Jencien Restantio Bin Tantyo Wihono selaku bendaharaKoperasi Usaha Gajah Artha yang isinya adalah penolakan dari pihakasuransi Prudential dengan alasan saksi Parito telah berumur 63 tahunHal. 6 dari 23 hal.

Putusan Nomor 144 K/PID/2016karena dalam ketentuannya setiap orang yang akan menjadi nasabah padaasuransi Prudential harus berumur 17 tahun sampai dengan 60 tahun;Bahwa terhadap biaya Asuransi Jiwa sebesar Rp7.910.000,00 (tujuh jutasembilan ratus sepuluh ribu rupiah) yang telah ditolak pengurusannya olehpihak Asuransi Prudential digunakan oleh pengurus KSU Gajah Artha untukmembayar tunggakan angsuran tanpa seijin saksi Parito;Bahwa biayabiaya administrasi lainnya yang telah dipotong oleh KSU GajahArtha

Jencien Restantio Bin Tantyo Wihono selaku bendaharaKoperasi Usaha Gajah Artha yang isinya adalah penolakan dari pihakasuransi Prudential dengan alasan saksi Parito telah berumur 63 tahunkarena dalam ketentuannya setiap orang yang akan menjadi nasabah padaasuransi Prudential harus berumur 17 tahun sampai dengan 60 tahun;Bahwa terhadap biaya Asuransi Jiwa sebesar Rp7.910.000,00 (tujuh jutasembilan ratus sepuluh ribu rupiah) yang telah ditolak pengurusannya olehpihak Asuransi Prudential digunakan oleh

Putusan Nomor 144 K/PID/20161 (satu) lembar bendel Laporan Keuangan Per 31 Desember 2012 dan18 Desember 2013 KSU Gajah Artha; 1 (satu) lembar Surat Keterangan dari Notaris/PPAT AgustinaRachmawati, S.H., Nomor: 14/PPAT/SK/XI/2013, tanggal 26 November2013; 1 (satu) lembar print out daftar peminjam KSU Gajah Artha dan rincianbiaya premi Asuransi Prudential Salatiga pada tanggal 27 April 2012; 1 (satu) lembar Surat dari Prudential Salatiga tanggal 3 Mei 2012 tentangPenolakan Polis Asuransi atas nama

Salatiga pada tanggal 27 April 2012; 1 (satu) lembar Surat dari Prudential Salatiga tanggal 3 Mei 2012 tentangPenolakan Polis Asuransi atas nama Petrus Yustinus Parito; 1 (satu) lembar print out Pos Titipan Notaris atas nama Petrus YustinusParito;Dikembalikan kepada Koperasi Serba Usaha Gajah Artha;5.

Ni Nyoman Rasmin Dasyani, dibawah sumpah memberikan keteranganyang pada pokoknya adalah sebagai berikut :Bahwa saksi kenal dengan Pemohon, karena saksi bekerja padaAsuransi Prudential;Bahwa sebagai Manajer pada unit di Denpasar, yang pusatnya diNegara;Bahwa saksi kebetulan mengendel asuransi almarhum Bagus AlitArya Wibawa;Halaman 7 dari 12 Putusan Nomor 447/Pdt.P/2016/PN Dps Bahwa mendengar Bagus Alit Arya Wibawa meninggal lalu saksimenghubungi keluarganya yang kebetulan satu banjar dengan saksi;

Bahwa benar almarhum Bagus Alit Arya Wibawa selama hidupnya adaikut asuransi Prudential dan yang ditunjuk sebagai ahli waris adalah anakkandung dari Pemohon yang bernama Putu Patrisia Sinta Dewi (dalampolis tertulis Ni Putu Sinta Patricia Dewi);3. Bahwa benar ahli waris saat ini masih berumur dibawah umur, oleh karenaitu belum bisa mengklaim asuransi sendiri;4.

Arya Wibawa, dan anak kandung Pemohon bernama Putu PatrisiaSinta Dewi adalah yang ditunjuk sebagai ahli waris sebagai penerima manfaatasuransi karena Almarhum Bagus Alit Arya Wibawa semasa hidupnyasangat dekat dengan Putu Patrisia Sinta Dewi dan Almarhum Bagus Alit AryaWibawa sering membantu biaya keperluan sekolah Putu Patrisia Sinta Dewi;Menimbang, bahwa anak yang diangkat tersebut bernama : PutuPatrisia Sinta Dewi, sekarang baru berumur 13 tahun, oleh karena itu belumbisa mengklaim asuransi prudential

MadeSastrawan dan saksi Ni Nyoman Rasmin Dasyani, yang menerangkan bahwabenar Almarhum Bagus Alit Arya Wibawa semasa hidupnya ada mengikutiasuransi Prudential dan yang ditunjuk sebagai ahli warisnya adalah PutuPatrisia Sinta Dewi, dan oleh karena Bagus Alit Arya Wibawa telahmeninggal dan yang ditunjuk sebagai ahli warisnya adalah Putu Patrisia SintaDewi yang sekarang baru berumur 13 tahun, dan belum bisa mengklaimasuransi tersebut maka Pemohon mohon sebagai wali untuk mengkalimasuransi Prudential

tersebut dapat dikabulkan;Menimbang, bahwa oleh karena di dalam penulisan nama dari PutuPatrisia Sinta Dewi di dalam Polis Asuransi Prudential tersebut ditulis Ni PutuSinta Patricia Dewi, sedangkan yang benar adalah seperti yang tertulis diHalaman 10 dari 12 Putusan Nomor 447/Pat.P/2016/PN Dpsdalam Akta Kelahirannya yaitu Putu Patrisia Sinta Dewi, maka agar tidakterjadi kesulitan di kemudian hari di dalam pengurusan administrasi, makanama anak yang ditunjuk sebagai ahli waris tersebut adalah Putu

Fotokopi Notifikasi ESPAJ dengan Nomor 9100124892, yangdikeluarkan oleh PT Prudential Life Assurance kepada Sri Devi, telah diberimeterai secukupnya, setelah diperiksa oleh Majelis Hakim, kKemudian olehKetua Majelis diberi tanda dengan bukti P.17;18. Fotokopi Ringkasan Polis Nomor Polis 12605472, tanggal 08Agustus 2018, yang dikeluarkan oleh PT.

