Ditemukan 2834 data
MIMIN ROHMAWATI
22 — 5
lahir diBojonegoro pada tanggal 22 September 1987 , sebagaimana foto copyterlampir.Bahwa di dalam Surat Tanda Tamat Belajar Madrasah Tsanawiyahberdasarkan Keputusan Direktur Jendral Kelembagaan Agama Islam No DJII/72/02 tanggal 1 Mei 2002 Kepala MTs Abu Darrin Kendal menerangkansesuai dengan nomor DT111/14.22 025/147/2003 bahwa MIMINROHMAWATI lahir pada tanggal 22 September 1987, sebagaimana fotocopy terlampir.Bahwa dalam Surat Keterangan dari Desa Bendo Kecamatan KapasKabupaten Bojonegoro Nomor 471.1
Foto copy Surat Keterangan Kepala Desa Bendo KecamatanKapas, Kabupaten Bojonegoro, Nomor 471.1/822/14.2002/X/2018,tertanggal 12 Oktober 2018, selanjutnya diberi tanda (P5)6. Foto copy PASPOR Republik Indonesia No. AS 850542tertanggal 6 November 2013 atas nama MIMIN ROHMAWATI lahir diBojonegoro tanggal 22 September 1980, selanjutnya diberi tanda (P6);7.
Pemohon bermaksuduntuk memperbaharui paspor Pemohon di Kantor Imigrasi, namun karena terjadiperbedaan identitas dalam dokumen yang dimiliki Pemohon dengan identitasdalam paspor berupa tahun kelahiran disebabkan adanya kekeliruan pada saatpengurusan paspor yang dilakukan oleh Penyalur tenaga kerja Indonesia (TKI)pada tahun 2013 waktu Pemohon bekerja di Malaysia;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti surat bertanda P.5 berupa SuratKeterangan Kepala Desa Bendo Kecamatan Kapas, Kabupaten Bojonegoro,Nomor 471.1
24 — 5
padatanggal 17 Maret 2001, sesuai dengan Kutipan Akta Nikah Nomor : 152/78/II/2001,tertanggal 17 Maret 2001, yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Urusan AgamaKecamatan Susukan, Kabupaten Banjarnegara ; Bahwa Pemohon akan membuat Akta Kelahiran untuk anak Pemohon yang bernamaYOGA PANGESTU, lahir di Desa Kedawung, Kecamatan Susukan, KabupatenBanjarnegara, pada hari Minggu Pahing, tanggal 4 Agustus 2002, anak lakilaki darisuami isteri sah bernama SURANDI dengan MAFIAH, sesuai dengan SuratKelahiran 471.1
Kabupaten Banjarnegara (diberi tanda P.1) ; 2 Asli dan Foto copy Kartu Tanda Penduduk Nomor330402.101261.0002, tertanggal 22 Desember 2009, atas nama KuasaPemohon yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan DanPencatatan Sipil Kabupaten Banjarnegara (diberi tanda P.2) ; 3 Asli dan Foto copy Kutipan Akta Nikah Nomor : 152/78/II/2001,tertanggal 17 Maret 2001, yang dikeluarkan oleh Kepala KantorUrusan Agama Kecamatan Susukan , Kabupaten Banjarnegara (diberi4 Asli dan Foto copy Surat Kelahiran 471.1
sahyang menikah secara agama Islam pada tanggal 17 Maret 2001 di Kantor UrusanAgama Kecamatan Susukan , Kabupaten Banjarnegara terbukti dengan Kutipan AktaNikah Nomor : 152/78/III/2001, tertanggal 17 Maret 2001 ; e Bahwa anak Pemohon yang bernama YOGA PANGESTHU, lahir di Desa Kedawung,Kecamatan Susukan, Kabupaten Banjarnegara, pada hari Minggu Pahing, tanggal 4Agustus 2002, anak lakilaki dari suami isteri sah bernama SURANDI denganMAFIAH .................MAFIAH, terbukti dengan Surat Kelahiran 471.1
19 — 5
Foto copy Surat Keterangan dari Keuchik Gampong Batuphat Timur Kecamatan MuaraSatu atas nama SYARIFAH, tertanggal 11 Januari2016, Nomor : 471.1/42/2016, sesuaidengan aslinya diberi tanda P3 ;Menimbang, bahwa dipersidangan pemohon juga telah mengajukan 2 (dua) orangsaksi yang telah didengar keterangannya dibawah sumpah yang pada pokoknya menerangkansebagai berikut : 1.
