Menyatakan terdakwa SUSANTI PANGANDE tersebut di atas terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana pelaku usaha pangan yang dengan sengaja tidak memiliki izin edar terhadap setiap pangan olehan yang dibuat di dalam negeri atau yang di impor untuk diperdagangkan dalam kemasan eceran ;2. Menjatuhkan pidana kepada terdakwa oleh karena itu dengan pidana penjara selama 5 (lima) bulan;3.

- SUSANTI PANGANDE

Hemaz Sejahtera stoknya sudah habissehingga tidak ada lagi yang diedarkan;Selanjutnya terdakwa SUSANTI PANGANDE pada bulan Maret tahun2013 telah memproduksi sendiri Air Minum Dalam Kemasan (AMDK)merk Fujiro dalam bentuk kemasan cup/gelas 240 ml, botol 600 ml, botol1500 ml, dan gallon 19 liter yang dalam kemasan tertulis diproduksi olehCV.

OrientPomala dengan Direktur terdakwa SUSANTI PANGANDE dengan caramelakukan penawaran ke toko/kios, setelah terjadi kesepakatan antaraCV. Orient Pomala dengan toko, langsung diantarkan barang/produk AirMinum Dalam Kemasan (AMDK) merk Fujiro dalam bentuk kemasancup/gelas 240 ml, botol 600 ml, botol 1500 ml, atau gallon 19 liter hasilproduksi CV.

Orient Pomala yang dalam melakukan usahanyatersebut belum memiliki ijin edar atau nomor registrast BPOM MD dariBadan Pengawan Obat dan Makanan (BPOM) Republik Indonesia;Perbuatan terdakwa SUSANTI PANGANDE sebagaimana diatur dandiancam pidana dalam pasal 142 UndangUndang No. 18 Tahun 2012 tentangPangan;ATAUKedua :Bahwa terdakwa SUSANTI PANGANDE pada hari Selasa tanggal 14 Mei2013 sekitar jam 11.30 WITA atau setidaktidaknya pada waktu lain dalam tahun2013, bertempat di Desa Woiha Kecamatan Tirawuta

Orient Pomalaa, yang wilayah/tempat diedarkan AirMinum Dalam Kemasan (AMDK) merk Fujiro dalam bentuk kemasancup/gelas 240 ml, botol 600 ml, botol 1500 ml, atau gallon 19 liter yaitudi Kecamatan Tirawuta Kabupaten Kolaka Timur, Kabupaten Kolaka,Kabupaten Kolaka Utara, Kabupaten Konawe, Kota Kendari;Bahwa terdakwa SUSANTI PANGANDE selaku Direktur CV.

Orient Pomalaa yang pimpinannyaadalah Susanti Pangande pada hari Sabtu tanggal 01Desember 2012;Bahwa pemilik CV. Hemas Sejahtera Kebumen adalah adalah SitiWahyuningsih, dimana CV.

AGUS SUSANTI

PENETAPANNomor: 1063/Pdt.P/2012/PN.Ung.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Kabupaten Semarang di Ungaran yang memeriksaperkaraperkara perdata permohonan pada peradilan tingkat pertama telahmenjatuhkan Penetapan sebagai berikut atas permohonan dari : AGUS SUSANTI : Umur : 25 tahun, Pekerjaan : Buruh, Bertempattinggal di Dusun Tambakselo RT 04 RW 02Desa Pasekan Kecamatan AmbarawaKabupaten Semarang ; Selanjutnya disebut sebagai PEMOHON,: Pengadilan Negeri tersebut ; Telah

Bahwa dalam Perkawinan tersebut telah dikaruniai 5 (lima) orang anak,dimana anak yang ke2 (dua) berjenis kelamin PEREMPUAN lahir diKABUPATEN SEMARANG pada tanggal 19 AGUSTUS 1987 dan diberinama AGUS SUSANTI, yang tidak lain adalan Pemohon sendiri ;3. Bahwa kelahiran Pemohon tersebut sampai sekarang belum didaftarkanpada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Semarang,hal tersebut karena kelalaian orang tua Pemohon, sehingga sampai saatini Pemohon belum memiliki Akta Kelahiran ;4.

Surat Keterangan dari DINAS KEPENDUDUKAN ~ DANPENCATATAN' SIPIL KABUPATEN SEMARANG, Nomor474.1/825/2012 tanggal 29 Agustus 2012, diberi tanda P 1 ;Foto Copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) NIK : 33.2210.590887.0005atas nama AGUS SUSANTI, tanggal 20 Oktober 2007, diberi tanda PFoto Copy Kutipan Akta Nikah Nomor : 503/490/23/I/ 82, tertanggal 16Januari 1982, atas nama SIRI dengan SUMIRAH, diberi tanda P3;Foto Copy Surat Keterangan Kelahiran atas nama AGUS SUSANTI,No. 474.1/23/8/2012 tertanggal 1 Agustus

