Surat Keterangan (KTP) Nik. 1108086712830001 tanggal 15112019 atasnama CHOLIDA, jenis kelamin Perempuan, tempat lahir KP Durian, padatanggal 27121988;2. Kartu Keluarga (KK) No. 1108080602090001 tanggal 15112019 atasnama Kepala Keluarga HJ.

Keluarga (KK) No.1108080602090001 tanggal 15112019 atas nama CHOLIDA, Jenis kelaminPerempuan, tempat lahir KP Durian, pada tanggal 27121988, Diubah menjadilahir tahun 1983;Membebankan biaya perkara ini kepada Pemohon.Menimbang, bahwa pada hari sidang yang telah ditentukan Pemohon datangmenghadap sendiri ke persidangan dan Pemohon menyatakan tetap pada isipermohonannya;Menimbang, bahwa untuk membuktikan dalil permohonannya Pemohon telahmengajukan alat bukti tertulis berupa fotocopy suratsurat yang

telah diberi materaicukup dan di depan persidangan yaitu:1)2)3)Asli Surat Keterangan Nomor : 98/2004/X1I/2019 tanggal 28 November 2019 atasnama CHOLIDA (Bukti P.1);Fotocopy Surat Keterangan (KTP) Nik. 1108086712830001 tanggal 15112019 atasnama CHOLIDA, yang telah dicocokkan dengan aslinya (Bukti P.2);Fotocopy Kartu Keluarga (KK) No. 1108080602090001 tanggal 15112019 atasnama Kepala Keluarga HJ.

Surat Keterangan (KTP) Nik. 1108086712830001 tanggal 15112019 atasnama CHOLIDA, jenis kelamin Perempuan, tempat lahir KP Durian, padatanggal 27121988;2. Kartu Keluarga (KK) No. 1108080602090001 tanggal 15112019 atas namaKepala Keluarga HJ.

Menyatakan sah perubahan/perbaikan pada : Surat Keterangan (KTP) Nik.1108086712830001 tanggal 15112019 dan Kartu. Keluarga (KK) No.1108080602090001 tanggal 15112019 atas nama CHOLIDA, Jenis kelaminPerempuan, tempat lahir KP Durian, pada tanggal 27121988, Diubah menjadilahir tahun 1983;3. Membebankan biaya permohonan' ini kepada Pemohon sebesarRp. 332,000,00 (tiga ratus tiga puluh dua ribu Rupiah) ;Demikianlah ditetapkan pada hari : Selasa, tanggal 03 Desember 2019 oleh :Arnaini, S.H.

Foto copy Surat Keterangan Nomor : 6108012014/SURKET/01/151119/0001tertanggal 15112019 an. Repison, diberi tanda P1;2. Foto copy Surat Keterangan Nomor : 6108012014/SURKET/01/151119/0001tertanggal 15112019 an. Herliana Uta, diberi tanda P2;3. Foto copy Akta Perceraian Momor : 6171CR030420170001 tertanggal 5April 2017, antara : REPISON dengan YULIA TRI PASKARTINA, diberi tanda P3;4.

Foto copy Kartu Keluarga Nomor : 6108011801180011 tertanggal 15112019, atas nama Kepala Keluarga Repison, diberi tanda P5;Menimbang, bahwa di depan persidangan Pemohon mengajukan 2 (dua)orang saksi yang bernama ISKA TARYADI dan ANDRIYANTO, S.Pd., saksisaksimana masingmasing telah disumpah berdasarkan agamanya yang pada pokoknyamenerangkan sebagai berikut yaitu :1.

Penggugat dan Tergugat telan melakukan hubungan layaknya suamiisteri (bada dukhud), dikaruniai 3 (tiga) orang anak, yaitu :a) ANAK KANDUNG 1, lakilaki, umur 12 (dua belas) tahun 6 (enam)bulan (Situbondo, 07052008);b) ANAK KANDUNG 2, perempuan, umur 2 (dua) tahun 9 (Sembilan)bulan (Situbondo, 04022018); danc) ANAK KANDUNG 3, perempuan, umur 1 (Satu) tahun (Situbondo,15112019).4.