sehingga sudah tepat bagi pemohonmengajukan permohonannya ke Pengadilan Negeri Lhokseumawe karena tempat tinggalpemohon berada dalam wilayah hukum Pengadilan Negeri Lhokseumawe ; Menimbang, bahwa di dalam permohonan pemohon dan dalam persidangan bahwatahun kelahiran yaitu tanggal 01 Juhi 1964, menjadi, lahir tanggal 01 Juli 1946; Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P3 yaitu Surat Keterangan Keuchik GampongBatuphat Timur Kecamatan Muara Satu atas nama SYARIFAH, tertanggal 11 Januari 2016,Nomor : 471.1
/42/2016 yang mana tahun yan g tercantum di Kartu Tanda Penduduk (KTP) danKartu Keluarga tersebut Pemohon bernama SYARIFAH, lahir tanggal 01 Juli 1964 ; Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P3 yaitu Surat Keterangan Keuchik GampongBatuphat Timur Kecamatan Muara Satu atas nama SYARIFAH, tertanggal 11 Januari 2016,Nomor : 471.1/42/2016 yang mana tahun yang tercantum di Kartu Tanda Penduduk (KTP) danKartu Keluarga (KK) tersebut tahun Kelahiran 01 Juli 1964 menjadi 01 Juli 1946 tanggal lahirPemohon yang
24 — 4
(vide Surat Keterangan Kelahirandari Kepala Desa No.471.1/698/424.211.208/2012 tertanggal 28 Nopember 2012) ;3 Bahwa oleh karena ketidak mengertian dan kealpaan / kekhilafan Pemohon dan suaminyamengakibatkan kelahiran anak tersebut belum didaftar dan dicatatkan di Kantor CatatanSipil yang berwenang selama dalam tenggang waktu yang ditentukan pasal 32 ayat (2)Undangundang No. 23 Tahun 2006 tentang Administrasi Kependudukan, sehinggasampai sekarang anak tersebut belum mempunyai akta kelahiran ;4 Bahwa
diperiksa, serta disesuaikan dengan aslinya di muka persidangan, buktibukti mana adalah sebagai berikut1 Fotocopy Kartu Tanda Penduduk Nomor: 3514116702890006 atas nama EVI CHUSNULCHUVENI (diberi tanda P1) ;2 Foto copy Kartu Keluarga Nomor : 3514110106120024 yang dikeluarkan oleh KecamatanPandaan Kabupaten Pasuruan (diberi tanda P2) ;3 Foto copy Kutipan Akta Nikah No. : 354/87/VI/2009 tertanggal 25 Juni 2009 yangdikeluarkan oleh KUA Kecamatan Pandaan, (diberi tanda P3) :4 Surat Keterangan Kelahiran No. 471.1
Pandaan Kabupaten Pasuruan serta dikuatkan dengan keterangan saksiSUDIRJO dan SRI SUWARTINI telah terbukti bahwa Pemohon bertempat tinggal di DusunKlangkung Rt.004/008, Desa Nogosari, Kecamatan Pandaan, Kabupaten Pasuruan, oleh karenanyaPengadilan Negeri Bangil berwenang memeriksa permohonan ini ; aan2=~ Menimbang, bahwa berdasarkan bukti surat P3 (Foto copy Kutipan Akta Nikah No.:354/87/V1/2009 tertanggal 25 Juni 2009 yang dikeluarkan oleh KUA Kecamatan Pandaan) dan P4(Surat Keterangan Kelahiran No. 471.1
34 — 7
Wardani bin Ibas meninggal dunia Pada hariSabtu 11 Juli 2020 karena sakit Sesuai dengan suratketerangan kematian Kepala Desa Pamintangannomor: 471.1./140/PMTAUA. Bahwa ketika almarhum H.wardani meninggal duniaAyah (Ibas) dan Ibu (Aluh) dan saudara Alm H.Wardaniyaitu Alm. Hj.Minah dan Alm. Abdul Ganimeninggal dunia terlebin dahulu pada tahun sesuaisurat kematian masing masing :1. Ibas meninggal dunia Pada hari Minggu Tanggal 07Februari 19862.
