MENETAPKAN:

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menetapkan bahwa nama ISLAMAH, sebagaimana dalam Kartu Tanda Penduduk, Kartu Keluarga, Surat Keterangan Kelahiran dan Ijazah Pemohon serta Kutipan Akta Kelahiran Anak Pemohon sedangakan nama SITI ISLAMAH, sebagaimana dalam Kutipan Akta Nikah Pemohon, adalah dua nama satu orang yang sama yaitu Pemohon
3. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara sebesar Rp.256.000,00 (dua ratus lima puluh

DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Wonosobo dengan Nomor : :0422/TP/2006 tertanggal 13 Januari 2006 nama Pemohon tertulis ANIFFAEZAL, sehingga tidak sesuai dengan data nama Pemohon dengan yangsebenarnya;Bahwa dalam Kartu Keluarga (KK) Pemohon yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabuapaten Wonosobo dengan Nomor:3307082811071199 tertanggal 31 Januari 2012, nama Pemohon tertulis ANIFFAISAL, sehingga tidak sesuai dengan data nama Pemohon dengan yangsebenarnya;Bahwa dalam Ijazah

Hakim Pemeriksa Perkara untuk menetapkan sah menuruthukum dan memberi ijin kepada Pemohon untuk melakukan perbaikan dan/atau perubahan data nama Pemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran denganNomor: 0422/TP/2006 yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Wonosobo tertanggal 31 Januari 2012 dari semulatertulis nama Pemohon ANIF FAEZAL dirubah dan/atau diperbaiki menjadiANIF FAESAL sesuai dalam Ijazah Pemohon ;8.

Menerima dan mengabulkan Permohonan Pemohon ;2. menetapkan sah menurut hukum dan memberi ijin kepada Pemohon untukmelakukan perbaikan dan/ atau perubahan data nama Pemohon dalamKutipan Akta Kelahiran dengan Nomor: 0422/TP/2006 yang dikeluarkanoleh Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenWonosobo tertanggal 31 Januari 2012 dari semula tertulis nama PemohonANIF FAEZAL dirubah dan/atau diperbaiki menjadi ANIF FAESAL sesuaidalam Ijazah Pemohon ;3.

Pengadilan Negeri tersebut ; ~~~~~~~~~SS Telah membaca surat permohonan Pemohon ; ~~~7~~~~~ Telah memeriksa buktibukti surat yang diajukan olehPeMONON Fo mrsat Telah mendengar keterangan Pemohon dan saksisaksi ; TENTANG DUDUK PERKARANYASoo Menimbang, bahwa Pemohon dengan surat Permohonannyatertanggal,07 Mei 2014, yang didaftarkan di Kepaniteran PengadilanNegeri Stabat dengan register perkara Nomor: 40/Pdt.P/2014/PN.Stb,telah mengajukan permohonan yang pada pokoknya sebagai berikut : e Bahwa pada Ijazah

anak Pemohon, anak Pemohon tertulis lahirdi Sentosa tanggal 29 November 1996 ;~~~~~~e Bahwa pada Kutipan Akta Kelahiran anak Pemhon yangdikeluarkan Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Langkat Nomor : 9361/INCS/2008 tertulis Lahir diPerdamaian tanggal 27 November 1996;~~~~~~~~e Bahwa terdapat perbedaan tempat lahir anak Pemohon antaraAkta kelahiran anak Pemohon dengan Ijazah anak Pemohon; e Bahwa karena perbedaan tersebut, anak Pemohon mengalamikesulitan untuk pengurusan suratSsurat

Foto Copy Ijazah Sekolah Dasar Tahun Pelajaran 2007/2008,yang telah dilegalisir sesuai aslinya dan dibubuhi materaisecukupnya, bukti bertanda P.4;Bukti bukti mana di atas telah dicocokkan sesuai dengan aslinyadan telah pula dilegalisir dan diberi meterai yang cukup sehinggamemenuhi syarat untuk diajukan sebagai alat bukti surat diPEL SLANG AM fo mmmann Menimbang, bahwa telah pula didengar keterangan para saksiyang diajukan Pemohon yang pada pokoknya menerangkan sebagaiberikut ;Sakai I : MUJIARTO

MARYANI dan DIDIN WAHYUDIN,dibawah sumpah dipersidangan memberikan keterangan, pada pokoknya sebagai berikut1 saksi ANI MARYANTI:Bahwa saksi adalah isteri Pemohon;Bahwa dari Pernikahan Pemohon dengan saksi telah dikaruniai seorang anak perempuanyang diberi nama DISTI KHAIRUNISA ALJAUZIRAN FATINASARANIBahwa Pemohoon bermakud mengganti nama anak Pemohon menjadi DISTIKHAIRUNISA.Bahwa tujuan Pemohon mengajukan permohoan ini adalah karena nama anak Pemohonterlalu panjang serta untuk menyhesuaikan dengan ijazah

anak Pemohon di kemudianhari.2 Saksi DIDIN WAHYUDIN :Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena saksi masih ada hubunngan keluarga denganPemohon ;Bahwa dari pernikahann Pemohon dengan Ani Maryani telah dikarunia seorang anakperempuan. yang diberi nama DISTI KHAIRUNISA ALJAUZIRAN FATINASARANTI.Bahwa Pemohoon bermakud mengganti nama anak Pemohon menjadi DISTIKHAIRUNISA.Bahwa tujuan Pemohon mengajukan permohoan ini adalah karena nama anak Pemohonterlalu panjang serta untuk menyhesuaikan dengan ijazah

