Satu lembar Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Elektronik an.Pemohon I, yang dikeluarkan oleh Pemerintah Kabupaten Pekalonganpada tanggal 9 Juni 2018, telah dicocokkan dengan aslinya ternyatasesuai dengan aslinya, bermeterai cukup dan dicap pos, oleh KetuaMajelis diparaf dan diberi kode bukti P.1;2.

Satu lembar Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Elektronik an.Pemohon Il, yang dikeluarkan oleh Pemerintah Kabupaten Pekalonganpada tanggal 07 Juni 2018, telah dicocokkan dengan aslinya ternyatasesuai dengan aslinya, bermeterai cukup dan dicap pos, oleh KetuaMajelis diparaf dan diberi kode bukti P.2;3.

Halaman 6 dari 14 Halamantelah dicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai dengan aslinya,bermeterai cukup dan dicap pos, oleh Ketua Majelis diparaf dan diberikode bukti P.7;8. Satu Lembar Fotokopi Surat Keterangan Dokter an. Pemohon Il, yangdikeluarkan oleh Dokter Imam Prasetyo pada tanggal 12 November 2021telah dicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai dengan aslinya,bermeterai cukup dan dicap pos, oleh Ketua Majelis diparaf dan diberikode bukti P.8;9.

Halaman 7 dari 14 Halamanaslinya ternyata sesual dengan aslinya, bermeteral cukup dan dicap pos,oleh Ketua Majelis diparaf dan diberi kode bukti P.13;14. Satu Lembar Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran ElektronikNomor 3326LT091120210002 an.

Satu Lembar Fotokopi Surat Pernyataan dibuat oleh KhusnulKhotimah, pada tanggal 30 Juni 2021, telah dicocokkan dengan aslinyaternyata sesuai dengan aslinya, bermeterai cukup dan dicap pos, olehKetua Majelis diparaf dan diberi kode bukti P.15;16.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) atas nama Ridwan S (Pemohon 1),yang dikeluarkan oleh Pemerinah Kota Serang, tanggal 11 Oktober 2012bermeterai cukup dan telah dicap pos serta telah dicocokkan denganaslinya yang ternyata cocok, diberi kode P.1;2.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) atas nama Lindrawati (PemohonIl), yang dikeluarkan oleh Pemerinah Kota Serang, tanggal 24 Oktober2017, bermeterai cukup dan telah dicap pos serta telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata cocok, diberi kode P.2;Hal. 4 dari 15 Hal.

Penetapan No. 1699/Padt.P/2020/PA.Srgdan telah dicap pos serta telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyatacocok, diberi kode P.9;8. Fotokopi Ijazah Tanda Kelulusan Sekolah atas nama Najilatussifa bintiFaturaghman nomor 0051/Mts.28.06.0035/PP.01.1/05/2019 yangdikeluarkan oleh Kepala Sekolah Tsanawiyah Negeri Cilegontanggal 29Mei 2019, bermeterai cukup dan telah dicap pos serta telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata cocok, diberi kode P.810.

Fotokopi Kartu Keluarga (KK) atas nama Fathurrahman ebagai kepalakeluarga dari Najilatussifa (calon istri anak Pemohon), yang dikeluarkanoleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Cilegontanggal 29 Juli 2015, bermeterai cukup dan telah dicap pos serta telahdicocokkan dengan aslinya yang ternyata cocok, diberi kode P.10;;11.Asli Surat Keterangan sehat atas nama Najilatussifa dari PuskesmasJombang Kota Cilegon tanggal 19 September 2020, bermeterai cukup dantelah dicap pos serta telah

Asli Surat Keterangan kesehatan atas nama Hanan Setiawan dariPuskesmas Ciracas Kota Serang tanggal 18 September 2020, bermeteraicukup dan telah dicap pos serta telah dicocokkan dengan aslinya yangternyata cocok, diberi kode P.12;13.

Amin bin Juling,surat tersebut telah bermeterai cukup, telah dicap pos dan telahdicocokkan dan sesuai dengan aslinya, kemudian oleh KetuaMajelis diberi tanda (bukti P.4);5.Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Achmad Soetomo, surattersebut telah bermeterai cukup, telan dicap pos dan telahdicocokkan dan sesuai dengan aslinya, kemudian oleh KetuaMajelis diberi tanda (bukti P.5);6.Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Edi Achmad Soetomo, surattersebut telah bermeterai cukup, telan dicap pos dan telahdicocokkan

dan sesuai dengan aslinya, kemudian oleh KetuaMajelis diberi tanda (bukti P.6);7.Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Jafri, surat tersebut telahbermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan dan sesuaidengan aslinya, kemudian oleh Ketua Majelis diberi tanda (buktiP.7);8.Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Uray Teguh Safwa, surattersebut telah bermeterai cukup, telan dicap pos dan telahdicocokkan dan sesuai dengan aslinya, kemudian oleh KetuaMajelis diberi tanda (bukti P.8);Hal.5 dari 12 Pen.

