Mengabulkan permohonan para Pemohon;

2. Menyatakan anak bernama Maryam Shakila Hanunah, lahir 25 April 2019, adalah anak sah dari Pemohon I (Mardiansyah Hendarto bin Kuswanto Hendarto) dan Pemohon II (Deby Kartika Fourtuna binti Djaenudin);

3. Memerintahkan Panitera Pengadilan Agama Banjarbaru untuk

kandungpemohon II, namun pernikahan tersebut tidak tercatat menurut hukum;Bahwa kemudian pernikahan tersebut oleh pemohon dan pemohon IIdilakukan nikah ulang yakni pada hari Jumat tanggal 12 Juli 2019 yangkemudian dicatatkan pada Kantor Urusan Agama Kecamatan BanjarmasinTimur Kota Banjarmasin sebagaimana tercantum dalam kutipan Akta NikahNomor 0449/018/VII/2019 yang diterbitan pada tanggal 12 Juli 2019;Bahwa dari perkawinan pemohon dan pemohon II tersebut, telah lahir 1(Satu) orang anak yang bernama Maryam Shakila

Menetapkan anak yang bernama Maryam Shakila Hanunah, lahir pada hariKamis tanggal 25 April 2019 adalah anak sah dari pemohon (MardiansyahHendarto bin Kuswanto Hendarto) dengan pemohon II (Deby KartikaFourtuna binti Djaenudin);3.

Bahwa Pemohon II tidak pernah berhubungan dengan lakilakilain selain Pemohon ; Bahwa anak tersebut lahir setahun setelah para Pemohonmenikah; Bahwa tidak ada pihak lain yang mengganggu gugat terhadapstatus anak dari Pemohon dan Pemohon II tersebut; Bahwa Pemohon dan Pemohon II telah menikah ulang di KantorUrusan Agama pada tanggal 12 Juli 2019; Bahwa tujuan Pemohon dan Pemohon Il mengajukanpermohonan Penetapan Asal Usul Anak ini adalah untuk mengurusAkta Kelahiran anaknya bernama Maryam Shakila Hanunah

asal usul anak;Menimbang, bahwa tujuan para Pemohon mengajukan permohonan asalusul anak terhadap anak yang bernama Maryam Shakila Hanunah, lahir 25April 2019 tersebut untuk persyaratan pembuatan akta kelahiran;Menimbang, bahwa berdasarkan Pasal 55 Ayat (2) Undang UndangNomor 1 Tahun 1974 tentang Perkawinan, Pengadilan dapat mengeluarkanpenetapan tentang asal usul seorang anak setelah diadakan pemeriksaan yangteliti berdasarkan buktibukti yang memenuhi syarat;Menimbang, bahwa terhadap permohonan

Menyatakan anak bernama Maryam Shakila Hanunah, lahir 25 April 2019,adalah anak sah dari Pemohon (Mardiansyah Hendarto bin KuswantoHendarto) dan Pemohon (Deby Kartika Fourtuna binti Djaenudin);3. Memerintahkan Panitera Pengadilan Agama Banjarbaru untuk mengirimkansalinan penetapan yang telah berkekuatan hukum tetap kepada KantorDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Banjarbaru untuk dicatatdalam daftar yang disediakan untuk itu;4.

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon ;
2. Menyatakan Kutipan Akta Kelahiran Nomor 1872-LU-25082017-0006 atas nama QUEEN-ZHA ADELIA ARSYLA untuk dibetulkan menjadi AZZAHRA SHAKILA ;
3. Memerintahkan kepada Pejabat Pencatatan Sipil pada Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil di Metro untuk melakukan pembetulan dengan membuat catatan pinggir pada register Akta Pencatatan Sipil dan kutipan Akta Pencatatan Sipil menurut undang-undang ;

