Bahwa Pemohon hendak menikahkan anak kandung Pemohon :Nama : Dzurrotun Nafisa Zulkarnain Binti Abdul ManabTanggal lahir : O01 Februari 2002 (umur 18 tahun, 9 bulan)Agama : IslamPekerjaan : Tidak BekerjaTempat kediaman di : Dusun Mulyosari RT.027 RW. 008 DesaHarjokuncaran Kecamatan SumbermanjingwetanKabupaten Malangdengan calon suaminya :Nama : Achmat Zainuri Bin Nanang Budi SantosoTanggal lahir : 21 Juni 1996, (umur 24 tahun)Agama > IslamPekerjaan > Buruh TaniTempat kediaman di : Dusun Argotirto

Bahwa orangtua dari Dzurrotun Nafisa Zulkarnain Binti Abdul Manabyang bernama Abdul Manap Bin Samai dan Suyati Binti Paimin telahbercerai sesuai dengan Akta Cerai Nomor:1193/AC/2020/PA.Kab.Mlg4. Bahwa saat ini ayah kandung dari Dzurrotun Nafisa Zulkarnain BintiAbdul Manab berada di Saudi Arabia5. Bahwa saat ini iou kandung dari Dzurrotun Nafisa Zulkarnain Binti AbdulManab berada di Singapura6. Bahwa Dzurrotun Nafisa Zulkarnain Binti Abdul Manab selama ini beradadalam pemeliharaan Pemohon7.

Menyatakan sah pengangkatan anak yang dilakukan Pemohon bernama Kaslan terhadap anak perempuan bernama NAFISA AYU LESTARI yang lahir di Bantul tanggal 2 Agustus 2017 yaitu anak ke-enam dari ayah bernama Trubus dan ibu bernama Sukiyem; 3. Memerintahkan Pemohon untuk melaporkan penetapan ini kepada Dinas Kependudukan dan catatan Sipil Kabupaten Kotawaringin Timur; 4.

diadopsi oleh orang lain, dikarenakanorang tua bayi (Anak) tersebut tidak mampu mengasuh disebabkanfaktor ekonomi ;Bahwa pemohon setelah melakukan komunikasi dengan keluargadiYogyakarta akhirnya pemohon dapat menemui keluarga / orang tuabayi (Anak) tersebut ;Bahwa pemohon tidak memiliki anak dari pernikahannya selama kuranglebih 20 (Dua Puluh) tahun, maka dari itu pemohon berniat untukmengadopsi seorang bayi (Anak) ;Bahwa pemohon telah melakukan adopsi terhadap seorang anakperempuan yang bernama NAFISA

Menetapkan Sah Pengangkatan Anak yang dilakukan oleh pemohonterhadap anak yang bernama NAFISA AYU LESTARI Bin TRUBUS3.

Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran atas nama NAFISA AYU LESTARINomor 3402LT030320180006 taggal 3 Maret 2018, diberi tanda P7;8. Fotocopy Surat Kuasa dari TRUBUS dan SUKIYEM kepada WAHYUNURDAYATI tanggal 07082017, diberi tanda P8;9.

sebagai berikut: Bahwa saksi kenal dengan pemohon, Pemohon merupakan tetangga; Bahwa maksud Pemohon bersidang, untuk mengangkat anak; Bahwa Pemohon sudah menikah dengan seorang perempuanbernama Wahyu Nurdayati; Bahwa dari perikahan Pemohon tersebut belum memiliki anak; Bahwa Pemohon berkerja sebagai Pegawai Negeri Sipil sekarangsebagai Kepala Sekolah SMA1 Kuala Kuayan; Bahwa Pemohon beragama Islam; Bahwa anak yang akan diangkat sebagai anak oleh Pemohontersebut berjenis kelamin perempuan bernama NAFISA

Menyatakan sah pengangkatan anak yang dilakukan Pemohon bernamaKaslan terhadap anak perempuan bernama NAFISA AYU LESTARI yanglahir di Bantul tanggal 2 Agustus 2017 yaitu anak keenam dari ayahbernama Trubus dan ibu bernama Sukiyem;3. Memerintahkan Pemohon untuk melaporkan penetapan ini kepada DinasKependudukan dan catatan Sipil Kabupaten Kotawaringin Timur;4.

NAFISA NURUL QOLBIYAH dengan mengganti Akta Kelahiran yang baru anak ke-satu atas nama RIZKI MUHAMAD AKBAL, lahir di OKU Timur tanggal 17 JULI 2001, jenis kelamin Laki-laki anak dari ayah bernama SAIFUL ANWAR dan Ibu bernama NURDARIYAH dan anak ke-dua atas nama NAFISA NURUL QOLBIYAH, lahir di OKU Timur tanggal 25 JUNI 2015.

Pemohon ;Setelah mendengar keterangan saksisaksi dan keterangan Pemohon;Menimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonan tertanggal22 Juli 2019 yang diterima dan didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan NegeriBaturaja pada tanggal 22 Juli 2019 dalam Register Nomor 180/Pdt.P/2019/PNBta, telah mengajukan Permohonan sebagai berikut: Bahwa anakanak Pemohon, anak kesatu (1) bernama RIZKI MUHAMADAKBAL, dilahirkan di OKU Timur, pada tanggal 17 JULI 2001, sebagai anaklakilaki, anak yang kedua (2) bernama NAFISA

NAFISA NURUL QOLBIYAH dengan mengganti Akta Kelahiran yang baruanak kesatu atas nama RIZKI MUHAMAD AKBAL, lahir di OKU Timurtanggal 17 JULI 2001, jenis kelamin Lakilaki anak dari ayah bernamaSAIFUL ANWAR dan Ibu bernama NURDARIYAH dan anak kedua atasnama NAFISA NURUL QOLBIYAH, lahir di OKU Timur tanggal 25 JUNI 2015.Jenis Kelamin Perempuan, anak dari ayah bernama SAIFUL ANWAR danIbu bernama NURDARIYAHBahwa untuk keseragaman Administrasi Kartu Keluarga, Akte Kelahiran,anakanak pemohon dengan ljazah

NAFISA NURUL QOLBIYAH dengan mengganti Akta Kelahiranyang baru anak kesatu atas nama RIZKI MUHAMAD AKBAL, lahir di OKUTimur tanggal 17 JULI 2001, jenis kelamin Lakilaki anak dari ayahbernama SAIFUL ANWAR dan Ibu bernama NURDARIYAH dan anak keduaatas nama NAFISA NURUL QOLBIYAH, lahir di OKU Timur tanggal 25 JUNI2015.

NAFISA NURUL QOLBIYAHdengan mengganti Akta Kelahiran yang baru anak kesatu atas namaRIZKI MUHAMAD AKBAL, lahir di OKU Timur tanggal 17 JULI 2001, jeniskelamin Lakilaki anak dari ayah bernama SAIFUL ANWAR dan Ibubernama NURDARIYAH dan anak kedua atas nama NAFISA NURULQOLBIYAH, lahir di OKU Timur tanggal 25 JUNI 2015.

Menyatakan bahwa di Balikpapan telah lahir seorang anak bernama : NAFISA ALMIRA , jenis kelamin Perempuan , lahir pada tanggal 13 Juli 2010 , anak Pertama dari orang tua yang bernama EDIE SENJAYA ( Ayah ) dan RENY SABRINA ( Ibu ); 3.