Fotokopi Surat Keterangan Kematian No. 471.1/141/PMTAU atasnama Hj. Minah yang dibuat oleh Kepala Desa Pamintangan, tanggal 03September 2020;6. Fotokopi Surat Keterangan Kematian No. 471.1/140/PMTAU atasnama H.Wardani, yang dibuat oleh Kepala Desa Pamintangan, tanggal03 September 2020;Hal. 4 dari 13 hal. Penetapan Nomor 231/Pdt.P/2020 /PA. Amt.7. Fotokopi Surat Keterangan Kematian No. 471.1/142/PMTAU atasnama Abdul Gani, yang dibuat oleh Kepala Desa Pamintangan, tanggal03 September 2020;8.
42 — 4
melangsungkan pernikahan sah dengan seorangperempuan warga negara Indonesia bernama SUMARNI MARELLA Ssebagaimana ternyata dari Kutipan Akta Nikah No.141/18/X/2008 yangdikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Prigen, Kabupaten Pasuruantanggal 16 Oktober 2008 ; 2 Bahwa selama dalam pernikahan tersebut telah dilahirkan seorang anak bernamaANDHIKA REFYAN ARDIANSYA, Lakilaki, anak ke1, lahir di KabupatenPasuruan pada hari Sabtu tanggal 20 Maret 2010 (vide Surat Keterangan Lahirdari Kepala Desa Gambiran No.471.1
Kepala KeluargaAGUS RIYASONO, diberi tanda p2 ; 3 Foto copy Kutipan Akte Nikah Nomor : 141/13/X/2008 tanggal 20 Oktober2008, diberi tanda p3 ; 4 Foto copy Surat Keterangan Kelahiran No.471.1/14/424.210.2.10/2012 tanggal15 Juni 2012 yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Gambiran, diberi tanda P4 ; Menimbang, bahwa selain mengajukan buktibukti surat tersebut, dipersidanganPemohon juga telah mengajukan 2 (dua) orang saksi yang masingmasing dibawahsumpah menurut agama islam dan memberikan keterangan sebagai
Tanda Penduduk atas nnma SUMARNI MARELLAS) dan bukti P2 (Foto copy Kartu Keluarga Nomor: 3514100802120003 serta dikuatkandengan keterangan saksi ARJONI dan HERU ANDRIAWAN, telah terbukti bahwaPemohon bertempat tinggal di Dusun Gambiran RT.002 RW.003 Desa GambiranKecamatan Prigen Kabupaten Pasuruan, oleh karenanya Pengadilan Negeri Bangil berwenang memeriksa permohonan ini;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti surat P3 (Foto copy akte Nikah) dan bukti suratP4 (Foto copy Surat Keterangan Kelahiran No.471.1
RITA YUSRINI
21 — 3
H.ABOL HASAN yang telah meninggal dunia padatanggal 18 Agustus 1988 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Samarinda ;Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalildalil permohonannya Pemohontelah mengajukan bukti Surat yang diberi tanda P1 sampai dengan P5 dan 2 (dua)Orang saksi ;Menimbang, bahwa dari bukti surat dan keterangan para saksi tersebut diatas diperoleh fakta hukum sebagai berikut : Bahwa dari bukti P4 berupa Surat Keterangan Kematian dari Kelurahan PelitaNomor : 471.1
tahun2006, Instansi Pelaksana melaksanakan urusan Administrasi Kependudukandengan kewajiban mendaftar Peristiwa kependudukan dan mencatat PeristiwaPenting yaitu kejadian yang dialami oleh seseorang meliputi kelahiran, kematian,perkawinan, perceraian, pengakuan anak, pengesahan anak, pengangkatan anak,perubahan nama dan perubahan status kewarganegaraan (vide pasal 1 angka 17Undangundang Nomor : 23 tahun 2006) ;Menimbang, bahwa dari bukti P4 berupa Surat Keterangan Kematian dariKelurahan Pelita Nomor : 471.1
/0949/400.10.005 , tanggal 06 Mei 2019 , terbuktibahwa Ayah Pemohon yang bernama YUSDIN AH Bin H.ABOL HASAN telahmeninggal dunia pada tanggal 18 Agustus 1988 ;Menimbang, bahwa dari keterangan saksi saksi menerangkan bahwa benarAyah Pemohon telah meninggal dunia pada tanggal 18 Agustus 1988;Menimbang, bahwa dari hal tersebut di atas terhadap bukti P4 berupaSurat Keterangan Kematian dari Kelurahan Pelita Nomor : 471.1/0949/400.10.005 ,tanggal 06 Mei 2019 dapat dijadikan dasar untuk mencatat dan membuat
Ir. Koenarno, S.Sos.
