DEA BELINDA KURNIAWAN, Jenis kelamin Perempuan lahir diPalembang pada tanggal 30 September 2003, sebagaimana KutipanAkte Kelahiran Nomor : 876/213/X/2003 tanggal 10 Oktober 2003 yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KotaPalembang;4.2. LOUIS MICHAEL KURNIAWAN, Jenis kelamin LakiLaki lahir diBengkulu pada tanggal 25 Agustus 2006, sebagaimana Kutipan AkteKelahiran Nomor : 2823/Um/2006 tanggal 18 September 2006 yangdikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Kota Bengkulu;4.3.

sebagai berikut: Bahwa saksi kenal dengan Pemohon sebagai atasan saksi ditempat saksi bekerja; Bahwa saksi mengakui telah 20 (dua puluh) tahun bekerjadengan Pemohon; Bahwa saksi mengetahui jika nama Pemohon adalah WismanKurniawan dan telah menikah dengan seorang perempuan yangbernama Erni dan telah memiliki 3 (tiga) orang anak daripernikahannya; Bahwa saksi kenal dan mengetahui ketiga anak Pemohontersebut, yang masingmasing di panggil namanya yaitu anak pertamaadalah seorang perempuan bernama Dea Belinda

sebagai jemaat di tempatibadahnya; Bahwa saksi adalah sebagai seorang Romo di tempatperibadatan Agama Budha; Bahwa saksi mengetahui jika nama Pemohon adalah WismanKurniawan dan telah menikah dengan seorang perempuan yangbernama Erni dan telah memiliki 3 (tiga) orang anak daripernikahannya; Bahwa saksi kenal dan mengetahui ketiga anak Pemohontersebut, yang masingmasing di panggil namanya yaitu anak pertamahalaman 7 dari 29 Penetapan Nomor : 84/Pdt.P/2020/PN Bgladalah seorang perempuan bernama Dea Belinda

Anak Pertama PEMOHON atas nama DEA BELINDA KURNIAWAN,Jenis kelamin Perempuan lahir di Palembang pada tanggal 30 September2003, sebagaimana Kutipan Akte Kelahiran Nomor : 876/213/X/2003tanggal 10 Oktober 2003 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan danCatatan Sipil Kota Palembang;2.

Anak pertama yaitu DEA BELINDA KURNIAWAN, Jenis' kelaminPerempuan lahir di Palembang pada tanggal 30 September 2003, sesuaidengan Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 876/213/X/2003 tanggal 10 Oktober2003, yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KotaPalembang (bukti 6) selanjutnya untuk di rubah namanya menjadi AILEENLYNDALL KURNIAWAN;2.

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menyatakan sah perbaikan pergantian nama yang tertulis MEGUMI BELINDA SALIM menjadi KHALISA NUR BELINDAdalam akte kelahiran Nomor : 1771-LU-08082023-0016;
3. Memerintahkan kepada Kepala Dinas Pendudukan dan Catatan Sipil Kota Bengkulu untuk memperbaiki Akta Kelahiran Nomor 1771-LU-08082023-0016, tanggal 9 Agustus 2023 dan mencatat pergantian nama MEGUMI BELINDA SALIM menjadi KHALISA NUR BELINDA dalam buku

P ENETAPANNomor : 0820/Pdt.G/2018/PA.Kraeal Ko yJl al pwDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Agama Karanganyar yang memeriksa dan mengadili perkaraperdata dalam tingkat pertama dalam persidangan Majelis Hakim telahmenjatuhkan putusan sebagai berikut dalam perkara cerai gugat antara :Belinda Ramadhani Mohamad Binti Thomas Arifin, umur 23 tahun, agama Islam,pekerjaan Mahasisiwi, betempat tinggal di Dusun Bolon PerakRT.005 RW. 011 Desa Bolon, Kecamatan Colomadu KabupatenKaranganyar

Membatalkan perkawinan antara Pemohoan (Belinda Ramadhani Mohamadbinti Thomas Arifin) dengan Termohon (Dimas Agung Chusuma binCH.Chusnul Yachinz BBA) yang dilangsungkan di Kantor Urusan AgamaKecamatan Banyudono pada tanggal 8 April 20173. Menyatakan Akta Nikah dan Kutipan Akta Nikah Nomor 0098/005/IV/2017tanggal 8 April 2017 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama KecamatanBanyudono tidak berkekuatan hukum/batal demi hukum;4.

BELINDA BRILIANA TJOA, Anak Perempuan, Lahir di Surabaya pada t:anggal 3 Nopember 2001 ; b. KENNETH KRISTOPER, Anak Laki-laki, Lahir di Surabaya pada tanggal 14 Pebruari 2004 ; Kesemuanya berada dalam perwalian Tergugat sebagai Wali Ibu sampai anak tersebut cukup umur dan dapat hidup mandiri ; 5.

