-NGATMI,

Menetapkan Pemohon NGATMI sebagai kuasa dari anak yang belum dewasa yaitu : ARI DWI PRASETYO yang lahir di Wonogiri pada tanggal 13 Juli 2002 untuk bertindak selaku kuasa dari anak tersebut khusus untuk menandatangani berbagai dokumen akta di hadapan Pejabat Pembuat Akta Tanah sehubungan pembagian SHM No. 03573, SHM No. 03574, dan SHM No. 03575 yang terletak di Desa Nambangan, Kecamatan Selogiri, Kabupaten Wonogiri; 3.

NGATMI

PENETAPANNomor : 12/Pdt P/2016/PN WngDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Wonogiri yang memeriksa dan mengadiliperkaraperkara perdata dalam tingkat pertama, telah memberikanpenetapan sebagai berikut dalam perkara permohonan dari :Nama : NGATMI;Tempat/Tanggal Lahir : Wonogiri, 2131964;Agama : Islam;Pekerjaan : Petani;Tempat Tinggal Bulak RT. 002, RW.004, DesaNambangan, Kelurahan Nambangan,Kecamatan Selogiri, KabupatenWonogiri;yang selanjutnya disebut PEMOHON;Pengadilan

Foto Copy Kartu Tanda Penduduk Kabupaten Wonogiri Nomor: 3312116103640001 atas nama NGATMI (Bukti P1);2. Foto Copy Kartu Keluarga Nomor : 3312111805060026 atasnama Kepala Keluarga : SETIARTO (Bukti P2);3.

Foto Copy Kutipan Akta Nikah Untuk Suami No. 303/6/XII/89atas nama Setiarto dengan Ngatmi yang dikeluarkan oleh KUAKecamatan Selogiri, Kabupaten Wonogiri, Provinsi JawaTengah (Bukti P3);8.9.Foto Copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 6712/2002 atasnama ARI DWI PRASETYO (Bukti P4);Foto Copy Surat Keterangan Kematian No. 474.3/488/2013atas nama SETIARTO yang dikeluarkan oleh DesaNambangan, Kecamatan Selogiri, Kabupaten Wonogiri (BuktiP5);Foto Copy Surat Keterangan Warisan yang dikeluarkan olehKepala Desa

Menetapkan Pemohon NGATMI sebagai kuasa dari anakyang belum dewasa yaitu : ARI DWI PRASETYO yang lahirdi Wonogiri pada tanggal 13 Juli 2002 untuk bertindak selakukuasa dari anak tersebut khusus untuk menandatanganiberbagai dokumen akta di hadapan Pejabat Pembuat AktaTanah sehubungan pembagian SHM No. 03573, SHM No.03574, dan SHM No. 03575 yang terletak di DesaNambangan, Kecamatan Selogiri, Kabupaten Wonogiri;3.

Memberi ijin kepada pemohon untuk mengpersamaan nama pemohon, yang semula tertulis atas nama : NGATINI, diganti menjadi : NGATMI ; 3. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara yang timbul dalam perkara ini sebesar Rp. 169.000,00 (seratus enam puluh sembilan ribu rupiah);

NGATMI

keterangan saksisaksi;TENTANG DUDUK PERKARANYA Menimbang, bahwa berdasarkan permohonan pemohon tertanggal 7 Maret2014 yang terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Karanganyar pada tanggal 7Maret 2014 di bawah Register perkara Nomor : 36 / Pdt.P / 2014 / PN.Kray.Pemohon pada pokoknya menerangkan sebagai berikut :1 Bahwa Pemohon lahir di Karanganyar pada tanggal 15031970, anak daripasangan suami istri: Bapak WIRYO REJO dan Ibu JINEM ;2 Bahwa pemohon sejak kecil, nama pemberian dari orang tua adalah :NGATMI

