Ditemukan 18051 data
ANDRIANI
12 — 3
Pemohon:
ANDRIANI
ANDRIANI
36 — 7
strong>:
- Mengabulkan permohonan Pemohon;
- Memberikan izin kepada Pemohonuntuk mengubahkesalahan penulisannama ayah pada Kutipan Akta KelahiranAnakPemohon yang bernama INDRA RAMADANINomor: 9369/T/2008yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Kependudukan Kabupaten Siak tertanggal 18 November 2008dengan nama Ayah yang tertulis dan terbaca ANDRIYANI,seharusnya tertulis dan terbaca yang benar ANDRIANI
Pemohon:
ANDRIANI
ANDRIANI
41 — 15
M E N E T A P K A N :
- Mengabulkan Permohonan Pemohon;
- Menetapkan merubah Nama, Tanggal dan Tahun lahir dalam paspor nomor AT 250287 semula atas nama ANDRIANI MAPIKISANGA tertulis lahir di Sinjai tanggal 18 Mei 1981 menjadi ANDRIANI Lahir di Sinjai Tanggal 25 Mei 1982;
- Memerintahkan kepada Pemohon untuk mendaftarkan Penetapan ini pada Kantor Imigrasi yang berwenang;
- Membebankan biaya perkara
Pemohon:
ANDRIANIBahwa nama Pemohon yang tertera pada Kartu Tanda Penduduk (KTP),Kartu Keluarga (KK dan Akta Kelahiran Permohonan adalah ANDRIANI lahirdi Sinjai Tanggal 25 mei 19822. Bahwa dalam bukti setoran awal BPIH tertulis nama ANDRIANI lahir diSinjai Tanggal 25 Mei 19823. Bahwa Paspor pemohon nomor AT 250287 tertulis nama ANDRIANI BINTIMAPIKISANGA tertulis lahir Sinjai Tanggal 18 Mei 1981Halaman 1 Pts.
, pihak imigrasi menyarankan kePengadilan Negeri untuk memohon penetapan.Bahwa berdasarkan halhal tersebut diatas pemohon memohon kepada KetuaPengadilan Negeri Sinjai kiranya berkenan menetapkan :1.2.Mengabulkan permohonan PemohonMenetapkan mengganti Nama, Tanggal dan Tahun lahir dalam paspornomor AT 250287 semula atas nama ANDRIANI MAPIKISANGA tertulis lahirdi Sinjai Tanggal 18 Mei 1981 menjadi ANDRIANI Lahir di Sinjai Tanggal 25Mei 1982Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Sinjai atau
Foto copy Kartu Keluarga atas nama ANDRIANI Lahir di Sinjai Tanggal 25Mei 1982, diberi tanda P 2:Foto copy Kutipan Akta Kelahiran atas nama ANDRIANI Lahir di SinjaiTanggal 25 Mei 1982 diberi tanda P 3:Foto copy nomor AT 250287 semula atas nama ANDRIANI MAPIKISANGAtertulis lahir di Sinjai Tanggal 18 Mei 1981, diberi tanda P 4;Foto copy surat tanda bukti setoran awal BPIH dari Bank Mandiri atas namaANDRIANI MUHAMMAD IBRAHIM, diberi tanda P 5;Halaman 2 Pts.
Nomor 40/Pdt.P/2020/PN Snj250287 semula atas nama ANDRIANI MAPIKISANGA tertulis lahir di Sinjai tanggal18 Mei 1981 menjadi ANDRIANI Lahir di Sinjai Tanggal 25 Mei 1982;Menimbang, bahwa berdasarkan pertimbangan tersebut diatas makapermohonan Pemohon cukup beralasan dan oleh karenanya patut untukdikabulkan;Menimbang, bahwa dengan adanya permohonan Pemohon telahmenimbulkan biaya dalam perkara ini, sehingga oleh karenanya seluruh biayayang timbul dalam permohonan ini dibebankan kepada Pemohon, yang jumlahnyasebagaimana
Menetapkan merubah Nama, Tanggal dan Tahun lahir dalam paspor nomor AT250287 semula atas nama ANDRIANI MAPIKISANGA tertulis lahir di Sinjaitanggal 18 Mei 1981 menjadi ANDRIANI Lahir di Sinjai Tanggal 25 Mei 1982;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mendaftarkan Penetapan ini padaKantor Imigrasi yang berwenang;4.
