Foto Copy Kartu Keluarga Nomor 1409021401210003, yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenKuantan Singingi tanggal 27012021; (bukti P6);re Fotocopy Foto Pernikahan;(bukti P7);Menimbang, bahwa fotocopy suratsurat bukti tersebut setelahdiperiksa, diteliti dan dicocokan dengan surat aslinya ternyata cocok dan sesualserta telah dibubuhi bea materai yang cukup dan telah dilegalisasi, sehinggasuratSurat bukti tersebut dapat dipergunakan sebagai alat bukti yang sah;Menimbang

Permohonannya, Pemohonmengajukan bukti Surat yaitu P1 s/d P7 serta 2 (dua) orang saksi yakni saksiDanie Wahyono dan Eka Handriani;Menimbang, bahwa suatu perkara permohonan harus diajukan dengansurat permohonan yang ditandatangani oleh Pemohon atau kuasanya yang sahkepada Pengadilan Negeri, di tempat tinggal Pemohon;Menimbang, bahwa bukti P1 berupa fotokopi Kartu Tanda Penduduk(KTP) NIK: 1402040107940005 atas nama Maestro David dan bukti P6berupa Fotokopi Kartu Keluarga Nomor 1409021401210003 tanggal 27012021

MENETAPKAN

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberikan izin kepada Pemohon mengganti nama anak pemohon pada akta kelahiran anak Pemohon No: 3328-LT-27012021-0051 dari nama BAYEZID DIRI PUTRA menjadi nama BAYEZID ADZIKRI RIANDIKA PUTRA;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan salinan Penetapan yang sah ini kepada Kantor Catatan Sipil Kabupaten Tegal untuk mencatat tentang penggantian nama anak Pemohon tersebut

dengan cara membuat catatan pinggir pada petikan akta kelahiran anak Pemohon No: 3328-LT-27012021-0051 serta pada buku register catatan sipil yang bersangkutan;

Foto Copy Kartu Keluarga No. 3508123011110001 tertanggal 27012021 atasnama Kepala Keluarga HEDIK MUDIAKSONO, yang tercatat pada KantorDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Lumajang, yang ditandaidengan bukti P5;6. Foto Copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) NIK : 3508140405810003 atas namaHEDIK MUDIAKSONO tertanggal 26032021, yang ditandai dengan bukti P6;7.

Menyatakan bahwa namaanak Pemohon yang benar adalah MUHAMMAD MUINUDDIN dan bulan kelahirananak Pemohon yang benar adalah tanggal 07 Oktober 2010 sebagaimana yangtertera didalam Surat Kelahiran, KK serta Surat Keterangan Lahir anak Pemohon,setelah Hakim memeriksa bukti surat bertanda P4 berupa foto copy Kutipan AktaKelahiran Nomor : 3508LT130820130014 atas nama subjek akta MUHAMMADMUINUDDIN tanggal 13 Agustus 2013 dan bukti surat bertanda P5 berupa fotocopy Kartu Keluarga No. 3508123011110001 tertanggal 27012021

akta MUHAMMAD MUINUDDINdiperbaiki menjadi yang benar adalah MUHAMMAD MUINUDDIN(menggunakan tanda baca petik pada kata MUINUDDIN) dan bulan lahir anakPemohon yang semula dicatat lahir pada tanggal 7 September 2010 diperbaikimenjadi yang benar adalah lahir pada tanggal 7 Oktober 2010 mengacu padapenulisan nama dan bulan lahir anak Pemohon sebagaimana tercatat didalamKeterangan Lahir No.01/X/2010 tanggal 7102010 atas nama subjek aktaMUHAMMAD MUINUDDIN dan Kartu Keluarga No. 3508123011110001tertanggal 27012021

disebut sebagaiTURUT TERGUGATPengadilan Negeri tersebut ;Telah membaca Penetapan Ketua Pengadilan Negeri Denpasar Nomor99/Pdt.G/2021/PN Dps tanggal 27 Januari 2021 tentang Penunjukan MajelisHakim ;Telah membaca Penetapan Ketua Majelis Hakim Nomor 99/Pdt.G/2021/PNDps tanggal 27 Januari 2021 tentang Penetapan hari sidang ;Telah membaca dan mempelajari berkas perkara Gugatan Penggugattertanggal 18 Januari 2021 yang terdaftar di Kepaniteraan PengadilanNegeri Denpasar Reg No. 99/Pdt.G/2021 PN Dps tanggal 27012021