, berjenis kelamin : PEREMPUAN, lahir di KabupatenSemarang pada tanggal 19 Agustus 1987 ; "=e Bahwa AGUS SUSANTI adalah anak kandung dari pasangan suami isteri SIRIdan SUMIRAH, bukan anak asuh, anak angkat atau anak bawaan mereka ;Bahwa Pemohon mengajukan permohonan Akta Kelahiran dengan tujuanmemohon Penetapan dari Pengadilan Negeri untuk mengajukan pembuatan AktaKelahiran yang terlambat ; nc nono nnn nncnnennnnnnnsBahwa orang tua Pemohon menikah pada tanggal 16 Januari 1982 di KantorUrusan Agama

Kecamatan Ambarawa,Kabupaten Semarang ; Bahwa dalam pernikahannya antara SIRI dengan SUMIRAH telah dikaruniai 5(lima) OFAN ; nn 9 mann n nnn nner nnn nnn ecm nnn nnn nnn mene men nnnnnnn cnBahwa yang dimintakan Akta Kelahiran dari pasangan SIRI dan SUMIRAHadalah yang tidak lain adalah Pemohon sendiri dan anak yang ke2 bernamaAGUS SUSANTI, berjenis kelamin : PEREMPUAN, lahir di KabupatenSemarang pada tanggal 19 Agustus 1987 ; Bahwa AGUS SUSANTI adalah anak kandung dari pasangan suami isteri SIRIdan

Menyatakan bahwa di Sidoarjo pada tanggal 12 April 2001, telah lahir seorang anak Perempuan bernama MAYA APRILIA , anak ke-2 ( dua ) dari pasangan suami istri : ACHMAD SAHID dan LILI SUSANTI ;

LILI SUSANTI

SUSANTI. , Warga Negara Indonesia, Perempuan , Lahir di Sidoarjotanggal 22 Oktober 1982, Agama: Islam , Pekerjaan : IbuRumah Tangga , bertempat tinggal di Pemalang RT.008,RW.003, Desa Kedinding, Kecamatan Tarik, KabupatenSidoarjo ; Selanjutnya disebut SODAGS) tc saws s+ sasawms av nena sc ces x + cat 3 w een 2 cw ax et awPEMOHON ;21 Januari 2013, yang terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Sidoarjopada tanggal 29 Januari 2013 dibawah Register Nomor : 212/Pdt.P/2013/PN.Sda, telah mengemukakan

Menyatakan bahwa di Sidoarjo pada tanggal 12 April 2010, telah lahirseorang anak Perempuan yang bernama MAYA APRILIA , anak ke2(dua) dari pasangan suami isteri yang bernama : ACHMAD SAHID danLILI SUSANTI '4. Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan SipilSidoarjo untuk mencatatkan kelahiran anak tersebut kedalam registerkelahiran untuk Warga Negara Indonesia dalam tahun yang sedangberjalan dan diterbitkan akta kelahirannya ;5.

Photo copy Kartu Tanda Penduduk NIK : 3615016210820002, tertulisatas nama LILI SUSANTI , diberi tanda P1 ;2. Photo copy Kartu Tanda Penduduk NIK : 3515010101670002, tertulisatas nama ACHMAD SAHID, diberi tanda P2 ;3. Photo copy Kutipan Akta Nikah No. : 666/72/XI/2001, tanggal 26 Januari2001, tertulis. 0...2001, tertulis atas nama pasangan suami isteri : ACHMAD SAHID dan LILISUSANTI , diberi tanda P3 ; 4.

Photo copy Surat Keterangan Keluarga Miskin dari Kepala DesaKedinding No.141/05/404.12.5.7 /01 2013, tanggal 17 Januari 2013,tertulis atas nama LILI SUSANTI , += diberi tanda P6 ;7. Photo copy Kartu Peserta Jamkesmas No.Kartu : 0000720570701, tertulisatas nama LILI SUSANTI, diberi tanda P7 ; 8.

Menyatakan hukum, bahwa anak yang bernama : ABDUL WAFI AMINULLOH , lahir di Jember, pada hari : Selasa, tanggal : 28 Mei 2004 adalah anak sah yang ketiga dari suami istri Pemohon : SUWIL LAILI dengan FATILA SUSANTI ;3. Memerintahkan kepada Kepala Kantor Catatan Sipil/Dinas Kependudukan Kabupaten Jember, untuk mencatat atau mendaftar dalam register yang disediakan untuk itu, serta menerbitkan satu Akta kelahiran sebagaiman diktum no. 2 tersebut di atas ;4.

FATILA SUSANTI

PENETAPANNomor : 990/Pdt.P/2012/PN.JrDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANGMAHA ESAPengadilan Negeri Jember yang mengadili perkara perdata permohonan pada tingkat pertama telah memberikan penetapansebagai berikut dalam perkara permohonan :FATILA SUSANTI : umur 41 tahun, Perempuan , bertempattinggal di Dusun Lamparan RT.01/RW.13, DesaKertosari , Kecamatan Pakusari , Kabupaten Jember ,agama Islam, Selanjutnya disebut sebagai PEMOHON ;Pengadilan Negeri tersebut ;Setelah membaca berkas permohonan ini