17 — 8
- Mengabulkan Permohonan Pemohon seluruhnya;
- Menyatakan bahwa di Kota Madiun pada tanggal 31 Juli 1971 ayah Pemohon yang bernama Kromohardjo Radjikan telah meninggal dunia berdasarkan pada Surat Keterangan Kematian Nomor: 471.1/1051/401.301.4/2023 yang dikeluarkan oleh Lurah Rejomulyo, Kecamatan Kartoharjo, Kota Madiun ditandatangani secara elekronik oleh Lurah Rejomulyo oleh Arina Wiyanika, S.STP.
,M.AP. dan Surat Keterangan Nomor 471.1/1183/401.301.4/2023 yang dikeluarkan oleh Lurah Rejomulyo, Kecamatan Kartoharjo, Kota Madiun;
- Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perihal kematian ayah kandung Kromohardjo Radjikan tersebut kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Cilacap dan memerintahkan Pejabat Pencatatan Sipil pada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Cilacap untuk mencatat perihal kematian tersebut dalam Register Akta Kematian dan
6 — 3
Surat keterangan tidak mampu dari Kepala Desa Ngadilangkung Kecamatan KepanjenKabupaten Malang Nomor: 471.1/894/421.604.008/2011 tanggal 11 Nopember2011 yang diketahui oleh Camat Kepanjen Kabupaten Malang (P.1);b. Fotocopy Kutipan Akta Nikah dari Kantor Urusan Agama Kecamatan KepanjenKabupaten Malang, Nomor 507/14/1989 tertanggal 07 Desember 1989 (P.2);c.
Surat Keterangan dari Kepala Desa Ngadilangkung Kecamatan Kepanjen KabupatenMalang, Nomor : 471.1/895/421.604.008/2011 tanggal 11 Nopember 2011 (P.4);e. Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Supawito dari Camat Kepanjen KabupatenMalang Nomor : 12.143107/03/01189 tanggal 05 Maret 2005 (P.5);f. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Supawito dari Kepala DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Malang Nomor : 3507130407600002tanggal 05 Juli 2008 (P.6);g.
80 — 17
. : 471.1/32/XV/2005 tertanggal 21 Nopember 2005 ;. Bahwa pada sekitar bulan Agustustahun 2013, Pemohon baru sempat menguruspembuatan Akta Kelahiran atas nama anak Pemohon tersebut diatas dan setelahdilakukan pengurusan, terbitlan Kutipan Akta Kelahiran No. AL.680.0294205berdasarkan Akta Kelahiran No. 3307LT190820130036 atas nama anakPemohon (DEA RORA ANANTASYA IRAWAN) yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Wonosobo tertanggal23 Agustus 2013 ;.
Bahwa yang semestinya atau benar sesuai fakta jenis kelamin anak Pemohon(DEA RORA ANANTASYA IRAWAN) adalah PEREMPUAN sebagaimanatercantum pada Surat Kelahiran No. : 471.1/82/XV2005 yang dikeluarkan olehpemerintah Desa Tirip, Kecamatan Wadaslintang, Kabupaten Wonosobotertanggal 21 Nopember 2005 :.
