sebanyak 2 (dua) kalisebagai tanda petugas yang mencetak papsor;Bahwa Melakukan Laminating terhadap Paspor;Bahwa Menuliskan Nama dan nomor Paspor pada bukuekspedisi;Bahwa Mengantar berkas, Perdim, Buku ekspedisi dan pasporyang sudah jadi kepada Kasubsi Perijinan Lantaskim untuk diparaf/ tanda tangan;Bahwa Mengantar berkas, Perdim, Buku ekspedisi dan pasporyang sudah jadi dan telah di paraf/ Tanda tangan oleh KasubsiPerijinann Lastaskim kepada Kasi Lantaskim untuk di tandatangani;Halaman 39 dari

119 Putusan Nomor : 51/Pid.Sus/2017/PN Kpg10) Bahwa Setelah ditanda tangani semua oleh Kasubsi perijinanLantaskim dan Kasi Lantaskim, Saksi membawaberkas,Perdim, Buku ekspedisi dan paspor tadi lalu Saksi simpan dilemari tempat penyimpanan paspor dengan tetap diawasi olehKasilantaskim; Bahwa tahapantahapan dalam pembuatan paspor sesuai SOP dalampengurusan paspor adalah sebagai berikut :Bahwa Pemohon mengambil nomor antrian, kemudian setelahmendapat nomor antrian petugas akan memberikan Formulir /Perdim

11 di dalam map kuning imigrasi setelah itu di persilakanuntuk mengisi perdim 11 tersebut dan menunggu di panggil sesuainomor antrian oleh petugas Verifikasi dan scan data / PetugasPemeriksa keabsahan berkas pemohon;Bahwa Pemohon akan dipanggil oleh Petugas Pemeriksakeabsahan berkas sesuai nomor antrian pada tahapan inipemohon akan menyerahkan perdim 11 yang telah di isi sertaberkas persyaratan yang harus dilengkapi berupa berkas asli danfotocopy masingmasing sebanyak 1 lembar, berupa KTP yangmasih

11 di tempat yang telahdisediakan di tempat pengambilan nomor antrian, disana adapetugas yang akan mengarahkan pemohon tersebut;Bahwa Setelah mengisi formulir perdim 11 dan melampirkanKTP, KK, Akta kelahiran atau ljasah atau Surat Nikah atau SuratBaptis, pemohon mengambil nomor antrian dan menunggu giliranuntuk dipanggil oleh petugas scan data dan verifikasi;Bahwa Pemohon akan dipanggil olen Petugas petugas scan datadan verifikasi sesuai nomor antrian pada tahapan ini pemohonakan menyerahkan perdim

pemerintah kota kupang yang digunakan sebagaiHalaman 62 dari 119 Putusan Nomor : 51/Pid.Sus/2017/PN Kpgdokumen lampiran perdim yang telah melalui tahapan wawancara danverifikasi an.

Setelah tahapan wawancara selesai petugas wawancara akan mengisi hasilwawancara tersebut pada perdim 11 yaitu. pada kolom wawancara,catatannya berupa : Kelengkapan Berkas, jenis paspor yang minta dantujuaan pembuatan paspor, setelah itu petugas akan memberikan paraf padakolom yang tertera di perdim 11 tersebut.

Bahwa benar Surat Alokasi perforasi SPRI (Surat Perjalanan RepublikIndonesia) atas nama korban SARLIN AGUSTINA DJINGI di kelurakan olehbendahara penerimaan karena pemohon telah melakukan pembayaranbiaya pembuatan paspor di bank yang telah di tunjuk; Bahwa benar Lembar formulir Surat Perjalanan Republik Indonesia untukwarga negara Indonesia (Perdim 11) atas nama korban SARLIN AGUSTINADJINGI tanggal 3 Agustus 2016, dalam perdim 11 yang telah di isi biodatadengan tulisan tangan pemohon sendiri; Bahwa

Setelah tahapan wawancara selesai petugas wawancara akan mengisi hasilwawancara tersebut pada perdim 11 yaitu pada kolom wawancara,catatannya berupa : Kelengkapan Berkas, jenis paspor yang minta dantujuaan pembuatan paspor, setelah itu petugas akan memberikan paraf padakolom yang tertera di perdim 11 tersebut.

Bahwa benar tahapantahapan penerbitan Paspor di Kantor Imigrais Klas Kupang yang saksi ketahui adalah sebagai berikut :Pemohon yang datang ke Kantor Imigrasi klas kupang menuju ke MejaPengambilan Formulir, pada meja tersebut sudah ada petugas yangakan memberikan kepada pemohon berupa Formulir Perdim 11 dan MapKantor Imigrasi, kKemudian pemohon mengisi formulir perdim tersebutmenggunakan Pulpen, setelah terisi pemohon tersebut memasukanformulir Perdim kedalam map bersamasama dengan KTP, KK dan AkteKelahiran.Pemohon

memperlihatkan dokumen berupa foto kopi Akta Kelahiranyang dikeluarkan pemerintah kota kupang yang digunakan sebagaidokumen lampiran perdim yang telah melalui tahapan wawancara danverifikasi an.

11 yaitupadakolom wawancara, catatannya berupa : KelengkapanBerkas, jenis paspor yang minta dan tujuan pembuatanpaspor, setelah itu petugas akan memberikan paraf padakolom yang tertera di perdim 11 tersebut.4.

sebanyak 2 (dua) kalisebagai tanda petugas yang mencetak papsor.6) Bahwa Melakukan Laminating terhadap Paspor.7) Bahwa Menuliskan Nama dan nomor Paspor pada buku ekspedisi.8) Bahwa Mengantar berkas, Perdim, Buku ekspedisi dan paspor yangsudah jadi kepada Kasubsi Perijinan Lantaskim untuk di paraf/ tandatangan.9) Bahwa Mengantar berkas, Perdim, Buku ekspedisi dan paspor yangsudah jadi dan telah di paraf/ Tanda tangan oleh Kasubsi PerijinannLastaskim kepada Kasi Lantaskim untuk di tanda tangani.10

/ Perdim 11 di dalammap kuning imigrasi setelah itu di persilakan untuk mengisi perdim 11tersebut dan menunggu di panggil sesuai nomor antrian oleh petugasVerifikasi dan scan data / Petugas Pemeriksa keabsahan berkas pemohon.Bahwa Pemohon akan dipanggil oleh Petugas Pemeriksa keabsahanberkas sesuai nomor antrian pada tahapan ini pemohon akan menyerahkanperdim 11 yang telah di isi serta berkas persyaratan yang harus dilengkapiberupa berkas asli dan fotocopy masingmasing sebanyak 1 lembar, berupaKTP

Bahwa Pemohon datang ke kantor Imigrasi kelas Kupang, danmengambil formulir SPRI Perdim 11 di tempat yang telahdisediakan di tempat pengambilan nomor antrian , disana adapetugas yang akan mengarahkan pemohon tersebut.2. Bahwa Setelah mengisi formulir perdim 11 dan melampirkan KTP,KK, Akta kelahiran atau ljasah atau Surat Nikah atau Surat Baptis,pemohon mengambil nomor antrian dan menunggu giliran untuk dimpanggil oleh petugas scan data dan verifikasi.3.

pemerintah kota kupang yang digunakan sebagaidokumen lampiran perdim yang telah melalui tahapan wawancara danverifikasi an.

