Ditemukan 74 data
15 — 1
keterangan Penggugat dan memeriksa buktibukti dipersidangan;DUDUK PERKARAMenimbang, bahwa Penggugat dengan surat gugatannya yangdidaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan Agama Surabaya dengan registerNomor 3965/Pdt.G/2016/PA.Sby, tanggal 26 Agustus 2016 telahmengajukan halhal sebagai berikut:1.Bahwa Penggugat adalah seorang Pegawai Negeri dan untukmengajukan Cerai Gugat diperlukan Surat Keputusan Pemberian jinPerceraian dari atasan Penggugat dan Penggugat telah memperolehijin aquo dengan No. 474.2/4639/103.02
Membebankan biaya perkara menurut peraturan yang berlaku;Dan atau apabila Majelis Hakim berpendapat lain mohon keadilan;Bahwa oleh karena Penggugat adalah Pegawai Negeri Sipil padaKantor Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Timur, telah mendapatkan SuratIzin dari atasannya yaitu Nomor: 474.2/4639/103.02/2016 tanggal 29 Juli2016 yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Dinas Pendidikan ProvinsiJawa Timur, sehingga gugatan Penggugat dapat dilanjutkanpemeriksaannya;Bahwa pada hari persidangan yang telah ditetapbkan
didaftarkandi Kepaniteraan Pengadilan Agama Surabaya dengan nomor1833/kuasa/VIIV2016 tanggal 26 Agustus 2016, dan Kuasa Hukum telahmenunjukkan Berita Acara Sumpah oleh Pengadilan Tinggi surabaya,dengan demikian Kuasa Hukum Penggugat telah resmi dan sah untukmewakili dan atau mendampingi Penggugat dalam setiap persidangan;Menimbang, bahwa oleh karena Penggugat adalah Pegawai NegeriSipil pada Kantor Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Timur, telahmendapatkan Surat Izin dari atasannya yaitu Nomor:474.2/4639/103.02
44 — 4
saat saksiBayu Adi Saputra bin Saini lengah maka terdakwa tibatiba menikam saksiBayu Adi Saputra bin Saini menggunakan sebilah badik yaitu pisau tajam yangmemang disimpan oleh terdakwa di saku samping kanan celananya mengenaibagian punggung kiri saksi Bayu Adi Saputra bin Saini lalu sekali lagi terdakwamenikam lengan bagian kanan saksi Bayu Adi Saputra bin Saini sehinggamengalami lukaluka;Bahwa setelah dilakukan pemeriksaan terhadap saksi Bayu Adi Saputra binSaini sesuai Visum et Repertum Nomor 73/103.02
tibatiba menikam saksiBayu Adi Saputra bin Saini menggunakan sebilah badik yaitu pisau tajam yangHalaman 4 dari 19 Putusan Nomor 155/Pid.B/2017/PN Tlg.memang disimpan oleh terdakwa di saku samping kanan celananya mengenaibagian punggung kiri saksi Bayu Adi Saputra bin Saini lalu sekali lagi terdakwamenikam lengan bagian kanan saksi Bayu Adi Saputra bin Saini sehinggamengalami lukaluka;Bahwa setelah dilakukan pemeriksaan terhadap saksi Bayu Adi Saputra binSaini sesuai Visum et Repertum Nomor 73/103.02
Menimbang, bahwa di persidangan Penuntut Umum telah mengajukanbarang bukti berupa : 1 (satu) buah kaos bekas bercak darah;Menimbang, bahwa barang bukti tersebut telah disita secara sahmenurut hukum dimana barang bukti tersebut dikenal oleh SaksiSaksi dandibenarkan oleh Terdakwa dan berhubungan dengan perkara ini sehinggadapat dipergunakan untuk mendukung pembuktian dalam perkara ini;Menimbang, bahwa dipersidangan Penuntut Umum telah mengajukanbukti surat berupa: hasil Visum et Repertum Nomor :73/103.02