41 — 14
denganJEFFREY EDWARD SAMSON pada tanggal 25 Oktober 1998 di Karangasem;1 (satu) lembar fotokopi Kartu Keluarga Nomor: 5107052311090019 tertanggal 3April 2013, selanjutnya diberi tanda bukti P2, yang pada pokoknya menerangkanbahwa nama kepala keluarga: NI NYOMAN MURNI, dengan susunan keluarga: NINYOMAN MURNI sebagai kepala keluarga, NI LUH WULANDARI sebagai anak,SARAH MADE SAMSON sebagai anak dan I KOMANG RISKY ADITYA PUTRAsebagai anak ; 1 (satu) lembar fotokopi Surat Keterangan Kelahiran Nomor: 471.1
/554/Pem yangdibuat dan ditandatangani oleh I KETUT WIJANA sebagai Perbekel Ababi, DesaAbabi, Kecamatan Abang, Kabupaten Karangasem, selanjutnya diberi tanda bukti P3, yang pada pokoknya menerangkan bahwa pada tanggal 12 Agustus 2002 diKarangasem, telah lahir seorang anak perempuan bernama NI LUH WULANDARI,anak sah dari pasangan suami isteri I KOMANG KUNING dan NI NYOMAN1 (satu) lembar fotokopi Surat Keterangan Kelahiran Nomor: 471.1/555/Pem yangdibuat dan ditandatangani oleh KETUT WIJANA sebagai
Perbekel Ababi, DesaHalaman 3 dari 8 halaman Penetapan No. 19/Pdt.P/2013/PN.AP5)6)Ababi, Kecamatan Abang, Kabupaten Karangasem, selanjutnya diberi tanda bukti P4, yang pada pokoknya menerangkan bahwa pada tanggal 20 Januari 2006 diKarangasem, telah lahir seorang anak perempuan bernama SARAH MADESAMSON, anak sah dari pasangan suami isteri I KOMANG KUNING dan NINYOMAN MURNI 22 2220022 2 eee ccc e nnn ce ccc e nee cc ccc e eee1 (satu) lembar fotokopi Surat Keterangan Kelahiran Nomor: 471.1/556/Pem
52 — 20
Asmar, Nomor:471.1/1199/PemKKL, yang diterbitkan oleh Pejabat Pemerintah an. LurahKilongan, Kelurahan Kilongan, Kecamatan Luwuk Utara, Kabupaten Banggai,tanggal 6 Oktober 2016. Bukti tersebut diperiksa dan dicocokkan denganaslinya, ternyata cocok dan sesuai dengan aslinya, bermeterai cukup dantelah di nezegelin. oleh Ketua Majelis diberi tanda P.1;2. Fotokopi Surat Keterangan Domisisli an. Rahma Ramadhanti, Nomor:471.1/2045/PemKKL, yang diterbitkan oleh Pejabat Pemerintah an.
Asmar Nomor: 471.1/1199/PemKKL), P.2 (Fotokopi Surat KeteranganDomisisli an. Rahma Ramadhanti Nomor: 471.1/2045/PemKKL), P.3 (FotokopiSurat Keterangan tentang Orang Tua Nomor: 472.21/2039PemKKL, an. H.Bakri dan Hj. Marawiah sebagai ayah dan ibu kandung dari seorang bernamaAn. Muhammad Asmar), P.4 (Fotokopi Surat Keterangan tentang Asal UsulNomor: 472.21/2039PemKKL, an. Muhammad Asmar), P.5 (Fotokopi SuratKeterangan untuk menikah, Nomor: 472.21/2039PemKKL, An.
39 — 3
MemberikanijinkepadaPemohondanPegawai Kantor DinasKependudukandanCatatanSipilKabupatenKotawaringinTimur di Sampituntukmelakukanperbaikan/pergantian Nama dan Tempat Lahir PemohonpadaaktakelahiranPemohonNomor. 474.1-471.1/2545/C.Sip/96 tertanggal 05 Desember 1996yang sebelumnyaNama PemohontertulisY. HANDOYO WIBOWOdirubahmenjadiHANDOYO J WIBOWOdanTempat LahirtertulisSAMPITdirubahmenjadiKOTIM;3.