Menetapkan, bahwa telah lahir satu anak kandung Pemohon,yang bernama : ABDUL WAFI AMINULLOH , lahir di Jember,pada hari: Selasa, tanggal 28 Mei 2004 ;Memerintahkan kepada Kantor Catatan Sipil/DinasKependudukan Kabupaten Jember untuk mencatat ataumendaftar dalam register yang disediakan untuk itu, sertamenerbitkan satu akta kelahiran atas nama ; ABDUL WAFIAMINULLOH , lahir di Jember, pada hari : Selasa, tanggal :28 Mei 2004 , adalah anak kandung dari pasangansuami istri : SUWIL LAILI dengan FATILA SUSANTI

Menyatakan hukum, bahwa anak yang bernama : ABDUL WAFIAMINULLOH , lahir di Jember, pada hari : Selasa, tanggal : 28Mei 2004 adalah anak sah yang ketiga dari suami istriPemohon : SUWIL LAILI dengan FATILA SUSANTI ;3. Memerintahkan kepada Kepala Kantor Catatan Sipil/DinasKependudukan Kabupaten Jember, untuk mencatat ataumendaftar dalam register yang disediakan untuk itu, sertamenerbitkan satu Akta kelahiran sebagaiman diktum no. 2tersebut di atas ;4.

jenis kelamin perempuan , sebagaimana Kutipan Akta kelahiran No. 1/Um/2004/Kab.Mr yang dikeluarkan Kantor Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Mojokerto tanggal 19 Pebruari 2004 untuk keperluan :

Untuk mewakili menanda tangani surat surat berkaitan dengan kepentingan untuk menjual harta peninggalan almarhum suami Pemohon, berupa:

2.1.Sebidang tanah berikut bangunan diatasnya Sertifikat Hak Guna Bangunan ( SHGB) No: 11637/Kel Sepinggan seluas 45 M2, sertifikat atas nama SIE SUSANTI

;

2.2.Sebidang tanah berikut bangunan diatasnya Sertifikat Hak Guna Bangunan ( SHGB) No: 7901/Kel Sepinggan seluas 74 M2, sertifikat atas nama SUSANTI;

1. Membebankan biaya permohonan ini kepada pemohon sebesar Rp171.000,00 (seratus tujuh puluh satu ribu rupiah ) ;

Pemohon:
SUSANTI alias SIE SUSANTI

EMILIA SUSANTI

PENETAPANNomor 448/Pdt .P/2015/PN.Tng.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA Pengadilan Negeri Tangerang yang mengadili perkaraperkara perdata dalam tingkatpertama telah memberikan penetapan sebagai berikut dalam perkara permohonan dari :EMILIA SUSANTI, perempuan, Agama Kristen, beralamat di Jl.Pelabuhan Ratu I No.7Rt.007 Rw.015, Kel.Cibodas Baru, Kec.Cibodas, Kota Tangerang,dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama anak Pemohon yangmasih di bawah umur bernama GRACIA ANGELICARAHARDJO

tanggal 12 Juli2008, Selanjutnya di sebutsebagai : PEMOHON ; Pengadilan Negeri tersebut ; Setelah membaca surat permohonan Pemohon ; Telah memperhatikan suratsurat bukti ; Telah mendengar keterangan Pemohon dan saksisaksi ; Menimbang, bahwa Pemohon didalam surat permohonannya tertanggal 13 Agustus2015, yang terdaftar di Kepaniteraan Pengdilan Negeri Tangerang pada tanggal 13Agustus 2015 dibawah Register Nomor : 448/PDT.P/2015/ PN.Tng, telahmengemukakan halhal sebagai berikut :1 Bahwa Pemohon, EMILIA SUSANTI

,yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan Dan Pencatatan SipilKota Tangerang ;4 Bahwa almarhum suami Pemohon selain meninggalkan seorang istri dan (satu) oarng anak, juga meninggalkan harta yang didapat selama perkawinanPemohon dengan almarhum suaminya tersebut yaitu :e Sebidang tanah yang diatasnya berdiri bangunan dengan Sertifikat HakMilik No. 01465/Desa Legok, luas : 72 M2, Surat Ukur tanggal 07 Juni2005 No.286/Legok/2005, Sertifikat tanggal 09 Augustus 2005, tercatatatas nama EMILIA SUSANTI

pada tanggal 12 Juli 2008, ;Memberi ijin kepada Pemohon bertindak untuk dan atas nama anak Pemohonyang masih dibawah umur bernama GRACIA ANGELICA RAHARDJO,perempuan, lahir di Tangerang, pada tanggal 12 Juli 2008, Untuk melakukantindakan Hukum yaitu menjual harta nya berupa :e Sebidang tanah yang diatasnya berdiri bangunan dengan Sertifikat HakMilik No. 01465/Desa Legok, luas : 72 M2, Surat Ukur tanggal 07 Juni2005 No.286/Legok/2005, Sertifikat tanggal 09 Augustus 2005, tercatatatas nama EMILIA SUSANTI

Notaris di Kabupaten Tangerang, terbukti bahwa benar Pemohon EMILIASUSANTI dan anaknya yang bernama GRACIA ANGELICA RAHARDJO tersebutadalah para ahli waris dari almarhum suaminya SULASTIONO RAHARDIJO ; Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P8 berupa Sertifikat Hak Milik No. 01465/Desa Legok, luas : 72 M2, Surat Ukur tanggal 07 Juni 2005 No.286/Legok/2005,Sertifikat tanggal 09 Agustus 2005, tercatat atas nama EMILIA SUSANTI, terbuktidalam perkawinan antara EMILIA SUSANTI dan Alm SULASTIONO RAHARDJOterdapat

Menetapkan menurut hukum bahwa di SURABAYA telah lahir seorang anak PEREMPUAN pada tanggal 11 Juli 1976 jam 21.30 WIB anak ke II (dua) yang di beri nama ENGGAR SUSANTI dari pasangan suami istri ALUWAN dan MARTINAH ; 1. Memerintahkan kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Surabaya untuk mendaftarkan / mencatat tentang kelahiran tersebut diatas dan register kelahiran tahun yang sedang berjalan serta menerbitkan Akte Kelahiran dimaksud ; 2.