   ;Bahwa dalam kutipan Akte Kelahiran anak Pemohon tersebut akanmembetulkan Nama, di mana dalam Akta Kelahiran anak Pemohon tersebutNama tertulis QUEENZHA ADELIA ARSYLA yang akan dibetulkan menjadiAZZAHRA SHAKILA;Halaman 1 Penetapan Nomor 308/Pdt.P/2020/PN Met Bahwa oleh karena Akte Kelahiran tersebut maka selanjutnya untukkepentingan Pemohon, Pemohon hendak membuat dengan membetulkanAkte Kelahiran tersebut; Bahwa untuk membetulkan Akte Kelahiran anak Pemohon tersebutdiperlukan adanya Penetapan Hakim

   QUEENZHA ADELIA ARSYLANo. 1872LU250820170006 yang di dalamnya Akta Kelahiran anakPemohon tersebut Nama tertulis QUEENZHA ADELIA ARSYLA yang akandibetulkan menjadi AZZAHRA SHAKILA;3. Memerintahkan kepada Pejabat Pencatatan Sipil pada Dinas Kependudukandan Catatan Sipil Kota Metro di Metro untuk melakukan pembetulan denganmembuat catatan pinggir pada register akta pencatatan sipil dan kutipan aktapencatatan sipil menurut undangundang;4.

   yang diajukandipersidangan, telah terbukti adanya faktafakta hukum sebagai berikut : Bahwa Pemohon nama ARNIS YUANSARI, Bukti surat (P.1) Bukti surat(P.2);Halaman 3 Penetapan Nomor 308/Pdt.P/2020/PN Met Bahwa Pemohon telah menikah dengan DARWIN dan telah memiliki anakbernama QUEENZHA ADELIA ARSYLA telah memiliki Kutipan AktaKelahiran, Bukti Surat (P.4); Bahwa dalam Kutipan Akta Kelahiran anak Pemohon Nomor 1872LU250820170006 tertulis atas nama QUEENZHA ADELIA ARSYLA untukdibetulkan menjadi AZZAHRA SHAKILA

   Sipil.Menimbang, bahwa sebagai syarat dapat dikabulkannya permohonanPemohon tersebut, maka permohonan Pemohon haruslah berdasarkan hukum;Menimbang, bahwa berdasarkan fakta yang terungkap dipersidangan jikadihubungkan dengan buktibukti surat dan keterangan saksisaksi sehinggaHakim berpendapat bahwa benar Pemohon telah menikah dengan DARWIN dantelah memiliki anak bernama QUEENZHA ADELIA ARSYLA telah memilikiKutipan Akta Kelahiran Nomor 1872LU250820170006 untuk dibetulkanmenjadi atas nama AZZAHRA SHAKILA

   ;Menimbang, bahwa dengan telah terbuktinya faktafakta hukum tersebut,maka Pemohon telah berhasil membuktikan dalil pokok permohonannya ;Menimbang, bahwa berdasarkan pertimbanganpertimbangan tersebut,permohonan Pemohon beralasan hukum dan patut untuk dikabulkan ;Menimbang, bahwa dengan dikabulkannya permohonan pemohon untukmembetulkan Kutipan Akta kelahiran anak Pemohon Nomor 1872LU250820170006 atas nama QUEENZHA ADELIA ARSYLA untuk dibetulkan menjadiAZZAHRA SHAKILA dan selanjutnya memerintahkan

Memberi dispensasi kepada anak Pemohon I dan Pemohon II bernama Putri Shakila Yasmine bin Defri Dani untuk menikah dengan calon suaminya bernama Bendrizal bin Nasri;

3. Mebebankan kepada Pemohon I dan Pemohon II untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp.230.000,00 (dua ratus tiga puluh ribu rupiah).

Bahwa dari Perkawinan itu Pemohon dan Pemohon II telah dikaruniaianak 2 (dua) orang, masingmasing bernama:1) Putri Shakila Yasmine binti Defri Dani, perempuan, lahir tanggal 11Januari 2004;2) Bunga Anggelia binti Defri Dani, perempuan, lahir tanggal 11Januari 2007;4.