. : 3215LT1200320150090;1 (satu) Lembar Foto Copy Perdim 11 an. DINDA MUKLISHARUN;1 (satu) Lembar Foto Copy Surat Pernyataan an. DINDAMUKLIS HARUN;1 (satu) Lembar Foto Copy SPRIOB 083 an. DINDAMUKLIS HARUN;1 (satu) Lembar Foto Copy Bukti Pengantar Pembayaranan. DINDA MUKLIS HARUN1 (satu) Lembar Foto Copy Tanda terima Pembayaran an.DINDA MUKLIS HARUN;1 (satu) Lembar Foto Copy Paspor an.

SRIMULYATI No. : 3215LT070320150078;1 (satu) Lembar Foto Copy Perdim 11 an. SRI MULYATI;1 (satu) Lembar Foto Copy Surat Pernyataan an. SRIMULYATI;1 (satu) Lembar Foto Copy SPRIOB 083 an. SRI MULYATI;Hal 16 dari 28 Hal Putusan Nomor : 71/Pid.Sus/2018/PT.DKI.g.1 (satu) Lembar Foto Copy Bukti Pengantar Pembayaranan. SRI MULYATI;1 (satu) Lembar Foto Copy Tanda terima Pembayaran an.SRI MULYATI;1 (satu) Lembar Foto Copy Paspor an.

No. : 3215LT070320150078;1 (satu) Lembar Foto Copy Perdim 11 an. NURLAELAJAJULI MAIH;1 (satu) Lembar Foto Copy Surat Pernyataan an.NURLAELA JAJULI MAIH;1 (satu) Lembar Foto Copy SPRIOB 083 an. NURLAELAJAJULI MAIH;1 (satu) Lembar Foto Copy Tanda terima Pembayaran an.NURLAELA JAJULI MAIH1 (satu) Lembar Foto Copy Paspor an.

SRIMULYATI No. : 3215LT070320150078;1 (satu) Lembar Foto Copy Perdim 11 atas nama. SRIMULYATI;1 (satu) Lembar Foto Copy Surat Pernyataan atas nama.SRI MULYATI;1 (satu) Lembar Foto Copy SPRIOB 083 an. SRI MULYATI;1 (satu) Lembar Foto Copy Bukti Pengantar Pembayaranatas nama. SRI MULYATI;1 (satu) Lembar Foto Copy Tanda terima Pembayaran atasnama. SRI MULYAT;1 (satu) Lembar Foto Copy Paspor atas nama.

No. :3215LT070320150078;1 (satu) Lembar Foto Copy Perdim 11 atas nama.NURLAELA JAJULI MAIH;1 (satu) Lembar Foto Copy Surat Pernyataan atas nama.NURLAELA JAJULI MAIH;1 (satu) Lembar Foto Copy SPRIOB 083 atas nama.NURLAELA JAJULI MAIH;1 (satu) Lembar Foto Copy Tanda terima Pembayaran atasnama. NURLAELA JAJULI MAIH1 (satu) Lembar Foto Copy Paspor atas nama.

Formulir Surat Perjalanan Republik Indonesia untuk WNI Nomor 9787763 (PERDIM II) ;c. Surat Pernyataan Permohonn DPRI bermaterai Rp.6.000,00d. Surat Keterangan Yayasan Pendidikan Delta SMK Delta Mundu Cirebon tanggal 28 Oktober 2015 ;Masing-masing tetap terlampir dalam berkas perkara.6. Membebankan kepada terdakwa untuk membayar biaya perkara sebesar Rp. 2.000,- (dua ribu rupiah).

SMK Delta Mundu Cirebon tanggal 14 Juni2008 ;Formulr Surat Perjalanan Republik Indonesia untuk WNI Nomor 9787763(PERDIM II) ;Surat Pernyataan Permohonn DPRI bermaterai Rp.6.000,00Surat Keterangan Yayasan Pendidikan Delta SMK Delta Mundu Cirebontanggal 28 Oktober 2015 ;Terlampir dalam Berkas Perkara ;4.

Perbuatan terdakwa dilakukan dengancara antara lain sebagai berikut: Pada awalnya terdakwa hendak mengajukan permohonan Paspor RI denganmaksud bisa memperoleh paspor baru yang akan digunakan untuk melakukanperjalanan ke luar negeri; Pada tanggal 26 Oktober 2015 saat mengajukan permohonan Paspor RI terdakwatelah melampirkan KTP dengan NIK 3329130607900007, KK Nomor3329131210110024, Akta Kelahiran Nomor AL.657.0396144, Ijazah NomorDN02 Mk 0240264, Formulir DPRI/Perdim 11 untuk WNI Nomor 9787763,Surat

Padasaat itu Terdakwa benar mengaku bahwa mengajukan permohonan Paspor baruyang permohonannya diajukan sendiri melalui loket permohonan Paspor dandiantar oleh Ahmad dan saat mengajukan permohonan Paspor RI pada tanggal 26Oktober 2015 Terdakwa telah melampirkan KTP dengan NIK3329130607900007, KK Nomor 3329131210110024, Akta Kelahiran NomorAL.657.0396144, Ijazah Nomor DN02 Mk 0240264, Formulir DPRI/Perdim 11untuk WNI Nomor 9787763, Surat Pernyataan Permohonan Paspor barubermaterai Rp. 6000,00, data

SMK Delta Mundu Cirebon tanggal 14 Juni 2008 ;Formulr Surat Perjalanan Republik Indonesia untuk WNI Nomor 9787763(PERDIM I) ;Surat Pernyataan Permohonn DPRI bermaterai Rp.6.000,00Surat Keterangan Yayasan Pendidikan Delta SMK Delta Mundu Cirebon tanggal28 Oktober 2015 ;Masingmasing tetap terlampir dalam berkas perkara.Halaman 13 dari 15 hal.