pernah dihukum, yang pertama padatahun 2009 karena penganiayaan dihukum selama 4 bulan, yang keduatahun 2013 karena perampasan barang dihukum selama 4 bulan dan yangketiga tahun 2016 karena penganiayaan dan pengrusakan dihukum selama8 bulan;Bahwa benar akibat perouatan Terdakwa tersebut, Saksi Bayu Adi Saputramengalami rasa sakit dan luka berdarah pada punggung dan lengan tangankanannya yakni luka robek pada punggung sebelah kiri dan lengan tangankanannya sebagaimana hasil Visum et Repertum Nomor73/103.02
selanjutnya Terdakwa berusahamelarikan diri menuju ke arah utara lalu Saksi Bayu Adi Saputra bersamadengan temannya membawa Saksi Bayu Adi Saputra ke Puskesmas Besukiuntuk berobat;Menimbang, bahwa akibat perbuatan Terdakwa tersebut, Saksi Bayu AdiSaputra mengalami rasa sakit dan luka berdarah pada punggung dan lenganHalaman 16 dari 19 Putusan Nomor 155/Pid.B/2017/PN Tlg.tangan kanannya yakni luka robek pada punggung sebelah kiri dan lengantangan kanannya sebagaimana hasil Visum et Repertum Nomor:773/103.02
73 — 7
Keluarga SANROCHMAN dan atas nama Keluarga MADPAWIRO, disita dari tangan terdakwa JUMIRAN Bin SANREJO, kembali pada saksi SANROCHMAN dan saksi MADPAWIRO; _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _- Selembar Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) Sekolah Dasar (SD) asli atas nama DARYATI DWI ANGGRAENI No. 0123/103.02/PR/2000. tanggal 29 April 2000 yang dikeluarkan oleh Kepala SD Negeri Karangsambung 01 Kecamatan Nusawungu, Kabupaten Cilacap disita dari tangan saksi SANROCHMAN kembali pada saksi SANROCHMAN; _ _
Selembar foto copy Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama (SLTP) atas nama DARYATI DWI ANGGRAENI No. 423.7102615 tanggal 31 Maret 2003 yang dikeluarkan oleh Kepala Sekolah SLTP PGRI 4 Kecamatan Nusawungu, Kabupaten Cilacap pada tanggal 12 Juli 2003, disita dari tangan saksi SANROCHMAN kembali pada saksi SANROCHMAN; _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ - Selembar Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) Sekolah Dasar (SD) asli atas nama JARIYAH No. 0094/103.02
KeluargaSANROCHMAN dan atas nama Keluarga MADPAWIRO, disita daritangan terdakwa JUMIRAN Bin SANREJO, kembali pada saksiSANROCHMAN dan saksi MADPAWIRO;Selembar Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) Sekolah Dasar (SD) asliatas nnma DARYATI DWI ANGGRAENI No. 0123/103.02/PR/2000.tanggal 29 April 2000 yang dikeluarkan oleh Kepala SD NegeriKarangsambung 01 Kecamatan Nusawungu, Kabupaten Cilacap disitadari tangan saksi SANROCHMAN kembali pada saksiSANROCHMAN;Selembar kwitansi pembayaran administrasi ke Taiwan
JUMIRAN, disita dari tangan saksi SANROCHMANkembali pada saksi SANROCHMAN;Selembar foto copy Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) SekolahLanjutan Tingkat Pertama (SLTP) atas nama DARYATI DWIANGGRAENI No. 423.7102615 tanggal 31 Maret 2003 yangdikeluarkan oleh Kepala Sekolah SLTP PGRI 4 Kecamatan NusawunguKabupaten Cilacap pada tanggal 12 Juli 2003, disita dari tangan saksiSANROCHMAN kembali pada saksi SANROCHMAN; Selembar Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) Sekolah Dasar (SD) asliatas nama JARIYAH No. 0094/103.02
