RayaNgrambe Walikukun KM.05, Ngrambe Kabupaten Ngawi,berdasarkan Surat Kuasa Khusus tanggal 19 Mei 2017 yangtelah terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Agama NgawiNomor 281/Kuasa/V/2017/PA.Ngw tanggal 23 Mei 2017 yangkemudian memberikan Kuasa Subtitusi kepada Wahyudi,S.H., Advokat yang beralamat di Jl.

Raya Ngrambe Walikukun KM.05, Ngrambe Kabupaten Ngawi, berdasarkanSurat Kuasa Khusus (Subtitusi) tanggal 06 September 2017yang telah terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Agama NgawiNomor 503/Kuasa/IX/2017/PA.Ngw tanggal 07 September2017, sebagai Penggugat;melawanTERGUGAT ASLI, umur 29 tahun, agama (slam, pekerjaanSwasta, bertempat tinggal di , Kabupaten Karanganyar,Jawa Tengah, sebagai Tergugat; Pengadilan Agama tersebut; Setelah membaca suratsurat perkara; Setelah mendengar kedua belah pihak yang

berusaha menasehati Penggugatuntuk bersabar menunggu dan rukun kembali dengan Tergugatnamun tidak berhasil;SAKSI Il umur 60 tahun, agama Islam, pekerjaan petani bertempattinggal di Kabupaten Ngawi bahwa saksi adalah ibu kandungPenggugat, dibawah sumpahnya saksi meberikan keterangan sebagaiberikut: Bahwa saksi kenal dengan Penggugat dan Tergugat; Bahwa hubungan antara Penggugat dan Tergugat adalah suamiisteri yang sah; Bahwa sebelum menikah dengan Penggugat, Tergugat berasaldari Dusun Pule Desa Ngrambe

, Kecamatan Ngrambe, KabupatenNgawi Bahwa setelah menikah Penggugat dan Tergugat mengambiltempat kediaman dirumah orang tua Tergugat; Bahwa pernikahan Penggugat dan Tergugat belum dikaruniaiketurunan.

. /2018 tanggal 02 Oktober 2018 yang dikeluarkanoleh Kepala Desa Wakah, Kecamatan Ngrambe Kabupaten Ngawi, yangtelah dicocokan dengan aslinya dan ternyata cocok serta bermeteraicukup diberi kode P.3;B. BUKTI SAKSI :1.

berusaha menasehati Pemohon untukbersabar menunggu dan rukun kembali dengan Termohon namuntidak berhasil;SAKSI Il, umur 49 tahun, agama Islam, pekerjaan Ibu rumahtangga,bertempat tinggal di Kabupaten Ngawi, bahwa saksi adalahtetangga Pemohon, dibawah sumpahnya saksi memberikan keterangansebagai berikut: Bahwa saksi kenal dengan Pemohon dan Termohon; Bahwa hubungan antara Pemohon dan Termohon adalah suami isteriyang sah; Bahwa sebelum menikah dengan Pemohon, Termohon berasal dariDesa Wakah Kecamatan Ngrambe

Memerintahkan Panitera Pengadilan Agama Ngawi untuk mengirimkan Salinan Putusan yang telah berkekuatan hukum tetap kepada Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Ngrambe, Kabupaten: Ngawi yang mewilayahi tempat tinggal Penggugat dan tempat perkawinan tersebut dilangsungkan serta kepada Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Laweyan, Kota Surakarta yang mewilayahi tempat tinggal Tergugat untuk dicatat dalam daftar yang disediakan untuk itu5.

Foto copy Surat Keterangan Domisili An Penggugat Nomor474/01 .90/404.306.14/2017 tanggal 04 Oktober 2017 yang diterbitkanoleh Keala Desa Mendiro Kecamatan Ngrambe Kabupaten Ngawi yangtelah dicocokan dengan aslinya dan ternyata cocok serta bermeteraicukup diberi kode P.12. Foto copy Kutipan Akta Nikah dari Kantor Urusan Agama KecamatanNgrambe, Kabupaten Ngawi Nomor 339/13//1997 Tanggal 08 Januari1997 yang telah dicocokan dengan aslinya dan ternyata cocok sertabermeterai cukup diberi kode P.2B.