ENGGAR SUSANTI

DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Surabaya yang memeriksa dan mengadili perkara Perdatapermohonan telah memberikan Penetapan atas permohonan :ENGGAR SUSANTI, beralamat di JI. Karangan Gg. IV No. 27, RT 011 RW.003,Kelurahan Babatan, Kecamatan Wiyung, Kota Surabaya, selanjutnya disebutsebagai.......

Menetapkan menurut hukum bahwa di SURABAYA telah lahir seorang anakPEREMPUAN pada tanggal 11 Juli 1976 jam 21.30 WIB anak ke Il (dua) yang di berinama ENGGAR SUSANTI dari pasangan suami istri ALUWAN dan MARTINAH ;3 Memerintahkan kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KotaSurabaya untuk mendaftarkan / mencatat tentang kelahiran tersebut diatas dan registerkelahiran tahun yang sedang berjalan serta menerbitkan Akte Kelahiran dimaksud ;4.

Menetapkan menurut hukum bahwa di SURABAYA telah lahir seorang anakPEREMPUAN pada tanggal 11 Juli 1976 jam 21.30 WIB anak ke Il (dua) yang di berinama ENGGAR SUSANTI dari pasangan suami istri ALUWAN dan MARTINAH ;1. Memerintahkan kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Surabayauntuk mendaftarkan / mencatat tentang kelahiran tersebut diatas dan register kelahiran tahunyang sedang berjalan serta menerbitkan Akte Kelahiran dimaksud ;2.

SUSI SUSANTI

PENETAPANNo: 134/Pdt.P/2015/PN.Pdg.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA;Pengadilan Negeri Klas.A Padang yang memeriksa dan mengadiliperkaraperkara perdata permohonan telah menjatuhkan penetapan dalampermohonan atas nama : == === === SUSI SUSANTI, jenis kelamin perempuan, tempat lahir di Padang padatanggal 30 Desember 1983, Pekerjaan Mengurus RumahTangga , Agama Islam, Alamat Jin.

- Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama Anak Pemohon yang tertulis pada Kutipan Akta Kelahiran yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan, Catatan Sipil dan Tenaga Kerja Kota Batu No.3579CLT2803200604004 tanggal 21 Juli 2006, disitu tertulis telah lahir NASYWA RIZQIKA ZAMROTUL ALIYYAH anak kesatu perempuan dari suami isteri EDY SUSANTO dan LUSI SUSANTI diganti/diubah menjadi telah lahir ALIYYAH NASYWA RIZQIKA anak kesatu perempuan dari suami isteri EDY SUSANTO dan LUSI SUSANTI

LUSI SUSANTI

., VERONIKA YULIA RUSTINA, SH,M.H.Kes Para Advokat dan calon Advokat pada Law Firm GUNADI HANDOKO & Partners,beralamat kantor di Jalan Semeru No. 21 Kota Malang, berdasarkan Surat Kuasa Khusus tanggal 26Februari 2013 bertindak untuk dan atas nama : LUSI SUSANTI, perempuan, pekerjaan guru, agamaislam, Warga Negara Indonesia, bertempat tinggal di Jalan Muharto VII No. 55 RT.002 RW.007,Kelurahan Kotalama, Kecamatan Kedungkandang, Kota Malang, selanjutnya disebut sebagaiPEMOHON;Pengadilan Negeri tersebut

Mlgtertanggal 5 Oktober 2009 atas nama LUSI SUSANTI Binti TULUSWALUYO dan EDY SUSANTO Bin SAIMAN, yang dikeluarkanPengadilan Agama Kota Malang tertanda P.1 ;Foto copy Kartu Tanda Penduduk NIK. 3573035003780008 tanggal29092011 atas nama LUSI SUSANTI, yang dikeluarkan Kantor DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang, tertanda P.2 ;Foto copy Kutipan Akta Kelahiran No. 3579CLT2803200604004tanggal 21 Juli 2006 atas nama NASYWA RIZQIKA ZAMROTULALIYYAH, yang dikeluarkan Kantor Dinas Kependudukan