26 — 10
LISA ANDRIANI LIENGGONEGORO
Menetapkan Bahwa nama LISA ANDRIANI LINGGONEGORO yangtercantum didalam Kartu.
Pencatatan Sipil Untuk Warganegara : Indonesia diSurakarta Kutipan Akta Kelahiran , No : T.427/1979 , tanggal 6 November 1979Pemohon tertulis atas nama Lisa Andriani Lienggonegoro al Lie Sian LeeMenimbang, bahwa dalam bukti surat P 4, P5 ,P 6 ,P7, P8 danP9 pada pokoknya dicatat bahwa nama Lisa Andriani Lienggonegoro , lahir diSurakarta pada tanggal 6 Oktober 1979, dalam bukti surat bertanda P 1 danP2, pada pokoknya dicatat bahwa nama Lisa Andriani Linggonegoro, lahir diSurakarta tanggal 6 Oktober
1979 serta dalam bukti surat bertanda P 3 padaHal, 7 dari 9 Hal Pen No 165/Pdt P/2016/PN.Skt pokoknya dicatat bahwa nama Lisa Andriani Lienggonegoro al Lie Sian Lee,lahir di Surakarta tanggal 6 Oktober 1979 ;Menimbang, bahwa oleh karena Nama Lisa Andriani Lienggonegoro ,LisaAndriani Linggonegoro dan Lisa Andriani Lienggonegoro al Lie Sian Leesebagaimana tercantum dalam alat bukti surat sebagaimana dipertimbangkandiatas dicatat lahir di Surakarta pada tanggal 6 Oktober 1979, dihubungkan puladengan
dengan keterangan saksi yang dihadapkan oleh Pemohon yaitu saksiTJANDRA HAMIDJAJA dan ENDANG SRI KIMIARTI yang juga menerangkandipersidangan bahwa nama Lisa Andriani Lienggonegoro ,Lisa AndrianiLinggonegoro dan Lisa Andriani Lienggonegoro al Lie Sian Lee adalah samaorangnya, maka dengan demikian Hakim berpendapat bahwa Pemohon telahdapat membuktikan bahwa nama Lisa Andriani Lienggonegoro ,Lisa AndrianiLinggonegoro dan Lisa Andriani Lienggonegoro al Lie Sian Lee adalah satuorangnya yaitu Pemohon
Menyatakan bahwa nama LISA ANDRIANI LINGGONEGORO yangtercantum didalam Kartu) Tanda penduduk Pemohon Nomor3372044610790007 dan didalam Kartu Keluarga Nomor3372041 203087834 lalu nama LISA ANDRIANI LIENGGONEGORO aliasLIE SIAN LEE yang didalam Akte Lelahiran Pemohon Nomor : T.427/1979tertanggal 06 Nopember 1979 yang dikelurkan oleh Pegawai Luar biasaPencatat Sipil di Surakarta dan nama LISA ANDRIANI LIENGGONEGOROyang didalam ijasah Pemohon dari Sekolah Dasar , ijasah SekolahMenengah pertama ,ijasah
18 — 0
Terdakwa Mita Andriani
ANDRIANI
62 — 0
M E N E T A P K A N:
- Mengabulkan permohonan Pemohon seluruhnya;
- Menyatakan bahwa nama dan tempat lahir pemohon semula yaitu ANDRIANI lahir di Segeri pada tanggal 07 September 1999 sebagaimana tertera dalam Akta Kelahiran nomor : 2158/DS/CS/I/IX/2005 tanggal 06 September 2005 Kartu Tanda Penduduk nomor : 7371124709990003 tanggal 14 Februari 2023 dan Kartu Keluarga nomor : 7311030902230002 tanggal 18 September 2023 diperbaiki menjadi ANDRIANI ALIMIN
Pemohon:
ANDRIANI
18 — 9
Terdakwa Reani Andriani
Menyatakan Terdakwa Reani Andriani Yang Identitasnya Tersebut Di Balik Tilang IniTelah Melakukan Pelanggaran Lalu Lintas Jalan Tertentu Sebagaimana Dalam Pasal 288(1) UU No.22 Tahun 2009 Tentang LLAJ Dan Oleh Karenanya Terdakwa DipidanaDengan Denda Sebesar Rp.69.000 (Enam Puluh Sembilan Ribu Rupiah), MembayarBiaya Perkara Sebesar Rp.1000 (Seribu Rupiah);2.
