Ditemukan 3951 data
96 — 36
Surat Pengumuman Nomor 811/982 tentang Hasil SeleksiKompetensi Dasar Calon Pegawai NegeriSipil PemerintahProvinsi Jawa Tengah Formasi Tahun 2019 tertanggal 20 Maret2020 ;2.2.
Surat Pengumuman Nomor 811/982 tentang Hasil SeleksiKompetensi Dasar Calon Pegawai NegeriSipil PemerintahProvinsi Jawa Tengah Formasi Tahun 2019 tertan ggal 20 Maret2020 ;3.2. Surat Pengumuman Nomor 811/983 tentang Peserta yangdinyatakan Tidak Memenuhi Syarat karena Syarat JenisDisabilitas dan Kualifikasi Pendidikan yang dilamar Tidaksesuai Calon Pegawai Negeri Sipil Pemerintah Proviunsi JawaTengah Formasi Tahun 2019 tertanggal 20 Maret 2020 ;4.
11 — 1
982/Pdt.G/2010/PA.BL
SALINAN PUTUSANNomor : 982/Pdt.G/2010/PA.BL. BISMILLAHIRRAHMAANIRRAHIIMDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Agama Blitar yang mengadili perkara perdata dalam tingkatpertama, dalam persidangan Majelis telah menjatuhkan putusan sebagai berikut dalamperkara antara ;PEMOHON, umur 30 tahun, Agama Islam, Pekerjaan Petani/Pekebun, bertempattinggal di KabupatenBlitar ;Dengan surat kuasa khusus tertanggal 20 Pebruari 2010 memberikan kuasa kepada SITIACHSANAH, SH.
Sebagai PEMOHON ;MELAWANTERMOHON, umur 27 tahun, Agama Islam, Pekerjaan Petani, dahulu bertempattinggal diKabupaten Blitar, Sekarang tidak diketahui alamatnya denganjelas diwilayah Indonesia, SebagaiTERMOHON ;2Pengadilan Agama tersebut ;Telah mempelajari berkas perkara ;Telah mendengar keterangan Pemohon dan saksisaksi dipersidangan ;TENTANG DUDUK PERKARANYA Menimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonannya tertanggal 30 Maret2010 yang di daftarkan di kepanitraan Pengadilan Agama Blitar nomor : 982
10 — 6
HaryonoVIIIC/982 RT.003 RW. 004 Kelurahan DinoyoKecamatan Lowokwaru Kota Malang, sebagaiPemohon;Pengadilan Agama tersebut;Telah membaca suratsurat perkara;Telah mendengar keterangan Pemohon;Telah memeriksa buktibukti;DUDUK PERKARABahwa Pemohon telah mengajukan surat Permohonan tanggal 05 Juni2018 yang didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan Agama Malang, Nomor0398/Pdt.P/2018/PA.MIg tanggal O05 Juni 2018 dengan alasan/dalildalilsebagai berikut:1.
Haryono VIIIHim.1dari7 hlm.Penetapan No.0398/Pdt.P/2018/PA.Mlg.C/982 RT:003 RW:004 Kelurahan Dinoyo Kecamatan Lowokwaru KotaMalang,selama 43 tahun 8bulan dan telah hidup rukun sebagaimanalayaknya suami istri dan telah dikaruniai tiga orang anak yang bernama :a. Sri Pri Hastuti, umur 42 tahun;b. Nunung Zulaihah, umur 40 tahun;c. Wahyu Sulistyorini, umut 38 tahun;3. Bahwa Suami Pemohon yang bernama Abdul Hadi Alcaf binLekattelah meninggal dunia pada tanggal 29 Januari 2018 karena sakit;4.
41 — 18
982/PDT.P/2012/PN-SBG
PENETAPANNomor : 982/Pdt.P/2012/PNSbg DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Sibolga yang memeriksa dan mengadili perkaraperkara perdatapermohonan pada tingkat pertama, telah memberi ketetapan atas Permohonan dari :MERI SIANTURI : Umur 54 Tahun, Agama Kristen, Jenis Kelamin Perempuan,Pekerjaan Mengurus Rumah Tangga, Tempat tinggal di Jl. P.Sidempuan Tano Ponggol Kel. Sibuluan Nalambok Kec. SarudikKab.