No. 315/P/2018/PA.Ptk.9.Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Rudy, surat tersebut telahbermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan dan sesuaidengan aslinya, kemudian oleh Ketua Majelis diberi tanda (buktiP.9);10.Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Rusdi, surat tersebut telahbermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan dan sesuaidengan aslinya, kemudian oleh Ketua Majelis diberi tanda (buktiP.10);11.Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Iwan Sutomo, surat tersebuttelah bermeterai cukup

, telah dicap pos dan telah dicocokkan dansesuai dengan aslinya, kKemudian oleh Ketua Majelis diberi tanda(bukti P.11);12.

Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Herry, surat tersebut telahbermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan dan sesuaidengan aslinya, kemudian oleh Ketua Majelis diberi tanda (buktiP.12);B.

Pemohon I, bukti surat tersebut telahdiberi meterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinyayang ternyata sesuai, lalu oleh Hakim diparaf dan diberi tanda P1;2. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk an. Pemohon Il, bukti surat tersebut telahdiberi meterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinyayang ternyata sesuai, lalu oleh Hakim diparaf dan diberi tanda P2;Hal. 4 dari 12 hal.10..

Maulama Malik Akbar Fatah Nomor7417/UM.1/2005 tanggal 20 Juni 2005 bukti surat tersebut telah diberi meteraicukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyatasesuai, lalu oleh Hakim diparaf dan diberi tanda P6;. Fotokopi Surat Keterangan Domisili an. Maulana Malik Akbar Fatahbertanggal 05 Januari 2022 bukti surat tersebut telah diberi meterai cukup,telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai,lalu oleh Hakim diparaf dan diberi tanda P7;.

Tiola (calon isteri), bukti surat tersebuttelah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan denganaslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Hakim diparaf dan diberi tanda P10;Hal. 5 dari 12 hal.11.12.13.14.Fotokopi Surat Test Kehamilan Instant bertanggal 09 Desember 2021, buktisurat tersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telahdicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Hakim diparaf dandiberi tanda P11:Fotokopi Kartu Tanda Penduduk an.

Aridi (calon besan), bukti surat tersebuttelah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan denganaslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Hakim diparaf dan diberi tanda P12;Fotokopi Kartu Tanda Penduduk an.

Wasiri (calon besan), bukti surattersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Hakim diparaf dan diberitanda P13;Fotokopi Kartu Keluarga an Aridi Nomor 3209392701100002 tanggal 25 Juni2020, bukti surat tersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos dantelan dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Hakimdiparaf dan diberi tanda P14;Bahwa, di samping itu, para Pemohon juga telah mengajukan alat buktisaksi

Penetapan No.28/Pdt.P/2021/PA.PlpKota Palopo, bermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi kodeP2:Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Apriyanti,S.kep.NS nomor :73221 15204770004 yang dikeluarkan oleh Pemerintah Kota Palopo,tanggal22 Februari 2021,bermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi kodeP3;Fotokopi Kutipan Akta Nikah dari Kantor Urusan

Agama KecamatanBaebunta, Nomor 18/18/l/2007 Tanggal 23 Februari 2021, bukti surattersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi kodeP4;Fotokopi Kutipan Akta Kematian an.

Muhammad Ali Nomor4683/498/DSL/IV/2021, tanggal 19 April 2021, yang dikeluarkan olehPj.Kepala Desa Salulemo, bermeterai cukup, telah dicap pos dan telahdicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelisdiberi kode P6;Fotokopi Surat Keterangan Kematian Nomor 55/DM.IV/2021, tanggal 19April 2021, bermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan denganaslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi kode P7;Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran atas nama Muhammad Ikhlasul

Nomor 7322LU091120110010, Tanggal9 November 2011 yang dikeluarkan Kepala Dinas Kependudukan dancatatan sipil Kabupaten Luwu Utara , bermeterai cukup, telah dicap pos dantelah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh KetuaMajelis diberi kode P10;Fotokopi Buku tabungan PT.Bank Sulselbar atas nama Dr.BudimanS.Ked.bermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan denganaslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi kode P11;Fotokopi sertifikat (Tanda Bukti Hak) atas

nama Dr.Budiman,S.Ked yangdikeluarkan oleh kepala Kantor Pertanahan Kabupaten LuwuUtara,bermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan denganaslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi kode P12;Fotokopi Akta Jual Beli nomor 241/AJB/PBAT/LSM/XII/2005 yangdikeluarkan oleh Pejabat Pembuat Akta Tanah Kecamatan SukamajuKabupaten Luwu Utara,bermeterai cukup, telah dicap pos dan telahdicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelisdiberi kode P13;Bahwa selain

pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyatasesuai, lalu olen Ketua Majelis diberi kode P.1;Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Djima bin Sama, bermeteraicukup, telah dicap pos datelah dicocokkan dengan aslinya yang ternyatasesuai, lalu olen Ketua Majelis diberi kode P.2;Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Susanti binti Sama, bermeteraicukup, telah dicap pos datelah dicocokkan dengan aslinya yang ternyatasesuai, lalu olen Ketua Majelis diberi kode P.3;Fotokopi Kartu Tanda Penduduk

atas nama Djoni bin Sama, bermeteraicukup, telah dicap pos datelah dicocokkan dengan aslinya yang ternyatasesuai, lalu olen Ketua Majelis diberi kode P.4;Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Sri Madona binti Sama,bermeterai cukup, telah dicap pos datelah dicocokkan dengan aslinya yangternyata sesuail, lalu oleh Ketua Majelis diberi kode P.5;Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Melinda binti Sama, bermeteraiHal. 4 dari 4 hal.

