Surat Keterangan No. 474/2.198/III/2019 tanggal 11032019 dari KepalaDesa JOGOLOYO Kecamatan Demak, Kabupaten Demak, yang isipokoknya menerangkan bahwa XXXxX, telah pergi meninggalkan tempatkediamannya tersebut tanpa izin kelurahan sejak 14 Oktober 2017 dansekarang tidak diketahui tempat kediamannya baik di dalam maupun di luarwilayah RI yang telah bermeterai cukup, yang oleh ketua majelis diberitanda P.3.Menimbang, bahwa selain itu, Penggugat telah mengajukan saksisaksisebagai berikut:1.

Dum, tanggal 11032019 telahmengajukan permohonannya dengan dalildalil sebagai berikut;1. Bahwa Pemohon mempunyai seorang suami yangsah yang bernama Muhammad Zahir Bin M.Yacub berdasarkan DuplikatKutipan Akta Nikah nomor: K.14/PW.01/298/2002 tanggal 17 Oktober 2002dan suami Pemohon tersebut telah meninggal dunia di Dumai pada tanggal16 Oktober 2013 berdasarkan Kutipan Akta Kematian;2. Bahwa selama berumah tangga, antara Pemohondengan suami Pemohon telah dikaruniai 4 (empat) orang anak yakni;a.

Foto copy Kartu Keluarga Atas nama Kepala Keluarga Betti Hutapea No.1409081502190001 tertanggal 11032019, yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Kuantan Singingi, yang untukselanjutnya diberi tanda Bukti P.3 ;d. Foto copy Surat Pemberkatan Pernikahan No. 005/GPDI/SPP2018, tanggal 16Agustus 2018, atas nama Bungaran. EJ.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Nomor 3307020409760004tanggal 11032019, yang bermaterai cukup dan telah sesuai denganaslinya (P.1);2. Fotokopi Buku Kutipan Akta Nikah dari Kantor Urusan AagamaKecamatan Kepil Kabupaten Wonosobo Nomor 440 / 04 / VIII / 2003tanggal 4 Agustus 2003, yang bermaterai cukup dan telah sesuai denganaslinya (Bukti P.2);B.

Fotokopi Kartu TandaPenduduk NIK 3209284112910009 tanggal 11032019 atas nama KANIPAH BINTIISMAIL. alat bukti surat tersebut bermaterai cukup dan telah dicocokkan dengan aslinyayang dikeluarkan oleh Pemerintah Kabupaten Cirebon yang ternyata sesuai, lalu olehKetua Majelis diparaf dan diberi tanda P1;2.

Fotokopi Kartu Keluarga, Nomor : 6306082008070329, atas nama KepalaKeluarga Muhammad Zuis, tanggal 11032019, yang dikeluarkan olehDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Hulu SungaiSelatan, bukti P.4;B. Saksi:1. Agus Salim bin M. Yusuf, tempat tanggal lahir Negara, 18081970, agamaIslam, pendidikan Madrasan Aliyah, pekerjaan tukang cukur, tempattinggal di Desa Paramaian, RT.0O1 RW.01, Kecamatan Daha Utara,Kabupaten Hulu Sungai Selatan ;Hal. 3 dari 12 hal.

Fotokopi Surat Keterangan Domisili atas nama Juhara Nomor6205071001/SURKET/01/110319/0001, tanggal 11032019 yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Barito Utara, bermeterai cukup telah dicocokkan dan sesuaidengan aslinya, oleh Ketua Majelis diberi kode P1;.

Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran an. calon suami Nomor AL.706.0246655tanggal 11032019 yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas KependudukanDan Pencatatan Sipil Kabupaten Mojokerto, telah dinazegelen serta telahdicocokkan dan sesuai dengan aslinya, kemudian ditandai sebagai bukti(P.5) ;.

NUR ASSIDDIQ menjadi MUHAMMAD NUR ASSIDDIQ pada Akta Kelahiran anak keempat pemohon No.7306-LU-11032019-0007;

Fotokopi surat keterangan ghoib Nomor:470/274/4061220110/2019 tanggal 11032019 yang dikeluarkan olehpejabat yang berwenang.

Surat Keterangan Nomor 140/66/426.414/2019, tanggal 11032019, yangdikeluarkan oleh Kepala Desa Asemabkor Kabupaten Probolinggo. Buktisurat tersebut telah diberi materai cukup, lalu oleh Ketua Majelis diberitanda P.3;BUKTI SAKSI:1. SAKSI I, umur 45 tahun, agama Islam, pekerjaan Swasta, tempatkediaman di Kabupaten Probolinggo, di bawah sumpahnya memberikanketerangan sebagai berikut :Hal. 3 dari 9 hal. Put.

