Putusan Nomor1736/B/PK/PJK/2017sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir denganUndangUndang Nomor 36 Tahun 2008.Pasal 4 Ayat (1)Dokumen SKD yang dimaksud dalam ketentuan ini adalahformulir sebagaimana ditetapbkan dalam Lampiran II FormDGT1 atau Lampiran III FormDGT 2 Peraturan Direktur JenderalPajak ini;Pasal 4 Ayat (2)Dokumen SKD yang ditetapbkan dalam Lampiran III FormDGT2 Peraturan Direktur Jenderal Pajak ini digunakan dalam hal:a.

menyampaikan fotocopi SKDyang diterima dari WPLN sebagai lampiran SPT Masa;Bahwa Lampiran Peraturan Direktur Jenderal Pajak NomorPER61/PJ/2009 tanggal 05 November 2009 tentang Tata CaraPenerapan Persetujuan Penghindaran Berganda, antara lainmengatur sebagai berikut:Huruf A angka 7Untuk dapat menerapkan P3B kepada WPLN,Pemotong/Pemungut Pajak melakukan prosedur penelitianapakah SKD mencantumkan jawaban:a.

Bahwa terkait sengketa tentang koreksi atas tarif PPh Pasal 26terkait dengan Surat Keterangan Domisili (SKD);3.2.1.Bahwa koreksi terkait tarif pada pokoknya karenawee,3.2.3.Pemohon Peninjauan Kembali berpendapat tarif P3Bantara Indonesia dan Jepang tidak dapat diterapkanterkait dengan ketentuan formal SKD;Bahwa Termohon Peninjauan Kembali tidak setujudengan koreksi aquo dengan alasan pada pokoknyamenyatakan bahwa telah melampirkan SKD di SPT MasaPPh Pasal 26;Bahwa Majelis Hakim dalam putusannya berpendapatantara

Bahwa berdasarkan penelitian Pemohon Peninjauan Kembali atasCOD/SKD yang disampaikan oleh Termohon Peninjauan Kembalijuga diketahui bahwa pada Part VI angka la "tidak diketahui jenispenghasilan yang diperoleh (type of income) apakah dividen,bunga atau royalti";Bahwa Pemohon Peninjauan Kembali berpendapat bahwapersyaratan administratif untuk menerapkan ketentuan yang diaturHalaman 29dari 33 halaman.

Desember Tahun 2011.Bahwa Pemohon Peninjauan Kembali berpendapat sesuai denganPasal 4 ayat (3) huruf e PER24maka setiap SKD wajibdisampaikan sebelum berakhirnya batas waktu penyampaianuntuk masingmasing SPT Masa untuk masa pajak terutangnyapajak karena terdapat jumlah dan jenis penghasilan yang berbedayang diterima oleh WPLN di dalam setiap masa Januari s.d.Desember Tahun 2011 tersebut;j.

Menyatakan sebagai hukum bahwa Perkawinan antara Penggugat dengan Tergugat yang telah dilangsungkan secara Adat dan Agama Hindu pada tanggal 21 September 2005 sebagaimana telah tercatat sesuai Kutipan Akta Perkawinan Nomor 376/WNI/Skd/2016 tertanggal 15 September 2006 adalah sah ; 3. Menyatakan sebagai hukum bahwa Perkawinan antara Penggugat dengan Tergugat tersebut diatas, Putus karena perceraian dengan segala akibat hukumnya; 4.

., padatanggal 14 September 2015 telah mengajukan gugatan sebagai berikut :1.Bahwa, Penggugat dengan Tergugat adalah sebagai Suami Istri, yangtelah melangsungkan upacara perkawinan menurut adat dan AgamaHindu, di Kabupaten Buleleng, pada tanggal 21 September 2005.Bahwa perkawinan Penggugat dan Tergugat telah didaftarkan di KantorKependudukan dan Catatan Sipil sesuai dengan Akta Perkawinan No.376/WNI/skd/2006, tanggal 15 September 2006.Bahwa, dari Perkawinan antara Penggugat dan Tergugat telah lahir

Bahwa benar, bahwa perkawinan Penggugat dan Tergugat telahdidaftarkan di Kantor Kependudukan dan Catatan Sipil sesuaidengan Akta Perkawinan No. 376/WNI/skd/2006, tanggal 15September 2006 ;. Bahwa benar, bahwa dari perkawinan antara Penggugat danTergugat telah lahir 2 (dua) orang ANAK PERTAMAPENGGUGAT DAN TERGUGAT, Perempuan, Singaraja 9 Maret2009, 2. ANAK KEDUA PENGGUGAT DAN TERGUGAT,Perempuan, Singaraja 9 Maret 2012 anak tersebut sekarangdiasuh oleh Penggugat ;.

Fotocopy dari Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Nomor 375/Disp/Skd/2006, atasnama TERGUGAT, tertanggal 27 September2006, tidak dengan aslinya, diberi tanda bukti P2 ;. Fotocopy dari Fotocopy Kartu.

Keluarga Nomor5108052207110004, atasnama Kepala Keluarga PENGGUGAT,tertanggal 21112012, tidak dengan aslinya, diberi tanda buktiP3 ;Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Nomor 1245/Disp/Skd/2012,tertanggal 28 November 2012, sesuai dengan aslinya, diberitanda bukti P4 ;Fotocopy dari Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Nomor 320/Ist/Skd/2012, tertanggal 28 November 2012, tidak dengan aslinya,diberi tanda bukti P5 ;Fotocopy Surat Keterangan Nomor : 474.2/478/DKC/2015,tertanggal 14 Desember 2015, sesuai dengan

Menyatakan sebagai hukum bahwa Perkawinan antara Penggugatdengan Tergugat yang telah dilangsungkan secara Adat dan AgamaHindu pada tanggal 21 September 2005 sebagaimana telah tercatatsesuai Kutipan Akta Perkawinan Nomor 376/WNI/Skd/2016 tertanggal15 September 2006 adalah sah ;. Menyatakan sebagai hukum bahwa Perkawinan antara Penggugatdengan Tergugat tersebut diatas, Putus karena perceraian dengansegala akibat hukumnya;.

Apabila Para Tergugat tidakmelunasi seluruh sisa pinjaman/kreditnya (pokok + bunga) secarasukarela kepada Penggugat, maka terhadap agunan dengan buktikepemilikan Sertifikat Hak Milik/SKD No.

Menyatakan sah dan berharga Sita Jaminan (Conservatoir Beslag)terhadap obyek dalam Sertifikat Hak Milik/SKD No. 1815 atas namaJajang dan Aah berikut sekaligus tanah dan bangunan yang berdiri diatasnya;6.

