Tanggal 24 September 2014 — Nama lengkap : MAD IMAM TAUFIK Bin WARIMUN;
Tempat lahir : Malang (Jawa Timur);
Umur atautanggal lahir : 39 tahun/ 14 Desember 1975;
Jenis kelamin : Laki-laki;
Kebangsaan : Indonesia;
Tempat tinggal : Desa SP 6 Tanjung Sari, Kecamatan Ulok Kupai, Kabupaten Bengkulu Utara;
Agama : Islam;
Pekerjaan
Pendidikan :
: Swasta;
Madrasah Aliah Negeri;
29 — 13