27 — 5 — Berkekuatan Hukum Tetap
SUCI OKTA ANDRIANI
138 — 136 — Berkekuatan Hukum Tetap
RINI ANDRIANI SUHARLIN
ANDRIANI SUHARLIN;Sertu (K)/21050315000485;Badenma Mabesad;Denma Mabesad;Ujung Pandang/3 April 1985;Perempuan;Indonesia;Islam;Ex Zipur 7 RT 03 RW 16 Nomor 309,Kelurahan Srengseng Sawah,Kecamatan Jagakarsa, KotamadyaJakarta Selatan;Terpidana diajukan di depan persidangan Pengadilan Militer II08Jakarta karena didakwa dengan dakwaan sebagai berikut:KesatuAtau;KeduaPerbuatan Terdakwa sebagaimana diatur dan diancampidana dalam Pasal 284 Ayat (1) Ke1 Huruf b Kitab UndangUndang Hukum Pidana;Pebuatan Terdakwa
sebagaimana diatur dan diancam pidanadalam Pasal 281 Ke1 Kitab UndangUndang Hukum Pidana;Mahkamah Agung tersebut;Membaca Tuntutan Pidana Oditur Militer pada Oditurat Militer II08Jakarta tanggal 19 Mei 2016 sebagai berikut: Mohon agar Pengadilan Militer Il08 Jakarta menyatakan TerdakwaSertu (K) Rini Andriani Suharlin, NRP 21050315000485terbuktiHalaman 1 dari 7 halaman Putusan Nomor 30 PK/MIL/2018bersalah dan melakukan tindak pidana Perzinaan sebagaimanadiatur dan diancam dengan pidana dalam Pasal
=1 (satu) lembar guest registration (formulir A) Hotel IbisKemayoran Jakarta Pusat atas nama Widyo Sukmono;1 (satu) lembar guest account Hotel Ibis Kemayoran JakartaPusat atas nama Widyo Sukmono;1 (satu) lembar guest bill Nomor 0302391 Hotel Ibis KemayoranJakarta Pusat atas nama Widyo Sukmono;1 (satu) buku Kutipan Akta Nikah Nomor 721/61/V/2012 tanggal11 Mei 2012 yang dikeluarkan olen KUA Kecamatan JagakarsaKodya Jakarta Selatan;12 (dua belas) lembar Berita Acara Pemeriksaan (BAP) Sertu(K) Rini Andriani
Suratsurat:1) 1 (satu) lembar guest registration (formulir A) Hotel IbisKemayoran Jakarta Pusat atas nama Widyo Sukmono;2) 1 (satu) lembar guest account Hotel Ibis Kemayoran JakartaPusat atas nama Widyo Sukmono;3) 1 (satu) guest bill Nomor 0302391 Hotel Ibis KemayoranJakarta Pusat atas nama Widyo Sukmono;4) 12 (dua belas) lembar Berita Acara Pemeriksaan (BAP) Sertu(K) Rini Andriani Suharlin NRP 21050315000485 tanggal 30September 2013 dan tanggal 27 November 2013 beserta BeritaAcara Pengambilan Sumpah
Menerima secara formal permohonan banding yang diajukan olehTerdakwa Rini Andriani Suharlin, Sertu (K) NRP 21050315000485;2. Menguatkan Putusan Pengadilan Militer I08 Jakarta Nomor 14K/PM.II08/AD/I/2016 tanggal 18 Juli 2016, untuk seluruhnya;3.
ANDRIANI
22 — 0
Pemohon:
ANDRIANI
Andriani
11 — 7
Pemohon:
Andriani
ANDRIANI
18 — 2
Pemohon:
ANDRIANI
13 — 3
Menyatakan sah dan berkekuatan hukum kelahiran RADHITYA ALFIAN PRATAMA, jenis kelamin Laki-laki, lahir pada tanggal 14 Maret 2006 di Sibolga, yaitu anak Pertama dari FIRMANSYAH PUTRA dan VIVI ANDRIANI SIHITE ;3. Memerintahkan Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Sibolga di Sibolga untuk menambah / mendaftarkan kelahiran anak Pemohon dalam daftar yang sedang berjalan untuk itu, serta mengeluarkan Akta Kelahiran atas nama anak Pemohon tersebut ;4.
VIVI ANDRIANI SIHITE
ANDRIANI
113 — 0
Pemohon:
ANDRIANI
DWI ANDRIANI Alias R. Rr DWI ANDRIANI
24 — 5
M E N E T A P K A N :
- Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya ;
- Memberi ijin kepada Pemohon : DWI ANDRIANI Alias R.