Bahwa atas pinjaman dari Penggugat tersebut para Tergugat telahmemberikan anggunan Sertifikat Hak Milik/SKD No. C.1815 atas nama H.Aah dan No. C.1815 atas nama H. Jajang;4.

Apabila Para Tergugat tidak melunasi seluruh sisa pinjaman/kreditnya(pokok + bunga) secara sukarela kepada Penggugat, maka terhadap agunandengan bukti kepemilikan Sertifikat Hak Milik/SKD No.

Tasikmalaya dengan Luas tanah 630 meterpersegi tidak diikutsertakan sebagai agunan dalam adendum 3 Nomor :B.9/4381/3/2015 (bukti P1);Menimbang, bahwa dalam petitum Penggugat poin 4 tersebut adadimintakan Apabila Para Tergugat tidak melunasi' seluruh = sisapinjaman/kreditnya (pokok + bunga) secara sukarela kepada Penggugat, makaterhadap agunan dengan bukti kepemilikan Sertifikat Hak Milik/SKD No.

li>Menyatakan Tergugat tidak hadir di persidangan walaupun telah dipanggil secara sah dan patut menurut hukum;

Bahwa Penggugat dan Tergugat adalah suami istriyang sah,dan telah melangsungkan perkawinan secara adat dan AgamaHindu di Banjar Dinas Dajan Margi Desa Silangjana Kecamatan SukasadaKabupaten Buleleng pada tanggal 26 September 2003 yang dipuput olehJro mangku Ketut Trima, dengan Nomor : 85/WNI/Skd/2006, tertanggal 10Mei 2006 perkawina tersebut sudah didaftarkan di Kantor DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Buleleng;2.

Menyatakan hukum bahwa perkawinan antarapenggugat dan tergugat yang dilangsungkan secara adat agama hinduHindu di Banjar Dinas Dajan Margi Desa Silangjana Kecamatan SukasadaKabupaten Buleleng pada tanggal 26 September 2003 yang dipuput olehJro mangku Ketut Trima, dengan Nomor : 85/WNI/Skd/2006, tertanggal 10Mei 2006 perkawina tersebut sudah didaftarkan di Kantor DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Buleleng, dinyatakan sah danputus karena perceraian dengan segala akibat hukumnya;3.

menyatakan tidak ada hal halyang diajukan lagi dan mohon putusan;Halaman 4 dari 17 Putusan Perdata Gugatan Nomor 467/Pat.G/2020/PN Sgr.TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMMenimbang, bahwa maksud dan tujuan gugatan Penggugat padapokoknya adalah menyatakan bahwa perkawinan antara Penggugat denganTergugat secara Adat Bali dan Agama Hindu di Banjar Dinas Dajan Margi DesaSilangjana Kecamatan Sukasada Kabupaten Buleleng pada tanggal 26September 2003 yang dipuput oleh Jro Mangku Ketut Trima, dengan Nomor :85/WNI/Skd

Bukti P1 ; fotokopi Akta Perkawinan No. 85/WNI/Skd/2006 tanggal 10Mei 2006, setelah dicocokkan sesuai dengan aslinya2. Bukti P2 : fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 179/Ist/Skd/2006 atasnama Ni Putu Risma Diami, tertanggal 7 Juni 2010, setelah dicocokkansesuai dengan aslinya ;3. Bukti P3: fotokopi Kutipan Akta Kelahiran atas nama Made SeptaDiama, tertanggal 19 September 2007, setelah dicocokkan sesuai denganaslinya;4.

Menyatakan bahwa bahwa perkawinan antara penggugat dan tergugatyang dilangsungkan secara adat agama hindu Hindu di Banjar Dinas DajanMargi Desa Silangjana Kecamatan Sukasada Kabupaten Buleleng padatanggal 26 September 2003 yang dipuput oleh Jro Mangku Ketut Trima,dengan Nomor : 85/WNI/Skd/2006, tertanggal 10 Mei 2006 perkawinatersebut sudah didaftarkan di Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Buleleng, dinyatakan sah dan putus karena perceraian;4.

Igasar;e SK Direksi No.010/SKD/DIRUTIGSSP/03.16, tanggal 1 Maret 2016sebagai Karyawan Tetap PT.

Igasar;e SK Direksi No.004/SKD/DIRUTIGSSP/01.2018, tanggal 2 Januari 2018sebagai Karyawan Tetap PT.

Igasar;e SK Direksi No.0005/SKD/DIRUTIGSSP/01.2018, tanggal 10 Januari 2018sebagai Karyawan Tetap PT. Igasar.5) Syahrial.

Igasar Nomor : 019/SKD/DIRUTIGSSP/07.2014 Tergugat (IRNADI) diangkat selaku Karyawan Tetap PT.Igasar;Surat Keputusan Direksi PT.

Igasar No.0275/SKD/DIRUTIGSSP/04.2020, tanggal 29 April 2020tentang Merumahkan KaryawanPT.

ini; Pengadilan negeri tersebut; Telah membaca suratsurat yang bersangkutan dengan berkas perkara permohonan Telah mendengar keterangan saksisaksi dan pemohon dipersidangan; Menimbang, bahwa pemohon mengajukan surat permohonan yang telah diregister diKepaniteraan Perdata dengan nomor: 1 /PDT.P /2012 /PN.SGR. mengemukakan halhalsebagai berikut; Bahwa pemohon telah menikah dengan seorang perempuan bernama NI LUHRUPINI, pada tanggal 6 Agustus 2008, sesuai dengan Kutipan Akta PerkawinanNomor; 501/WNI/Skd

perkawinan Pemohon dengan NI LUHRUPINI ; Membebankan biaya permohonan kepada Pemohon ; Menimbang, bahwa pada hari sidang yang telah ditetapkan Pemohon hadir sendiridipersidangan dan atas pertanyaan Hakim, Pemohon menyatakan tetap pada permohonannya;Menimbang, bahwa Pemohon dipersidangan memberikan keterangan sebagai berikut: e Bahwa, Pemohon telah melangsungkan perkawinan dengan Ni Luh Rupini padatanggal 6 Agustus 2008, dan perkawinan tersebut telah dicatatkan sesuai dengan AktaPerkawinan nomor: 501/WNI/Skd

P1 Foto copy Kutipan Akta Perkawinan Nomor : 501/WNI/Skd/2011, tanggal 22 Desember 2011;2. P2 Foto copy Surat Keterangan Lahir No.23/VI/L/09, tanggal 11 Juni 2009 ; 3.

