• AndiSimpurusiang diketahui Lurah Tamarundung, Kecamatan Wara Barat,KotaPalopo, telah bermeterai cukup dan dicap pos serta telah cocok denganaslinya, diberi kode bukti P.1;2.

  Fotokopi Surat Keterangan Kematian atas nama Andi AchmadNomor: 474.4/82/KBT/VII/2020, telah bermeterai cukup dan dicap posserta telah cocok dengan aslinya, diberi kode bukti P.6;7. Fotokopi Kutipan Akta Nikah dari Kantor Urusan AgamaKecamatan Rappocini Nomor 98/1957 Tanggal 19 Februari 1957, telahbermeterai cukup dan dicap pos serta cocok dengan aslinya, diberi kodebukti P.7;8.

  Penetapan No.37/Pdt.P/2020/PA.Plpbermeterai cukup dan dicap pos serta telah cocok dengan aslinya, diberikode bukti P.18;19. Fotokopi Kartu Keluarga Nomor: 7371012911020408 atas namaA. Tadampali, SH yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Makassar tanggal 24 Juni 2020, telah bermeteralcukup dan dicap pos serta cocok dengan aslinya, diberi kode bukti P19;20.

  Penetapan No.37/Pdt.P/2020/PA.PIpbermeterai cukup dan dicap pos serta cocok dengan aslinya, diberi kodebukti P.25;26. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Andi Rumanga,SENomor: 7317141208710001 yang dikeluarkan oleh Pemerintah ProvinsiSulawesi Selatan Kabupaten Luwu tanggal 20 Oktober 2017, telahbermeterai cukup dan dicap pos serta cocok dengan aslinya, diberi kodebukti P.26;27.

  Penetapan No.37/Pdt.P/2020/PA.Plp2008 dengan Nomor 00224, telah bermeterai cukup dan dicap pos sertatelah cocok dengan aslinya, diberi kode bukti P.32;B. Saksi:1.

• Penetapan No.258/Pat.P/2021/PA.GtloUrusan Agama Kecamatan Kota Timur, Kota Gorontalo, bermeterai cukup,telah dicap pos (nazegelen), telah dicocokkan dengan aslinya ternyatacocok, dan diberi kode P.3; Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 7111LT060220210002 tangal6 Februari 2021, atas nama Ramdan Putra HS, yang dikeluarkan danditandatangani oleh Pejabat Pencatatan Sipil Bolaang Mongondow Selatan,bermeterai cukup, telan dicap pos (nazegelen), telah dicocokkan denganaslinya ternyata cocok, dan diberi

  Dunda Limboto, bermeterai cukup, telah dicap pos (nazegelen), telahdicocokkan dengan aslinya ternyata cocok, dan diberi kode P.8; Fotokopi Surat Keterangan Kesehatan Jiwa Nomor 440/RSUDHAH/316/1/2021 tangal 29 Januari 2021, atas nama Harlis Monoarfa, yangdikeluarkan dan ditandatangani oleh Dokter pemeriksa pada Rumah SakitUmum Daerah Dr. Hasri Ainun Habibie, bermeterai cukup, telah dicap posHal. 4 dari 13 Hal.

  Hasri Ainun Habibie, bermeterai cukup, telah dicap pos(nazegelen), telah dicocokkan dengan aslinya ternyata cocok, dan diberikode P.10; Fotokopi Surat Pernyataan Motivasi, yang ditandatangani oleh HarlisMonoarfa dan Saripa Gomba, bermeterai cukup, telah dicap pos(nazegelen), telah dicocokkan dengan aslinya ternyata cocok, dan diberikode P.11; Fotokopi Surat Pernyataan akan memberitahukan tentang asal usul anakangkat dan orang tua kandungnya, yang ditandatangani oleh HarlisMonoarfa dan Saripa Gomba

  , telah dicap pos (nazegelen), telah dicocokkan dengan aslinyaternyata cocok, dan diberi kode P.14; Fotokopi Surat Pernyataan akan Pemberian Hibah, yang ditandatanganioleh Harlis Monoarfa dan Saripa Gomba, bermeterai cukup, telah dicap pos(nazegelen), telah dicocokkan dengan aslinya ternyata cocok, dan diberikode P.15; Fotokopi Surat Pernyataan Persetujuan Keluarga, yang ditandatanganoleh Halim Monoarfa dan Pebriyanti Dali, bermeterai cukup, telah dicap posHal. 5 dari 13 Hal.

  dan diberi kode P.20; Fotokopi Surat keterangan Catatan Kepolisian NomorSKCK/447/I/YAN.2.3/2021/SAT INTELKAM/RES BOLSEL tanggal 20Januari 2021 atas nama Saripa Gomba, yang dikeluarkan danditandatangani oleh Kasat Intelkam Polres Bolaang Mongondow Selatan,bermeterai cukup, telah dicap pos (nazegelen), telah dicocokkan denganaslinya ternyata cocok, dan diberi kode P.21; Fotokopi Daftar gaji bulan September 2020 atas nama Harlis Monoarfa,bermeterai cukup, telan dicap pos (nazegelen), telah dicocokkan

• Buktisurat Tersebut bermeterai cukup, telah dicap pos (nazegelen), dantelah dicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai, dan diberi kodeP.1;2. Fotokopi Tanda Penduduk atas nama Termohon . Bukti suratTersebut bermeterai cukup, telah dicap pos (nazegelen), dan telahdicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai, dan diberi kode T.1;3. Fotokopi Tanda Penduduk atas nama Termohon II.