Memerintahkan Panitera Pengadilan Agama Ngawi untuk mengirimkanSalinan Putusan yang telah berkekuatan hukum tetap kepada PegawaiPencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Ngrambe, Kabupaten:Ngawi yang mewilayahi tempat tinggal Penggugat dan tempat perkawinantersebut dilangsungkan serta kepada Pegawai Pencatat Nikah KantorUrusan Agama Kecamatan Laweyan, Kota Surakarta yang mewilayahitempat tinggal Tergugat untuk dicatat dalam daftar yang disediakan untuk itu5.

Memerintahkan Panitera Pengadilan Agama Ngawi untuk mengirimkan salinan Putusan yang telah berkekuatan hukum tetap kepada Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Ngrambe Kabupaten Ngawi yang mewilayahi tempat tinggal Penggugat dan Tergugat serta tempat perkawinan tersebut dilangsungkan untuk dicatat dalam daftar yang disediakan untuk itu;5. Membebankan biaya perkara kepada Penggugat sebesar Rp. 311000,- (tiga ratus sebelas ribu rupiah);

ketentuan pasal 84 ayat (1) dan (2) UndangUndang Nomor 7 Tahun 1989 tentang Peradilan Agama sebagaimana telah diubahdengan UndangUndang Nomor 3 Tahun 2006 dan perubahan kedua denganUndangUndang Nomor 50 Tahun 2009, Jo pasal 35 Peraturan Pemerintah Nomor9 Tahun 1975, Jo Pasal 147 ayat (2) Kompilasi Hukum Islam, maka kepadaPanitera Penggadilan Agama Ngawi diperintahkan untuk mengirim salinan putusanini setelah memperoleh kekuatan hukum yang tetap kepada Pegawai PencatatNikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Ngrambe

Memerintahkan Panitera Pengadilan Agama Ngawi untuk mengirimkan salinanPutusan yang telah berkekuatan hukum tetap kepada Pegawai Pencatat NikahKantor Urusan Agama Kecamatan Ngrambe Kabupaten Ngawi yang mewilayahitempat tinggal Penggugat dan Tergugat serta tempat perkawinan tersebutdilangsungkan untuk dicatat dalam daftar yang disediakan untuk itu;5.

yang bersangkutan; Telah mendengar pihak yang berperkara dan saksisaksi;TENTANG DUDUK PERKARANYAMenimbang bahwa Pemohon dengan surat Permohonannyatertanggal09 September 2014 yang terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Agama Ngawitanggal 09 September 2014 Nomor: 1367/Pdt.G/2014/PA.Ngw. yang kemudianmengemukakan halhal yang pada pokoknya sebagai berikut; Bahwa pada tanggal 04 Mei 2002, Pemohon dengan Termohonmelangsungkan pernikahan yang dicatat olen Pegawai Pencatat Nikah KantorUrusan Agama Kecamatan Ngrambe

Kabupaten Ngawi sebagaimana ternyatadari Kutipan Akta Nikah Nomor : 152/07/V/2002 tanggal 04 Mei 2002 dankarena Buku Kutipan Akta Nikah Hilang maka telah dibuatkan Duplikat KutipanAkta Nikah tertanggal 03 September 2014 yang dikeluarkan oleh KUAKecamatan Ngrambe Kabupaten Ngawi; Hal 1 dari9 Hal.

