Menyatakan sah peristiwa kelahiran anak Pemohon yang bernama MESYA ARETA BR TARIGAN, Jenis Kelamin Perempuan, Lahir di NOGO REJO, Pada tanggal 03 AGUSTUS 2011, anak Ke-2 (dua) anak dari pasangan suami isteri yang bernama JANUEL TARIGAN dengan NURLELY BR GINTING ;-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------3.

selanjutnya Pemohon memohon kepada Ketua Pengadilan Negeri LubukPakam untuk memanggil Pemohon mengikuti persidangan yang ditentukan pada suatu haritertentu dan selanjutnya memberikan penetapan sebagaiberikut :1 Mengabulkan permohonan Pemohonseluruhnya ;2 Menyatakan sah peristiwa kelahiran anak Pemohon yang bernama MESYAARETA BR TARIGAN, Lahir di NOGO REJO, Tanggal 03 AGUSTUS 2011,Jenis Kelamin Perempuan yang merupakan anak Ke2 (dua) anak dari pasangansuami isteri yang bernama : JANUEL TARIGAN dengan NURLELY

sendiri di persidangan, dan atas permohonannya Pemohon menyatakan tetap padapermohonannyaMenimbang, bahwa untuk menguatkan dalil permohonannya, Pemohon telahmengajukan buktibukti surat sebagaiberikut : 229 n 22 nnn nnn nnn nn nnn nnn nnn nn nn nnn enna1 Asli Surat Keterangan Kependudukan atas nama : MESYA ARETA BRTARIGAN, yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Nogo Rejo, Tanggal 09 Januari2013, No. 02/2037/NR/2013, selanjutnya diberi tanda bukti2 Foto Copy Surat Nikah atas nama : JANUEL TARIGAN dan NURLELY

JERLAN NAINGGOLAN, pada pokoknya menerangkan sebagaiberikut :e Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena ada hubungan keluarga dengan Pemohon ;e Bahwa Pemohon telah hidup sebagai suami isteri yang sah dengan seorangPerempuan yang bernama NURLELY BR GINTING dan telah memiliki 2 (dua)orang anak dari perkawinantersebut 5e Bahwa saksi pernah melihat akta nikah dari pemohon denganistrinya ; Bahwa anak pemohon yang bernama MESYA ARETA BR TARIGAN, dilahirkan diNOGO REJO, pada tanggal 03 AGUSTUSe Bahwa Pemohon

tepat untuk keperluan Pengurusan Akta kelahiran Pemohontersebut memerlukan Penetapan dari Pengadilan Negeri LubukMenimbang, bahwa berdasarkan pertimbangan tersebut diatas maka PengadilanNegeri berkesimpulan bahwa permohonan Pemohon cukup beralasan dan patut untukdikabulkan dengan Menetapkan sah peristiwa kelahiran anak Pemohon yang bernamaMESYA ARETA BR TARIGAN, yang dilahirkan di NOGO REJO, pada tanggal 03AGUSTUS 2011 dan merupakan anak dari pasangan suami istri yang bernama JANUELTARIGAN dengan NURLELY

ayat(1), 51 ayat (1) Peraturan Presiden Nomor 25 Tahun 2008 tentang Persyaratan dan Tata CaraPendaftaran Penduduk dan Pencatatan Sipil dan Ketentuan Peraturan perundangundanganlainnya yang bersangkutan ;MENETAPKAN:1 Mengabulkan permohonan Pemohonseluruhnya ;2 Menyatakan sah peristiwa kelahiran anak Pemohon yang bernama MESYA ARETABR TARIGAN, Jenis Kelamin Perempuan, Lahir di NOGO REJO, Pada tanggal 03AGUSTUS 2011, anak Ke2 (dua) anak dari pasangan suami isteri yang bernamaJANUEL TARIGAN dengan NURLELY

Menyatakan sah peristiwa kelahiran anak Pemohon yang bernama RASTYANA BR TARIGAN, Jenis Kelamin Perempuan, Lahir di NOGO REJO, Pada tanggal 08 SEPTEMBER 2007, anak Ke-1 (satu) anak dari pasangan suami isteri yang bernama JANUEL TARIGAN dengan NURLELY BR GINTING ;-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------3.