  Bukti SuratTersebut bermeterai cukup, telah dicap pos (nazegelen), dan telahdicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai, dan diberi kode T.2;4. Fotokopi Tanda Penduduk atas nama Termohon III. Bukti SuratTersebut bermeterai cukup, telah dicap pos (nazegelen), dan telahdicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai, dan diberi kode T.3;5. Fotokopi Tanda Penduduk atas nama Termohon IV.

  Bukti SuratTersebut bermeterai cukup, telah dicap pos (nazegelen), dan telahdicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai, dan diberi kode T.6;8. Fotokopi Kartu Keluarga, atas nama Pemohon, yangdikeluarkan oleh Lurah Kelurahan Petukangan Selatan KecamatanPesanggrahan, bermeterai cukup, telah dicap pos (nazegelen),dan telah dicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai, dan diberikode P.2;9.

  . bermeteraicukup, telah dicap pos (nazegelen), dan telah dicocokkan denganaslinya ternyata sesuai, dan diberi kode T.716.Fotokopi Akta Kelahiran atas nama Termohon Il. bermeteraicukup, telah dicap pos (nazegelen), dan telah dicocokkan denganaslinya ternyata sesuai, dan diberi kode T.817.Fotokopi Akta Kelahiran atas nama Termohon Ill. bermeteraicukup, telah dicap pos (nazegelen), dan telah dicocokkan denganaslinya ternyata sesuai, dan diberi kode T.918.Fotokopi Akta Kelahiran atas nama Termohon

  IV. bermeteraicukup, telah dicap pos (nazegelen), dan telah dicocokkan denganaslinya ternyata sesuai, dan diberi kode T.1019.Fotokopi Akta Kelahiran atas nama Termohon V. bermeteraicukup, telah dicap pos (nazegelen), dan telah dicocokkan denganaslinya ternyata sesuai, dan diberi kode T.1120.Fotokopi Akta Kelahiran atas nama Termohon VI. bermeteraicukup, telah dicap pos (nazegelen), dan telah dicocokkan denganaslinya ternyata sesuai, dan diberi kode T.1121.Fotokopi Surat Keterangan Pernikahan belum

• (satu) buah penggaris;----------------------------------------------------------- 1 (satu) buah buku rekapan;------------------------------------------------------ 3 (tiga) buah Stapless;-------------------------------------------------------------- 2 (dua) buah Stempel tanggal;--------------------------------------------------- 1 (satu) buah Tas warna hitam;-------------------------------------------------- 1 (satu) bendel Kertas nomor warna hijau yang sudah dicap

  Menetapkan barang buktie 5 (lima) buah Bolpoint, 3 (tiga) buah Spidol besar, 1 (satu) buah Spidolkecil, 1 (satu) buah HP Nokia type RM961 warna hitam denganNo.087735160330, 2 (dua) lembar Patio, 1 (satu) bendel Syair/sonjji/petunjuk, 1 (satu) buah penggaris, 1 (satu) buah buku rekapan, 3 (tiga)buah Stapless, 2 (dua) buah Stempel tanggal, 1 (satu) buah Tas warnahitam, 1 (satu) bendel Kertas nomor warna hijau yang sudah dicap, 1(satu) kantong Plastik kertas nomor warna hijau yang belum dicap, 1(satu

• Penetapan No.12/Pdt.P/2022/PA.Pbrdiberi meterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan denganaslinya yang ternyata sesuai, lalu olen Ketua Majelis diberi kode P.2;Fotokopi Kartu Keluarga, an. R. MUnazri, Nomor.1471082003090025Tanggal 23 Maret 2020, bukti surat tersebut telah diberi meterai cukup,telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyatasesuail, lalu oleh Ketua Majelis diberi kode P.3;Fotokopi Kartu Keluarga, an.

  Sri Mujiati, Nomor.14710831005210019Tanggal 02 Juni 2021, bukti surat tersebut telah diberi meterai cukup,telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyatasesuail, lalu oleh Ketua Majelis diberi kode P.4;Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Nomor : 1471082111910061 an, R.Joko Musridho, bermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberikode P.5;Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Nomor : 1471084902930021 an, R.Feby Pratiwi,

  bermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberikode P.6;Fotokopi Kutipan Akta kelahiran nomor : 2177/1/1991 A.

  JokoMusrdho bermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberikode. P.7;Fotokopi Kutipan Akta kelahiran nomor : 15420/TP/2004 an. A.R.Joko Musrdho bermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberikode P. 8.Fotokop! Kartu Keluarga, an. R.

  Feby Pratiwi,Nomor.1471090206210001 Tanggal 08 Juni 2021bukti surat tersebuttelah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberikode P.10;11. Fotokopi Kutipan Akta Kematian an. R. Munazri Nomor: 1471KM310520210014 Tanggal 31 Mei 2020, bukti surat tersebut telah diberimeterai cukup, telan dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinyayang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi kode P.11;12.