Bahwa mengingat 2 (dua) Orang Anak kami bernama : BELINDA BRILIANA TJOAdan KENNETH KRISTOPER sekarang ini masih dibawah umur, maka Penggugattidak berkeberatan apabila Tergugat sebagai Wali Ibu dari kedua anak kami tersebutdiatas ; Selanjutnya untuk kelancaran persidangan ini; dengan mengacu pada ketentuan Pasal181 ayat (1) HIR LN 1941/44, Penggugat memohon agar Penggugat ditetapkan sebagai Pihak yang dibebani biaya perkara ini ;Berdasarkan halhal yang sudah Penggugat uraikan diatas, maka Penggugat

BELINDA BRILIANA TJOA, Anak Perempuan, Lahir di Surabaya padatanggal 3 Nopember 2001 ; b. KENNETH KRISTOPER, Anak Lakilaki, Lahir di Surabaya pada tanggal 14 Pebruari 2004 ;Kesemuanya berada dalam perwalian Tergugat sebagai Wali Ibu sampai anak tersebutcukup umur dan dapat hidup mandiri ; 4.

Menjatuhkan talak satu khul'i Tergugat (HARYANTO bin KARSONO) terhadap Penggugat (BELINDA ROMADHONA binti SLAMET BASUKI) dengan iwadh sebesar Rp.10.000,- (Sepuluh ribu Rupiah); ------------------------------------------------------------------------4.

PUTUS ANNomor : 0378/Pdt.G/2013/PA.PwtBISMILLAHIRRAHMANIRRAHIMDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Agama Purwokerto yang memeriksa dan mengadiliperkara perdata pada tingkat pertama dalam persidangan Majelis telahmenjatuhkan putusan seperti tersebut di bawah ini dalam perkaragugatan perceraian , antara: BELINDA ROMADHONA binti SLAMET BASUKI, umur 34tahun, Agama Islam, Pendidikan SMA, pekerjaanlbu rumah tangga, tempat kediaman di JIn.

Foto copi Kutipan Akta Nikah yang aslinya dikeluarkan oleh KepalaKantor Urusan Agama Kecamatan Purwokerto Barat, KabupatenBanyumas, Nomor 354/24/VIII/2007 Tanggal 15 Agustus 2007(bukti P.1); 222222 222222 nn nnn nene ene neeFoto copy Kartu Tanda Penduduk a.n BELINDA ROMADHONAyang aslinya dikeluarkan oleh Kepala BKCKB KabupatenBanyumas, Nomor 3302254909770002 Tanggal 05 Maret 2008(bukti P.2); 02 22 202225Menimbang, bahwa selain bukti tulis, Penggugat jugamengajukan dua orang saksi di persidangan yang

Perbuatan tersebut dilakukan Terdakwa dengancara sebagai berikut: Pada hari Sabtu tanggal 07 Maret 2020 sekitar jam 18:00 WIT, Anak KorbanSANDRA BELINDA SARAKAN berada di Rumah Sakit Umum Daerah Biak untukmembesuk keluarga yang sedang sakit. Kemudian Anak Korban diminta untuk pergimembeli air minum. Ketika Anak Korban pergi berjalan menuju kios di depan RumahSakit Umum Daerah Biak, Anak Korban bertemu dengan Terdakwa STEFANUSSROYER kemudian mengajak berkenalan.

Pada hari Rabu tanggal 22 April 2020, Saat Terdakwadan Saksi Ance Oce Mandibo pergi, Anak Korban pergi kabur menggunakan uangsejumlah Rp 20.000, (dua puluh ribu rupiah) oleh Saksi Ance Oce Mandiboke pasarDarfuar mencari angkutan taksi kuningdengan tujuan untuk menaiki bis yangberangkatdari pasar Inpres ke Desa Wombrisauw, Supiori hingga akhirnya tiba dirumah Anak Korban pukul 23:00 WIT;Bahwa saat ini Anak Korban SANDRA BELINDA SARAKAN baru berusia 14 (empatbelas) tahun berdasarkan Fotocopi Surat

bertempat diKampung Darfuar, Desa Kadeun, Distrik Samofa, Kabupaten Biak Numfor atau setidaktidaknya pada tahun 2020 di tempat yang masih termasuk dalam daerah hukumPengadilan Negeri Biak, melakukan kekerasan atau ancaman kekerasan memaksaanak melakukan persetubuhan dengannya atau dengan orang lain di mana perbuatantersebut dilakukan secara berlanjut.Perbuatan tersebut dilakukan Terdakwa dengan cara sebagai berikut: Pada hari Sabtu tanggal 07 Maret 2020 sekitar jam 18:00 WIT, Anak KorbanSANDRA BELINDA