Memberi dispensasi Kawin kepada anak Pemohon dan Pemohon IIyang bernama Putri Shakila Yasmine binti Defri Dani, perempuan, lahirtanggal 11 Januari 2004 untuk melaksanakan Perkawinan denganHal. 3 dari 15 hal. Penetapan No.104.Pdt.P/2021/PA.SJJseorang lakilaki yang bernama Bendrizal bin Nasri, Lakilaki, lahirtanggal 07 Desember 1997;3.

Surat Keterangan berbadan sehat atas nama Putri Shakila Yasmine yangdikeluarkan Puskesmas Gambok, Kabupaten Sijunjung, oleh Hakimdiberi paraf, tanggal dan ditandai dengan P.8;9.

Bahwa Putri Shakila Yasmine binti Defri Dani saat ini berusia 17 tahun 7bulan beragama Islam, anak kandung dari Pemohon dan Pemohon Ildan akan melangsungkan perkawinan dengan calon suaminya yangbernama Bendrizal bin Nasri, agama Islam, umur 23 tahun 8 bulan;. Bahwa atas pernikahan yang akan dilaksanakan tersebut tidak ada unsurpaksaan dari Siapapun, dan telah disetujui olen keluarga kedua belahpihak;.

Memberi dispensasi kepada anak Pemohon dan Pemohon Il bernamaPutri Shakila Yasmine binti Defri Dani untuk menikah dengan calonsuaminya bernama Bendrizal bin Nasri;3.

Bahwa dalam pernikahan tersebut Penggugat dan Tergugat telahmemiliki seorang anak perempuan yang bernama Aila Shakila,Perempuan, umur 3 Tahun yang saat ini berada dalam asuhanPenggugat bersama keluarga Penggugat.3. Bahwa saat Aila Shakila berumur 1 tahun, Tergugat telah pergimeninggalkan Penggugat dan anak Penggugat. Padahal pada saatitu kondisi anak Penggugat dan Tergugat tersebut dalam keadaansakit.4.

Bahwa meskipun dalam Kompilasi Hukum Islam anak yang belummumayiz berada dalam asuhan ibu, namun melihat fakta bahwaselama ini anak lebih dekat dengan Penggugat dan keluargaPenggugat, ditambah lagi kehidupan Tergugat yang bebas dantidak ada pengawasan dari orangtuanya maka Penggugatmemohon kepada Majelis Hakim yang mulia untuk menetapkanPenggugat sebagai pemegang hak hadanah atas anak Penggugatdan Tergugat yang bernama Aila Shakila yang saat ini beradadalam asuhan Penggugat.Bahwa berdasarkan dalil

Menetapkan Penggugat sebagai pemegang hak hadhonah atasseorang anak Perempuan yang lahir dari pernikahan Penggugatdan Tergugat yang bernama Aila Shakila, Perempuan, umur 3Tahun3.

dan penambahan;Menimbang, bahwa majelis menilai gugatan Penggugat tidakmengandung suatu sengketa, dan tidak ada kepentingan hukum yangjelas dalam gugatan Penggugat, sedangkan perkara adalah ketikahakhak Penggugat dilanggar oleh Tergugat sehingga Penggugatmelalui pengadilan memohon agar hakhaknya dipulihkan hal inisesuai asas Poin dinterest, Poin daction atau tidak ada kepentingan,tidak ada tuntutan (gugatan).Menimbang, bahwa berdasarkan pengakuan Penggugat, anakPenggugat dan Tergugat bernama Aila Shakila

ini sebagaimana tergambar dalam surat gugatanPenggugat, Penggugat hanya menjelaskan kondisi Tergugat sebelumHal. 6 dari 8 Hal.Putusan No.2745/Pdt.G/2019/PA.Mdnbercerai dengan Penggugat sewaktu anak Penggugat dan Tergugatdalam kekuasaan Penggugat dan Tergugat sedangkan setelah anakdalam asuhan Penggugat, tidak terlihat adanya persengketaan antaraPenggugat dan Tergugat dan juga tidak tergambar untuk apaPenggugat ditetapkan sebagai pemegang hak hadanah atas anakPenggugat dan Tergugat bernama Aila Shakila

