Ditemukan 9 data
Khoirul Anam
21 — 9
M E N E T A P K A N
- Mengabulkan permohonan Pemohon ;
- Menetapkan bahwa tanggal lahir Pemohon yang semula tertulis dan tercatat didalam Kutipan Akta Kelahiran, Nomor : 3503-LT-15082016-0005 tertanggal 15 Agustus 2016, yang terbaca KHOIRUL ANAM dengan tanggal lahir 15 Mei 1968, Kartu Keluarga Nomor 350306 051110 0008 tertanggal 17 Nopember 2011, Kartu Tanda Penduduk
tertulis dan terbaca KHOIRUL ANAM dengan tanggal lahir 15 Mei 1966 ;
- Memerintahkan kepada Pejabat Kantor Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Trenggalek untuk mencatat perubahan tanggal lahir Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran, Nomor : 3503-LT-15082016-0005 tertanggal 15 Agustus 2016, yang terbaca KHOIRUL ANAM dengan tanggal lahir 15 Mei 1968, Kartu Keluarga Nomor 350306
Kartu Keluarga Nomor : 350306. 051110. 0008. tertanggal. 17 Nopember. 2011tertulis dan terbaca KHOIRUL ANAM dengan tanggal lahir 15 Mei 1968 ; Diubah menjadi tertulis. dan terbaca KHOIRUL ANAM dengan tanggal lahir 15Mei 1966 disesuaikan dengan Kutipan Akta Nikah ; Bahwa karena yang tertulis. pada Kutipan Akta Kelahiran, Kartu Keluarga dan KartuTanda Penduduk tidak sama dengan Kutipan Akta Nikah, maka untuk kepengurusandatadata lain atas nama dan tahun lahir Pemohon mengalami kesulitan ; Bahwa atas
Kartu Keluarga Nomor : 350306 051110 0008 tertanggal 17 Nopember 2011tertulis dan terbaca dengan tanggal lahir 15 Mei 1968, yang semula tertulis danterbaca KHOIRUL ANAM dengan tanggal labir 15 Mei. 1968 diubah menjaditertulis dan terbaca KHOIRUL ANAM dengan tanggal lahir 15 Mei 1966 ; 4. Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Trenggalek untukmengirimkan salinan penetapan ini kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Trenggalek ;5.
Foto.copy Kartu Keluarga Nomor 350306. 051110 0008 tertanggal 17 Nopember2011, atas nama Kepala Keluarga KHOIRUL ANAM, yang dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan. Sipil Kabupaten. Trenggalek, yang selanjutnya Foto copy Kartu Keluarga tersebut diberi tanda diberi tanda: P.3;4. Asli Surat Keterangan Catatan Kepolisian NomorSKCK/YANMAS/4444/LX/2016/Polres tertanggal 06 September 2016, atasnama KHOIRUL ANAM yang ditanda tangani. oleh An. Kepala.
Menetapkan bahwa tanggal lahir Pemohon yang semula tertulis dan tercatat didalamKutipan Akta Kelahiran, Nomor : 3503LT150820160005 tertanggal 15 Agustus2016, yang terbaca KHOIRUL ANAM dengan tanggal lahir 15 Mei 1968, KartuKeluarga Nomor 350306 051110 0008 tertanggal 17 Nopember 2011, KartuTanda Penduduk NIK 3503061505680001 tertanggal 13 Pebruari 2013 yangterbaca KHOIRUL ANAM dengan tanggal lahir 15 Mei 1968 dirubah menjaditertulis dan terbaca KHOIRUL ANAM dengan tanggal lahir 15 Mei 1966 ; 3.
Memerintahkan kepada Pejabat Kantor Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Trenggalek untuk mencatat perubahan tanggal lahir Pemohon padaKutipan Akta Kelahiran, Nomor : 3503LT150820160005 tertanggal 15 Agustus2016, yang terbaca KHOIRUL ANAM dengan tanggal lahir 15 Mei 1968, KartuKeluarga Nomor 350306 051110 0008 tertanggal 17 Nopember 2011, KartuHal. 8 dari 9 hal.