ANAK KANDUNG 3,perempuan, umur 1 (Satu) tahun (Situbondo, 15112019);= Bahwa sejak pertengahan tahun 2018 rumah tangga selalucekcok dan tidak harmonis disebabkan Tergugat malas untuk bekerjadan tidak memberikan nafkah untuk keluarganya;= Bahwa akibat peristiwa tersebut kemudian Tergugat pergimeninggalkan tempat tinggal bersama yang hingga sekarang telahberpisah selama 3 (tiga) bulan dan selama itu kedua belah pihak telahputus hubungan lahir batin dan telah saling meninggalkan hak dankewajiban masing

ANAK KANDUNG 3,perempuan, umur 1 (Satu) tahun (Situbondo, 15112019); Bahwa sejak pertengahan tahun 2018 rumah tangga selalucekcok dan tidak harmonis disebabkan Tergugat sering meminjambarang milik orang lain dan kemudian dijual sehingga menjadi bebanPenggugat untuk mengembalikan barangbarang yang telah dipinjamTergugat tersebut; Bahwa akibat peristiwa tersebut kemudian Tergugat pergimeninggalkan tempat tinggal bersama yang hingga sekarang telahberpisah selama 3 (tiga) bulan dan selama itu kedua belah

Sinar Berlian tanggal 2272019tentang pembelian cincin cakra hitam;b. 1 (Satu) lembar surat dari toko Mirah tanggal 15112019 tentangpembelian 2 buah gelang rantai hollow;C. 1 (satu) lembar surat dari UD. Sinar Berlian tanggal 31012020tentang pembelian satu kalung alphabet W;d. 1 (Satu) lembar surat dari UD. Sinar Berlian tanggal 2272019tentang pembelian 1 kalung raja kenari bunga + rantai;e. 1 (Satu) lembar surat dari UD.

Sinar berlian tanggal 2272019tentang pembelian 1 buah cincin dinar;f. 1 (Satu) lembar surat dari toko Mirah tanggal 15112019 tentangpembelian 1 buah rantai hollow;g. 1 (Satu) lembar surat dari UD. Sinar Berlian tanggal 2622020tentang pembelian 1 pasang subeng ukir tanpa mata;h. 1 (Satu) lembar surat dari toko Emas Kencana sari tanggal 19122019 tentang pembelian 2 buah kalung hollow;I. 1 (Satu) lembar surat dari UD.

Sinar Berlian tanggal 2272019 tentangpembelian cincin cakra hitam;2. 1 (satu) lembar surat dari toko Mirah tanggal 15112019 tentangpembelian 2 buah gelang rantai hollow;3. 1 (Satu) lembar surat dari UD. Sinar Berlian tanggal 31012020 tentangpembelian satu kalung alphabet W;4. 1 (satu) lembar surat dari UD. Sinar Berlian tanggal 2272019 tentangpembelian 1 kalung raja kenari bunga + rantai;5. 1 (satu) lembar surat dari UD.

Sinar Berlian tanggal 2272019 tentangpembelian cincin cakra hitam;b. 1 (satu) lembar surat dari toko Mirah tanggal 15112019 tentangpembelian 2 buah gelang rantai hollow;c. 1 (Satu) lembar surat dari UD. Sinar Berlian tanggal 31012020 tentangpembelian satu kalung alphabet W.;d. 1 (Satu) lembar surat dari UD. Sinar Berlian tanggal 2272019 tentangpembelia 1 kalung raja kenari bunga + rantai.e. 1 (Satu) lembar surat dari UD.

Sinar berlian tanggal 2272019 tentangpembelian 1 buah cincin dinar;f. 1 (satu) lembar surat dari toko Mirah tanggal 15112019 tentangpembelian 1 buah rantai hollow;g. 1 (Satu) lembar surat dari UD. Sinar Berlian tanggal 2622020 tentangpembelian 1 pasang subeng ukir tanpa mata;h. 1 (Satu) lembar surat dari toko Emas Kencana sari tanggal 19122019tentang pembelian 2 buah kalung hollow;i. 1 (Satu) lembar surat dari UD.

