telah dilahirkan 1(satu) orang anak lakilaki diberinama AHMAD RAMA ALAIKA BITTUQOlahir di Sidoarjo pada hari Rabu tanggal 24 September 2008 ;e Bahwakelahiran anak Pemohon bernrama AHMAD RAMA ALAIKA BITTUQOlahir di Sidoarjo pada hari Rabu tanggal 24 September 2008 yang sekarangusianya sudah mencapai 4 (empat) tahun belum didaftarkan oleh Pemohon keDinas Pendudukan dan Catatan Sipil ;e Bahwa .....e Bahwa kelahiran Anak pemohon tersebut belum didaftarkan oleh pemohon keDinas catatan Sipil disebabkan kelalian

Ister1 Pemohon telah dilahirkan 1(satu) orang anak lakilaki diberinama AHMAD RAMA ALAIKA BITTUQOlahir di Sidoarjo pada hari Rabu tanggal 24 September 2008 ;5e Bahwakelahiran anak Pemohon bernrama AHMAD RAMA ALAIKA BITTUQOlahir di Sidoarjo pada hari Rabu tanggal 24 September 2008 yang sekarangusianya sudah mencapai 4 (empat) tahun belum didaftarkan oleh Pemohon keDinas Pendudukan dan Catatan Sipil ;e Bahwa kelahiran Anak pemohon tersebut belum didaftarkan oleh pemohon keDinas catatan Sipil disebabkan kelalian

Bahwa dalam perkawinan para Pemohon telah dikaruniai (satu) orang anak lakilaki bernama : AHMAD RAMA ALAIKA BITTUQO lahir di Sidoarjo padatanggal : 24 September 2008 ;e Bahwakelahiran anak Pemohon bernrama AHMAD RAMA ALAIKA BITTUQOlahir di Sidoarjo pada tanggal : 24 September 2008 , sekarang usianya sudahmencapai 4 (empat) tahun belum didaftarkan oleh Pemohon ke DinasPendudukan dan Catatan Sipil ;Bahwa kelahiran Anak pemohontersebut belum didaftarkan oleh pemohon ke Dinascatatan Sipil disebabkan kelalian

Bahwa kelahiran anak tersebut belum didaftarkan oleh pemohon ke Dinas catatanSipil disebabkan kelalian dan kesibukan Pemohon, sehingga sampai sekarang anaktersebut tidak mempunyai Akta kelahiran ;5. Saksi SUMIA TL, pada pokoknya menerangkan ; Bahwa Isteri pemohon bernama Sri Ratnawati ;8. Bahwa Pemohon bertempat tinggal : di Desa Kalipecabean Kecamatan Candi ,Kabupaten Sidoarjo ;9. Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena masih ada hubungan keluarga ;10.

Bahwa kelahiran anak tersebut belum didaftarkan oleh pemohon ke Dinas catatanSipil disebabkan kelalian dan kesibukan Pemohon, sehingga sampai sekarang anaktersebut tidak mempunyai Akta kelahiran ;7. Saksi SUMIATL , pada pokoknya menerangkan ; Bahwa Isteri pemohon bernama Sri Ratnawati ;51. Bahwa Pemohon bertempat tinggal : di Desa Kalipecabean Kecamatan Candi ,Kabupaten Sidoarjo ;52. Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena masih ada hubungan keluarga ;53.

SULIS TIYO lahir di Sidoarjopada tanggal : 27 Desember 1993 sampai sekarang usianya sudah mencapai 18 tahunbelum didaftarkan oleh Orang Tua Pemohon ke Dinas Pendudukan dan CatatanSipil ; Bahwa kelahiran Pemohon belum didaftarkan oleh Orang Tua Pemohon ke DinasCatatan Sipil disebabkan kelalian dan kesibukan Orang Tua Pemohon , sehinggasampai sekarang anak tersebut tidak mempunyai Akta kelahiran ;2.

SULIS TIYO lahir di Sidoarjopada tanggal : 27 Desember 1993 sampai sekarang usianya sudah mencapai 18 tahunbelum didaftarkan oleh Orang Tua Pemohon ke Dinas Pendudukan dan CatatanSipil ; Bahwa kelahiran Pemohon belum didaftarkan oleh Orang Tua Pemohon ke DinasCatatan Sipil disebabkan kelalian dan kesibukan Orang Tua Pemohon , sehinggasampai sekarang anak tersebut tidak mempunyai Akta kelahiran ;98.