Bahwa Pemohon hendak menikahkan anak kandung Pemohon :Nama : ABELARAB BELLA binti DJITOUmur : 16 tahun 1 bulan tahun, Agama IslamPendidikan : SLTPPekerjaan : Belum BekerjaAlamat : Dusun Betek RT.012 RW.006 Desa SumberwinduKecamatan Berbek Kabupaten NganjukDengan calon suaminya :Nama >: ARYA PRATAMA bin SUYANTOUmur : 17 tahun 10 bulan tahun, Agama IslamPendidikan : SLTPPekerjaan : Wirausaha Bengkel (PenghasilanRp.4.000.000,/bulan)Alamat : Dusun Ngrambe RT.013 RW.007 Desa BendungrejoKecamatan Berbek

Pemohon dengan calon suaminya berbuat nikat hingga berakibat hamil; Bahwa antara dirinya dengan calon suaminya tersebut, tidak adahubungan nasab, semenda maupun hubungan sesusuan; Bahwa ia berstatus lajang dan tidak terikat pertunangan maupunperkawinan dengan orang lain;Bahwa, Pemohon juga telah menghadapkan calon suami anaknyabernama ARYA PRATAMA bin SUYANTO, umur 17 tahun 10 bulan tahun, agamaIslam, Pendidikan SLTP, pekerjaan Wirausaha Bengkel (PenghasilanRp.4.000.000,/bulan), alamat di Dusun Ngrambe

SAKSI I, umur 56 tahun, pekerjaan Tani, tempat tinggal di , Kabupaten Ngawi;Setelah mengangkat sumpah memberikan keterangan yang pada pokoknya sebagaiberikut : 929292 0e =Bahwa saksi adalah tetangga dekat Penggugat; e Bahwa Penggugat dan Tergugat adalah suami istri, Tergugat bernama Kromo Pawiroalias Ngadino asal dari Desa Wakah, Ngrambe; e Bahwa setelah menikah keduanya tinggal di rumah Tergugat, kemudian keduanyamembangun rumah sendiri; e Bahwa keduanya sudah dikaruniai seorang anak perempuan;

bekerja karenasudah tua, sedangkan Penggugat membantu Tergugat bekerja jualan sayuran di pasar;Bahwa saksi sudah berusaha menasehati Penggugat agar tidak bercerai, namun tidakberhasil; SAKSI II, umur 56 tahun, pekerjaan Tani, tempat kediaman di Kabupaten Ngawi;Setelah mengangkat sumpah memberikan keterangan yang pada pokoknya sebagaiberikut : Bahwa saksi adalah tetangga dekat Penggugat; Bahwa Penggugat dan Tergugat adalah suami istri, Tergugat bernama Kromo Pawiroalias Ngadino asal dari Desa Wakah, Ngrambe

Memerintahkan Panitera Pengadilan Agama Ngawi untuk mengirimkan Salinan Putusan yang telah berkekuatan hukum tetap kepada Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Ngawi Kabupaten Ngawi yang mewilayahi tempat tinggal Penggugat dan tempat perkawinan tersebut dilangsungkan serta kepada Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Ngrambe Kabupaten Ngawi yang mewilayahi tempat tinggal Tergugat untuk dicatat dalam daftar yang disediakan untuk itu5.

Bahwa puncak keretakan hubungan rumah tangga Penggugat denganTergugat tersebut terjadi kurang lebih pada bulan September 2014, yangakibatnya antara Penggugat dengan Tergugat telah pisah rumah, dimanaTergugat pergi dan pulang ke rumah orang tuanya di Ngrambe.

Memerintahkan Panitera Pengadilan Agama Ngawi untuk mengirimkanSalinan Putusan yang telah berkekuatan hukum tetap kepada PegawaiPencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Ngawi Kabupaten Ngawiyang mewilayahi tempat tinggal Penggugat dan tempat perkawinan tersebutdilangsungkan serta kepada Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan AgamaKecamatan Ngrambe Kabupaten Ngawi yang mewilayahi tempat tinggalTergugat untuk dicatat dalam daftar yang disediakan untuk itu5.