Memberikan izin kepada Pemohon untuk memperbaiki nama dan tempat lahir anak Pemohon yang ada pada Akta Kelahiran yang semula tertulis lahir di Depok atas nama MAZAYA SHAKILA ORLIN diperbaiki menjadi lahir di Bogor atas nama MAZAYA SYAKILA sesuai dengan Surat Kelahiran Anak Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 3276-LT-26032015-0044 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Depok;

3.

diperlukanSuatu penetapan dari Pengadilan Negeri setempat, dalam hal ini adalahPengadilan Negeri Cibinong;Maka berdasarkan halhal tersebut diatas bersama ini dengan hormat BapakKetua/Hakim Pengadilan Negeri Cibinong berkenan menerima permohonandengan memberikan penetapan yang berbunyi sebagai berikut:1.2.Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon;Memberikan ijin kepada Pemohon untuk memperbaiki nama dan tempatlahir anak Pemohon yang ada pada Akta Kelahiran semula tertulis lahir diDepok atas nama MAZAYA SHAKILA

nama TRI WIDJAYANTI,SE tanggal 29 November 2018 yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil KabupatenBogor, diberi tanda P1;Fotokopi Kartu Keluarga No.3201302306160003 tanggal 01 November 2018atas nama Kepala Keluarga TRI WIDJAYANTI,SE, diberi tanda P2;Fotokopi Akta Cerai Nomor : 0683/AC/2016/PA.Dpk tanggal 24 Mei 2016atas nama TRI WIDJAYANTI,SE dengan OSEP SOMANTRI, diberi tanda P3;Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 3276LT260320150044 tanggal26 Maret 2015 atas nama MAZAYA SHAKILA

Griya Salak Endah Blok F3No.9 Rt.0O5 Rw.010 Kelurahan Cinangka Kecamatan Ciampea KabupatenBogor; Bahwa Pemohon sudah dua kali menikah dan dua kali bercerai; Bahwa dalam pernikahan Pemohon tersebut telah dikaruniai 3 (tiga) oranganak dan salah satunya bernama Mazaya Shakila Orlin; Bahwa yang bernama Mazaya Shakila Orlin tersebut adalah anak ke 3(ketiga); Bahwa Pemohon pada saat ini hendak memperbaiki tempat lahir dan namaanak Pemohon yaitu semula tertulis tempat lahir di Depok atas namaMAZAYA SHAKILA

Memberikan izin kepada Pemohon untuk memperbaiki nama dan tempatlahir Anak Pemohon yang ada pada Akta Kelahiran yang semula tertulislahir di Depok atas nama MAZAYA SHAKILA ORLIN diperbaiki menjadilahir di Bogor atas nama MAZAYA SYAKILA sesuai dengan SuratKelahiran Anak Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 3276LT260320150044 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Depok;3.

MENETAPKAN :

1. Mengabulkan permohonan Para Pemohon;
2. Menetapkan sah pengangkatan anak yang dilakukan oleh Para Pemohon PURWANTO dan SRI WAHYUNI terhadap seorang anak perempuan bernama SHAKILA ALFIONA lahir di Ngawi pada tanggal 4 Agustus 2015, anak dari pasangan suami istri sah NYOTO dengan SUNARTI sebagaimana Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3521-LU-08092015-0023 tanggal 8 September 2015;
3. Memerintahkan kepada