Tapanuli Tengah, selanjutnya disebut sebagai...PEMOHON;PENGADILAN NEGERI TERSEBUT : 2Setelah mendengar keterangan Pemohon dan keterangan saksi saksi dipersidangan ;Menimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonannya tertanggal 29 November 2012,yang diterima dan didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Sibolga pada tanggal 04Desember 2012, dibawah Register No : 982/Pdt.P/2012/PNSbg, yang pada pokoknya sebagaiberikut : 2222 nnn nn nnn nnn nnn nnn nnn nn nnn nnn nn nnn nnn nnn nnn cnn nnnee Bahwa
10 — 4
Bahwa Penggugat telah melangsungkan pernikahan dengan Tergugat dihadapan PejabatKantor Urusan Agama Kecamatan Matraman Kodya Jakarta Timur, pada tanggal 29Desember 1997, dengan Akte Nikah Nomor : 982/92/XII/1997; 2. Bahwa setelah akad nikah Tergugat mengucapkan sighot talik talak sebagaimana tercantumdalam surat nikahnya; 3.
berhasil karena pihak Penggugat tetapberkeras hati untuk bercerai dengan Tergugat; Menimbang, bahwa oleh karena upaya damai tidak berhasil dibacakan surat gugatanPenggugat yang isinya tetap dipertahankan oleh Penggugat; Menimbang, bahwa Penggugat dimuka persidangan telah berusaha meneguhkan dalilgugatannya, dengan mengajukan alat bukti surat berupa: Foto Copy Kutipan Akta Nikah sesuai aslinya dan bermaterai cukup yang dikeluarkan olehKantor Urusan Agama Kecamatan Matraman Kodya Jakarta Timur, Nomor: 982
9 — 0
PUTUSANNomor : 982/Pdt.G/2011/PA.Kds.
tahun, agama Islam, pekerjaan buruh bangunan, PendidikanSMA, bertempat tinggal di Kabupaten Kudus, selanjutnya disebutsebagai TERGUGAT;; Pengadilan Agama tersebut; Telah mempelajari berkas perkara;Telah mendengar keterangan Penggugat dan saksisaksi dalam persidangan;Telah mempelajari dengan seksama semua bukti yang diajukan di persidangan;TENTANG DUDUK PERKARANYABahwa Penggugat dengan surat gugatannya tertanggal 21 Desember 2011yang telah terdaftar pada Kepaniteraan Pengadilan Agama Kudus Nomor : 982
Kudus pada tanggal 06Desember 201 1; 202 nnn nnn eneBahwa pada persidangan yang telah ditentukan Penggugat hadir dipersidangan dan Majelis Hakim telah berusaha menasehati Penggugat agar rukunkembali dengan Tergugat, namun usaha tersebut tidak berhasil;Bahwa pada hari sidang yang telah ditentukan Penggugat telah datangsendiri, akan tetapi Tergugat tidak datang menghadap atau menyuruh orang lainsebagai kuasanya meskipun berdasarkan berita acara/relaas panggilan dari PengadilanAgama Kudus Nomor : 982
13 — 9
Bahwa pada tanggal 05 Agustus 2006, Penggugat dengan Tergugatmelangsungkan pernikahan yang dicatat oleh Pegawai Pencatat NikahKantor Urusan Agama Kecamatan Sukun Kota Malang (Kutipan AktaNikah Nomor : 982/24/VIII/2006 tanggal 05 Agustus 2006);2. Bahwa setelah pernikahan tersebut Penggugat dengan Tergugatbertempat tinggal di rumah kontrakan di Kota Jakarta Timur selama 14tahu.
Bahwa pada tanggal 05 Agustus 2006 Penggugat dengan Tergugatmelangsungkan pernikahan yang dicatat oleh Pegawai Pencatat nikahKantor urusan Agama Kecamatan Sukun kota Malang ( Kutipan Aktanikah Nomor : 982/24/VIII/2006 tanggal 05 Agustus 2006 ). Pada waktu ituyang menikahkan saya bukan orang tua kandung istri saya melainkanoleh Habib soleh dengan pesta besarbesaran.2.
Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor 982/24/VIII/2006 tanggal 05 Agustus2006 yang dikeluarkan dan ditandatangani oleh Pegawai Pencatat NikahKantor Urusan Agama Kecamatan Sukun Kota Malang, bermaterai cukupdan setelah disesuaikan surat aslinya telah ternyata cocok denganaslinya, oleh Ketua Majelis ditandai dengan (P.1);2.
53 — 12
982/Pid.B/2013/PN.PBR.
PUTUS ANNomor : 982/Pid.B/2013/PN.PBR.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAHanae Pengadilan Negeri Pekanbaru, yang memeriksa dan mengadili perkaraperkara pidana dengan acara biasa, dalam tingkat peradilan pertama, telahmenjatuhkan putusan sebagai berikut dalam perkara atas nama Terdakwa :Nama lengkap : Afrizal Als Jup Als Jupri Bin Mujahidin.Tempat lahir : Pasir Pangaraian.Umur / Tanggal lahir : 33 Tahun/ 02 September 1980.Jenis kelamin : Lakilaki.Kebangsaan : Indonesia."
12 — 6
Perkawinan tersebut telahdicatatkan di Kantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan Cikarang Barat,Kabupaten Bekasi, sebagaimana tercatat dalam Akta Nikah No.982/41/X1/2006 tertanggal 13112006;Bahwa perkawinan antara Penggugat dan Tergugat dilangsungkanberdasarkan kehendak kedua belah pihak dengan tujuan membentukrumah tangga yang sakinah, mawaddah, warahmah yang diridhoi olehAllah Swt;Bahwa setelah menikah, Penggugat dan Tergugat tinggal di rumahkediaman bersama di Kabupaten Bekasi;Bahwa selama masa perkawinan
Fotokopi bermaterai cukup Kutipan Akta Nikah Nomor 982/41/X1I/2006,atas nama Penggugat dan Tergugat, yang aslinya dikeluarkan olehPegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama (KUA) KecamatanCikarang Barat, Kabupaten Bekasi pada tanggal 13 November 2006.Hal. 4 dari 13 Hal. Putusan Nomor 2596/Pdt.G/2020/PA.CkrBukti ini telah dinazzegelen oleh Pejabat yang berwenang.
tempat tinggal Penggugat adalah suatu aktaautentik, karena dibuat oleh pejabat yang berwenang dan tidak ada bukti lainyang dapat melumpuhkannya, sehingga bukti tersebut secara formilmempunyai kekuatan pembuktian sempurna (Pasal 165 HIR), oleh karena ituharus dinyatakan terbukti bahwa Penggugat berdomisili di wilayah yurisdiksiPengadilan Agama Cikarang sehingga perkaranya menjadi kompetensi relatifPengadilan Agama Cikarang;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti (P.2) fotokopi Kutipan AktaNikah Nomor 982
16 — 3
Novi Puspa Sari, Jlahir di Tanjung Selor, pada tanggal' 15Februari1 982, : 222020 2n nnn nnn nnn nn nnn nnn nen nnnen nn ennnne2, Ellyana, lahir di Kota Baru, pada tanggal 13Nopember1 986, ;3.