selanjutnya Pemohon memohon kepada Ketua Pengadilan Negeri LubukPakam untuk memanggil Pemohon mengikuti persidangan yang ditentukan pada suatu haritertentu dan selanjutnya memberikan penetapan sebagaiberikut :1 Mengabulkan permohonan Pemohonseluruhnya ;2 Menyatakan sah peristiwa kelahiran anak Pemohon yang bernama RASTYANABR TARIGAN, Lahir di NOGO REJO, Tanggal 08 SEPTEMBER 2007, JenisKelamin Perempuan yang merupakan anak Ke1 (satu) anak dari pasangansuami isteri yang bernama : JANUEL TARIGAN dengan NURLELY

hadirmenghadap sendiri di persidangan, dan atas permohonannya Pemohon menyatakan tetap padapermohonannyaMenimbang, bahwa untuk menguatkan dalil permohonannya, Pemohon telahmengajukan buktibukti surat sebagaiberikut : 229 n 22 nnn nnn nnn nn nnn nnn nnn nn nn nnn enna1 Asli Surat Keterangan Kependudukan atas nama : RASTYANA BR TARIGAN,yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Nogo Rejo, Tanggal 09 Januari 2013, No.01/2037/NR/2013, selanjutnya diberi tanda bukti2 Foto Copy Surat Nikah atas nama : JANUEL TARIGAN dan NURLELY

JERLAN NAINGGOLAN, pada pokoknya menerangkan sebagaiberikut :e Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena ada hubungan keluarga dengan Pemohon ;e Bahwa Pemohon telah hidup sebagai suami isteri yang sah dengan seorangPerempuan yang bernama NURLELY BR GINTING dan telah memiliki 2 (dua)orang anak dari perkawinantersebut 5e Bahwa saksi pernah melihat akta nikah dari pemohon denganistrinya ; Bahwa anak pemohon yang bernama RASTYANA BR TARIGAN, dilahirkan diNOGO REJO, pada tanggal 08 SEPTEMBERe Bahwa Pemohon

BR GINTING, makaPengadilan Negeri akan mempertimbangkannya sebagaiberikut ;Menimbang, bahwa berdasarkan tanda bukti P1 s.d tanda bukti P3 diperoleh Faktafakta Hukum bahwa benar anak Pemohon yang bernama RASTYANA BR TARIGAN, telahdilahirkan di NOGO REJO, pada tanggal 08 SEPTEMBER 2007 dan merupakan anak Ke1(satu) dari pasangan suami istri yang bernama JANUEL TARIGAN dengan NURLELY BRGINTING ;Menimbang, bahwa setelah Pengadilan Negeri mencermati apa yang dimohonkanPemohon beserta seluruh alat bukti

tepat untuk keperluan Pengurusan Akta kelahiran Pemohontersebut memerlukan Penetapan dari Pengadilan Negeri LubukMenimbang, bahwa berdasarkan pertimbangan tersebut diatas maka PengadilanNegeri berkesimpulan bahwa permohonan Pemohon cukup beralasan dan patut untukdikabulkan dengan Menetapkan sah peristiwa kelahiran anak Pemohon yang bernamaRASTYANA BR TARIGAN, yang dilahirkan di NOGO REJO, pada tanggal 08SEPTEMBER 2007 dan merupakan anak dari pasangan suami istri yang bernama JANUELTARIGAN dengan NURLELY

Uding) terhadap Penggugat (Nurlely Alias Nurlely, S.IP Binti Salman ST. Tunaro);

G mengirimkan foto gambar resi pengiriman paket JNE atasnama Nurlely lrayanti dan mengirim pesan Whatsapp supaya terdakwamembayar sebesar Rp. 4.500.000, (empat juta lima ratus ribu rupiah) ;Bahwa kemudian pada hari Selasa tanggal 2 Februari 2021 sekitar pukul08.00 Wib, terdakwa diberitahu oleh saksi Kholik Yohana bahwa ada kurirJNE yang mau mengantar paket atas nama Nurlely lrayanti denganalamat Jalan Sawo No. 19 Pasar Rabuk Kebumen, kemudian pada sekitarpukul 09.00 Wib, saksi Kholik Yohana memberitahu

terdakwa jika paketsudah diterima oleh saksi Nurlely lrayanti dan disimpan di dalam kamarkos Pasar Rabuk huruf D, kemudian pada sekitar pukul 09.30 Wib,terdakwa mengirimkan pesan Whatsapp kepada saksi Nurlely lrayantiuntuk menanyakan paketan tersebut dan saksi Nurlely lrayantimemberitahu jika paketan tersebut sudah disimpan di dalam kamar kossaksi Kholik Yohana dan saksi Nurlely lrayanti mengirimkan foto paketantersebut, selanjutnya pada sekitar pukul 16.00 Wib, terdakwa datang kekamar kos Pasar