• Fotokopi Kartu Penduduk dari Kabupaten Karawang atasnama xxx (Pemohon I) Nomor xxx tanggal 23 Oktober 2012, buktisurat tersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telahcocok, sesuai dengan aslinya diberi tanda P.1;2. Fotokopi Kartu Penduduk dari Kota Surakarta atas nama Xxx(Pemohon II) Nomor xxx tanggal 21 Juli 2020, bukti surat tersebuttelah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telah cocok sesuaidengan aslinya diberi tanda P.2;3.

  Fotokopi Kartu Penduduk dari Kota Surakarta atasnama Xxx (Pemohon Ill) Nomor xxxx tanggal 21 Juli 2020, buktisurat tersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telahcocok sesuai dengan aslinya diberi tanda P.3;4. Fotokopi Kartu Penduduk dari Kota Surakarta atas nama Xxx(Pemohon IV) Nomor xxx tanggal 21 Agustus 2015, bukti surattersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telah cocoksesuai dengan aslinya diberi tanda P.4;5.

  (Pemohon V) Nomor xxx tanggal 26 Februari 2020, bukti surattersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telah cocoksesuai dengan aslinya diberi tanda P.5;6. Fotokopi Kartu Penduduk dari Kota Surakarta atas nama Xxx(Pemohon VI) Nomor xxx tanggal 10 Februari 2016, bukti surattersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telah cocoksesuai dengan aslinya diberi tanda P.6;Hal. 5 dari 17 Hal. Penetapan No.171/Padt.P/2020/PA.Ska7.

  Fotokopi Surat Keterangan Kematian atas nama Xxx ,Nomor : xxx tanggal 06 November 2020 yang dikeluarkan olehKepala Desa Cikampek Selatan, Kecamatan Cikampek, KabupatenKarawang, telah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telahcocok sesuai dengan aslinya diberi tanda P.1617. Asli Silsilah Keluarga yang dibuat oleh para Pemohon, buktisurat tersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos diberitanda P.17;18.

  Rekening xxx ,bukti surat tersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos laluoleh Ketua Majelis diberi tanda P.20;21. Fotokopi Rekening Giro dari Bank BCA Kantor CabangUmum Solo Slamet Riyadi, atas nama Xxx , Nomor rekening xxxHal. 7 dari 17 Hal. Penetapan No.171/Padt.P/2020/PA.Skabukti surat tersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos laluoleh Ketua Majelis diberi tanda P.21;22.

• Fotokopi Tiket konser, bukti Surat tersebut telah diberi meterai cukup,telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyatasesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi tanda P4;5. Fotokopi Bukti Pembayaran Smartphone Termohon, bukti surattersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telahdicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh KetuaMajelis diberi tanda P5;oO).

  Fotokopi Tagihan Nintendo Termohon, bukti surat tersebut telah diberimeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinyayang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi tanda P8;9.

  meterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberitanda P11;Fotokopi Tagihan Credit Card Kaset Nintendo Termohon, bukti surattersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telahdicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh KetuaMajelis diberi tanda P12;Fotokopi Transfer Pembayaran Kaset Nintendo Termohon, bukti surattersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telahdicocokkan dengan aslinya yang

  ternyata sesuai, lalu oleh KetuaMajelis diberi tanda P13;Fotokopi Bukti Pembelian Smartphone Pemohon, bukti Surat tersebuttelah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkanHal. 5 dari 14 Hal.

  , telah dicap pos dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberitanda P21;Hal. 6 dari 14 Hal.

• XXXX yang telah dicocokkan dengan aslinya sertabermaterai cukup dan dicap pos (Nazeglen), lalu ditandai dengan(P.1);2. Foto copy Kartu Keluarga atas nama H. XXXX yang diterbitkan olehKepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Surabaya padatanggal 05 Oktober 2011 yang telah dicocokkan dengan aslinyaserta bermaterai cukup dan dicap pos (Nazeglen), lalu ditandaidengan (P.2);. Asli Surat Keterangan Dokter atas nama XXXX yang menerangkantentang bahwa yang bersangkutan harus istirahat (P.3);.

  Foto copy Kartu Keluarga atas nama XXXX yang diterbitkan olehKepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Surabaya padatanggal 23 September 2011 yang telah dicocokkan dengan aslinyaserta bermaterai cukup dan dicap pos (Nazeglen), lalu ditandaidengan (P.9);10.Foto copy Petikan Akte Kelahiran atas nama XXXX yang diterbitkanoleh Pegawai Luar Biasa Tjatatan Sipil Indonesia di Surabaya padatanggal 15 Agustus 1966 yang telah dicocokkan dengan aslinyaserta bermaterai cukup dan dicap pos (Nazeglen),

  dengan aslinya sertabermaterai cukup dan dicap pos (Nazeglen), lalu ditandai dengan(P.12);13.Foto copy Kartu Keluarga atas nama XXXX yang diterbitkan olehCamat Krembangan Kota Surabaya pada tanggal 05 Desember1998 yang telah dicocokkan dengan aslinya serta bermaterai cukupdan dicap pos (Nazeglen), lalu ditandai dengan (P.13);14.Foto copy Petikan Akte Kelahiran atas nama XXXX yang diterbitkanoleh Pegawai Luar Biasa Tjatatan Sipil Kabupaten Surabaja padatanggal 28 Desember 1961 yang telah dicocokkan

