Ditemukan 284 data
41 — 12
Menetapkan, memberi ijin Pemohon untuk mengganti nama Pemohon dalam Paspor register Jenis : P, Konde Negara: IDN Nomor Paspor: U 056301 yang semula tercatat bernama: MOHAMAD AHDI, lahir di Surakarta, tanggal: 10 Agustus 1978 NIKIM: 110088490296, beralamat di Tiban Lama RT.01/02 Sekupang, Batam menjadi : BAYU AJI ASMARADANA, lahir di Surakarta, 10 Agustus 1976, pekerjaan Wiraswasta, beralamat di Ngelo, RT.001 RW.005, Kelurahan Ngelo, Kecamatan Cepu, kabupaten Blora ;3.
Kependudukan dan Pencatatan SipilKotya Bandung dan sudah mempunyai Kutipan Akte Kelahiran Nomor: 91/1996 tercatatbernama: BAYU AJI ASMARADANA ; Bahwa, dalam Kartu Tanda Penduduk dan Kartu Keluraga nama Pemohon sudah tercatatadminitrasi Kependudukan tercatat atas nama BAYU AJIT ASMARADANA; Bahwa Pemohon mempunyai Paspor Yang dikeluarkan oleh Kantor Imigrasi Batam tercatatdalam register Jenis : P, Konde Negara: IDN Nomor Paspor: U 056301 bernama:MOHAMAD AHDI, lahir di Surakarta, tanggal: 10 Agustus 1978 NIKIM
: 110088490296,beralamat di Tiban Lama RT.01/02 Sekupang, Batam, dan Paspor Pemohon berlaku sampaidengan tanggal: 16 Oktober 2014 Bahwa Pemohon, ingin registrasi dan memperpanjang paspor pemohon dengan namaPemohon yang sebenarnya ; Bahwa untuk registrasi dan mengganti nama dalam Paspor tercatat dalam register Jenis : P,Konde Negara: IDN Nomor Paspor: U 056301 bernama: MOHAMAD AHDI, lahir diSurakarta, tanggal: 10 Agustus 1978 NIKIM: 110088490296, beralamat di Tiban LamaRT.01/02 Sekupang, Batam, menjadi
Menetapkan, memberi ijin Pemohon untuk mengganti nama Pemohon dalam Paspor registerJenis : P, Konde Negara: IDN Nomor Paspor: U 056301 yang semula tercatat bernama:MOHAMAD AHDI, lahir di Surakarta, tanggal: 10 Agustus 1978 NIKIM: 110088490296,beralamat di Tiban Lama RT.01/02 Sekupang, Batam menjadi : BAYU AJIASMARADANA, lahir di Surakarta, 10 Agustus 1976, pekerjaan Wiraswasta, beralamat diNgelo, RT.001 RW.005, Kelurahan Ngelo, Kecamatan Cepu, kabupaten Blora ;3.
: 110088490296, beralamat di Tiban Lama RT.01/02 Sekupang, Batam,dan Paspor Pemohon berlaku sampai dengan tanggal: 16 Oktober 2014;e Bahwa saksi tahu Pemohon, ingin registrasi dan memperpanjang paspor pemohondengan nama Pemohon yang sebenarnya ;e Bahwa saksi tahu untuk mengganti nama Pemohon dalam Paspor Nomor registerJenis : P, Konde Negara: IDN Nomor Paspor: U 056301 bernama: MOHAMADAHDI, lahir di Surakarta, tanggal: 10 Agustus 1978 NIKIM: 110088490296 tersebutmenjadi BAYU AJI ASMARADANA, lahir
Menetapkan, memberi ijin Pemohon untuk mengganti nama Pemohon dalam Pasporregister Jenis : P, Konde Negara: IDN Nomor Paspor: U 056301 yang semula tercatatbernama: MOHAMAD AHDI, lahir di Surakarta, tanggal: 10 Agustus 1978 NIKIM:110088490296, beralamat di Tiban Lama RT.01/02 Sekupang, Batam menjadi : BAYUAJI ASMARADANA, lahir di Surakarta, 10 Agustus 1976, pekerjaan Wiraswasta,beralamat di Ngelo, RT.001 RW.005, Kelurahan Ngelo, Kecamatan Cepu, kabupatenBlora ;3.
106 — 22
Memberikan Ijin kepada Pemohon (SUDARMI) untuk menghadap Pejabat pada Kantor Imigrasi Jember atau Kantor Imigrasi Malang guna melakukan pengurusan paspor yakni dengan melakukan perbaikan/pembetulan nama Pemohon yang tertulis atau tercatat pada Paspor Nomor T 739686, Nomor Registrasi 1A11CC9238-HRV, NIKIM 110083593763 atas nama DARMI YANTISARI ANDRI, diperbaiki/dibetulkan menjadi atas nama SUDARMI;4.
Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Lumajang untuk mengirimkan salinan resmi Penetapan ini kepada Kantor Imigrasi Jember atau Kantor Imigrasi Malang untuk digunakan sebagai dasar perbaikan/pembetulan nama, tempat dan tanggal lahir Pemohon dalam Paspor Nomor T 739686, Nomor Registrasi 1A11CC9238-HRV, NIKIM 110083593763 atas nama DARMI YANTISARI ANDRI, menjadi atas nama SUDARMI, sesuai dengan Kutipan Akta Nikah Nomor 519/71/XI/1994, tanggal 23 Nopember 1994, Kartu Tanda Penduduk Nomor 3508056508730002
Fotocopy Paspor Nomor T 739686, Nomor Registrasi 1A11CC9238HRV,NIKIM 110083593763, tanggal pengeluaran 10 Agustus 2009, Lahir diIndonesia/Lumajang, tanggal 25 Agustus 1973 atas nama DARMI YANTISARIANDRI, selanjutnya diberi tanda P2;3.
Lmjsampai dengan bukti P4 serta dihubungkan dengan surat permohonan Pemohon,maka diperoleh faktafakta sebagai berikut:1;Bahwa identitas Pemohon didalam Paspor sebagaimana data yang terdapatdidalam Data Paspor Nomor T 739686, Nomor Registrasi 1A11CC9238HRV,NIKIM 110083593763, tanggal pengeluaran 10 Agustus 2009, Lahir diIndonesia/Lumajang, tanggal 25 Agustus 1973 atas nama DARMI YANTISARIANDRI;Bahwa di dalam Kartu Tanda Penduduk NIK 3508056508730002 tanggal 14102012, identitas Pemohon adalah SUDARMI
Keluarga Nomor3508050601120002 tanggal 19012012, tercatat atas nama SUDARMI, lahirdi Lumajang tanggal 25 Agustus 1973, bertempat tinggal di Dusun WringinCilik RT 005/RW 009, Desa Pulo, Kecamatan Tempeh, Kabupaten Lumajang;Bahwa identitas Pemohon di dalam Paspor Nomor T 739686, NomorRegistrasi 1A11CC9238HRV, NIKIM 110083593763 tersebut ternyata adalahkeliru/salah dan yang benar adalah identitas yang tertulis di dalam KartuTanda Penduduk NIK 3508056508730002 tanggal 14102012, Kutipan AktaNikah Nomor
1A11C0C9238HRV, NIKIM 110083593763 merupakan buktiotentik, akan tetapi datadata yang tercatat/tertulis didalam Paspor tersebut tidakbenar, terdapat kesalahan dan tidak sesuai dengan identitas Pemegang/PemilikPaspor yang sebenarnya;Menimbang, bahwa bersadarkan keterangan Pemohon dan SaksiSaksi,ternyata kesalahan identitas Pemohon di dalam Paspor Nomor T 739686, NomorRegistrasi 1A11CC9238HRV, NIKIM 110083593763 tersebut disebabkankelalaian Pemohon sendiri yang dalam pembuatannya tidak memverifikasi
Memberikan Ijin kepada Pemohon (SUDARMI) untuk menghadap Pejabatpada Kantor Imigrasi Jember atau Kantor Imigrasi Malang guna melakukanpengurusan paspor yakni dengan melakukan perbaikan/pembetulan namaPemohon yang tertulis atau tercatat pada Paspor Nomor T 739686, NomorRegistrasi 1A11CC9238HRV, NIKIM 110083593763 atas nama DARMIYANTISARI ANDRI, diperbaiki/dibetulkan menjadi atas nama SUDARMI;Halaman 14 dari 16, Penetapan Nomor 11/Pat.P/2016/PN. Lmj4.
