Tentang kelahiran PEMOHON tersebut telah dicatatkanpada Kantor Catatan Sipil Kabupaten Serdang Bedagai, Provinsi SumateraUtara, sesuai dengan Kutipan Akte Kelahiran No: 1218LT141120190014yang dikeluarkan pada tanggal empat belas November Dua ribu sembilanbelas (14112019) (BUKTI P2);2.

MENETAPKAN :

1. Mengabulkan permohonan Para Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menetapkan dan memberi izin kepada para Pemohon untuk mengganti nama orang tua (ayah kandung) pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 3603-LT-14112019-0421 atas nama BUNGA INDAH anak kesatu Perempuan dari ayah HASAN dan ibu NURYANTI diganti menjadi BUNGA INDAH anak kesatu Perempuan dari ayah ABDUL MUAD dan

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Para Pemohon;
2. Menyatakan bahwa Anak yang bernama Krisandya Marchello Djerol yang lahir di Kaibobu Tanggal 19 Maret 2014 berdasarkan Akta Kelahiran Nomor 8107-LT-14112019-0004, Anak Melianus Djerol yang lahir di Kawatu Tanggal 17 Mei 2019 berdasarkan Akta Kelahiran Nomor 8107-LT-31012022-0024, dan Anak Yakobis Desmon Djerol yang lahir di Dobo Tanggal 26 Desember 2020 berdasarkan Akta Kelahiran Nomor 8107

E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menyatakan sah perubahan nama Pemohon dari yang semula bernama Firianus Buulolo menjadi Firianus Buulolo Hasugian;
3. Menetapkan perubahan nama Pemohon yang tercantum pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 1218-LT-14112019

Tentang kelahiran PEMOHON tersebut telahdicatatkan pada Kantor Catatan Sipil Kabupaten Serdang Bedagai, ProvinsiSumatera Utara, sesuai dengan Kutipan Akte Kelahiran No: 1218LT141120190014 yang dikeluarkan pada tanggal empat belas November Duaribu sembilan belas (14112019) (BUKTI P2):;2. Bahwa setelah PEMOHON umur 2 (dua) tahun, Mawar Pasaribumenyerahkan PEMOHON kepada Pastor Petrus yang mana pada saat itumenjadi Pastor Paroki di Gereja Katolik St.

Dedy Suhardi (Pemohon), NIK1172020912820003, dikeluarkan tanggal 14112019, oleh DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Sabang, yang materinyamenyatakan bahwa Pemohon adalah penduduk Kota Sabang, yang telahdinazegelen dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuaidengan aslinya, lalu diparaf dan diberi tanda P.1;Hal. 4 dari 16 Hal.Putusan Nomor 35/Pdt.G/2019/MS.Sab2. Fotokopi Kutipan Akta Nikah an.

Fotokopi Kartu) Keluarga Nomor 1505011103083343,tanggal 14112019 atas nama A. Mahput yang dikeluarkan olehDinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Muaro Jambi,telah dinazegelen, oleh Hakim Tunggal telah dicocokkan denganaslinya dan ternyata sesual, selanjutnya diparaf dan diberi tandaP.3;Penetapan Nomor 122/Pdt.P/2021/PA.Sgt. hal.6 dari 19 hal.4.

Lia Kastalia,Nomor : 6371031003/SURKET/01/1411119/0016 yang dikeluarkan oleh KepalaDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Banjarmasin, tanggal 14112019 . Bukti Surat tersebut telah diberi meterai cukup dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi tanda P.3;Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Munawaroh NIK 6371036211010010tanggal 2832019, yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Banjarmasin.

Fotokopi Kartu) Keluarga Nomor 1505011103083343,tanggal 14112019 atas nama A. Mahput yang dikeluarkan olehDinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Muaro Jambi,telah dinazegelen, oleh Hakim Tunggal telah dicocokkan denganaslinya dan ternyata sesual, selanjutnya diparaf dan diberi tandaP.3;Penetapan Nomor 122/Pdt.P/2021/PA.Sgt. hal.6 dari 19 hal.4.

Fotokopi Kartu) Keluarga Nomor 1505011103083343,tanggal 14112019 atas nama A. Mahput yang dikeluarkan olehDinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Muaro Jambi,telah dinazegelen, oleh Hakim Tunggal telah dicocokkan denganaslinya dan ternyata sesual, selanjutnya diparaf dan diberi tandaP.3;Penetapan Nomor 122/Pdt.P/2021/PA.Sgt. hal.6 dari 19 hal.4.