, CatatanSipil dan Tenaga Kerja Kota Batu, tertanda P.3 ;Foto copy Kartu Keluarga No. 3573030912100146 tanggal 29092011atas nama Kepala Keluarga LUSI SUSANTI yang dikeluarkan olehKantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang,tertanda P.4;Menimbang, bahwa selain buktibukti surat tersebut diatas, ternyata Pemohon tidakmengajukan saksisaksi di persidangan ;Menimbang, bahwa untuk kepentingan pemeriksaan perkara dipersidangan serta untukmelengkapi bahan pertimbangan dalam penetapan ini telah

diubahmenjadi telah lahir : ALTYYAH NASYWA RIZQIKA. anak kesatu perempuan dari suami istri EDYSUSANTO dan LUSI SUSANTI, dengan menyesuaikan perubahan nama tersebut pada KutipanAkta Kelahiran No. 3579CLT2803200604004 tanggal 21 Juli 2006 yang dikeluarkan oleh KantorDinas Kependudukan, Catatan Sipil dan Tenaga Kerja Kota Batu, melalui penetapan PengadilanNegeri ;Bahwa menurut ketentuan Pasal 55 ayat (1) UU No.1 Tahun 1974 tentang Perkawinan, disebutkan :Asalusul seorang anak hanya dapat dibuktikan

diganti/diubah menjadi telah lahirALITY YAH NASYWA RIZQIKA anak kesatu perempuan dari suami isteri EDY SUSANTOdan LUSI SUSANTI;e Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Malang atau Pejabat yang ditunjukuntuk mengirimkan satu helai salinan Penetapan yang telah mempunyai kekuatan hukumtetap ini kepada Pegawai Pencatat pada Dinas Kependudukan, Catatan Sipil dan TenagaKerja Kota Batu guna didaftarkan pada Register Akta Pencatatan Sipil dan dicatat padacatatan pinggir pada Kutipan Akta Kelahiran

LENI SUSANTI

PENETAPANNomor: 386/ Pdt.P/ 2012 / PN.Kdr.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Kediri yang mengadili perkaraperkara perdatadalam tingkat pertama, telah menjatuhkan penetapan sebagai berikut dalampermohonan atas nama :LENI SUSANTI, perempuan, Lahir di Malang, tanggal 2 Desember 1989,Agama Kristen, pekerjaan mengurus rumah tangga, bertempattinggal di Jalan Sersan Suharmaji Gang VII RT.001 RW.006,Kelurahan Manisrenggo, Kecamatan Kota, Kota Kediri Selanjutnyadisebut sebagai

keterangan saksisaksi ;Setelah mendengar keterangan Pemohon ;TENTANG DUDUK PERKARA Menimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonannyatanggal 20 September 2012 yang terdaftar di Kepaniteraan PengadilanNegeri Kediri dibawah register No. 386 / Pdt.P / 2012 / PN.Kdr. tanggal 24September 2012, telah mengemukakan halhal sebagai berikut : Bahwa di Kediri pada hari Sabtu tanggal 10 Mei 2008, telah dilahirkan anakpertama jenis kelamin perempuan yang diberi nama DEWI RENATAAZZAHRA dari seorang Ibu bernama LENI SUSANTI

mendapatkan penetapan dari Pengadilan Kediri;Berdasarkan hal hal tersebut diatas Pemohon dengan segala hormatkehadapan Ketua Pengadilan Negeri Kediri sudilah kiranya memerintahkanuntuk memanggil Pemohon dan setelah memeriksa permohonannyamemberikan putusan/penetapan sebagai berikut:1.Mengabulkan permohonan Pemohon ;2.Menetapkan bahwa di Kediri pada hari Sabtu tanggal 10 Mei 2008 telahdilahir anak pertama jenis kelamin perempuan yang diberi nama DEWIRENATA AZZAHRA, dari seorang ibu bernama LENI SUSANTI

(Pemohon);3.Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Kediri atau pejabatyang ditunjuk untuk mengirimkan salinan penetapan ini kepada DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Kediri untuk mencatat tentangkelahiran untuk golongan Indonesia dari tahun yang sedang berjalandengan suatu akta yang menyatakan bahwa dari seorang itu bernamaLENI SUSANTI telah dilahirkan anak pertama jenis kelamin perempuanlahir di Kediri pada hari Sabtu tanggal 10 Mei 2008, dan diberi nama DEWIRENATA AZZAHRA ;4.

Menetapkan pula kepada Pemohon untuk membayar semua biaya yangtimbul dalam permohonan ini ;Menimbang, bahwa pada hari persidangan yang telah ditetapkan,Pemohon telah datang sendiri, selanjutnya surat permohonan dibacakan olehHakim, atas pertanyaan Hakim, Pemohon menerangkan tetap padapermohonannya ;Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalil dalam permohonannya,Pemohon telah mengajukan alat bukti Surat berupa :1.Foto copy Kartu Tanda Penduduk NIK : 3671024212890007 tanggal25062012 atas nama LENY SUSANTI

- RENA SUSANTI

.: 610 Kelurahan Jetis, Kecamatan Blora, Kabupaten Blora, kepada Pemohon I (UMI SUSANTI) dan Pemohon II (TRI ISMINARSIH);3. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara sebesar Rp191.000,00, (seratus sembilan puluh satu ribu rupiah);

UMI SUSANTI;

NamaTempat/tgl.lahirJenis kelaminAgamaPekerjaanTempat tinggalUMI SUSANTI;Blora, 11 Januari 1954;Perempuan;Kristen;Karyawan swasta.Jl.Nusantara No.27, RT.004/RW.002 KelurahanJetis, Kecamatan Blora, Kabupaten Blora;Sebagai Pemohon :TRI ISMINARSIH;Grobogan, 30 Oktober 1955;perempuan;Kristen;Mengurus rumah tangga;Desa Kamolan RT.001/RW.001, KecamatanBlora, Kabupaten Blora;Sebagai Pemohon Il:Pengadilan Negeri tersebut;Telah membaca penetapan Ketua Pengadilan Negeri Blora Nomor178/Pdt/P/2014/PN Bla tanggal

No.:610 Kelurahan Jetis, Kecamatan Blora, Kabupaten Blora, kepadaPemohon (UMI SUSANTI) dan Pemohon II (TRI ISMINARSIH);3.