Para Pemohon dalam waktu 30 hari setelah diterimanya Penetapan ini untuk mengirimkan pada Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kabupaten Ngawi untuk dicatat adanya peristiwa Pengangkatan anak perempuan yang bernama SHAKILA ALFIONA lahir di Ngawi pada tanggal 4 Agustus 2015 anak dari pasangan suami istri sah NYOTO dengan SUNARTI dalam Buku Register yang telah disediakan dan mencatat pula pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3521-LU-08092015-0023 tanggal 8 September 2015;

dikaruniai anak;Bahwa Para Pemohon sudah berusaha melalui pemeriksaan medis,dokter supaya bisa hamil dan mempunyai anak namun ternyata jugabelum bisa terwujud;Bahwa oleh karena ingin punya anak, usaha untuk mendapatkan anakdengan rutin periksa ke dokter kandungan sejak awal pernikahansampai pada tahun 2015 memutuskan untuk pasrah kepada Allah SWTTuhan Yang Maha Esa;Bahwa pada tanggal 4 Agustus 2015 telah lahir seorang anakperempuan anak ke 4 (empat) dari suami istri sah NYOTO dan SUNARTIyang diberi nama SHAKILA

yang dikeluarkan DinasKependudukan Dan Pencatatan Sipil Kabupaten Ngawi;Bahwa oleh karena keinginan Para Pemohon untuk mempunyai anaksangat luarbiasa maka Para Pemohon berusaha untuk memohonkepada Bapak lbu NYOTO supaya memberikan anaknya yang baru lahirtersebut untuk untuk Para Pemohon pelihara (diopeni),dirawatsebagaimana anak sendiri ;Bahwa upaya Para Pemohon tersebut tidak siasia dan karenaKemurahan Tuhan Yang Maha Kuasa dan juga keikhlasan Pak NYOTOdan Bu SUNARTI sebagai orang tua kandung SHAKILA

Menetapkan menyatakan sah pengangkatan anak oleh para pemohonPURWANTO dan SRI WAHYUNI terhadap seorang anak perempuanyang bernama SHAKILA ALFIONA lahir di Ngawi pada tanggal 4 Agustus2015 anak dari pasangan suami istri Sah NYOTO dan SUNARTIsebagaimana Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3521LU080920150023tanggal 8 September 2015 ;3.

Nomor : 3521LU080920150023, tanggal8 September 2015, atas nama SHAKILAALFIONA, selanjutnya foto copy darisurat tersebut yang telah diberi materai cukup dan sesuai dengan aslinyadilampirkan dalam berkas perkara ini Serta diberi tanda bukti: P 8;Foto copy Surat Keputusan dari Kepala Dinas Sosial Propinsi Jawa TimurNomor : 472.31/742/KPTS/102,005/2016, tanggal 30 Desember 2016 tentangpemberian ijin pengangkatan anak Warga Negara Indonesia kepada Purwantountuk mengangkat seorang anak perempuan bernama Shakila

Keterangan para saksi tersebut dikuatkan dengan surat buktiP13 berupa surat keterangan penerimaan upah yang mana diketahui bahwaPemohon merupakan karyawan Pabrik gula Rejoagung dengan berpenghasilantetap;Menimbang, bahwa oleh karena telah terbukti bahwa anak perempuanyang bernama SHAKILA ALFIONA telah diserahkan oleh orang tuakandungnya kepada para Pemohon untuk dijadikan anak angkat dan paraPemohon telah menerima, mengasuh, mendidik, merawat dan menjaga sertaHalaman 18 dari 22Penetapan Nomor 63/

Memberi dispensasi kawin kepada anak Pemohon yang bernama Shakila Afrianti binti Faisal M. Thomas untuk dinikahkan dengan seorang laki-laki bernama Rendi Arfandi bin Bambang Sulistio;

3. Membebankan biaya perkara sejumlah Rp235.000,00 (dua ratus tiga puluh lima ribu rupiah) kepada Negara melalui DIPA Pengadilan Agama Donggala tahun 2021;

Bahwa Pemohon berencana akan menikahkan anak Pemohon yang bernama Shakila Afrianti binti Faisal M. Thomas dengan seorang lakilakiyang bernama Rendi Arfandi bin Bambang Sulistio;3. Bahwa syarat Perkawinan anak Pemohon dengan calon suaminya belum terpenuhi persyaratan umurnya;4. Bahwa anak Pemohon yang bernama Shakila Afrianti binti Faisal M. Thomas masih di bawah umur untuk persyaratan melangsungkanperkawinan, Sampai saat ini masih berumur 18 tahun;5.