untuk anak pemohon yang ke 1(pertama) guna keperluan sekolah nantinya; Menimbang, bahwa pemohon membenarkan keterangan saksisaksi tersebut; Menimbang, bahwa berdasarkan bukti surat dan saksisaksi yang diajukan olehpemohon ditinjau dari persesuaiannya satu dengan yang lainnya, maka sejauh ini dapatdikonstatir faktafakta hukum sebagai berikut e Bahwa benar Pemohon telah melangsungkan perkawinan dengan Ni Luh Rupini padatanggal 6 Agustus 2008, sesuai dengan Kutipan Akta Perkawinan nomor: 501/WNI/ Skd

Negeri Singaraja mempertimbangkan sebagai berikut ;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan saksisaksi dan keterangan Pemohon sertadihubungkan dengan bukti surat P1 dan P3 bahwa benar Pemohon telah menikah denganseorang perempuan yang bernama Ni Luh Rupini secara agama hindu pada tanggal 6 Agustus2008, di desa Lemukih, Kabupaten Buleleng dan telah didaftarkan di Kantor Kependudukandan Catatan Sipil Kabupaten Buleleng pada tanggal 22 Desember 2011 sesuai dengan KutipanAkta Perkawinan nomor: 501/WNI/Skd

Putusan Nomor 907/B/PK/PJK/2016Pasal 5 ayat (1)SKD yang menggunakan formulir sebagaimana ditetapkandalam Lampiran Il (FormDGT 1) yang disampaikan kepadaPemotong/Pemungut Pajak setelah berakhirnya batas waktupenyampaian SPT Masa untuk masa pajak terutangnya pajak,tidak dapat dipertimbangkan sebagai dasar penerapanketentuan yang diatur dalam P3BPasal 9 ayat (1)Pemotong/Pemungut wajib menyampaikan fotokopi SKD yangditerima dari WPLN sebagai lampiran SPT Masa.3.

Putusan Nomor 907/B/PK/PJK/20163. 5.3. 6.Selain itu, Surat Keterangan Domisili (SKD) yang diberikandalam proses pemeriksaan dan keberatan, tidak sesuai denganformat SKD sebagaimana yang tercantum dalam Lampiran IIPER61/PJ./2009.

Putusan Nomor 907/B/PK/PJK/2016kali diubah terakhir dengan UndangUndang Nomor 36Tahun 2008Pasal 4 ayat (1)Dokumen SKD yang dimaksud dalam ketentuan ini adalahformulir sebagaimana ditetapbkan dalam Lampiran II (FormDGT1) atau Lampiran Ill (FormDGT 2) Peraturan DirekturJenderal Pajak iniPasal 5 ayat (1)SKD yang menggunakan formulir sebagaimana ditetapkandalam Lampiran II (FormDGT 1) yang disampaikan kepadaPemotong/Pemungut Pajak setelah berakhirnya bataswaktu. penyampaian SPT Masa untuk masa pajakterutangnya

./2010tentang Perubahan atas Peraturan Direktur Jenderal PajakNomor PER61/PJ/2009 tentang Tata Cara PenerapanPersetujuan Penghindaran Pajak Berganda, yang berbunyiDokumen SKD yang dimaksud dalam ketentuan ini adalahformulir sebagaimana ditetapbkan dalam Lampiran II (FormDGT1) atau Lampiran Ill (FormDGT 2) Peraturan DirekturJenderal Pajak ini.Bahwa selain itu, dokumen SKD yang baru disampaikanoleh Termohon Peninjauan Kembali dalam prosesPemeriksaan (yang dimulai sejak tanggal 2 Agustus 2011),tidak

Karena faktanya, dokumen SKD tidakmemenuhi ketentuan Pasal 9 ayat (1), Pasal 4 ayat (1) danPasal 5 ayat (1) Peraturan Direktur Jenderal Pajak Nomor:PER24/PJ./2010 tentang Perubahan atas PeraturanDirektur Jenderal Pajak Nomor PER61/PJ/2009 tentangTata Cara Penerapan Persetujuan Penghindaran PajakBerganda.Halaman 18 dari 22 halaman. Putusan Nomor 907/B/PK/PJK/20163.7.

Ltd yang beralamat/domisili di 14LSC, 2" floor, Pushp Vihar, Medangir, New Delhi 110062;bahwa domisili ini berbeda dengan alamat lawan transaksi Pemohon Banding sesuaidengan purchase & sales agreement yang mencantumkan Frigoglass India Private LimitedPlot No.26A, Sector 3 IMT Manesar, Gurgaon 122050 Haryana State India;bahwa Terbanding berpendapat bahwa SKD yang diterbitkan otoritas Pajak India tersebutbelum menunjukkan informasi yang sama dengan status lawan transaksi PemohonBanding, sehingga belum

dapat diyakini bahwa SKD tersebut menunjuk pihak lawantransaksi Pemohon Banding;bahwa menurut Pemohon Banding biaya commission to Inter Coy termasuk dalamkategori Laba Usaha (Business Profit) yang diatur dalam Pasal 7 PersetujuanPenghindaran Pajak Berganda (P3B) antara Indonesia dan negara terkait, misalnya India.Pasal 7 P3B tersebut menegaskan bahwa laba suatu perusahaan yang berkedudukan disuatu Negara pihak pada Persetujuan (dalam hal ini India) hanya akan dikenakan pajak diNegara itu, kecuali

SE03/PJ.101/1996 tersebut di atas, WPLN yang menerima commission dari Pemohon Bandingtelah memiliki Surat Keterangan Domisili (SKD) dan Pemohon Banding telah menyerahkancopy SKD tersebut kepada Pemeriksa;bahwa dari hasil pemeriksaan dan pembuktian tersebut, Majelis dapat meyakini bahwapembayaran kepada Frigoglass India adalah merupakan business income bagipenerimanya, oleh karena itu pemotongan PPh Pasal 26 harus memperhatikan ketentuandalam tax treaty terkait;bahwa mengenai perbedaan penyebutan

Dari dokumen tersebut nampak bahwa pihakKingloc Comm yang merupakan perusahaan dari Australia telah sepakat untukmenyediakan jasa pemasaran (Marketing Support Services) atas kegiatan penjualanPemohon Banding di Australia;bahwa Pemohon Banding menunjukkan salinan SKD (2 buah) atas nama KinglocCommercial Equipment Ltd yang diterbitkan oleh otoritas pajak Australia yang berlakuuntuk:1. 8 Sept 2006 s/d 7 Sept 20072. 1 Sept 2007 s/d 31 Agustus 2008bahwa Pemohon Banding menunjukkan journal voucher yang

SE03/PJ.101/1996 tersebut di atas, Kingloc telah memiliki SKD dan Pemohon Banding telahmenyerahkan copy SKD tersebut kepada Pemeriksa;bahwa biaya operational cost Kingloc yang Pemohon Banding bayarkan tersebutmerupakan penghasilan bagi Kingloc termasuk dalam kategori Laba Usaha (BusinessProfit) yang diatur dalam Pasal 7 P3B antara Indonesia dan Australia.