Foto copy surat tanda terima uang sebanyak Rp100.000,00 (seratusribu rupiah), dan cicilan Rp150.000,00 (seratus lima puluh ribu rupiah)pada tanggal 7 Januari 1997, sehingga berjumlah Rp250.000,00 (duaratus lima puluh ribu rupiah) guna penulanasan hak waris dariAlmarhum TRI MURTI, yang dibayarkan oleh UMI SUSANTI dan yangmenerima adalah BAMBANG.D pada tanggal 12 Januari 1997,bertanda: P7;8.

Foto copy Surat Keterangan Waris dari Almarhum KARDJAN yangdibuat oleh Para Ahliwaris yaitu UMI SUSANTI dan TRI ISMINARSIHpada tanggal 9 Desember 2014 dan disaksikan oleh 2 (dua) orangPerangkat Kelurahan Jetis, juga disaksikan dan dibenarkan olehKepala Kelurahan Jetis, juga dikuatkan oleh Camat Blora, bertanda:P8;9. Foto copy Sertipikat Hak Milik No.610, Kelurahan Jetis, KecamatanBlora, luas + 190 M?

No.: 610 Kelurahan Jetis, Kecamatan Blora, Kabupaten Blora,12kepada Pemohon (UMI SUSANTI) dan Pemohon Il (TRIISMINARSIH);3. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkarasebesar Rp191.000,00, (seratus sembilan puluh satu ribu rupiah);Demikianlah ditetapkan pada hari Kamis, tanggal 18 Desember 2014,oleh DWI PURWANTI, S.H.

Menetapkan bahwa seorang anak yang bernama ERVIANA SUSANTI Jenis Kelamin Perempuan Lahir di Pacitan pada hari SENIN Tanggal 1 Oktober 1988 Pukul 03.00 Waktu Indonesia Bagian Barat, adalah anak ke 1 ( satu ) dari Perkawinan Suami Istri antara SARWADI dengan PARNGATIN ; ----------------------------------------------------8-3.

ERVIANA SUSANTI

PENETAPANNomor : 112/Pdt.P/2012/PN.Pct DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Pacitan yang mengadili perkara perdata pada tingkat pertama,memberikan penetapan sebagai berikut atas permohonan yang diajukan oleh :Nama : ERVIANA SUSANTI Tempat lahir : Pacitan ; Umur/tanggal lahir : 23 tahun/ 1 Oktober 1988 ; Jenis kelamin : Perempuan ; Kebangsaan : Indonesia ; Agama : Islam ; Pekerjaan : Wiraswasta Alamat : RT.Ol RW.04 Dusun Bolo Desa Kalak KecamatanDonorojo Kabupaten Pacitan

Foto copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) atas nama ERVIANA SUSANTI tanggal27 Juni 2007 NIK 350101411860001, diberi tanda P2 ;3. Foto copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) atas nama SARWADI tanggal 27 Juni2007 NIK 3501011908650002, diberi tanda P3 d4. Foto copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) atas PARNGATIN tanggal 27 Juni 2007NIK 3501014205720001, diberi tanda p4 ;5.

Asli Surat Keterangan Kelahiran atas nama ERVIANA SUSANTI, tanggal 10 April 2012Nomor Kartu Keluarga 3501011501050038 yang dikeluarkan oleh Kepala Desa KalakKecamatan Donorojo Kabupaten Pacitan , diberi tanda P8 ;Suratsurat bukti tersebut ada yang asli dan ada yang foto copy, kesemuanya telah bermeteraicukup kecuali bukti P.1 dan bukti P.8 foto copy surat bukti P.2 sampai dengan P.7 setelahdicocokkan ternyata sesuai dengan aslinya dan selanjutnya asli dari fotokopi dikembalikankepada Pemohon ; Menimbang

TEGUH SUTRISNOe Bahwa Pemohon mengajukan permohonan ini untuk mendapatkanpenetapan Pengadilan sebagai syarat terbitnya akta kelahiran ;e Bahwa Pemohon lahir di Pacitan pada Hari Senin, tanggal 1Oktober 1988, Pukul 03.00 Wib ;e Bahwa Bapak Pemohon bernama SARWADI dan ibu Pemohonbernama PARNGATIN ;e Bahwa kedua orang tua Pemohon saat ini masih hidup ;Bahwa yang membantu kelahiran Pemohon adalah dukun bayi dankemudian dibawake Puskesmas dan ditolong oleh bidan ; Bahwa Kelahiran ERVIANA SUSANTI ( Pemohon

Menetapkan bahwa seorang anak yang bernama ERVIANA SUSANTI Jenis KelaminPerempuan Lahir di Pacitan pada hari SENIN Tanggal 1 Oktober 1988 Pukul 03.00Waktu Indonesia Bagian Barat, adalah anak ke 1 ( satu ) dari Perkawinan Suami Istriantara SARWADI dengan PARNGATIN ; 83.