Prudential, kepada pemegangPolis atas nama Sri Devi dengan penerima manfaat Ramadhona Awalia,telah diberi meterai secukupnya dan telah dicocokkan dengan aslinyaternyata sesuai, kemudian oleh Ketua Majelis diberi tanda dengan buktiP.18;19. Fotokopi salinan percakapan via whatsapp antara pengecaraMuhammad Azahari bin Bahnan dengan pihak PT. Prudential, telah diberimeterai secukupnya, setelah diperiksa oleh Majelis Hakim, kemudian olehKetua Majelis diberi tanda dengan bukti P.19;20.

terhadap anak tersebut; Bahwa sepengetahuan saksi Pemohon dikenal sebagai orangyang berkelakuan baik dan tidak pernah terlibat urusan kriminal; Bahwa setahu saksi setelah bercerai Pemohon telah menikahlagi, begitu juga dengan Sri Devi, setelah bercerai dengan Pemohon,almarhumah telah menikah lagi dengan seorang lakilaki bernamaFariansyah; Bahwa setahu saksi tujuan Pemohon mengajukan permohonanperwalian adalah agar dapat mewakili anaknya yang bernamaRamadhona Awalia untuk mencairkan uang asuransi Prudential

UndangUndang nomor 23 tahun2002 penjelasan pasal 33 ayat (2), maka permohonan Pemohon untukpenetapan Perwalian adalah kewenangan Pengadilan Agama;Menimbang, bahwa berkenaan dengan /egal setending Pemohon danKuasanya, majelis akan mempertimbankannya sebagai berikut;Menimbang, bahwa Pemohon adalah ayah kandung dari seorang anak(Ramadhona binti Muhammad Azahari), Pemohon mengajukan permohonantersebut untuk kepentingan pengurusan harta (klim asuransi Prudential) yangmempersyaratkan penetapan perwalian

dari Pengadilan;Menimbang, bahwa meskipun menurut hukum, ayah/ibu kandungmerupakan orang tua sekaligus wali, baik terhadap diri sendiri maupun hartadari anaknya, namun praktek dalam lapangan hukum Perdata (hususnya dalamdunia perbankan dan peralihan hak atas tanah dan bangunan yang dijalankandiatas prinsip atau atas (Prudential) tetap mensyaratkan bukti tertulis (/exscripta) atas suatu atas hak atau hubungan hukum, sehingga pada keadaandemikian orang tua kandung sekalipun perlu mendapatkan penetapan

Memberi ijin kepada Pemohon selaku wali/kuasa guna mengurus danmencairkan dana asuransi di PRUDENTIAL atas nama TANIA WIDIANTIRAMADHANIA (Almh).4.

Bahwa maksud dan tujuan Pemohon mengajukan permohonan ini adalahuntuk mengurus dan mencairkan dana asuransi di PRUDENTIAL atas namaTANIA WIDIANTI RAMADHANIA (Almh) yang akan dipergunakan untukbiaya hidup dan pendidikan MUHAMMAD JORDAN AL AKBAR selaku anakkandung dan ahli waris TANIA WIDIANTI RAMADHANIA (Almh);Menimbang, bahwa berdasarkan surat bukti P2, P3 dan P5dihubungkan dengan keterangan saksisaksi, ternyata anak kandung Pemohon(TANIA WIDIANTI RAMADHANIA) telah menikah secara sah dengan seorangLakilaki

;Menimbang, bahwa dengan meninggalnya anak kandung Pemohonbernama : TANIA WIDIANT RAMADHANIA, selain meninggalkan ahliwarisyaitu anak kandungnya MUHAMMAD JORDAN AL AKBAR, juga meninggalkanKeanggotaan Asuransi Prudential , dengan demikian anak kandung dari anakPemohon (MUHAMMAD JORDAN AL AKBAR) telah terbuka Hak Mewarisdari ibu Kandungnya (TANIA WIDIANT RAMADHANIA), sehingga DanaAsuransi yang seharusnya MUHAMMAD JORDAN AL AKBAR terima dari ibuKandungnya perlu mendapat Perlindungan Hukum supaya orang

delapan betas) tahun atau belum pernah melangsungkan perkawinan,kecuali apabila kepentingan anak itu menghendakinya ; Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan saksisaksi dihubungkandengan suratsurat bukti yang diajukan dipersidangan ternyata Pemohondipandang cakap dan mampu mengelola Dana Asuransi tersebut serta telahmemelihara dan merawat cucunya dengan baik, dengan demikian menurutpenilaian Hakim Pengadilan Negeri Tangerang, bahwa Pemohon patut diberiijjin untuk Mengambil/mencairkan Dana Asuransi Prudential

Memberi ijin kepada Pemohon selaku wali/kuasa guna mengurus danmencairkan dana asuransi di PRUDENTIAL atas nama TANIA WIDIANTIRAMADHANIA (Alm).4. Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon sebesarRp. 146.000, (seratus empat puluh enam ribu rupiah) ;Demikian ditetapkan pada hari : RABU, tanggal 16 Desember 2015,oleh Kami : MARINGAN SITOMPUL, SH.