G mengirimkan foto gambar resi pengiriman paket JNE atasnama Nurlely lrayanti dan mengirim pesan Whatsapp supaya terdakwamembayar sebesar Rp. 4.500.000, (empat juta lima ratus ribu rupiah) ;Bahwa kemudian pada hari Selasa tanggal 2 Februari 2021 sekitar pukul08.00 Wib, terdakwa diberitahu oleh saksi Kholik Yohana bahwa ada kurirHalaman 10 dari 41 Putusan Nomor 65/Pid.Sus/2021/PN KbmJNE yang mau mengantar paket atas nama Nurlely lrayanti denganalamat Jalan Sawo No. 19 Pasar Rabuk Kebumen, kemudian

pada sekitarpukul 09.00 Wib, saksi Kholik Yohana memberitahu terdakwa jika paketsudah diterima oleh saksi Nurlely lrayanti dan disimpan di dalam kamarkos Pasar Rabuk huruf D, kemudian pada sekitar pukul 09.30 Wib,terdakwa mengirimkan pesan Whatsapp kepada saksi Nurlely lrayantiuntuk menanyakan paketan tersebut dan saksi Nurlely lrayantimemberitahu jika paketan tersebut sudah disimpan di dalam kamar kossaksi Kholik Yohana dan saksi Nurlely lrayanti mengirimkan foto paketantersebut, selanjutnya pada

Bahwa Pemohon yang bernama DAUD USMAN telah menikah denganistri pemohon yang bernama NURLELY di Sibrenh Sukamakmur Dati Aceh Besar tanggal 13 Januari 2002 sesuai dengan Kutipan Akta NikahNo. 8/08/1/2002.3. Bahwa dari pernikahan Pemohon dengan Istri Pemohon yang bernamaNURLELY dikaruniai tiga (3) orang anak masingmasing, yaitu:a. RAMAT HUDA, jenis kelamin lakilaki, lahir di Aceh Besar padatanggal 07022003 berdasarkan Akta Kelahiran No. 1046/IST/2003.b.

Bahwa Istri Pemohon yang bernama NURLELY telah meninggal diBanda Aceh pada tanggal 30032020 berdasarkan Surat KeteranganKematian No. 400/104/IPJ/2020.5. Bahwa dengan meninggal Istri Pemohon, maka ahli waris yang sahadalah:a. DAUD USMAN.b. RAMAT HUDA.c. NURUL HUSNA.d. MUHAMMAD MUKHLIS.Berdasarkan Surat Pernyataan Waris yang dikeluarkan KelurahanPulogadung Kecamatan Pulogadung pada tanggal 08102020.6.

Fotocopy sesuai aslinya Kutipan Akta Nikah No. 8/08/I/2002 tanggal 13Januari 2002, Bukti P3;Fotocopy sesuai aslinya Surat keterangan Kematian No.400/104/IPJ/2020 atas Nama Nurlely, Bukti P4;. Fotocopy sesuai aslinya Kutipan Akta Kelahiran No. 18.275/JT/KLT/2011atas nama Daud Usman, Bukti P5;Fotocopy sesuai aslinya Kutipan Akta Kelahiran No. 1.473/JT/KL/2007atas nama Nurul Husna, Bukti P6;.

Saksi SABAR, dipersidangan dengan bersumpah pada pokoknyamenerangkan sebagai berikut:v% ASN KvvSaksi kenal dengan pemohon karena saksi adalah tetangga dariPemohon;Saksi mengetahui nama istri Pemohon yaitu Nurlely;Setahu saksi istri Pemohon meninggal waktu pulang kampung ke acehkarena sakit tahun 2020;Dari pernikahan pemohon dan istrinya di karuniai 3 orang anak;Ada dua orang anaknya yang masih berumur dibawah 18 tahun;Anakanak Pemohon tinggal dengan pemohon dan bolakbalik ke aceh;Saksi mengetahui

Bahwa lstri Pemohon yang bernama NURLELY telah meninggal di BandaAceh pada tanggal 30032020 berdasarkan Surat Keterangan KematianNo. 400/104/IPJ/2020. Bahwa Pemohon dan Istri Pemohon yang bernama NURLELY mempunyaiharta bersama berupa : Sebidang tanah dan bangunan seluas 54 m2yang terletak di Jl. Palad RT.015/03 Kelurahan Jati KecamatanPulogadung Jakarta Timur berdasarkan Sertifikat Hak Milik No. 05722/Jatiterdaftar atas nama DAUD USMAN.

Nurlely binti Mardeli, Tempat/Tanggal Lahir Palembang, 09September 1949 (70 tahun), Pekerjaan IRT, Pendidikan SLTP, Alamat Jl.Natuna, RT. 12, No. 23, Kelurahan Lorok Pakjo, Kecamatan Ilir Barat I,Kota Palembang;Be Endang Kurniati binti Sukarman, Tempat/Tanggal Lahir Palembang,15 November 1970 (49 tahun), Pekerjaan PNS, Pendidikan S1, AlamatJI. Kemang Manis, RT. 10, No. 669, Kelurahan Kemang Manis,Kecamatan Ilir Barat Il, Kota Palembang;4.