PUTUSAN Nomor : 148 / Pid.B / 2018 / PN.SGNDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Sragen yang mengadili perkara pidana dengan acarapemeriksaan biasa dalam peradilan tingkat pertama, telah menjatuhkan putusandalam perkara terdakwa :Nama lengkapTempat lahirUmur/tanggal lahirJenis KelaminKebangsaanTempat tinggalAgamaPekerjaan: Rahmat Sarjono Alias No Bin Suherman;: Ngawi;: 32 Tahun / 15 September 1985;: Lakilaki;: Indonesia;:Dukuh Gandu Rt. 005/002, Desa SambirejoKecamatan Ngrambe

Ngrambe kab. Ngawi, jawa Timur dan sekira pukul18.30 Wib, terdakwa sempat berhenti di depan Toko Bangunan (TB) mustikaJati Dk. Sumberagung Ds. Banaran Kec. Sambungmacan. Sambil melihattoko tersebut. Kemudian terdakwa menyebrang jalan menuju alfamarttepatnya di depan toko mustika jati tersebut dan terdakwa istirahat, selangbeberapa menit kemudian terdakwa survei tempat jalan masuk dan jalankeluar di Toko Bangunan mustika Jati Dk. Sumberagung Ds. Banaran Kec.Sambungmacan, Kab.

Setelah itu karung terdakwabawa satupersatu ke tengah sawah dekat semak semak, setelahterkumpul kemudian satu persatu terdakwa langsir kesepeda motor yangterdakwa parkirkan disemaksemak yang jaraknya kurang lebih 20 meter,setelah ketiga karung tersebut sudah terdakwa naikkan ke sepeda motor,kemudian terdakwa langsung pulang kerumah lewat jalan tunjungan keselatan menuju ngrambe , jawa timur.Selanjutnya barangbarang tersebut di jual oleh terdakwa kepada orangtidak dikenal lewat media sosial yaitu

Bahwa Para Pemohon telah menikah pada tanggal di Ngrambe, Ngawi Jawa Timursebagaimana tercatat Kutipan Akta Nikah Nomor : 353/31/XI/1999, tertanggal23 Nopember 1999, yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama KecamatanNgrambe Kabupaten Ngawi Jawa Timur2. Bahwa hasil dari perkawinan tersebut dikaruniai 2 (dua) orang anak yang masingmasing di beri nama:2.1 Muhammad Yusuf AlFarizi, Lakilaki, lahir di Bekasi, 28 April 20012.2 Khusnul Qotimah AlZahra, Perempuan, lahir di Bekasi, 24 Maret 20083.

yang bersangkutan:Telah mendengar pihak yang berperkara dan saksisaksi;TENTANG DUDUK PERKARANYABahwa Penggugat berdasarkan surat gugatannya tanggal 20 Desember 2013 yangtelah terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Agama Ngawi dengan register perkara Nomor1945/Pdt.G/2013/PA.Ngw tanggal 20 Desember 2013 telah mengemukakan halhal sebagaiberikut;= Bahwa pada tanggal 21 Agustus 2008, Penggugat dengan Tergugat melangsungkanpernikahan yang dicatat oleh Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan AgamaKecamatan Ngrambe

telah terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Agama Ngawi denganregister perkara Nomor 1945/Pdt.G/2013/PA.Ngw tanggal 20 Desember 2013 dalam sidangtertutup untuk umum yang isinya tetap dipertahankan oleh Penggugat;Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalildalil gugatannya Penggugat mengajukanalat bukti surat berupa:1 Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) atas nama Penggugat, bermeterai cukup (buktiP.1);2 Fotokopi Kutipan Akta Nikah yang dibuat dan ditandatangani oleh Kepala KantorUrusan Agama Kecamatan Ngrambe

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberikan Dispensasi kepada anak Pemohon yang bernama Dewi Yuliana untuk menikah dengan calon suaminya yang bernama Tri Susilo bin Adi Wiyono di Kantor Urusan Agama Kecamatan Ngrambe Kabupaten Ngawi;
3. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp135.000,00 (seratus tiga puluh lima ribu);

Bahwa pada tanggal 27 Mei 2014, Pemohon dengan Termohon telahmelangsungkan pernikahan yang dicatat oleh Pegawai Pencatat NikahKantor Urusan Agama Kecamatan Ngrambe Kabupaten Ngawi (KutipanAkta Nikah Nomor: XXXXXXxXxXtertanggal 27 Mei 2014), yang pada saat ituPemohon berstatus Jejaka dan Termohon berstatus Perawan;2.