Rr DWI ANDRIANI selaku orang tua kandung dari Salah satu anaknya yang masih dibawah umur /belum dewasa yang bernama:
- ZAHRAH DWI ADRISTI, Perempuan, lahir di Bandung pada tanggal 24 Juli 2003, Sesuai dengan Akte Kelahiran Nomor 17310/2003 Tertanggal 07 Agustus 2003 ;
Untuk mewakili melakukan perbuatan-perbuatan Hukum atas nama anaknya tersebut untuk Menjual dengan cara yang sesuai dengan hukum yang berlaku atas harta Warisan bawaan dari orang tua Suami
Pemohon:
DWI ANDRIANI Alias R. Rr DWI ANDRIANI
Andriani
34 — 28
M E N E T A P K A N :
- Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
- Menetapkan menurut hukum bahwa terdapat kekeliruan penulisan identitas pemohon atas nama Yani dalam Kartu Keluarga (KK) dan atas nama Ani dalam Kartu Tanda Penduduk (KTP) yaitu Yani adalah salah/keliru dan yang sebenarnya adalah Andriani lahir di Kampung Beru pada tanggal 13-12-1994, sesuai dengan Surat Keterangan Perbaikan
Pemohon:
Andriani
ANDRIANI
43 — 4
Pemohon:
ANDRIANIPinDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Pinrang yang mengadili perkara perdatapermohonan pada peradilan tingkat pertama, memberikan Penetapan sebagaiberikut dalam permohonan :ANDRIANI Tempat Lahir Teppo, Tanggal Lahir 18 Agustus 1983,Umur 31 Tahun, Jenis Kelamin Perempuan, KebangsaanIndonesia, Agama Islam, Pekerjaan Wiraswasta,Pendidikan SMP, Alamat Teppo, Kampung Lapangan,Kelurahan Teppo, Kecamatan Patampanua, KabupatenPinrang, selanjutnya disebut sebagal...........
Setelah memperhatikan buktibukti surat serta mendengar keterangansaksisaksi yang diajukan kepersidangan oleh Pemohon;TENTANG DUDUK PERKARANYAMenimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonannyayang didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Pinrang pada tanggal15 Oktober 2019 dibawah Register Nomor: 73/Pdt.P/2019/PN.Pin telahmengemukakan halhal sebagai berikut : Bahwa data yang ada pada Kartu Keluarga, KTP dan AKta Kelahiran tidaksesuai nama yang ada pada Ijazah; Bahwa sepengetahuan Pemohon nama ANDRIANI
Menetapkan nama Pemohon tertulis ANDRIANI lahir pada tanggal 18Agustus 1983 diubah menjadi YANDRIANI INDAH lahir tanggal 18 Agustus1989 yang bersesuaian dengan ljazah;3.
kepada Pemohon;Menimbang, bahwa pada hari sidang yang telah ditetapbkan Pemohonhadir sendiri ;Menimbang, bahwa setelah permohonannya dibacakan di persidangan,Pemohon menyatakan ada perubahan permohonan yaitu pada petitum point 2menjadi : Menetapkan nama dan tahun kelahiran Pemohon yang telah didaftardalam daftar kelahiran untuk Warga Negara Indonesia di Kantor Kependudukandan Catatan Sipil Kabupaten Pinrang sebagai termuat dalam Akta KelahiranNomor : AL. 7315.022029 bertanggal 10 Juni 2010 tertulis ANDRIANI
Foto copy Kartu Tanda Penduduk atas nama ANDRIANI, yang diberi tandaP1;2. Foto copy Kartu Keluarga No. 7315052708190008, yang diberi tanda P2 ;3. Foto copy Akta Kelahiran atas nama ANDRIANI, yang diberi tanda P3 ;4. Foto copy Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Dasar atas nama YANRIYANIINDAH, yang diberi tanda P4;5.
ANDRIANI
12 — 7
M E N E T A P K A N :
- Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
- Menyatakan Tempat dan Tanggal Lahir Pemohon pada Akta kelahiran Pemohon atas nama ANDRIANI dengan Nomor 474.1/59/CS-KPS tertanggal 26 Januari 1997 yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Catatan Sipil
Pemohon:
ANDRIANIBahwa Pemohon ANDRIANI memiliki Kutipan Akta Kelahiran denganNomor 474.1/59/CSKPS tertanggal 26 Januari 1997 yang dikeluarkanoleh Kepala Kantor Catatan Sipil Kab. Kapuas;3. Bahwa pada Kutipan Akta Kelahiran ANDRIANI dengan Nomor474.1/59/CSKPS tertanggal 26 Januari 1997 yang dikeluarkan olehKepala Kantor Catatan Sipil Kab.