Menyatakan Terdakwa Fandilla Susanti telah melakukan pelanggaran lalu lintas jalan tertentu sebagaimana dimaksud dalam Pasal 281 jo 77 (1) No. 22/2009 Tentang LLAJ, dan oleh karenanya Terdakwa dipidana dengan :Denda Sebesar Rp. 59.000,- (Lima Puluh Sembilan Ribu Rupiah) Dengan ketentuan apabila tidak dibayar, maka diganti dengan pidana kurungan selama 3 (tiga) hari.Membayar biaya perkara sebesar Rp. 1.000,- (seribu rupiah)2.

Fandilla Susanti

Menyatakan Terdakwa Fandilla Susanti telah melakukan pelanggaran lalu lintas jalantertentu sebagaimana dimaksud dalam Pasal 281 jo 77 (1) No. 22/2009 Tentang LLAJ,dan oleh karenanya Terdakwa dipidana dengan :Denda Sebesar Rp. 59.000, (Lima Puluh Sembilan Ribu Rupiah) Dengan ketentuanapabila tidak dibayar, maka diganti dengan pidana kurungan selama 3 (tiga) hari.Membayar biaya perkara sebesar Rp. 1.000, (seribu rupiah)2.

EVI SUSANTI

PENETAPANNomor 654/Pdt.P/2015/PN.Tng.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Tangerang yang mengadili perkara perdata dalam peradilantingkat pertama, telah memberikan penetapan sebagai berikut dalam perkarapermohonan yang diajukan oleh :EVI SUSANTI, pekerjaan ibu rumah tangga, umur 50 tahun, agama Islam, bertempattinggal di Villa Rizki IIhami Blok B3 No. 11 RT. 005/035 Kel.Bojongnangka, Kec. Kelapa Dua, Kab.

sedang berjalan dan disediakan untuk keperluanitu ;4Biaya perkara menurut hukum ;Menimbang, bahwa pada hari persidangan yang telah ditetapkan, Pemohondatang menghadap sendiri di persidangan ;Menimbang, bahwa setelah surat permohonan Pemohon dibacakan, Pemohonmenyatakan tetap pada permohonannya ;Menimbang, bahwa untuk membuktikan dan mempertahankan dalildalilpermohonannya, Pemohon telah mengajukan buktibukti surat sebagai berikut :1Foto copy Kartu Tanda Penduduk No.3603285205650001latas nama Evi Susanti

, diberi tandaP1;Foto copy Surat Tanda Tamat Belajar SMEA Swasta JakartaPusat 2 No. 01 OC os 0067755 atas nama Evi Susanti, diberitanda P2 ;Foto copy Kutipan Akta Nikah No. 427/1988 tanggal 19Oktober 1988 atas nama Attos Hilmi dan Evi Susanti, diberitanda P3 ;Foto copy Kartu Keluarga No. 3603282710150021 tanggal 28Oktober 2015 atas nama kepala keluarga Attos Hilmi, diberitanda P4 ;Foto copy Surat Keterangan kelahiran dari KelurahanBojongnangka No. 474.1/391Kel.Bjn tanggal 10November 2015 atas nama

Evi Susanti, diberi tanda P5 ;Surat Tanda Laporan Kehilangan Barang/Surat dari KepalaKepolisian Sektor Kelapa Dua No.

B/134/XI/2015/Sek.Klp.Dua tanggal 21 November 2015, diberi tanda P6 ;Foto copy Aplikasi Pelayanan Permohonan DokumenPerjalanan Republik Indonesia, diberi tanda P7 ;Foto copy Berita Acara Pembatalan Permohonan DokumenPerjalanan Republik Indonesia tertsnggsl 1 Oktober 2014 atasnama Evi Susanti, diberi tanda P8 ;Menimbang, bahwa buktibukti surat tersebut telah dibubuhi meterai secukupnyadan di persidangan telah disesuaikan dengan aslinya, kecuali bukti P6 adalah aslinya,sedangkan bukti P7 aslinya tidak

LAILA SUSANTI

dalildalil permohonannya, Pemohon dipersidangan mengajukan suratsurat bukti berupa asli dan fotocopy surat yangbermaterai cukup sesuai dengan aslinya, sehingga dapat diterima sebagai alat buktidalam permohonan ini yakni berupa;1.Asli dan fotocopy Akte Kelahiran Nomor ;172/KL/CS/1986.. atas nama LAILASUSANTI, tertanggal 22 September 2016 diberi tanda bukti P 1;Halaman 2 dari 8, Penetapan No. 95/Pdt.P/2016/PN Bb2.Asli dan fotokopy Kartu Tanda Penduduk Sementara NIK6372/SKT/20161208/00024. atas nama LAILA SUSANTI

