Foto copy Kutipan Akta Kelahiran nomor 6471.LT02092040076 atasnama Irfandi Bin Ambo Intang 2 September 2014 yang dikeluarkan olehKantor Dinas Kependudukan dan Pecatatan Sipil, Kota Balikpapandibubuhi meterai secukupnya, distempel pos dan telah dicocokan denganaslinya, diberi tanda kode P2Bahwa selain bukti surat tersebut, Pemohon juga menghadirkan duaorang saksi yang masing masing bernama;1.

Memberikan ijin kepada Para Pemohon untuk mengganti nama anak Para Pemohon yang tertera di dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 6471-LU-06072015-0002 yang diterbitkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Balikpapan tertanggal 6 Juli 2012 yaitu dari SHAFIQA HAFIFA HUMAYRAH menjadi NUR JANNAH.

3.

Memerintahkan kepada Para Pemohon untuk melaporkan tentang penggantian nama anak Para Pemohon tersebut kepada Dinas Kepepndudukan dan Catatan Sipil Kota Balikpapan agar dibuat catatan pinggir pada Register Akta Pencatatan Sipil dan pada kutipan Akta Kelahiran anak Para Pemohon Nomor 6471-LU-06072015-0002 yang diterbitkan Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Balikpapan tertanggal 6 Juli 2012

4.

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan pemohon;
2. Memberi izin tercantum kepada Pemohon untuk memperbaiki nama Pemohon yang tercantum pada Kutipan Akta Kelahiran Anak Pemohon yang bernama FARID ABID PRANAJA Nomor : 6471-LT-13012016-0006 tanggal 13 Januari 2016 yang diterbitkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Balikpapan yaitu dari nama TUTUT HIDAYAT menjadi <

strong>TUTUK HIDAYAT ;

Bahwa almarhum Sunaryoto bin Harjo Semito meninggal dunia pada harikamis tanggal 30 November 2017 (bukti Surat Kematian dari PencatatanSipil Nomor 6471/KM1/70120180021, tanggal 17 Januari 2018)6. Bahwa kedua orang tua almarhum telah meninggal dunia lebih dahulu,ayah almarhum bernama Harjo Semito meninggal dunia pada tahun 2006dan ibu almarhum yang bernama Sarinem binti Atmo telah meninggal duniapada tahun 2012 di Jawa Tengah.7.

Bahwa almarhum Abdul Rachman bin Abdul Majid telah meninggaldunia pada hari Minggu tanggal 30 / 06 / 2019, ( bukti Surat Kematiandari Pencatatan Sipil No. 6471 KM 10072019 0005 tanggal 10 Juli2019 ;6. Bahwa almarhum Abdul Rachman bin Abdul Majid telah meninggaldunia pada tanggal 30 Juni 2019 di Balikpapan ;7. Bahwa, almarhum Abdul Rachman bin Abdul Majid semasahidupnya ada meninggalkan harta berupa : Tanah dan Rumah diatasnya dengan Sertifikat No. 16. 02. 03. 03.1. 06307.8.

Abdullah (almarhum), pada tahun1913 menikahDengan seorang perempuan bernama Harnati Binti Sarib (Almarhumah) diBanten, disini tidak tercantum kutipan akta nikah,karena tahun lama.HanyaBerdasarakan Fisik makam yang di kebumikan di Km 1 dan Km 4 sesualdengan Foto makam.Bukti Surat Kematian dari penacatatan sipil Arja (almarhum) No.6471KM211120170010 tanggal 21 Nopember 2017; Salinan Putusan Nomor 320/Pat.G/2020/PA.Bpp 3 dari 14Bukti Surat Kematian dari pencatatan sipil Harnati Binti Sarib(Almarhumah) No.6471

Bahwa almarhum Alla Widiarto bin Bacolima telah meninggaldunia pada hari Kamis tanggal 12 November 2020, (bukti SuratKematian dari Pencacatan Sipil, No. 6471/KM/23112020/0008tanggal 25 November 2020 ;6. Bahwa kedua orang tua almarhum Alla Widiarto telahmeninggal dunia pada tanggal 03 September 1966 (Ibu) dan 28 April1993 (Ayah) di Samboja. Penetapan Nomor 188/Padt.P/2021/PA.Bpp 2 dari 137. Bahwa, almarhum Alla Widiarto semasa hidupnya adameninggalkan harta berupa :a.