telah melangsungkan perkawinan dengan seorangperempuan bernama ANI MARYANI;2 Bahwa dari perkawinan tersebut Pemohon telah dikaruniaiseorang anak yang bernama DISTI KHAIRUNISAALJAUZIRAN FATINASARANTIL, sebagaimana terbukti suratakta lahir No38989/DISPENSASI/2010, yang dikeluarkan olehCatatan Sipil Kota Bandung.3 Bahwa Pemohon bermaksud mengganti nama anak Pemohondari DISTI KHAIRUNISA ALJAUZIRAN FATINASARANImenjadi DISTI KHAIRUNISA.4Bahwa maksud penggantgian nama tersebut karenaa agarsesuai dengan Ijazah

Bahwa Identitas anak Pemohona pada Ijazah Sekolah Dasar yang dikeluarkanSekolah dasar Islam Integral lugman dengan Nomor: DN31/DSD/06/0006858bernama LIEW RIO RISKI FACHRIZY lahir di Batam pada tanggal 29 Maret2007:6.

Tanggal 25NOVEMBER 2010 dan tanggal habis berlakunya Paspor pada tanggal 25NOVEMBER 2015 TERDAPAT KESALAHAN NAMA tertulis dibaca LIEW RIORIZKI FAHRIZY, Tempat Lahir BATAM, Tanggal Lahir 29 MARET 200 yangsebenarnya identitas anak PEMOHON adalah nama LIEW RIO RISKI FACHRIZYlahir di Batam pada tanggal 29 Maret 2007, sebagaimana terbukti dalamKUTIPAN AKTA KELAHIRAN NO : 3126/DISP/KICSBTM/2012 yang diterbitkanoleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KOTA BATAM pada tanggal07 MARET 2012, pada Ijazah

Bahwa POMOHON berkeinginan memperbaiki Identitas anak pemohon yangada Perbedaan pada PASPOR NOMOR W 259069 yang diterbitkan oleh KantorImigrasi Kelas 1 Khusus TPI Batam pada Tanggal 25 NOVEMBER 2010 dantanggal habis berlakunya Paspor pada tanggal 25 NOVEMBER 2015, denganKUTIPAN AKTA KELAHIRAN NO : 3126/DISP/KICSBTM/2012 yang diterbitkanoleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KOTA BATAM pada tanggal07 MARET 2012 dan pada Ijazah Sekolah Dasar yang dikeluarkan Sekolahdasar Islam Integral luqman

perkawinannya Pemohon dikaruniai anak bernama AZISjenis kelamin Lakilaki lahir di Banjarnegara pada tanggal Dua AgustusDua Ribu Dua; Bahwa kelahiran anak pemohon tersebut telah dilaporkan ke KantorDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Banjarnegaradan telah pula mempunyai Kutipan Akta Kelahiran atas Nama AZISNomor 24419/TP/2009 yang dikeluarkan oleh Kantor DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Banjarnegara tersebut; Bahwa anak Pemohon pernah mengenyam pendidikan sampai denganSD dimana ijazah

anak Pemohon, Tanggal Lahir anak Pemohontertulis dan terbaca Dua Agustus Dua Ribu Dua;Penetapan Nomor 261/Padt.P/2019/PN Bnr halaman 1 dari 11Bahwa penulisan Tanggal Lahir anak Pemohon pada Kutipan AktaKelahiran berbeda dengan penulisan Tanggal Lahir anak Pemohonpada ijazah anak Pemohon tersebut;Bahwa karena terdapat perbedaan penulisan Tanggal Lahir anakPemohon pada Akta Kelahiran anak Pemohon dengan ijazah anakPemohon tersebut maka demi kepentingan anak Pemohon baik padasaat sekarang maupun dimasa

mendatang, Pemohon sangatmembutuhkan kebenaran data Tanggal Lahir anak Pemohon sesualdengan yang tertulis di ijazah anak Pemohon;Bahwa untuk itu Pemohon bermaksud akan merubah / memperbaikiTanggal Lahir anak Pemohon pada Akta Kelahiran anak Pemohonyang semula tertulis dan teroaca Satu Januari Seribu Sembilan RatusSembilan Puluh Delapan dirubah / diperbaiki menjadi tertulis danterbaca Dua Agustus Dua Ribu Dua sesuai dengan yang tertulis diijazah anak Pemohon;Bahwa untuk perubahan Tanggal Lahir anak

di Kantor Urusan Agama KecamatanKarangkobar Kabupaten Banjarnegara ; Bahwa dalam perkawinan tersebut Pemohon telah dikaruniai anak kandungbernama AZIS jenis kelamin Lakilaki lahir di Banjarnegara pada tanggal 02Agustus 2002 ; Bahwa kelahiran anak Pemohon tersebut telah dilaporkan kepada DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Banjarnegara; Bahwa Pemohon memperbaiki tanggal lahir anak Pemohon dalam AktaKelahiran anak Pemohon tersebut karena ada perbedaan tanggal lahir anakPemohon dengan Ijazah

menikah pada tanggal 14 Mei 1995 di KantorUrusan Agama Kecamatan Kota Arga Makmur, KabupatenBengkulu Utara;Bahwa berdasarkan bukti bertanda P5 dan P10 serta keteranganPara Saksi bahwa Pemohon dan Fahrurrozi telah dikaruniai 1(satu) orang anak, yang bernama Muhammad Jody Alfayed yanglahir di Palembang pada tanggal 16 September 1997;Bahwa berdasarkan bukti P5, P6, P7, P8 serta keterangan paraSaksi, ada perbedaan nama anak Pemohon dan nama orang tua(Ssuami Pemohon) dalam kutipan akta kelahiran dengan ijazah