Bahwa kelahiran anak tersebut belum didaftarkan oleh para pemohon ke Dinascatatan Sipil disebabkan kelalian dan kesibukan para Pemohon, sehingga sampaisekarang anak tersebut tidak mempunyai Akta kelahiran ;9. Saksi UMI KALSUM , pada pokoknya menerangkan ; Bahwa benar para pemohon adalah suami Isteri ;130. Bahwa benar para Pemohon bertempat tinggal : di Kaweden RT.12 Rw. 05Desa / Kelurahan Kedensari, Kecamatan Tanggulangin, Kabupaten Sidoarjo ;131.

perkawinan Pemohon dengan Isteri Pemohon telah dilahirkan 1(satu) orang anak perempuan yang bernama ANNISA ZAHRA PERMATAAYUNDA lahir di Sidoarjo pada tanggal 12 Mei 2008 ;Bahwa kelahiran anak Pemohon bernama ANNISA ZAHRA PERMATAAYUNDA lahir di Sidoarjo pada tanggal 12 Mei 2008 yang sekarang usianyasudah mencapai 4 (empat) tahun belum didaftarkan oleh Pemohon ke DinasPendudukan dan Catatan Sipil ;Bahwa kelahiran Anak pemohon tersebut belum didaftarkan oleh pemohon keDinas catatan Sipil disebabkan kelalian

perkawinan Pemohon dengan Isteri Pemohon telah dilahirkan 1(satu) orang anak perempuan yang bernama ANNISA ZAHRA PERMATAAYUNDA lahir di Sidoarjo pada tanggal 12 Mei 2008 ;Bahwa kelahiran anak Pemohon bernama ANNISA ZAHRA PERMATAAYUNDA lahir di Sidoarjo pada tanggal 12 Mei 2008 yang sekarang usianyasudah mencapai 4 (empat) tahun belum didaftarkan oleh Pemohon ke DinasPendudukan dan Catatan Sipil ;e Bahwa kelahiran Anak pemohon tersebut belum didaftarkan oleh pemohon keDinas catatan Sipil disebabkan kelalian

Pemohon dengan Isteri Pemohon telah dikaruniai (satu)orang anak perempuan bernama: ANNISA ZAHRA PERMATA AYUNDA lahir diSidoarjo .....Sidoarjo pada tanggal : 12 Mei 2008 ;e Bahwa kelahiran anak Pemohon bernama ANNISA ZAHRA PERMATAAYUNDA lahir di Sidoarjo pada tanggal : 12 Mei 2008 , sekarang usianya sudahmencapai 4 (empat) tahun belum didaftarkan oleh Pemohon ke DinasPendudukan dan Catatan Sipil ; Bahwa kelahiran Anak pemohon tersebut belum didaftarkan oleh pemohon ke Dinascatatan Sipil disebabkan kelalian

perkawinan Pemohon dengan Isteri Pemohon dikaruniai 2 (dua)Orang anak, anak ke. 1 bernama : Citra Ramadhani Panjaitan dan anak ke.2bernama: Cakra Nanggala Panjaitan;Bahwa kelahiran anak Pemohon ke. 1 (satu) bernama Citra Ramadhani Panjaitanlahir di Sidoarjo tgl. 1 Januari 1998 yang sekarang usianya sudah mencapai 14(empat belas) tahun belum didaftarkan oleh Pemohon ke Dinas Pendudukan danCatatan Sipil;Bahwa kelahiran Anak pemohon tersebut belum didaftarkan oleh pemohon keDinas catatan Sipil disebabkan kelalian

perkawinan Pemohon dengan Isteri Pemohon dikaruniai 2 (dua)Orang anak, anak ke. 1 bernama : Citra Ramadhani Panjaitan dan anak ke.2bernama: Cakra Nanggala Panjaitan; Bahwa kelahiran anak Pemohon ke. 1 (Satu) bernama Citra Ramadhani Panjaitanlahir di Sidoarjo tgl. 1 Januari 1998 yang sekarang usianya sudah mencapai 14(empat belas) tahun belum didaftarkan oleh Pemohon ke Dinas Pendudukan danCatatan Sipil; Bahwa kelahiran Anak pemohon tersebut belum didaftarkan oleh pemohon keDinas catatan Sipil disebabkan kelalian