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut;
2. Memberikan ijin kepada pemohon untuk mengganti nama Pemohon dari yang bernama Ni Nyoman Yuliani sesuai dengan Kutipan Akta Kelahiran Nomor. 906/Disp/Skd/2012, tanggal 20 September 2012, Kartu Tanda Penduduk, dan Kartu Keluarga menjadi Yuliani Reinhardt;
3. Memerintahkan kepada pemohon untuk mendaftarkan Penetapan ini kepada Kantor Dinas Kendudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Buleleng

selama 30 (tiga puluh) hari sejak Penetapan ini sudah berkekuatan hukum tetap;

ATEN(DPO) lalu berkata KOK LEWAT SINI KLEN, LEWAT SKD AJA KALIAN BIARCEPAT, BIAR KUKAWANI KALIANlalu terdakwa dan Sdr. SANJANI mengikutiSdr, ATEN dari belakang dan sesampainya dipalang SKD terdakwa melihatbanyak orang yang sedang dudukduduk dipos tersebut melihat hal tersebutSdr. ATEN langsung tancap gas, kemudian terdakwa ditarik oleh seoranganggota polsek pujud terdakwa langsung duduk ditanah dengan posisi keduatangan masuk kedalam baju sementara Sdr.

Sihombing dibawah janji pada pokoknya menerangkansebagai berikut: Bahwa Saksi dan rekan melakukan penangkapan terhadap TerdakwaHalaman 8 dari 19 Putusan Nomor 614/Pid.Sus/2019/PN Rhl2.pada hari hari Selasa tanggal 27 Agustus 2019 sekira pukul 16.30 Wib,bertempat di Palang SKD Dusun Bagan Ubi Desa Tanjung Medan BaratKecamatan Tanjung Medan Kabupaten Rokan Hilir, terkait tindak pidanaNarkotika jenis shabu; Bahwa pada hari itu sekira pukul 12.00 Wib, Saksi dan rekanrekanmendapat informasi dari masyarakat

AJA KALIAN BIAR CEPAT, BIAR KUKAWANIKALIAN lalu Terdakwa dan SANJANI mengikuti ATEN dari belakang;Bahwa sesampainya dipalang SKD, Terdakwa melihat banyak orangyang sedang dudukduduk dipos tersebut melihat hal tersebut ATENlangsung tancap gas, kemudian Terdakwa ditarik olen seorang anggotapolsek pujud Terdakwa langsung duduk ditanah dengan posisi keduatangan masuk kedalam baju.

Dusun Bagan UbiDesa Tanjung Medan Barat Kecamatan Tanjung Medan KabupatenRokan Hilir, terkait tindak pidana Narkotika jenis shabu; Bahwa pada hari itu sekira pukul 12.00 Wib, Para Saksi mendapatinformasi dari masyarakat bahwa di Palang SKD sering dijadikan tempatpenyalahgunaan narkotika.

Menyatakan hukum bahwa perkawinan antara Penggugat dan Tergugat yang dilaksanakan secara agama Hindu di Desa Sambangan pada tanggal 26 November 2010, sesuai dengan Akta Perkawinan Nomor 145/WNI/Skd/2011 tertanggal 11 Mei 2011, putus karena perceraian ;3.

didaftarkan pada Kepaniteraan Pengadilan Negeri Singaraja dan tercatatdibawah Register Perkara Nomor 174/Pdt.G/2014/PN Sgr tanggal 16 Juli 2014, dimanapada pokoknya telah mengajukan gugatan tentang hal hal sebagai berikut :1 Bahwa, Penggugat dengan Tergugat adalah suami istri, yang telahmelangsungkan upacara perkawinan menurut Agama Hindu, di DesaSambangan, pada tanggal 26 Nopember 2010, sesuai dengan Kutipan AktaHalaman dari 10 Putusan Perdata Gugatan Nomor 174/Pdt.G/2014/PN Sgr10Perkawinan No. 145/WNI/Skd

tidak terlalu lamamemanggil Penggugat dan Tergugat untuk disidangkan pada hari sidang yang telahditentukan, dan setelah memeriksa dan mengadili perkara ini berkenan menjatuhkanputusan yang amarnya berbunyi sebagai berikut:abeMenerima dan mengabulkan Gugatan Penggugat untuk seluruhnya;Menyatakan hukum, bahwa perkawinan Penggugat dan Tergugat yang telahdilangsungkan dengan upacara menurut Agama Hindu, di Desa Jagaraga, padatanggal 26 Nopember 2010, sesuai dengan kutipan Akta Perkawinan No. 145/WNI/Skd

Foto copy Kutipan Akta Perkawinan Nomor : 145/WNI/Skd/2011 tertanggal 11 Mei2011, telah sesuai dengan aslinya dan bermaterai cukup, selanjutnya diberi tanda P1;2. Foto copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 1400/Um/Skd/2011 tertanggal 13 Juni2011, telah sesuai dengan aslinya dan bermaterai cukup, selanjutnya diberi tanda P 2;3.

keharmonisan lagi ;Halaman 5 dari 10 Putusan Perdata Gugatan Nomor 174/Pdt.G/2014/PN SgrMenimbang, bahwa berdasarkan bukti surat bertanda P 1 sampai dengan P 3serta dihubungkan dengan keterangan saksi saksi serta Penggugat, maka dapatdiperoleh fakta fakta sebagai berikut :Bahwa antara Penggugat dan Tergugat adalah suami istri yang sah dan telahmelangsungkan perkawinan secara adat dan agama Hindu di Desa Sambangan padatanggal 26 November 2010, sesuai dengan Kutipan Akta Perkawinan Nomor : 145/WNI/Skd

/2011 tertanggal 11 Mei 2011, yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukandan Catatan Sipil Kabupaten Buleleng (vide bukti P 1);Bahwa dalam perkawinan Penggugat dengan Tergugat tersebut telah dikaruniai 1(satu) orang anak yang diberi nama:e ANAK PERTAMA PENGGUGAT DAN TERGUGAT, Perempuan, lahir padatanggal 26 April 2011, sesuai dengan Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 1400/Um/Skd/2011 tertanggal 13 Juni 2011 (vide bukti P 2) ;Bahwa anak hasil perkawinan Penggugat dengan Tergugat selama ini tinggal dandiasuh

.: 04 /WNI/Skd/2008tanggal 02 Januari 2008; .