M E N E T A P K A N:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberikan izin kepada Pemohon untuk memperbaiki nama Pemohon yang tercantum di kutipan Akta Kelahiran anak pemohon bernama Rahimah Talita Shaliha Nomor 6471-LT-08122014-0014 yang diteribitkan oleh Kantor Catatan Sipil Kota Balikpapan tertanggal 08 Desember 2014 yaitu dari Rini Setiowati menjadi Rini Vitiyo Wati;
3. Memerintahkan Pemohon untuk melaporkan

bernama Rudi Susanto di Balikpapan, sesuai denganHal. 1 dari 9 Penetapan Nomor 266/Pdt.P/2020/PN Bppkutipan Akta Perkawinan Nomor 941/2006 (Kutipan Kedua) yang diterbitkanoleh Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil tanggal 19 Maret2020 di kota Balikpapan.e Bahwa dari pernikahan tersebut Pemohon dan suami pemohon telahdikaruniai 2 (dua) orang anak dan Anak ke dua kami beri nama RahimahTalita Shalina lahir di Balikpapan pada tanggal 06 October 2014, sesuaidengan Kutipan Akta Kelahiran Nomor 6471

Surat Akte Kematian Nomor 6471 KM 02062016 0010 ;Bahwa selanjutnya Pemohon datang ke Dinas Kependudukan danCatatan Sipil Kota Balikpapan dengan maksud untuk MemperbaikiPenulisan Nama Pemohon Dan Nama Ibu Kandung Pemohon, namundijelaskan oleh pegawai kantor tersebut, sesuai dengan ketentuan yangberlaku untuk Memperbaiki Nama Pemohon Dan Nama Ibu KandungPemohon tersebut bisa saja dilakukan dengan syarat terlebih dahuluharus ada penetapan dari Pengadilan Negeri Balikpapan ;Halaman 2 dari 11 Penetapan

urut 8 Lampiran Undangundang Republik Indonesia No. 35 Tahun 2009 tentangNarkotika.3. 1 (Satu) buah botol plastik berisi cairan kuning/urine (kode C)sebanyak 100 ml milik Ruliff Farhan Nugraha yang diberi nomorHalaman 6 dari 30 Putusan Nomor 1142/Pid.Sus/2021/PN Dpsbarang bukti : 6470/2021/NF adalah benar tidak mengandungsediaan Narkotika dan/atau Psikotropika.4. 1 (satu) buah botol plastik berisi cairan kuning/urine (kode D)sebanyak 20 ml milik Fariz Audiansyah yang diberi nomor barangbukti : 6471

sediaan Ganja danterdaftar dalam Narkotika Golongan nomor urut 8 Lampiran Undangundang Republik Indonesia No. 35 Tahun 2009 tentangNarkotika.3. 1 (Satu) buah botol plastik berisi cairan kuning/urine (kode C)sebanyak 100 ml milik Ruliff Farhan Nugraha yang diberi nomorbarang bukti : 6470/2021/NF adalah benar tidak mengandungsediaan Narkotika dan/atau Psikotropika.4. 1 (satu) buah botol plastik berisi cairan kuning/urine (kode D)sebanyak 20 ml milik Fariz Audiansyah yang diberi nomor barangbukti : 6471

sediaanGanja dan terdaftar dalam Narkotika Golongan nomor urut 8Lampiran Undangundang Republik Indonesia No. 35 Tahun2009 tentang Narkotika.3. 1 (Satu) buah botol plastik berisi cairan kuning/urine (kode C)sebanyak 100 ml milik Ruliff Farhan Nugraha yang diberinomor barang bukti : 6470/2021/NF adalah benar tidakmengandung sediaan Narkotika dan/atau Psikotropika.4. 1 (satu) buah botol plastik berisi cairan kuning/urine (kode D)sebanyak 20 ml milik Fariz Audiansyah yang diberi nomorbarang bukti : 6471