Manfaat dari fasilitas Tunjangan Kematian dari Asuransi FWD yangdiberikan oleh PT XL Axiata Tbk.Manfaat Program Jaminan Kematian dari BPJS Ketenagakerjaan yangteregister dengan Nomor 97JP0079153 atas nama Kusmin Mauliana;Tunjangan Hari Tua dari Manulife yang teregister dengan Nomor10048492 atas nama Kusmin Mauliana;Manfaat dari Polis Asuransi Jiwa PT Prudential Life Assurance denganNomor Polis: 23647936 atas nama Kusmin Mauliana;Manfaat dari Polis Asuransi Jiwa PT Asuransi Jiwa Manulife Indonesiadengan

XL;Bahwa Kusmin Mauliana meninggalkan harta berupa rumah, mobil, sepeda motordan tabungan di bank;Bahwa Kusmin Mauliana memiliki asuransi Prudential;Bahwa Pemohon mengajukan permohonan ini dengan tujuan untuk memperolehpenetapan pengadilan agar dapat menjadi Wali bagi anakanak yang bernamaSyailendra, Matthew dan William untuk mengurus harta peninggalan KusminMauliana;2.

(FWD), uangpisah termasuk uang pesangon, uang penghargaan masa kerja dan uang penggantianhak, BPJS Ketenagakerjaan Jamsostek dengan Nommor Kartu Jamsostek97JP0079153, Dana Pensiun/Tunjangan Hari Tua Manulife Nomor 10048492, danaasuransi Manulife polis nomor 4212590550, nomor 4260199783 dan nomor4261608196 yang akan diterima oleh ahli waris; Bahwa Kusmin Mauliana juga memiliki tabungan uang di bank BCA Nomor Rekening5015009168 dan Nomor Rekening 0060180857 atas nama Kusmin Mauliana sertaasuransi Prudential

(ii) Manfaat Program Jaminan Kematian dari BPJS Ketenagakerjaan yangteregister dengan Nomor 97JP0079153 atas nama Kusmin Mauliana;(iii) Tunjangan Hari Tua dari Manulife yang teregister dengan Nomor10048492 atas nama Kusmin Mauliana;(iv) Manfaat dari Polis Asuransi Jiwa PT Prudential Life Assurance denganNomor Polis: 23647936 atas nama Kusmin Mauliana;(v) Manfaat dari Polis Asuransi Jiwa PT Asuransi Jiwa Manulife Indonesiadengan Nomor Polis: 4260199783 atas nama Kusmin Mauliana;(vi) Manfaat dari Polis

NURHI HARYONO yang lahir di Ternate padatanggal 22 Nopember 2011;Bahwa ketiga anak adalah anak dari almarhum HARYONO yang meninggaldi Ternate pada tanggal 28 januari 2014 dan almarhumah JENA SOPE yangmeninggal di Ternate 26 Desember 2018;Bahwa almarhumah JENA SOPE meninggalkan sebuah Polis Asuransi JiwaSyariah PT Prudential Life Assurance;Bahwa untuk menandatangani suratsurat yang berhubungan denganpenunjukkan ahli waris maupun suratsuratlainnya yang berkaitan dengankepentingan anak yang belum dewasa

NURHI HARYONO yang lahir di Ternate pada tanggal 22Nopember 2011, untuk menandatangani suratsurat yang berkaitan denganpenunjukkan ahli waris atas klaim Asuransi Jiwa Syariah PT Prudential LifeAssurance, serta suratsurat lainnya yang berhubungan dengan kepentinganHalaman 2 dari 7, Penetapan Nomor 56/Pdt.P/2019/PN. Tte.anak 1. RACHMAT HARYONO yang lahir di Ternate pada tanggal 19Desember 2003; 2. NURLIANA HARYONO yang lahir di Ternate padatanggal 18 Januari 2005; 3.

Bahwa Haryono dan Jena Sope memiliki 3 (tiga) orang anak dansekarang ikut bersama Pemohon; Bahwaanakanak dari Haryono dan Jena Sope masih belum dewasa; BahwaJena Sope memiliki polis asuransi berupa asuransi pendidikan diAsuransi Prudential; Bahwa maksud permohonan ini adalah untuk mengurus uang asuransimilik Jena Sope tersebut yang akan dipergunakan untuk membiayaisekolah anakanaknya;2.

Saksi Nisa Lisapali Bahwa saksi kenal dengan Pemohon dan tidak memiliki hubungankeluarga dengan Pemohon; Bahwasaksi mengetahui Jena Sope sudah meninggal; Bahwa Jena pernah menikah dengan Haryono dan keduanya sekarangtelah meninggal dunia; Bahwa Haryono dan Jena Sope memiliki 3 (tiga) orang anak dansekarang ikut bersama Pemohon; Bahwaanakanak dari Haryono dan Jena Sope masih belum dewasa; BahwaJena Sope memiliki polis asuransi berupa asuransi pendidikan diAsuransi Prudential; Bahwa maksud permohonan

NURHI HARYONO yang lahir di Ternate pada tanggal 22Nopember 2011; Bahwa ketiga anak Haryono dan Jena Sope tersebut sekarang ikut tinggaldan diasuh oleh Pemohon; Bahwasemasa hidupnya Jena Sope memiliki polis asuransi berupa asuran sipendidikan di Asuransi Prudential; Bahwamaksud permohonan ini adalah untuk mengurus uang asuransi milikJena Sope tersebut yang akan dipergunakan untuk membiayai sekolah anakanaknya;Menimbang, bahwa berdasarkan fakta hukum tersebut maka oleh karenaketiga anak tersebut masih