JAINURI;Bahwa dalam perkawinan Pemohon dengan Suami Pemohon dikaruniai 1 (satu)orang anak bernama: MURTI AYU;Bahwa kelahiran anak Pemohon bernama MURTI AYU lahir di Sidoarjo tgl. 07Pebruari 2005 yang sekarang usianya sudah mencapai 7 (tujuh) tahun belumdidaftarkan oleh Pemohon ke Dinas Pendudukan dan Catatan Sipil;Bahwa kelahiran Anak pemohon tersebut belum didaftarkan oleh pemohon keDinas catatan Sipil disebabkan kelalian dan kesibukan Pemohon, sehinggasampai sekarang Anak pemohon tersebut tidak

JAINURI;Bahwa dalam perkawinan Pemohon dengan Suami Pemohon dikaruniai 1 (satu)orang anak bernama : MURTI AYU; Bahwa kelahiran anak Pemohon bernama MURTI AYU lahir di Sidoarjo tgl. 07Pebruari 2005 yang sekarang usianya sudah mencapai 7 (tujuh) tahun belumdidaftarkan oleh Pemohon ke Dinas Pendudukan dan Catatan Sipil; Bahwa kelahiran Anak pemohon tersebut belum didaftarkan oleh pemohon keDinas catatan Sipil disebabkan kelalian dan kesibukan Pemohon, sehinggasampai sekarang Anak pemohon tersebut tidak

Bahwa Ibu Pemohon bernama IMROATUL KISUWAH ; Bahwa Isteri Pemohon bernama CICIK DESTRIANA ; Bahwa Pemohon adalah anak ke 2 (dua) lakilaki yang lahir pada hari Jum attanggal : 01 Oktober 1982 ;e Bahwa kelahiran Pemohon bernama RIZUL MAARIS lahir di Sidoarjo padahari Jum at tanggal : 01 Oktober 1982 , yang sekarang usianya sudah mencapai 30(tiga puluh ) tahun belum didaftarkan ke Dinas Pendudukan dan Catatan Sipil ;e Bahwa kelahiran pemohon tersebut belum didaftarkan ke Dinas catatan Sipildisebabkan kelalian

keluargadengan Pemohon ; Bahwa Pemohon RIZUL MAARIS adalah anak kandung SANUSI denganIMROATUL ISUWAH ; Bahwa Pemohon adalah anak ke 2 (dua) lakilaki yang lahir pada hari Jum attanggal : 01 Oktober 1982 ;e Bahwa kelahiran Pemohon bernama RIZUL MAARIS lahir di Sidoarjo padahari Jum at tanggal : 01 Oktober 1982 , yang sekarang usianya sudah mencapai 30(tiga puluh ) tahun belum didaftarkan ke Dinas Pendudukan dan Catatan Sipil ; Bahwa kelahiran pemohon tersebut belum didaftarkan ke Dinas catatan Sipildisebabkan kelalian

Pemohon bernama SANUSI dan IMROATUL KISUWAH ; Bahwa Pemohon dilahirkan di Sidoarjo pada hari Jumat tanggal : 01 Oktober 1982anak ke 2 (dua) dari pasangan suami Isteri bernama SANUSI dan IMROATULKISUWAH ; Bahwa kelahiran Pemohon bernama RIZUL MAARIS lahir di Sidoarjo pada hariJum at tanggal : 01 Oktober 1982 , sekarang usianya sudah mencapai 30 (tiga puluh)tahun belum didaftarkan ke Dinas Pendudukan dan Catatan Sipil ; Bahwa kelahiran pemohon tersebut belum didaftarkan ke Dinas catatan Sipildisebabkan kelalian

Bahwa Ayah dan Ibu Pemohon bernama: MARGONO dan ENOK CHRISTINE;Bahwa Ayah dan Ibu Pemohon menikah pada bulan Januari 1992 karena pada Acarapernikahan saksi hadir;Bahwa dalam perkawinan Ayah dan Ibu Pemohon telah dikaruniai 10 (sepuluh) oranganak, dan pemohon anak ke (satu);Bahwa Pemohon lahir pada tanggal: 15081992, karena pada saat Pemohon lahir saksibersama Isteri saksi datang melihatnya;Bahwa kelahiran pemohon NERITA ANJANI belum didaftarkan oleh orangtua Pemohonke Dinas catatan Sipil disebabkan kelalian