Bahwa kedua orang tua pemohon yang bernama TEO MUSTAFAAMyang lahir di) NUSA TENGGARA BARAT pada tanggal 10101898 telahmeninggal dunia di Pontianak pada tanggal 10101972 karena sakit,sebagaimana surat kematian Lurah Sungai Jawi Luar Kota Pontianakpada tanggal 15112019 Nomor : 474.3/330/X/SJL/2019.Halaman 1 dari 7 Penetapan Nomor 757/Pdt.P/2019/PN Ptk3.Bahwa tentang kematian orang tua pemohon almarhum TEO MUSTAFAbelum pernah didaftarkan/dilaporkan di Kantor Catatan Sipil KotaPontianak.Bahwa untuk mengadukan

dengan membacakan surat permohonan Pemohon, yang manauntuk isi Surat permohonannya tersebut Pemohon menyatakan tetap padapermohonannya ;Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalildalil permohonannya,Pemohon telah mengajukan suratsurat bukti berupa :Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama MARTINA, NIK.6171037112570003, selanjutnya diberi tanda P1;Fotokopi Kartu Keluarga No. 6171031501072735 atas nama Kepala1.Keluarga MARTINA, selanjutnya diberi tanda P2;Fotokopi Surat Pernyataan Kematian tertanggal 15112019

Kesalahan Data No : 92/30/GA/2019 tanggal 25 Nopember2019 atas nama NURFITRIANI yang dikeluarkan oleh Geuchik Gampong AraKecamatan Syamtalira Aron Kabupaten Aceh Utara, selanjutnya diberi tanda P1;Foto copy Paspor Nomor Paspor : B8704505 tanggal 18 Desember 2017 atasnama NURFITRIANI BINTI IBRAHIM, telah disesuaikan dengan aslinya danbermaterai cukup, Selanjutnya diberi tANda 0... eeeeecceseeseeseeeeeeeaeaeeeeeeees P2;Foto copy Surat Keterangan (KTP) Nomor1108102030/SURKET/01/151119/0001 tanggal 15112019

atas namaNUREFITRIANI, telah disesuaikan dengan aslinya dan bermaterai cukup,Selanjutnya AiDeri taANdA ...........cccecceeecceceeeeceeceeenneeeeseeeeeeeeeeeeseeeeeaaeeaaaeeeeeeeeees P3;Foto copy Kartu Keluarga No. 1108101111190001 tanggal 15112019 atas namaKepala Keluarga NURFITRIANI telah disesuaikan dengan aslinya dan bermateraicukup, Selanjutnya diberi tanda .......... 0. ccc ccecece cee cee cee ee ceeeeeeeeeeeeee eee eeeees P4;Foto copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 1108LT221120190048 tanggal

Bahwa, pada tanggal 17012014, Penggugat dengan Tergugatmelangsungkan pernikahan yang dicatat oleh Pegawai Pencatat NikahKantor Urusan Agama Kecamatan Madapangga Kabupaten Bimaberdasarkan Duplikat Kutipan Akta Nikah Nomor507/Kua.18.06.07/Pw.01/11/2019 tanggal 15112019 ; KecamatanHal 1 dari 112. Bahwa, setelah pernikahan tersebut Penggugat dengan Tergugatbertempat tinggal di rumah pemberian orang tua Tergugat di Desa NdanoKecamatan Madapangga Kabupaten Bima selama 5 tahun 5 bulan;3.

Fotokopi Duplikat Kutipan Akta Nikah Nomor : 507/Kua.18.06.07/Pw.01/11/2019 tanggal 15112019, yang dikeluarkan oleh Kantor UrusanHal 3 dari 11Agama Kecamatan Madapangga, Kabupaten Bima, telah bermeterai dantelah disetempel Pos dan telah sesuai dengan aslinya, kode P.2Bahwa, disamping alat bukti surat Penggugat juga mengajukan alat buktiberupa saksi saksi sebagai berikut :1.

O7112019 IBU WARNI Rp 4.732.902, Rp 2.558.302,2/7. 15112019 IBU NUR Rp 1.032.906, Rp 1.032.906,28. 18102019 BU ANI Rp 728.683, Rp 400.123,29. 11102019 BU HJ SADLI Rp 1.731.764, Rp 750.264,30. 11102019 PAK SAHIR Rp 3.507.278, Rp 1.000.278,31. 02112019 BU DIAH Rp 638.5S39, Rp 500.039,32. 01112019 SANTI JAYA Rp 4.874.643, Rp 2.874.643,33. 01112019 KIOS DAYU Rp 615.876, Rp 400.376,34. 08112019 PAK FUAD Rp 2.815.474, Rp 2.000.474,35. 08112019 UD AGDI Rp 2.399.851, Rp 1.599.851,36. 22112019 IBU IHSAN Rp