:e Bahwa Penggugat dengan Tergugat telah dikaruniai 2 (dua) orang anak yanglahir diluar perkawinan, masingmasing bernama : Novi Puspa Sari, lahir di Tanjung Selor tanggal 15P@briari 1 982. 2~~ nnn nnn nnn neni nner noinnn nn nn nnnancnnnoanannananas Ellyana, lahir di Kota Baru, tanggal 13Nopember1 986. : Menimbang,bahwa selanjutnya Penggugat menuntut Tergugat agar perkawinan antara Penggugat danTergugat tersebut dinyatakan putus karena perceraian dengane Bahwa yang semula kehidupan rumah tangga Penggugat
37 — 8
081361401868, menurut terdakwapermainan judi yang ditulisnya adalah jenis togel hongkong dan togel Singapore dimana perlembarnya dijual seharga Rp. 1000, (seribu rupiah), dengan cara permainan : jika pemasang(pembeli) berhasil menebak secara jitu 4 (empat) angka perlembar contoh x 1982, makaakan diberi hadiah sebesar 1 x Rp. 2.500.000, (dua juta lima ratus ribu rupiah) berjumlah Rp.2.500.000, (dua juta lima ratus ribu rupiah), apabila pemasang (pembeli) berhasil menebaksecara jitu 3 (tiga) angka contoh x 982
, maka akan diberi hadiah sebesar 1 x Rp. 325.000,(tiga ratus dua puluh lima ribu rupiah) berjumlah Rp. 325.000, (tiga ratus dua puluh lima riburupiah), dan jika pemasang (pembeli) berhasil menebak secara jitu 2 (dua) angka contoh x82, maka akan diberi hadiah sebesar 1 x Rp. 60.000, (enam puluh ribu rupiah) berjumlah Rp.60.000, (enam puluh ribu rupiah), hal tersebut berlaku jika angka jitu dipasang sebanyak 2(dua) lembar atau 3 (tiga) lembar dan seterusnya, contoh : 2 x 1982, 2 x 982, 2 x 82, makahadiahnya
8 — 1
1. Mengabulkan permohonan pencabutan perkara nomor 982/Pdt.G/2022/PA.Kab.Mn dari Penggugat;
2. Memerintahkan Panitera Pengadilan Agama Kabupaten Madiun untuk mencatat pencabutan perkara tersebut dalam register perkara;
3. Membebankan kepada Penggugat untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp395.000,00 ( tiga ratus sembilan puluh lima ribu rupiah);
982/Pdt.G/2022/PA.Kab.Mn
70 — 4
Neperiider4 982. aecctessesenTalak yang dijatuhkan: :I. Talak yang keberapa Portal. ...ccccececeeeeeeeeeeee eee eeeeeeeeee eee2. Qabladdukhul atau Ba'daddukhull .ccsscssssccsserceeeeenee Liu f dadialthui3.
18 — 2
./2009/PN.Sda. telah mengajukan permohonanyang pada pokoknya sebagai berikut : 20 nee nonce nnnBahwa pemohon telah melangsungkan perkawinan secara sah denganseorang perempuan bernama Sri Suhartatik, di Kantor Urusan AgamaKecamatan Wates, Kabupaten Blitar, pada tanggal 04 September1982, sebagaimana Kutipan Akta Nikah No.38/02/IX/1 982 ;Bahwa dalam perkawinan tersebut pemohon telah dikaruniai seoranganak yang bernama ; WAHYU TANTRIATI NINGSIH, lahir di Sidoarjo,fanggal 24: Maret ZO02 j=
24 — 9
- Mengabulkan gugatan Penggugat untuk seluruhnya dengan Verstek
- Menyatakan perkawinan antara Penggugat dan Tergugat yang dilangsungkan pada tanggal 29 Agustus 2005, sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akta Perkawinan Nomor : 982/K/2005 tanggal 29 Agustus 2005, yang dikeluarkMenyatakan perkawinan antara Penggugat dan Tergugat yang dilangsungkan pada tanggal 29 Agustus 2005, sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akta Perkawinan Nomor : 982/K/2005 tanggal 29 Agustus 2005, yang
- Menyatakan perkawinan antara Penggugat dan Tergugat yang dilangsungkan pada tanggal 29 Agustus 2005, sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akta Perkawinan Nomor : 982/K/2005 tanggal 29 Agustus 2005, yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Bekasi, adalah sah menurut hukum.
26 — 4
982/Pdt.P/2012
P EE N E T A P A NNomor : 982/Pdt.P/2012/PN CmsDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Ciamis yang memeriksa dan mengadiliperkara perdata permohonan telah mengambil penetapansebagaimana terurai dibawah ini dalam permohonan yangdiajukan olehWATI, kebangsaan Indonesia, pekerjaan Petani/Pekebun, alamatDusun Cidahu Rt. 024 Rw. 011 Desa BatukarasKecamatan Cijulang Kabupaten Ciamis;Untuk selanjutnya disebut sebagai PEMOHON ;Pengadilan Negeri tersebut ;Telah membaca berkas permohonan
pemohon ;Telah memeriksa suratsurat bukti yang diajukanpemohon ;Telah mendengar keterangan pemohon dan saksisaksi dipersidangan ;Menimbang bahwa, pemohon dalam surat permohonannyatertanggal 31 Juli 2012 yang telah didaftarkan dikepaniteraan Pengadilan Negeri Ciamis pada tanggal September2012 dibawah nomor : 982/Pdt.P/2012/PN Cms, telahmengemukakan halhal sebagai berikut1.