, sehingga dalam dokumendokumen tertulis pemohon seperti KTP,KK semuanya tertulis atas nama: NGATMI ;Bahwa karena kurang telitinya pemohon pada waktu mengurus akte nikah,maka nama pemohon yang tertulis dalam Kutipan Akte Nikah adalah :NGATINI ;Bahwa karena perbedaan nama pemohon yang tercantum dalam KTP, KKdengan Kutipan Akte Nikah tersebut, sehingga pemohon mengalami kendaladalam mengurus administrasi yang berhubungan dengan data kependudukanpemohon ;Bahwa untuk memperlancar urusan administrasi

dan tidak menimbulkanmasalah di kemudian hari, maka pemohon bermaksud memohon persamaannama yang menyatakan bahwa nama: NGATMI dan NGATINI kedua namatersebut orangnya sama dan satu orang :Bahwa untuk kepentingan tersebut, maka pemohon mengajukan permohonanpenetapan persamaan nama ini ke Pengadilan Negeri Karanganyar ;Berdasarkan uraian tersebut diatas Pemohon mohon kepada yang terhormatBapak Ketua Pengadilan Negeri Karanganyar berkenan menerima dan memeriksapermohonan ini yang selanjutnya memberikan

keterangan dibawah sumpah menurut agamanya masingmasing yang pada pokoknya sebagaiberikut :1 Saksi SURAMAN :e Bahwa benar saksi sudah kenal dengan Pemohon saksi adalahtetangga Pemohon;e Bahwa saksi tahu Pemohon lahir di Karanganyar pada tanggal15031970, anak dari pasangan suami istri : Bapak WIRYOREJO dan Ibu JINEM;e Bahwa pemohon sejak kecil, nama pemberian dari orang tuaadalah: NGATMI, sehingga dalam dokumendokumen tertulispemohon seperti KTP, KK semuanya tertulis atas nama :NGATMI,;e Bahwa karena

bahwanama :orang ;NGATMI dan NGATINI kedua nama tersebut orangnya sama dan satuMenimbang dari fakta sebagaimana dipertimbangkan diatas, permohonantidaklah bertentangan dengan norma hukum dan undangundang yang ada karenatujuan pemohon untuk mengpersamaan nama pemohon yang semula tertulis:NGATINI menjadi NGATMI, untuk memperlancar urusan administrasi dan tidakmenimbulkan masalah dikemudian hari serta agar sesuai dengan dokumendokumentertulis Pemohon, maka berdasarkan pasal 11 dan 12 KUH Perdata maka

NGATMI

DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA;Pengadilan Negeri Kabupaten Kediri di Gampengrejo, yang memeriksadan mengadili perkaraperkara perdata permohonan dalam peradilan tingkatpertama telah memberikan penetapan dalam permohonan yang diajukan :NGATMI,Tempat/tanggal lahir Blora.02 April 1979, Jenis kelamin Perempuan,Agama Islam, Pekerjaan mengurus rumah tangga, bertempat tinggal diDusun.Ringinsari RT/Rw.01/01 Desa Padangan, Kecamatan KayenKidul, Kabupaten Kediri ;Sebagal ............ 0.0.

Menyatakan Terdakwa Ngatmi telah melakukan pelanggaran lalu lintas jalan tertentu sebagaimana dimaksud dalam Pasal 281 jo 77 (1) No. 22/2009 Tentang LLAJ, dan oleh karenanya Terdakwa dipidana dengan :Denda Sebesar Rp. 59.000(Lima Puluh Sembilan Ribu Rupiah) Dengan ketentuan apabila tidak dibayar, maka diganti dengan pidana kurungan selama 3 (tiga) hari.Membayar biaya perkara sebesar Rp. 1.000,- (seribu rupiah)2.

Ngatmi

Menyatakan Terdakwa Ngatmi telah melakukan pelanggaran lalu lintas jalan tertentusebagaimana dimaksud dalam Pasal 281 jo 77 (1) No. 22/2009 Tentang LLAJ, dan olehkarenanya Terdakwa dipidana dengan :Denda Sebesar Rp. 59.000(Lima Puluh Sembilan Ribu Rupiah) Dengan ketentuanapabila tidak dibayar, maka diganti dengan pidana kurungan selama 3 (tiga) hari.Membayar biaya perkara sebesar Rp. 1.000, (seribu rupiah)2.