Membebankan biaya perkara menurut hukum;Atau apabila Pengadilan berpendapat lain, mohon putusan yang seadiladilnya;Bahwa, Penggugat telan menguasakan kepada kuasa hukumnya kuasaPenggugat/Advokat/Pengacara berdasarkan Surat Kuasa Khusus tertanggal 27Hal. 2 dari 7 hal.Januari 2021 dan telah terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Agama Sumberdengan Nomor 343/Adv/I/2021 tanggal 27012021;Bahwa, pada hari sidang yang telah ditetapbkan, Penggugat dengandidampingi kuasa hukumnya datang menghadap di mukapersidangan

., Advokat yang berkantor di Jalan Kyai Tabri Kav. 15 DusunSantren Desa Tiron Kecamatan Madiun Kabupaten Madiunberdasarkan surat kuasa khusus tanggal 27012021, yang telahdidaftar dikepaniteraan Pengadilan Agama Kabupaten Madiun nomorregister : 218/AD/322/G/21 tangal 2622021, selanjutnya disebutsebagai Penggugat;melawanTergugat Asli, Umur 46 Tahun, tempat dan tanggal lahir Madiun, 19 September1975, agama Islam, pekerjaan Swasta, Pendidikan Sekolah LanjutanPertama, tempat kediaman di Dusun Kawongan

tertanggal 27012021 yang telah didaftar dikepaniteraan Pengadilan AgamaKabupaten Madiun denan no.reg: 219/AD/322/G/21 tanggal 2612002 danTergugat untuk menempuh proses mediasi dengan mediator Drs.Badrodin MediatorBersertifikat yang beralamat di Asosiasi Mediator Jawa Timur di Pengadilan AgamaKabupaten Madiun;Bahwa Kuasa Penggugat dan Tergugat telah menempuh mediasi dan tidakberhasil mencapai kesepakatan, sebagaimana laporan mediator tanggal 16 Maret2021 yang isinya tidak berhasil damai/gagal damai

Penggugat danTergugat melalui kuasa Penggugat namun tidak berhasil dan selanjutnya para pihakagar menempuh mediasi sebagaimana ketentuan PERMA nomor 1 Tahun 2016,dimana karena Pihak Prinsipal berada di Luar Negeri Mediasi diwakili salah satuKuasa Hukumnya Yaitu Sigit Iksan Wibowo,SH,M.H., dalam mediasi tersebutternyata gagal sebagaimana laporan Mediator Drs,Badrodin tanggal 16 Maret 2021;Menimbang, bahwa Pihak Penggugat menguasakan kepada Advokatsebagaimana surat kuasa khusus yang dibuat tanggal 27012021

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan pemohon;
2. Memperbaiki kesalahan penulisan nama dalam Kutipan Akta Kematian 6201-KM-27012021-0007 atas nama Hermelindo Dos Santos tanggal 9 Februari 2021, menjadi atas nama Hermenegildo Dos Santos;
3. Memerintahkan Pemohon melaporkan Penetapan ini kepada Kantor Administrasi Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kotawaringin Barat paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejak diterimanya salinan Penetapan pengadilan

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan pemohon seluruhnya;
2. Memberi Ijin kepada Para Pemohon untuk melakukan perbaikan / penambahan penulisan nama anak, sesuai Kutipan Akta Kelahiran, 1571-LU-27012021-0021 an.

oleh Pejabat Pencatatan Sipil Kota Jambi Tanggal 27 Januari 2021, yang semula tertulis:

Tanda Penduduk anak Pemohon NIK3203101105030007 tanggal 27012021, yang dikeluarkan olehDISDUKCAPIL Kabupaten Lombok Timur, diberi tanda P.2;3. Fotokopi Kartu Keluarga Pemohon Nomor 5203082903190003tanggal 04122020, yang dikeluarkan oleh DISDUKCAPIL KabupatenLombok Timur, diberi tanda P.3;4. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk calon istri anak pemohon NIK5271035403000001 tanggal 15012018, yang dikeluarkan olehDISDUKCAPIL Kota Mataram, diberi tanda P.4;5.

Foto copy Kartu Tanda Penduduk Nomor : 6171046008940006 tertanggal 27012021 an. Merry Andriani dan Nomor : 6112012407940013 tertanggal 2501 2021 an. Andy, diberi tanda P1;2. Foto copy Kutipan Akta Perkawinan Nomor : 6171KW190120210008tertanggal 20 Januari 2021, antara Andy dengan Merry Andriani, diberi tandaP2;3. Foto copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 6171LT301220200023 tertanggal08 Januari 2021, an. Laqueensha Cheryl, diberi tanda P3;4.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) atas nama Pemohon Il NIK5203056505890003 tanggal 27012021 diberi tanda bukti (P.2);Bahwa buktibukti Surat tersebut telah diberi meterai cukup dan telahdinazegellen serta dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai.Bahwa, disamping mengajukan alat bukti surat, Pemohon dan Pemohon Ilmenghadapkan saksisaksi, sebagai berikut:Saksi , Hariadi bin Amaq Suhaeni, umur 71 tahun, Agama Islam, Pekerjaan KepalaWilayah, tempat tinggal di Dusun Montong Sager, Desa Danger,