Rosmary Hutapea
36 — 5
AT 5928714 dengan Nomor NIKIM : 110165752261 yang tertera Nama Pemohon yakni ROSMERI HUTAPEA dirubah menjadi ROSMARY HUTAPEA Seperti yang tertulis di Kartu Tanda Kependudukan (KTP) dengan NIK : 1204014301560001 dan di kartu keluarga dengan No : 1204010611080005 milik Pemohon;
- Membebankan biaya-biaya yang timbul dalam permohonan ini kepada pemohon yang hingga hari ini berjumlah Rp. 166.000.- (Seratus enam puluh enam ribu rupiah).-
AT5928714 dengan Nomor NIKIM : 110165752261 yang dikeluarkan oleh Kantor imigrasiPOLONIA;Bahwa dimana di PASPOR Pemohon dengan Nomor NIKIM : 110165752261yang dikeluarkan oleh Kantor POLONIA, Nama Pemohon tertulis ROSMERIHUTAPEA;Halaman 1 dari 8 Putusan Nomor 197/Padt.P/2019/PN Gst.Bahwa selanjutnya di dokumen penting yang dimiliki Pemohon yakni : di KartuTanda Kependudukan (KTP) dengan Nomor NIK : 1204014301560001, dan di kartukeluarga dengan No : 1204010611080005 dimana Nama Pemohon ROSMARYHUTAPEA
AT 5928714 dengan Nomor NIKIM : 110165752261 yang dikeluarkanoleh Kantor imigrasi POLONIA;Memerintahkan agar Kantor Imigrasi POLONIA untuk memperbaiki Nama,Pemohon tersebut yang ada di PASPOR No.
AT 5928714 dengan Nomor NIKIM :110165752261 yang dikeluarkan oleh Kantor imigrasi POLONIA, yang tertera NamaPemohon yakni ROSMERI HUTAPEA dirubah menjadi ROSMARY HUTAPEA Sepertiyang tertulis di Kartu Tanda Kependudukan (KTP) milik Pemohon dengan Nomor NIK :1204014301560001 dan di kartu keluarga dengan No : 1204010611080005;Bahwa dengan demikian untuk memberikan perbaikan tersebut, makatentunya secara yuridis diperlukan Penetapan Pengadilan yang memberikan justifikasidan legalisasi formal sebagaimana
AT 5928714 dengan Nomor NIKIM :110165752261 yang tertera Nama Pemohon yakni ROSMERI HUTAPEA dirubahmenjadi ROSMARY HUTAPEA Seperti yang tertulis di Kartu Tanda Kependudukan(KTP) dengan NIK : 1204014301560001 dan di kartu keluarga dengan No :1204010611080005 milik Pemohon;5.
Foto Copy Paspor Nomor A 5928714 dengan Nomor NIKIM : 110165752261yang diterbitkan oleh Kantor Imigrasi Polonia yang diberi tanda P.4;Halaman 3 dari 8 Putusan Nomor 197/Padt.P/2019/PN Gst.Menimbang, bahwa terhadap buktibukti surat di atas keseluruhannya telahdisesuaikan dengan aslinya dan telah dibubuhi meterai secukupnya sehingga dapatditerima sebagai alat bukti yang sah dalam permohonan ini;Menimbang, bahwa selain mengajukan buktibukti surat di Persidangan,Pemohon juga mengajukan 2 (dua) orang
39 — 16
Menyatakan nama dalam Paspor yang diterbitkan oleh Kantor Imigrasi Banjarmasin Kalimantan Selatan NIKIM 110122993669 yang tertulis YAFIE DEURIDY ZULYADIN diganti menjadi YAFIE DEURIDY ; 3.
Memberikan ijin kepada Kantor Imigrasi untuk merubah / memperbaiki Paspor NIKIM 110122993669 Pemohon yang keliru tertulis YAFIE DEURIDY ZULYADIN diganti menjadi YAFIE DEURIDY, setelah ditunjukan salinan penetapan ini untuk dicatat dalam buku register yang sekarang sedang berjalan yang diperuntukan untuk itu ;4. Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon yang diperhitungkan sebesar Rp. 156.000,00 (seratus lima puluh enam ribu Rupiah).
DEURIDYlahir di Banjarmasin pada tanggal 13 Oktober 1997 jenis kelamin lakilaki ;Bahwa anak Pemohon yang bernama YAFIE DEURIDY lahir diBanjarmasin pada tanggal 13 Oktober 1997 jenis kelamin lakilakitersebut telah mempunyai akte kelahiran Nomor : 1590/UM/1997,tertanggal 29 Oktober 1997 yang dikeluarkan oleh Kepala KantorCatatan Sipil Kotamadya Banjarmasin ;Bahwa anak Pemohon yang bernama YAFIE DEURIDY lahir diBanjarmasin pada tanggal 13 Oktober 1997 jenis kelamin lakilakitersebut telah mempunyai Paspor NIKIM
Menyatakan nama dalam Paspor yang diterbitkan oleh Kantor ImigrasiBanjarmasin Kalimantan Selatan NIKIM 110122993669 yang tertulisYAFIE DEURIDY ZULYADIN diganti menjadi YAFIE DEURIDY ;3.
Memberikan ijin kepada Kantor Imigrasi untuk merubah / memperbaikiPaspor NIKIM 110122993669 Pemohon yang keliru tertulis NIKIM110122993669 yang tertulis YAFIE DEURIDY ZULYADIN digantimenjadi YAFIE DEURIDY, setelah ditunjukan salinan penetapan iniuntuk dicatat dalam buku register yang sekarang sedang berjalan yangdiperuntukan untuk itu ;4.
Fotocopy Paspor NIKIM 110122993669 atas nama YAFIE DEURIDYZULYADIN yang dikeluarkan oleh Kantor Imigrasi Banjarmasin, diberi tandabukti P6;Menimbang, bahwa selain mengajukan suratsurat bukti, Pemohon jugamengajukan 2 (dua) orang saksi yang masingmasing menerangkan tanpa disumpahyang pada pokoknya sebagai berikut :1.Saksi RAHMAWATI := Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena Pemohon adalah atasan saksi diKantor;Bahwa Pemohon mengajukan permohonan untuk perubahan nama Pasporanak Pemohon;Bahwa Nama anak
Menyatakan nama dalam Paspor yang diterbitkan oleh Kantor Imigrasi BanjarmasinKalimantan Selatan NIKIM 110122993669 yang tertulis YAFIE DEURIDYZULYADIN diganti menjadi YAFIE DEURIDY ;3. Memberikan ijin kepada Kantor Imigrasi untuk merubah / memperbaiki PasporNIKIM 110122993669 Pemohon yang keliru tertulis YAFIE DEURIDY ZULYADINdiganti menjadi YAFIE DEURIDY, setelah ditunjukan salinan penetapan ini untukdicatat dalam buku register yang sekarang sedang berjalan yang diperuntukanuntuk itu ;4.