M E N G A D I L I

1. Mengabulkan gugatan Penggugat untuk seluruhnya ;
2. Menyatakan Perkawinan Penggugat dengan Tergugat sebagaimana Kutipan Akta Perkawinan Nomor 6471-21022018-0001, tertanggal 21 Februari 2018, yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Balikpapan, putus karena perceraian ;
3. Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Kota Balikpapan untuk mengirim Salinan putusan ini kepada Kantor Catatan Sipil Kota Balikpapan

Bahwa almarhum Pewaris Telah meninggal dunia pada hari senintanggal 20 April 1991 (Bukti Surat Kematian dari Kantor Catatan SipilNo. 6471 KM 211120170012, tanggal 21 Nopember 2017)6. Bahwa kedua orang tua almarhum telah meninggal dunia semasaalmarhun masih hidup.7.Bahwa almarhum PEWARISsemasa hidupnya ada meninggalkanharta berupa :a. Sebidang Tanah di Kelurahan Teritib Kecamatan BalikpapanTimur, Kota Balikpapan. Berukuran Panjang 200Meter dan Lebar100Meter.b. Sebidang Tanah di JIn. MT.

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon ;
2. Memberikan izin kepada Pemohon untuk memperbaiki kesalahan penulisan (Mariati) pada Akta Kelahiran (Pemohon) No. 6471-LT-07022019-0011 dari Mariati menjadi Mari ;
3. Memerintahkan kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Balikpapan setelah menerima salinan penetapan ini membuat catatan pinggir pada register akta pencatatan sipil dan kutipan akta pencatatan sipil (Pemohon) kalau akta

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk sebagian;
2. Memberikan ijin kepada pemohon untuk memperbaiki kesalahan penulisan nama ayah, ibu, urutan anak, dan tempat lahir pada kutipan Akta Kelahiran Nomor : 6471-LU-11102013-0018 dari di Balikpapan anak ke-3 dari ayah BAKRI dan Ibu MIFTAHUL JANNAH menjadi Samboja anak -1 dari Ibu NURKHAERATIH;
3. Menolak permohonan Pemohon untuk selain dan selebihnya ;
4. Menghukum Pemohon untuk

oleh Anis Yahya Marzuki als Waknes , dimanaterdakwa Irawan als Cek Wan menjualkan barang narkotika jenis sabu milik Awidengan pembayaran belakangan setelah barang laku terjual dimana harganya Rp.380.000,(tiga ratus delapan puluh ribu rupiah/ onsnya, dalam penjualan narkotikamilik Awi terdakwa Irawan als Cek Wan bisa dapat keuntungan Rp. 900.000,(Sembilan ratus ribu rupiah) / 100 gram nya, dari terdakwa disita barang bukti berupa :1(satu) buah hand phone merk Nokia dengan nomor kontak 0852 1624 6471

disimpan oleh Anis Yahya Marzuki alsWaknes, dimana terdakwa Irawan als Cek Wan menjualkan barang narkotika jenissabu milik Awi dengan pembayaran belakangan setelah barang laku terjual dimanaharganya Rp. 380.000,(tiga ratus delapan puluh ribu rupiah/onsnya, dalam penjualannarkotika milik Awi terdakwa Irawan als Cek Wan bisa dapat keuntungan Rp. 900.000,(sembilan ratus ribu rupiah)/100 gram nya, dari terdakwa disita barang bukti berupa:1(satu) buah hand phone merk Nokia dengan nomor kontak 0852 1624 6471