10 — 0
.,982 ..sccccssseeeesenneeeeeesSurat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan oleh yang bersangkutan guna mendapatkanKutipan Buku Pendaftaran Talak pada KUA Kecamatan . .10.n0aa.riKutipan Akte/Surat Nikah dari Suami/lsti dis'mpan di Kepaniteraan Pengadilan Agama dalam73V196) sssssssssssssssssssssnsensanens tanggall ss... 38,1983a.BONDOWOSO 04 AGUSTUS 1983KETUATIDDRS.ACHMAD KAMIL
21 — 14 — Berkekuatan Hukum Tetap
BB1750/2014/NNF berupa 1(satu) bungkus plastik berisi serbuk Kristaldengan berat 0,061 gram yang terbalut dengan isolasi hitam ;Bahwa hasil pemeriksaan sesuai surat PUSLABFOR BARESKRIM POLRILABORATERIUM FORENSIK CABANG SEMARANG dengan Nomor :R/982/ VIIl / 2014/Labforcab tanggal 07 Agustus 2014 dengan BERITAACARA PEMERIKSAAN LABORATORIUM KRIMINALISTIK NO.LAB:779/NNF/2014 pada hari Kamis tanggal Tujuh Agustus tahun 2014 yang dibuatdan ditandantangani oleh Ir.
BB1750/2014/NNF berupa 1(satu) bungkus plastik berisi serbuk Kristaldengan berat 0,061 gram yang terbalut dengan isolasi hitam ;Bahwa hasil pemeriksaan sesuai surat PUSLABFOR BARESKRIM POLRILABORATERIUM FORENSIK CABANG SEMARANG dengan Nomor :R/982/ VIIl / 2014/Labforcab tanggal 07 Agustus 2014 dengan BERITAACARA PEMERIKSAAN LABORATORIUM KRIMINALISTIKHal. 6 dari 15 hal. Put.
No. 554 K/Pid.Sus/2015 Bahwa benar hasil pemeriksaan barang bukti surat PUSLABFORBARESKRIM POLRI LABORATORIUM FORENSIK CABANGSEMARANG dengan Nomor : R/982/VIII/2014/Labforcab tanggal 07Agustus 2014 dengan BERITA ACARA PEMERIKSAANLABORATORIUM KRIMINALISTIK NO.LAB : 779/NNF/2014 berupaserbuk Kristal tersebut adalah mengandung METAMFETAMINA terdaftarGolongan (satu) Nomor Unit 61 Lampiran Undangundang RepublikIndonesia No. 35 tahun 2009 tentang Narkotika dan test Urine Terdakwapada hari Jumat tanggal
balutan isolasiyang terdapat 1(satu) bungkus plastik transparan yang berisi serbukkristal sabusabu, sehingga hal ini Terdakwa telah melakukan perbuatantindak pidana menyimpan sabusabu dalam pengusaannya yangrencananya untuk dikonsumsi ;Bahwa benar sabusabu tersebut sebelumnya dibeli oleh temannya yangbernama Rohman (DPO) yang rencanannya untuk dikonsumsi secarabersamasama ;Bahwa benar hasil pemeriksaan barang bukti surat PUSLABFORBARESKRIM POLRI LABORATORIUM FORENSIK CABANGSEMARANG dengan Nomor : R/982
13 — 2
kebohongan, membujukorang supaya memberikan suatu barang atau supaya membuat utang ataumenghapuskan piutang, perbuatan tersebut dilakukan dengan caracara sebagaiberikut :Berawal terdakwa tidak mempunyai uang untuk menutupi biaya proyek laluterdakwa berpurapura menyewa mobil di persewaan AIS rent car milik saksikorban yang akan digunakan untuk transportasi di proyek sehingga saksikorban percaya dengan katakata terdakwa dan mem berikan 1 (satu) unitmobil Suzuki Ertiga warna abuabu metalik No.Pol W 982