. , yang padapokoknya mengemukakan sebagai berikut :e Bahwa Para Pemohon adalah suami isteri yang telah menikah di Balikpapanpada tanggal 15 Pebruari 2010 dengan Kutipan Akta Nikah Nomor: 155/70 /I1/ 2010 yang diterbitkan oleh Kantor Urusan AgamaKecamatan Balikpapan Selatan, Kota Balikpapan tertanggal 15 Pebruari 2010;e Bahwa dari pernikahan tersebut Para Pemohon telah dikaruniai 1 orang anakyang diberinama NAFISA ALMIRA , lahir di Balikpapan pada tanggal 13 Juli2010 sesuai dengan Formulir Pelaporan

tanggal 12 April 2012 yang diterbnitkan oleh KelurahanSepinggan ;e Bahwa a mengenai kelahiran anak Para Pemohon yang bernama NAFISAALMIRA tersebut , belum Para Pemohon daftarkan / catatkan di DinasKependudukan dan Catatan Sipil , sehingga sampai saat ini anak ParaPemohon tersebut belum memiliki akta kelahiran ;e Bahwa selanjutnya Para Pemohon datang ke Dinas Kependudukan dan CatatanSipil Kota Balikpapan dengan maksud hendak mendaftarkan / mencatatkankelahiran anak Pertama Para Pemohon yang bernama NAFISA

ALMIRA ,, lahir pada tanggal 13Juli 2010 , anak Pertama dari suami ister EDIE SENJAYA (ayah )dan RENY SABRINA (Ibu);3 Memerintahkan Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KotaBalikpapan untuk dicatat kedalam buku Register yangdisediakan untuk itu dan menerbitkan Kutipan Akta Kelahiran anakyang bernama NAFISA ALMIRA tersebut ;4 Membebankan biaya permohona ini kepada Para Pemohon; Menimbang, bahwa pada hari sidang yang telah ditetapkan, Pemohon datangmenghadap dipersidangan, selanjutnya Hakim membacakan

;Formulir Pelaporan Kelahiran Nomor: 474.1 /396/PEM /IV/ 2012 dariPemerintah Kota Balikpapan Kecamatan Balikpapan Selatan KelurahanSepinggan atas nama NAFISA ALMIRA , diberi tanda P.5. ; Menimbang, bahwa Pemohon selain mengajukan bukti surat tersebut diatas jugamengajukan 2 ( dua ) orang saksi memberikan keterangan dibawah sumpah padapokoknya sebagai berikut :12HALIK NUR ;Hj.

;e Bahwa benar dari hasil pernikahan tersebut Para Pemohon telah mempunyaisatu. orang anak yang diberi nama NAFISA ALMIRA lahir di Balikpapanpada tanggal 13 Juli 2010 adalah anak Pertama dari orang tua yangbernama EDIE SENJAYA (Ayah) dan RENY SABRINA (Ibu ) sesuai buktiP.2. ;e Bahwa benar kelahiran anak pemohon yang bernama NAFISA ALMIRAbelum dicatatkan / didaftarkan di Kantor Catatan Sipil Balikpapan sesuai buktiP5 .

1. Mengabulkan permohonan Pemohon ;
2. Menetapkan Pemohon (Nurul Aini binti Choiri) sebagai wali dari anak yang bernama Muhammad Ariq Afafi bin Suratno (17 tahun 8 bulan) dan Nafisa Mutiara Nuratna binti Suratno (7 tahun 10 bulan) serta memberikan kewenangan kepada Pemohon untuk melakukan tindakan hukum baik di dalam maupun di luar Pengadilan;
3. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara yang hingga kini dihitung sebesar Rp245.000,- ( dua ratus empat puluh lima

Setelah pernikahan tersebut, keduanyabertempat tinggal di rumah kediaman bersama dengan alamat tersebut diatas dan telah dikaruniai 1 anak bernama Nafisa Mutiara Nuratna bintiSuratno (7 tahun 10 bulan) ;4.

Nafisa Mutiara Nuratna binti Suratno (7 tahun 10 bulan)sebagai anak kandung ;Di samping itu selama hidupnya Pewaris tidak meninggalkan wasiat;7.Bahwa, Pemohon berencana mengambil jaminan/agunan atas pinjamanalmarhum Suratno bin Parto Dikromo tersebut, namun pihak BCAFINANCE meminta harus ditetapkan perwalian oleh Pengadilan AgamaKabupaten Madiun dikarenakan anak kandung Almarhum Suratno binParto Dikromo yang bernama Muhammad Arigq Afafi bin Suratno (17tahun 8 bulan) dan Nafisa Mutiara Nuratna binti

Mutiara NuratnaNomor 3519LU240320140026 tanggal 25032014 yang diterbitkanoleh Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenMadiun, bukti P6;tesFotokopi Surat Keterangan Perwalian atas nama Muhammad Arig AfafiNomor 470/32/402.401.02/2022, tertanggal 14012022 yangditerbitkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Madiun, bukti P7;8.Fotokopi Surat Keterangan Perwalian atas nama Nafisa MutiaraNuratna Nomor 470/33/402.401.02/2022, tertanggal 14012022 yangditerbitkan oleh

rohani; Bahwa benar Almarhum Suratno meninggalkan pinjaman diBCA FINANCE atas nama Suratno; Bahwa benar ahli waris Almarhum Suratno yang ada yaituPemohon dan ke 2 (dua) anaknya; Bahwa benar Pemohon berencana mengambil jaminan/agunanatas pinjaman almarhum Suratno tersebut, namun pihak BCAFINANCE meminta harus ditetapkan perwalian oleh PengadilanHal. 5 dari 13 hal Penetapan 13/Pdt.P/2022/PA.Kab.MnAgama Kabupaten Madiun dikarenakan anak bernama MuhammadArig Afafi bin Suratno (17 tahun 8 bulan) dan Nafisa

;Menimbang, bahwa Pemohon dalam permohonannya mendalilkansebagai Janda dari Almarhum Suratno yang sepeninggal Almarhum Suratnomeninggalkan pinjaman di BCA FINANCE atas nama Suratno, Pemohonberencana mengambil jaminan/agunan atas pinjaman Almarhum Suratnotersebut, oleh karena ada 2 (dua) orang dari ahli waris dari AlmarhumSuratno masih di bawah umur maka Pemohon mohon ditetapkan sebagaiwali yang berhak mewakili perobuatan hukum dari anak nama MuhammadArig Afafi bin Suratno (17 tahun 8 bulan) dan Nafisa

Menyatakan sah pengangkatan anak yang dilakukan oleh Pemohon I (Muji Sutrisno bin Tukimin) dan Pemohon II (Nanik Lestari binti Parjo)terhadap anak laki-laki bernama Nafisa Hasna Humaira, lahir tanggal 13 Maret 2020;

3. Memerintahkan Pemohon I dan Pemohon II untuk melapor dan menyerahkan salinan penetapan ini kepada Dinas Sosial dan Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Magelang;

3.

Bahwa selanjutnya saudara dari Kakak Pemohon 2 yaitu FuriDayati binti Ngatijo telah melahirkan anak kesatu, jenis kelaminPerempuan , bernama Nafisa Hasna Humaira lahir di Magelang, 13Maret 2020.