yang dikeluarkan pada tanggal 21 Maret 2006 dan berlaku selama 3 (tiga) bulanterhitung sejak tanggal dikeluarkan (sudah habis masa berlakunya);3 (tiga) lembar KTP (Kartu Tanda Penduduk) masingmasing atas nama,Sdrii MUNFARIQOH, Sdri.DARYATI DWI ANGGRAENI danSdri.JARITY AH;Selembar...............382 (dua) lembar KK (Kartu Keluarga) atas nama Keluarga SANROCHMANdan atas nama Keluarga MADPAWIRO;Selembar Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) Sekolah Dasar (SD) asli atasnama DARYATI DWI ANGGRAENI No. 0123/103.02
DARYATIDWI ANGGRAENI sebesar Rp.2.000.000, (dua juta rupiah) yang dikeluarkandi Kebumen tanggal 5 Nopember 2007 oleh terdakwa JUMIRAN;Selembar foto copy Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) Sekolah LanjutanTingkat Pertama (SLTP) atas nama DARYATI DWI ANGGRAENI No.423.7102615 tanggal 31 Maret 2003 yang dikeluarkan oleh Kepala SekolahSLTP PGRI 4 Kecamatan Nusawungu, Kabupaten Cilacap, pada tanggal 12Juli 2003;Selembar Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) Sekolah Dasar (SD) asli atasnama JARIYAH No. 0094/103.02
Keluarga SANROCHMANdan atas nama Keluarga MADPAWIRO, disita dari tangan terdakwaJUMIRAN Bin SANREJO, kembali pada saksi SANROCHMAN dan saksiMADPAWIRO;Selembar Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) Sekolah Dasar (SD) asli atasnama DARYATI DWI ANGGRAENI No. 0123/103.02/PR/2000. tanggal 29April 2000 yang dikeluarkan oleh Kepala SD Negeri Karangsambung 01Kecamatan Nusawungu, Kabupaten Cilacap disita dari tangan saksiSANROCHMAN kembali pada saksi SANROCHMAN;49 Selembar kwitansi pembayaran administrasi ke taiwan
MUHAMMAD BIN MUAFI ZAINI
74 — 6
Menetapkan bahwa nama MUHAMMAD yang tertera dalam Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Dasar Negeri Prajjan I No. 086 kec.Camplong Kab.Sampang Nomor 04 OA oa 0310070,Surat Tanda Tamat Belajar SLTP Negeri I Lasem Rembang Nomor 0123/103.02/PR/2000 tertanggal 12 Juni 2000,Surat Tanda Tamat Belajar Madrasah Aliyah " HM TRI Bakti" Mojoroto Kediri Program Bahasa Nomor.
BIN MU'AFI ZAINI, di Surat Keterangan Domisili DesaPrajjan, Kecamatan Camplong Nomor 180/84/434/504.04/2018 tertulis namaMUHAMMAD BIN MUAFI ZAINI sessuai dengan Tanda Tamat BelajarMadrasah Aliyah Program Bahasa Nomor Dt.ll.1/0//MA.04/217/075/2003tertanggal 5 Juni 2003, Surat tanda Tamat Belajar Sekolah dasar (SD)Negeri Prajjan No. 086, Kecamatan Camplong Kabupaten SampangNomor04 OA oa 0310070 tertanggal 12 Juni 1997, Surat Tanda Tamat BelajarTingkat Pertama (SLTP) Negeri Laseng Rembang Nomor0123/103.02
NegeriSampang ;Berdasarkan halhal sebagaimana tersebut diatas, Pemohon mohon yangterhormat Bapak Ketua Pengadilan Negeri Sampang dapatlah kiranya memanggilpemohon dan memeriksanya dalam persidangan, serta berkenan pula memberikanPenetapan sebagai berikut :ip2Mengabulkan permohonan Pemohon :Menetapkan bahwa nama MUHAMMAD yang tertera dalam Surat TandaTamat Belajar Sekolah Dasar Negeri Prajjan No.086 Kec.CamplongKab.Sampang Nomor 04 OA oa 0310070, Surat Tanda Tamat Belajar SLTP he a em Rembang Nomor 0123/103.02
Menetapkan bahwa nama MUHAMMAD yang tertera dalam Surat TandaTamat Belajar Sekolah Dasar Negeri Prajjan No.086 Kec.CamplongKab.Sampang Nomor 04 OA oa 0310070, Surat Tanda Tamat Belajar SLTPNegeri Lasem Rembang Nomor 0123/103.02/PR/2000 tertanggal 12 Juni2000, Surat Tanda Tamat Belajar Madrasah Aliyah HM TRI Bakti MojorotoKediri Program Bahasa Nomor Dt.lI.1/MA.04/217/075/2003 tertanggal 5 Juni2003, MUHAMMAD BN MUAFI ZAINI tersebut dalam Kutipan Aktakelahiran No.