Bahwa saat meninggalnya Almarhumah Elly Sudarti binti Suharmanmeninggalkan ahli waris yang semuanya beragama Islam, yang bernama:Joko Budi Santoso Bin Wiyono (Suami);Nurlely binti Mardeli (ibu);Endang Kurniati Binti Sukarman (Saudara kandung);Edi Darmawijaya Bin Sukarman (Saudara kandung);Endra Gunawan Bin Sukarman (Saudara kandung);Ernawati Binti Sukarman (Saudara kandung);Erlangga Bin Sukarman (Saudara kandung);Sinta Karmila Binti Sukarman (Saudara kandung);8.

Nurlely binti Mardeli (bu);Halaman 3 dari 5 halaman. Penetapan No. 95/Pdt.P/2019/PA.JmbC. Endang Kurniati Binti Sukarman (Saudara kandung);d. Edi Darmawijaya Bin Sukarman (Saudara kandung);e. Endra Gunawan Bin Sukarman (Saudara kandung);f.Ernawati Binti Sukarman (Saudara kandung);g Erlangga Bin Sukarman (Saudara kandung);h Sinta Karmila Binti Sukarman (Saudara kandung);4.

EfendiNasution telah memperoleh keturunan anak empat orang yang masingmasing diberi nama:1) Febri Dahyana Nasution, perempuan, lahir tanggal 18 Februari1991;2) Nurlely Nasution, perempuan, lahir tanggal 10 Mei 1994;3) Mhd. Alfarizi Nasution, lakilaki, lahir tanggal 21 Februari 1999;4) Afdal Rizky Nasution, lakilaki, lahir 30 September 2008;3. Bahwa pada tanggal 18 Februari 2010, A. Efendi Nasution bin DahlanNasution telah meninggal dunia dikarenakan sakit;4.

Penetapan Nomor 13/Pat.P/2013/PA Rap.2011, yang telah diberi meterai cukup serta dicap pos dan telahdisesuaikan dengan aslinya (diberi tanda P.5);Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Nurlely Nasution, yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Labuhanbatu, Nomor 1210015005940004, tanggal 08 Juli2011, yang telah diberi meterai cukup serta dicap pos dan telahdisesuaikan dengan aslinya (diberi tanda P.6);Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran atas nama Febri Dahyana Nasution

,yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Labuhanbatu, Nomor 7715/IST/2009, tanggal 17 Desember2009, yang telah diberi meterai cukup serta dicap pos dan telahdisesuaikan dengan aslinya (diberi tanda P.7);Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran atas nama Nurlely Nasution, yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Labuhanbatu, Nomor 1870/K.KH/2007, tanggal 01 Maret2007, yang telah diberi meterai cukup serta dicap pos dan telahdisesuaikan dengan

Efendi Nasution memilikiempat orang anak, masingmasing bernama: 1) Febri DahyanaNasution, perempuan, umur 21 tahun, 2) Nurlely Nasution,perempuan, umur 18 tahun, 3) Mhd. Alfarizi Nasution, lakilaki,umur 13 tahun, 4) Afdal Rizky Nasution, lakilaki, umur 4 tahun; bahwa Pemohon dan almarhum A. Efendi Nasution memiliki hartaberupa kebun sawit dan rumah permanen yang sekarangditempati oleh Pemohon dan anakanak Pemohon denganalmarhum A.

Efendi Nasution memiliki empatorang anak, masingmasing bernama: 1) Febri DahyanaNasution, perempuan, umur 21 tahun, 2) Nurlely Nasution,perempuan, umur 18 tahun, 3) Mhd. Alfarizi Nasution, lakilaki,umur 13 tahun, 4) Afdal Rizky Nasution, lakilaki, umur 4 tahun;e bahwa suami Pemohon yang bernama A.

Usman Basyah) ditunjuk sebagai wali Pengampu dari saudara kandung Pemohon yang bernama Nurlely Binti H. Usman Basyah;

Menghukum Penggugat untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp935.000,00(sembilan ratus tiga puluh lima ribu rupiah);Demikian diputuskan dalam sidang permusyawaratan Majelis HakimPengadilan Negeri Mamuju, pada hari Senin tanggal 1 Maret 2021 oleh kami,Nurlely, S.H., sebagai Hakim Ketua, David F.CH Soplanit, S.H.

Nurlely, S.H.,Mawardy Rivai, S.HPanitera Pengganti,Burhanuddin, S.H.,Perincian biaya :1. Materal ...... 0.00.0... ccc cee see eeeeeeaeeeees RP. 10.000,002. RECAKSI ............ cee cee cesses eeeseseeeees RP. 10.000,003. PIOSES 20.0... .ce cee cee cesses eee eeeseseeeeeees RP. 100.000,004. PNBP .............cccse eee eee sae eeeeseeeeees RP. 50.000,005. Panggilan ............:::seeeeeeeeeeeeeeeees RP. 415.000,006. Pemeriksaan Setempat................ RO. 350.000,00 Jumlah Rp. 935.000,00