Menyatakan Hukum bahwa perkawinan antara Penggugat dengan Tergugat yangdilaksanakan di Singaraja , tanggal 26 April Tahun 2007, sebagaimana Kutipan AktaPerkawinan No.: 04 /WNI/Skd/2008 tanggal 02 Januani 2008 yang telah dicatatkanKantor Badan Kependudukan dan Catatan Sipil dan Kelunga Berencana KabupatenBuleleng, adalah sah putus karena perceraian; c.

Menyatakan Hukum bahwa anak yang lahir dari perkawinan antara Penggugat denganTergugat yang bernama PUTU GEDE ARYA SUDARMA PUTRA, yang lahir diDenpasar pada tanggal 15 Oktober tahun 2007 , sebagaimana terdaftar dalam KutipanAkta Kelahiran No.52/ist/skd/2008, tanggal 15 Januari tahun 2008 pada KantorBadan Kependudukan Catatan Sipil dan Keluarga Berencana Kabupaten Buleleng,hak asuh diberikan kepada Penggugat ; d. Memerintahkan...... 6d.

Foto copy Kutipan Akte Perkawinan No. 04/WNI/Skd/2008 tertanggal 2 Januari2008, setelah dicocokkan ternyata sesuai dengan aslinya dan telah bermeteraicukup, diberi tanda Pl : 2.

Menyatakan Hukum bahwa perkawinan antara Penggugat dengan Tergugat yangdilaksanakan di Singaraja , tanggal 26 April Tahun 2007, sebagaimana Kutipan AktaPerkawinan No.: 04 /WNI/Skd/2008 tanggal 02 Januani 2008 yang telah dicatatkanKantor Badan Kependudukan dan Catatan Sipil dan Kelunga Berencana KabupatenBuleleng, adalah sah putus karena perceraian; .

Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Singaraja untuk mengirimkan Penetapan ini kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Buleleng di Singaraja agar berdasarkan Penetapan ini memberi catatan pinggir dalam Kutipan Akta Kelahiran No. 151/ Disp/ Skd/ 2012, tanggal 22 Februari 2012, tentang penggantian/ perubahan nama Pemohon dari M.SAIHAN menjadi SAIKHAN JAMALI;4.

persidangan; 22 2n0 nnn nonce nner nenTENTANG DUDUKNYA PERKARAMenimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonannya tertanggal24 Februari 2015 yang terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Singaraja dalamRegister Nomor : 9/Pdt.P/2015/PN.Sgr tertanggal 24 Februari 2015 telah mengajukanpermohonan yang pada pokoknya sebagai berikut : Bahwa Pemohon lahir di Pegayaman, pada tanggal 9 Juli 1996, anak kelima daripernikahan yang sah antara Moh.Saleh dengan Siti Raudah, sesuai dengan AktaKelahiran No. 151/ Disp/ Skd

Surat Tanda Tamat Belajar (STTB)Pemohon dari SD, MTs dan Madrasah Aliyah nama Pemohon tertulis SAIKHANJAMALI ; Bahwa oleh karena ada perbedaan nama dalam Akta Kelahiran dan Surat TandaTamat Belajar (STTB) Pemohon dari SD, MTs dan Madrasah Aliyah biar tidakterjadi masalah dikemudian hari, Pemohon bermaksud mengganti nama Pemohondari M.SAIHAN menjadi SAIKHAN JAMALI ; Bahwa oleh karena Pemohon sudah mempunyai Akta Kelahiran, maka untukmengganti/ merubah nama Pemohon dalam Akta Kelahiran No. 151/ Disp/ Skd

Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Singaraja untukmengirimkan Penetapan ini kepada Kantor Dinas Kependudukan dan CatatanSipil Kabupaten Buleleng di Singaraja agar berdasarkan Penetapan inimemberi catatan pinggir dalam Kutipan Akta Kelahiran No. 151/ Disp/ Skd/2012, tanggal 22 Februari 2012, tentang penggantian/ perubahan namaPemohon dari M.SAIHAN menjadi SAIKHAN JAMALI ;4.

Foto Copy Kutipan Akta Kelahiran nomor 151/Disp/Skd/2012 tanggal 02februari 2012 atas nama Pemohon M. SAIHAN (bukti P.1)2. Foto Copy lIjazah Sekolah Sekolah Dasar Tahun pelajaran 2007/2008 tanggal21 Juni 2008 atas nama SAIKHAN JAMAL, (bukti P.2)3. Foto Copy ljazah Madrasah Tsanawiyah No.MTS.512/13.16/PP.01.1/015/2011tanggal 04 Juni 2011 atas nama SAIKHAN JAMAL (bukti P.3)4. Fotocopy ljazah Madrasah Aliyah, no.

strong>

1. Menyatakan Tergugat telah dipanggil dengan patut tetapi tidak hadir;
2. Mengabulkan gugatan Penggugat seluruhnya dengan verstek;
3. Menyatakan bahwa perkawinan antara Penggugat dengan Tergugat yang dilaksanakan pada tanggal 13 Mei 2011 secara agama Hindu di Desa Pegadungan dihadapan pemuka agama Ketut Samiada dan perkawinan tersebut telah dicatatkan di Kantor Dinas Kependudukan Dan Catatan Sipil Kabupaten Buleleng dengan Akte Perkawinan No : 67/WNI/Skd

Bahwa perkawinan Penggugat dan Tergugat tersebut telah dicatatkan diKantor Dinas Kependudukan Dan Catatan Sipil Kabupaten Buleleng danHalaman 1 dari 7 Putusan Perdata Gugatan Nomor 625/Pat.G/2020/PN Sgr.telah memiliki Akte Perkawinan No: 67/WNI/Skd/2012, tertanggal 29Pebruari 2012;Bahwa dari perkawinan antara Penggugat dengan Tergugat telahdikaruniai 2 (dua) orang anak yang masing masing bernama: Luh Ratih Prabaning Shita, perempuan, lahir tanggal 8 Desember2011, Made Alita anindya, perempuan, lahir

persidangan, dan selanjutnya memeriksa,mengadili, serta menjatuhkan putusan yang amarnya berbunyi sebagai berikut:1.2.Menerima dan mengabulkan gugatan Penggugat untuk seluruhnya;Menyatakan hukum bahwa perkawinan antara Penggugat denganTergugat yang dilaksanakan pada tanggal 13 Mei 2011 secara agamaHindu di Desa Pegadungan dihadapan pemuka agama Ketut Samiadadan perkawinan tersebut telah dicatatkan di Kantor Dinas KependudukanDan Catatan Sipil Kabupaten Buleleng dengan Akte Perkawinan No:67/WNI/Skd