KHASLOMBOK17. 23102019 TRI PUTRI Rp 2.182.421, Rp 1.582.421,18. 27112019 IBU AINUN Rp 2.323.126, Rp 2.000.000,19. 06112019 SANJAYA Rp 5.042.903, Rp 4.042.903,TOKO20. 23102019 BU FATIMAH Rp 5.319.286, Rp 2.229.826,21. 10102019 HJ BAYAN Rp 2.209.880, Rp 1.100.380,22. 24102019 JAYA BARU Rp 1.854.225, Rp 1.000.225,22. 17102019 BU MAR Rp 2.509.969, Rp 1.640.889,24. 03102019 SEDERHANA Rp 1.393.668, Rp 700.168,25. 21112019 TOKO WIRYA Rp 833.674, Rp 833.674,26. 07112019 IBU WARNI Rp 4.732.902, Rp 2.558.302,27. 15112019

KHASLOMBOK17. 23102019 TRI PUTRI Rp 2.182.421, Rp 1.582.421,18. 27112019 IBU AINUN Rp 2.323.126, Rp 2.000.000,19. 06112019 SANJAYA Rp 5.042.903, Rp 4.042.903,TOKO20. 23102019 BU FATIMAH Rp 5.319.286, Rp 2.229.826,21. 10102019 HJ BAYAN Rp 2.209.880, Rp 1.100.380,22. 24102019 JAYA BARU Rp 1.854.225, Rp 1.000.225,23: 17102019 BU MAR Rp 2.509.969, Rp 1.640.889,24. 03102019 SEDERHANA Rp 1.393.668, Rp 700.168,25. 21112019 TOKO WIRYA Rp 833.674, Rp 833.674,26. 07112019 IBU WARNI Rp 4.732.902, Rp 2.558.302,27. 15112019

KHASLOMBOK17. 23102019 TRI PUTRI Rp 2.182.421, Rp 1.582.421,18. 27112019 IBU AINUN Rp 2.323.126, Rp 2.000.000,19. 06112019 SANJAYA Rp 5.042.903, Rp 4.042.903,TOKO20. 23102019 BU FATIMAH Rp 5.319.286, Rp 2.229.826,21. 10102019 HJ BAYAN Rp 2.209.880, Rp 1.100.380,22. 24102019 JAYA BARU Rp 1.854.225, Rp 1.000.225,23. 17102019 BU MAR Rp 2.509.969, Rp 1.640.889,24. 03102019 SEDERHANA Rp 1.393.668, Rp 700.168,25. 21112019 TOKO WIRYA Rp 833.674, Rp 833.674,26. 07112019 IBU WARNI Rp 4.732.902, Rp 2.558.302,27. 15112019

Pya 17. 23102019 TRI PUTRI Rp 2.182.421, Rp 1.582.421,18. 27112019 IBU AINUN Rp 2.323.126, Rp 2.000.000,19. 06112019 SANJAYA Rp 5.042.903, Rp 4.042.903,TOKO20. 23102019 BU FATIMAH Rp 5.319.286, Rp 2.229.826,21. 10102019 HJ BAYAN Rp 2.209.880, Rp 1.100.380,22. 24102019 JAYA BARU Rp 1.854.225, Rp 1.000.225,23. 17102019 BU MAR Rp 2.509.969, Rp 1.640.889,24. 03102019 SEDERHANA Rp 1.393.668, Rp 700.168,25: 21112019 TOKO WIRYA Rp 833.674, Rp 833.674,26. 07112019 IBU WARNI Rp 4.732.902, Rp 2.558.302,af. 15112019

;Menimbang, bahwa dalam proses persidangan pemohon tidak pernahhadir;Menimbang, bahwa kemudian Hakim menerangkan oleh karena pemohontidak pernah hadir dipersidangan meskipun telah dipanggil beberapakali oleh JurusitaPengganti sebagaimana relas panggilan sidang Nomor 1078/Pdt/P/2019/PN.Bdg.tanggal 1102019, tanggal 6112019 dan tanggal 15112019 ;Menimbang, bahwa dengan alasan demikian, maka Hakim menerangkanbahwa perkara permohonan Nomor 1078/Pdt/P/2019/PN.Bdg. tidak dapat dilanjutkankarena biaya habis

Kediri Nomor : 3506-LU-15112019-0024 tanggal 15 November 2019 adalah anak yang diakui dalam perkawinan sah suami isteri para pemohon Setyo Purwanto dengan Lina Lidiawati ;3.

Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Nganjuk setelah ditunjukkan salinan resmi dari penetapan ini yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap untuk menambahkan nama ayah pada akta kelahiran anak para pemohon tersebut dan dalam buku register yang disediakan untuk itu sehingga berbunyi:- Sopha Resa, Jenis Kelamin : Laki-laki, lahir di Kediri, tanggal 24 September 2019, berdasarkan akta lahir nomor Nomor : 3506-LU-15112019-0024 tanggal 15 November 2019 yang merupakan

aktapernyataan permohonan banding yang dibuat oleh Panitera PengadilanNegeri Denpasar yang menyatakan bahwa pada tanggal 30 September2019 Pembanding/Pelawan telah mengajukan permohonan agarperkaranya yang diputus oleh Pengadilan Negeri Denpasar tersebut untukdiperiksa dan diputus dalam peradilan tingkat banding;Halaman 1 dari 18 Putusan Nomor 218/PDT/2019/PT DPSMenimbang, bahwa atas pernyataan banding tersebut JurusitaPengganti pada Pengadilan Negeri Denpasar masingmasing pada tanggal08112019 dan tanggal 15112019

Jurusita Pengganti pada Pengadilan Negeri Denpasar tersebut;Menimbang, bahwa atas permohonan banding yang diajukanPembanding/Pelawan , telah pula dibuat memori bandingnya dan diajukanoleh Pembanding/Pelawan tertanggal 28 Oktober 2019, dan surat memoribanding tersebut telah diberitahukan secara sah dan patut kepada pihakTerbanding I, II, Ill dan IV/Terlawan I, Il, Ill dan IV, Turut Terbanding danIl/Turut Terlawan dan Il, dan kepada Turut Terbanding III/Pelawan Ilmasingmasing pada tanggal 08112019 dan 15112019

;Menimbang, bahwa telah pula diberitahukan kepada Terbanding I,I dan Il/Terlawan , Il dan Ill, Turut Terbanding dan II/Turut Terlawan dan Il, dan kepada Pembanding/Pelawan serta Turut TerbandingIlI/Pelawan Il masingmasing pada tanggal 08112019, dan kepadaTerbanding IV/Terlawan IV pada tanggal 15112019 kesempatan untukmelakukan pemeriksaan berkas perkara sesuai dengan risalahpemberitahuan pemeriksaan berkas perkara (inzage) Nomor 1185 /Pdt.BTH/2018/PN.Dps yang dibuat oleh Juru Sita Pengganti padaPengadilan

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) Nik 3503124505540002 Atas namaSiti Fatimah tertanggal 15112019 yang telah diberi meterai cukup dantelah dilegalisir sesuai dengan surat aslinya diberi tanda P1 ;2.

dilegalisir Sesuai dengan surat aslinya diberitanda P4;Asli Surat Kuasa Ahli Waris yang telah diketahui oleh Kepala DesaNgulankulon dan diketahui oleh Camat Pogalan yang telah diberi meteraisecukupnya dan diberi tanda P5;Asli Surat Persetujuan Ahli Waris yang telah diketahui oleh Kepala DesaNgulankulon dan diketahui olen Camat Pogalan yang telah diberi meteraisecukupnya dan diberi tanda P6;Fotokopi Kartu Keluarga (KK) Nomor : 350312151119002 atas namaKepala Keluarga Siti Fastimah dikeluarkan tanggal 15112019

Penetapan Nomor: 507/Pdt.G/2019/MSBrnBahwa Pemohon dengan surat permohonan tertanggal 04 November2019 telah mengajukan perkara Cerai Talak yang telah terdaftar diKepaniteraan Mahkamah Syar'iyah Bireuen Register Nomor507/Pdt.G/2019/MSBir. tanggal 15112019 dengan dalildalil sebagai berikut:1.Bahwa Pemohon dan Termohon telah menikah pada tanggal 19 Februari2009 di hadapan Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan AgamaKecamatan ...

Asli Surat pemberitahuan adanya halangan nikah atas nama INDAH SRIWAHYUNI Nomor : B.146/Kua.13.35.21/2019 tanggal 15112019. yangdikeluarkan dan ditandatangani oleh Kepala Kantor Urusan AgamaKecamatan Gedangan, Kabupaten Malang, bermeterai cukup, oleh KetuaMajelis diberi tanda (P.5);f.