Menetapkan kepada Pemohon perubahan Tempat dan Tanggal Lahirpada Kutipan Akta Kelahiran ANDRIANI dengan Nomor 474.1/59/CSKPS tertanggal 26 Januari 1997 yang dikeluarkan oleh Kepala KantorCatatan Sipil Kab.
Fotocopy Surat Keterangan Kartu Tanda Penduduk (KTP) sementara NIK6304054807890002 atas nama ANDRIANI, selanjutnya diberi tanda P1;Halaman2dari 7PenetapanNomor 327/Pdt.P/2019/PN Bjb2.
Yani Km.23 Sukamara Kampung BaruKomplek Surya Residence Rt.004 Rw.002 Kelurahan Landasan Ulin UtaraKecamatan Liang Anggang Kota Banjarbaru;> Bahwa saksi mengetahui dihadirkan sebagai saksi pada persidangan ini karenaada kesalahan penulisan Tempat dan Tanggal Lahir pada Kutipan AktaKelahiran Pemohon ANDRIANI;Halaman3dari 7PenetapanNomor 327/Pdt.P/2019/PN Bjb> Bahwa saksi mengetahui Pemohon ANDRIANI lahir di Pulau Kupang padatanggal 08 Juni 1989 karena saksi adalah ibu kandung Pemohon sehinggasaksi
Yani Km.23 Sukamara Kampung BaruKomplek Surya Residence Rt.004 Rw.002 Kelurahan Landasan Ulin UtaraKecamatan Liang Anggang Kota Banjarbaru;> Bahwa saksi mengetahui dihadirkan sebagai saksi pada persidangan ini karenaada kesalahan penulisan Tempat dan Tanggal Lahir pada Kutipan AktaKelahiran Pemohon ANDRIANI;> Bahwa saksi mengetahui dari cerita Pemohon kalau Pemohon ANDRIANI lahirdi Pulau Kupang pada tanggal 08 Juni 1989;> Bahwa saksi mengetahui dari cerita Pemohon kalau Pemohon ANDRIANImemiliki Kutipan
Andriani
119 — 1
M E N E T A P K A N
- Mengabulkan Permohonan Pemohon ;
- Menetapkan memperbaiki kesalahan identitas Nama dan tanggal lahir pemohon pada paspor Nomor V 834133 dari yang semula tertulis Nama NURHAEDA SAPA MUSTAFA Lahir di Prokimal tanggal 4 Oktober 1981 diperbaiki menjadi Nama ANDRIANI Lahir di Ujung Pandang tanggal 28 Mei 1986;
- Membebani Pemohon untuk membayar biaya permohonan ini sebesar Rp. 181.000, (Seratus delapan
Pemohon:
AndrianiPENETAPANNomor 570/Pdt.P/2018/PN.Mks.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Makassar yang memeriksa dan mengadili perkaraperdata / permohonan telah menetapkan seperti tercantum di bawah ini,terhadap permohonan dari :ANDRIANI, tempat/tanggal lahir, Ujung Pandang, 28 Mei 1986, AgamaIslam, Pekerjaan Mengurus Rumah Tangga, Alamat Jalan Sabutung Timur Lr.2 Nomor 10 A Rt. 003 Rw. 001, selanjutnya disebut sebagai PEMOHON;Pengadilan Negeri tersebut ;Telanh membaca surat permohonan
Bahwa dalam Kartu Keluarga Nomor 7371080809060001 atas namaPmeohon tertera Andriani lahir di Makassar tanggal 28 Mei 1986;Bahwa dalam Akta Nikah Nomor 135 15/V/2005 atas nama Andriani;4.