Menetapkan harta berupa uang pertanggungan Polis Asuransi Prudential atas nama SEPTIANA MINGGAWATI Binti S. GIYONO adalah harta peninggalan almarhumah SEPTIANA MINGGAWATI Binti S. GIYONO;5.Menetapkan Pemohon II (BUDIARTI Binti LASMIN), sebagai wali dari AKBAR RACHMAN Bin EMIL ARIEF MAULANA dan MUHAMMAD ABIYYU ABRIL Bin EMIL ARIEF MAULANA;6.Membebankan kepada Para Pemohon untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp. 316.000;(tiga ratus enam belas ribu rupiah);

atas nama SeptianaMinggawati;Bahwa penetapan ahli waris ini untuk keperluan pengurusan pencairanuang pertanggungan polis asuransi Prudential atas nama Pewaris sertakeperluan lainnya terkait atas hartaharta peninggalan Pewaris;Bahwa kedua anak Pewaris selama ini dirawat dengan baik olehPemohon II;Fera Sugiarti binti S.

atas nama SeptianaMinggawati;e Bahwa penetapan ahli waris ini untuk keperluan pengurusan pencairanuang pertanggungan polis asuransi Prudential atas nama Pewaris sertakeperluan lainnya terkait atas hartaharta peninggalan Pewaris;e Bahwa kedua anak Pewaris selama ini dirawat dengan baik olehPemohon II;Menimbang, bahwa atas keterangan para saksi tersebut Para Pemohonmembenarkannya;Menimbang, bahwa Para Pemohon berkesimpulan tetap pada permohonannya dantidak akan mengajukan apapun lagi dan mohon penetapan

Giyono dan Budiartimasih hidup;e Bahwa Para Pemohon beragama Islam;e Bahwa semasa hidupnya Pewaris tidak ada meninggalkan wasiat;e Bahwa Pewaris tidak mempunyai anak angkat;e Bahwa Pewaris tidak mempunyai ahli waris lain selain Para Pemohon; Bahwa penetapan ahli waris ini untuk keperluan pengurusan pencairanuang pertanggungan polis asuransi Prudential atas nama Pewaris sertakeperluan lainnya terkait atas hartaharta peninggalan Pewaris;e Bahwa kedua anak Pewaris yang bernama Akbar Rachman danMuhammad

G(YONO Bin MANGUN TARUNO;2 BUDIARTI Binti LASMIN;3 AKBAR RACHMAN Bin EMIL ARIEF MAULANA;4 MUHAMMAD ABIYYU ABRIL Bin EMIL ARIEF MAULANA;sebagai ahli waris dari Almarhumah SEPTIANA MINGGAWATI Bind S.GIYONO;4 Menetapkan harta berupa uang pertanggungan Polis Asuransi Prudential atasnama SEPTIANA MINGGAWATI Binti S. GIYONO adalah harta peninggalanalmarhumah SEPTIANA MINGGAWATI Binti S.

GIYONO;4 Menetapkan harta berupa uang pertanggungan Polis Asuransi Prudential atasnama SEPTIANA MINGGAWATI Binti S. GIYONO adalah harta peninggalanalmarhumah SEPTIANA MINGGAWATI Binti S. G(YONO;5 Menetapkan Pemohon II (BUDIARTI Binti LASMIN), sebagai wali dari AKBARRACHMAN Bin EMIL ARIEF MAULANA dan MUHAMMAD ABIYYUABRIL Bin EMIL ARIEF MAULANA;6 Membebankan kepada Para Pemohon untuk membayar biaya perkara sejumlahRp. 316.000;(tiga ratus enam belas ribu rupiah);KETUA MAJELISttd.Tamah, S.H.11

Untuk kepentingan pembayaran premi asuransi Prudential tergugatdan suaminya yang bernama BAKRI dengan rincian sebagai berikutTanggal 2 Agustus 2017 sebesar Rp500.000;Tanggal 2 Agustus 2017 sebesar Rp1.000.000;Tanggal 5 September 2017 sebesar Rp.500.000;Tanggal 5 September 2017 sebesar Rp1.000.000;Tanggal 10 Oktober 2017 sebesar Rp1.000.000;Tanggal 10 Oktober 2017 sebesar Rp.500.000;Tanggal 6 November 2017 sebesar Rp500.000;Tanggal 6 November 2017 sebesar Rp1.000.000;Tanggal 10 Januari 2018 sebesar

Rp500.000;Tanggal 10 Januari 2018 sebesar Rp1.000.000;Halaman 2 dari 20 halaman Putusan NOMOR 70/PDT/2020/PT KDITanggal 27 Februari 2018 sebesar Rp1.000.000;Tanggal 27 Februari 2018 sebesar Rp2.000.000;Total Rp10. 500.000;Bahwa pinjaman hutang untuk pembayaran asuransi Prudential diatasPenggugat membayar dengan cara langsung ditranfer kerekening prudential;3. 2.

Bahwa yang sebenarnya adalah Penggugat merupakarkaryawan Asuransi Prudential, yang nota bene Asuransi Prudential merupakarperusahaan yang berbadan hokum dan bukan milik Penggugat pula.

Bahwa tidak benar dalil Penggugat sebagaimana didalilkan dalam posita nomor 3Bahwa mengenai dalil posita nomor 3.1, Tergugat tidak pernah memintamenyepakati/ menyetujul agar pembayaran Premi Asuransi Prudential Tergugat darmantan suami Tergugat dilakukan Penggugat. Bahwa dalil tersebut merupakan daliyang mengadaada, hal ini bisa dilihnat pada kegiatan transaksi/transfer uancdilakukan Penggugat pada rekening Prudintial yakni pada tanggal 10 Oktober 201dan tanggal 6 November 2017.

Bahwa dalam dalilnya Penggugat seolaholahmelakukan transaksi transfer pada tanggal 10 Oktober 2017 dan tanggal 6Novembner 2017 sedangkan faktanya untuk bulan oktober dan November 20tersebut, Asuransi Prudential langsung melakukan penarikan pada RekeningTergugat;5. Bahwa tidak semua dalil Penggugat sebagaimana didalilkan dalam posita nomor3.2 adalah benar. Bahwa mengenai hutang Tergugat kepada Penggugat hanyalahsebesar Rp3.500. O00.