Formulr Surat Perjalanan Republik Indonesia untuk WNI Nomor 9787763(PERDIM ID) ;Surat Pernyataan Permohonn DPRI bermaterai Rp.6.000,00d. Surat Keterangan Yayasan Pendidikan Delta SMK Delta Mundu Cirebontanggal 28 Oktober 2015 ;Masingmasing tetap terlampir dalam berkas perkara.6.

Rakyat Tiongkok untuk tetap menjadi Warganegara Republik Indonesia Nomor urut: 3327/62 yang dikeluarkan di Purwakarta tanggal 15 September 1962;- 1 (satu) (embar foto copi Surat Pernyataan Ganti Nama Nomor Daftar 117143/Gt Nm/Komad/1968 tanggal 8 Agustus 1968;- 1 (satu) map warna kuning berlogo lambang imigrasi bertuliskan Kantor Imigrasi Jakarta Utara;- 1 (satu) lembar kertas warna kuning pernyataan untuk memperoleh kembali paspor lama yang ditandatangani oleh Hendrawan;- 1 (satu) lembar Perdim

Utr.Warganegara Republik Indonesia Nomor urut: 3327/62 yang dikeluarkandi Purwakarta tanggal 15 September 1962; 1 (satu) (embar foto copi Surat Pernyataan Ganti Nama Nomor Daftar117143/Gt Nm/Komad/1968 tanggal 8 Agustus 1968; 1 (satu) map warna kuning berlogo lambang imigrasi bertuliskan KantorImigrasi Jakarta Utara; 1 (satu) lembar kertas warna kuning pernyataan untuk memperolehkembali paspor lama yang ditandatangani oleh Hendrawan; 1 (satu) lembar Perdim 11 No.9703478 B Formulir Surat PerjalananRepublik

Utara Jakarta Utara beserta fotocopinya, selembar fotocopi petikan daridaftar umum kelahiran yang dikeluarkan di Purwakarta atas nama HENGSENG, selembar fotocopi Surat Pernyataan Keterangan melepaskankewarganegaraan Republik Rakyat Tiongkok untuk tetap menjadi WarganegaraRepublik Indonesia No.urut: 3327/62 yang dikeluarkan di Purwakarta tanggal15 September 1962, selembar fotocopi Surat Pernyataan Ganti Nama No.daftar117143/GtNm/Komad/1968 tanggal 8 Agustus 1968 dari HENG SENG menjadiHENDRAWAN serta Perdim

diKomplek Artha Gading Niaga JI.Boulevard Artha Gading Blok A Nomor 57Kecamatan Kelapa Gading Jakarta Utara, Saksi telah menerima sekaligusmelakukan scan dan menginput berkas permohonan atas namaHendrawan dalam map kuning yang didalamnya terdapat KTP atasHendrawan asli dan fotocopy, Kartu Keluarga asli dan fotocopy, KutipanAkta Kelahiran atas nama Heng Seng dan Surat Pernyataan Ganti NamaNomor daftar 117143/GtNm/Komad/1968 tanggal 8 Agustus 1968 dariHeng Seng menjadi Hendrawan dan fotocpy serta Perdim

tanggal 12 September 2011; 1 (satu) lembar fotokopi Akte Kelahiran atas nama Heng Seng yangdikeluarkan oleh Catatan Sipil Kabupaten Purwakarta tanggal 06Agustus 1959; 1 (satu) lembar fotokopi Surat Pernyataan Ganti Nama Nomor Daftar117143/Gt Nm/Komad/1968 dikeluarkan oleh Pemerintah DaerahKabupaten Purwakarta; 1 (satu) lembar fotokopi Paspor Republik Indonesia Nomor V 403236berlaku 24 Juni 2010 sampai dengan 24 Juni 2015 dikeluarkan olehKantor Imigrasi Kelas Jakarta Timur; 1 (satu) lembar asli perdim

Utr. 1 (satu) lembar fotokopi Paspor Republik Indonesia Nomor V 403236berlaku 24 Juni 2010 sampai dengan 24 Juni 2015 dikeluarkan oleh KantorImigrasi Kelas Jakarta Timur; 1 (Satu) lembar asli perdim 11 No.9703478 Formulir Surat PerjalananRepublik Indonesia Untuk Warga Negara Indonesia atas namaHendrawan; 1 (satu) buah map permohonan paspor warna kuning.Menimbang, bahwa selanjutnya Majelis Hakim akan mempertimbangkan apakah berdasarkan faktafakta hukum tersebut diatas, Terdakwa dapatdinyatakan telah

Formulir PERDIM 11 an. SITIROCHANI (asli). p. Tanda Terima Pembayaran. q. lembar formulir pendaftaran test kesehatan An. SITI ROCHANI Tgl 5 Desember 1972dan formulir izin VCT Klien untuk tes HIV yang ditanda tangani oleh SitiRochanir. 1 (satu) lembar formulir pendaftaran test kesehatan An. SARIYATI ( Cilacap 16 11 1972) dan formulir izin VCT klien untuk tes HIV yang ditanda tangani oleh SARIs. 1 (satu) lembar formulir pendaftaran test kesehatan An.

Formulir Perdim 11 ( permohonan paspor ) yang ditanda tangani CTKI. z. Foto copy KTP CTKI atas nama KAMSINI (Banyumas 12 Maret 1970 ). aa. Kwitansi pembayaran. bb. Surat rekom paspor dari Dinas Sosial Tenaga Kerja dan Transmigrasi Kab. Kendaldengan nomor 560/ 5021/ 2011 tanggal 24 Oktober 2011 yang ditanda tanganioleh Plt Sekretaris Dinas Sosial Tenaga kerja dan Transmigrasi Kab. Kendalyaitu H. SISWANTO. SPD. MSi dengan Nip 19580609 1978021 003. cc.

Formulir Perdim 11 ( permohonan paspor ) yang ditanda tangani CTKI ).. ee. Foto copy KTP CTKI atas nama SARIYATI ( Cilacap 16 Nopember 1972 ). ff. Kwiransi pembayaran. Terlampir dalam berkas perkara. +5. Menetapkan agar para terdakwa Budi Wijaya Bin Muharto dibebani membayarBiaya perkara Sebesar Rp. 2.500 ( dua ribu lima ratus rupiah ). Telah mendengar pebelaan Penasihat Hukum terdakwa dipersidangan yangPada pokoknya Mohon keringanan hukuman.

Formulir Perdim 11 ( permohonan paspor ) yang ditanda tangani CTKI ).. ee. Foto copy KTP CTKI atas nama SARTYATI ( Cilacap 16 Nopember 1972 ). ff. Kwitansi pembayaran. Terlampir dalam berkas perkara.