SUHARTONO (DPO) sebesar Rp.7.000.000, (tujuh jutarupiah) lalu uang tersebut diberikan kepada buruh bangunan (anak buah)terdakwa sebagai ongkos kerja selama 1 (satu) minggu.Bahwa selang 1 (satu) Bulan atau tepat pada bulan Maret 2016 mobil SuzukiErtiga warna abuabu metalik Th.2013 No.Pol W 982 RD milik saksi korbanyang digadaikan kepada Sdr.SAIFUL ANAM sudah jatuh tempo ditebusnamun terdakwa tidak mempunyai uang sehingga terdakwa mencarikanorang yang mau menerima gadai mobil, dan terdakwa menghubungiHalaman
seluruhnya atau sebagian adalah kepunyaan orang lain, tetapi yang adadalam kekuasaannya bukan karena kejahatan, perbuatan tersebut dilakukandengan caracara sebagai berikut : Berawal terdakwa tidak mempunyai uang untuk menutupi biaya proyek laluterdakwa berpurapura menyewa mobil di persewaan AIS rent car milik saksikorban yang akan digunakan untuk transportasi di proyek sehingga saksikorban percaya dengan katakata terdakwa dan mem berikan 1 (satu) unitmobil Suzuki Ertiga warna abuabu metalik No.Pol W 982
metalik Tahun 2013 tersebutberada di tempat proyek dan Suhartono menemui orang yang menggadaimobil Suzuki Ertiga tersebut dan setelah orang tersebut pulang terdakwamenemui Suhartono dan minta sisa uang tambahan hasil gadai mobiltersebut sebesar Rp.7.000.000, (tujuh juta rupiah) dan uang tersebutterdakwa berikan kepada buruh bangunan (anak buah) sebagai ongkos kerjaselama satu minggu ;Bahwa selang 1 (satu) Bulan atau tepat pada bulan Maret 2016 mobil SuzukiErtiga warna abuabu metalik Th.2013 No.Pol W 982
metalik Tahun 2013 tersebutberada di tempat proyek dan Suhartono menemui orang yang menggadaimobil Suzuki Ertiga tersebut dan setelah orang tersebut pulang terdakwamenemui Suhartono dan minta sisa uang tambahan hasil gadai mobil tersebutsebesar Rp.7.000.000, (tujuh juta rupiah) dan uang tersebut terdakwa berikankepada buruh bangunan (anak buah) sebagai ongkos kerja selama satuminggu ;Bahwa selang 1 (satu) Bulan atau tepat pada bulan Maret 2016 mobil SuzukiErtiga warna abuabu metalik Th.2013 No.Pol W 982
18 — 3
., telah menerangkan sebagai berikut :1.21.3.Bahwa : WASLIM dengan SUTRINAH adalah suami istri sah yang telahmelangsungkan pernikahannya di Kantor Urusan Agama Kecamatan Bulakamba,Kabupaten Brebes, sebagaimana dalam Duplikat Kutipan Akta NikahNo.1476/982/1974 ;Bahwa atas pernikahan tersebut telah dikaruniai anakanak bernama :TOGIRI (1k) yang lahir di Desa Siwuluh, Kec. Bulakamba, Kab.
Foto Copy Duplikat Kutipan Akta Nikah No.1476/982/1974, tertanggal 19121974,selanjutnya diberi tanda bukti (P1) ;2. Foto Copy Surat Kelahiran No.05/470/VII/2001, tanggal 6 Juli 2001, atas namaTOGIRI, selanjutnya diberi tanda bukti (P2) ;3. Foto Copy Surat Kelahiran No.05/470/VII/2005, tanggal 6 Juli 2005, atas namaSANTI ALIA SAFITRI, selanjutnya diberi tanda bukti (P3) ;4. Foto Copy Kartu Keluarga, Nomor : 3329142802070241, dikeluarkan tanggal27112012, selanjutnya diberi tanda bukti (P4) ;5.