  Dinas Pemakaman Kota Surabaya pada tanggal 22Desember 2000 yang telah dicocokkan dengan aslinya sertabermaterai cukup dan dicap pos (Nazeglen), lalu ditandai dengan(P.28):29.Foto copy Kutipan Akta Kematian atas nama XXXX yang diterbitkanoleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Surabayapada tanggal 07 September 2011 yang telah dicocokkan denganaslinya serta bermaterai cukup dan dicap pos (Nazeglen), laluditandai dengan (P.29);30.Foto copy Petikan dari buku pendaftaran nikah nomor 147/

  15/196031atas nama XXXX dan XXXX yang diterbitkan oleh Pegawai PentjatatNikah Kecamatan Kranggan Surabaya, pada tanggal 07 Januari1960 dan telah dicocokkan dengan aslinya serta bermaterai cukupdan dicap pos (Nazeglen), lalu ditandai dengan (P.27);.Foto copy Turunan Pemabaruan Sorat Eighendoms Akte nomoryang diterbitkan oleh XXXXdengan register camat Tegal Sari, padatanggal 25 Agustus 1980 dan telah dicocokkan dengan aslinya sertabermaterai cukup dan dicap pos (Nazeglen), lalu ditandai dengan(P.27

• O0O0Tanggal 07 Juni 1968, bukti surattersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telahdicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, P1;2. Fotokopi Kartu Keluarga, Nomor 0000000 an. Sariani , tanggal 05 Mel2015, yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan CatatanSipil Kota Pekanbaru , bermeterai cukup, telah dicap pos dan telahdicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesual, P2;3. Fotokopi Kartu Keluarga, Nomor 00000000000 an.

  Salma , tanggal 12Oktober 2016, yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan danCatatan Sipil Kota Pekanbaru , bermeterai cukup, telah dicap pos dantelah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, P3;4. Fotokopi Kartu Keluarga, Nomor 000000000000 an. Surianto , tanggal21 Juni 2012, yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan danCatatan Sipil Kota Pekanbaru , bermeterai cukup, telah dicap pos dantelah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, P4;Hal. 4 dari 15 Hal.

  Anton Lumi , tanggal29 Juni 2020, yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan danCatatan Sipil Kota Pekanbaru , bermeterai cukup, telah dicap pos dantelah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, P6;Fotokopi Kartu Keluarga, Nomor OOO00000000000 an. Feri Ferdinand ,tanggal 30 Juli 2019, yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kota Pekanbaru , bermeterai cukup,telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyatasesuai, P7;8.

  Penetapan Nomor 257/Pdt.P/2021/PA.Pbr101520253012.13.14.15.16.17.bermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinyayang ternyata sesuai, P11;Fotokopi Kartu. Tanda Penduduk an.

  Kasmawati NomorOO00000000000000000, tanggal 22 Mei 2012, yang dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Pekanbaru ,bermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinyayang ternyata sesuai, P.12;Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran atas nama Ernawati berdasarkan AktaKelahiran Nomor 100000000000000, Tanggal 12 Nopember 2011, yangdikeluarkan Kepala Pejabat Pembuat Akte Catatan Sipil KabupatenKampar Riau , bermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkandengan

• Bukti Surat :1,Fotokopi Salinan Putusan Pengadilan Agama ManadoNomor : 104/Pdt.G/1991/PA.Mdo tanggal 11 Februari 1993, sudahdinazegellen dan dicap pos, tidak ada asli, kKemudian diberi kodeP.1;Fotokopi Penetapan Eksekusi Nomor : 2/Pdt.GE/1993/PA.Mdo,tanggal 1 Juli 1993, sudah dinazegellen dan dicap pos, setelahdicocokkan dengan aslinya, kKemudian diberi kode P.2;Fotokopi Salinan Putusan Pengadilan Agama Manado Nomor :04/Pdt.G/2005/PA.Mdo, sudah dinazegellen dan dicap pos, setelahdicocokkan dengan

  Putusan No. 219/Pdt.G/2017PA.Mdo13.14.15.16.17.18.19.20.Fotokopi Gambar Peta Identifikasi Sertifikat Nomor 17 tahun 1983,sudah dinazegellen dan dicap pos, setelah dicocokkan denganaslinya, kemudian diberi kode P.13;Fotokopi Gambar Peta Identifikasi Sertifikat Nomor 15 tahun 1973,sudah dinazegellen dan dicap pos, setelah dicocokkan denganaslinya, kemudian diberi kode P.14;Fotokopi Gambar Peta Identifikasi SKPT No : 194/Ket/Min/1980,sudah dinazegellen dan dicap pos, setelah dicocokkan denganaslinya

  Putusan No. 219/Pdt.G/2017PA.Mdo14.dinazegellen dan dicap pos, setelah dicocokkan dengan aslinya,kemudian diberi kode T1.13;Fotokopi Surat Tanda Penerimaan Laporan Polisi/Pengaduan,Nomor : STTLP//O08/IV/2017/SULUT/RESTA MDO, sudahdinazegellen dan dicap pos, setelah dicocokkan dengan aslinya,kemudian diberi kode 11.14;Bukti Surat Tergugat II ( Ibrahim Swara) sebagai berikut :Fotokopi Salinan Putusan Nomor : 115/Pdt.G/2009/PA.Mdo, tertanggal10 Maret 2010, sudah dinazegellen dan dicap pos, tidak ada

  dan dicap pos, setelan dicocokkan dengan aslinya,kemudian diberi kode T2.7;Hal. 34 dari 47 hal.