, bahwa akhirnya Penggugat menyatakan tidak ada halhalyang diajukan lagi dan mohon putusan;TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMMenimbang, bahwa maksud dan tujuan gugatan Penggugat padapokoknya adalah menyatakan perkawinan antara Penggugat dengan Tergugatyang dilaksanakan pada tanggal 13 Mei 2011 secara agama Hindu di DesaPegadungan dihadapan pemuka agama Ketut Samiada dan perkawinantersebut telah dicatatkan di Kantor Dinas Kependudukan Dan Catatan SipilKabupaten Buleleng dengan Akte Perkawinan No: 67/WNI/Skd

Menyatakan bahwa perkawinanantara Penggugat dengan Tergugat yang dilaksanakan pada tanggal 13 Mei2011 secara agama Hindu di Desa Pegadungan dihadapan pemuka agamaKetut Samiada dan perkawinan tersebut telah dicatatkan di Kantor DinasKependudukan Dan Catatan Sipil Kabupaten Buleleng dengan AktePerkawinan No : 67/WNI/Skd/2012, tertanggal 29 Pebruari 2012 adalah sahdan putus karena perceraian dengan segala akibat hukumnya;4.

Gede Resika dan Made Wiryani;Bahwa orang tua Pemohon telah mencatatkan Kelahiran Permohonan diKantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Bulelengdengan Akta Kelahiran Nomor : 82/Ist/Skd.2000.

Menyatakan sah menurut hukum bahwa Nama, Tempat, Tahun kelahirandari Pemohon yang semula tertulis dan terbaca KADEK ALIT APRIHADIPUTRA tempat lahir Pancasari tanggal lahir 14 April 1997 sebagaimanaKutipan Akta Kelahiran Nomor: 82/Ist/Skd.2000. Tertanggal 25 Agustus2000 yang diterbitkan oleh Kantor Dinas Kependudukan Dan CatatanSipil Kabupaten Buleleng di rubah atau diperbaiki menjadi KADEK ALITAPRIHADI PUTRA tempat lahir Sambangan tanggal lahir 14 April 19963.

Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan salinan Penetapanyang telah memiliki kKekuatan hukum tetap ke Dinas Kependudukan danCatatan Sipil Kabupaten Buleleng untuk dicatatkan terjadinya perubahandalam buku register yang disediakan untuk itu dan pada Kutipan AktaKelahiran Nomor: 82/Ist/Skd.2000. Tertanggal 25 Agustus 2000 atasnama KADEK ALIT APRIHADI PUTRA4.

Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 82/Ist/Skd.2000, atas nama Kadek AlitAprihadi Putra, tertanggal 25 Agustus 2000, diberi tanda P.2 ;3.

Kartu Keluarga No. 5108051801100064, tertanggal 30 Juni 2020, diberitanda P3;Hal 3 dari 10 halaman Penetapan Nomor 126/Pdt/P/2020/PN SgrKutipan Akta Kematian Nomor : 5108KM060820140009, atas nama Gede Resika, tertanggal 6 Agustus 2014, diberi tanda P.4 ;jazah Sekolah Menengah Kejuruan Program 3 Tahun, diberi tanda P.5;Kutipan Akta Perkawinan Nomor : 53/WNI/Skd.2000, antara GedeResika dengan Made Wiryani, tertanggal 22 Agustus 2000, diberi tandaP.6 ;Menimbang, bahwa suratsurat bukti tersebut tersebut

Menyatakan hukum bahwa perkawinan antara Penggugat dan Tergugat yang dilangsungkan di Kelurahan Sukasada pada tanggal 11 November 1994 dan perkawinan tersebut telah pula dicatatkan pada kantor Catatan Sipill kabupaten Buleleng sesuai dengan Kutipan Akta perkawinan Nomor 104/WNI/1994.Skd. tertanggal 16 November 1994, adalah sah dan putus karena perceraian dengan segala akibat hukumnya ; 3.

ANAK 2 PENGGUGAT DAN TERGUGAT, perempuan, lahir di Denpasar, tanggal 23 Februari 1999, sesuai dengan Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 174 / Ist / Skd. 1999, tanggal 25 November 1999, yang dikeluarkan oleh Kepala Kepala Kantor Catatan Sipil Kabupaten Buleleng ;3.

ANAK 2 PENGGUGAT DAN TERGUGAT, perempuan, lahir diDenpasar, tanggal 23 Februari 1999, sesuai dengan Kutipan Akta KelahiranNomor : 174 / Ist / Skd. 1999, tanggal 25 November 1999, yang dikeluarkanoleh Kepala Kepala Kantor Catatan Sipil Kabupaten Buleleng, 3.

ANAK 2 PENGGUGAT DAN TERGUGAT, perempuan, lahir di Denpasar,tanggal 23 Februari 1999, sesuai dengan Kutipan Akta Kelahiran Nomor :174 / Ist / Skd. 1999, tanggal 25 November 1999, yang dikeluarkan olehKepala Kepala Kantor Catatan Sipil Kabupaten Buleleng, 3.

ANAK 2 PENGGUGAT DAN TERGUGAT,perempuan, lahir di Denpasar, tanggal 23 Februari 1999, sesuai denganKutipan Akta Kelahiran Nomor : 174 / Ist / Skd. 1999, tanggal 25November 1999, yang dikeluarkan oleh Kepala Kepala Kantor CatatanSipil Kabupaten Buleleng, 3.

Photo copy Kutipan Akta Perkawinan Nomor : 104/WNI/1994.Skd., tertanggal16 November 1994, bukti P.2. ;3. Photo copy Kutipan Akta Kelahiran No. 284/Um.1995, tertanggal 7 Juni 1995,atas nama ANAK 1 PENGGUGAT DAN TERGUGAT, bukti P.3. ;4. Photo copy Kutipan Akta Kelahiran No. 174/Ist/Skd.1999, tertanggal 25November 1999, atas nama ANAK 2 PENGGUGAT DAN TERGUGAT, buktiP.4. ;5.

ANAK 2 PENGGUGAT DAN TERGUGAT, perempuan, lahir diDenpasar, tanggal 23 Februari 1999, sesuai dengan Kutipan AktaKelahiran Nomor : 174 / Ist / Skd. 1999, tanggal 25 November 1999,yang dikeluarkan oleh Kepala Kepala Kantor Catatan Sipil KabupatenBuleleng ;3.