15 — 1
Fotokopi Surat Surat Tanda Tamat Belajar, Sekolah MenengahKejuruan Nomor 0084/103.02/MN/98 tanggal 6 Maret 1998 yangdikeluarkan oleh Kepala Kantor Wilayah Pendidikan dan kebudayaanJawa Tengan Tanggal 23 Mei 1998, telah bermeterai cukup dan telahdicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai dengan aslinya, kemudianoleh Ketua Majelis diberi tanda Bukti P.4 dan diparaf;Bahwa akhirnya Pemohon menyampaikan kesimpulan secaralisan pada pokoknya Pemohon tetap pada permohonannya dan mohonkepada Majelis Hakim
Sakdun bin Ali Ansoridan nama MochamadSakdun bin Ali Ansori adalah nama satu orang yaitu Pemohon;Menimbang, bahwa bukti P.4. berupa Surat Surat Tanda TamatBelajar, Sekolah Menengah Kejuruan Nomor 0084/103.02/MN/98 tanggal 6Maret 1998 yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Wilayah Pendidikandan kebudayaan Jawa Tengan Tanggal 23 Mei 1998, terbukti bahwa namaPemohon adalah Mochamad Sakdun bin Ali Ansori;Penetapan Nomor 0128/Pdt.P/2017/PA Kds.Page 5 of 9Menimbang, bahwa alat bukti surat Pemohon tersebut
SUKINO
17 — 9
Fotocopy Surat Tanda Tmat Belajar (STTB) Sekolah Menengah Kejuruan atasnama Sukino Nomor : 0123/103.02/PR/2000 tertanggal14 Juni 2000 , yang selanjutnya diberi tanda P6;Menimbang, bahwa suratsurat bukti Pemohon tersebut telah diberi tandaP1 sampai dengan P6 telah pula diberi materai cukup dan telah dicocokan sesuaidengan aslinya dipersidangan dan ternyata sesuai dengan aslinya oleh karena dapatditerima sebagai alat bukti yang sah menurut hukum;Menimbang, bahwa selain buktibukti surat tersebut Pemohon
berupa Kutipan Akta Kelahiranatas nama Novi Puspita Arum dengan Nomor 0965/REG/VII2007 tertanggal18 Juli 2007, yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan Dan PencatatanSipil Kota Banjarbaru tersebut terdapat kesalahan penulisan Pemohon yang semulaSukirno seharusnya Sukino karena sesuai dengan Kartu Tanda Penduduk, KartuKeluarga Buku Nikah dan ljazah Pemohon;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P6 berupa Surat Surat Tanda TmatBelajar (STTB) Sekolah Menengah Kejuruan atas nama Sukino Nomor0123/103.02
16 — 2
P7;Fotocopy Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Menengah Kejuruan 3No.0094/103.02/PR/2001 atas nama Hartono tertanggal 13 Juni 2001,selanjutnya diberi tanda .................cccceceec cece ee ee ee eee eee eeeeeeeeeeeeaenaees P8Menimbang, bahwa bukti surat bertanda P.4,berupa asli, sedang bukti suratyang lain berupa fotocopy dan telah dicocokkan dengan suratsurat aslinya,ternyata sesuai dengan aslinya, sedangkan surat bukti bertanda P.6 dan semuasurat bukti tersebut telah pula diberi materai secukupnya
22 — 0
istri :TIMOTIUS SUGENG RIYANTO dan ENNIKE ENDANG MERDEKAWATI yangdikeluarkan Kantor Catatan Sipil Jepara ;Bahwa Pemohon telah memiliki Surat Tanda Tamat Belajar SD NegeriKelet V Kabupaten Jepara No. 070/103/M/1994 tanggal 8 Juni 1994 atasnama KRISTIAN TEGUH PRAKOSO ;Bahwa Pemohon telah memiliki Surat Tanda Tamat Belajar SLPT Negeri1 Kabupaten Jepara No. 0095/103/M/97 tanggal 3 Juni 1997atas namaKRISTIAN TEGUH PRAKOSO ;Bahwa Pemohon telah memiliki Surat Tanda Tamat Belajar SMK 3 KotaPati No. 0123/103.02
Fotocopy Surat Tanda Tamat Belajar SMK 3 Kota Pati No.0123/103.02/PR/2000 tanggal 14 Juni 2000 atas nama KRISTIAN TEGUHPRAKOSO, diberi tanda bukti P5 ;6. Fotocopy Surat Keterangan No. 010/70/35.73.03.1007/2014 tanggal11 Februari 2014 atas naa KRISTIAN TEGUH PRAKOSO yang dikeluarkanKelurahan Lesanpuro, Kecamatan Kedungkandang, Kota Malang, diberitanda bukti P6 ;7.