JODI ALFAYED anak dari FAHROROZI diubah menjadiMUHAMMAD JODY ALFAYED anak dari FAHRURROZI pada Kutipan AktaKelahiran Anak Pemohon dengan tujuan agar supaya di kemudian hari tidak adapermasalahan administratif untuk kepentingan anak Pemohon di masa yangakan datang;Menimbang, bahwa sebagaimana fakta yang terungkap dipersidangandari bukti P5, P6, P7, P8 serta keterangan para Saksi, ada perbedaan namaanak Pemohon dan nama orang tua (Suami Pemohon) dalam kutipan aktakelahiran dengan ijazah anak Pemohon

, dimana dalam ijazah anak Pemohonmulai dari jazan SD sampai dengan SMA tertulis nama Muhammad JodyAlfayed dan orang tuanya bernama Fahrurrozi, sedangkan dalam kutipan aktakelahiran tertulis nama M.

Jodi Alfayed orang tua Fahrorozi;Menimbang, bahwa perbedaan nama dalam kutipan akta kelahirandengan ijazah tersebut dikarenakan pada saat pengajuan untuk memperolehkutipan akta kelahiran ke Dinas Pencatatan Sipil tidak diajukan sendiri olehPemohon tetapi diwakilkan kepada orang lain dan setelah kutipan tersebutkeluar tidak dilakukan pengecekan lagi oleh Pemohon yang ternyata adakesalahan penulisan nama anak dan nama orang tuanya dalam hal ini suamiPemohon;Menimbang, bahwa oleh karena di dalam ijazah

anak Pemohon sudahtertulis nama yang berbeda dengan nama dalam kutipan akta kelahiran sertatidak ada instrumen hukum untuk merubah nama anak dalam ijazah, sehinggaagar supaya tidak terjadi permasalahan administratif untuk kepentingan anak dimasa yang akan datang maka Pemohon bermaksud merubah nama anak danorang tua anak (Suami Pemohon) dalam kutipan akta kelahiran tersebutsebagaimana ketentuan yang diatur dalam undangundang administrasikependudukan;Menimbang, bahwa setelah mencermati permohonan

(P 3);Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 2341/TP/2007, tertanggal19 Juni 2007 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan CatatanSipil Kota Surakarta , diberi tanda bukti .0..... ee eeeeeeneeee (P 4);Fotokopi Ijazah No.DN03 Dd 0219965 tertanggal 30 Juni 2007 atasnama BAGAS SANTOSA KUSUMA NUGRAHA yang dikeluarkanoleh SD Negeri Totosari No.102 Surakarta, diberi tandaFotokopi Ijazah No.DN03 DI 0026108 tertanggal 7 Mei 2010 atasnama BAGAS SANTOSA KUSUMA NUGRAHA yang dikeluarkanoleh SMP Negeri 25

menikah secara sah dengan seorang perempuan bernamaAsih Sri Winarti secara agama Islam di KUA Laweyan Kota Surakartapada tanggal 28 Oktober 1995 ;Bahwa dalam perkawinan tersebut telah dilahirkan 2 (dua) anak yaituanak pertama bernama Bagas Santoso Kusuma Nugraha namun anak yangke 2 (dua) telah meninggal dunia ketika berumur 2 (dua) tahun;Bahwa anak Pemohon bernama Bagas Santoso Kusuma Nugraha, namayang tercantum dalam Akta Kelahiran dan dalam Tjazah SD dan SMPberbeda;Bahwa nama yang tercantum dalam Ijazah

tercantum dalam AktaKelahiran anak Pemhon dari Bagas Santoso Kusuma Nugraha menjadiBagas Santosa Kusuma Nugraha ; Bahwa saat ini anak Pemohon duduk di bangku SLTA kelas IU; Bahwa Pemohon mengganti nama anak Pemohon atas persetujuan isteriPemohon ;Menimbang, bahwa dalam persidangan telah didengar keterangan isteriPemohon bernama ASIH SRI WINARTI tidak dibawah sumpah, yang padapokoknya tidak berkeberatan dengan penggantian nama tersebut; Maksudpenggantian nama karena disesuaikan dengan nama pada Ijazah

Bahwa permohonan ini sebagai sarat untuk pembuatan Kartu KeluargaPemohon, karena nama Pemohon yang tertulis dalam Kutipan Akta Nikahdan nama yang tertulis dalam Ijazah Anak Pemohon berbeda, yaitu didalamKutipan Akta Nikah No : 29/29/l/444/Pel/84, Tanggal 16 Januari 1984,tertulis Mugianto bin Sastroredjo, sedangkan dalam ljazah Anak PemohonNo: DN03 Mk 0046769, tertulis dengan nama Slamet Mugianto;4.