NGATMI

Tanda Penduduk atas nama NGATMI NIK.3372056004800024 berlaku hingga 10 April 2017 (sesuai denganASLIMYA).. eee eeseceeeseceesseceesccessecesaecesuecessaeceesaeceeaaecseaeeceeaeecseneeeeteeeeneeeen es (Bukti P.1);Foto copy Kutipan Akta Perkawinan No. 0623/2006 tertanggal 11 Juli 2006yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan Dan Catatan Sipil KotaSurakarta (sesuai dengan aslinya) ..........eccceesscecsseeeeseeceeeeeeeesteceeneeeeaes (Bukti P.2);Foto copy Kutipan Akta Kelahiran atas nama ANUGRAH

DinasKependudukan Dan Catatan Sipil Kota Surakarta (sesuai denganAS UY A) ss cs asanonannnsta ce wasn xexnws sn awentins SANA AaRA xNRRAR A ARRAN AINA Ra ca NOOR AIOROE (Bukti P.3);1011121314Foto copy Kutipan Akta Kematian Nomor : 3372KM100620130007tertanggal 13 Juni 1013 yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan DanCatatan Sipil Kota Surakarta (sesuai dengan aslinya) ................64 (Bukti P.4);Foto copy Kartu Keluarga (KK) Nomor : 3372051702050012 tertanggal 11 Juni2013 nama Kepala Keluarga : NGATMI

Kependudukan Dan Catatan SipilKota Surakarta (sesuai dengan21S UR ss cesses mma ceeninaumerenscanmactrenneamamasaeansrseuumaensmesmasamon esannetsinnstseevensauntd (Bukti P.3);Foto copy Kutipan Akta Kematian Nomor : 3372KM100620130007 tertanggal 13 Juni 1013 yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas KependudukanDan Catatan Sipil Kota Surakarta (sesuai denganASINYA) ..... eee eee ee eeesteeeesteeeeeee (Bukti P.4);Foto copy Kartu Keluarga (KK) Nomor3372051702050012 tertanggal 11 Juni 2013 namaKepala Keluarga : NGATMI

Pemohon:
NGATMI

Pemohon:
NGATMI

Fotocopy Surat Keterangan Domisili, yang dikeluarkan oleh KetuaRT. 002 RW. 001 Kelurahan Bunder Kecamatan Cikupa KabupatenTangerang tanggal 16 Mei 2019, dan diketahui oleh Plt Lurah BunderKecamatan Cikupa Kabupaten Tangerang, atas nama NGATMI, diberi tandaP 1;2.

Fotocopy Kartu Tanda Penduduk NIK 3173065409690002 tanggal27 Januari 2017 yang dikeluarkan oleh Pemerintah Kota Jakarta Barat, atasnama Ngatmi, diberi tanda P 2;3: Fotocopy Kartu Tanda Penduduk NIK 3173066401920001 tanggal31 Januari 2019, yang dikeluarkan oleh Pemerintah Kota Jakarta Barat, atasnama Hexa Anita Sukarno, diberi tanda P 3;A.

Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Nomor 7018/DIS/1996 tanggal 6September 1996 yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Klaten, atasnama Ngatmi, diberi tanda P 4;5. Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Nomor 13105/U/JP/2007 tanggal6 Nopember 2007 dikeluarkan oleh Suku Dinas Kependudukan dan CatatanSipil Kotamadya Jakarta Pusat atas nama Alexa Galuh Ajeng Sukarno, diberitanda P 5;6.

Fotocopy Kutipan Akta Nikah Nomor 433/25/IX/89 tanggal 21September 1989 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama KecamatanTrucuk Kabupaten Klaten, atas nama Sukarno dan Ngatmi, diberi tanda P 8;Hal 4 dari 16 halamanPenetapan Nomor 484/Pdt.P/2019/PN.Tng.9.