Pada hari Rabu tanggal 22 April 2020, SaatTerdakwadan Saksi Ance Oce Mandibo pergi, Anak Korban pergi kabur menggunakan uangsejumlanh Rp 20.000,00 (dua puluh ribu rupiah) oleh Saksi Ance Oce Mandibokepasar Darfuar mencari angkutan taksi kuning dengan tujuan untuk menaiki bis yangberangkat dari pasar Inpres ke Desa Wombrisauw, Supiori hingga akhirnya tiba dirumah Anak Korban pukul 23:00 WIT;Bahwa saat ini Anak Korban SANDRA BELINDA SARAKAN baru berusia 14 (empatbelas) tahun berdasarkan Fotocopi Surat

Grace Anastasia Belinda ; 9 209 n noon nn nnn nnn nnne Bahwa pada akta kelahiran anak kedua Pemohon yang bernama GraceAnastasia Belinda terdapat kekeliruan penulisan nama Ayahnya =; Bahwa Pemohon ingin membetulkan nama Pemohon pada akta kelahirananaknya dari nama RUSTYANTO TRISNO DJATMOKO menjadi RUSTYANTOTRISNO DJATMIKO ;e Bahwa maksud dan tujuan membetulkan nama tersebut agar sesuai dengandokumen lainnya ; 222 2222 one enone nnnn nnn Bahwa untuk membetulkan nama tersebut harus terlebih dahulu ada

Pembanding/Penggugat : Yulinda Nur Halim
Terbanding/Tergugat I : YOHANNA WIBAWA
Terbanding/Tergugat II : BEATRIX
Terbanding/Tergugat III : BELINDA
Terbanding/Tergugat IV : BOBY HALIM

Berdasarkan Visum et repertum No.RS : 12MVVER/10/V/2020 tanggal 07 Mei 2020 yang dibuat dan ditandatangani oleh dr.Elsa Belinda Marunduri selaku dokter pada Rumah Sakit Karitas, Weetabula,Kabupaten Sumba Barat Daya yang memeriksa Korban PAULUS PATI BOKOLdengan kesimpulan hasil pemeriksaan : Telah diperiksa seorang lakilaki umur sekitar 47 tahun, warna kulit coklat,kesan gizi cukup.

Elsa Belinda Marunduri selaku dokter pada RumahHalaman 12 dari 21 Putusan Nomor 111/Pid.B/2020/PN WkbSakit Karitas, Weetabula, Kabupaten Sumba Barat Daya yang memeriksa KorbanPaulus Pati Bokol dengan kesimpulan hasil pemeriksaan : Telah diperiksa seorang lakilaki umur sekitar 47 tahun, warna kulit coklat,kesan gizi cukup.

Elsa Belinda Marunduri selaku dokter pada RumahSakit Karitas, Weetabula, Kabupaten Sumba Barat Daya yang memeriksa KorbanRafael Ra Bulu dengan kesimpulan hasil pemeriksaan : Telah diperiksa seorang lakilaki umur sekitar 60 tahun, warna kulit coklat,kesan gizi cukup. Ditemukan adanya tandatanda kekerasan akibat bendatajam berupa Iluka terbuka pada leher bagian belakang dan luka memar padalengan atas sebelah kiri.

Elsa Belinda Marunduriselaku dokter pada Rumah Sakit Karitas, Weetabula, Kabupaten Sumba BaratDaya yang memeriksa Korban Paulus Pati Bokol dengan kesimpulanhasilpemeriksaan : Telah diperiksa seorang lakilaki umur sekitar 47 tahun, warna kulitcoklat, kesan gizi cukup.

Elsa Belinda Marunduriselaku dokter pada Rumah Sakit Karitas, Weetabula, Kabupaten Sumba BaratDaya yang memeriksa Korban Rafael Ra Bulu dengan kesimpulanhasilpemeriksaan : Telah diperiksa seorang lakilaki umur sekitar 60 tahun, warna kulitcoklat, kesan gizi cukup. Ditemukan adanya tandatanda kekerasan akibat bendatajam berupa luka terobuka pada leher bagian belakang dan luka memar padalengan atas sebelah kiri.

