Fotokopi kutipan akta kelahiran atas nama Abraham Dwi Andika,No.AL.832.0020253, tertanggal 14 Mei 2008, diberi tanda P.1;. Fotokopi kartu keluarga No.7401121902080024, tertanggal 9 April 2021,diberi tanda P.2;. Fotokopi kutipan akta nikah Nomor 154/10/X/1999 tertanggal 14 Oktober1999, diberi tanda P.3;.

tercantum pada :

Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran dari Kantor Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kota Madiun No.AL.703.0032435, Tanggal 20Januari 2014, atas nama NATHAN DANENDRA , diberi tanda buktiP5 ;6. Fotocopy Surat Pernyataan Penyerahan Bayi dari Rumah SakitGriya Husada Madiun, Nomor : 001/XI/RM/RSGH/2013, Tanggal : 13Nopember 2013 dari dr.SUTJIPTO, Sp. THT KL kepada ANOMWIBOWO, diberi tanda bukti P6 ;7.

Pasal 1 angka 13 Peraturan Menteri Sosial Republik IndonesiaNomor : 110 / Huk /2009 tentang Persyaratan Pengangkatan Anak :Anak terlantar atau diterlantarkan adalah anak yang tidakterpenuhi kebutuhannya secara wajar, baik fisik, mental, spritualmaupun sosialnyaMenimbang, bahwa berdasarkan bukti P5 berupa FotocopyKutipan Akta Kelahiran dari Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Madiun No.AL.703.0032435, Tanggal 20 Januari2014, atas nama NATHAN DANENDRA , bukti P14 berupa FotocopyLaporan

;Menimbang, bahwa sebagaimana telah dipertimbangan di atas,maka Para Pemohon telah dinyatakan berwenang untuk mengajukanpermohonan ini karena merupakan pasangan suami istri yang telahmelangsungkan perkawinan secara sah dan merupakan WargaNegara Indonesia yang sehat jasmani maupun rohani dan tidakmemiliki catatan atau keterlibatan dalam tindak pidana apapun ;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P5 berupa FotocopyKutipan Akta Kelahiran dari Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Madiun No.AL

Mengabulkan permohonan pemohon ;

Memberi izin kepada pemohon untuk mengganti nama anak pemohon dari namaDhelpy Aprillyanymenjadi nama Abel Zakia;

Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan dan menyerahkan salinan Penetapan Pengadilan Negeri Ketapang ini kepada KantorDinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kabupaten Ketapanguntuk dilakukan pencatatan atas perbaikan/perubahan Akte Kelahiran Nomor : 6104166804090001, No.AL

Bukti Surat :Halaman 8 dari 22 halaman Putusan Nomor 1506/Pdt.G/2015/PA.Pbr1.Fotokopi Akta Cerai NoXXXX tanggal 15 Oktober 2014 yang telahdinazegelen Yang aslinya dikeluarkan oleh Panitera Pengadilan AgamaPasir Pengaraia dan telah dicocokkan dengan aslinya oleh Ketua Majelis,selanjutnya diberi tanda P.1;Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran No.AL.570.0058635, telah dinazegelen yangaslinya dikeluarkan oleh Dinas Tenaga Kerja Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Rokan Hulu tanggal 22 April 2010 dan telah

dicocokkan denganaslinya oleh Ketua Majelis, selanjutnya diberi tanda P.2;Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran No.AL.570.0113396, telah dinazegelen yangaslinya dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenRokan Hulu tanggal 28 Februari 2013 dan telah dicocokkan dengan aslinya olehKetua Majelis, selanjutnya diberi tanda P.3;Fotokopi Surat Pernyataan tidak pernah Dijatuhi Hukuman Disiplin TingkatSedang/ Berat No.800/DISKESPPSDMK/1913 telah dinazegelen yang aslinyadikeluarkan oleh Kepala

Fotokopi Akta Kelahiran anak Pemohon dan Pemohon II nomor : 7316LT271120130015, No.AL.806.0054544 atas nama Hariani Sapira, bertanggal27 November 2017 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan danCatatan Sipil Kabupaten Enrekang;5. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk calon suami Anak Pemohon danPemohon Il atas nama Kamaluddin, NIK : 7314061707960001, bertanggalHal. 3 dari 20 Hal. Penetapan No.213/Padt.P/2020/PA.Ek10.08 Maret 2016 yang dikeluarkan oleh Pemerintah Kabupaten SidenrengRappang;.

