Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama PEMOHON, NIK KTP :3523030505850007, tanggal 28122015, yang dikeluarkan oleh KepalaDinas Kependudukan dan Catatan Sipil xxxxxxxxx xxxxx, bermateralcukup, telah dicocokkan dengan aslinya, dan ternyata sesuai, lalu olehKetua Majelis diberi tanda P.2;3. Fotokopi Surat Keterangan Beda Identitas dari Kepala xxxx Xxxxxx,XXXXXXXXX XXXXXX, XXXXXXXXX XXXXX, Nomor 470/295/414.419.05/2021,tanggal 22 Maret 2021 Bukti tersebut bermeterai cukup.

Foto copy Kartu Keluarga No.3314012812150002 atas nama Kepala KeluargaKALIMiN yang dikeluarkanDinas Kependudukan dan Capii Kabupaten Sragen tanggal 28122015, selanjutnya di beri Tanda P.7;8. Foto copy Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Dasar Negeri Keden 2, Kalijambe,Sragen atas nama MUHCAMAD ROHCANT tertanggal 23 Juni 2003, selanjutnya diberi tandaP.8;9.

Fotocopy Kartu Tanda Penduduk Nomor 3328074508900001tanggal 28122015 atas nama Penggugat. yang dikeluarkanoleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenTegal. Bermeterai cukup dan telah dinazegelen. Telah dicocokkan dantelah sesuai dengan aslinya. Diberi tanda P.1;2. Fotocopy Kutipan Akta Nikah Nomor 510/148/VIII/2012 Tanggal30 Agustus 2012 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan AgamaKecamatan xxxxx Kabupaten Tegal. Bermeterai cukup dan telahdinazegelen.

Bahwa Penggugat dan Tergugat telah menikah pada tanggal 26 Desember2015 berdasarkan Kutipan Akta Nikah No. 0560/22/XII/2015 yangdikeluarkan oleh KUA Kecamatan Sukomanunggal, Kota Surabayatertanggal 28122015 ;2. Bahwa setelah melangsungkan perkawinan Penggugat danTergugat hidup bersama di rumah orangtua Tergugat XXXXX;3. Bahwa selama perkawinan tersebut Penggugat dan Tergugat telahhidup rukun sebagaimana layaknya suami istri dan dikaruniai 1 orang anakbernama :a. XXXXX, Surabaya 300420174.

dengan aslinya yang ternyatacocok, lalu oleh Ketua Majelis diberi tanda P.1.Fotokopi Kartu Tanda Penduduk RI Nomor Induk Kependudukan21030XXX atas nama PEMOHON II, yang dikeluarkan pada tanggal 28072015 oleh Dinas kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Natuna, telahdiberi meterai cukup dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyatacocok, lalu oleh Ketua Majelis diberi tanda P.2.Fotokopi Kartu Tanda Penduduk RI Nomor Induk Kependudukan21030XXX atas nama PEMOHON III, yang dikeluarkan pada tanggal 28122015

. : 3321024311940004 nama XXXX,alamat : XXXXKabupaten Demak dari Pemerintah Kabupaten Demak,tanggal 28122015 yang oleh Ketua Majelis telah dicocokkan denganaslinya, ternyata sesuai dengan aslinya, dan telah bermeterai cukup yangdiberi tanda P.1;2.

. /2015 tanggal 28122015 , bermaterai cukupdan telah dicocokkan dengan aslinya ternyata sudah cocok, selanjutnyasurat bukti tersebut diberitanda (P2)Fotokopi Akta kelahiran Nomor:. ........ /1988 yang dikeluarkan olehPencatatan sipil kabupaten Tulungagung, bermaterai cukup dan telahdicocokkan dengan aslinya ternyata sudah cocok, selanjutnya surat buktitersebut diberi tanda (P3);B. SaksiSaksi1.Saksi 1, Umur 51 tahun, Agama Islam, Pekerjaan Wiraswasta, TempatKediaman di dsn.. .......

Syahran Maulana, lahir 28122015 ; Bahwa pernikahan Pemohon dengan Pemohon Il adalah sesuaidengan ketentuan Syariat Islam dan tidak ada halangan untuk melakukanpernikahan; Bahwa selama dalam masa perkawinan tersebut antara Pemohon dengan Pemohon II tidak pernah terjadi perceraian ; Bahwa antara Pemohon dengan Pemohon II belum pernahmendapatkan bukti pernikahan/Buku Akte Nikah yang resmi dari KUAKecamatan Bintang, setelah ditelusuri ternyata pernikahan Pemohon denganPemohon II tidak didaftarkan; Bahwa

Fotocopy Kartu Tanda Penduduk Nomor: 3328114102820005 tanggal 28122015, atas nama Penggugat, bermeterai cukup dan telah dinazegelen.Telah sesuai dengan aslinya, diberi tanda P.1;2. Fotocopy Kutipan Akta Nikah Nomor: 416/22/V/2002 tanggal 28 Mei 2002yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan AdiwernaHlm. 3 dari 10 hlm. Putusan No. 0424/Pdt.G/2016/PA.SIw.Kabupaten Tegal, bermeterai cukup dan telah dinazegelen. Telan sesualdengan aslinya, diberi tanda P.2;2.

Fotokopi Kartu) Keluarga atas nama: PEMOHON ASLI 1, Nomor3525162711150003 tanggal 28122015, yang dikeluarkan oleh KepalaDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Gresik, bukti Surattersebut telah diberi meterai cukup dan telah dicocokkan dengan aslinyayang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi tanda (P.4.);.