Fotocopy Kartu Keluarga Nomor 3173061202180003 atas namakepala Keluarga Ngatmi dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Jakarta Barat tanggal 08 Agustus 2018, diberi tandaP12;13.

Pemohon:
NGATMI

Pemohon:
NGATMI

Pemohon:
NGATMI

Pemohon:
NGATMI

MENETAPKAN

1. Menerima dan mengabulkan permohonan pemohon ;
2. Menyatakan sah perubahan nama Pemohon yang ada pada Kartu Tanda Penduduk dan Kartu Keluarga yang semula tertulis NGATMI menjadi NGATIYEM disesuikan dengan Surat Keterangan Kelahiran, Kutipan Akta Nikah, Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Dasar Pemohon ;
3. Memerintahkan kepada Petugas Kependudukan pada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Grobogan setelah kepadanya

Pemohon:
NGATMI

Pemohon:
NGATMI

Pemohon:
NGATMI

PENETAPANNomor: 19/Pdt.P/2020/PN.Byl DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Boyolali yang mengadili perkara perdata dalam peradilantingkat pertama telan memberikan penetapan sebagai berikut dalam perkarapermohonan yang diajukan oleh:Nama : Ngatmi; Tempat/ tanggal lahir : Boyolali, 10 Mei 1981; Jenis Kelamin : Perempuan); 272222 2222222 Kewarganegaraan : Indonesia; Agama : ISIAM) 222 nnn nnn nnn nnn nnn nnn nePekerjaan : Karyawan Swasta; Alamat : Gatak, RT.02, RW.04, Mojosongo

Nama : Ngatmi;Umur : 39 Tahun;Jenis Kelamin : Perempuan;Tempat tanggal lahir : Boyolali, 10 05 1981; Bahwa kedua orang tua Ngatmi tersebut berkewarganegaraan Indonesia; Bahwa orang tua Ngatmi yaitu Minto Rejo Semin (Bapak kandungnya) telahmeninggal dunia pada tanggal :Minto Rejo Semin Kamis, 11 04 1991, di Boyolali , di karenakan sakit. Dan dikebumikan di Desa Gatak, RT.02, RW.04, Mojosongo, Boyolali; Bahwa kelalaian dari pihak keluarga tentang kematian kedua orang tua Ngatmitersebut.

;Berdasarkan alasan alasan tersebut di atas, Ngatmi memohon kepada BapakKetua Pengadilan Negeri Boyolali kiranya berkenan memanggil Pemohon danSaksi saksi guna di dengar keterangannya di persidangan, yang selanjutnyadapat memberikan penetapan sebagai berikut :1.

Mengabulkan permohonan keluarga Ngatmi;2. Menetapkan bahwa di daerah Kabupaten Boyolali pada hari Kamis, tanggal11041991, (Minto Rejo Semin), telah meninggal dunia, dikarenakan sakitdan dikebumikan di Desa Gatak, RT.02, RW.04, Mojosongo, Boyolali;Hal 2 dari 12 Penetapan Pengadilan Negeri Boyolali No.28/Pdt.P/2019/PN BYL3.

Fotocopy Kartu Tanda Penduduk atas nama NGATMI, NIK 3309065005810005yang dikeluarkan oleh Kabupaten Boyolali, tanggal 25 Agustus 2012, diberi tandabukti P1;2. Fotocopy Kutipan Akta Nikah atas nama HERMAN SAH dan NGATMI, tanggal 26Mei 2006, yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Mojosongo,Kabupaten Boyolali, diberi tanda bukti P2;3. Fotocopy Kartu Keluarga, No. 3309061008150007, tertanggal 13 Agustus 2015,atas nama Kepala Keluarga HERMAN SAH, diberi tanda bukti P3;4.

Pemohon:
NGATMI

Pemohon:
NGATMI

Pemohon:
Ngatmi

Pemohon:
NGATMI

Pemohon:
NGATMI