Keluarga Pemohon dan Pemohon Il Nomor7316011608021110, bertanggal 09 September 2016, yang di keluarkanoleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Enrekang,bermaterai cukup dan cocok dengan aslinya dan telah Nachtzegelendoleh Hakim diberi paraf, tanggal dan ditandai dengan kode (P.4);Fotokopi Akta Kelahiran anak atas nama Hariani Sapira nomor : 7316LT271120130015, No.AL.806.0054544 atas nama Hariani Sapira,bertanggal 27 November 2013 yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Catatan Sipil

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Memberikan izin kepada Pemohon untuk memperbaiki Akte Kelahiran, nak Pemohon diakta kelahiran semula tertulis dan terbaca Tanggal Sebelas Bulan Maret Tahun Dua Ribu Empat (11-3- 2004) sebagaimana Kutipan Akta Kelahiran No.AL.5880092579 yang diterbitkan oleh Kepala Kantor Kependudukan dan Catatan Sipil Pemerintah Kabupaten Musi Rawas pada tanggal Dua Bulan September

kelahiran nomor AL.611.0040447 yang tercantum semula tertulis M.Dzikroo diganti/ diubah menjadi Muhammad Dzikroo,tempat lahir anak pemohon disana tercantum Puralaksana diganti / diubah Menjadi Liwa,dan penulisan nama orang tua tercantum Zulmar neti diganti/diubah menjadi Zulmarneti;

Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran No.AL.597.0033412. yang dikeluarkanoleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Bangka tasHalaman 7 Putusan Nomor: 14/Pat.G/2017/PN Sglnama YOANDA GRESELLA pada tanggal 29 September 2007,selanjutnya diberi tanda P4;.

Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran No.AL.597.0018464, yang dikeluarkanoleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Bangka tasnama STEVEN JAVIER NIXON pada tanggal 23 November 2009,selanjutnya diberi tanda P5;Menimbang, bahwa bukti surat tersebut telah bermaterai cukup sertatelah dicocokkan dengan aslinya dan telah sesuai dengan aslinya;Menimbang, bahwa dari alatalat bukti yang diajukan oleh Penggugatyaitu alat bukti saksi :1.Saksi ITOH SURYANI dibawah sumpah pada pokoknya menerangkan :Bahwa saksi

Kepulauan Riau Indonesia pada koordinat 01 07 50 U/ 103 43 56 T;Bahwa saat Tim Patroli BC.15041 melakukan pemeriksaan terhadap KM.SEPAKAT tersebut ditemukan dokumendokumen, antara lain:e 1 (satu) lembar Fotocopy Pas Kecil No. 552/DISHUB/265/2014 tanggal 20Juni 2014;e 1 (satu) lembar Fotocopy Sertifikat Keselamatan Konstruksi Nomor: 552/DISHUB/ 265.1/2014 tanggal 20 Juni 2014;e 1 (satu) lembar Fotocopy Sertifikat Keterangan Kecakapan (60 Mil) No.AL. 406/14/XII/PHB/PLS/2004 tanggal 28 Desember 2004

Tbk101 (satu) lembar Fotocopy Pas Kecil No. 552/DISHUB/265/201 4 tanggal 20Juni 2014;1 (satu) lembar Fotocopy Sertifikat Keselamatan Konstruksi Nomor: 552/DISHUB/ 265.1/2014 tanggal 20 Juni 2014;1 (satu) lembar Fotocopy Sertifikat Keterangan Kecakapan (60 Mil) No.AL. 406/14/XII/PHB/PLS/2004 tanggal 28 Desember 2004;e 1 (satu) lembar Crew List milik KM. SEPAKAT.Bahwa saat itu awak KM.