Bahwa Mugianto bin Sastroredjo yang tertulis dalam Kutipan Akta Nikahdengan Slamet Mugianto yang tertulis dalam Ijazah Anak Pemohon adalahOrang yang sama atau satu orang yaitu nama Pemohon;5. Bahwa Pemohon mengajukan Permohonan ini adalah untuk sarat untukpembuatan Kartu Keluarga Pemohon, karena memerlukan satu namapemohon yang jelas dan benar yaitu Slamet Mugianto;6.

Kebumen, oleh karena itu permohonana quo formil diterima;Menimbang, bahwa bukti P.2 yang diajukan Pemohon merupakan buktiautentik yang dikeluarkan oleh pejabat yang berwenang, membuktikan bahwaPemohon yang dalam Buku Akta nikah bernama Mugianto bin Sastroredjotelah menikah dengan seorang perempuan bernama Rochmah binti Tomhidi,pada Tanggal 16 Januari 1984;Menimbang, bahwa bukti P. 3 merupakan bukti otentik yangdikeluarkan oleh pejabat yang berwenang untuk itu, membuktikan bahwa namaPemohon dalam ijazah

untuk pembuatan Kartu Keluarga Pemohon;Menimbang, bahwa berdasarkan fakta hukum tersebut di atas,terbuktibahwa sejak kecil yang juga tercatat di dalam Kutipan Buku Nikah Pemohon,Pemohon tercatat dengan nama Mugianto bin Sastroredjo, dan karena sudahmenjadi tradisi masyarakat Kebumen, maka orang tua dari mempelai wanitamerubah nama mempelai lakilaki in casu Pemohon dengan nama baru yaituSlamet Mugianto bin Sastroredjo yang selanjutnya menjadi nama panggilanseharihari bahkan telah dicantumkan dalam Ijazah

pernikahan tersebut Para Pemohon telah menerima Akta Nikah dariKantor Urusan Agama Kecamatan , kabupaten Pasuruan dengan nomor : 262/53/IV/1981 tanggal 17 April 1981, namun terdapat kekeliruan penulisan nama ParaPemohon, dalam Kutipan Akta Nikah nama Pemohon I tertulis PEMOHON I dannama Pemohon II tertulis PEMOHON II, padahal nama Pemohon I sebenarnyaadalah NAMA BENAR PEMOHON I dan nama Pemohon II sebenarnya adalahNAMA BENAR PEMOHON II sebagaimana tertera dalam dokumendokumenmilik Para Pemohon dan ijazah

Bahwa saksi mengerti, yakni Pemohon mengajukan permohonan perubahannama karena nama yang tertulis di dalam Kutipan Akta Nikah tidak samadengan nama yang ada pada ijazah maupun dokomen lain milik Para Pemohon,Nama Pemohon I dan Pemohon II dalam buku nikah tertulis PEMOHON I,sedang di Ijazah, KTP, dan Buku Nikah tertulis NAMA BENAR PEMOHONI dan NAMA BENAR PEMOHON II;d. Bahwa Nama Pemohon sebenarnya sejak kecil adalah NAMA BENARPEMOHON I dan NAMA BENAR PEMOHON II;e.

Bahwa saksi mengerti, yakni Para Pemohon mengajukan permohonanperubahan nama karena nama yang tertulis di dalam Kutipan Akta Nikah tidaksama dengan nama yang ada pada ijazah maupun dokomen lain milik ParaPemohon, dalam buku nikah tertulis PEMOHON I dan PEMOHON II,sedangkan dalam KTP dan KK tertulis NAMA BENAR PEMOHON I danNAMA BENAR PEMOHON II;d. Bahwa Nama Pemohon sebenarnya sejak kecil adalah NAMA BENARPEMOHON I dan NAMA BENAR PEMOHON II;e.

M E N E T A P K A N:

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon;
2. Memberi izin kepada Pemohon : LERMI SITINJAK untuk memperbaiki tanggal dan bulan kelahiran dari anak Pemohon yang ada dalam Kutipan Akta Kelahiran dari anak Pemohon yang ada dalam Kutipan Akta Kelahiran No. 1209-LT-19012012-0334, Kartu Keluarga Nomor 1209070812070049, Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional Sekolah Dasar dan Ijazah Sekolah Dasar atas nama TOMI SINAGA yang

tertulis sebagai berikut :Halaman 1 dari 8 Putusan Nomor: 51/Pdt.P/2018/PN KisIPDalam Kutipan Akta Kelahiran anak Pemohon tertanggal 16 Agustus2017 No.1209LT190120120334 tanggal lahir anak Pemohon tertulistanggal 12 April 2000.Dalam Kartu Keluarga Pemohon tertanggal 15 Agustus 2017 Nomor1209070812070049 tanggal lahir anak Pemohon tertulis tanggal 12 April2000Dalam Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional Sekolah Dasartertanggal 16 Juni 2012 tanggal lahir anak Pemohon tertulis tanggal 12April 2000Dalam Ijazah