Bahwa maksud Para Pemohon tersebut disampaikan kepada ibuFuri Dayati dan ibu Furi Dayati telah menyetujul, merelakan sertamenyerahkan tanpa paksaan dari pihak manapun juga tidak memintaimbalan dalam bentuk apapun, anaknya diangkat sebagai anak oleh ParaPemohon, maka terhitung setelah kelahiran Nafisa Hasna Humaira yanglahir di Magelang, 13 Maret 2020, Para Pemohon resmi mengangkat nyasebagai anak angkat.8.

Bahwa maksud Para Pemohon tersebut telah ditindak lanjutidengan mengurus' persyaratan pengangkatan anak dan telahmendapatkan rekomendasi dari Dinas Sosial berupa surat KeputusanKepala Dinas Sosial Provinsi Jawa Tengah dengan Nomor463.13/2187.54 tentang Pemberian Izin Kepada Calon Orang tua AngkatMuji Sutrisno dan Nanik Lestari, untuk Melakukan Pengangkatan CalonAnak Angkat Nafisa Hasna Humaira.10.

Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3308LT210720200098 tanggal 21 Juli 2020 atas nama Nafisa Hasna Humaira yangaslinya dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan DanPencatatan Sipil Kabupaten Magelang, bermeterai cukup dan bercappos (nazzegelen) serta cocok dengan aslinya, oleh Hakim diberiParaf, tanggal dan ditandai dengan (bukti P5).6.

Fotokopi Keputusan Kepala Dinas Sosial Provinsi Jawa TengahNomor 463.13/2187.54 tanggal 28 Oktober 2021. tentang PemberianIzin kepada Calon Orang Tua Angkat Muji Sutrisno dan Nanik Lestariuntuk melakukan Pengangkatan Anak Angkat .Nafisa Hasna Humairabermeterai cukup dan bercap pos (nazzegelen) serta cocok denganaslinya, oleh Hakim diberi paraf, tanggal dan ditandai dengan (buktiP9).B.

Mengabulkan permohonan Para Pemohon ;

2. Menyatakan sah pengangkatan anak yang dilakukan oleh Pemohon I bernama Andi Candra Septaprasetya bin Slamet Supriyono, alamat Perum Taman Tiara Blok I No.28 RT.030 RW. 007 Desa Pucang Kecamatan Sidoarjo Kabupaten Sidoarjo dan Pemohon II bernama Ivonie Septine Yoventina binti Achmad Soefiyanto, alamat Perum Taman Tiara Blok I No.28 RT.030 RW. 007 Desa Pucang Kecamatan Sidoarjo Kabupaten Sidoarjo, terhadap anak bernama Aliya Nafisa

Pdt.P/2019/PA.Sda mengemukakan halhal sebagai berikut :Bahwa Para Pemohon adalah suami istri sah yangmenikah pada tanggal 11 Nopember 2011 dihadapan Pegawai KantorUrusan Agama Kecamatan Situbondo Kabupaten Situbondo berdasarkanKutipan Akta Nikah nomor 323 / 25 / XI/ 2011 tanggal 11 Nopember 2011);Bahwa dalam perkawinan tersebut Para Pemohon telahhidup sebagai layaknya suami istri namun belum dikaruniai anak dan ParaPemohon bermaksud mengangkat anak berdasarkan Hukum Islam terhadapanak bernama Aliya Nafisa

Menyatakan sah pengangkatan anak yang dilakukanoleh Pemohon bernama : Andi Candra Septaprasetya bin SlametSupriyono, alamat di Kabupaten Sidoarjo dan Pemohon Il bernama :Ivonie Septine Yoventina binti Achmad Soefiyanto, alamat di KabupatenSidoarjo terhadap anak bernama Aliya Nafisa Rizki Prasetya, Perempuanumur 2 tahun;3.

Fotokopi Akta Kelahiran atas nama Aliya Nafisa Rizki Prasetya nomor :3515LT220520180037 tanggal 26 April 2019 yang dikeluarkan oleh dinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Sidoarjo, (P5);6. Fotokopi Surat Keterangan Dokter atas nama Andi Candra Septaprasetyanomor : 812/353/438.5.2.1.1/08/2019 tanggal 10 Agustus 2019 yangdikeluarkan oleh Pusat Kesehatan Masyarakat Sidoarjo, (P6);7.

Bahwa Aliya Nafisa Rizki Prasetya, adalah anak yangdiambil dari Dinas Sosial Jawa Timur dan tidak diketahui siapa keduaorangtuanya;b. Bahwa orang tua kandung Aliya Nafisa Rizki Prasetyatidak diketahui identitasnya dan tidak diketahui keberadaannya;C. Bahwa para Pemohon termasuk keluarga yang mampudan berkelakuan baik;d.

Menyatakan sah pengangkatan anak yang dilakukan oleh Pemohon bernama Andi Candra Septaprasetya bin Slamet Supriyono, alamat diKabupaten Sidoarjo dan Pemohon II bernama Ivonie Septine Yoventina bintiAchmad Soefiyanto, alamat di Kabupaten Sidoarjo, terhadap anak bernamaAliya Nafisa Rizki Prasetya, umur 2 tahun;3.

Menyatakan barang bukti berupa:(1) KTP asli atas nama Andini Anggreani NIK. 8171025406940002;(2) KTP asli atas nama Adinda Nurul Nafisa NIK. 8171024805940008;(3) KTP asli atas nama Nilam Karina Aldifah NIK. 8171024101950014;(4) KTP asli atas nama Nur Hikma Sari NIK. 8171026108950002;(5) KTP asli atas nama Putri Wulandari NIK. 8171025102950002;(6) 7 (tujuh) buah kartu pengenal Pramuria sebagai berikut: Nomor KTPP: B/O9/II/2016/Sat Binmas tanggal 29 Februari 2016atas nama Nilam Karina Aldiva: Nomor

Muis;Dikembalikan kepada Adinda Nurul Nafisa;Membebankan kepada Para Terdakwa untuk membayar biaya perkarasebesar masingmasing Rp2.000,00 (dua ribu rupiah);Membaca Putusan Pengadilan Negeri Ambon Nomor 346/Pid.Sus/2017/PN.Amb tanggal 18 April 2018 yang amar lengkapnya sebagai berikut:1.Menyatakan Terdakwa . Debbie Sirajuddin dan Terdakwa Il.

Muis;Dikembalikan kepada Adinda Nurul Nafisa;6.

Menghukum Para Terdakwa untuk membayar restitusi secaratanggung renteng kepada para korban atas nama: Andini Angreani alias Andini sebesar Rp30.500.000,00 (tiga puluhjuta lima ratus ribu rupiah) Putri Wulandari Patricia alias Wulan sebesar Rp30.500.000,00 (tigapuluh juta lima ratus ribu rupiah); Adinda Nurul Nafisa alias Nucek sebesar Rp30.500.000,00 (tigapuluh juta lima ratus ribu rupiah);Hal. 9 dari 17 hal. Put.

