Fotokopi Kartu Tanda Penduduk NIK 3319072712920002 yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Dukcapil Kabupaten Kudus padatanggal 11032020, bukti surat tersebut telah diberi meterai cukupdan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai denganaslinya, lalu oleh Ketua Majelis diberi tanda P.1. dan diparaf;2.

Tanda Penduduk, An PENGGUGAT NIK6404052211820001 tanggal 11032020, bukti tersebut telah bermeteraicukup, dinazegelen, telah dicocokkan dengan aslinya dan ternyatasesuai, Selanjutnya diberi tanggal dan paraf Hakim dan diberi tanda P.1;Fotokopi Kartu Keliuarga Nomor 6404051907070014 tanggal 14052019yang dikeluarkan oleh kepala Dinas Kependudukan Dan Pencatatan SipilKabupaten Bulungan, bukti tersebut telah bermeterai cukup, telahdinazegelen dicocokkan dengan aslinya dan ternyata sesuai,Selanjutnya diberi

Tanda Penduduk atas nama Pemohon Nomor3518061506850017 tanggal 11032020 yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Nganjuk, bukti tersebut telahbermaterai cukup dan dicocokkan dengan aslinya yang ternyata telahsesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi tanda P.2;B.

XXXXXXXX tanggal 11032020,telah bermeterai dan telah dinazzegel serta dicocokkan dengan aslinyaterbukti sesuai (bukti P5);Surat keterangan dokter Puskesmas Ketanggungan No.012378 tanggal 13Juli 2021, atas nama XXXXXXXX , telah bermeterai dan telah dinazzegelserta dicocokkan dengan aslinya terbukti sesuai (bukti P6);Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Ayu Fatmawati nomor XXXXXXX tanggal10012021 telah bermeterai dan telah dinazzegel serta dicocokkan denganaslinya terbukti sesuai (bukti P7);Surat keterangan

Penggugat telahmengajukan bukti Surat berupa :Halaman 3 dari 11 Perkara Nomor: 494/Pdt.G/2020/PA.Kab.Mn Fotokopi Kutipan Akta Nikah atas nama Penggugat dan TergugatNomor :0184/052/V/2015 Tanggal 01 Juni 2015 dari Kantor UrusanAgama Kecamatan Wungu, Kabupaten Madiun , bermeterai cukup,setelah dicocokkan dengan aslinya ternyata telah sesuai, kemudiandiberitanda (P1) dibubuhkan tanggal dan diparaf oleh Ketua Majelis; Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Penggugat Nomor :3577014307960003 Tanggal 11032020

., dan Rekan,Advokat dari PERADI yang berkantor di KABUPATENMADIUN, berdasarkan surat kuasa khusus, tanggal 04Maret 2020, yang telah terdaftar di KepaniteraanPengadilan Agama Kabupaten Madiun Nomor290/AD/395/G/2020 + = tanggal 11032020 SebagaiPENGGUGAT;MELAWANTERGUGAT ASLI, Umur 50 tahun, Agama Islam, Pendidikan SD, PekerjaanPetani, bertempat tinggal di KABUPATEN MADIUN,Sebagai TERGUGAT;Pengadilan agama tersebut;Telah membaca dan mempelajari Suratsurat dalam berkas perkara;Telah mendengar keterangan

Xxx, tanggal 11032020 yang aslinyadikeluarkan oleh Pemerintanh Kabupaten Kediri, bermaterai cukup,cocok dan sesuai dengan aslinya (bukti P.1);2. Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor xxx tanggal 21 November 2000yang dikeluarkan oleh KUA Xxx Kabupaten Kediri, bermaterai cukup,cocok dan sesuai dengan aslinya (bukti P.2);3. Surat Keterangan Ghoib yang dibuat dan ditanda tangani oleh KepalaDesa/Lurah Xxx Kabupaten Kediri Nomor: xxx bermaterai cukup, cocokdan sesuai dengan aslinya (bukti P.3)Il.