Formulir Perdim 11 (permohonan paspor ) yang ditanda tangani CTKI )..ee. Foto copy KTP CTKI atasnama SARTIYATI ( Cilacap 16 Nopember 1972 ). ff Kwitansi pembayaran.426. Menetapkan agar terdakwa dibebani membayar biaya perkara sebasar Rp. 2.500, (dua ribulima ratus rupiah) .

Nomor 359 / IST /WNI / CS.TTS / 2005, seorang perempuan yang bernamaYufrinda Selan anak kedua dari suamiistri Metusalak Selan danYuliana Nomleni (Asli);1 (satu) lembar lIjazah Sekolah Menengah Pertama TahunPelajaran 2012/2013 atas nama Yufrinda Selan;2 (dua) buah buku tanpa sampul dengan tulisan tangan YufrindaSelan: Disita dari Agung Prianto, S.H. yaitu :1 (satu) buah Map, warna kuning ada bertuliskan nama MelindaSapay, dengan nomor Map 929 dan bertuliskan B 1184905 yangberisikan dokumen arsip perdim

Putusan Nomor 2736 K/PID.SUS/20171 Lembar Surat Perdim 11 (formulir Surat Perjalanan RepublikIndonesia untuk warga Negara Indonesia) atas nama MelindaSapay tanggal 04 September 2015: 1 (satu) Surat Lembar Tanda Terima Penyerahan SPRI atasnama Melinda Sapay tanggal 04 September 2015; 1 (lembar) Surat Biodata Pemohon atas nama Melinda Sapay,dengan Nomor 1231000000088796; 1 (satu) lembar surat tanda pembayaran tanda terima Pemohonbukti pembayaran paspor biasa atas nama Melinda Sapaysebesar Rp355.000,00

Nomor 359 / IST /WNI / CS.TTS / 2005, seorang perempuan yang bernamaYufrinda Selan anak kedua dari suamiistri Metusalak Selan danYuliana Nomleni (Asli);1 (satu) lembar lIjazah Sekolah Menengah Pertama TahunPelajaran 2012/2013 atas nama Yufrinda Selan;2 (dua) buah buku tanpa sampul dengan tulisan tangan YufrindaSelan: Disita dari AGUNG PRIANTO, S.H. yaitu :1 (satu) buah Map, warna kuning ada bertuliskan nama MelindaSapay, dengan nomor Map 929 dan bertuliskan B 1184905 yangberisikan dokumen arsip perdim

Putusan Nomor 2736 K/PID.SUS/2017 Lembar Surat Perdim 11 (formulir Surat Perjalanan RepublikIndonesia untuk warga Negara Indonesia) atas nama MelindaSapay tanggal 04 September 2015: 1 (satu) Surat Lembar Tanda Terima Penyerahan SPRI atasnama Melinda Sapay tanggal 04 September 2015; 1 (lembar) Surat Biodata Pemohon atas nama Melinda Sapay,dengan Nomor 1231000000088796; 1 (satu) lembar surat tanda pembayaran tanda terima Pemohonbukti pembayaran paspor biasa atas nama Melinda Sapaysebesar Rp355.000,00

Disita dari Agung Prianto, S.H. yaitu : 1 (satu) buah Map, warna kuning ada bertuliskan namaMelinda Sapay, dengan nomor Map 929 dan bertuliskan B1184905 yang berisikan dokumen arsip perdim 11, yang didalam map tersebut terdiri dari beberapa lembar surat antaralain : Lembar Surat Perdim 11 (formulir Surat PerjalananRepublik Indonesia untuk warga Negara Indonesia) atasnama Melinda Sapay tanggal 04 September 2015; 1 (satu) Surat Lembar Tanda Terima Penyerahan SPRIatas nama Melinda Sapay tanggal 04 September

bernamaHalaman 10 dari 39 halaman Putusan No.92/PID/2017/PT.KPGYUFRINDA SELAN anak kedua dari suamiistri METUSALAK SELANdan YULIANA NOMLENL (Asli);> 1 (satu) lembar UAZAH SEKOLAH MENENGAH PERTAMA TAHUNPELAJARAN 2012/2013 atas nama YUFRINDA SELAN;> 2 (dua) buah buku tanpa sampul dengan tulisan tangan YUFRINDASELAN; Disitadari AGUNG PRIANTO, S.H. yaitu :e 1 (satu) buah Map, warna kuning ada bertuliskan nama MELINDASAPAY , dengan nomor Map 929 dan bertuliskan B 1184905 yangberisikan dokumen arsip perdim

11, yang didalam map tersebutterdiri dari beberapa lembar surat antara lain : 1 Lembar surat Perdim 11 (formulir Surat Perjalanan RepublikIndonesia untuk warga Negara Indonesia) atas nama MELINDASAPAYtanggal 04 September 2015; 1 (satu) surat Lembar Tanda Terima Penyerahan SPRI atas namaMELINDA SAPAY tanggal 04 September 2015; 1 (lembar) surat BIODATA PEMOHON atas nama MELINDASAPAY, dengan No: 1231000000088796; 1 (satu) lembar surat tanda pembayaran tanda terima Pemohonbukti pembayaran paspor biasa

Disitadari AGUNG PRIANTO, S.H. yaitu :e 1 (satu) buah Map, warna kuning ada bertuliskan nama MELINDASAPAY , dengan nomor Map 929 dan bertuliskan B 1184905 yangberisikan dokumen arsip perdim 11, yang didalam map tersebutterdiri dari beberapa lembar surat antara lain : 1 Lembar surat Perdim 11 (formulir Surat Perjalanan RepublikIndonesia untuk warga Negara Indonesia) atas nama MELINDASAPAY.tanggal 04 September 2015; 1 (satu) surat Lembar Tanda Terima Penyerahan SPRI atas namaMELINDA SAPAY tanggal 04

Pelayanandimaksud adalah dengan memberikan formulir bagi para pemohon paspor,sedangkan selanjutnya untuk dapat diterbitkan paspor maka pemohon harusmelewati beberapa tahap lagi yang sesuai Standar Operasian ProseduralPenerbitan Paspor nomor: IMIGR.01.011387 tanggal 20 Mei 2014 tentangPenerbitan Paspor sebagai berikut:o Setelah mendapat formulir/Perdim 11 untuk diisi pemohon dipanggiloleh petugas pemeriksa keabsahan berkas sesuai nomor antriankemudian pemohon akan menyerahkan Perdim 11 yang telah