Sekolah Dasar tertanggal 16 Juni 2012 tanggal lahiranak Pemohon tertulis tanggal 12 April 2000Dalam Ijazah Sekolah Menengah Pertama tertanggal 10 Juni 2015tanggal lahir anak Pemohon tertulis tanggal 4 Desember 2000Dalam ljazah Sekolah Menengah Kejuruan Program 3 Tahuntertanggal 3 Mei 2018 tanggal lahir anak Pemohon tertulis tanggal 4Desember 2000Bahwa Pemohon mengajukan permohonan ini adalah karena adakesalahan penulisan tanggal dan bulan kelahiran dalam Kutipan AktaKelahiran, Kartu Keluarga, Surat

Foto copy sesuai dengan aslinya Ijazah Sekolah Menengah PertamaAn. Tomi Sinaga yang dikeluarkan oleh Dinas Pendidikan KAb. Asahantanggal 10 Juni 2015, selanjutnya diberi tanda bukti P3;4. Foto copy sesuai dengan aslinya Ijazah Sekolah Menengah KejuruanAn. Tomi Sinaga yang dikeluarkan oleh Dinas Pendidikan Kab. Asahantanggal 3 Mei 2018 , selanjutnya diberi tanda bukti P4;5. Foto copy sesuai dengan aslinya Surat Keterangan Hasil Ujian NasionalSekolah Dasar An.

Bahwa dalam Akte kelahiran dan Kartu Tanda penduduk tertulis namaPemohon MUSLA KARTINI;Bahwa dalam dokumendokumen pemohon seperti ijazah dan SKtercantum nama pemohon MUSLA KARTINI M.ZEN;Bahwa pemohon khawatir dengan adanya perbedaanperbedaan dalamdokumendokumen pemohon akan berpengaruh pada masa depanpemohon;Bahwa untuk menghilangkan kekhawatiran pemohon dan untukmenghindari halhal tidak diinginkan dikemudian hari, maka pemohonbermaksud memperbaiki nama pemohon dalam akte kelahiran pemohontersebut

Fotocopy Ijazah Sarjana Lengkap Institut Agama Islam Negeri RadenFatah Palembang atas nama MUSLA KARTINI M. ZEN, diberi tanda buktiP 3;4. Fotocopy Petikan Keputusan Presiden Republik Indonesia Nomor00689/KEP/AA/13001/16 atas nama Dra. Hj. MUSLA KARTINI M.

Saksi MELANI Bahwa saksi merupakan Teman Kerja Pemohon ; Bahwa Pemohon dan saksi bekerja di Pengadilan Tinggi AgamaBengkulu; Bahwa saksi benar Pemohon mengajukan permohonan perbaikan namadalam Akta kelahiran Pemohon;Halaman 3 dari 9 halaman Penetapan Nomor 388/Pat.P/2018/PN BglBahwa saksi mengetahui kalau Pemohon telah memiliki Akta Kelahiran;Bahwa dalam Akta kelahiran pemohon tertulis nama Pemohon MUSLAKARTINI;Bahwa setahu saksi dalam dokumen yang dimiliki Pemohon seperti,Ijazah dan Surat Keputusan

Menimbang, bahwa atas keterangan saksi tersebut, PPemohonmenyatakan tidak berkeberatan ;2.Saksi JISMANBahwa saksi merupakan Teman Kerja Pemohon ;Bahwa Pemohon dan saksi bekerja di Pengadilan Tinggi AgamaBengkulu;Bahwa saksi benar Pemohon mengajukan permohonan perbaikan namadalam Akta kelahiran Pemohon;Bahwa saksi mengetahui kalau Pemohon telah memiliki Akta Kelahiran;Bahwa dalam Akta kelahiran pemohon tertulis nama Pemohon MUSLAKARTINI;Bahwa setahu saksi dalam dokumen yang dimiliki Pemohon seperti,Ijazah

diberi tanda bukti P.2;Fotocopy Kartu Keluarga Nomor 1210142005092247 tanggal 24 Januari 2012 yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenLabuhanbatu, telah disesuaikan dengan aslinya dan diberi materai, selanjutnya diberitanda bukti P.3;Fotocopy Kutipan Akta Nikah Nomor 153/42/V1/1991 yang dikeluarkan oleh KantorUrusan Agama Kecamatan Bilah Hilir Kabupaten Labuhanbatu, telah disesuaikandengan aslinya dan diberi materai, selanjutnya diberi tanda bukti P.4.Fotocopy Ijazah

anak yangbernama : PERY HANDOKO.Bahwa setahu saksi tujuan Pemohon mengajukan permohonan ini adalah untukmengubah/memperbaiki Akta Kelahiran anak Pemohon tersebut setentang mengenainama anak Pemohon tersebut didalam akta kelahiran anak Pemohon;Halaman 3 dari 8 Putusan Perdata Permohonan Nomor 41/Pdt.P/2015/PN RapBahwa setahu saksi, alasan Pemohon ingin menyesuaikan nama anak Pemohondidalam Akta Kelahiran anak Pemohon tersebut agar sesuai dengan nama anakPemohon didalam Kartu Keluarga Pemohon dan Ijazah

;Bahwa setahu saksi, dari pernikahan tersebut Pemohon telah dikaruniai anak yangbernama: PERY HANDOKO.Bahwa setahu saksi tujuan Pemohon mengajukan permohonan ini adalah untukmengubah/memperbaiki Akta Kelahiran anak Pemohon tersebut setentang mengenainama anak Pemohon tersebut didalam akta kelahiran anak Pemohon;Bahwa setahu saksi, alasan Pemohon ingin menyesuaikan nama anak Pemohondidalam Akta Kelahiran anak Pemohon tersebut agar sesuai dengan nama anakPemohon didalam Kartu Keluarga Pemohon dan Ijazah