Hj. YOYOH SUTIMAH
19 — 2
Paspor: A 5653457, NIKIM: 110164137613, yang dikeluarkan Kantor Imigrasi Karawang, tertulis: SUTINAH SULTA MISNAN, lahir di Subang tanggal 5 Juli 1961;
adalah ;
- Menyatakan nama dan tanggal lahir Pemohon dalam No.
Paspor: A 5653457, NIKIM: 110164137613, yang dikeluarkan Kantor Imigrasi Karawang, diperbaiki dari sebelumnya tertulis SUTINAH SULTA MISNAN, lahir di Subang tanggal 5 Juli 1961 menjadi YOYOH SUTIMAH, lahir di Subang tanggal 8 Juni 1958;
- Menghukum Pemohon untuk membayar biaya perkara sebesar Rp246.000,00 (dua ratus empat puluh enam ribu rupiah);
Paspor: A5653457, NIKIM: 110164137613, yang dikeluarkan Kantor ImigrasiKarawang, tertulis: SUTINAH SULTA MISNAN, lahir di Subang tanggal5 Juli 1961;Menimbang, bahwa untuk membuktikan dalil permohonannya Pemohontelah mengajukan suratsurat bukti yang telah dicocokkan dengan aslinyadan diberi tanda P1 sampai dengan P8 serta 2 (dua) orang saksi di bawahsumpah, masingmasing atas nama Asep Nugraha dan Drs.
Dokumen Perjalanan Warga Negara Indonesia berupa Paspor RI No.Paspor: A 5653457, NIKIM: 110164137613, yang dikeluarkan KantorImigrasi Karawang;3. Kartu Isteri PNS No. 320818 A yang dikeluarkan Kepala BadanAdministrasi Kepegawaian Negara tanggal 24101985 dan KARIP(Kartu Identitas Pensiun) Nomor: 1.806/No Dosir: 159.521 NomorPensiun 01008217800; Bahwa benar nama yang terbaca dan tertulis dalam suratsurattersebut di atas dengan tulisan:1. Hj. YOYOH SUTIMAH, lahir di Subang tanggal 8 Juni 1958;2.
Paspor: A 5653457, NIKIM: 110164137613,yang dikeluarkan Kantor Imigrasi Karawang, dengan yang tertulis dalamdokumen kependudukan Pemohon, dipandang perlu untuk segera diperbaikidan diseragamkan demi terbitnya identitas penduduk Indonesia;Hal. 5 dari 7 Penetapan No. 134/Pat.P/2019/PN.SngMenimbang, bahwa berdasarkan hal tersebut, maka Hakim berpendapatbahwa permohonan Pemohon beralasan dan berdasarkan hukum untukdikabulkan;Menimbang, bahwa oleh karena permohonan Pemohon dikabulkan,maka Pemohon dihukum
Paspor: A 5653457, NIKIM:110164137613, yang dikeluarkan Kantor Imigrasi Karawang, tertulis:SUTINAH SULTA MISNAN, lahir di Subang tanggal 5 Juli 1961;adalah orang yang sama / satu orangnya yaitu Pemohon dan selanjutnyaakan menggunakan nama YOYOH SUTIMAH, lahir di Subang tanggal 8Juni 1958;Hal. 6 dari 7 Penetapan No. 134/Pat.P/2019/PN.Sng3. Menyatakan nama dan tanggal lahir Pemohon dalam No.
Paspor: A5653457, NIKIM: 110164137613, yang dikeluarkan Kantor ImigrasiKarawang, diperbaiki dari sebelumnya tertulis SUTINAH SULTA MISNAN,lahir di Subang tanggal 5 Juli 1961 menjadi YOYOH SUTIMAH, lahir diSubang tanggal 8 Juni 1958;4.
AINA FILZIYANTI
26 — 4
M E N E T A P K A N
- Mengabulkan permohonan Pemohon;
- Memberi Ijin kepada Pemohon untuk merubah dan menetapkan data nama, tempat, tanggal lahir dan tahun kelahiran dalam Paspor Pemohon Nomor A.8041415, NIKIM : 0002313091, tanggal 21 Mei 2014 dari nama AINA FILZIYAH, Lahir di Jengawah 02 Juni 1978
A.8041415, NIKIM 0002313091 , tertanggal. 21 Mei 2014tertulis Nama AINA FILZIYAH, Lahir di Jengawah 02 Juni 1978 ;Bahwa PEMOHON berkeinginan untuk merubah Nama , tempat tanggallahir dan tahun Kelahiran PEMOHON dengan Nama , tanggal lahir dantahun kelahiran yang sesuai dengan KTP dan akte KelahiranPEMOHON.
PasporPemohon dan Penyesuaian Identitas PEMOHON;Berdasarkan atas alasan tersebut, maka Pemohon memohon kehadapanBapak Ketua Pengadilan Negeri Jember berkenan untuk menerima, memanggilPemohon, memeriksa dan memberikan penetapan yang amarnya berbunyi sebagaiberikut :1.2.Mengabulkan permohonan Pemohon ;Memberi Ijin kKepada PEMOHON untuk merubah dan menetapkan data Nama ,tempat dan tanggal lahir dan tahun kelahiran PEMOHON dari Nama AINAFILZIYAH , Lahir di Jengawah 02 Juni 1978 ( dalam Paspor Nomor A.8041415,NIKIM
untuk mempersingkat pertimbangandalam penetapan ini maka segala sesuatu yang termuat didalam berita acarapersidangan perkara ini, dianggap termuat dan menjadi bagian yang takterpisahkan dengan Penetapan ini;TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMMenimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohonadalah untuk memberi Ijin kepada Pemohon untuk merubah danmenetapkan data nama, tempat dan tanggal lahir dan tahun kelahiranPemohon dari nama AINA FILZIYAH, Lahir di Jengawah 02 Juni 1978(dalam Paspor Nomor A.8041415, NIKIM
Jember, sehingga sesuai pasal 52 ayat (1) UndangUndang nomor 23 Tahun 2006 Tentang Administrasi Kependudukan,Pengadilan Negeri Jember berwenang memeriksa dan memutuspermohonan Pemohon;Menimbang, bahwa selanjutnya menyangkut pokok permohonanPemohon, setelah mencermati alasan Pemohon untuk memberi Ijin kepadaPemohon untuk merubah dan menetapkan data nama, tempat dan tanggallahir dan tahun kelahiran Pemohon dari nama AINA FILZIYAH, lahir diJengawah, tanggal 02 Juni 1978 (dalam Paspor Nomor A. 8041415, NIKIM
0002313091, tanggal. 21 Mei 2014 ) di ganti dan ditetapkan menjadi NamaAINA FILZIYANTI, lahir di Jember, tanggal 28 Juni 1983 (Sesuai Kartu TandaPenduduk (KTP) dengan NIK Nomor. 3509166806830001 dan Akte Aktakelahiraan Nomor. 3509/AL/T/2008/RAL.698003.4321, tertanggal. 28 Maret2008), dihubungkan dengan bukti P1 sampai dengan P.5 dan denganketerangan saksisaksi yang diajukan oleh Pemohon tersebut di atas yangmenyatakan bahwa Pemohon sebagaimana identitasnya yang tercantumdalam Paspor Nomor A. 8041415, NIKIM
JUINTAI ALIAS RAFAEL CHRISTIAN KANE
26 — 5
yakni pemohon, dan nama yang benar yang di pakai sekarang adalah bernama RAFAEL CHRISTIAN KANE berdasarkan Akta Kelahiran Nomor 6104-LT-21032018-0026 dan Kartu Tanda Penduduk (KTP) Provinsi Kalimantan Barat Kabupaten Ketapang dengan Nomor Induk Kependudukan 6104052607750003;
- Memberikan izin kepada Pemohon untuk melakukan perbaikan atau penggantian nama pada Passport Republik Indonesia yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Imigrasi Pontianak dengan nomor T 087412, Nomor Induk Keimigrasian (NIKIM
Bahwa pada 15 April 2009 PEMOHON ada membuat Passport RepublikIndonesia yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Imigrasi Pontianak dengannomor T 087412 atas nama JUINTAI, kewarganegaraan Indonesia, tanggalHalaman 1 dari 10 Penetapan Nomor 5/Pat.P/2021/PN Ktplahir 26 Juni 1975 lahir di Sandai, Nomor Induk Keimigrasian (NIKIM)110072594830. (Bukti Surat P2)3.