Penetapan No.#0001#cukup, telah dicap pos datelah dicocokkan dengan aslinya yang ternyatasesuai, lalu olen Ketua Majelis diberi kode P.6;7. Fotokopi Kartu Keluarga, atas nama kepala keluarga Saanih, bermeteraicukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyatasesuai, lalu olen Ketua Majelis diberi kode P7;8.

Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran atas nama Djima, bermeterai cukup, telahdicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, laluoleh Ketua Majelis diberi kode P10;11.Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran atas nama Susantih, bermeterai cukup,telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai,lalu oleh Ketua Majelis diberi kode P11;12.Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran atas nama Sri Madona, bermeterai cukup,telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata

sesuai,lalu oleh Ketua Majelis diberi kode P12;13.Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran atas nama Melinda, bermeterai cukup,telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai,lalu oleh Ketua Majelis diberi kode P13;14.

Keluarga atas nama Ismiyatun Nomor9101012902080014 bertanggal 28 September 2016, , bukti surattersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkanHal. 4 dari 14 Hal. Penetapan No.38/Pdt.P/2021/PA.Mrkdengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi tandaP4;5.

Foto kopi Akta Kelahiran atas nama Syahrul Hamadani nomor036/1991 bertanggal 13 April 1991 yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Merauke, , bukti Surattersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi tandaP6;7.

Foto kopi Akta Kelahiran atas nama Muhammad Irham nomor242/2003 bertanggal 31 Maret 2003 yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Merauke, , bukti surattersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi tandaP8;9.

Foto kopi surat pengantar yang dikeluarkan oleh Kelurahan Maro,bukti Surat tersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telahdicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelisdiberi tanda P10;11.

Foto SHM No.1753 atas nama Raden Ahmad Dasuki yangdikeluarkan oleh Badan Pertanahan Nasional Kantor Pertanahan KotaSurabaya, bukti surat tersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap posdan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu olehKetua Majelis diberi tanda P11;12.

Yunianti Nomor8271026111860002 Tanggal 21 Juli 2012 dari Dinas kependudukandan Pencatatan Sipil Kota Ternate bukti Surat tersebut telah diberimaterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinyayang ternyata sesuai, lalu oleh Hakim diberi tanda P2;3. Fotokopi Kartu.

Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor 202/1985 Tanggal 09Desember 1985 dari KUA Kecamatan Tidore bukti Surat tersebuttelah diberi materai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu olen Hakim diberi tandaP5;6.

Fotokopi Kartu Keluarga An.Pewaris dari Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Nomor 8271021804080009 bukti surat tersebuttelah diberi materai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu olen Hakim diberi tandaP6;7. Fotokopi Kartu Keluarga An.

Pemohon dari Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Nomor 8271020507210006 bukti surat tersebuttelah diberi materai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu olen Hakim diberi tandaP7;8.

Fotocopy Buku Tabungan dari Bank Mandiri AN.Pewaris,bukti tersebut telah diberi materai cukup, telah dicap pos dan telahdicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Hakimdiberi tanda P11;Halaman 5 dari 12 putusan Nomor 136/Pdt.P/2021/PA. Tte1.

Manggarai Barat,Nusa Tenggara Timur , bukti surattersebut telah diberi materai cukup ,dicap pos dan telah dinazagelen sertatelah dicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai, lalu oleh ketua Majelisdiberi tanda P .4;5.Fotokopi Kartu Keluarga para Pemohon Nomor 527102.060308.3963tertanggal 29 Maret 2010 yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Mataram , bukti surat tersebuttelah diberi materai cukup ,dicap pos dan telah dinazagelen serta telahdicocokkan dengan aslinya

Dokter nomor259/PKM/KP/VII/2019 tertanggal 22 Juli 2019 yang dikeluarkan olehPuskesmas Karang Puleh Kota Mataram , bukti Surat tersebut telah diberimaterai cukup ,dicap pos dan telah dinazagelen , serta telah dicocokkandengan aslinya ternyata sesuai lalu oleh ketua Majelis diberi tanda P.7;8.Fotokopi Surat Keterangan Catatan Kepolisian Pemohon !

, bukti surattersebut telah diberi materai cukup ,dicap pos dan telah dinazagelen sertatelah dicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai, lalu oleh ketua Majelisdiberi tanda P.9;10.Fotokopi Petikan Daftar Gaji Pemohon , yang dikeluarkan oleh BendaharaGaji SMA Negeri Kediri , Kabupaten Lombok Barat ,tertanggal 17 Juli 2019, bukti surat tersebut telah diberi materai cukup ,dicap pos dan telahdinazagelen serta telah dicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai, laluoleh ketua Majelis diberi tanda P.10;11

/Pdt.P/2019/PA.Mtr.telah diberi materai cukup ,dicap pos dan telah dinazagelen, lalu oleh ketuaMajelis diberi tanda P.12;13.Asli Surat persetujuan orang tua tentang pengangkatan anak , tertanggal 08Juli 2019, surat tersebut telah diberi materai cukup ,dicap pos dan telahdinazagelen, lalu oleh Ketua Majelis diberi tanda P.13;14.Asli Surat Pernyataan Pemohon dan II tentang tujuan pengangkatan anakdemi kepentingan terbaik anak tersebut, tertanggal 22 Juli 2018, surattersebut telah diberi materai cukup