Uang Pengganti Pengobatan dan Perumahan :Rp107.793.340,00 x 15% =Rp16.169.001,00Total =Rp123.962.341,00(seratus dua puluh tiga juta sembilan ratus enam puluh dua ribu tiga ratus empatpuluh satu rupiah);Bahwa sesuai dengan jabatan Penggugat sebagai Manager Area Remidial makaberhak segala fasilitas yang wayjib diberikan Tergugat dan merupakan hak normatifPenggugat, sesuai dengan: Surat Keputusan Direktur Nomor 016/SKD/HRD/09, Perihal Perjalanan Dinas danSurat Keputusan Direktur Nomor 014/SKD/HRD/09

SKD a quo huruf (e), Biaya angkut barang ke home base :Rp 14.400.00,0012 m3 (GNE per m3) = Rp1.200.000,00 x 12 m3 f. Biaya angkut satu (1) unit kendaraan roda empat; Rp 5.000.000, 00 g. SKD a quo huruf (f), Biaya Pengurusan Suratsurat Kartu Rp 2.500.000,00Keluarga (KK), STNK dan Kartu tanda Penduduk (KTP); h. SKD a quo huruf (g) biaya perpindahan sekolah anak 3 Rp 15.000.000,00Orang x Rp.5.000.000,00 i.

Menghukum Tergugat membayar pesangon, penghargaan, penggantian biayaperumahan dan pengobatan, serta hakhak lainnya sesuai Surat Keputusan DirekturNomor 014/SKD/HRD/09 Perihal: Ketentuan Penempatan dan Tempat tinggal, danSurat Keputusan Direktur Nomor 016/ SKD/HRD/O9, perihal: perjalanan dinaskepada Penggugat sebesar Rp218.412.341,00 (dua ratus delapan belas juta empatratus dua belas ribu tiga ratus empat satu rupiah);6.

Hak Penggugat berdasarkan Surat Keputusan Direksi Nomor 016/ SKD/HRD/09 dan NO.014/SKD/HRD/09, sebagai berikut: Uang makan selama menjabat kepala cabang di Rantauprapat, sejaktanggal 17 Maret sampai dengan tanggal 16 Agustus 2013 = 136 hari,dengan biaya Rp200.000,/hari x 136 hari=Rp.27.200.000,00 Dan biaya laundry/minggu 5 kg x Rp6000 selama 25 mingguRp.750.000,00 Biaya perpindahan keluarga, pada huruf (b) dan (c), tiket kembali kehome base (PKUJakarta ) untuk 5 orang dengan harga tiketRp1.200.000,00

/ARD 09 dan Nomor 14/SKD/ARD 09 Rp87,827.000,00total Rp125.007.702,00;Menimbang, bahwa berdasarkan pertimbangan tersebut di atas, MahkamahAgung berpendapat, terdapat cukup alasan untuk mengabulkan permohonan kasasi dariPemohon Kasasi: PT.

Menyatakan hukum bahwa perkawinan antara Penggugat dengan Tergugat sebagaimana tertera dalam Kutipan Akta Perkawinan No. 36/WNI/Skd/1998, adalah putus karena perceraian dengan segala akibat hukumnya ;5. Menyatakan hukum, 2 (dua) orang perempuan yaitu :I. ANAK PERTAMA I, lahir di Singaraja tanggal 23 Juni 1998 ;II. ANAK KEDUA , lahir di Selat/Singaraja tanggal 13 Maret 2002;Berada dalam asuhan Penggugat tanpa mengurangi hak Tergugat untuk berhubungan dengan anak tersebut ;6.

Hal ini sesuai dengan kutipan aktaperkawinan NO.36/WNI/skd/1998.Bahwa pada mulanya perkawinan antara Penggugat dengan Tergugatsangat rukun dan damai sebagaimana layaknya suami istri padaumumnya.Oleh karena rukun dan damainya kehidupan rumah tangga antaraPenggugat dengan Tergugat, maka dalam perkawinan tersebut lahirlah2 ( dua ) orang anak yaitu:1. Anak Pertama , lahir di Singaraja, tanggal 23 juni 1998.2.

Menyatakan hukum bahwa perkawinan antara Penggugat denganTergugat sebagaimana tertera dalam Akta Perkawinan NO.36/WNI/skd/1998 adalah putus karena perceraian.Halaman 3 dari 15 Putusan Perdata Gugatan Nomor 368/Pat.G/2015/PN.SGRD. Menyatakan hukum, 2 (dua) orang anak perempuan yaitu1. Anak Pertama , lahir di Singaraja, tanggal 23 juni 1998.2. Anak Kedua , lahir di Singaraja, tanggal 13 Maret 2002. Adalahsah menjadi hak dan tanggung jawab Penggugat.E.

Fotocopy Kutipan Akta Perkawinan No. 36/WNI/Skd/1998 tanggal 14Juli 1998, bermaterai cukup, telah dicocokkan dan sesuai denganaslinya,diberi tanda P1. ;yangFotocopy Kutipan Akta Perkawinan No. 36/WNI/Skd/1998 tanggal 14Juli 1998, bermaterai cukup, telah dicocokkan dan sesuai denganaslinya,diberi tanda P2. ;Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran No. 396/Um.1998 tanggal 16 Juli 1998,bermaterai cukup, telah dicocokkan dan sesuai dengan aslinya, diberitanda P3.

Menimbang, bahwa berdasarkan bukti surat P1 dan P2 berupa KutipanAkta Perkawinan No. 36/WNI/Skd/1998 tanggal 14 Juli 1998 tercatatkan bahwaPENGGUGAT dan TERGUGAT pada tanggal 25 Juni 1997 telah kawin secaraagama Hindu di Desa Selat.

Menyatakan hukum bahwa perkawinan antara Penggugat denganTergugat sebagaimana tertera dalam Kutipan Akta PerkawinanNo. 36/WNI/Skd/1998, adalah putus karena perceraian dengansegala akibat hukumnya ;5. Menyatakan hukum, 2 (dua) orang perempuan yaitu :I. ANAK PERTAMA I, lahir di Singaraja tanggal 23 Juni 1998 ;II. ANAK KEDUA , lahir di Selat/Singaraja tanggal 13 Maret 2002;Berada dalam asuhan Penggugat tanpa mengurangi hak Tergugat untukberhubungan dengan anak tersebut ;6.