Memberikan izin kepada Pemohon untuk melakukan perbaikanatau penggantian nama pada Passport Republik Indonesia yangHalaman 3 dari 10 Penetapan Nomor 5/Pat.P/2021/PN Ktpdikeluarkan oleh Kepala Kantor Imigrasi Pontianak dengan nomor T087412, Nomor Induk Keimigrasian (NIKIM) 110072594830 atas namapemohon dari nama JUINTAI menjadi RAFAEL CHRISTIAN KANEsesuai Akta Kelahiran Nomor 6104LT210320180026 dan Kartu TandaPenduduk (KTP) Provinsi Kalimantan Barat Kabupaten Ketapang denganNomor Induk Kependudukan
Foto copy Passport Republik Indonesia yang dikeluarkan oleh KepalaKantor Imigrasi Pontianak dengan nomor T 087412, Nomor IndukKeimigrasian (NIKIM) 110072594830atas nama Juintai, telah diberi materaicukup dan setelah di teliti dan di cocokkan sesuai dengan aslinya yangselanjutnya pada foto copy tersebut diberi tanda bukti P2;3.
bahwa berdasarkan pertimbanganpertimbangan tersebut diatas oleh karena permohonan Pemohon cukup beralasan dan tidakbertentangan dengan hukum, maka petitum angka 2 (dua) sudah sepatutnyauntuk dikabulkan;Menimbang, bahwa terhadap petitum Pemohon yang ke 3 (tiga) yangmemohon kepada Hakim agar memberikan izin kepada Pemohon untukmelakukan perbaikan atau penggantian nama pada Passport RepublikIndonesia yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Imigrasi Pontianak dengannomor T 087412, Nomor Induk Keimigrasian (NIKIM
Memberikan izin kepada Pemohon untuk melakukan perbaikan ataupenggantian nama pada Passport Republik Indonesia yang dikeluarkan olehKepala Kantor Imigrasi Pontianak dengan nomor T 087412, Nomor IndukKeimigrasian (NIKIM) 110072594830 atas nama pemohon dari namaJUINTAI menjadi RAFAEL CHRISTIAN KANE sesuai Akta Kelahiran Nomor6104LT210320180026 dan Kartu Tanda Penduduk (KTP) ProvinsiKalimantan Barat Kabupaten Ketapang dengan Nomor IndukKependudukan 6104052607750003;4.
48 — 6
V 017606 dan NIKIM : 110103496211 yang dikeluarkan di Kantor Imigrasi Klas I Khusus Ngurah Rai tanggal 29 Juni 2010;3. Memerintahkan agar Kantor Imigrasi Klas I Khusus Ngurah Rai untuk memperbaiki tahun kelahiran Pemohon yang ada di Paspor No. V 017606 dan NIKIM : 110103496211 atas nama Pemohon yang dikeluarkan oleh Kantor Imigrasi Klas I Khusus Ngurah Rai tertanggal 29 Juni 2010, yang tertera tahun kelahiran Pemohon 1990 menjadi tahun kelahiran Pemohon sebenarnya 1989 ;4.
V017606 dan NIKIM : 110103496211 yang dikeluarkan di Kantor ImigrasiKlas Khusus Ngurah Rai tanggal 29 Juni 2010;3. Menyatakan Menetapkan Pemohon Lahir Tahun 1989 (lengkapnya LahirTanggal 28 Desember 1989) sebagaimana dimaksud dalam Administrasikependudukan yang dimiliki Pemohon;4.
V 017606 dan NIKIM : 110103496211 atas namaPemohon yang dikeluarkan di Kantor Imigrasi Klas Knusus Ngurah Rai tanggal29 Juni 2010 tertulis tanggal kelahiran 28 Desember 1990 menjadi 28Desember 1989 sesuai dengan dokumen Kependudukan Pemohon ;Menimbang, bahwa pada persidangan perkara ini Pemohon telahmengajukan bukti surat yaitu bukti yang bertanda Bukti P1 s/d.
V 017606 dan NIKIM 110103496211atas nama Sayangi Duha (Pemohon) yang dikeluarkan oleh Kantor ImigrasiKlas Khusus Ngurah Rai serta dikaitkan dengan Bukti P2 berupa FotocopiKutipan Akta Kelahiran Nomor AL.534.0023111 atas nama Sayangi Duha(Pemohon) yang dikeluarkan oleh Kantor Kependudukan dan Pencatatan SipilKab.
V 017606 dan NIKIM : 110103496211 atas nama Pemohon yangdikeluarkan di Kantor Imigrasi Klas Khusus Ngurah Rai tanggal 29 Juni 2010dari tahun kelahiran 1990 menjadi tahun kelahiran Pemohon sebenarnya 1989,maka terhadap Petitum point 3 tersebut Hakim akan mempertimbangan sebagaiberikut ;Menimbang, bahwa berdasarkan fakta hukum dipersidangan, benar telahterjadi kesalahan penulisan pada tahun kelahiran Pemohon di Paspor PemohonNo.
V 017606dan NIKIM : 110103496211 atas nama Pemohon yang dikeluarkan olehKantor Imigrasi Klas Khusus Ngurah Rai tertanggal 29 Juni 2010, yangtertera tahun kelahiran Pemohon 1990 menjadi tahun kelahiran Pemohonsebenarnya 1989 ;4. Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp.336.000. (tiga ratus tiga pulun enam ribu rupiah) ;Demikianlah diputuskan pada hari Selasa, tanggal 16 Agustus 2016oleh Agung Cory F. D.
24 — 3
Menetapkan, bahwa di dalam Paspor Pemohon NIKIM 110117375088 tertanggal 4 Pebruari 2011, tertulis di Jombang pada tanggal 16 Agustus 1959 yang benar adalah 16 Agustus 1952 telah lahir anak perempuan bernama SITI MAISAROH anak ke SATU dari suami isteri H. ABDUL MANAN danHj. SITI CHOTIDJAH ;3 Menghukum Pemohon untuk membayar biaya perkara yang ditetapkan sebesar Rp.241.000,00 ( dua ratus empat puluh satu ribu Rupiah );
Menetapkan, bahwa di dalam Paspor Pemohon NIKIM 110117375088tertanggal 4 Pebruari 2011, tertulis di Jombang pada tanggali6 Agustus1959 yang benar adalah 16 Agustus 1952 telah lahir anak perempuanbernama SITl MAISAROH anakke SATU dari suami isteri H. ABDULMANAN dan Hj. SIT CHOTIDJAH ;3.
Fotokopi Paspor NIKIM 110117375088 atas nama SITI MAISAROH tanggal04 FEB 2011, Bukti P.2;3. Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran nomor 74876/DISP/2010 atas nama SIIMAISAROH tanggal 27 Desember 2010, Bukti P.3;4.