SaksiB IN ARIA, pada pokoknya menerangkan;Bahwa saksi mengaku kenal dengan Pemohon karena bertetangga;Bahwa Ayah dan Ibu Pemohon bernama : MARGONO dan ENOK CHRISTINE;Bahwa dalam perkawinan Ayah dan Ibu Pemohon telah dikarurnai 10 (sepuluh) oranganak, dan pemohon anak ke (satu);Bahwa Pemohon lahir di Sidoarjo pada tanggal : 15081992 , karena pada saat Pemohonlahir saksi datang melihatnya; Bahwa kelahiran pemohon NERITA ANJANI belum didaftarkan oleh orangtua Pemohonke Dinas catatan Sipil disebabkan kelalian

Barat ; Bahwa dalam perkawinan tersebut telah dikaruniai 3 (tiga) orang anak, yaitu anakKe.1 bernama : Muhammad Firsa, No.2 bernama: Alisya Daswit dan No. 3bernama : Azizah Tri Saskia Saputri ; Bahwa kelahiran anak Pemohon bernama AZIZAH TRI SASKIA SAPUTRIlahir di Sidoarjo pada tanggal : 30 Agustus 2008 yang sekarang usianya sudahmencapai 4 (empat) tahun belum didaftarkan ke Dinas Pendudukan danCatatan Sipil ;e Bahwa kelahiran anak pemohon tersebut belum didaftarkan ke Dinas catatanSipil disebabkan kelalian

; Bahwa dalam perkawinan tersebut telah dikaruniai 3 (tiga) orang anak, yaitu anakKe.1 bernama : Muhammad Firsa, No.2 bernama : Alisya Daswit dan No. 3bernama : Azizah Tri Saskia Saputri ; Bahwa kelahiran anak Pemohon bernama AZIZAH TRI SASKIA SAPUTRIlahir di Sidoarjo pada tanggal : 30 Agustus 2008 yang sekarang usianya sudahmencapai 4 (empat) tahun belum didaftarkan ke Dinas Pendudukan danCatatan Sipil ;5e Bahwa kelahiran anak pemohon tersebut belum didaftarkan ke Dinas catatanSipil disebabkan kelalian

NATALIA DACOSTA;Bahwa kelahiran anak Pemohon bernama NATALIA DACOSTA lahir di Sidoarjo tgl. 19Januari 2001 yang sekarang usianya sudah mencapai 11 (sebelas) tahun belum didaftarkanoleh Pemohon ke Dinas Pendudukan dan Catatan Sipil;Bahwa kelahiran Anak pemohon tersebut belum didaftarkan oleh pemohon ke Dinascatatan Sipil disebabkan kelalian dan kesibukan Pemohon, sehingga sampai sekarang Anakpemohon tersebut tidak mempunyai Akta kelahiran;.

NATALIA DACOSTA; Bahwa kelahiran anak Pemohon bernama NATALIA DACOSTA lahir di Sidoarjo tgl. 19Januan 2001 yang sekarang usianya sudah mencapai 1 (sebelas) tahun belum didaftarkanoleh Pemohon ke Dinas Pendudukan dan Catatan Sipil; Bahwa kelahiran Anak pemohon tersebut belum didaftarkan oleh pemohon ke Dinascatatan Sipil disebabkan kelalian dan kesibukan Pemohon, sehingga sampai sekarang Anakpemohon tersebut tidak mempunyai Akta kelahiran;Menimbang, bahwa atas keterangan saksisaksi tersebut diatas

Bahwa dalam perkawinan Pemohon dengan ANTONIO DACOSTA telah dikaruniai 4(empat) orang anak, anak ke 4 (empat ) bernama : NATALIA DA COSTA lahir diSidoarjo tanggal: 19 Januari 2001; Bahwa kelahiran anak Pemohon bernama NATALIA DACOSTA lahir di Sidoarjo tgl. 19Januari 2001 yang sekarang usianya sudah mencapai 11 (sebelas) tahun belum didaftarkanoleh Pemohon ke Dinas Pendudukan dan Catatan Sipil; Bahwa kelahiran Anak pemohon tersebut belum didaftarkan oleh pemohon ke Dinascatatan Sipil disebabkan kelalian