,dicap pos dan telah dinazagelen, laluoleh Ketua Majelis diberi tanda P.14 ;15.Asli Surat Pernyataan Pemohon dan Pemohon II tentang para PemohonSiap menanggung resiko sebagai akibat dilanjutkan permohonanPengangkatan anak dengan tanpa jjin dari Kantor Dinas Sosial KotaMataram , tanggal 30 Juli 2019 , bukti Surat tersebut telah diberi materalcukup ,dicap pos dan telah dinazagelen , lalu oleh Ketua Majelis diberi tandaP.15 ;B.Saksi :1.

dikeluarkan Kepala Pejabat Pembuat Akte Catatan Sipil KotaParepare, bermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi kodeP4;5.Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran atas nama Asyraf Muhammad Rhamberdasarkan Akta Kelahiran Nomor 7322/LT081020140040 Tanggal 8Oktober 2014 yang dikeluarkan Kepala Pejabat Pembuat Akte CatatanSipil Kabupaten Luwu Utara, bermeterai cukup, telah dicap pos dan telahdicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai

Asli Silsilan Keluarga yang dibuat oleh Rahmanuddin diketahui LurahUjung Bulu bermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi kodeP6;7. Asli Silsilah Keluarga an. H. Muh. Arsyad diketahui Lurah Ujung Bulubermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinyayang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi Kode P7;8. Fotokopi Kutipan Akta Kematian an. St.

Hajerah Arsyad Nomor464.4/36/KBH, tanpa tanggal, bulan , dan tahun yang dikeluarkan olehLurah Ujung Bulu, Kota Parepare, bermeterai cukup, telah dicap pos dantelah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu olen KetuaMajelis diberi kode P8;9. Fotokopi Kutipan Akta Kematian an. H.M. Arsyad Nomor465.2/86/UBL/u/V/86, 20 September 2019 yang dikeluarkan oleh LurahUjung Bulu, Kota Parepare, bermeterai cukup, telah dicap pos dan telahHal. 4 dari 12 Hal.

Halima Nomor465.2/17/UBL/u/07, 5 Jun 2007 yang dikeluarkan oleh Lurah Ujung Bulu,Kota Parepare, bermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi kodeP10;11. Fotokopi Surat Keterangan Ahli Waris diketahui Lurah Ujung Bulubermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinyayang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi kode P11;12. Fotokpi Surat Kuasa ahli waris almarhum Arsyad an.

Hajerah Arsyad, Ansar, Sitti Dahlia,SE., Rahmatia, dan Arham disaksikan oleh Lurah Ujung Bulu diketahuioleh Camat Ujung, Kota Parepare, bermeterai cukup, telah dicap posdan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu olehKetua Majelis diberi kode P12;13.Sertifikat Hak Milik an. Muh Arsyad dikeluarkan oleh Sub DirektoratAgraria Kotamadya Parepare bermeterai cukup, telah dicap pos dantelah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu olen KetuaMajelis diberi kode P132.

Penetapan Nomor 215/Padt.P/2019/PA.Bgr27 Juni 2019, bermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan denganaslinya yang ternyata sesuai, lalu olen Ketua Majelis diberi kode P.3;. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk NIK xxxxx XXXXXXXxXxXx ataS Nama XxXxxxxxyang dikeluarkan oleh Pemerintah Kota Bogor tanggal 08 Desember 2015,bermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yangternyata sesuail, lalu oleh Ketua Majelis diberi kode P.4;.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk NIK xxxxx XXXXXXXXXXxX ataS Nama XxXxxxXXXXXxX, yang dikeluarkan oleh Pemerintah Kota Bogor tanggal 30 Juli 2015,bermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yangternyata sesuail, lalu oleh Ketua Majelis diberi kode P.5;.

Penetapan Nomor 215/Padt.P/2019/PA.Bgrtelah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, laluoleh Ketua Majelis diberi kode P.10;11.Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor xxxxx xxxxxxataS nama Xxxxx , yangdikeluarkan oleh Pegawai Luar Biasa Pencatat Sipil Jakarta Pusat tanggal 07Desember 1977, bermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu olen Ketua Majelis diberi kode P.11;12.Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor xxxxxxxxx ataS

nama Xxxx, yangdikeluarkan oleh Pegawai Luar Biasa Pencatat Sipil Jakarta Pusat tanggal 16Januari 1980, bermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan denganaslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi kode P.12;13.Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor xxxxxxxxxxatas nama Xxxxxx, yangdikeluarkan oleh Pegawai Luar Biasa Pencatat Sipil Jakarta Utara, bermeteraicukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyatasesual, lalu oleh Ketua Majelis diberi kode

P.13;14.Fotokopi Kutipan Akta Kematian Nomor xxxxxxxxxXxXXXXXXxXxxxxatas namaXXXXXXXXXXX, yang dikeluarkan oleh Pencatatan Sipil Kota Bogor tanggal 11November 2019, bermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu olen Ketua Majelis diberi kode P.14;15.Fotokopi Surat Pernyataan Ahli Waris yang diketahui oleh LurahBaranangsiang dan Camat Bogor Timur tertanggal 07 November 2019,bermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yangternyata