Muis;Dikembalikan kepada Adinda Nurul Nafisa;6. Membebankan kepada Para Terdakwa untuk membayar biayaperkara pada tingkat kasasi masingmasing sebesar Rp2.500,00 (duaribu lima ratus rupiah);Demikianlah diputuskan dalam rapat musyawarah Majelis Hakim padahari Kamis, tanggal 25 April 2019, oleh Dr. H. Andi Samsan Nganro, S.H.,M.H., Hakim Agung yang ditetapkan oleh Ketua Mahkamah Agung sebagaiKetua Majelis, Dr. Desnayeti M, S.H., M.H. dan Sumardijatmo, S.H., M.H.

Menyatakan bahwa perubahan nama cucu Pemohon dari semula bernama SYAFIA NAFISA menjadi SYAFIA NASIFA adalah sah;3. Memerintahkan Panitera/Sekretaris untuk mengirimkan salinan penetapan ini kepada Kantor Dinas Kependudukan Catatan Sipil dan Pengolahan Data Elektronik Kabupaten Temanggung untuk merubah nama pada Akta Kelahiran cucu Pemohon tersebut dan membuat catatan pinggir tentang perubahan nama anak Pemohon tersebut pada Register Akta Pencatatan Sipil dan Kutipan Akta Pencatatan Sipil; 4.

Pemohon terdapat kekeliruan yaitutertulis SYAFIA NAFISA seharusnya SYAFIANASIFA ;e Bahwa setelah berkonsultasi dengan KantorDinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Temanggung ternyata pembetulan/perbaikan dibutuhkan penetapan dariPengadilan Negeri Temanggung ;e Bahwa untuk kepentingan masa depanPemohon, Pemohon sangat membutuhkanpenetapan perbaikan Akte Kelahiran ;Bahwa berdasarkan akan halhal tersebut diatas, maka Pemohonmohon kehadapan Bapak Ketua Pengadilan Negeri Temanggungberkenan menerima

Menyatakan/menetapkan bahwa nama cucu Pemohonyang tertulis dalam kutipan Akta Kelahiran tanggal 24Juni 2014 No. 3323LU230620140018 dirubah /diperbaiki dari SYAFIA NAFISA menjadi SYAFIANASIFA, sehingga lengkapnya menjadi Bahwa diTemanggung pada tanggal lima Mei duaribu empat belastelah lahir SYAFIA NASIFA anak perempuan ke satu dariayah YUNIANTO dan ibu : ANITA HARYANI ;3.

inikepada Pemohon;Menimbang, bahwa pada hari persidangan yang telah ditetapkan datangmenghadap Pemohon dan setelah permohonan tersebut dibacakan, Pemohonmenerangkan bahwa Pemohon tetap atas permohonannya;Menimbang, bahwa untuk menguatkan permohonannya Pemohondipersidangan telah mengajukan suratsurat bukti berupa :1.Foto Copy Kartu Tanda Penduduk Kabupaten TemanggungNomor : 3323050411560001 atas nama SUYATNO (Bukti TandaP1);Foto Copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 3323LU230620140018 atas nama SYAFIA NAFISA

Temanggung;e Bahwa Pemohon ingin merubah nama cucunya yaitu SYAFIANAFISA menjadi SYAFIA NASIFA ;e Bahwa perubahan tersebut dikarenakan ada kekeliruan namayaitu tertulis SYAFIA NAFISA seharusnya SYAFIA NASIFAkemudian atas saran dari keluarga agar nama cucu Pemohontersebut diganti/dirubah ;e Bahwa Pemohon membutuhkan penetapan dari Pengadilanuntuk penggantian nama anak Pemohon tersebut;Atas keterangan tersebut Pemohon membenarkan dan tidakberkeberatan;2.

Temanggung;e Bahwa Pemohon ingin merubah nama cucunya yaitu SYAFIANAFISA menjadi SYAFIA NASIFA ;e Bahwa perubahan tersebut dikarenakan ada kekeliruan namayaitu tertulis SYAFIA NAFISA seharusnya SYAFIA NASIFAkemudian atas saran dari keluarga agar nama cucu Pemohontersebut diganti/dirubah ;e Bahwa Pemohon membutuhkan penetapan dari Pengadilanuntuk penggantian nama anak Pemohon tersebut;Atas keterangan tersebut Pemohon membenarkan dan tidakberkeberatan;Menimbang, bahwa Pemohon menerangkan tidak akan

TanahBumbu;Bahwa sepengetahuan Saksi kejadian tersebut terjadi berawal saat itu Saksisedang berada didepan rumah yang tidak jauh dari tempat kejadian dan pada saatitu Saksi melihnat SABRINA HAYATUN NAFISA dan temantemannya yang lainsedang menyeberang jalan sambil menunggu arus lalu lintas sepi dan pada saatsudah menyeberang sudah mau sampai dipinggir jalan kKemudian datang dari arahBatulicin menuju Pagatan sepeda motor dengan kecepatan tinggi dan langsungmenabrak SABRINA HAYATUN NAFISA dan SABRINA

HAYATUN NAFISA di jalursebelah kiri kalau dari arah Batulicin menuju Pagatan dan SABRINA HAYATUNNAFISA langsung tergeletak di jalan tidak sadarkan diri dan posisi sepeda motorHalaman 4 dari 11 Putusan Nomor 141/Pid.

Sus/2018/PN Bin.yang telah menabrak SABRINA HAYATUN NAFISA berada diatas aspal sedangkanteman dari SABRINA HAYATUN NAFISA yang masih berada ditengah jalan selamattidak tertabrak; Bahwa yang menabrak SABRINA HAYATUN NAFISA adalah 1 (satu) unit sepedamotor Honda Sonic; Bahwa Saksi tidak liat jelas muka dari pengendara sepeda motor yang menabrakSABRINA HAYATUN NAFISA; Bahwa jarak saksi berada dengan tempat kejadian kurang lebih 5 (lima) meter; Bahwa yang Saksi lakukan pada saat kejadian setelah mengetahui

bahwaSABRINA HAYATUN NAFISA terjadinya kecelakaan tersebut hanya berdiam dirisaja; Bahwa dari informasi yang Saksi dengar SABRINA HAYATUN NAFISA telahmeninggal dunia; Bahwa kondisi pada saat kejadian cuaca cerah pada pagi hari dan arus lalu lintasdalam keadaan sepi dan kondisi jalan lurus;Terhadap keterangan Saksi tersebut, Terdakwa menyatakan benar dan tidakkeberatan;Menimbang, bahwa Penuntut Umum mengajukan barang bukti berupa : 1 (Satu) unit sepeda motor Honda Sonic warna merah putih tanpa Nopol

Bunga Poetri Nur Alam selaku dokter pemeriksa korbanatas nama Sabrina Hayatun Nafisa diperoleh hasil pemeriksaan tampak keluar darahaktif dari telinga kiri dan hidung, kaki kiri tampak lebih pendek dari kaki kanan,perubahan bentuk krepitasi, kesimpulan dari hasil pemeriksaan tersebut diatas didugaakibat berbenturan / cidera kepala berat dan bersentuhan dengan benda tumpulMenimbang, bahwa Terdakwa di persidangan menyatakan tidak akan mengajukanSaksi yang meringankan atau Saksi a de chargeMenimbang

Bahwa dalam pernikahan tersebut Pemohon telahdikaruniai seorang anak perempuan bernama ANANDAZAHRA NAFISA, lahir di Kendal pada tanggal 9 Maret2010;3. Bahwa oleh karena ketidak tahuan Pemohon,kelahiran anak Pemohon tersebut belum didaftarkanke Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Kendal;4.