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan pemohon;
2. Memperbaiki kesalahan penulisan nama dalam Kutipan Akta Kematian 6201-KM-27012021-0007 atas nama Hermelindo Dos Santos tanggal 9 Februari 2021, menjadi atas nama Hermenegildo Dos Santos;
3. Memerintahkan Pemohon melaporkan Penetapan ini kepada Kantor Administrasi Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kotawaringin Barat paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejak diterimanya salinan Penetapan pengadilan

Fotokopi Kartu Keluarga Nomor 6472082101210010 atas nama Xxxxx,yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kota Samarinda, tanggal 27012021, bertanda P.3;. Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 7313LT14072016, atas namaAndi Akmal bin Baso Alang, yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Wajo, tanggal 14 Juli2016, bertanda P.4;.

Membebankan biaya perkara menurut hukum;Atau apabila Pengadilan berpendapat lain, mohon putusan yang seadiladilnya;Bahwa, Penggugat telah menguasakan kepada kuasa hukumnyaxxx/Advokat/Pengacara berdasarkan Surat Kuasa Khusus tertanggal 27 Januari2021 dan telah terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Agama Sumber denganNomor 348/Adv/i/2021 tanggal 27012021;Hal. 2 dari 10 hal.Bahwa, pada hari sidang yang telah ditetapbkan, Penggugat dengandidampingi kuasa hukumnya datang menghadap di mukapersidangan,sedangkan

Tanda Penduduk atas nama Wahyudin, NIK3277030605820001 , tanggal 27012021 , diberi tanda P 1;2. Fotocopy Kartu. Tanda Penduduk atas nama Tia Nuryanti, NIK3277035106750001, tanggal 04012016 , diberi tanda P 2;3.. Fotocopy Duplikat Kutipan Akta Nikah Nomor 325/20/IV/2001, tanggal 11April2001 atas nama Wahyudin dan Tia Nuryanti yang dikeluarkan oleh KantorUrusanAgama Kecamatan Cimahi Utara, Kota Cimahi Provinsi Jawa Barat,diberitanda P 3;4. Fotocopy Kartu.

lalu diberi tanda P.1;Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon II yang aslinyadikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Jeneponto, Nomor:7304074706860001, tanggal 29122015,yang bermeterai cukup dan dinazzegel, setelah dicocokkan dengan aslinyaternyata sesuai, lalu diberi tanda P.2:Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon Ill yang aslinyadikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Jeneponto, Nomor:7304072106880001, tanggal 27012021

Fotokopi Kutipan Akta Nikah dari Kantor Urusan AgamaKecamatan Pringsurat Kabupaten Temanggung, Nomor0030/030/I/2021 Tanggal 27012021. Bukti surat tersebut bermateralcukup dan telah diperiksa oleh Majelis, dicocokkan dengan aslinyayang ternyata sesuai serta telah dinazegelen, kKemudian diberi kodebukti (P.2). Diberi tanggal dan paraf Ketua Majelis;B.

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon sebagian;
2. Memberikan ijin kepada Pemohon untuk memperbaiki nama anak Pemohon sebagaimana dalam kutipan akta kelahiran nomor 3602-LU-27012021-0033 tanggal 28 Januari 2021, dari yang semula tertulisAEESHA MIQAILA menjadi ZOYA ZAININA SYAFANI;
3. Memerintahkan kepada Pejabat Pencatatan Sipil pada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Lebak menerima laporan perbaikan nama tersebut berdasarkan

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Memberikan izin kepada Pemohon bahwa penulisan nama Pemohon antara BAHRUM SITIO yang tercatat pada Ijazah Sekolah milik anak kedua Pemohon dengan BAHRUM yang tercantum dalam Kartu Tanda Penduduk NIK 1402080108680001, Kartu Keluarga (KK) Nomor 1402081208100002, Akta Kelahiran Nomor 1402-LT-27012021-0005, Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menetapkan bahwa Pemohon lahir dengan nama IKROK, lahir di TAREKAT tanggal 31 Desember 1984 sebagaimana tersebut dalam sebagaimana tersebut dalam Akta Kelahiran Nomor 5202-LT-27012021-0002 dan Surat Tanda Tamat Belajar Madrasah Tsanawiyah milik Pemohon;
3. Menetapkan memberikan izin kepada Pemohon untuk memperbaiki identitas Pemohon pada Passport B 3625917 yang