  Aminah Murid,Nomor : B/36/KK/II/2009, sudah dinazegellen dan dicap pos, setelahdicocokkan dengan aslinya, Kemudian diberi kode T4.3;Fotokopi Sertifikat Hak Milik No.02, atas nama Dra. Safiah AbdulSalam, sudah dinazegellen dan dicap pos, setelah dicocokkandengan aslinya, kemudian diberi kode T4.4;Fotokopi Sertifikat Hak Milik No.03, atas nama Aminah Murid, sudahdinazegellen dan dicap pos, setelah dicocokkan dengan aslinya,kemudian diberi kode T4.5;Hal. 35 dari 47 hal.

• pos (nazegelen), telahdicocokkan dengan aslinya ternyata cocok, dan diberi kode P2; Fotokopi Surat Keterangan Kesehatan Mental Nomor354/00433/RSJDAHMYM/I/2021 tertanggal 29 Januari 2021, bermeteraicukup, telah dicap pos (nazegelen), telan dicocokkan dengan aslinyaternyata cocok, dan diberi kode P3; Fotokopi Sosial Calon Orang Tua Angkat tertanggal 15 Nopember2019, bermeterai cukup, telah dicap pos (nazegelen), telah dicocokkandengan aslinya ternyata cocok, dan diberi kode P4; Fotokopi dan Tujuan

  Pengangkatan Anak tertanggal 15 Nopember2019, bermeterai cukup, telah dicap pos (nazegelen), telah dicocokkandengan aslinya ternyata cocok, dan diberi kode P5;Hal. 4 dari 13 Hal.

  06 November2019, Fotokopi Surat Pernyataan Persetujuan Keluarga untukPengangkatan Anak, tertanggal 25 November 2019, bermeterai cukup,telah dicap pos (nazegelen), telah dicocokkan dengan aslinya ternyatacocok, dan diberi kode P8; Fotokopi Surat Pernyataan orang tua asuh tertanggal 06 November2019, , bermeterai cukup, telah dicap pos (nazegelen), telah dicocokkandengan aslinya ternyata cocok, dan diberi kode P9; Fotokopi Surat Keterangan Catatan Kepolisian tertanggal 28 Januari2021, yang dikeluarkan

  oleh Kepolisian Resort Kota Samarinda,bermeterai cukup, telah dicap pos (nazegelen), telah dicocokkan denganaslinya ternyata cocok, dan diberi kode P10; Fotokopi Surat Keterangan Catatan Kepolisian tertanggal 28 Januari2021, yang dikeluarkan oleh Kepolisian Resort Kota Samarinda,bermeterai cukup, telah dicap pos (nazegelen), telah dicocokkan denganaslinya ternyata cocok, dan diberi kode P11; Fotokopi Surat Keterangan Nomor 444/074/100.02.009 tertanggal 30Januari 2021 yang dikeluarkan oleh Dokter

  Penetapan No.173/Pat.P/2021/PA.Smdbermeterai cukup, telah dicap pos (nazegelen), telah dicocokkan denganaslinya ternyata cocok, dan diberi kode P13; Fotokopi Surat Permohonan tertanggal O6 November 2019,bermeterai cukup, telah dicap pos (nazegelen), telah dicocokkan denganaslinya ternyata cocok, dan diberi kode P14; Fotokopi Surat Pernyataan Calon Orang Tua Angkat tertanggal 06November 2019, bermeterai cukup, telah dicap pos (nazegelen), telahdicocokkan dengan aslinya ternyata cocok, dan diberi kode

• O8HO3941SCC ,diterbitkan di tokyo tanggal 30 Juni 2008, dicap dan ditandatangani olehJ.

  KZO8SC0398p2/2, diterbitkan di shanghai tanggal 14mei 2008, dicap dan ditandatangani oleh J. KATSUMATA selakuGENERAL MANAGER SHANGHAI OFFICE NIPPON KAIJI KYOKAI;1 (satu) lembar dokumen berupa CERTIFICATE OF PARTTICULARCHANGE, No.KZO8SC03982/2 diterbitkan di shanghai tanggal 14 mei2008 dicap dan ditandatangani oleh J.

  , diterbitkan dinewyork tanggal 30november 2005 dicap dan ditandatangani oleh GABRIEL E.

  CARGO SHIP SAFETYCONSTRUCTION CERTIFICATE , certificate No. 08HO3941SCC ,diterbitkan di tokyo tanggal 30 Juni 2008, dicap dan ditandatanganioleh J.

  No. 08HO3941OPP diterbitkan di tokyotanggal 30 juni 2008 dicap oleh dan ditandatangani oleh J.

• Poto copy Kartu Tanda Penduduk atas nama Samirah yangditerbitkan oleh Pemerintah Kota Surabaya, pada tanggal 04 April2012 dan telah dicocokkan dengan aslinya serta bermaterai cukupdan dicap pos (Nazeglen), lalu ditandai dengan (P.3);. Poto copy Kartu Keluarga atas nama XXXX yang diterbitkan olehKepala Dinas Kependudukan Kota Surabaya, pada tanggal 08Nopember 2011 dan telah dicocokkan dengan aslinya sertabermaterai cukup dan dicap pos (Nazeglen), lalu ditandai dengan(P.4);.