A 1949594 yang diterbitkan oleh Kantor Imigrasi Balikpapan yaitu dari Nama RUTHANA menjadi Nama : RUTH sesuai dengan Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 6471-LT-13102015-0094 tanggal 13 Oktober 2015 yang diterbitkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Balikpapan;

(41) 2(66) 2(44) 2(444) 2(5) 92(SSZE0S73) 1(5) 92(30) 1(SO15) 1(44) 2(5) 92(63) 2(S744) 2(46) 1(5) 92(3241) 2(46) 1(45) 1(5) 92QI) 1(21672102212) 1(ZO2ZT212254) TdETQqBI0.000 0.000 0.000 rg12.00 0.00 0.00 12.00 515.00 883.00 Tm/F12 1 TE(5) TuETQqBI0.000 0.000 0.000 rg12.00 0.00 0.00 12.00 520.00 883.00 Tm/F12 1 TE(15) 1(44) 2(42434344) 2(46) ToETQqBI0.000 0.000 0.000 rg12.00 0.00 0.00 12.00 555.00 883.00 Tm/F12 1 TE(55) ToETQqBI0.000 0.000 0.000 rg12.00 0.00 0.00 12.00 113.00 854.00 Tm/F12 1 TE(6471

TuETQqBI0.000 0.000 0.000 rg12.00 0.00 0.00 12.00 200.00 854.00 Tm/F12 1 TE(1444) 242530) 15015) 144) 2563) 25744) 246) 153241) 246) 145) 151) 121672101112) 12021212254) ToETQqBI0.000 0.000 0.000 rg12.00 0.00 0.00 12.00 358.00 854.00 Tm/F12 1 TE(5) TuETQqBT0.000 0.000 0.000 rg12.00 0.00 0.00 12.00 361.00 854.00 Tm/E1lZ 2 DE(15) 1(44) 2(42434344) 2(46) TaETQqBI0.000 0.000 0.000 rg12.00 0.00 0.00 12.00 397.00 854.00 Tm/E1lZ 2 DE(5) TuETQqBI0.000 0.000 0.000 rg12.00 0.00 0.00 12.00 400.00 854.00 Tm/F12 1 TE(6471

Tergugat yang telah dipanggil secara sah dan patut menurut hukum, tidak hadir di persidangan (verstek) ;

menyampaikan sehelai salinan putusan perceraian ini yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap, kepada Kantor Dinas Badan Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Kota Balikpapan dan Kantor Dinas Badan Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Balikpapan untuk dicatat dalam daftar yang diperuntukan untuk itu;

-LU-30072015-0012 dan Christofer Reinhard Silap yang lahir di Balikpapan, 12 Januari 2019 dalam Akte Kelahiran Nomor : 6471-LU-15012019-0015.

Bahwa almarhum Chon Faisal bin Bahrumsyah telah meninggaldunia pada hari Senin tanggal 30 November 2020, (bukti SuratKematian dari kantor Catatan Sipil No 6471/KM/14122020/0024tanggal 15 Desember 2020)6. Bahwa Almarhum Chon Faisal semasa hidupnya adameninggalkan harta berupa :a. Uang tabungan di Bank BCA, Cabang Balikpapan, dengan nomorrekening 1910833177 atas nama Chon Faisal.b.

SILOAM No. 6471/KM/12112019/0007 tanggal 14November 2019 ;. Bahwa kedua orang tua almarhum Surono Ngadiyanto telah meinggaldunia pada :a. Ayah almarhum meninggal pada tahun 1982b. lbu almarhum meninggal pada tahun 1991. Bahwa salah satu saudara yang bernama Heri Surono saat ini tidak diketahul keberadaanya, dan telah meninggalkan rumah sejak tahun2002Bahwa almarhum Surono Ngadiyanto semasa hidupnya adameninggalkan harta berupa : JHT (jaminan Hari Tua).