52 — 7
mengajukan permohonan Penetapan Perubahan Nama dan TempatTanggal Lahir, yang telah didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Patipada tanggal 4 Mei 2021 di bawah nomor register 80/Padt.P/2021/PN Pti yangselengkapnya sebagai berikut :1.Bahwa pemohon adalah warga negara Indonesia yang lahir dengannama Setiyowati Marhaeni di Pati 17 Mei 1981 yang dikuatkan dengandata diri yaitu :NIK KTP : 3318105705810011 (fotocopy terlampir);Akte Kelahiran : 114/DIS/S/2005 (fotocopy terlampir) ;ljazah SMK : 0123/103.02
16 — 4
Foto copy Ijazah Sekolah Menengah Umum, tanggal 13 Juni 2001 Nomor :0094/103.02/PR/2001, atas nama ARIE YONATHAN, diberi tanda bukti P 6;. Foto copy Kutipan Akta Perkawinan Nomor : 1/20/1974, tanggal 19 Januari1974 antara AGUS HARTONO dan GO KHING JAUW, yang diterbitkan olehKantor Catatan Sipil Surakarta, diberi tanda bukti P 7 ;8.
9 — 0
telah dicocokkan dan sesuai dengan aslinya; (buktiP.1);Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Provinsi Jawa Timur Kabupaten Blitaratas nama Pemohon II NIK: XX , tanggal 18 Juni 2015, bermateraicukup, telah dicocokkan dan sesuai dengan aslinya; = (bukti P.2);Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor 0297/034/X/2013 yang dikeluarkanoleh Kantor Urusan Agama, Kabupaten Kediri,tanggal 21 Oktober 2013,bermaterai cukup, telah dicocokkan dan sesuai dengan aslinya, (buktiP.3);Fotokopi Surat keterangan Nomor : 470/932/418/103.02
95 — 15
namaPemohon IFAYANTI ; === 92 229 oon nnn nnn nn nen nnn nnn nn nnn ene Bahwa setelah diterbitkan surat Kutipan Akta Kelhiran tersebut penulisan nama Pemohondan nama ayah Pemohon dalam surat Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 3208 / TP / 2001tertanggal 12 April 2017 atas nama Pemohon, tertulis nama IFA YANTI jenis kjelaminPerempuan dari suamiistri : SOMAD dan NASTTYAH ;; Bahwa sementara penulian nama Pemohon dan nama ayah Pemohopn dalam ijazahSekolah Dasar Negeri Sigedang 01, Kejajar Wonosobo Nomor : 0123/103.02
7 — 0
Fotocopy Surat Tanda Tamat Belajar SLTA Nomor; 0123/103.02/PR/2000 tanggal 09Juni 2000, bermeterei cukup dan telah dicocokan dengan aslinya ( bukti P.4).Menimbang bahwa Pemohon juga mengajukan saksisaksi yang menerangkan dibawahSUMpalhiriya Sebagal. DST iRUL
SUPARJO.
