Surat Keterangan dari Kantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan PakusariTanggal 17092018 tentang pernikahan Pemohon tidak terdaftar (P.2);3. Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Pemohon (Kepala Keluarga) yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jembertanggal 07012014 (P.3)Bukti Saksi :1.

Surat Keterangan dari Kantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan Sukowonotanggal 17092018 tentang pernikahan Pemohon tidak terdaftar (P.2);3. Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Pemohon (Kepala Keluarga) yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jember(P.3);Bukti Saksi :1.

Surat Keterangan dari Kantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan PakusariTanggal 17092018 tentang pernikahan Pemohon tidak terdaftar (P.2);3. Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Pemohon (Kepala Keluarga) yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jembertanggal 25102010 (P.3)Bukti Saksi :1.

seorang Ustadz bernama Xxxx, serta disaksikan antara lainXxxx dan Xxxx, maskawin berupa uang sebesar Rp. 50.000, (lima puluh riburupiah), dan selama perkawinannya tidak pernah bercerai dan tetap beragamaIslam;Menimbang, bahwa atas permohonan para Pemohon tersebut, sesuaiKMA/032/SK/IV/2006 tentang pemberlakuan Buku Il Pedoman Pelaksanaan Tugasdan Administrasi Pengadilan, Pengadilan Agama Bangkalan telah mengumumkanPermohonan Para Pemohon melalui papan Pengumuman Pengadilan AgamaBangkalan, tanggal 17092018

Bahwa, Penggugat dan Tergugat telah menikah pada tanggal 17092018 sebagaimana Kutipan Akta Nikah Nomor: 0063/008/IX/2018, tanggal,18092018 yang dikeluarkan oleh pegawai Pencatat Nikah Kantor UrusanAgama Kecamatan Tanjung Kemuning, Kabupaten Kaur, adapun statusPenggugat janda satu anak dan Tergugat duda satu anak;2. Bahwa, Setelah pernikahan tersebut Pengugat dan Tergugat bertempattinggal di. Desa Tanjung Aur II di rumah orang tua Penggugat, dan dalamHalaman 1 dari 9 Halaman.

Surat:Fotokopi Kutipan Akta Nikah atas nama Penggugat dan TergugatNomor :0079/016/III/2015 Tanggal 16 Maret 2015 dari Kantor UrusanAgama Kecamatan Kebonsari, Kabupaten Madiun, bermeterai cukup,setelah dicocokkan dengan aslinya ternyata telah sesuai, kemudiandiberitanda (P1) dibubuhkan tanggal dan diparaf oleh Ketua Majelis;Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Penggugat Nomor :3519017103960001 Tanggal 17092018 dari Kantor DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Madiun, bermeteraicukup,

lakilaki, Agama : Islam, Pekerjaan : Wiraswasta,Alamat : Sarirejo, Rt.001, Rw.008, Kelurahan Ngelo, KecamatanCepu, Kabupaten Blora;Selanjutnya disebut sebagai Pemohon;Pengadilan Negeri tersebut ;Setelah mempelajari berkas perkara ;Setelanh mendengar keterangan Pemohon, melihat buktibukti surat danmendengar keterangan saksiSaksi ;TENTANG DUDUK PERKARAMenimbang, bahwa Pemohon dengan surat Permohonannya,bertanggal 6 September 2018 yang terdaftar di Kepaniteraan PengadilanNegeri Blora pada tanggal 17092018

seluruhnya;

Putusan Nomor XXXX/Pdt.G/2020/PA.LpkKecamatan Tanjung Morawa dan terakhir tinggal bersama dikediamanorang tua Penggugat sebagaimana alamat Penggugat di atas;Bahwa setelah menikah Penggugat dan Tergugat hidup rukun, damai,harmonis dan telah melakukan hubungan suamiistri, serta telah dikarunial1 (Satu) orang anak yang bernama Khairunnisa Al Arin, perempuan, lahirtanggal 17092018;Bahwa semula rumah tangga Penggugat dengan Tergugat rukun danharmonis, namun setelah 1 (satu) bulan menikah antara Penggugat

