Menyatakan sah perubahan nama pemohon yang semula bernama Alfisa Octaviana berdasarkan Kutipan Akta Kelahiran No mor : 4525/U/1994 tertanggal 03 November 1994 menjadi Nama Alfisa Oktaviana;

melaporkan kepada kantor Dinas Kependudukan dan catatan sipil Kota Yogjakarta paling lambat 30 ( tiga ) puluh hari sejak diterimanya salinan Penetapan ini agar dilakukan pencatatan perubahan dimaksud dalam register yang diperuntukan untuk itu dan selanjutnya kantor Dinas Kependudukan dan catatan Sipil Kota Yogjakarta menambahkan perubahan tersebut pada akte Kelahiran Pemohon Wuryantini tersebut;

Mutlak (SPTJM) Kebenaran Data Kematian yang dibuat oleh Pemohon dan diketahui oleh Lurah Wirogunan, Kecamatan Mergangsan, Kota Yogyakarta ;

Yogjakarta paling lambat 30 ( tiga ) puluh hari sejak diterimanya salinan Penetapan ini agar dilakukan pencatatan kematian Ibu Kandung Pemohon bernama ibu SUPRAPTI tersebut dalam register yang diperuntukan untuk itu dan selanjutnya kantor Dinas Kependudukan dan catatan Sipil Kota Yogyakarta menerbitkan akte Kematian atas nama Almarhumah ibu S U P R A P T I;

Perempuan bernama Kanis Ciptowiyono sesuai dengan Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Kebenaran Data Kematian yang dibuat oleh Pemohon dan diketahui oleh Lurah Pringgokusuman, Kecamatan Gedongtengen, Kota Yogyakarta;

yang dibuat oleh Pemohon dan diketahui oleh Lurah Prawirodirjan, kecamatan Gondomanan, kota Yogyakarta;

NGADINAH MANGUN DIHARJO;

denganlampiran 3 (tiga) lembar kwitansi dan 2 (dua) lembar faktur;1 (satu) lembar Bukti Pembayaran Koperasi Peternakan Sapi ManalagiNo.000080 tanggal 01/01/05 dengan jumlah Rp.900.000, denganlampiran 1 (satu) lembar kwitansi;1 (satu) lembar Bukti Pembayaran Koperasi Peternakan Sapi ManalagiNo.000082 tanggal 07/01/05 dengan jumlah Rp.338.500, denganlampiran 19 (Sembilan belas) lembar faktur;1 (satu) lembar Bukti Pembayaran Koperasi Peternakan Sapi ManalagiNo.000083 tanggal 10/01/05 dengan jumlah Rp.182.800

No. 1902 K/Pid/SUS/2008238.239.240.241.242.243.244.245.246.247.248.249.1 (satu) lembar Bukti Pembayaran Koperasi Peternakan Sapi ManalagiNo.000083 tanggal 10/01/05 dengan jumlah Rp.182.800, denganlampiran 11 (Sebelas) lembar faktur;1 (satu) lembar Bukti Pembayaran Koperasi Peternakan Sapi ManalagiNo.000084 tanggal 12/01/05 dengan jumlah Rp.295.100, denganlampiran 1 (satu) lembar kwitansi dan 8 (delapan) lembar faktur;1 (satu) lembar Bukti Pembayaran Koperasi Peternakan Sapi ManalagiNo.000085 tanggal

dengan lampiran 3 (tiga) lembar kwitansi dan 2 (dua)lembar faktur;1 (satu) lembar Bukti Pembayaran Koperasi Peternakan SapiManalagi No.000080 tanggal 01/01/05 dengan jumlah Rp.900.000,dengan lampiran 1 (satu) lembar kwitansi;1 (satu) lembar Bukti Pembayaran Koperasi Peternakan SapiManalagi No.000082 tanggal 07/01/05 dengan jumlah Rp.338.500,dengan lampiran 19 (Sembilan belas) lembar faktur;1 (satu) lembar Bukti Pembayaran Koperasi Peternakan SapiManalagi No.000083 tanggal 10/01/05 dengan jumlah Rp.182.800

kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Yogyakarta paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejak diterimanya salinan penetapan ini dan kepada Panitera agar menyampaikan Salinan Penetapan ini kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Yogyakarta, agar Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Yogyakarta tersebut mencatat pada Register Akta Kematian dan menerbitkan Kutipan Akta Kematian;

Membebankan biaya perkara kepada Pemohon sebesar Rp 182.800,- (seratus delapan puluh dua ribu rupiah);

tiga puluh) hari sejak diterimanya salinan penetapan permohonan ini untuk mencatat tentang penggantian nama Pemohon tersebut dengan cara membuat Catatan Pinggir pada Petikan Akta Kelahiran Pemohon No: 22.071/Disp/1989 serta pada Buku Register Catatan Sipil yang bersangkutan

-
237. 1 (satu) lembar Bukti Pembayaran Koperasi Petemakan Sapi Manalagi No.D00083 tanggal 10101/05 dengan jumlah Rp.182.800,- dengan lampiran 11 (sebelas) lembar faktur.