14 — 1
MENETAPKAN:1.Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;2.Menetapkan sah menurut hukum perbaikan tempat lahir anak Pemohon semula MENTAYA SEBERANG yang tertera dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 474.1-471.1/1701/C.Sip/2005.- tanggal 16 Juni 2005 diperbaiki menjadi menjadi SAMPIT;3.Membebankan biaya perkara yang timbul akibat permohonan ini sebesar Rp. 191.000,00 (Seratus Sembilan Puluh Satu Ribu Rupiah);
131 — 4
Menyatakan sah menurut hukum perbaikan tempat lahir Pemohon semula CEMPAKA MULIA BARAT menjadi JEMARAS yang tertulis dalam Akta Kelahiran dan Kutipan Akta Kelahiran Nomor 474.1-471.1/43/C.Sip/92 tanggal 30 Januari 1992;3. Membebankan biaya perkara yang timbul akibat permohonan ini sejumlah Rp.191.000,00 (seratus sembilan puluh satu ribu rupiah);
ABD.SHOMAD
43 — 2
Kepala Desa Sukokerto tertanggal17 Oktober 2017, Nomor : 471.1/112/416.10/2017, , dengan diberitanda P8 ;9. Foto kopi Surat Keterangan dari Pj. Kepala Desa Sukokerto tertanggal09 Nopember 2017, Nomor : 471.1/03/618.04/2017, , dengandiberi tanda P9 ;10. Foto kopi Surat Keterangan Waris dari Pj. Kepala Desa Sukokerto tertanggal9 Nopember 2017, dengan diberi tanda P10 ;11. Foto kopi Surat Keterangan dari Pj.
Kepala Desa Sukokerto tertanggal09 Nopember 2017, Nomor : 471.1/04/618.04/2017, dengan diberitanda P18 ;19. Foto kopi buku krawangan Desa, dengan diberi tanda P19 ;20. Foto kopi Surat Keterangan Waris tertanggal 9 Nopember 2017 dengandiberi tanda P20 ;Menimbang, bahwa selain mengajukan alat bukti surat tersebut,Pemohon juga mengajukan 2 (dua) orang saksi yang telah didengarketerangannya masingmasing dibawah sumpah yang pada pokoknya sebagaiberikut :1.
63 — 23
MEDY HARZA.Kemudian dengan surat pernyataan palsu tersebut diterbitkan SuratKeterangan No. 471.1/280 tanggal 25 Juli 2011 yang ditandatangani dandikeluarkan oleh Lurah Kelurahan Kota Matsum Ill Kec. Medan Kota atasnama CLARA PATRIA, SE ;Bahwa berdasarkan Surat Keterangan No. 471.1/280 tanggal 25 Juli 2011yang ditandatangani dan dikeluarkan oleh Lurah Kelurahan Kota Matsum IllKec. Medan Kota atas nama CLARA PATRIA, SE yang diterbitkan dengansurat pernyataan palsu tersebut selanjutnya 1. Hj.
Medan Kota atas nama CLARA PATRIA, SEmenerbitkan Surat Keterangan No. 471.1/280 tanggal 25 Juli 2011yang menerangkan bahwa : 1. Ir. MULFI HAZWI, MSc, dan 2. Ir.MEDY HARZA adalah adikkandung Hj. MURFIANI bukanmenerangkan bahwa Hj. MURFIANI hanya mempunyai 2 (dua)orang saudarakandung yaitu 1. Ir. MULFI HAZWI, MSc, dan 2.
MURFIANI tanggal 25 Juli2011 tersebut diatas dan Surat Keterangan No. 471.1/280 tanggal 25 Juli 2011yang diterbitkan dan ditandatangani Lurah Kelurahan Kota Matsum Ill Kec.Medan Kota atas nama CLARA PATRIA, SE sebagai dasar pengalihan tanahtersebut yang menurut Penggugat adalah palsu tidak ada unsur pidananyakarena Hj. MURFIANI, Ir. MULFI HAZWI dan Ir.
Fotocopy Surat Keterangan No. 471.1/280, Tgl 25 Juli 2011 yangdikeluarkan oleh CLARA PATRIA, SE., selaku Lurah Kotamatsum Ill,Kecamatan Medan Kota, Kota Medan, selanjutnya disebutSCDAGAl... 2... eee ee ee ee ee ee ee tee teeter tee tee tees see see cee BUKtE P.7 ;8. Fotocopy Surat Pernyataan dibawah tanda tangan, Tgl 22 Agustus 2011dari 1. Hj. MURFIANI, 2. Ir. MURFI HAZWI, 3. Ir. MEDY HARZA.