  Kepala Dinas Kependudukan Kota Surabaya, pada tanggal 11Februari 2010 dan telah dicocokkan dengan aslinya sertabermaterai cukup dan dicap pos (Nazeglen), lalu ditandai dengan(P.7);. Poto copy Kutipan Akta Nikah atas nama XXXX dan XXXX yangditerbitkan oleh Kepala Kantor Urusan Agama Kecamatan SukoliloKota Surabaya, pada tanggal 28 Desember 1990 dan telahdicocokkan dengan aslinya serta bermaterai cukup dan dicap pos(Nazeglen), lalu ditandai dengan (P.8);.

  Poto copy Kartu Tanda Penduduk atas nama XXXX yang diterbitkanoleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Surabaya,pada tanggal 06 April 2011 dan telah dicocokkan dengan aslinyaserta bermaterai cukup dan dicap pos (Nazeglen), lalu ditandaidengan (P.9);10.Poto copy Kartu Keluarga atas nama Much Munir yang diterbitkanoleh Kepala Dinas Kependudukan Kota Surabaya, pada tanggal 02Maret 2012 dan telah dicocokkan dengan aslinya serta bermateraicukup dan dicap pos (Nazeglen), lalu ditandai dengan

  dengan aslinya serta bermaterai cukup dan dicap pos(Nazeglen), lalu ditandai dengan (P.15);16.Poto copy Kartu Tanda Penduduk atas nama XXXX yang diterbitkanoleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Surabaya,pada tanggal 23 Februari 2011 dan telah dicocokkan dengan aslinyaserta bermaterai cukup dan dicap pos (Nazeglen), lalu ditandaidengan (P.16);17.Poto copy Kartu Keluarga atas nama XXXX yang diterbitkan olehKepala Dinas Kependudukan Kota Surabaya, pada tanggal 19 Maret2012 dan telah

  AgamaKecamatan Sukolilo Kota Surabaya, pada tanggal 26 Desember2012 dan telah dicocokkan dengan aslinya serta bermaterai cukupdan dicap pos (Nazeglen), lalu ditandai dengan (P.21);22.Poto copy Surat Keterangan Kematian atas nama Djumakir yangditerbitkan oleh Lurah Semolo Wareu Kecamatan Sukolilo KotaSurabaya pada tanggal 23 Agustus 2006 yang telah dicocokkandengan aslinya serta bermaterai cukup dan dicap pos (Nazeglen),lalu ditandai dengan (P.22);23.Poto copy Kartu Tanda Penduduk atas nama Tukah

• CERTIFICATE , certificate No.08HO3941SCC , diterbitkan di tokyo tanggal 30 Juni2/.28.29.30.31.2008, dicap dan ditandatangani oleh J.

  2008, dicap danditandatangani oleh J.

  KZO8SC0398p2/2,diterbitkan di shanghai tanggal 14 mei 2008, dicap danditandatangani oleh J. KATSUMATA selaku GENERALMANAGER SHANGHAI OFFICE NIPPON KAIJIKYOKAI;1 (satu) lembar dokumen berupa CERTIFICATE OFPARTTICULAR CHANGE, No.KZ08SC03982/2diterbitkan di shanghai tanggal 14 mei 2008 dicap danditandatangani oleh J.

  ,certificate No. 08HO3941LLC, diterbitkan di tokyo tanggal 30 juni 2008, dicap danditandatangani oleh J.

  KCO08SC0399, diterbitka di shanghaitanggal 14 mei 2008 dicap dan ditandatangani oleh H.ZWANG selaku SURVEYOR TO NIPPON KAlJI KYOKAIdengan lampiran berupa: 1 (satu) lembar dokumen berupaRECORD OF ANTIFOULING SYSTEMS, diterbitkan dishanghai tanggal 14 mei 2008 dicap dan ditandatanganiole H.Z WANG selaku SURVEYOR TO NIPPON KAlWJIKYOKAI;1 (satu) lembar dokumen berupa CERTIFICATE OFINSPECTION OF CREW ACCOMODATIONS certificateNo. 22/CA/P2266,diterbitkan di panama tanggal 16desember 2005 dicap dan ditanda

• Fotokopi Surat peringatan Ke 2 Nomor 122/03055/II/2020 yang ditujukankepada Saudara TERGUGAT, bukti surat tersebut telah diberi meterai cukup,telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai,oleh Hakim diberi tanda P2;Hal. 3 dari 22 Halaman Putusan Nomor 0001/Pdt.G.S/2020/PA.Ad1.10.11.12.Fotokopi Surat peringatan Ke 3 Nomor 118/VII/Amanah/60274/2020 yangditujukan kepada Saudara TERGUGAT, bukti surat tersebut telah diberimeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan

  Nasabah tanggal 24 Juli 2020, bukti surattersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, oleh Hakim diberi tanda P6;Fotokopi Laporan Hasil Kunjungan Nasabah tanggal 27 Juli 2020, bukti surattersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, oleh Hakim diberi tanda P7;Fotokopi Akad Rahn Tasjil pada Pegadaian Amanah tanggal 9 Mei 2018, buktisurat tersebut telah diberi meterai cukup