Srg2020, bermeterai cukup dan telah dicap pos serta telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata cocok, diberi kode P.1;Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) NIK 3604146511830001 atasnama Roenah (Pemohon Il), yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kabupaten Serang tanggal 16052012, bermeteraicukup dan telah dicap pos serta telah dicocokkan dengan aslinya yangternyata cocok, diberi kode P.2;Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor 409/03/X1I/2016 tanggal 09 November2016, atas nama Idris

bin Jaenudin dengan Roenah binti Casta (ParaPemohon), yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Tanara,Kabupaten Serang, bermeterai cukup dan telah dicap pos serta telahdicocokkan dengan aslinya yang ternyata cocok, diberi kode P.3;Fotokopi Kartu Keluarga (KK) Nomor 3604141311100013 atas nama Idrisbin Jaenudin (Pemohon ) sebagai kepala keluarga, yang dikeluarkan olehDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Serang tanggal29032017, bermeterai cukup dan telah dicap pos serta telah dicocokkandengan

DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Serang tanggal09072020, bermeterai cukup dan telah dicap pos serta telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata cocok, diberi kode P.6;Fotokopi Ijazah Tanda Kelulusan Sekolah atas nama Ista Irmala binti Idris,yang dikeluarkan oleh Kepala Madrasah Aliyah Darul Hikmah tanggal 13Mei 2020, bermeterai cukup dan telah dicap pos serta telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata cocok, diberi kode P.7;Hal. 5 dari 14 Hal.

Ustinah, yang dikeluarkanoleh Kantor Urusan Agama Tirtayasa, Kabupaten Serang, bermeteraicukup dan telah dicap pos serta telah dicocokkan dengan aslinya yangternyata cocok, diberi kode P.10;Fotokopi Kartu Keluarga (KK) Nomor 3604141102074461 atas nama H.Aspuri sebagai kepala keluarga, yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Serang tanggal30112018, bermeterai cukup dan telah dicap pos serta telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata cocok, diberi kode P.11;Fotokopi

Srg15.16.tanggal 3 Desember 2018, bermeterai cukup dan telah dicap pos sertatelah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata cocok, diberi kode P. 14;Fotokopi Surat Keterangan Usaha Nomor 510/22/Ds.2008/SKU/X/2020atas nama Ahmad Saeroji, yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Sireman,Kecamatan Tanara, Kabupaten Serang tanggal 27 Oktober 2020,bermeterai cukup dan telah dicap pos serta telah dicocokkan denganaslinya yang ternyata cocok, diberi kode P.15;Fotokopi Surat penolakan perkawinan Nomor B201/Kua.28.04.23

Bukti Surat :Fotokopi Kartu Tanda Penduduk NIK 1409082401720001, tanggal 25 Juni2012, atas nama Pemohon (Sobiri), yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kuantan Singingi ProvinsiRiau, bermeterai cukup, telah dicap pos, telah dicocokkan dengan aslinyaternyata cocok, dan diberi kode P.1;Fotokopi Kartu Tanda Penduduk NIK 1409085303770001, tanggal 01 Juli2018, atas nama Pemohon II (Anik Riyanti), yang dikeluarkan oleh KepalaDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil

Kabupaten Kuantan SingingiProvinsi Riau, bermeterai cukup, telah dicap pos, telah dicocokkan denganaslinya ternyata cocok, dan diberi kode P.2:;Fotokopi Kartu Keluarga Nomor 1409081001085471 atas nama Pemohon dan Pemohon II yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Kuantan Singingi Provinsi Riau, bermeteraicukup, telah dicap pos, telah dicocokkan dengan aslinya ternyata cocok, dandiberi kode P.3;Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor 58/16V/1994, tanggal 13 Mei 1994

, atasnama Pemohon dan Pemohon II yang dikeluarkan oleh Kantor UrusanAgama Kecamatan Singingi, Kabupaten Kuantan Singingi, Provinsi Riau,nama Pemohon dan Pemohon II, bermeterai cukup, telah dicap pos, telahdicocokkan dengan aslinya ternyata cocok, dan diberi kode P.4;Fotokopi Kartu Tanda Penduduk NIK 1409080910710002, tanggal 26 Juli2012, atas nama Pemohon Ill (Kadar), yang dikeluarkan oleh Kepala DinasHalaman 4 dari 12 Halaman Penetapan Nomor 30/Pdt.P/2020/PA.TIkKependudukan dan Pencatatan Sipil

Dasar (SD) Simpang Raya, Kecamatan Singingi Hilir,Kabupaten Kuantan Singingi Provinsi Riau tanggal 18 Juni 2018, bermeteraicukup, telah dicap pos, telah dicocokkan dengan aslinya ternyata cocok, dandiberi kode P.10;Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 26924/T/2007/477 atas nama anakPemohon (Nur Rohmi), yang dikeluarkan oleh Kepala DinasHalaman 5 dari 12 Halaman Penetapan Nomor 30/Pdt.P/2020/PA.TIkKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kuantan Singingi, ProvinsiRiau pada tanggal 31 Mei 2007

, bermeterai cukup, telah dicap pos, telahdicocokkan dengan aslinya ternyata cocok, dan diberi kode P.11;Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Sementara Nomor045/DisdukpencapilSekr/4312, tanggal 10 September 2019, atas nama anakPemohon Ill (Rico Alfarez), yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kuantan Singingi ProvinsiRiau, bermeterai cukup, telah dicap pos, telah dicocokkan dengan aslinyaternyata cocok, dan diberi kode P.12;Fotokopi Kutipan ljazah atas nama anak Pemohon

Keluarga atas nama Pemohon Nomor7373011010120001, tertanggal 8 Februari 2019, bukti surat tersebuttelah diberi meterai cukup dicap pos dan telah dicocokkan denganaslinya ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi tanda P.23.