MENETAPKAN

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah nama anak pemohon sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran anak kedua Pemohon Nomor 3173-LT-17092018-0047 tertanggal 17 September 2018 dan dalam Kartu Keluarga (KK) Nomor 3173051705220012 dirubah menjadi Mouren Namora;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perbaikan tersebut kepada Kantor Suku Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Jakarta

para pemohon melalui lembaga penyiaran publik Radio RepublikIndonesia (RRI) Jember.Bahwa kemudian oleh Ketua Majelis dibacakanlah permohonan Pemohonyang isinya tetap dipertahankan oleh Pemohon;Bahwa untuk memperkuat dalil Permohonannya, Pemohon telah mengajukanbukti berupa:Bukti Surat :1.Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Para Pemohon yang dikeluarkanoleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Jember (P.1);Surat Keterangan dari Kantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan Sukowonotanggal 17092018

para pemohon melalui lembaga penyiaran publik Radio RepublikIndonesia (RRI) Jember.Bahwa kemudian oleh Ketua Majelis dibacakanlah permohonan Pemohonyang isinya tetap dipertahankan oleh Pemohon;Bahwa untuk memperkuat dalil Permohonannya, Pemohon telah mengajukanbukti berupa:Bukti Surat :1.Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Para Pemohon yang dikeluarkanoleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Jember (P.1);Surat Keterangan dari Kantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan Sukowonotanggal 17092018

Surat Keterangan dari Kantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan Sukowonotanggal 17092018 tentang pernikahan Pemohon tidak terdaftar (P.2);Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Pemohon (Kepala Keluarga) yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jember(P.3);hal. 3 dari 8 hal. Pen.

Surat Keterangan dari Kantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan LedokomboTanggal 17092018 tentang pernikahan Pemohon tidak terdaftar (P.2);3. Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Pemohon (Kepala Keluarga) yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jembertanggal 13042015 (P.3)Bukti Saksi :1.

Fotokopi Surat Keterangan Pengganti KTPel atas namaPemohon NIK 33091xxx9005 tanggal 17092018 yang dikeluarkan olehDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Boyolali,Salinan Putusan Nomor 0573/Pdt.G/2019/PA.Bi. Hal. 4 dari9bermeterai cukup dan dinazegelen serta telah dicocokkan dengan aslinyayang ternyata sesuai (bukti P.1) ;2.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Penggugat yang diterbitkanoleh Kantor Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Semarang,Nomor: ; tanggal 17092018 yang telah bermaterai cukup dan dilegalisasi,setelah diteliti dan dicocokkan dengan aslinya, ternyata telah sesuai denganaslinya, kemudian ditandai dengan P.1;2.

dengan walinikah Xxxxxdan diijabkan oleh seorang Modin bernama Xxxxx, serta disaksikan antara lainXXxXxXxX dan Xxxxx, maskawin berupa , dan selama perkawinannya tidak pernahbercerai dan tetap beragama Islam;Menimbang, bahwa atas permohonan para Pemohon tersebut, sesuaiKMA/032/SK/IV/2006 tentang pemberlakuan Buku Il Pedoman Pelaksanaan Tugasdan Administrasi Pengadilan, Pengadilan Agama Bangkalan telah mengumumkanPermohonan Para Pemohon melalui papan Pengumuman Pengadilan AgamaBangkalan, tanggal 17092018

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Penggugat Nomor :3518134112910002 tanggal 17092018 yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Nganjuk, bukti tersebut telahbermaterai cukup dan dicocokkan dengan aslinya yang ternyata telahsesuail, lalu oleh Ketua Majelis diberi tanda P.2;Hal 3 dari 11 hal Put. No 1808/Pdt.G/2019/PA.NGJA.

Asli Surat Keterangan Domisili Penggugat yang dikeluarkan oleh KepalaDesa Xxxxx Kecamatan Xxxxx Kabupaten Kebumen Nomor 045.2/480/2018tanggal 17092018 telah bermeterai cukup serta dinazegelen (bukti P.1);b. Fotokopi Kutipan Akta Nikah dari Kantor Urusan Agama Kecamatan KantorUrusan Agama Kecamatan Xxxxx, Kabupaten Kebumen, Propinsi JawaTengah Nomor 631/52/X1/2006 Tanggal 10 Nopember 2006 telahdicocokkan sesuai dengan aslinya dan telah bermeterai cukup sertadinazegelen (bukti P.2);B.

Ustadz bernama Xxxxxxx, serta disaksikanantara lain Xxxxxxx dan Xxxxxxx, maskawin berupa uang sebesar Rp. 50.000,(lima puluh ribu rupiah), dan selama perkawinannya tidak pernah bercerai dan tetapberagama Islam;Menimbang, bahwa atas permohonan para Pemohon tersebut, sesuaiKMA/032/SK/IV/2006 tentang pemberlakuan Buku II Pedoman Pelaksanaan Tugasdan Administrasi Pengadilan, Pengadilan Agama Bangkalan telah mengumumkanPermohonan Para Pemohon melalui papan Pengumuman Pengadilan AgamaBangkalan, tanggal 17092018