SEPAKAThanya ditemukan dokumendokumen, berupa:e 1 (satu) lembar Fotocopy Pas Kecil Nomor: 552/DISHUB/265/2014tanggal 20 Juni 2014;e 1 (satu) lembar Fotocopy Sertifikat Keselamatan Konstruksi Nomor: 552/DISHUB/265. 1/2014 tanggal 20 Juni 2014;e 1 (satu) lembar Fotocopy Sertifikat Keterangan Kecakapan (60 Mil) No.AL.406/ 14/XII/PHB/PLS/2004 tanggal 28 Desember 2004; dane 1 (satu) lembar Crew List milik KM. SEPAKAT.e Bahwa awak KM.

Foto Copy Kutipan Akta kelahiran No.AL.680.0228180 tertanggal 04 April2011 atas nama WIGNYO PRATOMO diberi tanda ( P.5);Menimbang, bahwa suratsurat bukti tersebut setelah dicocokkandengan aslinya dan ternyata telah cocok, serta telah diberi bea meteraisecukupnya;Menimbang, bahwa Pemohon selain mengajukan buktibukti surat , jugamengajukan alat bukti Saksi, yang didengar keterangannya dengan di bawahsumpah, pada pokoknya menerangkan sebagai berikut :1.

Padang tertanggal 3 September 2012 yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Dairi, selanjutnya diberi tanda ...........ceccccceeeseeeeeeeeeees P3;Fotocopy ljazah Madrasah Ibtidaiyah atas nama RISWAN SAFDIPADANG yang dikeluarkan oleh Kepala Madrasah Ibtidaiyah TahunPelajaran 2012/2013 tertanggal 08 Juni 2013, selanjutnya diberiTANGA... oc cc ceccceeccceceeceeeeeeeceeeceeeuueeeeeeeeeueeeaueeeueceeeuseeaeeesueeeeeeeeaneesueeeee P4:Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran No.Al

Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran No.AL.5440095945 tertanggal 29September 2014 atas nama MAISYARAH yang diterbitkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Lima Puluh Kota, diberitanda P3 ;4. Fotocopy ljazah Sekolah Menengah Atas (SMA) Nomor DN08 Ma/130001992, tertanggal 02 Mei 2017 atas nama MAISYARAH, diberi tanda P4;5. Fotocopy Certificate Of Attendance Lennox High School atas namaMaisyarah Martin, diberi tanda P5;6.

November tahun 2019 yang beralamat di RumahTerdakwa di Dusun Rt 007 Rw 001 Kampung Harapan Rejo Kecamatan SeputihAgung Kabupaten Lampung Tengah atau setidaktidaknya di tempat lain masihtermasuk dalam Daerah Hukum Pengadilan Negeri Gunung Sugih yangberwenang memeriksa dan mengadili perkaranya, dengan kekerasan atauancaman kekerasan memaksa anak yaitu Anak (Korban) RISTA SEPTIANA SARIBinti WAHUDI yang berumur 15 (Lima Belas) tahun lahir pada tanggal 26September 2004 (Berdasarkan Kutipan Akte Lahir No.AL

November tahun 2019 yang beralamat di RumahTerdakwa di Dusun Rt 007 Rw 001 Kampung Harapan Rejo Kecamatan SeputihAgung Kabupaten Lampung Tengah atau setidaktidaknya di tempat lain masihtermasuk dalam Daerah Hukum Pengadilan Negeri Gunung Sugih yangberwenang memeriksa dan mengadili perkaranya,, dengan kekerasan atauancaman kekerasan memaksa anak yaitu Anak (Korban) RISTA SEPTIANA SARIBinti WAHUDlyang berumur 15 (Lima Belas) tahun lahir pada tanggal 26September 2004 (Berdasarkan Kutipan Akte Lahir No.AL