P4 dan P5);e Bahwa benar nama anak Pemohon didalam Kutipan Akta Kelahiran anakPemohon Nomor : 2221/K.KH/2006 tanggal 18 Mei 2006 yang dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan, Keluarga Berencana dan Catatan Sipil KabupatenHalaman 5 dari 8 Putusan Perdata Permohonan Nomor 41/Pdt.P/2015/PN RapLabuhan Batu berbeda dengan nama anak Pemohon didalam Kartu KeluargaNomor 1210142005092247 tanggal 24 Januari 2012 yang dikeluarkan oleh KepalaDinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Labuhanbatu dan Ijazah

Pdg. yang pada pokoknyasebagai berikut:1.Bahwa pada waktu pertama sekali mengajukan pembuatan paspor sekitar tahun2000 di kantor imigrasi kelas 1 Padang menggunakan bukti Ijazah SMApemohon, dimana disitu tercantum nama pemohon adalah Chandra Purnamasari(yang seharusnya Chandra Purnama Sari dan ini merupakan kesalahan tulispihak sekolah)Bahwa karena mengikuti yang tercantum di ijazah tsb, maka sejak pembuatanpaspor pertama tsb, nama yang tercantum di paspor adalah ChandraPurnamasari Sharpe (Sharpe

perundangundangan yang berlaku, sehingga dapat diterima sebagi alat bukti yang sah;Menimbang, bahwa selain alat bukti surat di atas, Pemohon juga mengajukan2 (dua) orang saksi masingmasing bernama yaitu :Indra Masa dan Lisa Dewi, dibawah sumpah telah memberikan keterangan di depan persidangan yang padapokoknya sama yaitu :Saksi 1 Indra Masa:Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena saksi adalah satu suku denganPemohon;Bahwa pemohon membuat paspor tahun 2000 di imigrasi Padang menggunakanijazah SMA.Bahwa di ijazah

tercantum dipospor CHANDRA PURNAMASARI seharusnyaCHANDRA PURNAMA SARI.Halaman 3 dari 7 Putusan Nomor: 206/Pdt.P/2020/PN Pdg.e Bahwa tujuan Pemohon minta permohonan dipengadilan dikarenakan untukkeseragaman nama Pemohon di KTP, KK , juga didalam Paspor adalah untukkepentingan buat masa depan Pemohon untuk masa datang ;.Saksi 2.Lisa Dewi ;e Bahwa saksi sudah kenal dengan Pemohon karena saksi Sahabat dariPemohon;e Bahwa pemohon membuat paspor tahun 2000 di imigrasi Padang menggunakanijazah SMA.e Bahwa di ijazah

Rokan Hulu Nomor : 1405LT050320120017, tertanggal05 Maret 2012, akan tetapi nama anak pemohon dan tahun lahir anakpemohon tidak sesuai dengan ijazah smp anak pemohon, yang semula :RESKY kelahiran tahun 2000 dan seharusnya di perbaiki menjadi : RESKIELIA SAFITRII kelahiran tahun 2001; Bahwa saksi mengetahui anak Pemohon atas nama RESKI ELIASAFITRII mempunyai Ijazah SD dan SMPnya;2.

Rokan Hulu Nomor : 1405LT050320120017, tertanggal05 Maret 2012, akan tetapi nama anak pemohon dan tahun lahir anakpemohon tidak sesuai dengan ijazah smp anak pemohon, yang semula :RESKY kelahiran tahun 2000 dan seharusnya di perbaiki menjadi : RESKIELIA SAFITRII kelahiran tahun 2001; Bahwa saksi mengetahui anak Pemohon atas nama RESKI ELIASAFITRII mempunyai Ijazah SD dan SMPnya;Menimbang, bahwa selanjutnya pemohon menyatakan cukup dan tidakada lagi yang akan diajukan di muka persidangan kecuali mohon

ABD HALIM, BA ; Bahwa saksi mengetahui Pemohon mengajukan Permohonan di Pengadilan Negeri Bantaeng sehubungan dengan perbaikan tanggal lahir yang ada diPaspor tidak sesuai dengan data kependudukan yang dimiliki oleh Pemohon ; Bahwa Pemohon punya ijazah dari Sekolah Dasar, Sekolah Menengah Pertama(SMP), Sekolah Menengah Atas (SMA) dan Perguruan Tinggi , tidak ada tanggallahir sedangkan bulan Desember 1959 ;=2 2 222 one reer nme Bahwa Pemohon juga memiliki SK CPNS maupun PNS tidak ada tanggal lahir

; Bahwa sebelumnya Pemohon pernah membuat Kartu Tanda Penduduk dengantanggal 25 Desember 1959 5 2 2 2= non non non non nee on nen nn Bahwa ketika Pemohon pensiun oleh karena dalam ijazah maupun SK CPNS,PNS tidak ada tanggal lahir, maka Pegawai di Jakarta menyarankan harustanggal 31 Desember 1959, dari saran tersebut Pemohon selanjutnyamemperbaiki identias Pemohon semuanya ;Atas keterangan saksi tersebut, Pemohon membenarkannya.Menimbang, bahwa dipersidangan Pemohon menerangkan sebagai berikut :