Asli Surat penolakan pernikahan atas nama INDAH SRI WAHYUNI Nomor :B.146/Kua.13.35.21/2019 tanggal 15112019. yang dikeluarkan danditandatangani oleh Kepala Kantor Urusan Agama Kecamatan GedanganKabupaten Malang, bermeterai cukup, oleh Ketua Majelis diberi tanda (P.6);g.

Kediri Nomor : 3506-LU-15112019-0024 tanggal 15 November 2019 adalah anak yang diakui dalam perkawinan sah suami isteri para pemohon Setyo Purwanto dengan Lina Lidiawati ;

:

Selatan; (bukti P.2) Fotokopi Kutipan Surat Keterangan Hasil Ujian Sekolah/Madrasah atasnama Maimanah, Nomor DN12 Dd 0089520, tanggal 25 Juni 2016, yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan ProvinsiLampung; (bukti P.3) Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Sugimah no. 1801062902120010,tanggal 05012017, yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Lampung Selatan;(bukti P.4) Fotokopi Surat Penolakan Pernikahan, Nomor:B.518/Kk.08.1.1/Pw.01/XI/2019, tanggal 15112019

karenakeduanya sudah satu tahun pacaran, saling cinta mencintai, dan sangatmendesak untuk segera dinikahkan karena keduanya sudah melakukan hubunganbiologis dan anak Pemohon telah hamil, dan keluarga kedua belah pihak telahmerestul rencana pernikahan tersebut dan tidak ada pihak lain yang keberatanatas rencana permikahan tersebut, namun pada saat Pemohon hendakmendaftarkan pernikahan anaknya di KUA, Pegawai Pencatat Nikah KUAKecamatan Kalianda, berdasarkan surat Nomor B.518/Kk.08.1.1/PW.01/XI/2019,tanggal 15112019

Kediri Nomor : 3506-LU-15112019-0024 tanggal 15 November 2019 adalah anak yang diakui dalam perkawinan sah suami isteri para pemohon Setyo Purwanto dengan Lina Lidiawati ;

:

Fotokopi Surat Keterangan Domisili, nomor216/188/SKD/DBRNKKH/XI/2019 atas nama Hairi, diterbitkanpada tanggal 15112019 oleh Kepada Desa Beringin, KecamatanKusan Hilir, Kabupaten Tanah Bumbu, bukti tersebut telahbermeterai cukup dan telah dinazegelen oleh Pejabat Kantor Posdan di muka sidang telah dicocokkan dengan aslinya ternyatacocok lalu diberi kode P.2 dan diparaf;3.

Fotokopi Surat Keterangan Suami Istri nomor215/187/SKSI/DBRN/X1/2019, yang diterbitkan pada tanggal 15112019 yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Tamban Baru Tengah,Kecamatan Tamban Catur, Kabupaten Kapuas, bukti tersebut telahbermeterai cukup dan telah dinazegelen oleh Pejabat Kantor Posdan di muka sidang telah dicocokkan dengan aslinya ternyatacocok lalu diberi kode P.3 dan diparaf;B. SaksiI.

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama anak Pemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3203-LU-15112019-0008 yang semula tertulis dan terbaca Hana Camilani menjadi tertulis dan terbaca Malika Hana Kamila, Sehingga untuk selanjutnya nama anak Pemohon ditulis dan dibaca menjadi Malika Hana Kamila;
3. Memberi izin kepada Kantor Dinas Kependudukan

dan Catatan Sipil Kabupaten Cianjur untuk mendaftarkan mengenai pergantian Nama anak Pemohon tersebut, serta selanjutnya dapat menerbitkan perubahannya setelah adanya penetapan ini, untuk dicatatkan/didaftarkan pada register yang diperuntukkan untuk itu, dalam Akta Kelahiran Nomor 3203-LU-15112019-0008:

RepublikIndonesia (RRI) Jember.Bahwa kemudian oleh Ketua Majelis dibacakanlah permohonan Pemohonyang isinya tetap dipertahankan oleh Pemohon;Bahwa untuk memperkuat dalil Permohonannya, Pemohon telah mengajukanbukti berupa:Bukti Surat :1.2.Fotokopi Card Pengenalan Malaysia atas nama Pemohon (P.1);Fotokopi Surat Keterangan atas nama Pemohon II yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jember tanggal 27092019 (P.2);Surat Keterangan dari Kantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan TanggulTanggal 15112019