SITCHOTIDJAH; Bahwa nama Pemohon adalah SITI MAISAROH yang lahir pada tanggal 16Agustus 1952 sebagaimana dalam Kartu Tanda Penduduk ( KIP )Pemohon dan Akta Kelahiran Pemohon; Bahwa telah terdapat kesalahan penulisan tahun lahir dalam PasporPemohon NIKIM 110117375088 tertanggal 4 Pebruari 2011, tertulis diJombang pada tanggal 16 Agustus 1959; Bahwa oleh karena itu Pemohon mengajukan permohonan ini sebagaisyarat untuk membetulkan kesalahan dalam Paspor Pemohon tersebut; Bahwa tujuan permohonan ini
SIT CHOTIDJAH;Menimbang, bahwa benar berdasarkan bukti P 2, keterangan saksi saksi dan diperkuat oleh keterangan Pemohon bahwa Pemohon telah membuatPaspor NIKIM 110117375088 dengan nama Pemohon SITI MAISAROH, lahir diJombang pada tanggal 16 Agustus 1959 ;Menimbang bahwa berdasarkan fakta fakta yang didapat melalui prosespembuktian maka diketahui bahwa memang benar Pemohon yang bernama SITIMAISAROH adalah anak dari H. ABDUL MANAN dan Hj.
Menetapkan, bahwa di dalam Paspor Pemohon NIKIM 110117375088tertanggal 4 Pebruari 2011, tertulis di Jombang pada tanggal 16 Agustus1959 yang benar adalah 16 Agustus 1952 telah lahir anak perempuanbernama SITl MAISAROH anak ke SATU dari suami isteri H. ABDULMANAN dankj.
SUGENG
23 — 2
Paspor Republik Indonesia atas nama Khoirul Afwa Bin Jais,Nomor A 6016539, NIKIM 110166954676, yang dikeluarkan diPontianak tanggal 10 Juli 2013, bertanda (P6);7.
Nomor 11/Padt.P/2021/PN NjkMenimbang, bahwa berdasarkan bukti surat bertanda (P1)berupa Kartu Tanda Penduduk atas nama Sugeng, bukti (P2) berupaKartu Keluarga (KK) atas nama Kepala Keluarga sugeng, dan bukti suratbertanda (P4) berupa Kutipan Akta Kelahiran atas nama Sugeng makadapat dibuktikan bahwa Pemohon telah memiliki dokumen kependudukandengan nama Sugeng;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti Surat bertanda (P6) berupaPaspor Republik Indonesia atas nama Khoirul Afwa Bin Jais, Nomor A6016539, NIKIM
tentang adanya dua identitas yang berbeda namunorang yang dimaksud dalam dua identitas tersebut adalah orang yangsama, yaitu bahwa dalam dokumen kependudukan milik Pemohon berupaKartu Tanda Penduduk dan Kartu Keluarga serta Kutipan Akta Kelahiran,identitas tersebut Ssudah benar sebagaimana terekam dalam databasekependudukan Kabupaten Nganjuk dan dokumen milik Pemohon berupaPaspor Republik Indonesia atas nama Khoirul Afwa Bin Jais, Nomor Ahal 5 dari 7 hal Penetapan Nomor 11/Pdt.P/2021/PN Njk6016539, NIKIM
Bahwa maksud ditetapbkannya dua nama yaitu SUGENG,lahir di Malang pada tanggal 1 Januari 1979 dan nama KHOIRUL AFWABIN JAIS, lahir di Lamongan, pada tanggal 6 Februari 1976 merupakansatu orang yang sama adalah guna pengurusan paspor atas nama KhoirulAfwa Bin Jais, Nomor A 6016539, NIKIM 110166954676, yang dikeluarkandi Pontianak tanggal 10 Juli 2013;Menimbang bahwa berdasarkan maksud dari pokok permohonanPemohon dihubungkan dengan faktafakta sebagaimana tersebut di atas,Pengadilan berpendapat bahwa
JUINTAI ALIAS RAFAEL CHRISTIAN KANE
34 — 6
yakni pemohon, dan nama yang benar yang di pakai sekarang adalah bernama RAFAEL CHRISTIAN KANE berdasarkan Akta Kelahiran Nomor 6104-LT-21032018-0026 dan Kartu Tanda Penduduk (KTP) Provinsi Kalimantan Barat Kabupaten Ketapang dengan Nomor Induk Kependudukan 6104052607750003;
- Memberikan izin kepada Pemohon untuk melakukan perbaikan atau penggantian nama pada Passport Republik Indonesia yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Imigrasi Pontianak dengan nomor T 087412, Nomor Induk Keimigrasian (NIKIM
Bahwa pada 15 April 2009 PEMOHON ada membuat Passport RepublikIndonesia yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Imigrasi Pontianak dengannomor T 087412 atas nama JUINTAI, kewarganegaraan Indonesia, tanggalHalaman 1 dari 10 Penetapan Nomor 5/Pat.P/2021/PN Ktplahir 26 Juni 1975 lahir di Sandai, Nomor Induk Keimigrasian (NIKIM)110072594830. (Bukti Surat P2)3.
Memberikan izin kepada Pemohon untuk melakukan perbaikanatau penggantian nama pada Passport Republik Indonesia yangHalaman 3 dari 10 Penetapan Nomor 5/Pat.P/2021/PN Ktpdikeluarkan oleh Kepala Kantor Imigrasi Pontianak dengan nomor T087412, Nomor Induk Keimigrasian (NIKIM) 110072594830 atas namapemohon dari nama JUINTAI menjadi RAFAEL CHRISTIAN KANEsesuai Akta Kelahiran Nomor 6104LT210320180026 dan Kartu TandaPenduduk (KTP) Provinsi Kalimantan Barat Kabupaten Ketapang denganNomor Induk Kependudukan
Foto copy Passport Republik Indonesia yang dikeluarkan oleh KepalaKantor Imigrasi Pontianak dengan nomor T 087412, Nomor IndukKeimigrasian (NIKIM) 110072594830atas nama Juintai, telah diberi materaicukup dan setelah di teliti dan di cocokkan sesuai dengan aslinya yangselanjutnya pada foto copy tersebut diberi tanda bukti P2;3.
bahwa berdasarkan pertimbanganpertimbangan tersebut diatas oleh karena permohonan Pemohon cukup beralasan dan tidakbertentangan dengan hukum, maka petitum angka 2 (dua) sudah sepatutnyauntuk dikabulkan;Menimbang, bahwa terhadap petitum Pemohon yang ke 3 (tiga) yangmemohon kepada Hakim agar memberikan izin kepada Pemohon untukmelakukan perbaikan atau penggantian nama pada Passport RepublikIndonesia yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Imigrasi Pontianak dengannomor T 087412, Nomor Induk Keimigrasian (NIKIM
Memberikan izin kepada Pemohon untuk melakukan perbaikan ataupenggantian nama pada Passport Republik Indonesia yang dikeluarkan olehKepala Kantor Imigrasi Pontianak dengan nomor T 087412, Nomor IndukKeimigrasian (NIKIM) 110072594830 atas nama pemohon dari namaJUINTAI menjadi RAFAEL CHRISTIAN KANE sesuai Akta Kelahiran Nomor6104LT210320180026 dan Kartu Tanda Penduduk (KTP) ProvinsiKalimantan Barat Kabupaten Ketapang dengan Nomor IndukKependudukan 6104052607750003;4.
28 — 4
A 2773375, tanggal 03 Juli 2012, NIKIM 110015755506, Reg. No. 1A12BK1593DLRR, orangnya adalah satu dan yang benar adalah MARIYANI, lahir pada tanggal 09 Februari 1981; -------------------------3.
A 2773375,tanggal 03 Juli 2012, NIKIM 110015755506, Reg.