  23 April2018, bukti surat tersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telahdicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, oleh Hakim diberi tanda P10;Fotokopi BPKB atas nama TERGUGAT tanggal 16 Juni 2018, bukti surattersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, oleh Hakim diberi tanda P11;Fotokopi Faktur Kendaraan Bermotor tanggal 29 Mei 2018, bukti surattersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkandengan

  dicocokkan dengan aslinya yangternyata sesuai, oleh Hakim diberi tanda P14;Asli Rekening Koran periode tanggal 9 Mei 2018 s/d tanggal 16 September2020, bukti surat tersebut tidak diberi meterai dan tidak dicap pos, olen Hakimdiberi tanda P15;Fotokopi Foto Kunjungan tanggal 21 April 2018, bukti surat tersebut telahdiberi meterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinyayang ternyata sesuai, olen Hakim diberi tanda P16;Fotokopi Foto Kunjungan ditempat usaha Tergugat di Moramo Utara

  , buktisurat tersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telahdicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, olen Hakim diberi tanda P17;Fotokopi Foto Kendaraan masih lengkap tampak depan dan tampaksamping, bukti surat tersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos dantelah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, oleh Hakim diberitanda P18;Fotokopi foto Knalpot Mobil dipotong, bukti surat tersebut telah diberi meteraicukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya

• 21 Maret 2018, setelah diperiksa olehMajelis ternyata telah diberi materai dan dicap pos dan setelahdicocokkan dengan surat aslinya, ternyata cocok dan sesuai denganaslinya dan oleh Ketua Majelis ditandatangani lalu diberi tanda P.11;Foto kopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 5302LT020120120060 atasnama Kaspul Anwar yang dikeluarkan Kepala Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Kotabaru tanggal 09 Januari 2012, setelahdiperiksa oleh Majelis ternyata telah diberi materai dan dicap pos dansetelah

  diperiksa olehMajelis ternyata telah diberi materai dan dicap pos dan setelahdicocokkan dengan surat aslinya, ternyata cocok dan sesuai denganaslinya dan oleh Ketua Majelis ditandatangani lalu diberi tanda P.16;Foto kopi Kutipan Akta Kelahiran No. 7663/PM/CS/IVKTB1987 atasnama Muhammad Ikhsan yang dikeluarkan Kepala Kantor Catatan SipilPegawai Luar Biasa Pencatat Sipil Kabupaten Dati Il Kotabaru tanggal25 April 1987, setelah diperiksa oleh Majelis ternyata telah diberimaterai dan dicap pos dan setelah

  dan dicap pos tetapi aslinya tidak dapat diperlihatkan dipersidangan dan oleh Ketua Majelis ditandatangani lalu diberi tandaP.31;Foto kopi Kartu Tanda Pendududk NIK 3578071404640002 atas namaBasuki Rachmad yang dikeluarkan Dinas Kependudukan dan CatatanSipil Kota Surabaya tanggal 26 Agustus 2016, setelah diperiksa olehMajelis ternyata telah diberi materai dan dicap pos dan setelahdicocokkan dengan surat aslinya, ternyata cocok dan sesuai denganaslinya dan oleh Ketua Majelis ditandatangani lalu diberi

  Majelis ternyatatelah diberi materai dan dicap pos tetapi aslinya tidak dapatdiperlinatkan di persidangan dan oleh Ketua Majelis ditandatangani laludiberi tanda P.39;Foto kopi Akte Keterangan Kelahiran No.325/Kel/1970 atas namaHalimah yang dikeluarkan Walikota Kepala Daerah KotamadyaSurabaya tanggal 17 Desember 1970, setelah diperiksa oleh Majelisternyata telah diberi materai dan dicap pos dan setelah dicocokkandengan surat aslinya, ternyata cocok dan sesuai dengan aslinya danoleh Ketua Majelis

  tanggal 28 Agustus 1973, setelah diperiksa oleh Majelisternyata telah diberi materai dan dicap pos dan setelah dicocokkandengan surat aslinya, ternyata cocok dan sesuai dengan aslinya danoleh Ketua Majelis ditandatangani lalu diberi tanda P.43;Foto kopi Kartu Tanda Pendududk NIK 3578072206730001 atas namaBustani yang dikeluarkan Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KotaSurabaya tanggal 28 April 2012, setelah diperiksa oleh Majelis ternyatatelah diberi materai dan dicap pos dan setelah dicocokkan

• Bukti Surat tersebut telahbermaterai, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yangternyata sesuail, lalu oleh Ketua Majelis diparaf serta diberi tanda P24;Fotofoto kelakuan Tergugat yang tidak pantas dan melanggar asusilaBukti surat tersebut telan bermaterai, telah dicap pos dan telahdicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh KetuaMajelis diparaf serta diberi tanda P25;fotokopi dari kopi hasil cetak bukti pembayaran angsuran motor danfotokop!