Jika telah memenuhi persyaratanpetugas akan memberikan tanda koreksi dan membubuhkan parafpada kolom yang tersedia pada Perdim 11, kemudian petugas akanmelakukan pengambilan foto dan sidik jari pemohon;Halaman 29 dari 39 halaman Putusan No.92/PID/2017/PT.KPGo pemohon mengikuti tahap wawancara, materi pertanyaan meliputiapakah sebelumnya memiliki paspor, jenis paspor yang dimohon,tujuan pembuatan paspor, dan negara yang akan dikunjungi, sertabiodata pemohon;o hasil wawancara dikirimkan pada Pusat

.- (Asli); 1 (satu) lembar IJAZAH SEKOLAH MENENGAH PERTAMA TAHUN PELAJARAN 2012/2013 atas nama YUFRINDA SELAN ; 2 (dua) buah buku tanpa sampul dengan tulisan tangan YUFRINDA SELAN ; 1 (satu) buah Map, warna kuning ada bertuliskan nama MELINDA SAPAY , dengan nomor Map 929 dan bertuliskan B 1184905 yang berisikan dokumen arsip perdim 11, yang didalam map tersebut terdiri dari beberapa lembar surat antara lain:1. 1 Lembar surat Perdim 11 ( formulir Surat Perjalanan

8288881 (satu) lembar surat kutipan Akta Kelahiran Nomor359/IST/WNVCS.TTS/2005, seorang perempuan yang bernamaYUFRINDA SELAN anak kedua dari suamiistri METUSALAK SELAN danYULIANA NOMLENL (Asli);1 (satu) lembar WAZAH SEKOLAH MENENGAH PERTAMA TAHUNPELAJARAN 2012/2013 atas nama YUFRINDA SELAN.2 (dua) buah buku tanpa sampul dengan tulisan tangan YUFRINDASELAN ;1 (satu) buah Map, warna kuning ada bertuliskan nama MELINDA SAPAY, dengan nomor Map 929 dan bertuliskan B 1184905 yang berisikandokumen arsip perdim

11, yang didalam map tersebut terdiri daribeberapa lembar surat antara lain:1) 1 Lembar surat Perdim 11 ( formulir Surat Perjalanan RepublikIndonesia untuk warga Negara Indonesia ) atasnama MELINDASAPAY.tanggal 04 September 2015;2) 1 (satu) surat Lembar Tanda Terima Penyerahan SPRI atas namaMELINDA SAPAY tanggal 04 September 2015;3) 1 (lembar ) surat BODATA PEMOHON atas nama MELINDA SAPAY ,dengan No: 1231000000088796;4) 1 (satu) lembar surat tanda pembayaran tanda terima Pemohon buktipembayaran

11, yang didalam map tersebut terdiri daribeberapa lembar surat antara lain:10)1 Lembar surat Perdim 11 ( formulir Surat Perjalanan RepublikIndonesia untuk warga Negara Indonesia ) atasnama MELINDASAPAY.tanggal 04 September 2015;11)1 (satu) surat Lembar Tanda Terima Penyerahan SPRI atas namaMELINDA SAPAY tanggal 04 September 2015;12)1 ( lembar ) surat BODATA PEMOHON atas nama MELINDA SAPAY ,dengan No: 1231000000088796;13)1 (satu) lembar surat tanda pembayaran tanda terima Pemohon buktipembayaran

Dan sejak awal tahun 2015 saya ditugaskan untuk melakukan wawancara,foto Biometrix dan sidik jari serta memberi stempel di perdim 11 ;41bahwa benar pemohon paspor harus datang sendiri berhadapan langsungdengan saya untuk dilakukan wawancara, pemotretan dan sidik jari sehingga tidakbisa diwakili oleh orang lain ;bahwa benar saksi pernah melakukan wawancara terhadap pemohon pasporbernama Melinda Sapay pada bulan September 2015 dan beberapa temannyayang saksi sudah lupa namanya.

Bengkalis tanggal 7 September 2015 masuk keMalaysia tanggal 7 September 2015, kemudian keluar dari Malaysia padatanggal 3 Oktober 2015 masuk ke Soekarno Hatta tanggal 3 Oktober 2015kemudian keluar dari Batam Center tanggal 18 Nopember 2015 dan masukke Johor Malaysia tanggal 18 Nopember 2015 ;e Bahwa sesuai dengan tanda tangan serah terima paspor sebagaimanapada Perdim 11 antara pemohon dan petugas bagian penyerahan pasporyaitu tanggal 7 September 2015 ;22.Saksi Ahli Ninik Rahayu, SH.

PERDIM milik DAMARIS EKLESIANA TAEK tertanggal 13 oktober 2014;52. PERDIM milik MASELA LURUK tertanggal 13 oktober 2014;53. Surat ijin keluarga an. MAGDALENA DADAGOLE tertanggal 18 Agustus 2014;54. 1(satu) lembar foto copi akta kelahiran, dan Kartu Keluarga an.MARGARETHA MALO yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Sumba Barat Daya;55. 1(satu) lembar foto copi akta kelahiran an.

YULIANA FUNAN, perdim an. YULIANA FUNAM tanggal 07 Mei 2015, cotocopi KTP an. YULIANA FUNAN dengan NIK.5304135201890001 yang dikeluarkan oleh Pemerintah Kab. Belu, Kartu Keluarga, Buku Permandian, surat keterangan status, surat keterangan lahir, surat ijin orang tua, daftar hasil verifikasi dokumen Calon TKI, daftar nominatif calon TKW, rekomendasi pembuatan paspor;67. 1 (satu) lembar informasi duplikasi an. NERI NASWASTI FOES, perdim an.

milik DAMARIS EKLESIANA TAEK tertanggal 13 oktober2014;PERDIM milik MASELA LURUK tertanggal 13 oktober 2014;Surat ijin keluarga an.

Pemohon datang ke kantor Imigrasi kelas Kupang, dan mengambilformulir SPRI Perdim 11 di tempat yang telah disediakan di tempatpengambilan nomor antrian , disana ada petugas yang akanmengarahkan pemohon tersebut.2.

milik DAMARIS EKLESIANA TAEK tertanggal 13 oktober 2014;PERDIM milik MASELA LURUK tertanggal 13 oktober 2014;Surat ijin keluarga an.