8 — 1
yang dikeluarkan oleh kepala Dinas Kependudukan~ danCatatan Sipil kabupaten Trenggalek, nomor : 350306 2005090002, tanggal 20 Mei 2009 (P.4);Penetapan DISKA, nomor: 0124/Pdt.P/2011/PA.TL. Halaman 4 dari 105. Fotokopi akta kelahiran atas nama ANAK PARA PEMOHON yangdikeluarkan oleh kepala Dinas Kependudukan dan CatatanSipil kabupaten Trenggalek nomor : 1920/AT/2000, tanggal8 Agustus 2000 (P.5);6.
7 — 0
Fotokopi Kartu Keluarga nomor: 350306 020310 0010, tanggal 03Maret 2010, atas nama Purwanto yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Trenggalek, bermateraiCukup (P..4); 22222 ne nnn nnn ncn ncn cn cnn cence cnn.
24 — 3
Fotokopi Kartu Keluarga nomor: 350306 230205 1509, tanggal 26 Nopember 2007,yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil kabupatenTrenggalek, bermaterei cukup, (P.4); 5. Fotokopi Surat Kematian, Nomor: 470/20/406.095.07/2011, tanggal 20 Juni 2011,atas nama SELAR, yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Sumberingin Kecamatan Karangan Kabupaten Trenggalek, bermaterei cukup, (P.5) ;6.
MUTOYO
28 — 4
Asli Surat Keterangan Nomor : B 76/kua.13.03.08/PW.01/VII/2018tertanggal 31 Juli 2018, atas nama Dasimin telah menikah denganseorang perempuan bernama Peni, dikeluarkan oleh Kantor UrusanAgama Kecamatan Karangan, Kabupaten Trenggalek, yangselanjutnya bukti surat tersebut diberi tanda : P. 2;a Foto copy Kartu Keluarga Nomor : 350306 241108 0015, tertanggal27 Nopember 2008, atas nama Kepala Keluarga Mutoyo, yangdikeluarkan oleh Camat Karangan, Kabupaten Trenggalek, yangselanjutnya bukti surat tersebut
Khoirul Anam
8 — 2
M E N E T A P K A N
- Mengabulkan permohonan Pemohon ;
- Menetapkan bahwa tanggal lahir Pemohon yang semula tertulis dan tercatat didalam Kutipan Akta Kelahiran, Nomor : 3503-LT-15082016-0005 tertanggal 15 Agustus 2016, yang terbaca KHOIRUL ANAM dengan tanggal lahir 15 Mei 1968, Kartu Keluarga Nomor 350306 051110 0008 tertanggal 17 Nopember 2011, Kartu Tanda Penduduk
tertulis dan terbaca KHOIRUL ANAM dengan tanggal lahir 15 Mei 1966 ;
- Memerintahkan kepada Pejabat Kantor Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Trenggalek untuk mencatat perubahan tanggal lahir Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran, Nomor : 3503-LT-15082016-0005 tertanggal 15 Agustus 2016, yang terbaca KHOIRUL ANAM dengan tanggal lahir 15 Mei 1968, Kartu Keluarga Nomor 350306
Yetin Dia Setianingsih
22 — 4
Foto copy Kartu Keluarga Nomor 350306 291010 0012 tertanggal 08Nopember 2010 atas nama kepala keluarga M Yasin diberi tanda P.3.;. Foto copy Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Dasar atas namaYetin Dia Setianingsih Nomor Induk : 1903, tanggal 14 Juni diberitanda P.4; . Foto copy ljazah Sekolah Menengah Pertama atas nama Yetin DiaSetianingsih Nomor Induk : 2153, tertanggal 7 Juni diberi tanda P.5 ;.
Herwanto
22 — 3
Fotocopy Kartu Keluarga Nomor : 350306 221009 0006 tanggal 22 Oktober 2008,yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Trenggalek, yang selanjutnya bukti tersebut diberi tanda P2;3. Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran No.CS.3509/DIS/2007 atas nama Herwantotanggal 1 Oktober 2007, yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Trenggalek, yang selanjutnya bukti tersebut diberitanda P3;4.
10 — 0
Fotokopi Kartu Kewluarga atas nama SUCIPTO ( Pemohon ) nomor :350306 111010 0014 tanggal 27 Oktober 2010 yang dikeluarkan oleh pejabatyang berwenang.