A2773375, tanggal 03 Juli 2012, NIKIM 110015755506, Reg. No. 1A12BK1593DLRR,dengan MARYANI, lahir pada tanggal 09 Februari 1977 menjadi MARIYANI, lahirpada tanggal 09 Februari 1981. Perubahan nama Pemohon dilakukan berdasarkanketentuan administrasi Imigrasi; Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalildalil permohonannya, Pemohontelah mengajukan buktiobukti surat sebagai berikut : 1.
A 2773375, tanggal 03 Juli 2012,NIKIM 110015755506, Reg. No. 1A12BK1593DLRR, dengan MARYANI, lahir padatanggal 09 Februari 1977 menjadi MARIYANI, lahir pada tanggal 09 Februari 1981; Menimbang, bahwa menurut ketentuan dalam pasal 52 ayat (1) UndangUndang Nomor 23 Tahun 2006 sebagaimana dirubah dengan UndangUndangNomor 24 Tahun 2013 tentang Administrasi Kependudukan menyebut: Pencatatanperubahan nama dilaksanakan berdasarkan penetapan Pengadilan Negeri tempatPMIONON;
MASKANI
41 — 6
Bahwa, Maskani berdasarkan Kartu TandaPenduduk (KTP), Nomor Induk Kependudukan ~~ (NIK)6301032811610001, lahir di Ranggang, tanggal 28 Nopember 1961,adalah orang yang sama dengan nama Muhammad NaharudinMuhidi, berdasarkan Paspor V 609438, NIKIM 110122890295,1A11AD3675EJSW, yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor ImigrasiKelas Bandung;2.
Bahwa, Maskani berdasarkan Kartu KeluargaNomor 6301031704067769 adalah orang yang sama dengan nama Penetapan Perkara Permohonan Nomor 39/Pdt.P/2019/PN Pli Halaman 1 dari 8Muhammad Naharudin Muhidi, berdasarkan Paspor V 609438,NIKIM 110122890295, 1A11AD3675EJSW, yang dikeluarkan olehKepala Kantor Imigrasi Kelas Bandung;Bahwa, Maskani berdasarkan Kutipan AktaKelahiran Nomor 6301LT030920180001, yang dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenTanah Laut, adalah orang yang
sama dengan nama MuhammadNaharudin Muhidi, berdasarkan Paspor V 609438, NIKIM110122890295, 1A11AD3675EJSW, yang dikeluarkan oleh KepalaKantor Imigrasi Kelas Bandung;Bahwa, Maskani berdasarkan Kutipan AktaNikah Nomor DS/246/3/III/85, yang dikeluarkan oleh Kepala KantorUrusan Agama Daha Selatan adalah orang yang sama dengannama Muhammad Naharudin Muhidi, berdasarkan Paspor V609438, NIKIM 110122890295, 1A11AD3675EJSW, yangdikeluarkan oleh Kepala Kantor Imigrasi Kelas Bandung;Bahwa, Maskani berdasarkan
Kartu PegawalNegeri Sipil, Nomor Induk Pegawai (NIP) 150251288, yangdikeluarkan oleh Badan Administrasi Kepegawaian Negara, adalahorang yang sama dengan nama Muhammad Naharudin Muhidi,berdasarkan Paspor V 609438, NIKIM 110122890295,1A11AD3675EJSW, yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor ImigrasiKelas Bandung;Memohon kepada Hakim agar berkenanmenyatakan dan menetapkan bahwa nama MASKANI adalah orangyang sama dengan MUHAMMAD NAHARUDIN MUHIDI;Menyatakan Pemohon berhakmenyesuaikan/menyamakan semua data
137 — 54
Paspor B. 4310129, Jenis KelaminPerempuan, Alamat TTSupun, Tgl/lhr 16 Jan 1995 (Asli 1611998), Nikim 110225756773, No.RegiA11BN8179AQPT, Tg! pengeluaran 12 Aug 2016, Tgl Hbs berlaku 12Aug 2021, Kantor yg mengeluarkan Kantor Imigrasi Siak, Riau;> 1 (satu) buah paspor atas nama WELMINCE KASE, No. Paspor B. 4310130,Jenis KelaminPerempuan, Alamat TT Bistesa (Palsu), Tgl/hr 9 Maret 1995(Asli 932000), Nikim 110225P38815, No. Reg 1A11BN8180AQPT, TgPutusan No: 108/Pid/2017/PT KPG.
Paspor B.4310127, Jenis KelaminPerempuan, Alamat TT Bistesa (Palsu), Tgl/Ihr 18Okto 1994 (Asli 18101999), Nikim 110225688067, No.Regi1A11BN8177AQPU, Tgl pengeluaran 12 Aug 2016, Tgl Hbs berlaku 12Aug 2021, Kantor yg mengeluarkan Kantor Imigrasi Siak, Riau;> 1 (satu) buah paspor atas nama, No. Paspor B. 4310133, Jenis KelaminPerempuan, Alamat TT Kupang, Tgl/lhr 23 Maret 1995 (Asli 2331998),Nikim 110223163126, No.
Paspor B. 4310129, Jenis KelaminPerempuan, AlamatTT Supun, Tgl/lhr 16 Jan 1995 (Asli 1611998), Nikim 110225756773,No. Reg1A11BN8179AQPT, Tgl pengeluaran 12 Aug 2016, Tgl Hbsberlaku 12 Aug 2021, Kantor yg mengeluarkan Kantor Imigrasi Siak, Riau;1 (satu) buah paspor atas nama WELMINCE KASE, No. Paspor B.4310130, Jenis KelaminPerempuan, Alamat TT Bistesa (Palsu), Tgl/lhr 9Maret 1995 (Asli 932000), Nikim 110225P38815, No.
Paspor: B.4310131, Jenis Kelamin Perempuan, Alamat TT, TglAhr. 13 Maret 1995(Asli 1331998) Nikim 110225794667, No. Reg 1A11BN8181AQPT, TglPutusan No: 108/Pid/2017/PT KPG. Hal 39pengeluaran 12 Aug 2016, Tgl Hbs berlaku 12 Aug 2021, Ktr ygmengeluarkan Kantor Imigrasi Siak, Riau;e 1 (satu) buah paspor atas nama TRIFONIA BERKANIS. No. Paspor B.4310127, Jenis KelaminPerempuan, Alamat TT Bistesa (Palsu), Tgl/lhr 18Okto 1994 (Asli 18101999), Nikim 110225688067, No.
Paspor B. 4310133, Jenis KelaminPerempuan, Alamat TT Kupang, Tgl/Ihr 23 Maret 1995 (Asli 2331998),Nikim 110223163126, No.