Prudential Life Assurance (Prudential Indonesia);

Prudential Life Assurance (Prudential Indonesia) melalui Polis Nomor/Kode Agensi : 12870191/02360324 atas nama nasabah Maritina Halawa (Alm);

Menetapkan bahwa Pemohon adalah wali pengampu yang berhak untukmengurus segala administrasi yang berhubungan pengurusanpengambilan uang pertanggungan asuransi milik Almarhumah FitrianiBinti Laronda di PRUDENTIAL dengan Nomor Polis : 09471301 danuntuk keperluan lainnya ;4.

Fotokopi Kartu Polis Asuransi Prudential Nomor 09471301.Bukti (P.5)6.Fotokopi Surat Keterangan Catatan Kepolisian NomorSKCK/3900/VI/YAN.2.3/2020/SATINTELKAM, Tanggal 9 Juni 2020,yang dikeluarkan oleh Kapolres Palu, Bukti (P.6) ;. Fotokopi Surat Keterangan Dokter Nomor 207/PTTU/V1I/2010 tanggal09 Juni 2020. Yang dikeluarkan oleh Puskesmas Talise. Bukti P.7;Fotokopi Surat Keterangan Kematian Nomor 474.3/29/TAL/V1I/2020yang dikeluarkan oleh Kantor Kelurahan Talise.

;Menimbang, bahwa kedua orang saksi Pemohon mengetahui bahwaPemohon berdomisili di Kota Palu, berbadan sehat, tidak pernah tersangkutperbuatan hukum, bersaudara kandung dengan almarhumah Fitriani;Menimbang, bahwa kedua orang saksi Pemohon mengetahui maksudPemohon mengajukan permohonan perwalian adalah untuk menguruspencairan dana milik almarhumah Fitriani pada Asuransi Prudential olehanak almarhumah Fitriani yang bernama Jihan Putri Iskandar yang saat inimasih di bawah umur sekurangkurangnya baru

Semasa hidup almarhumah Fitriani terdaftar sebagai nasabahAsuransi Prudential;6. Bahwa tidak pernah ada tindak kekerasan terhadap anakalmarhumah Fitriani selama dalam pengasuhan Pemohon;Menimbang, bahwa berdasarkan fakta hukum tersebut di atas, makaMajelis Hakim akan mempertimbangan sebagai berikut :Hal. 10 dari 14 Hal.

Menetapkan, menunjuk Pemohon sebagai wali yang berhak untukmengurus segala administrasi yang berkaitan pencairan danapertanggungan asuransi milik almarhumah Fitriani binti Laronda padaAsuransi Prudential, Nomor Polis 09471301;4.

Bahwa, oleh karena Pernikahan Pemohon I dan Pemohon II tidak pernah dicatat diKantor Urusan Agama Kecamatan Padarincang Kabupaten/Kota Serang ProvinsiBanten, maka Pemohon I dan Pemohon II sangat membutuhkan Pengesahan Nikah dariPengadilan Agama Baturaja untuk keperluan pencairan dana asuransi Prudential;6.

atasnama Ahmad Yani, yang dikeluarkan Pemerintah Sumatera SelatanKabupaten Ogan Komering Ulu, tanggal 05072012, (P.1) ;Photo Copy Kartu tanda Penduduk (KTP) atas nama Sumaah,No:1601136509720002, yang dikeluarkan oleh Pemerintah SumateraSelatan ,Kabupaten Ogan Komering Ulu, (P.2)Photo Copy Kartu Keluarga No.1601130311070016, atas nama AhmadYani, yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Ogan Komering Ulu, tanggal 26 Juni 2008, (P.3);Photo Copy Kartu tanda anggota Prudential

, atas nama AhmadYani,Nomor:78570722, yang dikeluarkan oleh PT Prodential Life AssuranceJakarta, butti (P.4)Photo Copy Kartu tanda anggota Prudential, atas anama Sumaah Nomor:78573982, Yang dikeluarkan oleh PT.Prudential Life Assurance Jakarta ,bukti(P.5);Bahwa, disamping itu Pemohon mengajukan saksisaksi :I.MAD YAMIN bin PUDRI , umur 49 tahun, agama Islam, pekerjaanDagang ,bertempat tinggal di Dusun III, Kebun Jeruk Rt.014,Rw.03,Kelurahan Saung Naga, Kecamatan Baturaja Barat, Kabupaten OganIl.Komering

waktu Pemohon I dan Pemohon II menikah, yang menjadi walinikah orangtua kandung Pemohon II, sedangkan mahar dan yang menjadi saksinikah, saksi sudah lupa, Pemohon I dan II menikah tanggal 16 Pebruari 1985, diCipayung Pandarincang Banten;Bahwa, Pemohon I dan II sesudah menikah pergi ke Daerah Baturaja dan punya 6orang ;Bahwa , pernikahan suka sama suka, waktu menikah jejaka dan gadis, dan tidakada halangan syara baik nasab maupun sesusuan;Bahwa, Pemohon minta Itsbat Nikah untuk mengurus Assurance Prudential

, karena apabila tidak ada bukti nikah tidak bisadicairkan dana Assurance tersebut;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan Pemohon I dan Pemohon II dan bukti(P.3,4,dan 5), terbukti Pemohon I dan Pemohon II , terikat dalam satu keluarga ,Pemohon I sebagai Kepala Keluarga dan Pemohon II sebagai isteri, serta Pemohon I, dan IIterikat dalam satu Assurance Prudential, yang masingmasing memegang Polis;Menimbang, bahwa di persidangan Pemohon telah mengajukan 2 (dua) orang saksiyang bernama MAD YAMIN bin