LILI BELINDA selaku dokter Pemerintah pada PuskesmasIdanogawo yang menerangkan bahwa korban kecelakaan lalulintas atas nama JefriandyPanjaitan di periksa pada tanggal 6 Agustus 2013 pada pukul 11.00 Wib, dengan hasilpemeriksaan dijumpai luka lecet pada dahi sebelah kanan berdiameter 1 cm, luka lecet pada jarimanis kiri berdiameter 0,5 cm, luka lecet pada lutut kiri berdiameter 0,8 cm dengan kesimpulanbahwa luka tersebut disebabkan oleh benturan benda keras dan tumpul, Visum Et RepertumNomor : 440

LILI BELINDA selaku dokter Pemerintah pada Puskesmas Idanogawo yangmenerangkan bahwa korban kecelakaan lalu lintas atas nama Siswanto diperiksa pada tanggal 6Agustus 2013 pada pukul 11.00 Wib, dengan hasil pemeriksaan dijumpai luka robek pada dahiukuran 5 cm, 0,2 cm, 0,5, cm, luka lecet pada bibir atas sebelah kiri ukuran diameter 0,5 cm,dengan kesimpulan bahwa luka tersebut disebakan oleh benturan benda keras dan tumpul,Visum Et Repertum Nomor : 440/1135/Yankes/2013, tanggal 23 September 2013 yang

LILI BELINDA selaku dokter Pemerintah pada PuskesmaIdanogawo yang menerangkan bahwa korban kecelakaan lalulintas atas nama atas nama BerkatZai diperiksa pada tanggal 6 Agustus 2013 pada pukul 11.00 Wib, dengan hasil pemeriksaandijumpai luka lecet pada daerah atas hidung diantara alis ukuran 0,5 cm, 0,6 cm, luka lecet padalutut kakan bagian belakang ukuran panjang 1 cm, 0,5 cm, luka lecet pada mata kaki sebelahkanan kaki kanan ukuran 0,5 cm, 0,6 cm, dengan kesimpulan bahwa luka tersebut disebabkanoleh

LILI BELINDA sekaludokter Pemerintah pada Puskesmas Idanogawo yang menerangkan bahwa korban kecelakaanlalu lintas atas nama Berlin Zai diperiksa pada tanggal 6 Agustus 2013 pada pukul 11.00 Wib,dengan hasil pemeriksaan dijumpai luka lecet pada dahi kanan sebelah kiri ukuran 1 cm, 0,5 cm,luka lecet pada bibir atas sebelah kiri ukuran 0,4 cm, 0,3 cm dengan kesimpulan bahwa lukatersebut disebabkan oleh benturan benda keras dan tumpul, Visum Et Repertum Nomor :440/1124/Yankes/2013, tanggal 19 September

2013 yang dibuat dan ditandatangani oleh dr.LILI BELINDA selaku dokter Pemerintah pada Puskesmas Idanogawo yang menerangkanbahwa korban kecelakaan lalu lintas atas nama Sudirman Zai diperiksa pada tanggal 6 Agustus2013 pada pukul 11.00 Wib, dengan hasil pemeriksaan dijumpai luka lecet pada bagian kepalabagian atas ukuran 0,5 cm, 0,5 cm, 0,5 cm, luka lecet pada lengan sebelah kanan ukuran 0,6 cm,0,2 cm, luka lecet pada kaki kanan ukuran 0,5 cm, 1 cm, luka lecet pada kaki kiri ukuran 0,5cm, 1 cm,

LILI BELINDA, dokter padaUPT.

LILI BELINDA, dokter pada UPT.

LILI BELINDA,dokter pada UPT.

unsurtersebut berbentuk pilihan maka berdasarkan fakta yuridis di persidangan bahwayang menjadi sasaran kekerasan dalam perkara ini adalah saksi korban yangbernama Angandrowa Zai alias Ama Fika;Menimbang, bahwa berdasarkan faktafakta yuridis dipersidangan, yangdiperoleh dari dari keterangan para saksi dan keterangan terdakwa yang bersesuaiansatu sama lain serta dihubungkan alat bukti surat berupa Visum Et Repertum Nomor440/1098/Yankes/2015 tanggal 11 Juni 2015 yang dibuat dan ditandatangani oleh dr.LILI BELINDA

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menetapkan nama anak pemohon yang tercatat BELINDA PRIHANDINI sebagaimana yang tercantum dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 7471-LT-08022019-0027 tanggal 8 Februari 2019, ditambah menjadi BELINDA PRIHANDINI BASKARA;
3. Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Kendari untuk mengirimkan sehelai salinan Penetapan ini kepada Pejabat/Pegawai Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Kendari agar penambahan

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah nama Pemohon yaitu : Dita Septamediana Putri menjadi Clarissa Belinda Hapsari yang selanjutnya menyebut dirinya Clarissa Belinda Hapsari;
3. Memberikan Pemohon untuk melaporkan kepada Pejabat/Pegawai Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil atau Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Provinsi DKI Jakarta untuk mendaftarkan perubahan nama tersebut dalam