.- 2 (dua) lembar Formulir Surat Perjaanan Republik Indonesia Untuk Warga Negara Indonesia ( Perdim 11 ) No. 8700445 A yang telah dilegalisir.- 1 (satu) lembar Surat Pernyataan atas nama ADI KUDLIGAGAL tertanggal 24 Oktober 2018, yang telah dilegalisir.- 1 (satu) lembar Bukti Pengantar Pembayaran atas nama ADY KUDLIGAGAL, yang telah dilegalisir.- 1 (satu) lembar Tanda Terima Pembayaran No. 12133180 atas nama ADY KUDLIGAGAL, yang telah dilegalisir.- 1 (satu) bundel Aplikasi Pelayanan Permohonan

Surat rekomendasi dari kantor Kementerian Agama bagi yang akanUmroh atau Haji.Selanjutnya dokumen persyaratan yang diajukan terdakwa dalampengurusan paspor tersebut berupa asli dan foto copy KTP, Kartu Keluargadan Akta Kelahiran atas nama ADI KUDLIGAGA dan berdasarkan hasilwawancara dan pengisian formulir Perdim Il serta dokumen persyaratan yangdiajukan terdakwa maka kantor Imigrasi Kelas TPl Jayapura memprosespembuatan paspor yang diajukan oleh terdakwa dan paspor tersebutdikeluarkan atau diterbitkan

Surat rekomendasi dari kantor Kementerian Agama bagi yang akanUmroh atau Haji.Selanjutnya dokumen persyaratan yang diajukan terdakwa dalampengurusan paspor tersebut berupa asli dan foto copy KTP, Kartu Keluargadan Akta Kelahiran atas nama ADI KUDLIGAGA dan berdasarkan hasilwawancara dan pengisian formulir Perdim II serta dokumen persyaratan yangdiajukan terdakwa maka kantor Imigrasi Kelas TPl Jayapura memprosespembuatan paspor yang diajukan oleh terdakwa dan paspor tersebutdikeluarkan atau diterbitkan

Surat rekomendasi dari kantor Kementerian Agama bagi yang akanUmroh atau Haji.Halaman 20 Putusan Nomor 14/PID/2020/PT JAPSelanjutnya dokumen persyaratan yang diajukan terdakwa dalampengurusan paspor tersebut berupa asli dan foto copy KTP, Kartu Keluargadan Akta Kelahiran atas nama ADI KUDLIGAGA dan berdasarkan hasilwawancara dan pengisian formulir Perdim Il serta dokumen persyaratan yangdiajukan terdakwa maka kantor Imigrasi Kelas TPl Jayapura memprosespembuatan paspor yang diajukan oleh terdakwa

bunga yangdidalamnya terdapat sejumlah tandatangan.Dirampas untuk dimusnahkan. 1 (satu) lembar fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP) atas nama ADIKUDLIGAGAL dengan NIK. 9171012208860004, yang telah dilegaiisir.1 (satu) lembar fotocopy Kartu Keluarga No.9171010312140007 atasnama ADI KUDLIGAGAL. yang telah dilegaiisir. 1 (satu) lembar fotocopy Kutipan Akta Kelahiran atas nama ADYKUDLIGAGAL yang telah dilegaiisir. 2 (dua) lembar Formulir Surat Perjaanan Republik Indonesia UntukWarga Negara Indonesia ( Perdim

MUHAMMAD JAVEDIQBAL; 1 (satu) lembar Formulir Perpanjangan (Perdim 23) No. 1452480 A.n.MUHAMMAD JAVED IQBAL; 1 (satu) lembar Fotocopy Paspor Pakistan No. JL9992631 a.n.MUHAMMAD JAVED IQBAL; 1 (satu) lembar Fotocopy Paspor RI No. B6392652 a.n. HASNAH BtJunaidin AHMAD; 1 (satu) lembar Fotocopy National Identity Card Overseas Pakistanisa.n.

MUHAMMAD JAVEDIQBAL;1 (satu) lembar Formulir Perpanjangan (Perdim 23) No. 1452480 A.n.MUHAMMAD JAVED IQBAL;1 (satu) lembar Fotocopy Paspor Pakistan No. JL9992631 a.n.MUHAMMAD JAVED IQBAL;1 (satu) lembar Fotocopy Paspor RI No. B6392652 a.n. HASNAH BtJunaidin AHMAD;1 (satu) lembar Fotocopy National Identity Card Overseas Pakistanisa.n.

MUHAMMADJAVED IQBAL;2) 1 (satu) lembar Formulir Perpanjangan (Perdim 23) No.1452480 A.n. MUHAMMAD JAVED IQBAL;3) 1 (satu) lembar Fotocopy Paspor Pakistan No. JL9992631 a.n.MUHAMMAD JAVED IQBAL;4) 1 (satu) lembar Fotocopy Paspor RI No. B6392652 a.n.HASNAH Bt Junaidin AHMAD;5) 1 (satu) lembar Fotocopy National Identity Card OverseasPakistanis a.n.

MUHAMMAD JAVED IQBAL;

MUHAMMADJAVED IQBAL; 1 (satu) lembar Formulir Perpanjangan (Perdim 23) No.1452480 A.n. MUHAMMAD JAVED IQBAL;Halaman 2 dari 33 Putusan Nomor 139/Pid.Sus/2018/PN Pml 1 (satu) lembar Fotocopy Paspor Pakistan No. JL9992631a.n. MUHAMMAD JAVED IQBAL; 1 (satu) lembar Fotocopy Paspor RI No. B6392652 a.n.HASNAH Bt Junaidin AHMAD; 1 (satu) lembar Fotocopy National Identity Card OverseasPakistanis a.n.

untuk dirinya sendiri, karenaberkas permohonan yang di ajukan atas nama Muhammad Javed Iqbal;Bahwa Terdakwa Muhammad Javed Iqbal mengajukan permohonanperpanjangan izin tinggal kunjungan; Bahwa saat itu Terdakwa Muhammad Javed Iqbal masih memiliki izintinggal kunjungan; Bahwa Terdakwa menggunakan visa kunjungan satu kali perjalanan; Bahwa seingat saksi berkas yang diajukan Terdakwa saat mengajukanpermohonan izin tinggal tersebut antara lain paspor Pakistan, formulirpendaftaran perpanjangan atau PERDIM

MUHAMMADJAVED IQBAL; 1 (satu) lembar Formulir Perpanjangan (Perdim 23) No.1452480 A.n. MUHAMMAD JAVED IQBAL; 1 (Satu) lembar Fotocopy Paspor Pakistan No. JL9992631 a.n.MUHAMMAD JAVED IQBAL; 1 (satu) lembar Fotocopy Paspor RI No. B6392652 a.n.HASNAH Bt Junaidin AHMAD;Halaman 20 dari 33 Putusan Nomor 139/Pid.Sus/2018/PN Pml 1 (satu) lembar Fotocopy National Identity Card OverseasPakistanis a.n.