Agus Salim 1A Lk.VIII RT/RWKel Teladan Kota Kisaran Timur,e Bahwa saksi kenal dengan Pemohon ;e Bahwa Pemohon adalah adik SIU KIAW;e Bahwa Pemohon mengajukan Permohonan ke Pengadilanuntuk mencairkan dan menerima uang pertanggunganAsuransi Prudential atas nama SIU KIAW kakakkandung Pemohon ;e Bahwa SIU KIAW mempunyai anak yang bernama MARDIANLESTARI ;Halaman 5 dari 11 Halaman Penetapan Nomor 06/Pdt.P/2014/PNKise Bahwa THO SIU KIAW meninggal pada tanggal padatanggal dua puluh tujuh bulan Juli tahun

dua ributiga belas ;e Bahwa tujuan Pemohon mencairkan dan menerima uangpertanggungan Asuransi Prudential tersebut adalahuntuk keperluan biaya hidup dan biaya sekolahMARDIAN LESTARI sampai dewasa;e Bahwa Pemohon sekarang ini menanggung anak belumdewasa dari almarhum THO SIU KIAW yang bernamaMARDIAN LESTART;e Bahwa THO adalah nama marga dari SIU KIAW ;e Bahwa MARDIAN LESTARI saat ini berumur 19 tahun danbelum pernah kawin ;e Bahwa diperlukan penetapan dari Pengadilan Negeridi wilayah hukum Pemohon

Gergaji Lk.IVRT/RW Kel Sidodadi Kec.Kota Kisaran Barat Bahwa saksi kenal dengan Pemohon ;Bahwa Pemohon adalah adik SIU KIAW;Bahwa Pemohon mengajukan Permohonan ke Pengadilanuntuk mencairkan dan menerima uang pertanggunganAsuransi Prudential atas nama SIU KIAW kakakkandung Pemohon ;Bahwa SIU KIAW mempunyai anak yang bernama MARDIANLESTARI ;Bahwa THO SIU KIAW meninggal pada tanggal padatanggal dua puluh tujuh bulan Juli tahun dua ributiga belas ;Bahwa tujuan Pemohon mencairkan dan menerima uangpertanggungan

Asuransi Prudential tersebut adalahuntuk keperluan biaya hidup dan biaya sekolahMARDIAN LESTARI sampai dewasa;Bahwa Pemohon sekarang ini menanggung anak belumdewasa dari almarhum THO SIU KIAW yang bernamaMARDIAN LESTARI;Bahwa THO adalah nama marga dari SIU KIAW ;Bahwa MARDIAN LESTARI saat ini berumur 19 tahun danbelum pernah kawin;Bahwa diperlukan penetapan dari Pengadilan Negeridi wilayah hukum Pemohon bertempat tinggal untukpencairan uang pertanggungan Asuransi dari AsuransiPrudensial ;Halaman

atas nama SIU KIAW kakakkandung Pemohon ;e Bahwa SIU KIAW mempunyai anak yang bernama MARDIANLESTARI ;e Bahwa THO SIU KIAW meninggal pada tanggal padatanggal dua puluh tujuh bulan Juli tahun dua ributiga belas ;e Bahwa tujuan Pemohon mencairkan dan menerima uangpertanggungan Asuransi Prudential tersebut adalahuntuk keperluan biaya hidup dan biaya sekolahMARDIAN LESTARI sampai dewasa;e Bahwa Pemohon sekarang ini menanggung anak belumdewasa dari almarhum THO SIU KIAW yang bernamaMARDIAN LESTART;e

Bahwa selama hidupnya XXXXXX telah meninggalkan harta peninggalanberupa: Tabungan di bank BNI dengan No rekening 0054409077 GrahaPangeran Surabaya atas nama XXXXXX Jaminan social tenaga kerja no 94N00063733 011994 D2104969 atas nama SOFIAH Asuransi Privileged prudential No. 77226332 atas nama KalilaKhairunnisa8.

Menetapkan harta berupae Tabungan di bank BNI dengan No rekening 0054409077 GrahaPangeran Surabaya atas nama XXXXXXe Jaminan social tenaga kerja no 94N00063733 011994 D2 104969atas nama SOFIAHe Asuransi Privileged prudential No. 77226332 atas nama KalilaKhairunnisaadalah harta warisan dari XXXXXX4.

HUKUMNYAMenimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohonadalah sebagaimana tersebut diatas ;Menimbang, bahwa Pemohon mengajukan permohonanPenetapan Ahli Waris ini pada pokoknya Pemohon mohon agarditetapkan sebagai ahli waris dari almarhumah XXXXXX binti Soebandisebagai adik kandung dari Pemohon yang telah meninggal dunia padatanggal 17 Desember 2018 guna untuk mengurus tabungan di Bank BNI,Jaminan Social Tenaga Kerja keduanya atas nama XXXXXX sebagai kakakkandung Pemohon dan Asuransi Privileged Prudential

tanggal17 Desember 2018;Bahwa suami XXXXXX yang bernama XXXXXX telah meninggaldunia pada tanggal 13 September 2013;Bahwa pasangan suami istri XXXXXX dan Rochadi mempunyaiseorang anak yang bernama Kalila Khoirunnisa yang masih dibawahumur;Bhawa orangtua dari XXXXXX dan Rochadi juga telah meninggaldunia;Bahwa permohonan penetapan ahli waris ini dipergunakan untukmengurus tabungan di Bank BNI, Jaminan Social Tenaga Kerja keduanyaatas nama XXXXXX sebagai kakak kandung Pemohon dan AsuransiPrivileged Prudential

Memerintahkan kepada Kantor Pusat Prudential untuk merubah nama pemegang polis yang tertera pada Nomor Polis 15410914 yang awalnya bernama Trisno Adi Saputra menjadi Sutrisno4. Membebankan biaya perkara kepada Pemohon sebesar Rp. 261.000.- (dua ratus enam puluh satu ribu rupiah);

;Bahwa Pemohon membuat kartu keluarga dengan nama Trisno Adi Saputrakemudian mempunyai dua anak Meliana Nurhasanah dan Hendri PriatnaHalaman 1 dari 7 Penetapan Nomor 21/PDT.P/2017/PN SMDkemudian Pemohon menjadi nasabah asuransi Prudential pada tanggal 27 Mei2013 dengan No. Polis 15410915 dengan nama pemegang Polis Trisno AdiSaputra.

