Putusan PN SUBANG
139/Pdt.P/2020/PN SNG

Putusan PN SUBANG Nomor 139/Pdt.P/2020/PN SNG
Tanggal 22 April 2020 — Pemohon:
ADE RUMSITI

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menetapkan Pemohon dengan identitas sebagaimana tercantum dalam:

• Kartu Tanda Penduduk Propinsi Jawa Barat Kabupaten Subang NIK 3213175702690004 atas nama ADE RUMSITI, Tempat/Tgl. Lahir: Subang, 17-02-1969; dan
• Kartu Keluarga Nomor 3213172703060292 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Subang tanggal 19-11-2014, dengan nama lengkap ADE RUMSITI, NIK 3213175702690004, Tempat lahir Subang, Tanggal lahir 17-02-1969;

adalah pemegang Kartu Indonesia Sehat (KIS) Nomor Kartu 0000475428756 dengan nama ADE R, alamat KAMPUNG MAJA RT.12 RW.04 DUSUN 02, Tanggal lahir: 11 Maret 1969, NIK. 3213175103690002;

3. Membebankan biaya permohonan ini kepada APBD pada Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Subang Tahun 2020 yang sampai hari ini ditetapkan sejumlah Rp156.000,00 (Seratus lima puluh enam ribu rupiah);