Tergugat telah dipanggil secara sah dan patut tetapi tidak hadir;

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk No. 3508045603710001 tanggal 11032020 atas nama Siyami, bermeterai cukup dan sesuai denganaslinya (P.3);Fotokopi Kartu Keluarga Nomor 3508041808052267 tanggal 28062019 atas nama kepala keluarga Buari, yang diterbitkan oleh KepalaDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Lumajangbermeterai cukup dan sesuai dengan aslinya (P.4);.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk NIK 3508021504050003 atas namaHermawan tanggal 11032020 yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Lumajang, bermeteraicukup dan sesuai dengan aslinya (P.7);6. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk NIK 3508025207010002 tanggal 03092019 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kabupaten Lumajang, bermeterai cukup dan sesuai denganaslinya (P.8);B. Bukti Saksi1.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Penggugat Nomor xxxxxx,yang dikeluarkan oleh Pemerintahan Kabupaten Timor Tengah Selatan,Provinsi Nusa Tenggara Timur, tanggal 11032020. Bukti tersebutbermeterai cukup, dinazegelen dan telan sesuai dengan aslinya (buktiP.1);2. Fotokopi Kutipan Akta Nikah atas nama (Penggugat) dan (Tergugat),Nomor xxxxxxxx tanggal 10 Februari 2011, yang dikeluarkan oleh KantorUrusan Agama Kecamatan xxxxxxx, Kabupaten Mojokerto, ProvinsiJawa Timur.

Tanda Penduduk atas nama Pemohon Nomor3507282103740002 tanggal 11032020 yang dikeluarkan oleh PemerintahKabupaten Malang, bermeterai cukup, dan setelah dicocokkan dengan surataslinya ternyata cocok sesuai dengan aslinya, oleh Ketua Majelis diberitanda (P.1);Fotokopi Kartu.

Fotokopi KTP atas nama Xxxxx, yang dikeluarkan oleh DispendukcapilKabupaten Bolaang Mongondow, tertanggal 11032020 (Bukti P2);Bahwa, selain mengemukakan buktibukti tulis tersebut di atas, Pemohonjuga mengajukan dua orang saksi yang telah memberikan keterangan di bawahsumpah, selengkapnya telah dicatat dalam berita acara sidang, dan padapokoknya sebagai berikut:1. Xxxxx, umur 31 tahun, Islam, sebagai kakak kandung Pemohon,Hal. 3 dari 12 hal.

tersebut di atastertera pada Kartu Tanda Penduduk (KTP) NIK: 2171120910819003bernama EDISON BAIL tempat lahir di DOPLAH padatanggal 09101981 yang diterbitkan oleh Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kota Batam tertanggal 24122013;2: Bahwa, Pemohon 2 (Dua) sebagaimana tersebut di atasterteraS pada Kartu Tanda Penduduk (KTP) NIK: 5305026702840001bernama YULIANA.P.BALOL Tempat lahir di ULINGDOY padatanggal 27021984 yang diterbitkan oleh Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Batam tertanggal 11032020

Tanda Penduduk atas nama Sukadi, Nomor3402102404690001 tanggal 11032020, yang dikeluarkan oleh KepalaDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil xxxxxxxxx xxxxxx. BuktiHalaman 3 dari 13 halaman, Putusan Nomor 931/Pdt.G/2020/PA.Btlsurat tersebut telah diberi meterai cukup dan telah dicocokkan denganaslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi tanda P1;2.Fotokopi Kutipan Akta Nikah dari Kantor Urusan Agama KecamatanPlayen, Kabupaten Gunung Kidul, Nomor 412/6/XII/89 Tanggal 18B.

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Para Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menetapkan perubahan nama anak Para Pemohon yang bernama Gede Krishnaray Wiar, berjenis kelamin laki-laki, lahir di Singaraja tanggal 12 Juni 2019, sebagaimana Kutipan Akta Kelahiran Nomor 5106-LT-11032020-0007 yang dikeluarkan oleh Pejabat Pencatatan Sipil Kabupaten Bangli pada tanggal 11 Maret 2020, dari yang semula tercatat Gede Krishnaray Wiar menjadi Gede Bagusta Gautama

M E N E T A P K A N :

1. Menerima permohonan Pemohon sebagian;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk memperbaiki akta kelahiran Pemohon dengan mencantukan nama ayah kandung Pemohon dalam akta kelahiran Pemohon, pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 3171-LT-11032020-0031, tanggal 11 Maret 2020, yang semula tercatat dan tertulisbahwa di Jakarta, pada tanggal 30 Mei 1989, telah lahir MUHAMMAD SOFYAN Anak Ke Dua Laki-laki dari Ibu