MUHAMMADJAVED IQBAL; 1 (satu) lembar Formulir Perpanjangan (Perdim 23) No.1452480 A.n. MUHAMMAD JAVED IQBAL; 1 (Satu) lembar Fotocopy Paspor Pakistan No. JL9992631 a.n.MUHAMMAD JAVED IQBAL; 1 (satu) lembar Fotocopy Paspor RI No. B6392652 a.n.HASNAH Bt Junaidin AHMAD; 1 (satu) lembar Fotocopy National Identity Card OverseasPakistanis a.n.

Disita dari AGUNG PRIANTO, S.H. yaitu : 1 (satu) buah Map, warna kuning ada bertuliskan nama MELINDA SAPAY , dengan nomor Map 929 dan bertuliskan B 1184905 yang berisikan dokumen arsip perdim 11, yang didalam map tersebut terdiri dari beberapa lembar surat antara lain : 1 Lembar surat Perdim 11 ( formulir Surat Perjalanan Republik Indonesia untuk warga Negara Indonesia ) atas nama MELINDA SAPAY.tanggal 04 September 2015; 1 (satu) surat Lembar Tanda Terima Penyerahan SPRI atas nama

(Asli);> 1 (satu) lembar IJAZAH SEKOLAH MENENGAH PERTAMATAHUN PELAJARAN 2012/2013 atas nama YUFRINDA SELAN;> 2 (dua) buah buku tanpa sampul dengan tulisan tanganYUFRINDA SELAN.Disita dari AGUNG PRIANTO, S.H. yaitu :e 1 (satu) buah Map, warna kuning ada bertuliskan nama MELINDASAPAY , dengan nomor Map 929 dan bertuliskan B 1184905yang berisikan dokumen arsip perdim 11, yang didalam maptersebut terdiri dari beberapa lembar surat antara lain : 1 Lembar surat Perdim 11 ( formulir Surat Perjalanan RepublikIndonesia

Menstempel dokumen Perdim 11 ( artinya saksi sudah melakukanpemeriksaan dokumen dan suah dinyatakan lengkap ) Bahwa saksi bertugas pada Kantor Imigrasi kelas Kupang sejaktahun 2010 bertugas pada Kantor Imigrasi kelas Kupangpemeriksaan kelengkapan, foto Biometrix dan sidik jari sertamenstempel Perdim 11 sejak awal januari 2015.

MELINDA SAPAY, MARIA BANSAE,YULI TAEK, MARIANA BOIMAU dan MERTI NAHAK karena tugassaksi hanya menyerahkan/memberikan formulir PERDIM 11 kepadapemohon paspor setelah formulir PERDIM 11 tersebut di isi olehpemohon kemudian diserahkan kepada saksi untuk saksi cek lagikelengkapannya, jika lengkap berkas tersebtu saksi kembalikankepada pemohon untuk saksi persilahkan mengambil nomor antrean.Halaman 55 dari 127 Putusan Nomor 14 /Pid.Sus/2017/PN KpgAtas keterangan tersebut, terdakwa menyatakan tidak tahu

Paspor pengantianBahwa Prosedur pengurusan paspor baru :e Pemohon mengajukan permohonan ke loket permohonandengan melampirkan asli dan foto copy dokumen berupa KTP,Halaman 71 dari 127 Putusan Nomor 14 /Pid.Sus/2017/PN KpgKK, Akte Kelahiran atau ljazah atau surat nikah atau suratBaptis.e Setelah Berkas dilihat oleh petugas loket, diberikan formulirberupa Perdim 11 dan diisi oleh pemohon.e Pemohon menyerahkan Perdim 11 dan foto copy perAhliratanyang ditentukan.e Petugas loket memeriksa persyaratan

Disita dari AGUNG PRIANTO, S.H. yaitu :e 1 (satu) buah Map, warna kuning ada bertuliskan nama MELINDASAPAY , dengan nomor Map 929 dan bertuliskan B 1184905yang berisikan dokumen arsip perdim 11, yang didalam maptersebut terdiri dari beberapa lembar surat antara lain : 1 Lembar surat Perdim 11 ( formulir Surat Perjalanan RepublikIndonesia untuk warga Negara Indonesia ) atas namaMELINDA SAPAY.tanggal 04 September 2015; 1 (satu) surat Lembar Tanda Terima Penyerahan SPRI atasnama MELINDA SAPAY tanggal

Formulir PERDIM 11 an.SITI ROCHANI (asli);. Tanda terima pembayaran;. lembar formulir pendaftaran tes kesehatan an.SITI ROCHANItanggal 5 Desember 1972 dan formulir VCT Klien untuk tes HIVyang ditanda tangani oleh SIT ROCHANI;.

Formulir PERDIM 11 ( Permohonan paspor) yang ditanda tanganiCTKI;dd. Fc.KTP CTKI an. SARIYATI ( Cilacap 16 Nopember 1972 )ee. Kwitansi Pembayaran;Digunakan dalam perkara an. BUDI WIJAYA;5.

Formulir PERDIM 11 an.SITI ROCHANI (asli);. Tanda terima pembayaran;. lembar formulir pendaftaran tes kesehatan an.SITI ROCHANItanggal 5 Desember 1972 dan formulir VCT Klien untuk tes HIVyang ditanda tangani oleh SITI ROCHANI;.

Formulir PERDIM 11 ( Permohonan paspor) yang ditanda tanganiCTKI;dd. Fc.KTP CTKI an. SARIYATI ( Cilacap 16 Nopember 1972 )ee.

Formulir PERDIM 11 ( Permohonan paspor) yang ditanda tanganiCTKI;dd. Fc.KTP CTKI an. SARIYATI ( Cilacap 16 Nopember 1972 )ee. Kwitansi Pembayaran;digunakan dalam perkara an. BUDI WIJAYA;6.

Adapun persyaratan untukmemperoleh KITAS baru bagi TKA adalah melampirkan dan mengisiformulir perdim 24, formulir perdim 26, formulir perdim 27, suratpermohonan dari penjamin, surat pernyataan dan jaminan daripenjamin, fotokopi KTP yang menandatangani surat permohonan dansurat pernyataan dan jaminan dari penjamin, fotokopi telex Visa,fotokopi dan asli paspor Orang Asing, fotokopi Visa, fotokopi tandamasuk Wilayah Indonesia, fotokopi RPTKA (Rencana PenggunaanHal.9 dari 19 hal.