Fotokopi Kartu Keluarga Atas nama Ratna Nomor7373041606150002, tertanggal 13 Maret 2018, bukti surat tersebut telahdiberi meterai cukup dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinyaternyata sesuai, oleh Ketua Majelis diberi tanda P.5;6. Fotokopi Surat Keterangan Belum Menikah Nomor 020/KLM//X1I/2019,tertanggal 18 November 2019, bukti surat tersebut telah diberi meteraicukup dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai,oleh Ketua Majelis diberi tanda P.6;7.

Asli Surat Pernyataan bersedia menjadi istri kedua dari Pemohonyang dibuat oleh Nur Afni tertanggal 20 November 2019, bukti tersebuttelah diberi meterai cukup dicap pos, oleh Ketua Majelis diberi tanda P.9;10.

Fotokopi Surat Keterangan Penghasilan Nomor460/179/KL/XI/2019, tertanggal 20 November 2019 yang dikeluarkanoleh Lurah Lagaligo Kecamatan Wara Kota Palopo, bukti surat tersebuttelah diberi meterai cukup dicap pos dan telah dicocokkan denganaslinya ternyata sesuai, oleh Ketua Majelis diberi tanda P 10;11.Asli Surat Keterangan Harta Bersama Dengan Isteri yang dibuat olehPemohon dan Termohon tertanggal 20 November 2019, bukti tersebuttelah diberi meterai cukup dicap pos, oleh Ketua Majelis diberi tandaP

KantorCabang Palopo, bukti surat tersebut telah diberi meterai cukup dicap posdan telah dicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai, oleh Ketua Majelisdiberi tanda P.13;14. Fotokopi Sertifikat Hak Milik No 00113 Kelurahan SalobuloKecamatan Wara Utara Kota Palopo sebagaimana Surat Ukur tanggal 24Mei 2016 Nomor 01049/Salubulo/2016 atas nama Syarif, bukti surattersebut telah diberi meterai cukup dicap pos dan telah dicocokkandengan aslinya ternyata sesuai, oleh Ketua Majelis diberi tanda P.14;15.

Bukti surat tersebuttelah bermeterai cukup, telah dicap pos (nazegelen) dan diperiksa olehHakim, dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, kKemudian diberitanggal, paraf Hakim dan kode bukti P.1;Fotokopi Kartu Keluarga Nomor 7311021304100004, atas nama KepalaKeluarga Abd. Hamid, yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Barru pada tanggal 13 April 2010.

Buktisurat tersebut telah bermeterai cukup, telah dicap pos (nazegelen) dandiperiksa oleh Hakim, dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai,kemudian diberi tanggal, paraf Hakim dan kode bukti P.3;Fotokopi Surat Pernyataan Tujuan Pengangkatan Anak = yangditandatangani Pemohon, S.Pd., M.Pd. pada tanggal 4 Februari 2020.

Bukti surat tersebut telah bermeterai cukup, telah dicap pos(nazegelen) dan diperiksa oleh Hakim, dicocokkan dengan aslinya yangternyata sesual, kKemudian diberi tanggal, paraf Hakim dan kode bukti P.7;Fotokopi Surat Keterangan Sehat Jiwa Nomor 430/123/RSUD, yangdikeluarkan oleh Rumah Sakit Umum Daerah Andi Makkasau KoraParepare pada tanggal 14 Januari 2020.

Bukti surat tersebut telahbermeterai cukup, telah dicap pos (nazegelen) dan diperiksa olen Hakim,dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, kemudian diberi tanggal,paraf Hakim dan kode bukti P.9;Fotokopi Daftar Rincian Gaji Nomor 900/468/DP/SMA.04/2019, yangdikeluarkan oleh UPT SMA Negeri 4 Barru pada tanggal 28 desember2019.

Bukti surat tersebut telah bermeterai cukup, telah dicap pos(nazegelen) dan diperiksa oleh Hakim, dicocokkan dengan aslinya yangternyata sesual, Kemudian diberi tanggal, paraf Hakim dan kode bukti P.15;Fotokopi Surat Penyerahan Anak tanggal 2 Januari 2020. Bukti surattersebut telah bermeterai cukup, telah dicap pos (nazegelen) dan diperiksaoleh Hakim, dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, kemudiandiberi tanggal, paraf Hakim dan kode bukti P.16;Hal. 6 dari 14 Hal.