SALMA, pada pokoknya menerangkan sebagai berikut : Bahwa pemohon mengajukan permohonan perbaikan nama dan tahunkelahiran Pemohon pada paspor; Bahwa nama lengkap Pemohon adalah Andriani, lahir di UjungPandang tanggal 28 Mei 1986;Halaman 2 dari 6 Penetapan Nomor 570/ Pdt.P/2018/PN.MksBahwa Pemohon tidak bernama NURHAEDA SAPA MUSTAFAsebagaimana tercantum dalam paspornya Saat ini;Bahwa sepengetahuan saksi sejak kecil Pemohon bernama Andriani;Bahwa pemohon mengajukan perbaikan nama, tanggal dan tahunkelahiran
HIQMAH, pada pokoknya menerangkan sebagai berikut :Bahwa pemohon mengajukan permohonan perbaikan nama dan tahunkelahiran Pemohon pada paspor;Bahwa nama lengkap Pemohon adalah Andriani, lahir di UjungPandang tanggal 28 Mei 1986;Bahwa Pemohon tidak bernama NURHAEDA SAPA MUSTAFAsebagaimana tercantum dalam paspornya Saat ini;Bahwa sepengetahuan saksi sejak kecil Pemohon bernama Andriani;Bahwa pemohon mengajukan perbaikan nama, tanggal dan tahunkelahiran pada paspor karena ada kesalahan nama, tanggal
Menetapkan memperbaiki kesalahan identitas Nama dan tanggal lahirpemohon pada paspor Nomor V 834133 dari yang semula tertulis NamaNURHAEDA SAPA MUSTAFA Lahir di Prokimal tanggal 4 Oktober 1981Halaman 5 dari 6 Penetapan Nomor 570/ Pdt.P/2018/PN.Mksdiperbaiki menjadi Nama ANDRIANI Lahir di Ujung Pandang tanggal 28Mei 1986;3.
8 — 0
Memerintahkan kepada Kantor Catatan Sipil/Dinas Kependudukan Kabupaten Jember, untuk mencatat atau mendaftar dalam register yang disediakan untuk itu, serta menerbitkan SATU AKTE KELAHIRAN, atas nama : FERNANDO IRAWAN, lahir hari : SENIN, tanggal : 12 MEI 2003, adalah anak kandung dari pasangan suami istri bernama : VERA AYU ANDRIANI dan DONI IRAWAN ;4. Membebankan biaya dari perkara ini kepada Pemohon sebesar Rp. 186.000,- (seratus delapan puluh enam ribu rupiah ) ;
VERA AYU ANDRIANI
PENETAPANNO : 691/Pdt.P/2012/PN.JrDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Jember yang memeriksa dan mengadili perkaraperdatapermohonan telah memberi penetapan sebagai berikut dalam perkara Pemohon ;VERA AYU ANDRIANI, Lahir di Jember, umur 26 tahun, pekerjaan karyawanswasta, agama Islam, alamat tempat tinggal di Jl. Teratai10A, Desa Biting, Kec. Arjasa, Kab.
sebagai berikut:1.2.Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya ;Menetapkan bahwa telah lahir anak kandung Pemohon yang diberi FERNANDOIRAWAN, lahir hari : SENIN, tanggal : 12 MEI 2003 ;Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenJember untuk mencatat dan mendaftarkan dalam register yang disediakan untuk itu,serta menerbitkan akta kelahiran atas nama FERNANDO IRAWAN, lahir hari :SENIN, tanggal : 12 MEI 2003, anak kandung dari pasangan suami istri bernama,VERA AYU ANDRIANI
Pemohon telahmengajukan bukti surat berupa fotocopy yang telah dicocokkan dengan aslinya, serta telahdibubuhi meterai yang cukup yang terdiri dari :1.Foto Copy Surat Keterangan Kenal Lahir atas nama FERNANDO IRAWAN, nomor470/132/27.2002/2012, tertanggal 16 MEI 2012, (diberi tanda P1) ;Foto Copy Kartu Tanda Penduduk atas nnmna VERA AYU ANDRI ANY, Nomor :3509225402860001 tertanggal 20 OKTOBER 2011, (diberi tanda P2) ;Foto Copy Akta Cerai Nomor 1145/AC/2009/PA.Jr tertanggal 08 APRIL 2009 antaraVERA AYU ANDRIANI
Memerintahkan kepada Kantor Catatan Sipil/Dinas Kependudukan Kabupaten Jember,untuk mencatat atau mendaftar dalam register yang disediakan untuk itu, sertamenerbitkan SATU AKTE KELAHIRAN, atas nama : FERNANDO IRAWAN, lahirhari : SENIN, tanggal : 12 MEI 2003, adalah anak kandung dari pasangan suamii istribernama : VERA AYU ANDRIANI dan DONI IRAWAN ;4.