HASRI MARWINDA, SH
Terdakwa:
ISMUNANTO bin KAMIDI (Alm)
46 — 39
Penipuan sebagaimana dalam dakwaan alternatif ketiga;
- Menjatuhkan pidana kepada Terdakwa oleh karena itu dengan pidana penjara selama 1 (satu) tahun dan 3 (tiga) bulan;
- Menetapkan masa penangkapan dan penahanan yang telah dijalani oleh Terdakwa dikurangkan seluruhnya dari pidana yang dijatuhkan;
- Menetapkan Terdakwa tetap ditahan;
- Menetapkan barang bukti berupa:
- 1 (satu) buah Paspor nomor: X552335 atas nama Ruslan Nomor Induk Keimigrasian (NIKIM
Rute Jakarta (CGK) Soekarno Hatta International Airport Tokyo (HND) Haneda Inti;
- 1 (satu) lembar print out Rencana Kegiatan;
- 1 (satu) lembar Surat Izin Cuti Tahunan dan Bonus Berlibur dari MANGGALA TEKNIK COMPANY INDONESIA atas nama Ruslan;
- 1 (satu) buah Paspor nomor: X552335 atas nama Ruslan Nomor Induk Keimigrasian (NIKIM
- 1 (satu) buah Paspor nomor: AT709232 atas nama Suratno, Nomor Induk Keimigrasian (NIKIM): 110221941494;
- 1 (satu) buah Paspor
nomor: X552972 atas nama Suratno, Nomor Induk Keimigrasian (NIKIM): 110221941494;
- 1 (satu) buah Paspor nomor: X552496 atas nama Heri Susanto, Nomor Induk Keimigrasian (NIKIM): 110264760751;
- 1 (satu) buah Paspor nomor: B9667831 atas nama Yakub, Nomor Induk Keimigrasian (NIKIM): 0001835687;
- 1 (satu) buah Paspor nomor: B4955571 atas nama Narko, Nomor Induk Keimigrasian (NIKIM): 110227766101;
- 1 (satu) buah Paspor nomor: X552494 atas nama Narko, Nomor Induk
Keimigrasian (NIKIM): 110227766101;
- 1 (satu) buah dompet yang terbuat dari kain warna Biru;
- Menetapkan kepada Terdakwa untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp2.000,00 (dua ribu rupiah).
Dikembalikan kepada Saksi Ruslan;
Dikembalikan kepada pemilik yang sah melalui Terdakwa;
80 — 32
Menyatakanbahwanama Hasnawati Razak, tanggal lahir 01 Juli 1964 yang tertera dalam paspor No : U344488 dengan Nikim 110093220746 disesuaikan dengan nama Hj. Hasnawati Razak, S.Pd tanggal lahir 11 10 1964 sebagaimana yang tertera dalam :- Kartu Tanda Penduduk NIK : 7314075011650001 ;- Kartu Keluarga No. 7314 072101090005 ;- Kutipan Akta Kelahiran No. 7314 LT - 02102015 - 0011;3.
U 344488 dengan nikim 11093220746 terteranamaHj. HASNAWATI RAZAK, S.Pd, tanggal kelahiran 01 Juli 1964 ;Karena adanya perbedaan sebagaimana tersebut diatas dan demikepentingan Administrasi Kependudukan bagi pemohon untuk kepengurusankeberangkatan Umroh, Maka pemohon mengajukan permohonan ini .Berdasarkanalasan alasan tersebut diatas, maka mohon kiranya Bapak/lbuHakim Pengadilan Negeri Sidenreng Rappang dapat memeriksa hal halsebagaiberikut :1. MengabulkanPermohonanPemohon tersebut ;2.
MenyatakanbahwanamaHasnawati Razak, tanggal lahir 01 Juli 1964 yangtertera dalam paspor No : U344488 dengan Nikim 110093220746 disesuaikandengan nama Hj. Hasnawati Razak, S.Pd tanggal lahir 11 10 1964sebagaimana yang tertera dalam : Kartu Tanda Penduduk NIK : 7314075011650001 Kartu Keluarga No. 7314 072101090005 Kutipan Akta Kelahiran No. 7314 LT 02102015 00113.
Menyatakanbahwanama Hasnawati Razak, tanggal lahir 01 Juli 1964 yangtertera dalam paspor No : U344488 dengan Nikim 110093220746 disesuaikan~7dengan nama Hj. Hasnawati Razak, S.Pd tanggal lahir 11 10 1964sebagaimana yang tertera dalam : Kartu Tanda Penduduk NIK : 7314075011650001 ; Kartu Keluarga No. 7314 072101090005 ; Kutipan Akta Kelahiran No. 7314LT 02102015 0011;3. MembebankanbiayapermohonaninikepadaPemohon sebesar Rp. 144.000.
Atirah Anggeriani Putri
53 — 3
MENETAPKAN
- Mengabulkan permohonan Pemohon;
- Menyatakan perubahan nama Pemohon semula bernama ATIRA ANGGERIANI PUTRI lahir pada 25 DESEMBER 1993 sebagaimana yang tercatat dalam paspor No.B 5565555 Register NO.1A11MC1602BQPV Samarinda NIKIM 110232783448, tanggal pengeluaran 15 Desember 2016, menjadi ATIRAH ANGGERIANI PUTRI lahir pada 25 DESEMBER 1994;
- Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan pencatatan perubahan tersebut kepada Kantor Imigrasi Samarinda
B5565555 atasnama ATIRA ANGGERIANI PUTRI yang dikeluarkan oleh Kantor Imigrasi KotaSamarinda tanggal 15 Desember 2016, tertulis informasi PASPOR NIKIM:110232783448, JENIS: P, KODE NEGARA: IDN, NO. PASPOR: B5565555,Halaman 4 dari 6 Penetapan Nomor: 11/Pdt.P/2020/PN SmrNAMA LENGKAP: ATIRA ANGGERIANI PUTRI, KEWARGANEGARAAN: INDONESIA,TGL. LAHIR: 25 DEC 1993, KELAMIN: P/F, TEMPAT LAHIR: SAMARINDA, TGL.PENGELUARAN: 15 DEC 2016, TGL.
HABIS BERLAKU: 15 DEC 2021, NO.REG.1A11MC1602BQPV, KANTOR YANG MENGELUARKAN: SAMARINDA;Bahwa selanjutnya Pemohon mengajukan perubahan nama semulabernama ATIRAANGGERIANI PUTRI lahir 25 DEC 1993 sebagaimana tertulis padaPASPOR NIKIM: 110232783448, JENIS: P, KODE NEGARA: IDN, NO.PASPOR: B5565555, NO.REG. 1A11MC1602BQPV, KANTOR YANGMENGELUARKAN: SAMARINDA, menjadi ATIRAH ANGGERIANI PUTRI. lahir 25 DEC1994;Menimbang permohonan Pemohon tersebut sudah sesuai dengannama dan tahun lahir Pemohon sebagaimana
Menyatakan perubahan nama Pemohon semula bernama ATIRAANGGERIANI PUTRI lahir pada 25 DESEMBER 1993 sebagaimana yangtercatat dalam paspor No.B 5565555 Register NO.1A11MC1602BQPVHalaman 5 dari 6 Penetapan Nomor: 11/Pdt.P/2020/PN SmrSamarinda NIKIM 110232783448, tanggal pengeluaran 15 Desember 2016,menjadi ATIRAH ANGGERIANI PUTRI lahir pada 25 DESEMBER 1994;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan pencatatanperubahan tersebut kepada Kantor Imigrasi Samarinda;4.