Penetapan No.39/Pdt.P/2020/PA.Gtlocukup, telah dicap pos (nazegelen), telah dicocokkan dengan aslinyaternyata cocok, dan diberi kode P.1;. Fotokopi Kutipan Akta Nikah, Nomor 142/33/VI/99, atas nama HelmiAdam Puhi dan Yulinda Monoarfa (orang tua Kandung Mohamad NizamAbdul) yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan TelagaKabupaten Gorontalo, bermeterai cukup, telah dicap pos (nazegelen),telah dicocokkan dengan aslinya ternyata cocok, dan diberi kode P.2;.

Fotokopi Surat Pernyataan Penyerahan Hak Asuh Anak oleh Orang TuaKandung Mohamad Nizam Abdul tertanggal 12 Februari 2016, bermeteraicukup, telah dicap pos (nazegelen), telan dicocokkan dengan aslinyaternyata cocok, dan diberi kode P.6;. Fotokopi Laporan sosial Calon Anak Angkat yang dikeluarkan olehKepala Seksi Rehabilitasi Sosial Dinas Sosial dan PemberdayaanMasyarakat Kota Gorontalo, bermeterai cukup, telah dicap posHal. 4 dari 17 Hal.

Fotokopi Berita Acara Penyerahan Anak yang dibuat oleh Helmi AdamPuhi ayah Kandung Mohamad Nizam dengan Para Pemohon pada bulanJuli 2019, bermeterai cukup, telan dicap pos (nazegelen), telahdicocokkan dengan aslinya ternyata cocok, dan diberi kode P.8;9.

Fotokopi Berita Acara Hasil Keputusan Sidang Pertimbngan Perizinandan Pengangkatan Anak (PIPA) Provinsi Gorontalo, bermeterai cukup,telah dicap pos (nazegelen), telah dicocokkan dengan aslinya ternyatacocok, dan diberi kode P.11;12. Fotokopi Surat Keterangan Dokter Nomor 373/RSUI/Pel/2019tanggal 7 Februari 2019 tentang kondisi kesehatan Elpis Muis Abdul,bermeterai cukup, telah dicap pos (nazegelen), telah dicocokkan denganaslinya ternyata cocok, dan diberi kode P.12;13.

Umum, Keu dan Peren.Universitas Gorontalo, bermeterai cukup, telan dicap pos (nazegelen),telah dicocokkan dengan aslinya ternyata cocok, dan diberi kode P.14;Hal. 5 dari 17 Hal.

10 Juni 2012, telahbermeterai cukup, dicap pos (nazegelen) dan telah dicocokkan denganaslinya, diberi tanda P.3;Surat Keterangan Domisili atas nama Pemohon Ill dengan NIK.3471125701910001 yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Limbung,Kecamatan Sungai Raya tanggal 27 Oktober 2021, telah bermeteraicukup dan dicap pos (nazegelen), diberi tanda P.4;Fotokopi Kartu Keluarga Nomor 6112010110090043 atas nama kepalakeluarga Pemohon yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kabupaten

Kubu Raya tanggal 25 November 2020,telah bermeterai cukup, dicap pos (nazegelen) dan telah dicocokkanmelalui scan barcode ternyata cocok, diberi tanda P.5;Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor 84/4/III/1984 yang dikeluarkan olehKepala Kantor Urusan Agama Kecamatan Gondomanan, telah bermeteraicukup, dicap pos (nazegelen) dan telah dicocokkan dengan aslinya, diberitanda P.6;Fotokopi Kutipan Akta Kematian Nomor 6112KM161120200011 atasnama Susi Meilani yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan danPencatatan

Sipil Kabupaten Kubu Raya tanggal 17 November 2020, telahbermeterai cukup, dicap pos (nazegelen) dan telah dicocokkan melaluiscan barcode ternyata cocok, diberi tanda P.7;Fotokopi Kutipan Akte Kelahiran atas nama Pemohon II yang dikeluarkanoleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kotamadya Yogyakartatanggal 14 Juli 1984, telah bermeterai cukup, dicap pos (nazegelen) dantelah dicocokkan dengan aslinya, diberi tanda P.8;Fotokopi Kartu Keluarga Nomor 6112013010130016 atas nama kepalakeluarga Wahyu

Prasetyo yang dikeluarkan oleh Kepala DinasHalaman 4 dari 13 Penetapan Nomor 229/Pat.P/2021/PA.Sry10.11.12.13.14.Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kubu Raya tanggal 19Juli 2018, telah bermeterai cukup, dicap pos (nazegelen) dan telahdicocokkan dengan aslinya, diberi tanda P.9;Fotokopi Kutipan Akte Kelahiran atas nama Pemohon Ill yang dikeluarkanoleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Pontianak tanggal24 Januari 1991, telah bermeterai cukup, dicap pos (nazegelen) dan telahdicocokkan

tanggal 26 Oktober 2021, telahbermeterai cukup dan dicap pos (nazegelen), diberi tanda P.12;Silsilah Ahli Waris atas nama Susi Meilani yang diketahui Camat SungaiRaya, telah bermeterai cukup dan dicap pos (nazegelen), diberi tandaP.13;Fotokopi Sertifikat Hak Milik Nomor 02429 atas nama Susi Meilani yangdikeluarkan oleh Badan Pertanahan Nasional Kota Yogyakarta tanggal 29Agustus 2003, telah bermeterai cukup, dicap pos (nazegelen) dan telahdicocokkan dengan aslinya, diberi tanda P.14;Bukti Saksi:Heri

Pemohon , bukti surat tersebuttelah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan denganHal. 3 dari 21 hal.aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diparaf dan diberi tandaP1.a;Hal. 4 dari 21 hal.Hal. 5 dari 21 hal.1.b.Fotokopi Kartu Tanda Penduduk an.