Bahwa oleh karena anak Pemohon yang bernama ANANDAZAHRA NAFISA lahir di Kendal dan Pemohon bertempattinggal di Wilayah Kabupaten Kendal, maka Pemohonmengajukan permohonan ini melalui PengadilanNegeri Kendal;6.

;Saksi ABDUL TAUFIO: Bahwa saksi sudah lama kenal dengan Pemohon karenabertetangga;Bahwa saksi juga kenal dengan isteri Pemohon yang bernamaNURUL FATIZAH;Bahwa dalam pernikahan antara Pemohon dengan NURULFAIZAH, mereka dikaruniai seorang anak perempuan bernamaANANDA ZAHRA NAFISA;Bahwa ANANDA ZAHRA NAFISA dilahirkan di Kendal padatanggal 9 Maret 2010;Bahwa tujuan Pemohon mengajukan permohonan ini adalahuntuk mendapatkan Penetapan dari Pengadilan gunapersyaratan pembuatan Akta Kelahiran untuk anak

;Bahwa benar, ANANDA ZAHRA NAFISA dilahirkan di Kendalpada tanggal 9 Maret 2010;Bahwa benar, tujuan Pemohon mengajukan permohonan iniadalah untuk mendapatkan Penetapan dari Pengadilan gunapersyaratan pembuatan Akta Kelahiran untuk anak Pemohon;e Bahwa benar, anak Pemohon yang bernamaANANDA ZAHRA NAFISA belum memiliki AktaKelahiran, hal itu karena Pemohonterlambat mendaftarkan kelahiran anakPemohon ke Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Kendal karenaketidak tahuannya;Menimbang, bahwa

berdasarkan keterangan Pemohon dansaksisaksi menerangkan bahwa anak Pemohon yang bernamaANANDA ZAHRA NAFISA yang dilahirkan di Kendal pada tanggal 9Maret 2010, kelahirannya belum dicatatkan pada Kantor DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kendal sehinggasampai sekarang anak Pemohon belum mempunyai Akte Kelahiran;Menimbang, bahwa bahwa berdasarkan pertimbangan tersebutdi atas dengan mengacu pada Undangundang Nomor 23 Tahun2006, Tentang Administrasi Kependudukan khususnya Pasal 27ayat (

Menetapkan Pemohon SYAFIUDDIN AZIZ sebagai wali bagi anak-anaknya yang masih dibawah umur, yaitu : 1 .MUCHAMMAD ZIDNI FAHMI, Iaki-Iaki lahir di Sidoarjo tanggal 04-11-1995, 2.RANIA AZIZAH, perempuan lahir di Sidoarjo tanggal 22-09--1999, 3.MUHAMMAD FARREL RAMZIL AZIZ, Iaki-laki lahir di Sidoarjo tanggal 10-082007, 4.MUHAMMAD HAIDAR RAFLI AZIZI, laki-laki lahir di Sidoarjo tanggal 23-062009 dan 5.SAUSAN ALYA NAFISA, perempuan lahir di Surabaya tanggal 22-12-2011;3.

RANIA AZIZAH, 3.MUHAMMAD FARREL RAMZIL AZIZ, 4.MUHAMMAD HAIDAR RAFLI AZIZI dan 5.SAUSAN ALYA NAFISA, untuk menjaminkan harta bersama dari perkawinan dengan almarhum MURIYATI, yaitu berupa:- sebidang tanah pekarangan diatasnya berdiri sebuah bangunan gedung dengan sertipikat hak milik No. 1084/Desa Ngingas, Kecamatan Waru, Kabupaten Sidoarjo, luas 239 M2, atas nama pemegang hak SYAFIUDDIN AZIZ;- Sebidang tanah pekerangan diatasnya berdini bangunan gedung dengan sertipikat hak milik No.1443/Desa

SAUSAN ALYA NAFISA (Pr), umur 1,5 tahun;Bahwa didalam perkawinan antara Pemohon dengan MURIYATI juga diperoleh hartabersama berupa: Sebidang tanah pekarangan diatasnya berdiri sebuah bangunan gedung dengan sertipikathak milik No. 1084/Desa Ngingas, Kec.Waru, Kab.Sidoarjo, luas 239 M2, atas namapemegang hak SYAFIUDDIN AZIZ; Sebdang tanah pekarangan diatasnya berdiri bangunan gedung dengan sertipikat hakmilik No.1443/Desa Ngingas, Kec.Waru, Kab.Sidoado, luas 123 M2, atas namapemegang hak SYAFIUDDIN

P10: Kutipan Akta Kelahiran, atas nama SAUZAN ALIYA NAFISA;11.

RANIA AZIZAH, 3.MUHAMMADFARREL RAMZIL AZIZ, 4.MUHAMMAD HAIDAR RAFLI AZIZI dan 5.SAUSANALYA NAFISA untuk mewakili tindakan hukum yaitu datam transaksi menjaminkan hartabersama yang diperoleh dalam perkawinan dengan MURIYATI yang telah meninggal duniatanggal 13042013, yaitu:1. sebidang tanah pekarangan diatasnya berdiri sebuah bangunan gedung dengan sertipikathak milik No.1084/Desa Ngingas, Kecamatan Waru, Kabupaten Sidoarjo, luas 239 M2,atas nama pemegang hak SYAFIUDDIN AZIZ;2.

SAUSAN ALYA NAFISA, perempuan lahir di Surabaya tanggal 22122011, yang manaister!

MUHAMMAD FARREL RAMZIL AZIZ, Jakilaki lahir di Sidoarjotanggal 10082007, 4 MUHAMMAD HAIDAR RAFLI AZITZI, lakilaki lahir di Sidoarjotanggal 23062009 dan 5.SSAUSAN ALYA NAFISA, perempuan lahir di Surabayatanggal 22122011;3.

p>

1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut;
2. Menyatakan Pemohon sebagai wali atau ibu kandung anak bernama Immada Fauzia, perempuan, lahir pada tanggal 16 Oktober 2008;
3. Memberi Ijin kepada Pemohon guna mewakili anak Pemohon tersebut, khusus untuk menandatangani atas penjualan sebidang tanah dan bangunan dengan Sertifikat Hak Milik Nomor 2412, seluas 113 m2, di Provinsi DKI Jakarta, Kota Jakarta Selatan, Kecamatan Pancoran, Kelurahan Duren Tiga, atas nama Hasna Afra Nafisa

Hasna Afra Nafisa, perempuan, lahir pada tanggal 27 Juli1996,2. Nadifa Adila, perempuan, lahir pada tanggal 23 Februari1999,2. Immada Fauzia, perempuan, lahir pada tanggal 16 Oktober2008.s.

Memberi ijin kepada Pemohon guna mewakili anak yang masih dibawah umur bernama Immada Fauzia, perempuan, lahir pada tanggal 16Oktober 2008, khusus untuk menandatangani atas penjualan sebidangtanah dengan Sertipkat Hak Milik No. 02412 seluas 113 m2, yang terletakdi Propinsi DKI Jakarta, Kota Jakarta Selatan, Kecamatan Pancoran,Kelurahan Duren Tiga, atas nama Hasna Afra Nafisa, Nadifa Adila, danImmada Fauzia (anakanak Pemohon);4.