15 — 4
., yang dikeluarkan tanggal 24 Juni 2015, diberi tanda P 3;4 Fotocopy Paspor Republik Indonesia, Nomor Paspor A 9459152, NIKIM : 0005169422atas nama Salehani Ustha Binti Ismail Abdul, diberi tanda P 4 ;Buktibukti tersebut masingmasing bermeterai cukup dan masingmasing telahdicocokkan dengan surat aslinya dipersidangan, ternyata seluruh bukti tersebut sesuaidengan aslinya ;Menimbang, selain mengajukan alat bukti surat tersebut, Pemohon telahmenghadapkan 2 (dua) orang saksi yang masingmasing telah
bernama Siti Sarah ;Bahwa berdasarkan Kutipan Akta Kelahiran Nomor 6307LT271120130056 yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukandan Catatan Sipil Kabupaten Hulu Sungai Tengah tertanggal 19 Desember2013, nama Pemohon tertulis SALIHANI, lahir di Barabai, pada tanggal 15Juli 1971 ;Bahwa berdasarkan Kartu Tanda Penduduk, NIK : 630706550771001,tertulis nama Pemohon adalah Salehani Ustha, lahir di Tapin, pada tanggal12 Desember 1972 ;Bahwa berdasarkan Paspor Republik Indonesia, Nomor Paspor A 9459152,NIKIM
berdasarkan Kutipan Akta Kelahiran Nomor 6307LT271120130056 yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Hulu Sungai Tengah tertanggal 19 Desember 2013, nama Pemohon tertulisSALIHANT, lahir di Barabai, pada tanggal 15 Juli 1971 ;Menimbang, bahwa berdasarkan Kartu Tanda Penduduk, NIK : 630706550771001,tertulis nama Pemohon adalah Salehani Ustha, lahir di Tapin, pada tanggal 12 Desember1972;Menimbang, bahwa berdasarkan Paspor Republik Indonesia, Nomor Paspor A9459152, NIKIM
55 — 26
Bahwa disamping itu juga ada uang Dollar USD $1500, Uang DollarHongkong HKD $ 500 milik Penggugat dari Pemberian Tergugat, EmasMahar Pernikahan seberat 11,5 (sebelas koma lima) Gram, Emas Logamseberat 5 (lima) Gram, Emas dan Perak dari Macau, Kalung kepunyaanNABILA RIZQIANA ZENITA serta Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3209LU150120160052 tertanggal 18 Januari 2016 atas nama NABILA RIZQIANAZENITA yang diterbitkan Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Cirebon, Pasport No.B5010034 NIKIM 110228856752
objeksengketa tersebut diatas, beserta : uang Dollar USD $1500, Uang DollarHongkong HKD $ 500 milik Penggugat dari Pemberian Tergugat, EmasMahar Pernikahan seberat 11,5 (sebelas koma lima) Gram, Emas Logamseberat 5 (lima) Gram, Emas dan Perak dari Macau, Kalung kepunyaanNABILA RIZQIANA ZENITA serta Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3209LU150120160052 tertanggal 18 Januari 2016 atas nama NABILA RIZQIANAZENITA yang diterbitkan Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Cirebon, Pasport No.B5010034 NIKIM
Menghukum Tergugat untuk menyerahkan uang Dollar USD $1500, UangDollar Hongkong HKD $ 500 milik Penggugat dari Pemberian Tergugat, EmasMahar Pernikahan seberat 11,5 (sebelas koma lima) Gram, Emas Logamseberat 5 (lima) Gram, Emas dan Perak dari Macau, Kalung kepunyaanNABILA RIZQIANA ZENITA serta Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3209LU150120160052 tertanggal 18 Januari 2016 atas nama NABILA RIZQIANAZENITA yang diterbitkan Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Cirebon, Pasport No.B5010034 NIKIM
141 — 47
Menyatakan barang bukti berupa ; 1 (satu) buah buku paspor nomor B 1184905 Nikim 110207519314 Nomor.
Habis berlaku 29 april 20119, Nikim 110181677245, no reg. 1A11BN4811-NSS, Kantor yang mengeluarkan Imigrasi SIAK; 1 (satu) unit iPhone merk Apple, warna dasar Gold atas putih model 6492L/A EME 3592 600 6336 5339, atas nama GAWAT MARDIYO; 1 (satu) unit handphone Samsung Galaxi Young 2, nomor model SM-G130H; 1 (satu) unit handphone Samsung Galaxi J1 Mini model SM-J105F atas nama GAWAT MARDIO; 1 (satu) buah KTP a.n P.
Paspor B. 4310129, Jenis KelaminPerempuan, Alamat TT Supun, Tgl/lhr 16 Jan 1995 (Asli 16-1-1998), Nikim 110225756773, No. Reg1A11BN8179AQPT, Tgl pengeluaran 12 Aug 2016, Tgl Hbs berlaku 12 Aug 2021, Kantor yg mengeluarkan Kantor Imigrasi Siak, Riau; 1 (satu) buah paspor atas nama WELMINCE KASE, No. Paspor B. 4310130, Jenis KelaminPerempuan, Alamat TT Bistesa (Palsu), Tgl/lhr 9 Maret 1995 (Asli 9-3-2000), Nikim 110225P38815, No.
Paspor: B. 4310131, Jenis Kelamin Perempuan, Alamat TT, Tgl/lhr. 13 Maret 1995 (Asli 13-3-1998) Nikim 110225794667, No. Reg 1A11BN8181AQPT, Tgl pengeluaran 12 Aug 2016, Tgl Hbs berlaku 12 Aug 2021, Ktr yg mengeluarkan Kantor Imigrasi Siak, Riau; 1 (satu) buah paspor atas nama TRIFONIA BERKANIS. No. Paspor B. 4310127, Jenis KelaminPerempuan, Alamat TT Bistesa (Palsu), Tgl/lhr 18 Okto 1994 (Asli 18-10-1999), Nikim 110225688067, No.
Paspor B. 4310133, Jenis Kelamin Perempuan, Alamat TT Kupang, Tgl/lhr 23 Maret 1995 (Asli 23-3-1998), Nikim 110223163126, No.
Paspor B. 4310129, Jenis KelaminPerempuan, AlamatTT Supun, Tgl/lhr 16 Jan 1995 (Asli 1611998), Nikim 110225756773,No. Reg1A11BN8179AQPT, Tgl pengeluaran 12 Aug 2016, Tgl Hbsberlaku 12 Aug 2021, Kantor yg mengeluarkan Kantor Imigrasi Siak, Riau;1 (satu) buah paspor atas nama WELMINCE KASE, No. Paspor B.4310130, Jenis KelaminPerempuan, Alamat TT Bistesa (Palsu), Tgl/lhr 9Maret 1995 (Asli 932000), Nikim 110225P38815, No.
Paspor B. 4310133, Jenis KelaminPerempuan, Alamat TT Kupang, Tgl/lhr 23 Maret 1995 (Asli 2331998),Nikim 110223163126, No.
Paspor B. 4310129, Jenis KelaminPerempuan, Alamat TTSupun, Tgl/lhr 16 Jan 1995 (Asli 1611998), Nikim 110225756773, No.RegiA11BN8179AQPT, Tgl pengeluaran 12 Aug 2016, Tgl Hbs berlaku 12Aug 2021, Kantor yg mengeluarkan Kantor Imigrasi Siak, Riau;1 (satu) buah paspor atas nama WELMINCE KASE, No. Paspor B. 4310130,Jenis KelaminPerempuan, Alamat TT Bistesa (Palsu), Tgl/hr 9 Maret 1995(Asli 932000), Nikim 110225P38815, No.
Paspor B.4310127, Jenis KelaminPerempuan, Alamat TT Bistesa (Palsu), Tgl/lhr 18Okto 1994 (Asli 18101999), Nikim 110225688067, No.RegiA11BN8177AQPU, Tgl pengeluaran 12 Aug 2016, Tgl Hbs berlaku 12Aug 2021, Kantor yg mengeluarkan Kantor Imigrasi Siak, Riau.;e 1 (satu) buah paspor atas nama, No. Paspor B. 4310133, Jenis KelaminPerempuan, Alamat TT Kupang, Tgl/lhr 23 Maret 1995 (Asli 2331998),Nikim 110223163126, No.
Paspor B.4310127, Jenis KelaminPerempuan, Alamat TT Bistesa (Palsu), Tgl/lhr 18Okto 1994 (Asli 18101999), Nikim 110225688067, No.RegiA11BN8177AQPU, Tg! pengeluaran 12 Aug 2016, Tgl Hbs berlaku 12Aug 2021, Kantor yg mengeluarkan Kantor Imigrasi Siak, Riau.;e 1 (satu) buah paspor atas nama, No. Paspor B. 4310133, Jenis KelaminPerempuan, Alamat TT Kupang, Tgl/lhr 23 Maret 1995 (Asli 2331998),Nikim 110223163126, No.