18 — 2
Grobogan, diberi tanda P4 ;5 Fotocopy Surat Tanda Tamat Belajar No. 0098/103.02/PR/1999, tanggal : 24051999 atas nama: SATRIYO WIBOWO ARIF SISWANTO yang dikeluarkanoleh Kepala Kantor Pertanahan, Kabupaten Grobogan, diberi tanda P5 ;Halaman 2 dari 6 Putusan Nomor : 428/Pdt.P/2018/PN.Pwd.Bahwa buktibukti tersebut diatas telah diberi materai cukup dan telahdicocokkan dengan aslinya lalu oleh Hakim diberi tanda P1 sampai dengan P5sehingga buktibukti tersebut dapat diterima sebagai bukti yang sah di persidangan
13 — 4
Pemohon, tertanggal 13 Agustus 2009, yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenBanjarnegara (Bukti P.1) ;Asli dan Foto copy Kutipan Akta Nikah Nomor: 36/5, tertanggal 17 Mei 2010,yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Urusan Agama Kecamatan Sigaluh,Kabupaten Banjarnegara ( Bukti P.2 ) ;Asli dan Foto Copy Surat Kelahiran No: 23/1980, tertanggal 26 September 19 ,yang di buat oleh Kepala Desa Gembongan ( Bukti P.3) ;Asli dan Foto copy Surat Tanda Tamat Belajar No:0123/103.02
49 — 2
SURAT:1.Asli Surat Pengantar dari Kepala Desa Tegalretno No : 045.2/56/II/2019tertanggal 6 Februari 2019, (diberi tanda bukti P.1);Fotocopy ljazah Sekolah Dasar (SD) tertanggal 5 Juni 1996No.059/103/M/96 yang dikeluarkan oleh Sekolah Dasar NegeriTegalretno Il, atas nama NGATIYAH, (diberi tanda bukti P2);;Fotocopy ljazah Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama (SLTP) tertanggal24 Mei 1999 No.0098/103.02/PR/1999 yang dikeluarkan oleh SLTP N Petanahan, atas nama NGATIYAH, (diberi tanda bukti P3);Fotocopy Kartu
Syamsul Arifin
12 — 2
pada hari persidangan yang telah ditetapkan,Pemohon Syamsul Arifin telah datang menghadap sendiri ;Menimbang, bahwa setelah surat permohonannya dibacakan, Pemohonmenyatakan tetap pada permohonannya, sebagaimana tersebut dalam suratpermohonan Pemohon tertanggal 26 Juli 2018 ;Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalil permohonannya, Pemohontelah mengajukan bukti surat sebagai berikut:1.Fotocopy KTP atas nama Syamsul Arifin, NIK: 3326071811870001 (BuktiP1).Fotocopy Surat Tanda Tamat Belajar No. 0123/103.02
MISWANTO
24 — 13
Bahwa ldentitas Diri PEMOHON yang tertera pada IJAZAHNO.0098/103.02/PR/1999 yang diterbitkan oleh Kementrian Pendidikandan Kebudayaan Republik Indonesia pada tanggal 26 MEI 1999,menerangkan bahwa MISWANTO tempat lahir di PURBALINGGA, padatanggal 04 OKTOBER 1984 , nama Ayah : SUROYO;5.
21 — 3
P.1;Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran dari Kantor Catatan Sipil KabupatenKaranganyar, Nomor 11829/DIS/1989, yang telah dicocokkan dengan aslinyadan diberi tanda Dutt 2.0.0.0... ccccccccececececececececeseceseeeseeeeess P.2;Fotocopy Kartu Keluarga, Nomor. 3313032211080001 atas nama Kepalakeluarga NARTO WIYONO, yang telah dicocokkan dengan aslinya danCiberi tanda DUK... cece cccccecsessssecececececeessssesecececeeeesessrseseeeseeeesenes P.3;Fotocopy STTB (Surat Tanda Tamat Belajar), Nomor 0123/103.02
5 — 3
Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon II, Nomor :332804511283xxxx tanggal 21 Oktober 2012, yang dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Tegal alatbukti tersebut telah sesuai dengan aslinya dan bermeterai cukup dantelah dinazegelen, selanjutnya ditandai dengan P.2;3.Fotokopi Surat Tanda Tamat Belajar atas nama Pemohon II, Nomor :0084/103.02/MN/1998, tanggal .06 Maret 1998, yang dikeluarkan olehKepala Sekolah Dasar Harjawinangun, Kecamatan Xxxxx KabupatenTegal