Menetapkan memberi Dispensasi Kawin kepada anak Pemohon yangbernama Shakila Afrianti binti Faisal M. Thomas untuk melangsungkanperkawinan dengan calon suami anak Pemohon bernama Rendi Arfandi binBambang Sulistio;3.

Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 2487/Ist/2009/2006atas nama Shakila Afrianti yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Donggala tertanggal 3 April 2009.Fotokopi tersebut telah dicocokkan dengan aslinya dan ternyata cocok,bermeterai cukup dan distempel pos. Selanjutnya diberi tanda bukti P.3;4.

Fotokopi Ijazah Sekolah Dasar atas nama Shakila Afrianti yangHalaman 5 dari 4 hal.Putusan No. 102/Pdt.P/2021/PA.Dgl.dikeluarkan oleh Kepala Sekolah SD Inpres Perumnas Tinggedetertanggal 12 Juni 2019. Fotokopi tersebut telah dicocokkan denganaslinya dan ternyata cocok, bermeterai cukup dan distempel pos.Selanjutnya diberi tanda bukti P.4;5.

Thomas dansaksi tahu maksud hadir di persidangan ini untuk memberikanketerangan sehubungan Pemohon mengajukan dispensasi agar bisamenikahkan anaknya yang masih dibawah umur (belum berumur 19tahun); Bahwa saksi kenal anak Pemohon bernama Shakila Afrianti dancalon suami bernama Rendi Arfandi;Halaman 6 dari 4 hal.Putusan No. 102/Pdt.P/2021/PA.Dgl.2.

Menetapkan sah menurut hukum, pengangkatan anak yang dilakukan oleh Para Pemohon ASROFI dan ALFIJATUN, terhadap seorang anak perempuan bernama ANNISA SHAKILA KHAIRINA, yang dilahirkan di Temanggung, pada tanggal 19 Maret 2015, anak dari seorang ibu DUWI SARIYANTI dengan segala akibat hukumnya; 3.

Bahwa lou DUWI SARIYANTI, telah menyerahkan anaknya yang bernamaANNISA SHAKILA KHAIRINA, sebagaimana diterangkan dalam SuratPernyataan, tanggal 19 Maret 2015 ;5. Bahwa Para Pemohon akan memelihara dan merawat ANNISA SHAKILAKHAIRINA seperti layaknya anak kandung sendiri ;6.

Bahwa ANNISA SHAKILA KHAIRINA,adalah anak ke2 (kedua) dari buDUWI SARIYANTI yang karena keadaan dan kondisi yang tidak mampusecara Ekonominya dalam memberikan kebutuhan seharihari dan tidakmampu dalam mendidiknya, sehingga secara iklas diserahkan kepada parapemohon ;7. Bahwa tujuan Para Pemohon mengangkat anak tersebut yang pertamaadalah demi masa depan anak yang lebih baik, dan yang kedua adalahuntuk sandaran hidup Para Pemohon di kemudian hari, karena ParaPemohon tidak mempunyai anak;8.

Menetapkan sah menurut hukum, pengangkatan anak yang dilakukanoleh Para Pemohon : ASROFI dan ALFIYATUN, terhadap seorang anakPerempuan bernama ANNISA SHAKILA KHAIRINA, yang dilahirkan diTemanggung, pada tanggal 15 Maret 2015, anak kedua Perempuandari lbu DUWI SARIYANTI ;3.

atas nama ASROFI dan ALFWATUN, yang dikeluarkanKUA kecamatan Kedu, selanjutnya diberitanda (P4);Fotokopi Surat Pernyataan Penyerahan anak atas nama ANNISASHAKILA KHAIRINA dari DUWI SARIYANTI kepada ASROFI danALFUATUN tertanggal 19 Maret 2015, selanjutnya diberi tanda bukti (P5);Fotokopi Keputusan Kepala Dinas Sosial Provinsi Jawa Tengah nomor :900/226 tanggal 4 Mei 2017, tentang Pemberian Izin Kepada pasangansuamiistri ASROFI dan ALFWATUN untuk melakukan PengangkatanAnak, perempuan bernama ANNISA SHAKILA

Menetapkan sah menurut hukum, pengangkatan anak yang dilakukan olehPara Pemohon ASROFI dan ALFUATUN, terhadap seorang anakperempuan bernama ANNISA SHAKILA KHAIRINA, yang dilahirkan diTemanggung, pada tanggal 19 Maret 2015, anak dari seorang ibu DUWISARIYANTI dengan segala akibat hukumnya;3.