Pemohon Il, bukti surat tersebut telahdiberi meterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinyayang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diparaf dan diberi tanda P1.b;Hal. 6 dari 21 hal.Hal. 7 dari 21 hal.2.

Surat penolakan Model N5 dari Kepala Kantor Urusan Agama KecamatanKapetakan Nomor B219/kua.09.22/PW.01/07/2020 tanggal 02 Juli 2020,bukti surat tersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telahdicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelisdiparaf dan diberi tanda P6;Hal. 13 dari 21 hal.7.

Asli Surat Keterangan Domisili a.n Lani Melana binti Sadike (calon istri) yangdikeluarkan oleh Kuwu Desa Kertasura Kecamatan Kapetakan KabupatenCirebon tanggal 01 Juli 2020, bukti surat tersebut telah diberi meterai cukup,telah dicap pos , lalu oleh Ketua Majelis diparaf dan diberi tanda P7;Hal. 14 dari 21 hal.8.

Asli Surat Keterangan Tidak Sekolah a.n Lani Melana (calon istri)Nomor475/01Ds/VII/2020 yang ditandatangani oleh Kuwu Kertasura KecamatanKapetakan Kabupaten Cirebon , bukti surat tersebut telah diberi meteraicukup, telah dicap pos , lalu oleh Ketua Majelis diparaf dan diberi tanda P8;Hal. 15 dari 21 hal.9.

Sum Kulsum, bermeteraicukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyatasesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi kode P.1;.

,lalu oleh Ketua Majelis diberi kode P.4;Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Fitri Puspadewi, bermeteraicukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyatasesuai, lalu olen Ketua Majelis diberi kode P.5;.

Fotokopi Akta Nikah Nomor 2004/1968 bulan Nopember 1968dari KantorUrusan Agama Kecamatan Karees Kota Besar Bandung, bermeterai cukup,telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai,lalu oleh Ketua Majelis diberi kode P.6;Hal. 4 dari 4 hal. Penetapan No.486/Pdt.P/2021/PA.Badg6. Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran atas nama Dedi Junjunan, bermeteraicukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyatasesuai, lalu olen Ketua Majelis diberi kode P.7;7.

Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran atas nama Andri Novian, bermeterai cukup,telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai,lalu oleh Ketua Majelis diberi kode P.9;9.

Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran atas nama Fitri Puspadewi, bermeteralcukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyatasesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi kode P.10;10.Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran atas nama Elva Salbina Ramdhanibermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinyayang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi kode P.11;11.

RezaFahlevi dan Indah Rahayuni M, telah bermaterai cukup dan dicap pos, aslinya telahdiperlihatkan di persidangan, setelah dicocokkan dengan aslinya ternyata sesuaidengan aslinya, selanjutnya ditandatangani oleh Ketua Majelis dan diberi kode(Bukti P.2);3.

A/2015 yang diterbitkan olehPuskesmas Amplas tanggal 19 Januari 2015, telah bermaterai cukup dan dicap pos,selanjutnya ditandatangani oleh Ketua Majelis dan diberi kode (Bukti P.9);Asli Surat Keterangan Dokter Nomor 440/11/Pusk.

A/2015 yang diterbitkan olehPuskesmas Amplas tanggal 19 Januari 2015, telah bermaterai cukup dan dicap pos,selanjutnya ditandatangani oleh Ketua Majelis dan diberi kode (Bukti P.10);11.Fotokopi Surat Keterangan Catatan Kepolisian Nomor SKCK/YANMAS/1006/1/2014/DITINTELKAM, yang diterbitkan oleh POLDA Sumatera Utara tanggal 29Januari 2015, telah bermaterai cukup dan dicap pos, aslinya telah diperlihatkan dipersidangan, setelah dicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai dengan aslinya,selanjutnya ditandatangani

Dinas Sosial Dan Tenaga Kerja Kota Medan tanggal 10 Pebruari 2015, telahbermaterai cukup dan dicap pos, aslinya telah diperlihatkan di persidangan, setelahdicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai dengan aslinya, selanjutnyaditandatangani oleh Ketua Majelis dan diberi kode (Bukti P.13);14.Fotokopi Surat Keterangan Kelahiran, yang diterbitkan oleh Rumah Sakit UmumVINA ESTETICA, tanggal 6 Juni 2012, telah bermaterai cukup dan dicap pos,aslinya telah diperlihatkan di persidangan, setelah dicocokkan

pos, selanjutnya ditandatangani oleh Ketua Majelis dandiberi kode (Bukti P.16);Fotokopi Surat Pernyataan Kesediaan Menerima Hak Asuh yang dibuat oleh M.Yusuf dan Yuslaini tanggal 9 Januari 2015, telah bermaterai cukup dan dicap pos,Hal 7 dari 18 hal Pen.