Sertifikat Hak Milik Nomor 2412, seluas 113 m2, di Provinsi DKI Jakarta,Kota Jakarta Selatan, Kecamatan Pancoran, Kelurahan Duren Tiga, atasnama Hasna Afra Nafisa, Nadifa Adila, dan Immada Fauzia, (bukti P4);Menimbang, bahwa Pemohon mengajukan 2 (dua) orang saksi yaitu 1.Saksi : RIFKI ROESLY, dan 2.

Hasna Afra Nafisa, perempuan, lahir pada tanggal 27 Juli 1996, 2.Halaman 3 dari 6 Penetapan Perdata Permohonan Nomor 518/Padt.P/2021/PN JKT.SELNadifa Adila, perempuan, lahir pada tanggal 23 Februari 1999, 3.

Memberi Ijin kepada Pemohon guna mewakili anak Pemohon tersebut,khusus untuk menandatangani atas penjualan sebidang tanah danbangunan dengan Sertifikat Hak Milik Nomor 2412, seluas 113 m2, diProvinsi DKI Jakarta, Kota Jakarta Selatan, Kecamatan Pancoran,Kelurahan Duren Tiga, atas nama Hasna Afra Nafisa, Nadifa Adila, ImmadaFauzia (anakanak Pemohon);4.

Menjatuhkan pidana terhadap Terdakwa dengan pidanapenjara selama 2 (dua) Tahun dan 6 (enam) bulandikurangi selama terdakwa ditahan dengan perintahterdakwa tetap ditahan.3.Menyatakan barang bukti berupa1 (satu) buah HP merk Nokia sen 2730 klasik warna hitamsilver beserta sim card (kartu hallo) dengan No.08112510226 milik NAFISA NADIA VATHAIN.2 (dua) lembar nota sewa mobil yang dikeluarkan olehRental Mobil Murah alamat Jl.

Magelang Purworejo Km.07Ruko Tanjung Magelang.Dikembalikan kepada Saksi NAFISA NADIA. 1 (satu) buah KTP (Kartu) Tanda Penduduk) atas nama WidyaCandra Ardi Putra Wijaya yang dikeluarkan~ dari Kec.Tegalrejo, Kab. Magelang.Dikembalikan kepada Terdakwa. (satu) buah HP merk Nokia sen 1202 warna abu abubeserta sim card simpati No. 082138199044 milik JAFARSODIK Bin TOHAR.Dirampas untuk Negara.4.

Saksi NAFISA NADIYA VATHAIN Binti SOLICHIN, padapokoknya menerangkanBahwa benar pada hari Sabtu tanggal 11 Agustus 2010sekitar pukul 14.00Wibbertempat di Rental Murah Dsn.Tanjung, Ds. Banjarnegoro, Kec.Mertoyudan,Kab.

NADIYA VATHAIN menelpon Terdakwa untukmenanyakan mobil Toyota Avansa tersebut tapi dijawabTerdakwa "sebentar ini aku lagi ada acara di Kasagrandenanti aku hubungi kamu", kemudian NAFISA NADIYA VATHAINtunggu tunggu Terdakwa tidak menghubungilagi dan ketikaNAFISA NADITYAVATHAIN telpon Hp Terdakwa sudah tidak aktif lagi dankarena curiga AGUSTA SUBIYANTO mencoba mencarikeberadaan Mobil lewat posisi JPS terakhir tetapi JPSsudah tidak aktif dan sampai saat ini mobil tidakdikembalikan.

Memerintahkan barang bukti berupa:1 (satu) buah HP merk Nokia sen 2730 klasik warna hitam24silver beserta sim card (kartu hallo) dengan No.08112510226 milik NAFISA NADIA VATHAIN ;2 (dua) lembar nota sewa mobil yang dikeluarkan olehRental Mobil Murah = alamat Ji. Magelang PurworejoKm.07 Ruko Tanjung, Kab. Magelang.Dikembalikan kepada saksi NAFISA NADIA VATHAIN ; (satu) buah KTP (Kartu) Tanda Penduduk) atas namaWidya Candra Ardi Putra Wijaya yang dikeluarkan dariKec. Tegalrejo, Kab.

Memberikan izin kepada Pemohon untuk merubah nama anak Pemohon dari nama MUTIA KHAIRA AFIFA menjadi MAUDI NAFISA MARZHA ; 3. Memerintahkan kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Aceh Selatan, supaya setelah diperlihatkan turunan dari Penetapan ini untuk melakukan catatan pinggir pada Akta Kelahiran Nomor 1101-LU-15042013-0010 tersebut, nama yang tercantum disana MUTIA KHAIRA AFIFA diganti menjadi MAUDI NAFISA MARZHA ;4.

Dalam perkawinan tersebut telah dikaruniai seorang anak perempuan yangbernama MAUDI NAFISA MARZHA yang lahir pada tanggal 01 April 2013.3. Bahwa MAUDI NAFISA MARZHA telah mempunyai Akta Kelahiran Nomor :1101LU150420130010 tanggal 15 April 2013 dengan nama MUTIAKHAIRA AFIFA.4. Bahwa Pemohon bermaksud ingin mengganti nama anak Pemohon tersebutdari nama MUTIA KHAIRA AFIFA menjadi MAUDI NAFISA MARZHA.5.

dengan suratsurat bukti dan saksisaksi, maka Hakimmenemukan fakta hukum sebagai berikut :Bahwa benar ldentitas dari Pemohon sebagaimana diuraikan dalam suratpermohonannya tertanggal 28 September 2016 adalah sesuai dengan fotocopyKartu Tanda Penduduk, Surat Keterangan Nikah dan kartu Keluarga sesuaibukti P1 , P2 dan P3 ;Bahwa benar alasan Pemohon ingin merubah nama anak kandunganyadari hasil perkawinannya dengan Desi Dasriani yang masih berusia 3 (tiga)tahun dari nama Mutia Khaira Afifa menjadi Maudi Nafisa

Memberikan izin kepada Pemohon untuk merubah nama anak Pemohon darinama MUTIA KHAIRA AFIFA menjadi MAUDI NAFISA MARZHA ;3. Memerintahkan kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Aceh Selatan, supaya setelah diperlihatkan turunan dariPenetapan ini untuk melakukan catatan pinggir pada Akta Kelahiran Nomor1101LU150420130010 tersebut, nama yang tercantum disana MUTIAKHAIRA AFIFA diganti menjadi MAUDI NAFISA MARZHA ;4.

MENETAPKAN :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menyatakan bahwa tahun kelahiran anak ketiga Pemohon yang bernama NAYA NUR NAFISA yang benar adalah Tahun 2007;
3. Memberikan ijin kepada Pemohon untuk melakukan perubahan tahun kelahiran anak ketiga Pemohon tersebut pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 03924/UM-WNI/2007 atas nama NAYA NUR NAFISA, yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Catatan Sipil Kota Bogor tanggal 23

Juni 2008, yang semula tertulis 8 Mei 2008 menjadi 8 Mei 2007;

Bahwa nama anak Pemohon yang tertulis dan terbaca pada KartuKeluarga (KK) dan Akta Kelahiran NAYA NUR NAFISA lahir di Bogortanggal 8 Mei 2007;5. Bahwa dengan demikian terdapat kekeliruan tahun kelahiran yangtertulis adalah tahun 2008, adapun yang benar adalah tahun 2007;6.

Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 03924/UMWNI/2008atas nama NAYA NUR NAFISA yang dikeluarkan oleh Kepala KantorKependudkan dan Pencatatan Sipil Kota Bogor tanggal 23 Juni 2008,selanjutnya diberi tanda bukti P 4;5.

pada pokoknya menerangkan sebagai berikut : Bahwa saksi kenal dengan Pemohon; Bahwa saksi adalah adik kandung Pemohon; Bahwa Pemohon telah menikah dan mempunyai 3 ( tiga ) oranganak yaitu EKO SARJONO, HARYANTO DANU dan NAYA NURNAFISA; Bahwa anak ketiga Pemohon yang bernama NAYA NUR NAFISAtelah mempunyai akta kelahiran; Bahwa setahu saksi Pemohon mengajukan permohonan untukmemperbaiki akta kelahiran anak ketiga Pemohon tersebut; Bahwa dari akta kelahiran anak ketiga Pemohon yang bernamaNAYA NUR NAFISA

MARYAMAH, pada pokoknya menerangkansebagai berikut: Bahwa saksi kenal dengan Pemohon; Bahwa saksi adalah sepupu Pemohon; Bahwa Pemohon telah menikah dan mempunyai 3 ( tiga ) oranganak yaitu EKO SARJONO, HARYANTO DANU dan NAYA NURNAFISA; Bahwa anak ketiga Pemohon yang bernama NAYA NUR NAFISAtelah mempunyai akta kelahiran; Bahwa setahu saksi Pemohon mengajukan permohonan untukmemperbaiki akta kelahiran anak ketiga Pemohon tersebut; Bahwa dari akta kelahiran anak ketiga Pemohon yang bernamaNAYA NUR NAFISA

Menyatakan bahwa tahun kelahiran anak ketiga Pemohon yangbernama NAYA NUR NAFISA yang benar adalah Tahun 2007;3. Memberikan ijin kepada Pemohon untuk melakukan perubahantahun kelahiran anak ketiga Pemohon tersebut pada Kutipan AktaKelahiran Nomor : 03924/UMWNI/2007 atas nama NAYA NUR NAFISA,yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Catatan Sipil Kota Bogor tanggal 23Juni 2008, yang semula tertulis 8 Mei 2008 menjadi 8 Mei 2007;4.

Bahwa dari perkawinan tersebut lahir seorang anak Perempuan yangbernama NAFISA CHESYAFANY SWAROSEKY yang lahir di Sukoharjopada hari MINGGU WAGE tanggal 09 AGUSTUS 2009 (yaitu anakPemohon) ;3. Bahwa, karena kelalaian Pemohon, maka hingga saat ini anak Pemohontersebut belum memiliki Akta Kelahiran ;4.

Pemohon yangdipergunakan untuk mencatat kelahiran Pemohon di dalam bukuKelahiran di Kantor Catatan Sipil tempat Pemohon dilahirkan ;Bahwa berdasarkan alasanalasan yang dikemukakan tersebut di atas,kiranya permohonan Pemohon beralasan serta berdasarkan hukum yangselanjutnya Pemohon mohon kepada yang terhormat Bapak Ketua PengadilanNegeri Sukoharjo, untuk menerimanya, dan selanjutnya memberikanPenetapan sebagai berikut :1.2.Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ;Menetapkan bahwa anak yang diberi nama NAFISA

Fotokopi Surat KeLahiran atas nama : NAFISA CHESYAFANYSWAROSEKY nomor : 474.1/09/III/2013 tanggal 03 Maret 2013 yangdikeluarkan oleh Kal Lorog, Kec Tawangsari, Kab Sukoharjo, diberi tandaP5;Fotokopi buktibukti tersebut bermeterai cukup, dan setelah dicocokkansesuai dengan aslinya ;Menimbang, bahwa selain itu Pemohon juga telah mengajukan saksisaksinya, yang masingmasing di bawah sumpah memberikan keterangansebagai berikut :1.

Cemetuk RT.03RW. 09, Ds/ Kal Lorong Kecamatan Tawangsari, Kabupaten, Sukoharjo; Bahwa, Pemohon sudah melangsungkan pernikahan secara sah denganRIRIN SETYANINGSIH pada tahun 2007 ; Bahwa, dalam perkawinan antara : KARDI ( Pemohon ) dengan RIRINSETYANINGSIH telah dikaruniai 2 ( dua ) orang anak, yang Pertamaperempuan bernama NAFISA CHESYAFANY SWAROSEKY dan anakkedua bernama : ALMIRA MAZIYA SAFIRA; Bahwa, anak Pemohon yang bernama NAFISA CHESYAFANYSWAROSEKY lahir pada hari MINGGU WAGE tanggal 09 AGUSTUS2009

di Sukohario ;e Bahwa benar NAFISA CHESYAFANY SWAROSEKYtersebut sekarang sudah berumur kurang lebih 3 (tiga) tahunlebih 7( tujuh) bulan Bahwa, anak Pemohon tersebut sampai sekarang belum mempunyai AktaKelahiran ; Bahwa, karena kesibukan Pemohon jadi lalai dalam mengurus AktaKelahiran anaknya tersebut ; Bahwa, Pemohon mengajukan permohonan ini untuk mendapat Penetapandari Pengadilan Negeri guna sebagai syarat mengurus Akta Kelahirananaknya di Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kab Sukoharjo

MENETAPKANMengabulkan permohonan para Pemohon seluruhnya ;Menetapkan Pemohon (NELLY WAHYUNI Binti JALALUDDIN) sebagai wali dari 1 (satu) orang anak yang bernama SHOFIA NAFISA FANELLY Binti FAJAR TRIYANTORO, lahir tanggal 22 Februri 2012 ;Membebankan kepada Pemohon membayar biaya perkara sejumlah Rp. 231.000,- (dua ratus tiga puluh satu ribu rupiah) ;

Bahwa Almarhum Fajar Triyantoro Bin Mesidi Haryanto yang telahmeninggal dunia pada tanggal 21 Juli 2013 meninggalkan ahli waris sebagaiberikut :1) Nelly Wahyuni J.S (sebagai istri)2) Maryam (sebagai ibu kandung)3) Shofia Nafisa Fanelly Binti Fajar Triyantoro (sebagai anak kandung)5. Bahwa semasa hidupnya suami Pemohon yang bernama Fajar TriyantoroBin Mesidi Haryanto adalah sebagai POLRI;6.

Bahwa oleh karena anak Pemohon yang bernama Shofia Nafisa FanellyBinti Fajar Triyantoro belum cukup umur atau belum cakap untuk melakukantindakan hukum, dan belum bisa mengurus dana pensiunan tersebut sendirimaka diperlukan seorang wali yang akan mengurus pensiunan tersebut kePT. ASABRI:8. Bahwa untuk kepentingan tersebut diatas agar Pemohon selaku ibukandung memohon agar ditetapkan sebagai wali untuk mengurus biayapensiunan tersebut ke PT.