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon tersebut;
2. Memberi izin kepada Pemohon untuk merubah nama anak permohon dari nama: AFIFA FITIYA menjadi AFIFAH ADIBA SHAKILA
3. Memerintahkan kepada Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Tangerang dengan memperlihatkan Salinan Resmi Penetapan ini untuk melakukan perubahan Nama Anak Pemohon menjadi AFIFAH ADIBA SHAKILA pada pinggir Kutipan Akte Kelahiran nomor: 3671-LT-15122014-0006 tanggal 28 April 2016 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan

untuk memanggil pemohon ke muka persidangan serta mengeluarkan suatuSurat Penetapan tentang Perubahan Nama Anak pemohon tersebut yang amarnyaberbunyi sebagai berikut:Mengabulkan Permohonan Pemohon tersebut;Memberi izin kepada Pemohon untuk merubah nama anak permohon dari nama:AFIFA FITIYA menjadi AFIFAH ADIBA SHAKILAMemerintahkan kepada Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Tangerangdengan memperlihatkan Salinan Resmi Penetapan ini untuk melakukanperubahan Nama Anak Pemohon menjadi AFIFAH ADIBA SHAKILA

dan setelah dicocokan dengan aslinya sudah sesuai denganaslinya, sehingga sah sebagai alat bukti di persidangan ;Menimbang, bahwa selain buktibukti surat tersebut di atas, Pemohon telahpula mengajukan 2 (dua) orang saksi yang memberikan keterangan di bawahsSumpah yang pada pokoknya sebagai berikut :1.Saksi NAWIROH;Bahwa saksi kenal dengan Pemohon, karena Pemohon adalah anak kandungdari saksi;Bahwa Pemohon mengajukan permohononan ganti nama anak Pemohon darinama AFIFA FITIYA menjadi AFIFAH ADIBA SHAKILA

Tangerang, padatanggal 11 Oktober 2014 sebagaimana Kutipan Akta Kelahiran 3671LT151220140006 yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Tangerang.Bahwa keluarga besar para pemohon setuju dan tidak keberatan apabilapemohon mengajukan perubahan nama anak mereka;2.Saksi ANANDA SYIFA FAUZIAH;Bahwa saksi kenal dengan Pemohon, karena saksi adalah keponakan dariPemohon;Bahwa Pemohon mengajukan permohononan ganti nama anak Pemohon darinama AFIFA FITIYA menjadi AFIFAH ADIBA SHAKILA

Benda, Kota Tangerang, danmasih termasuk dalam daerah hukum Pengadilan Negeri Tangerang;Menimbang, bahwa berdasarkan pertimbanganpertimbangan tersebut diatas,maka menurut Hakim sudah tepat apabila Permohonan Pemohon diajukan diPengadilan Negeri Tangerang;Menimbang, bahwa Pemohon bermaksud mengganti nama anak Pemohondengan maksud agar anak Pemohon tidak sakitsakitan lagi;Menimbang, bahwa permohonan Pemohon untuk mengganti nama anakpemohon yang semula bernama AFIFA FITIYA menjadi AFIFAH ADIBA SHAKILA

Memerintahkan kepada Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Tangerangdengan memperlihatkan Salinan Resmi Penetapan ini untuk melakukanperubahan Nama Anak Pemohon menjadi AFIFAH ADIBA SHAKILA pada pinggirKutipan Akte Kelahiran nomor: 3671LT151220140006 tanggal 28 April 2016yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Tangerang4.