Bahwa setelah akad nikah Pemohon dan Termohon tinggal bersama dirumah orang tua Pemohon yang beralamat di XXXXXXXxX KecamatanSleman Kabupaten Sleman selama 4 bulan kemudian pindah kerumahorangtua Termohon yang berlamat di Dusun Setono, Ngrambe, Ngawi, JawaTimur;3. Bahwa dalam perkawinan tersebut Pemohon dengan Termohon sudahmelakukan hubungan suami isteri dan mempunyai seorang anak yangbernama XXXXXXXX, usia 2 tahun:4.

Bahwa perkawinan antara Penggugat dan Tergugat dilangsungkanberdasarkan kehendak kedua belah pihak dengan tujuan membentuk rumahtangga yang sakinah, mawaddah, warahmah yang diridhoi oleh Allah Swt; Halaman 1 dari 10 halaman Putusan Nomor 1177/Pdt.G/2018/PA.NgqwBahwa setelan menikah, Penggugat dan Tergugat tinggal di rumahkediaman orang tua Tergugat di Dsn.Penthuk, Desa Bangklean , KecamatanBlora, Kabupaten Blora selama 5 tahun kemudian pindah di Dsn.Sedran,Rt002 Rw 001,Desa Manisharjo,Kecamatan Ngrambe

Foto copy Kutipan Akta Nikah dari Kantor Urusan AgamaKecamatan Ngrambe,Kabupaten Ngawi Nomor: 2000, yang telah Halaman 3 dari 10 halaman Putusan Nomor 1177/Pdt.G/2018/PA.Ngwdicocokan dengan aslinya dan ternyata cocok serta bermeteral cukupdiberi kode P.2B. BUKTI SAKSI :1.

Memerintahkan Panitera Pengadilan Agama Ponorogo untuk mengirimkan salinan putusan yang telah berkekuatan hukum tetap kepada Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Siman Kabupaten Ponorogo, dan Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Ngrambe Kabupaten Ngawi untuk dicatat dalam daftar yang disediakan untuk itu;5. Membebankan kepada Penggugat untuk membayar biaya perkara ini sebesar Rp.478.000,- (empat ratus tujuh puluh delapan ribu rupiah);

pasal 84 UndangundangNomor 7 tahun 1989, Tentang Peradilan Agama yang telah diubah denganUndangundang Nomor 3 tahun 2006 dan perubahan kedua denganUndangUndang Nomor 50 tahun 2009, maka Majelis Hakim berpendapatperlu memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Agama KabupatenPonorogo untuk mengirimkan 1 (satu) helai salinan Putusan perkara ini10setelah mempunyai kekuatan hukum tetap kepada Pegawai Pencatat NikahKantor Urusan Agama Kecamatan Siman Kabupaten Ponorogo dan KantorUrusan Agama Kecamatan Ngrambe

Memerintahkan Panitera Pengadilan Agama Ponorogo untukmengirimkan salinan putusan yang telah berkekuatan hukum tetapkepada Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama KecamatanSiman Kabupaten Ponorogo, dan Pegawai Pencatat Nikah KantorUrusan Agama Kecamatan Ngrambe Kabupaten Ngawi untuk dicatatdalam daftar yang disediakan untuk itu;5.

Foto copy Kutipan Akta Nikah yang dikeluarkan oleh Kantor UrusanAgama Kecamatan Ngrambe Nomor 1989 Hal mana surat bukti tersebuttelah dicocokkan dengan aslinya serta telah dibubuhi meterai cukup lalu olehKetua Majelis surat bukti tersebut diberi tanda P.6.7.

Pemohon II cukup untuk melaksanakan perkawinan, akantetapi Pemohon dan Pemohon Il tetap pada permohonannya untuk segeramenikahkan anaknya;Menimbang bahwa Pemohon dan Pemohon II telah memberikan keteranganseperti diuraikan tersebut diatas;Menimbang bahwa berdasarkan bukti P1 dan P.2. anak Pemohon danPemohon Il ternyata baru mencapai umur 17 tahun, 4 bulan, maka sesuai Pasal 7(1) UndangUndang Nomor: 1 tahun 1974 belum cukup umur untuk menikah, olehkarena itu Penolakan Kantor Urusan Agama Kecamatan Ngrambe

Bahwa pada tanggal 16 Februari 1999, Penggugat dengan Tergugatmelangsungkan pernikahan yang dicatat oleh Pegawai Pencatat NikahKantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan Ngrambe, Kabupaten Ngawi,Provinsi Jawa Timur sebagaimana ternyata dalam Buku Kutipan Akta NikahNomor 366/35/II/1999 tanggal 17 Februari 1999;2.