Bahwa Pemohon punya ijazah dari Sekolah Dasar, Sekolah Menengah Pertama(SMP), Sekolah Menengah Atas (SMA) dan Perguruan Tinggi , tidak ada tanggallahir sedangkan bulan Desember 1959 5 Bahwa Pemohon juga memiliki SK CPNS maupun PNS tidak ada tanggal lahir ; Bahwa sejak kecil Pemohon tidak pernah tahu tanggal lahir Pemohon, karenaketika Pemohon tanya orang tua Pemohon, orang tua Pemohon memberitahutentang kelahiran Pemohon hanya bulan dan tahun karena saat itu katanyabelum ada kalender sehingga susah

tidak sesuai dengan data kependudukan yang dimiliki oleh Pemohon ; Bahwa Pemohon memperbaiki Paspor tanggal lahir guna kepentingan mengurusPaspor yang digunakan untuk lbadah Umroh ; Bahwa sejak kecil Pemohon tidak pernah tahu tanggal lahir Pemohon, karenaketika Pemohon tanya orang tua Pemohon, orang tua Pemohon memberitahutentang kelahiran Pemohon hanya bulan dan tahun karena saat itu katanyabelum ada kalender sehingga susah mengingat tanggal ketika Pemohon lahir ; Bahwa sebelumnya Pemohon punya ijazah

Syaputra Tanjung Balit / 10 April 1993Mora Kurnia Tanjung Balit / 1 Juli 1995Fega Karisma Tanjung Balit /18 Agustus 1998 e Bahwa anak pemohon nomor 4 (empat), telah memiliki Akta kelahiran yangdikeluarkan Kepala Kantor Catatan Sipil Kota Solok Nomor AL 5580005989tanggal 23 Januari 2007 ; 2222222 2n nnn ne ene nnn ne nnn n nee Bahwa di dalam Akta Kelahiran Nama anak Pemohon ditulis Mora Kurnia, tempat/tanggal lahir 1 Juli 1995; 222220202 20202222 ne eeee Sementara di dalam ljazah SD dan SMP serta Ijazah

Foto Copy Ijazah SD anak Pemohon:e Berdasarkan uraian dan alasanalasan tersebut diatas, Pemohon memohon kepadalbu Ketua Pengadilan Pengadilan Negeri Solok untuk memanggil Pemohon gunamemeriksa Permohonan ini dan Selanjutnya mohon pula memberikan putusanyang pada intinya memberikan Ketetapan sebagai berikut:1. Mengabulkan Permohonan Pemohon):""2. Menyatakan sah Perubahan Bulan dan Tahun Lahir anak Pemohon;3.

Menimbang, bahwa tanggal lahir anak Pemohon bernama Mora Kurnia pada AktaKelahirannya (bukti P4) tersebut, ditulis dan tercantum pada tanggal 1 Juli 1995,sedangkan tanggal lahir Mora Kurnia pada ljazah Sekolah Dasar (bukti P5) dan ljazahSekolah Menengah Pertama (bukti P6), Kartu Keluarga (bukti P3) dari Mori Kurnia,ditulis dan tercantum tanggal 1 Juni 1996, maka berdasarkan itu terdapat perbedaanantara data tanggal lahir pada akta kelahiran anak pemohon dengan data tanggal lahiryang terdapat di ijazah

Juni 1996, kesalahan tanggal lahir tersebut dikarenakan Pemohon padasaat Pemohon mengurus permohonan akta kelahiran Mora Kurnia pertama kali padatahun 2007, Pemohon keliru/salah menuliskan tanggal lahir anaknya pada blangko6pendaftaran akta kelahiran di kantor catatan sipil, sehingga terdaftar data tanggal lahirMora Kurnia di akta kelahirannya pada tanggal 1 Juli 1995;Menimbang, bahwa oleh karena adanya perbedaan data tanggal lahir antara padaakta kelahiran anak Pemohon bernama Mora Kurnia dengan ijazah

Kk.11.02.6/PW.01/52/2008tertanggal 19 April 2008 terdapat kesalahan Penulisan yang tertulis TasinemBinti Santadi yang seharusnya Tarsinem Binti Santadi sebagaimana dalamKartu keluarga, KTP, ljazah Pemohon dan akte kelahiran anak yang bernamaEko Budiman semua tertulis Tarsinem binti Santadi.Bahwa dengan adanya perbedaan nama Pemohon yang tertulis dalamKutipan Akta Nikah ( Tasinem binti Santadi), dengan Kartu Tanda Penduduk,dan Kartu Keluarga pemohon, ijazah pemohon, serta akte kelahiran anakyang bernama

Menimbang, bahwa perkara a quo adalah termasuk dalam perkarapermohonan perubahan biodata suami istri dalam Kutipan Akta Nikah, sesuaiketentuan Pasal 49 Undang Undang nomor 7 tahun 1989 tentang PeradilanAgama sebagaimana telah diubah dengan UndangUndang nomor 3 tahun 2006dan Perubahan Kedua dengan UndangUndang nomor 50 tahun 2009;Menimbang, bahwa alasan Pemohon mengajukan permohonan perubahanbiodata karena dalam Kutipan Akta Nikah tertulis nama Tasinem dengan KartuTanda Penduduk, kartu keluarga dan ijazah