  Bukti Surat tersebut telahbermaterai, telah dicap pos, lalu oleh Ketua Majelis diparaf serta diberi tandaT.6;7. Fotokopi Surat Pengalaman Kerja atas nama TERGUGAT (Tergugat), yangdikeluarkan oleh PT.Arsip Konsultindo Utama, tanggal 16 September 2013.Hal. 17 dari 30 Hal. Putusan No.2473/Pdt.G/2020/PA.JS10.11.2.13.14.15.Bukti Surat tersebut telah bermaterai, telah dicap pos, lalu oleh Ketua Majelisdiparaf serta diberi tanda T.7;.

  Bukti surat tersebut telah bermaterai, telah dicap pos, lalu oleh KetuaMajelis diparaf serta diberi tanda T.12;Fotokopi Surat Keterangan Pengalaman Kerja atas nama Tergugat, yangdikeluarkan oleh PT. Nata Sulimaya pada Tanggal 08 Maret 2011. Bukti surattersebut telah bermaterai, telah dicap pos dan, lalu oleh Ketua Majelis diparafserta diberi tanda T.13;Fotokopi dari kopi surat Referensi Kerja atas nama Tergugat, yangdikeluarkan oleh PT.

  Putusan No.2473/Pdt.G/2020/PA.JS16.17.tersebut telah bermaterai, telah dicap pos, lalu oleh Ketua Majelis diparafserta diberi tanda T.15;Fotokopi surat Official Receipt Pembayaran atas nama Tergugat. Bukti surattersebut telan bermaterai, telah dicap pos dan telah dicocokkan denganaslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diparaf serta diberitanda T.16;Fotokopi Sertifikat atas nama TERGUGAT (Tergugat), yang dikeluarkan olehKepala PT.

  Solusi Energy Nusantara, tanggal 08 Januari Desember 2020.Bukti Surat tersebut telah bermaterai, telah dicap pos, lalu oleh Ketua Majelisdiparaf serta diberi tanda T.17;B.

• tanggal 18Juli 2012 dan telah dicocokkan dengan aslinya serta bermateraicukup dan dicap pos (Nazeglen), lalu ditandai dengan (P.3);Foto copy SURAT KETERANGAN atas nama XXXX dengan nomor470/1438/436.11.6.1/2012 yang diterbitkan oleh Lurah Mojo,Kecamatan Gubeng Kota Surabaya, pada tanggal 21 Desember2012 dan telah dicocokkan dengan aslinya serta bermaterai cukupdan dicap pos (Nazeglen), lalu ditandai dengan (P.4);Foto copy Surat Nikah atas nama XXXX dan PEMOHON dengannomor XXXX yang diterbitkan oleh

  Kantor Pentjatat Nikah Kelabang,Kabupaten Surabaya pada tanggal 05 Juli 1970 yang telahdicocokkan dengan aslinya serta bermaterai cukup dan dicap pos(Nazeglen), lalu ditandai dengan (P.05);.

  Kepala DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kota surabaya pada tanggal 07Januari 2010 yang telah dicocokkan dengan aslinya sertabermaterai cukup dan dicap pos (Nazeglen), lalu ditandai dengan(P.7);. Foto copy Kartu Keluarga atas nama XXXX dengan nomor3578080301082560 yang diterbitkan oleh Plt. Kepala DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kota Surabaya pada tanggal 17Januari 2012 yang telah dicocokkan dengan aslinya sertabermaterai cukup dan dicap pos (Nazeglen), lalu ditandai dengan(P.8);.

  cukup dan dicap pos(Nazeglen), lalu ditandai dengan (P.10);11.Foto copy Kartu Keluarga atas nama PEMOHON dengan nomor3578080501082135 yang diterbitkan oleh Plt.

  Kepala DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kota Surabaya pada tanggal 17Januari 2012 yang telah dicocokkan dengan aslinya sertabermaterai cukup dan dicap pos (Nazeglen), lalu ditandai dengan(P.11);12.Foto copy Kutipan Akta Nikah atas nama PEMOHON dan XXXXdengan nomor 78/17/V/1991 yang diterbitkan oleh Kantor UrusanAgama Kecamatan Tembelang, Kabupaten Jombang, pada tanggal06 Mei 1991, yang telah dicocokkan dengan aslinya sertabermaterai cukup dan dicap pos (Nazeglen), lalu ditandai dengan(P.12);13

• Pellokila dan dicap basah berwarna biru, Cap Pemerintah Kabupaten Kupang Kecamatan Sulamu Sekretariat Desa Pariti;

• 1 (satu) Lembar Surat keterangan Mutasi Ternak, Nomor: 420/632/Ket/MT/DP/II/2021, tanggal 06-02-2021, yang ditanda tangani oleh An. Kepala Desa Pariti, Plt Sekertaris Desa Sorks S.

  Pellokila dan dicap basah berwarna biru, Cap Pemerintah Kabupaten Kupang Kecamatan Sulamu Sekretariat Desa Pariti;

• 1 (satu) Lembar Surat keterangan Mutasi Ternak, Nomor: 420/631/Ket/MT/DP/II/2021 tanggal 06-02-2021, yang ditanda tangani oleh An. Kepala Desa Pariti, Plt Sekertaris Desa Sorks S.

  Pellokila dan dicap basah berwarna biru, Cap Pemerintah Kabupaten Kupang Kecamatan Sulamu Sekretariat Desa Pariti;

Tetap terlampir dalam berkas perkara.