Fotokopi Buku Kutipan Akta Nikah atas namaPenggugat dan Trgugat Nomor : 366/35/II/1999 tanggal 17 Februari 1999yang Kantor Urusan Agama Kecamatan Kecamatan Ngrambe, KabupatenNgawi, Provinsi Jawa Timur, yang telah bermeterai cukup dan dinezegelindiberi paraf dan kode P.2;Bahwa Penggugat juga telah mengajukan saksisaksi yang masingmasingmengucapkan sumpah menurut agama Islam, dan telah memberikan keterangandi persidangan, pada pokoknya saksisaksi memberikan keterangan sebagaiberikut :Saksi pertama,

Ngrambe, Kab. Ngawi, karena merasajiwanya terancam, mulai saat itu juga antara Penggugat dengan Tergugatsudah tidak ada komunikasi lagi.6. Bahwa antara Penggugat dengan Tergugat kurang lebih sudah 1tahun tidak ada komunikasi dan hubungan lagi baik lahir maupun batinsehingga tujuan dari perkawinan untuk membentuk rumah tangga yangbahagia, mawaddah wa rohmah seperti yang di amanahkan dalam pasal 1Undangundang No.1 tahun 1974 tentang perkawinan tidak tercapai.Hal 2 dari 12 hal.

sendiri, keterangan mana antara satu dengan yanglainnya saling bersesuaian dan relevan dengan pokok perkara, oleh karena itutelah memenuhi syarat materiil Saksi ;Menimbang, bahwa Tergugat tidak mengajukan alatalat bukti;Menimbang bahwa berdasarkan alat alat bukti yang diajukan olehPenggugat dihubungkan dengan jawaban Tergugat, maka diperoleh faktasebagai berikut; Bahwa Penggugat dengan Tergugat adalah suami isteri sah yangmenikah dihadapan Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan AgamaKecamatan Kecamatan Ngrambe

Memberikan Dispensasi kepada anak para Pemohon yang bernama ANAK KANDUNG PEMOHON umur 16 tahun 11 bulan, untuk menikah dengan calon istrinya yang bernama CALON ISTERI di Kantor Urusan Agama Kecamatan Ngrambe , Kabupaten Ngawi3. Membebankan kepada para Pemohon untuk membayar biaya perkara sebesar Rp 291.000 (dua ratus sembilan puluh satu ribu );

Bahwa syarat syarat untuk melaksanakan pernikahan tersebut baik menurutketentuan hukum Islam maupun peraturan perundangundangan yang berlakutelah terpenuhi kecuali syarat usia bagi anak para Pemohon belum mencapaiumur 19 tahun, dan karenanya maka maksud tersebut telah ditolak oleh KantorUrusan Agama Kecamatan Ngrambe Kabupaten Ngawi dengan Surat Nomor:B15/KUA.13.15.10/PW.07/1/2017;6.

Foto copy Surat keterangan untuk menikah atas nama Siti Fatimah yangdikeluarkan oleh Kepala Desa Sambirejo Kecamatan Ngrambe KabupatenHal 4 dari 10 hal. Put No.0010 /Pdt.P/2017/PA.Ngw.Ngawidengan nomor 474.2/02/06/V2017 tanggal 16 Januari 2017 Hal manasurat bukti tersebut telah dicocokkan dengan aslinya serta telah dibubuhi meteraicukup lalu oleh Ketua Majelis surat bukti tersebut diberi tanda P.8;9. Foto copy surat keterangan dokter yang dikeluarkan oleh Rumah Sakit Umumdaerah Dr.