MENGADILI :

1. Menyatakan Tergugat telah di panggil dengan sah dan patut namun tidak hadir;
2. Mengabulkan gugatan Penggugat untuk seluruhnya secara verstek;
3. Menyatakan hukum bahwa perkawinan antara Penggugat dan Tergugat yang telah dilangsungkan perkawinanya secara Agama Hindu di Desa Wanagiri pada tanggal 8 Maret 2011 yang dipuput oleh Mangku Putu Suwada dan perkawinan tersebut telah dicatatkan di Kantor Catatan Sipil Kabupaten Buleleng Nomor : 74/WNI/Skd

/2011 tertanggal 8 Maret 2011, adalah sah dan putus karena perceraian dengan segala akibat hukumnya;

gugatannya bulan 12 September2019, yang didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Singaraja, dibawahRegister Nomor : 498/Pdt.G/2019/PN.Sgr tanggal 12 September 2019, telahmengemukakan halhal sebagai berikut:iL,Bahwa Penggugat dan Tergugat adalah suami istri yang sah, yang telahmelangsungkan perkawinan secara Agama Hindu di Desa Wanagiri padatanggal 8 Maret 2011 yang dipuput oleh Mangku Putu Suwada danperkawinan tersebut telah dicatatkan di Kantor Catatan Sipil KabupatenBuleleng Nomor : 74/WNI/Skd

/2011 tertanggal 8 Maret 2011;Dari perkawinan antara Penggugat dengan Tergugat sudah dikaruniai anak 2(dua) orang anak bernama : DISAMARKAN, Lakilaki lahir di Denpasar,tanggal O04 Juni 2007 sesuai dengan Akta Kelahiran Nomor:192/Disp/Skd/2011, Tertanggal 10 Maret 2011, dan DISAMARKAN,Perempuan lahir di Singaraja, tanggal 16 Mei 2014 sesuai dengan AktaKelahiran Nomor 5108LT070720170106, tertanggal 7 Juli 2017.

Menyatakan hukum bahwa perkawinan antara Penggugat dan Tergugat yangtelah dilangsungkan perkawinanya secara Agama Hindu di Desa Wanagiri padatanggal 8 Maret 2011 yang dipuput oleh Mangku Putu Suwada dan perkawinantersebut telah dicatatkan di Kantor Catatan Sipil Kabupaten Buleleng Nomor :74IWNI/Skd/2011 tertanggal 8 Maret 2011, adalah sah dan putus karenaperceraian dengan segala akibat hukumnya;3.

Menyatakan hukum anak yang lahir dari perkawinan Penggugat dan Tergugatbernama DISAMARKAN, Lakilaki lahir di Denpasar, tanggal 04 Juni 2007 sesualdengan Akta Kelahiran Nomor: 192/Disp/Skd/2011, tertanggal 10 Maret 2011,dan DISAMARKAN, Perempuan lahir di Singaraja, tanggal 16 Mei 2014 sesualdengan Akta Kelahiran Nomor 5108LT070720170106, tertanggal 7 Juli 2017,Tetap dalam asuhan Tergugat, dengan tidak menutup kesempatan kepadaPenggugat untuk menjenguk guna melimpahkan kasih sayangnya kepada anakanak

/2011 tertanggal 8 Maret 2011, adalah sah dan putus karenaperceraian dengan segala akibat hukumnya;Menyatakan hukum bahwa anak yang bernama : DISAMARKAN, Lakilaki lahir diDenpasar, tanggal 04 Juni 2007 sesuai dengan Akta Kelahiran Nomor:192/Disp/Skd/2011, tertanggal 10 Maret 2011, dan DISAMARKAN, Perempuanlahir di Singaraja, tanggal 16 Mei 2014 sesuai dengan Akta Kelahiran Nomor5108LT070720170106, tertanggal 7 Juli 2017, tetap berada dalam penguasaandan pemeliharaan Tergugat, tanpa mengurangi hak

Distrik Wania Nomor: 426/SKD/KN/DW/VII/2020;2. Bahwa Pemohon berkeinginan merubah Nama Pemohon yangsebelumnya tertulis dan dibaca Hengky Kumisi, Tempat Lahir Tutreansesuai KTPE Nomor: 9109010502600004, Menjadi Tertulis dan dibacaHengky Rahangtoknam, Tempat Lahir Totrean Sesuai Surat Nikah GerejaKristen Injili Di Tanah Papua Nomor: 15/175/ET/93, Kartu KeluargaNomor: 9109012203130007 Dan Surat Keterangan Domisili JalanNawaripi Baru Kampung Nawaripi Distrik Wania Nomor:426/SKD/KN/DW/VII/2020;3.

Menyatakan sah perubahan nama Pemohon yang sebelumnya tertulisdan dibaca Hengky Kumisi, Tempat Lahir Tutrean sesuai KTPE Nomor :9109010502600004, Menjadi Tertulis dan dibaca Hengky Rahangtoknam,Tempat Lahir Totrean Sesuai Surat Nikah Gereja Kristen Injili Di TanahPapua Nomor: 15/175/ET/93, Kartu Keluarga Nomor:9109012203130007 Dan Surat Keterangan Domisili Jalan Nawaripi BaruKampung Nawaripi Distrik Wania Nomor: 426/SKD/KN/DW/VII/2020;3.

Keluarga Kabupaten Mimika Provinsi Papua Nomor9109012203130007 atas nama Kepala Keluarga Hengky Rahantoknam,selanjutnya diberi tanda Bukti Surat P2;opy Surat Nikah Daftar Nomor 15/75/ET/93 dikeluarkan oleh GerejaHalaman 2 dari 9 Penetepan Nomor 4/Pdt.P/2022/PN TimKristen Injili di Tanah Papua, antara suami istri Hengky Rahantoknam danMerry Kelanit, selanjutnya diberi tanda Bukti Surat P3;opy Surat Keterangan Domisili Nomor 426/SKD/KN/DW/VII/2020dikeluarkan oleh Kampung Nawaripi, Distrik Wania, Kabupaten

pokoknya guna PengadilanNegeri menyatakan sah perubahan nama Pemohon yang sebelumnya tertulisHalaman 4 dari 9 Penetepan Nomor 4/Pdt.P/2022/PN Timdan dibaca Hengky Kumisi, Tempat Lahir Tutrean sesuai KTPE Nomor9109010502600004, Menjadi Tertulis dan dibaca Hengky Rahangtoknam,Tempat Lahir Totrean, sesuai Surat Nikah Gereja Kristen Injili Di Tanah PapuaNomor 15/175/ET/93, Kartu Keluarga Nomor 9109012203130007 dan SuratKeterangan Domisili Jalan Nawaripi Baru Kampung Nawaripi Distrik WaniaNomor 426/SKD

Keluarga Nomor9109012203130007 dan Surat Keterangan Domisili Jalan Nawaripi BaruKampung Nawaripi Distrik Wania Nomor 426/SKD/KN/DW/VII/2020.