Penetapan Nomor 199/Padt.P/2019/PA.Bms.Menimbang, Pemohon dalam permohonan tersebut adalah agar ditetapkanperubahan nama Pemohon yang dalam Kutipan Akta Nikah tertulis nama Tasinemdengan Kartu Tanda Penduduk, kartu keluarga dan ijazah Pemohon serta aktakelahiran anak Pemohon tertulis nama Tarsinem, satu huruf berbeda tersebutadalah nama satu orang;Menimbang, bahwa untuk meneguhkan dalildalil permohonannya, Pemohontelah mengajukan buktibukti tertulis berupa bukti P1 sampai dengan bukti P5,bukti tersebut

Pemohon juga menghadirkan 2 (dua)orang saksi, di mana saksisaksi tersebut memberikan keterangan salingbersesuaian dan mendukung dalildalil permohonan Pemohon, sehinggamemenuhi syarat formil dan materiil pembuktian, oleh karenanya patut untukdipertimbangkan lebih lanjut;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan Pemohon dan buktibuktitersebut telah ditemukan faktafakta sebagai berikut: Bahwa terdapat perbedaan identitas Pemohon dalam Kutipan Akta Nikahdengan Kartu Tanda Penduduk, kartu keluarga dan ijazah

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan pemohon tersebut ;
2. Menetapkan memperbaiki Nama Pemohon, yang terdapat dalam akta kelahiran Pemohon nomor akta : 13.114/1920/II/03/2007 Nama Salawati Djauhari, Untuk itu di lakukan perbaikan ke identitas yang tercatat sesuai dalam Ijazah Sekolah Dasar Pemohon, Yakni menjadi Nama Selawati Djauhari.

harus ada penetapan dariKetua Pengadilan Negeri Limboto.Berdasarkan halhal tersebut di atas Pemohon berharap Bapak KetuaPengadilan Negeri Limboto menjatuhkan penetapan sebagai berikut :MENETAPKAN1) Mengabulkan permohonan Pemohon.2) Menetapkan perbaikan kesalahan identitas (nama) Pemohonsebelumnya yakni :> Nama Salawati Djauhari Sebagaimana sesuai identitas yangtercatat dalam Akta Kelahiran Pemohon nomor akta13.114/1920/I1/03/2007.Untuk itu dilakukan perbaikan ke identitas yang tercatat sesuaidalam Ijazah

SD Pemohon nomor Ijazah DN29 Dd 0008997.Yakni menjadi :> Nama Selawati Djauhari.3) Memerintahkan kepada kepala Dinas Kependudukan DanPencatatan Sipil Kabupaten Gorontalo untuk mencatat perbaikanidentitas Pemohon tersebut dalam register yang tersedia untuk itu.4) Membebankan biaya permohonan kepada Pemohon.Menimbang, bahwa pada hari sidang yang telah ditetapkan pemohontelah hadir di persidangan, dan setelah permohonannya dibacakan,Pemohonmenyatakan tetap pada permohonannya ;Halaman 3 dari 8, PenetapanNomor

Fotokopi ijazah Sekolah Dasar Atas nama Selawati Djauhari tahun ajaran2013/2014 selanjutnya diberi tanda bukti (P4);5.

menyatakan bahwa Pencatatan perubahannama sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dilakukan dengan memenuhisyarat salah satunnya berupa : Salinan penetapan Pengadilan Negeritentang perubahan tempat lahir;Menimbang, bahwa sebagaimana peraturan tersebut diatas dikaitkandengan fakta hukum dipersidangan yaitu. benar maksud pemohonmengajukan permohonan ini adalah untuk perbaikan nama Pemohon yangawalnya yaitu dari Nama Salawati Djauhari, Untuk itu di lakukan perbaikanke identitas yang tercatat sesuai dalam Ijazah

Foto copy Ijazah SMA atas nama XXXX, yang dikeluarkan oleh Kepala Sekolah6.diIIAlkhairiyah, Surabaya, bermaterai cukup, cocok dengan aslinya ditandai dengan ( P.5 );Foto copy Ijazah SMA atas nama XXX X(anak Pemohon I dan II), yang dikeluarkan olehKepala Sekolah SMK Wachid Hasyim, Kota Surabaya, bermaterai cukup, cocok denganaslinya ditandai dengan ( P.6 );Foto copy Ijazah TK atas nama XXXX, yang dikeluarkan oleh Kepala TK Suluh,Semampir, Kota Surabaya, bermaterai cukup, cocok dengan aslinya ditandai

cukuplah dengan menunjuk halhal sebagaimana tercantum dalam berita acara persidangan atas perkara ini ;TENTANG HUKUMNYAMenimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohon I dan Pemohon IIadalah sebagaimana telah terurai diatas ;Menimbang, bahwa alasan yang mendasari Pemohon I dan Pemohon II mengajukanpermohonan perubahan nama, tempat dan tahun kelahiran, karena nama Pemohon I danPemohon II yang tercantum dalam surat nikah dengan yang tercantum dalam Kartu TandaPenduduk dan Kartu Keluarga maupun ijazah