Kampung Harapan Rejo Kecamatan SeputihAgung Kabupaten Lampung Tengah atau setidaktidaknya di tempat lain masihtermasuk dalam Daerah Hukum Pengadilan Negeri Gunung Sugih yangberwenang memeriksa dan mengadili perkaranya, dengan sengaja melakukankekerasan, ancaman kekerasan, memaksa, melakukan tipu muslihat, serangkaiankebohongan atau membujuk anak yaitu Anak (Korban) RISTA SEPTIANA SARIBinti WAHUDlyang berumur 15 (Lima Belas) tahun lahir pada tanggal 26September 2004 (Berdasarkan Kutipan Akte Lahir No.AL

, sesuai dengan aslinyadan telah diberi materai secukupnya, selanjutnya diberi tandawenn nennenn nnn n Bukti P 2;Fotocopy Kartu No.1406042201140002 atas nama MuhammadJohannes, yang dikeluarkan di Rokan Hulu tanggal 09092019, sesuaidengan aslinya dan telah diberi materai secukupnya, selanjutnya diberitanda, Bukti P 3;Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran berdasarkan Akta Kelahiran Nomor1406LT300720200026 atas nama Muhammad Johannes yangdikeluarkan di Rokan Hulu tanggal 20 Juli 2020 dengan Nomor blanko No.AL

Catatan Sipil Kab.Pati sesuai denganAkte Perkawinan No. 120/2006 tertanggal 25 September 2006(bukti P1 serta keterangan para saksi ) ; Menimbang, bahwa setelah melangsungkanperkawinannya Penggugat dan Tergugat awal kehidupan rumahtangga Penggugat dan Tergugat sangat harmonis ; Menimbang, bahwa dari hasil perkawinan Penggugat danTergugat dikaruniai seorang anak laki laki yang bernamaANAK PENGGUGAT DAN TERGUGAT, saat ini ikut Tergugat, yanglahir pada tanggal 29 Desember 2006 sesuai akta kelahiran No.AL

Fotokopi Akta Kelahiran atas nama ANAK ANGKAT PARA PEMOHON No.AL. 714.0134269 tertanggal 20 Juli 2011 telah dinazzegelen dan sesuaidengan aslinya (P.14) ;15. Surat Pernyataan Penyerahan anak, telah dinazzegelen dan sesuai denganaslinya (P.15) ;16. Surat Pernyataan yang dibuat oleh PEMOHON tertanggal April 2017, telahdinazegelen dan sesuai dengan aslinya (P.16)17.

M E N E T A P K A N:

Mengabulkan permohonan Pemohon seluruhnya ;
Memberikan izin kepada Pemohon untuk merubah nama anak Pemohon pada Akta Kelahiran anak kedua Pemohon No.AL.538.0708641 (Nomor 1271-LT-02082018-0286) yang bernama yang semula tertulis KLEYSHA HANIVA NAUREEN menjadi nama ECKLEYSHANI NAUREEN ARSHANA;
Memerintahkan Pemohon untuk melaporkan penetapan perubahan nama anak Pemohon ke Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Medan ;
Memerintahkan

M E N E T A P K A N:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon seluruhnya;
2. Memberikan izin kepada Pemohon untuk memperbaiki kesalahan penulisan nama dan tahun pada akta kelahiran Pemohon No.AL.517.0084287 dari Nurislamiati 12-10-1964 menjadi Nur Islamiati 12-10-1963.

dan saksisaksi;Setelah meneliti Alat Bukti Surat yang diajukan Pemohon;TENTANG DUDUK PERKARANYAMenimbang, bahwa Pemohon telah mengajukan permohonan tertanggal20 Februari 2019 yang diterima di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Bengkulupada tanggal 20 Februari 2019 dan didaftarkan dibawah register Nomor:88/Pdt.P/2019/PN Bgl yang pada pokoknya sebagai berikut : Bahwa pemohon adalah anak dari bapak RUDI HARTONO dan ibuLUSIANA Bahwa pemohon telah memiliki akte kelahiran sebagaimana kutipanAkte Kelahiran NO.AL