Sedangkan persyaratanuntuk perpanjangan KITAS bagi TKA adalah melampirkan dan mengisiformulir perdim 24, formulir perdim 27, surat permohonan dan penjamin,surat pernyataan dan jaminan dari penjamin, fotokopi KTP yangmenandatangani surat permohonan dan surat pernyataan dan jaminandari penjamin, fotokopi dan asli paspor Orang Asing, fotokopi dan asliKITAS Orang Asing, fotokopi dan asli Buku Pengawasan Orang Asing,fotokopi RPTKA dari Kemenakertrans RI yang masih berlaku, fotokopiperpanjangan IMTA (lzin

1 (satu) buah Map, warna kuning ada bertuliskan nama MELINDA SAPAY , dengan nomor Map 929 dan bertuliskan B 1184905 yang berisikan dokumen arsip perdim 11, yang didalam map tersebut terdiri dari beberapa lembar surat antara lain: 1 Lembar surat Perdim 11 ( formulir Surat Perjalanan Republik Indonesia untuk warga Negara Indonesia ) atasnama MELINDA SAPAY.tanggal 04 September 2015; 1 (satu) surat Lembar Tanda Terima Penyerahan SPRI atas nama MELINDA SAPAY tanggal 04 September

ada;Him.62dari Hlm.227, Putusan Nomor:13/Pid.Sus/2017/PN KpgBahwa ada perbedaannya yaitu jika untuk bekerja biasanya diajukan olehPJTKI dan terkait persyaratannya harus ada surat ijin orang tua/wali,surat keterangan status, rekomendasi depnaker dan permohonan dariperusahaan;Bahwa berdasarkan foto copy aplikasi paspor atas nama Melinda Sapay,Maria Bansae, Yuli Taek, Mariana Boimau dan Merti Nahak, pengajuanpaspor tersebut tidak untuk bekerja;Bahwa saksi tidak tahu siapa yang menulis pada formulir PERDIM

Melinda Sapay, Maria Bansae, Yuli Taek, MarianaBoimau= dan Merti Nahak karena tugas saksi hanyamenyerahkan/memberikan formulir PERDIM 11 kepada pemohon pasporsetelah formulir PERDIM 11 tersebut di isi oleh pemohon kemudiandiserahkan kepada saksi untuk saksi cek lagi kelengkapannya, jikalengkap berkas tersebtu saksi kembalikan kepada pemohon untuk saksipersilahkan mengambil nomor antrean;Menimbang, bahwa atas keterangan saksi di atas, para terdakwamenyatakan tidak tahu;21.Saksi RAHMAWATI, dibawah

Rp5.000.000,00 (lima juta rupiah), dengan ketentuan apabila denda tersebut tidak dibayar diganti dengan pidana kurungan selama 1 (satu) bulan;

.- Formulir Permohonan Surat Perjalanan Republik Indonesia untuk WNI Nomor 9496921 (PERDIM 11);- Nomor Urut antrian No.2-022 tanggal 26 Oktober 201 5;Terlampir dalam Berkas Perkara.- Paspor Republic Singapore Nomor E4018740C atas nama OMAR BIN IBRAHIM dikeluarkan disingapura tanggal 09 Juli 2013; Identity Card Republic of Singapore No. S1417608Z atas nama OMAR BIN IBRAHIM dikeluarkan disingapura tanggal 19-06-2012.Dikembalikan kepada terdakwa OMAR BIN IBRAHIM.

OMAR BIN IBRAHIM dikeluarkandi Kantor Urusan Agama Kalijambe Sragen tanggal 04062013;Dirampas untuk dimusnahkan ;1 Formulir Permohonan Surat Perjalanan Republik Indonesia untuk WNINomor 9496921 (PERDIM 11);2 Nomor Unit antrian No.2022 tanggal 26 Oktober 2015;Terlampir dalam Berkas Perkara.1 Paspor Republic Singapore Nomor E4018740C atas nama OMAR BINIBRAHIM dikeluarkan di Singapura tanggal 09 Juli 2013;2 Identity Card Republic of Singapore No.

Padakesempatan tersebut juga saksi tetap meminta agar Saudara OMAR BINIBRAHIM Alias OMAR bertatap muka langsung dengan saksi untukmenandatangani formulir permohonan paspornya yang belum ditandatanganikarena hal tersebut tidak dapat diwakili;Bahwa saksi menyaksikan Saudara OMAR BIN IBRAHIM Alias OMAR yangmenandatangani sendiri formulir permohonan paspor RI nya;Bahwa setelah Penyidik menunjukkan formulir permohonan Surat PerjalananRepublik Indonesia untuk WNI (Perdim 11) Nomor 9496921 yangtertandatangani

Pada pukul 11.00 nomor antrian tersangka dipanggil otehpetugas untuk dilakukan wawancara;Bahwa setelah petugas menunjukkan bukti nomor antrian permohooanpaspor Nomor 2022 dan formulir permohonan (Perdim 11) Nomor9496921 kepada tersangka, benar tersangka mengakui nomor antriandan formufir tersebut adalah milik tersangka yang diberikan olehpetugas customer service kepada tersangka;Halaman 17 dari 27 Putusan Nomor 378/Pid.Sus/2015/PN ClpBahwa Dokumen yang pada saat tersangka mengajukan permohonanPaspor

OMAR BIN IBRAHIM dikeluarkan diKantor Urusan Agama Kalijambe Sragen tanggal 04062013;e Formulir Permohonan Surat Perjalanan Republik Indonesia untuk WNI Nomor9496921 (PERDIM 11); Nomor Unit antrian No.2022 tanggal 26 Oktober 2015;e Paspor Republic Singapore Nomor E4018740C atas nama OMAR BINIBRAHIM dikeluarkan di Singapura tanggal 09 Juli 2013;e Identity Card Republic of Singapore No. $1417608Z atas nama OMAR BINIBRAHIM dikeluarkan di Singapura tanggal 19062012;Menimbang, bahwa berdasarkan alat bukti

OMAR BIN IBRAHIM dikeluarkan di KantorUrusan Agama Kalijambe Sragen tanggal 04062013 adalah hasil dari kejahatanmaka akan dirampas untuk dimusnahkan, Formulir Permohonan Surat PerjalananRepublik Indonesia untuk WNI Nomor 9496921 (PERDIM 11) dan Nomor Unit antrianNo.2022 tanggal 26 Oktober 2015 akan tetap Terlampir dalam Berkas Perkara, PasporRepublic Singapore Nomor E4018740C atas nama OMAR BIN IBRAHIM dikeluarkandi Singapura tanggal 09 Juli 2013 dan Identity Card Republic of Singapore No.$1417608Z