;e Berdasarkan halhal tersebut di atas, Pemohon memohon kepada ketuaPengadilan Negeri berkenan memeriksa permohonan Pemohon danselanjutnya menetapkan sebagai berikut.1 Mengabulkan permohonan Pemohon2 Memberikan surat pengesahan yang tadinya nama Pemohon Trisno AdiSaputra yang tercantum dalam KTP, KK Akte Nikah dan SIM tersebutmenjadi Sutrisno.3 Dan memerintahkan kepada kantor pusat Prudential untuk merubah namapemegang Polis yang tertera pada No.

;Menimbang, berdasarkan keterangan 2 (dua) orang saksi yaitu Eyep Cahyanadan Ento Arwita yang menerangkan kenal dengan Pemohon yang bernama Trisno AdiSaputra dan kemudian Pemohon berkehendak untuk merubah namanya menjadiSutrisno, sesuai dengan nama yang ada di Ijasah Sekolah Dasar dan Paspor gunamenggurus Polis Asuransi Prudential Jiwa.;Menimbang, bahwa menurut Hakim perubahan nama Pemohon adalah tidakbertentangan dengan ketentuan hukum adat yang berlaku didalam masyarakat maupunhukum nasional.

Kekuasaan Kehakiman, UndangUndang Nomor 2 Tahun 1986 tentangPeradilan Umum sebagaimana telah diubah dengan UndangUndang Nomor 8 Tahun2004 dan UndangUndang Nomor 49 Tahun 2009 serta ketentuanketentuan dalamperaturan perundangundangan lain yang bersangkutan ;MENETAPKAN:1 Mengabulkan permohonan Pemohon;2 Memberikan ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama Pemohon dari namaTrisno Adi Saputra diganti menjadi Sutrisno;Halaman 5 dari 7 Penetapan Nomor 21/PDT.P/2017/PN SMD3 Memerintahkan kepada Kantor Pusat Prudential

Menghukum Tergugat untuk membayar premi asuransi kesehatan dan pendidikan untuk anak yang bernama ANAK dengan Nomor Polis Asuransi 10773853 untuk jangka waktu sampai dengan Tahun 2029 (15 Tahun) ke asuransi Prudential sebesar Rp. 500.000,- (lima ratus ribu rupiah) tiap bulannya, dan itu harus dibayarkan langsung oleh Tergugat kepada pihak Asuransi Prudential;7.

Menghukum Tergugat untuk membayar premi asuransi kesehatandan pendidikan untuk anak dengan Nomor Polis Asuransi 10773853untuk jangka waktu sampai dengan Tahun 2029 (15 Tahun) keasuransi Prudential sebesar Rp.500.000, (lima ratus ribu rupiah) tiapbulannya, dan itu harus dibayarkan langsung oleh Tergugat kepadapihak Asuransi Prudential maupun melalui transfer ke NomorRekening Penggugat Bank BCA atas nama Nisa Najmianti Nomor :1480394719;G.

langsung ditransfer ke rekening Penggugat, dengan NomorRekening Bank BCA atas nama Nisa Najmianti Nomor : 1480394719, MajelisHakim berpendapat bahwa tuntutan tersebut merupakan bagian daripelaksanaan isi putusan, maka Majelis Hakim tidak perlu mempertimbangkanlebih lanjut lagi;Menimbang, bahwa mengenai tuntutan agar menghukum Tergugat untukmembayar premi asuransi kesehatan dan pendidikan untuk anak denganNomor Polis Asuransi 10773853 untuk jangka waktu sampai dengan Tahun2029 (15 Tahun) ke asuransi Prudential

sebesar Rp.500.000, (lima ratus riburupiah) tiap bulannya, dan itu harus dibayarkan langsung oleh Tergugat kepadapihak Asuransi Prudential;Menimbang, bahwa berdasarkan ketentuan Pasal 41 hurup (b) Undangundang Nomor 1 Tahun 1974 dinyatakan bahwa bapak bertanggungjawab atassemua biaya yang diperlukan anaknya, dimana asuransi kesehatan danpendidikan untuk anak sudah berjalan dan merupakan hal bermanfaat bagikepentingan anak kedepannya;Menimbang, bahwa berdasarkan pertimbangan tersebut di atas, makaMajelis

Hakim berpendapat bahwa gugatan Penggugat agar Tergugatmembayarkan premi asuransi kesehatan dan pendidikan untuk anak denganNomor Polis Asuransi 10773853 untuk jangka waktu sampai dengan Tahun2029 (15 Tahun) ke asuransi Prudential sebesar Rp.500.000, (lima ratus riburupiah) tiap bulannya patut diterima dan dikabulkan;Menimbang, bahwa berdasarkan pertimbanganpertimbangan tersebut diatas, gugatan Penggugat a quo telah beralasan dan tidak melawan hukum,oleh karenanya gugatan Penggugat patut dikabulkan

Menghukum Tergugat untuk membayar premi asuransi kesehatan danpendidikan untuk anak yang bernama ANAK dengan Nomor PolisAsuransi 10773853 untuk jangka waktu sampai dengan Tahun 2029 (15Tahun) ke asuransi Prudential sebesar Rp. 500.000, (lima ratus riburupiah) tiap bulannya, dan itu harus dibayarkan langsung oleh Tergugatkepada pihak Asuransi Prudential;7.