Asli dan fotocopy Kutipan Akta Nikah Nomor 127/23/X/2014 atas nama YUNUSMAULANA SUBANI dengan LAILA SUSANTI, tertanggal 20 Oktober 2014, yangdikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Kotabaru , diberi tanda bukti P34.Asli dan fotocopy Kartu Keluarga Nomor 6372020809160011., atas nama KepalaKeluarga YUNUS MAULANA , tertanggal 14 September 2016, yang dikeluarkanKepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Banjarbaru, diberi tandabukti P4;Menimbang, bahwa selain mengajukan suratsurat bukti

DWIWHULANDARI.anak Perempuan dari suami isteri AGUS dan YULI ERNAWATI LENI ;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P1, bukti P2, bukti P3 dan bukti P4serta dihubungkan dngan keterangan para saksi dipersidangan telah diperoleh faktahukum bahwa terhadap akta kelahiran anak kedua Pemohon tersebut terdapatkesalahan pada nama Pemohon yang mana didalam akta kelahiran tersebuttercantum KLUMPANG dirubah menjadi KOTABARU;Menimbang, bahwa Pemohon berkeinginan untuk memperbaiki akta kelahiranPemohon yang bernama LAILA SUSANTI

MENGADILIMenyatakan Terdakwa Susi Susanti telah melakukan pelanggaran tindak pidana ringan sebagaimana sebagaimana Pasal 109 ayat ( 1 ) PERDA Kabupaten Kudus nomor 12 Tahun 2008 tentang Penyelenggaraan Administrasi Kependudukan.Menjatuhkan Pidana :Kurungan : Subsider 3 ( tiga ) hari.Denda Sebesar : Rp. 10.000 ( sepuluh ribu rupiah ).

Susi Susanti

C / 2014 / PN.Kds* DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA Hakim Pengadilan Negeri KudusMengingat Undangundang yang bersangkutanMENGADILIMenyatakan Terdakwa Susi Susanti telah melakukan pelanggaran tindak pidana ringansebagaimana sebagaimana Pasal 109 ayat ( 1 ) PERDA Kabupaten Kudus nomor 12 Tahun 2008tentang Penyelenggaraan Administrasi Kependudukan.Menjatuhkan Pidana :Kurungan : Subsider 3 ( tiga ) hari.Denda Sebesar : Rp. 10.000 ( sepuluh ribu rupiah ).Diputuskan pada hari ini Selasa

Susanti Natawijaya

Memerintahkan kepada Kantor Catatan Sipil/ Dinas Kependudukan Kabupaten Jember untuk mencatat atau mendaftar dalam register yang disediakan untuk itu, serta menerbitkan Satu Akte Kelahiran atas nama ARDIANSYAH BUDI PRATAMA , lahir hari Kamis, di Jember, pada Tanggal 20 Januari 2011 anak ke-satu dari pasangan suami - istri bernama Budiyono dan Rina Susanti ;4. Membebankan biaya yang timbul dalam perkara ini kepada Pemohon sebesar Rp.141.000,- (Seratus empat puluh satu ribu rupiah)

RINA SUSANTI

PENETAPANNomor : 265/Pdt.P/2013/PN.Jr DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA *Pengadilan Negeri Jember yang memeriksa dan mengadili perkara perdatapermohonan telah memberi penetapan sebagai berikut dalam perkara Pemohon :RINA SUSANTI, Lahir di Jember, Tanggal 04 Pebruari 1990, Umur 23 Tahun, Jeniskelamin Perempuan, Agama Islam, Pekerjaan Mengurus Rumah Tangga,beralamat di Jalan Tawangmangu RT.003 RW.002, Kel. Tegalgede,Kec. Sumbersari, Kab.

Memerintahkan kepada Kantor Catatan Sipil/ Dinas Kependudukan Kabupaten Jemberuntuk mencatat atau mendaftar dalam register yang disediakan untuk itu, sertamenerbitkan Satu Akte Kelahiran atas nama ARDIANSYAH BUDI PRATAMA ,, lahirhari Kamis di Jember, pada Tanggal 20 Januari 2011 anak kesatu dari pasangan suamiistri bernama Budiyono dan Rina Susanti;4.

Foto copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) No.3509214402900011 Tanggal11 Agustus 2012 atas nama Rina Susanti dan Foto copy Kartu Tanda Penduduk(KTP) No.3509210202830012 Tanggal 11 Agustus 2012 atas nama Budiyonosetelah dicocokkan dengan aslinya kemudian diberi materai cukup dan selanjutnyadiberi Tanda P.1 ;2.

Foto copy Kutipan Akta Nikah No. 389/63/VI/2009 Tanggal 15 Juni 2009 atasnama Budiyono dan Rina Susanti, setelah dicocokkan dengan aslinya kemudian diberimaterai cukup dan selanjutnya diberi Tanda P.3 ;4.

Memerintahkan kepada Kantor Catatan Sipil/ Dinas Kependudukan Kabupaten Jemberuntuk mencatat atau mendaftar dalam register yang disediakan untuk itu, sertamenerbitkan Satu Akte Kelahiran atas nama ARDIANSYAH BUDI PRATAMA ,, lahirhari Kamis, di Jember, pada Tanggal 20 Januari 2011 anak kesatu dari pasangansuami istri bernama Budiyono dan Rina Susanti ;4.

EKA SUSANTI