Fotocopy Kartu Tanda Penduduk NIK : 5107084310850003, tanggal 28122015, An. NI KADEK TINI, SE, diberi tanda bukti P2;3. Fotocopy Kutipan Akta Perkawinan Nomor 5171KW101220150009, tanggal10 Desember 2015, diberi tanda bukti P3 ;Hal 3 dari 9 halaman Penetepan Nomor 167/Pdt.P/2020/PN Dps4. Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Nomor 5171LU130120160017, tanggal13Januari 2016, An.IDAAYU KIRANA ARUN PARAMITA, diberi tanda bukti P4;5. Fotocopy Kartu Keluarga NIK : 5171010812150020, tanggal 01102018, An.KK.

Syukur sebagai Pemohon II yang dikeluarkan olehPemerintah Kabupaten Serang, Provinsi Banten tanggal 18072017,(BuktiP.1) Fotokopi Kartu Keluarga Nomor 3604091508140019 atas nama Salimbin Nurpan sebagai Kepala Keluarga yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Serang tanggal 28122015, (Bukti P2) Fotokopi Surat Kematian Nomor 0O60/DS.43/VII/2017 atas namaSaepudin yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Pulo Kecamatan CiruasKabupaten Serang tanggal 10072016.

Samsuri, Nomor:3215231111870005, yang dikeluarkan oleh Pemerintah daerahKabupaten Karawang, tanggal 28122015, bukti tersebut telahbermeterai cukup dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyatasesuail ( bukti P.1) ;Hal. 3 dari 10 Hal. Pen. No.429/Padt.P/2020/PA.Krw2. Fotokopi Kartu. tanda Penduduk a.n.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk, NIK. xxx, atas namaxxxx(Pemohon) yang aslinya dikeluarkan oleh Pemerintah KabupatenGunungkidul, tanggal 28122015 (P.1).2.

Cag2.Fotokopi bermeterai Kartu Tanda Penduduk (KTP) atas namaPemohon II NIK 1114014807840001 tanggal 29012018, dikeluarkanoleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten AcehJaya. bukti tersebut telah dinazegelen dan telah di cocokkan denganaslinya ternyata sesuai, lalu diberi kode bukti P.2;Fotokopi bermeterai Kartu Keluarga atas nama Kepala KeluargaPemohon No. 1114012711140004 tanggal 28122015, dikeluarkanoleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten AcehJaya. bukti tersebut telah

Tanda Penduduk atas nama Penggugat NIK3327104204930004, tanggal 28122015, yang bermeterai cukup dantelah sesuai dengan aslinya (Bukti P1);Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor: 0792/148/VII/2015 tanggal 22 Juli2015, yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama KecamatanPetarukan, Kabupaten Pemalang, yang bermeterai cukup dan telahsesuai dengan aslinya (Bukti P.2);B.

Fotocopy Kartu Tanda Penduduk NIK : 5107084310850003, tanggal 28122015, An. NI KADEK TINI, SE, diberi tanda bukti P2;3. Fotocopy Kutipan Akta Perkawinan Nomor 5171KW101220150009, tanggal10 Desember 2015, diberi tanda bukti P3 ;4. Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Nomor 5171LU280920180006, tanggal 8September 2018, An. IDA AYU ISWARI AMAIRA MAHARANI, diberi tandabukti P4;5. Fotocopy Kartu Keluarga NIK : 5171010812150020, tanggal 01102018, An.KK.

Muhammad Argia Audigla, lakilaki, lahir 28122015;Saat ini kedua anak tersebut berada dalam asuhan Penggugat;4. Bahwa pada awalnya kehidupan rumah tangga Penggugat dan Tergugatrukun, damai dan harmonis namun sejak awal Januari 2016, kehidupanrumah tangga Penggugat dengan Tergugat mulai tidak rukun disebabkanTergugat pergi meninggalkan Penggugat dikediaman tanpa alasan yang sah,dan sejak saat itu Tergugat tidak pernah kembali lagi dan tidak pernahmengirimkan nafkah;5.

Surat:1.Potokopi Surat Keterangan Tempat tinggal atas nama Penggugat nomorXXXXXXXXXXXXX tanggal 28122015 yang dikeluarkan oleh Kepala DesaPatikraja Kecamatan Patikraja Kabupaten Banyumas, telah dicocokandengan aslinya dan telah di nazegelen serta telah dibubuhi materaisecukupnya (P.1);Potokopi Kutipan Akta Nikah Nomor xxxxxxxxxxxx tertanggal 20 April 2002,yang dileluarkan oleh KUA Kecamatan Patikraja Kabupaten Banyumas,telah dicocokan dengan aslinya dan telah di nazegelen serta telah dibubuhimaterai

Fotocopy Kartu Tanda Penduduk Nomor: 3328114102820005 tanggal 28122015, atas nama Penggugat, bermeterai cukup dan telah dinazegelen.Telah sesuai dengan aslinya, diberi tanda P.1;2. Fotocopy Kutipan Akta Nikah Nomor: 416/22/V/2002 tanggal 28 Mei 2002yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan AdiwernaHm. 3 dari 10 him. Putusan No. 0424/Pdt.G/2016/PA.Slw.Kabupaten Tegal, bermeterai cukup dan telah dinazegelen. Telah sesuaidengan aslinya, diberi tanda P.2;2. Bukti Saksi:1.