Menetapkan Pemohon sebagai Penerima Kuasa atas pengurusan Asuransi Prudential atas nama TIANAS SITOHANG;3. Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp206.000,00 (dua ratus enam ribu rupiah);

Bahwa maksud dan tujuan Pemohon mengajukan permohonan iniadalah untuk mengurus suratsurat/kewajiban yang berkenaan denganAsuransi Prudential atas nama TIANAS SITOHANG yang merupakanorang tua dari Pemohon.Berdasarkan uraian tersebut di atas Pemohon dengan ini dimohonkan kehadapan Bapak Ketua Pengadilan Negeri Pematangsiantar kiranyaberkenan untuk menetapkan hari dan tanggal persidangan serayamemanggil Pemohon untuk dating menghadap persidangan yang akanmemeriksa permohonan ini untuk selanjutnya mengambil

Menetapkan Pemohon sebagai Penerima Kuasa atas pengurusanAsuransi Prudential atas nama TIANAS SITOHANG;3.

Menetapkan Pemohon sebagai Penerima Kuasa atas pengurusanAsuransi Prudential atas nama TIANAS SITOHANG;3. Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon sebesarRp206.000,00 (dua ratus enam ribu rupiah);Demikianlah, ditetapkan pada hari Kamis tanggal 1 Agustus 2019 olehMhd Iqbal F.J Purba, SH,.

BASUNI mempunyai :

1. Tabungan pada Bank Mandiri cabang Batulicin atas nama MUHAMMAD SYARKAWI dengan No.Rekening: 900-00-0727983-0;
2. Polis Asuransi Prudential Nomor: 74585296 atas nama H. MUHAMMAD SYARKAWI;

DUDUK PERKARAMenimbang, bahwa Pemohon telah mengajukan surat permohonannya yangtelah didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Denpasar tanggal 19 April 2018,di bawah register Nomor: 295/Pdt.P/2018/PN.Dps yang pada pokoknya sebagai berikut Bahwa pemohon adalah anak pasanagan Suami Istri yang bernama : NENGAH WESTA dengan NI MADE SEBER ; Bahwa pemohon telah menemukan kesulitan untuk mengurus Surat surat karenadi dalam KTP, Kartu Keluarga, Akte Kelahiran, Akte perkawinan dengan KartuAsuransi Prudential

ada perbedaan nama ;Hal 1 dari 7 hal Penetapan Nomor : 364/Pdt.P/2020/PNDps.Bahwa di dalam KTP, Kartu keluarga, Akta kelahiran dan akta perkawinan tertulisNI LUH SUWINI sedangkan di dalam Kartu Asuransi Prudential JERO RATNASARI ;Bahwa dengan perbedaan nama Pemohon yang terdapat dalam KTP, kartukeluarga, Akta kelahiran, akta kelahiran, akta perkawinan, dan Kartu PolisAsuransi Prudential sehingga pemohon mendapatkan kesulitan dalam mengurussegala administrasi baik instansi pemerintah maupun swasta

Menyatakan hukum bahwa nama pemohon yang tercantum dalam KTP, Kartukeluarga, Akta kelahiran dan Akta Perkawinan tertulis NI LUH SUWINIsedangkan di dalam Kartu Asuransi Prudential tertulis JERO RATNA SARIadalah orang yang satu yaitu Pemohon ;3.

Menyatakan hukum bahwa nama pemohon yang tercantum dalam KTP,Kartu keluarga, Akta kelahiran dan Akta Perkawinan tertulis NI LUHSUWINI sedangkan di dalam Kartu Asuransi Prudential tertulis JERORATNA SARI adalah orang yang satu yaitu Pemohon;3. Menyatakan bahwa semua surat surat lain milik Pemohon yangmencantumkan nama nama permohon seperti tersebut di atas adalah sahberlaku dan berharga sehingga dapat di gunakan untuk mengurus surat danadministrasi atas nama Pemohon tersebut ;4.

RatuMalea bin Bacek untuk keperluan mengurus pengambilan dan PencairanPolis Asuransi Prudential An. Abdullah B. Ratu Malea bin Bacek;8. Pemohon bersedia membayar biaya perkara sesuai dengan ketentuan yangberlaku;Berdasarkan alasan/dalildalil diatas, Pemohon mohon agar KetuaPengadilan Agama Sorong Cq. Majelis Hakim yang menangani perkara ini,untuk menerima, memeriksa dan mengadili perkara ini, selanjutnyamenjatuhkan penetapan yang amarnya berbunyi sebagai berikut :PRIMER :1.

Menetapkan bahwa Pewaris meninggalkan harta warisan berupa sejumlahuang di polis Asuransi Prudential di Sorong dengan Nomor Nasabah64262805 An. Abdullah B. Ratu Malea bin Bacek;5. Membebankan biaya perkara sesuai hukum yang berlaku.SUBSIDER :Apabila Majelis Hakim berpendapat lain, mohon putusan yang seadiladilnyaHal. 2 dari 7 Hal.

RatuMalea bin Bacek telah meninggal dunia lebih dahulu;Bahwa saksi mengetahui Pemohon mengajukan permohonan ahiwaris dengan maksud untuk mengurus asuransi Prudential;2.

Ratu Malea bin Bacektelah meninggal dunia lebih dahulu;Bahwa setahu saksi, Pemohon bermaksud mengajukan permohonanpenetapan waris dengan tujuan untuk mengurus asuransi Prudential;Selanjutnya untuk singkatnya uraian penetapan ini, maka semua halyang termuat dalam berita acara sidang ini merupakan bagian yang tidakterpisahkan dari penetapan ini;Hal. 4 dari 7 Hal.