MENGADILI:

1. Menyatakan Tergugat telah dipanggil secara sah dan patut tetapi tidak hadir di persidangan;
2. Mengabulkan Gugatan Penggugat seluruhnya dengan tanpa hadirnya Tergugat (Verstek);
3. Menyatakan perkawinan antara Penggugatdengan Tergugatsebagaimana yang dimaksud dalam KutipanAkta Perkawinan Nomor 5204-KW-14112019-0005 tertanggal 18 November 2019,yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan

Mingan dengan NIK : 1407020702740001dengan tanggal 02102012, Bukti surat tersebut telah diberi meteraicukup, dinazagelen dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyatasesuai, diberi tanda P.1;Foto Copy KTP dengan nama Suratmi dengan NIK 1407025111790001dengan tanggal 03112020, Bukti surat tersebut telah diberi meteraicukup, dinazagelen dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyatasesuai, diberi tanda P.2;Foto Copy KK dengan nama Mingan dengan Nomor 1407021012071031dengan dikeluarkan tanggal 14112019

Fotokopi Surat Keterangan dari Kelurahan Dodung, Kecamatan BanggaiBanggai Laut, Nomer : 140/158/KLD/XI/2019 tanggal 14112019 telahdibubuhi meterai cukup, dan telah sesuai dengan aslinya lalu diberi kode(P.3);Bahwa selain bukti tertulis, Penggugat juga menghadirkan saksisaksiuntuk didengar keterangannya di persidangan sebagai berikut :1.

LELES Nomor 3523010703062395, yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenTuban, tanggal 14112019, bukti surat tersebut telah diberi meterai cukupdan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu olen KetuaMajelis diberi tanda (P.4);5.

Sipil Kabupaten Malang, bermeteraicukup dan sesuai dengan aslinya, oleh Ketua Majelis diberi tanda (P.3) danaslinya dikembalikan kepada yang bersangkutan;Asli surat penolakan pernikahan atas nama ELSA OVITA SARI Nomor B024/Kua.15.35.23/Pw.01/X1/2019 tanggal 12112019 yang dikeluarkan danditandatangani oleh Kepala Kantor Urusan Agama Kecamatan Wajak,Kabupaten Malang, bermeterai cukup, oleh Ketua Majelis diberi tanda (P.4);Asli surat kematian atas nama Misiyah Nomor472/1205/35.07.08.2010/2019 tanggal 14112019

PUTUSANNomor : 0389/Pdt.G/2019/PA.MnDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Agama Kota Madiun yang memeriksa dan mengadiliperkara tertentu pada tingkat pertama dalam persidangan Majelis Hakimtelah menjatuhkan putusan atas perkara cerai gugat yang diajukan oleh:EE, Dalam hal ini berdasarkan surat kuasa khususdan Surat kuasa Istimewa Mediasi tertanggal 05 November 2019yang telah didaftarkan dalam register Kepaniteraan PengadilanAgama Kota Madiun dengan nomor register:RN, tanggal 14112019

Fotocopi Sertipikat (Tanda Bukti Hak) No. 1196 An.won anna nnn nnn nnn anna nena nnn en n= yang dikeluarkan oleh Badan PertahananNasional Kabupaten Indragiri Hulu pada tanggal 14112019 yangtelah dinazagelen di Kantor Pos, Sertipikat Asli berada ditanganTergugat, selanjutnya oleh Ketua majelis diparaf dan diberi tanda P. 2.s.

Fotokopi Silsilan Ahli Waris, Nomor Reg152/7.2.05/2019, tertanggal 14112019, yang diketahui oleh CamatTanjungpinang Timur, Kota Tanjungpinang, bermeterai cukup dan bercapHalaman 7 dari 20 Hal. Pen. No 153/Pdt.P/2019/PA.TPI.pos (zegelen) serta cocok dengan aslinya, oleh Ketua Majelis diberi paraf,tanggal dan ditandai dengan P.13;14.

Mathilda Damar Waturandang, STh, pada tanggal 31 Januari 2012 dan tercatat pada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Manado berdasarkan Kutipan Akta Perkawinan nomor 7172CPK2307201200585 tertanggal 23 Juli 2012, putus karena perceraian dengan segala akibat hukumnya;

Pemohon untuk melapor ke Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil terkait untuk membuat catatan pinggir pengangkatan anak pada register yang disediakan untuk itu, dan mencantumkanya pada catatan pinggir sebagaimana dalam kutipan akta kelahiran, atas nama Atthaya Anindira Natasya, anak ke Tiga, Perempuan, anak dari ayah sulistyo dan ibu wahyuningsih yang lahir tanggal lahir 08-09-2019, sebagaimana Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3309-LT-14112019