., Notaris di Medan, selanjutnyadisebut sebagai... ... 2.00.0... etter BUKtT PY 5Fotocopy Berita Acara No. 12/PW/2011 PA MDN, Jo Akta PenunjukkanWaris No. 12/PW/2011/PA Mdn, Tanggal 16 September 2011, selanjutnyadisebu sebagai... betetee tee eee ees bese bese ..Bukti P.10 ;Fotocopy Surat Keterangan No. 471.1/179/KMIl/Kec.
50 — 8
permohonan Pemohon secara tertulis di persidangan tertanggal 24Juli 2019, yang pada pokoknya bahwa Termohon keberatan perkarapermohonan cerai talak Nomor : 28/Pdt.G/2019/PA Sdk yang diajukan olehPemohon di Pengadilan Agama Sidikalang dengan alasan bahwa karenaTermohon beralamat di Jalan Tembung Pasar VII, Perumahan Algeria Blok E10Kelurahan Tembung Kecamatan Percut Sei Tuan Kabupaten Deli SerdangPropinsi Sumatera Utara dan domisili Termohon juga telah telah dikuatkan olehSurat Keterangan Nomor 471.1
Bahwa Pemohon tetap pada permohonannya agar perkaranyadisidangkan di Pengadilan Agama Sidikalang;Bahwa untuk menguatkan dalildalil eksepinya, Termohon telahmengajukan alat bukti tertulis berupa; Fotokopi Surat Keterangan Nomor 471.1/3/3.4/2018, tanggal 1Nopember 2018 an.
mengajukan eksepsi kompetensirelative secara tertulis tertanggal 24 Juli 2019, maka berdasarkan ketentuanPasal 149 ayat (2) jo Pasal 159 RBg, maka eksepsi kompetensi relatif a quomemenuhi syarat formil sehingga dapat dipertimbangkan lebih lanjut;Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalildalil eksepsinya, Termohon dipersidangan telah mengajukan alat bukti surat berupa P (Surat Keterangan)atas nama Eva Ervina yang dikeluarkan Kepala Desa Sei Rotan, KecamatanSei Tuan Percut, Kabupaten Deli Serdang, Nomor 471.1
21 — 3
Menyatakan sah menurut hukum perbaikan nama ayah anak Pemohon semula HERRY MUHAMAD RAMDHAN menjadi HERRY MUHAMAD RAMDAN yang tertera / tertulis dalam Akta Kelahiran dan Kutipan Akta Kelahiran Nomor 474.1-471.1/312/C.Sip/2005.- tanggal 6 Juni 2005;3. Membebankan biaya perkara yang timbul akibat permohonan ini sebesar Rp. 191.000,00 (Seratus Sembilan Puluh Satu Ribu Rupiah);
20 — 1
Bahwa Pemohon adalah orag yang tidak mampu secara ekonomisebagaimana keterangan tidak mampu yang dikeluarkan oleh KantorKelurahan Tanjung Unggat dengan suratnya Nomor : 471.1/01/7.3.1/2018tertanggal 21 Maret 2018 yang telah diketahui oleh Camat KecamatanBukit Bestari, oleh sebab itu, Penggugat mohon dlizinkan untukberperkara secara Cumacuma (Prodeo);Berdasarkan alasan/dalildalil tersebut di atas, Pemohon mohonkepada Ketua Pengadilan Agama Tanjungpinang/Majelis Hakim yangmemeriksa dan mengadili perkara
No. 0554/Pdt.G/2018/PA.TPIArtinya : Barangsiapa yang dipanggil hakim muslim untuk menghadapdipersidangan, kemudian ia tidak menghadap maka iatermasuk orang yang dholim dan gugurlah haknya;Menimbang, bahwa oleh karena hal tersebut di atas, makaberdasarkan ketentuan Pasal 148 R.Bg. permohonan Pemohon telah dapatdinyatakan gugur;Menimbang, bahwa berdasarkan surat keterangan dari KelurahanTanjung Unggat dengan suratnya Nomor : 471.1/01/7.3.1/2018 tertanggal 21Maret 2018 yang telah diketahui oleh Camat