Menetapkan dan menunjuk Pemohon sebagai wali dari anak Pemohon yangbernama Shofia Nafisa Fanelly Binti Fajar Triyantoro untuk mengurus/mengambil dan mencairkan dana pensiunan atas nama Shofia NafisaFanelly Binti Fajar Triyantoro ke PT. ASABRI.Halaman 2 dari 8 halaman, Penetapan Nomor 46/Pdt.P/2020/MS. Skl3.

Fanelly yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Aceh Singkil, materinyabahwa Shofia Nafisa Fanelly sebagai anak kandung dari pasangan suamiisteri Fajar Triyantoro dan Nelly Wahyuni, yang telah dinazegelen dan telahdicocokan dengan aslinya dan ternyata cocok dengan aslinya, selanjutnyadiparaf dan diberi tanda P.4;Fotokopi Kartu.

Bahwa, Nelly Wahyuni menikah dengan Fajar Triyantoro telah mempunyai 1(satu) orang anak yang bernama Shofia Nafisa Fanelly (bukti P.3):4. Bahwa Nelly Wahyuni/Pemohon menikah dengan Teuku Ihsan dan ShofiaNafisa Fanelly ikut tinggal bersama Pemohon (bukti P.2 dan P.5)5. Bahwa, Fajar Triyantoro telah meninggal dunia, (bukti P.6) ;6.

3303LT040420190054 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan CatatanSipil Kabupaten Purbalingga yang mana dalam Akta Kelahiran Pemohontertulis nama ALI NURUDIN; Bahwa Pemohon berkeinginan mengganti nama yang semula ALINURUDIN di Kartu Keluara (KK), Kartu Tanda Penduduk (KTP) dan AktaKelahiran Pemohon menjadi nama SOKHIMAN ALI NURUDIN; Bahwa alasan Pemohon ingin mengganti nama Pemohon karena namaPemohon sudah digunakan di Ijazah Anak Pemohon dan Akta KelahiranAnak Pemohon yang bernama UNI NURUN NAFISA

Bukti P7: Foto copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor 2696/1994 atasnama UNI NURUN NAFISA tertanggal 7 September 1994 yangdikeluarkan oleh Kepala Kantor Catatan Sipil Kab. Purbalingga;8. Bukti P8Foto copy Ijazah Sekolah Dasar Negeri 2 Bojongsari NomorDN03 Dd 0075720 atas nama UNI NURUN NAFISA tertanggal26 Juni 2006;9. Bukti P9Foto copy Ijazah Sekolah Menengah Pertama Nomor DNO3 DI0005737 atas nama UNI NURUN NAFISA tertanggal 20 Juni2009;10.

3303LT040420190054 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan danCatatan Sipil Kabupaten Purbalingga yang mana dalam Akta KelahiranPemohon tertulis nama ALI NURUDIN ; Bahwa Pemohon berkeinginan mengganti nama yang semula ALINURUDIN di Kartu Keluara (KK), Kartu Tanda Penduduk (KTP) dan AktaKelahiran Pemohon menjadi nama SOKHIMAN ALI NURUDIN ; Bahwa alasan Pemohon ingin mengganti nama Pemohon karenanama Pemohon sudah digunakan di ljazah Anak Pemohon dan AktaKelahiran Anak Pemohon yang bernama Uni Nurun Nafisa

danPenetapan Nomor 69/Pdt.P/2019/PN Pbg halaman 4 dari 7 halamanCatatan Sipil Kabupaten Purbalingga yang mana dalam Akta KelahiranPemohon tertulis nama ALI NURUDIN ; Bahwa Pemohon berkeinginan mengganti nama yang semula ALINURUDIN di Kartu Keluara (KK), Kartu Tanda Penduduk (KTP) dan AktaKelahiran Pemohon menjadi nama SOKHIMAN ALI NURUDIN ; Bahwa alasan Pemohon ingin mengganti nama Pemohon karenanama Pemohon sudah digunakan di ljazah Anak Pemohon dan AktaKelahiran Anak Pemohon yang bernama Uni Nurun Nafisa

pengakuan Pemohon diperoleh fakta bahwa didalam dokumendokumen kependudukan Pemohon yaitu KTP, KK, SKCK,Kutipan Akta Kelahiran, tertulis dengan nama ALI NURUDIN;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan Saksi HADI NOTOSUSANTO dan Saksi RISTOMOYO dipersidangan dan dihubungkan denganbukti P6, P7, P8 dan P9 serta pengakuan Pemohon diperoleh fakta bahwa didalam Surat Keterangan Beda Nama, Akta Kelahiran dan ljazah anaknya yangPenetapan Nomor 69/Pdt.P/2019/PN Pbg halaman 5 dari 7 halamanbernama UNI NURUN NAFISA

Pemohon dan Pemohon Il tidak ada hubungan darah, tidak adahubungan sesusuan, tidak ada larangan atau halangan menikah serta telahmemenuhi syarat syarat pernikahan, baik syarat menurut ketentuan hukumIslam maupun peraturan perundangundangan yang berlaku;Setelah pernikahan itu antara Pemohon dan Pemohon II hidup bersamasebagai suami istri hingga kini selama 12 tahun telah berhubungan layaknyasuami istri (ba'dad dukhul) dan terakhir mengambil tempat kediaman di rumahbersama sudah mempunyai anak bernama: Nafisa

Maurel dan Arhap RoyhanArdani bernama; Nafisa Maurel dan Arhap Royhan Ardani;Bahwa selama pernikahan tersebut tidak ada orang lain yang mengganggugugat pernikahan para Pemohon tersebut dan selama itu pula para Pemohontetap beragama Islam dan tidak pernah bercerai ;Pemohon tidak mempunyai istri selain Pemohon Il tersebut, sebaliknyaPemohon II tidak mempunyai suami selain dari Pemohon ;Bahwa para Pemohon tidak pernah menerima Kutipan Akta Nikah dariPegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan

Saiful sebagai Kuasa dari wali nikah tersebut ; Pada saat pernikahan itu Pemohon berstatus jejaka dan Pemohon II berstatusperawan ; Antara Pemohon dan Pemohon II adalah orang lain dan tidak ada hubungankeluarga ; Setelah menikah itu Pemohon dan Pemohon II hidup bersama sebagai suamiistri dan terakhir bertempat tinggal di rumah bersama sudah mempunyai anakbernama: Nafisa Maurel dan Arhap Royhan Ardani bernama; Nafisa Maurel danArhap Royhan Ardani; Saksi tahu selama ini Pemohon hanya mempunyai seorang

Saiful sebagai Kuasa dari wali nikah tersebut ; Saksi tahu saat itu Pemohon berstatus jejaka dan Pemohon II berstatusperawan ; Antara Pemohon dan Pemohon II adalah orang lain dan tidak ada hubungankeluarga ; Setelah menikah Pemohon dan Pemohon II hidup bersama sebagai suami istridan terakhir bertempat tinggal di rumah bersama sudah mempunyai anakbernama: Nafisa Maurel dan Arhap Royhan Ardani bernama; Nafisa Maurel danArhap Royhan Ardani; Saksi tahu selama ini Pemohon hanya mempunyai seorang istri