) nya dengan talak satu;Menimbang, bahwa berdasarkan pertimbanganpertimbangan tersebut diatas dan Penggugat belum pernah bercerai dengan Tergugat, maka petitumgugatan Penggugat mengenai cerai gugat tersebut memenuhi ketentuan Pasal119 Kompilasi Hukum Islam, oleh karena itu gugatan Penggugat dapatdikabulkan dengan menjatuhkan thalak satu bain shugro Tergugat (Tergugat)kepada Penggugat (Penggugat);Menimbang, bahwa berdasarkan Penetapan Ketua Pengadilan AgamaNomor: W10A6/533/Hk.05/III/2019 tanggal 11032019

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk NIK. 7304105003880001 tanggal 11032019 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kabupaten Jeneponto, telah dicocokkan dengan aslinyabermeterai cukup, distempel pos dan diberi tanda bukti P.1 ;2. Fotokopi Kartu Keluarga No. 7304102609160001 tanggal 08082017yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Jeneponto, telah dicocokkan dengan aslinya bermeteraicukup, distempel pos dan diberi tanda bukti P.2;B. Saksi:1.

Foto copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) Nik. 1108057007780001 tanggal 04122018 atas nama SYARWANI, telah disesuaikan dengan aslinya dan bermateraiCukup, Selanjutnya CiDeri tana ...........c:ccceceeeceeeeeeeeeeeeeeeeeeeaeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeseaaes P2;Foto copy Kartu Keluarga No. 1108053010100034 tanggal 11032019 atas namaKepala Keluarga SYARWANI telah disesuaikan dengan aslinya dan bermateraicukup, Selanjutnya diberi tanda ......... 20. .ccccce cee eee cee ee ee cee cee tee eee tae teeeseeseees PoFoto

Fotokopi Surat Keterangan Penolakan Pernikahan Nomor:B.116/KUA.13.05.02/PW.00/3/2019 tanggal 11032019, yang diterbitkanoleh Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama KecamatanSukodono Kabupaten Lumajang, dengan materai cukup, selanjutnya olehKetua Majelis diberi tanda P.1;. Fotokopi Kartu.

MENETAPKAN:
1. Mengabulkan Permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menetapkan bahwa nama Pemohon yang tertulis dalam Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Dasar, Ijasah Paket B Sekolah Menengah Pertama dan Ijasah Paket C Ilmu Pengetahuan Sosial yang bernama MARIHOT POHAN dan yang di KTP Nomor : 2101150912810001 Tertanggal 8 Juli 2012, KK (kartu keluarga) Nomor : 2101152708080014, tanggal 8 Desember 2009, dan Akta Kelahiran Nomor : 2101-LT-11032019-0008, tanggal

M E N E T A P K A N:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Memberikan izin kepada Pemohon untuk memperbaiki Kutipan Akta Kelahiran Nomor 1672-LT-11032019-0009 atas nama Anak Pemohon Velni Ramadani pada Kutipan Akta Kelahiran tercatat Anak Ketiga Perempuan dari Ibu Sunaida diganti menjadi Anak Ketiga Perempuan dari Ayah Erli Vianus dan Ibu Sunaida;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan nama anak Pemohon tersebut kepada Instansi

TIMOTIUS KATRISNO sebagaimana Kutipan Akta Perkawinan nomor : 3318-KW-11032019-0001 pada tanggal 19 Maret 2019 dan dicatatkan di Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Pati pada tanggal 20 Juni 2019, sebagaimana Kutipan Akta Perkawinan, Putus karena perceraian dengan segala akibat hukumnya;

Asli Surat Keterangan Perubahan Biodata atas nama para PemohonNomor B375/Kua.13.35.24/Pw.01/3/2019 tanggal 11032019 yangdikeluarkan dan ditandatangani olen Kepala Kantor Urusan AgamaKecamatan Gondanglegi Kabupaten Malang, bermeterai cukup, olehKetua Majelis diberi tanda (P.7);Bahwa, para Pemohon menyatakan cukup dengan alat bukti surattersebut dan tidak akan mengajukan alat bukti lainnya;Bahwa, selanjutnya para Pemohon menyampaikan kesimpulan secaralisan yang pada pokoknya tetap pada permohonannya

Pungki Setyowibowotanggal 11032019, selanjutnya diberi tanda P2;3. Fotokopi Kwitansi tanda terima Uang sebesar Rp.60.000.000, (enam puluhjuta rupiah), selanjutnya diberi tanda P3;4. Fotokopi Permohonan Nasabah dan Laporan Hasil Kunjungan NasabahKupedes, selanjutnya diberi tanda P4;5. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) Tergugat Tergugat II dan Tergugat III,, selanjutnya diberi tanda P5;6.