1973 telah menikah denganseorang lakilaki bernama SUPOMO, di Kantor Urusan Agama KecamatanDoplang, dan sejak itu oleh orang tua Pemohon nama kecil Pemohon(JAMINTEN) diganti menjadi bernama NJAMI.e Bahwa nama JAMINTEN dan nama NJAMI adalah nama untuk satu orangyang sama yaitu nama Pemohon untuk panggilan seharihari di Desa;e Bahwa suami Pemohon (SUPOMO) telah meninggal dunia pada tanggal 10Juni 2013, di Dusun Balungkal, Desa Gabusan, Kecamatan Jati, KabupatenBlora, karena sakit.e Bahwa oleh karena kelalian

namun telah meninggal duniapada tanggal 10 Juni 2013, karena sakit; Bahwa yang saksi ketahui sehubungan dengan perkara ini yaitu Pemohon akanmengajukan penetapan untuk dua namanya yang digunakan seharihari yaituNJAMI dan JAMINTEN; Bahwa saksi mengetahui Pemohon menggunakan dua nama yaitu setelahPemohon memberitahu dan menunjukkan buktibukti berupa KTP menggunakannama NJAMI dan sertipikat tanah milik Pemohon menggunakan namaJAMINTEN; Bahwa setahu saksi dari keterangan Pemohon sendiri, yaitu karena kelalian

anak bernama : ERVINA MONICA CAHYANING SITORESMI;Bahwa kelahiran anak Pemohon bernama ERVINA MONICA CAHYANINGSITORESMI lahir di Sidoarjo tgl. 01 Pebruari 2010 yang sekarang usianyasuthh mencapai 2 (dua) tahun belum didaftarkan oleh Pemohon ke DinasPendudukan dan Catatan Sipil;Bahwa saksi mengetahui Pemohon sejak mengandung sampai melahirkankarena saksi menjenguk waktu melahirkan di rumah Bidan;Bahwa kelahiran Anak pemohon tersebut belum didaftarkan oleh pemohon keDinas catatan Sipil disebabkan kelalian

dikaruniai 1(satu) orang anak bernama: ERVINA MONICA CAHYANING SITORESMI; Bahwa kelahiran anak Pemohon bernama ERVINA MONICA CAHYANINGSITORESMI lahir di Sidoarjo tgl. 01 Pebruari 2010 yang sekarang usianyasudah mencapai 2 (dua) tahun belum didaftarkan oleh Pemohon ke DinasPendudukan dan Catatan Sipil; Bahwa saksi mengetahui Pemohon melahirkan karena saksi menjenguk waktumelahirkan di rumah Bidan; Bahwa kelahiran Anak pemohon tersebut belum didaftarkan oleh pemohon keDinas catatan Sipil disebabkan kelalian

Bahwa kelahiran anak tersebut belum didaftarkan oleh pemohon ke Dinas catatanSipil disebabkan kelalian dan kesibukan Pemohon, sehingga sampai sekarang anaktersebut tidak mempunyai Akta kelahiran ;2. Saksi SUMIATI , pada pokoknya menerangkan ; Bahwa Isteri pemohon bernama Sri Ratnawati ;8. Bahwa Pemohon bertempat tinggal : di Desa Kalipecabean Kecamatan Candi ,Kabupaten Sidoarjo ;9. Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena masih ada hubungan keluarga ;10.

Bahwa kelahiran anak tersebut belum didaftarkan oleh pemohon ke Dinas catatanSipil disebabkan kelalian dan kesibukan Pemohon, sehingga sampai sekarang anaktersebut tidak mempunyai Akta kelahiran ;Menimbang, bahwa atas keterangan saksisaksi tersebut diatas, pemohonmembenarkan ;Menimbang, bahwa selanjutnya Pemohon sudah tidak mengajukan apaapa lagi danPemohon mohon penetapan ;Menimbang, bahwa untuk mepersingkat uraian penetapan ini ditunjuk segala halsebagaimana tersebut dalam Berita Acara persidangan

Barat;e Bahwa dalam perkawinan tersebut telah dikaruniai 3 (tiga) orang anak, yaituanak Ke. bernama : Muhammad Firsa, No.2 bernama : Alisya Daswit danNo. 3 bemama: Azizah Tri Saskia Saputri;e Bahwa kelahiran anak Pemohon bernama AZIZAH TRI SASKIA SAPUTRIlahir di Sidoarjo pada tanggal : 30 Agustus 2008 yang sekarang usianyasudah mencapai 4 (empat) tahun belum didaftarkan ke Dinas Pendudukandan Catatan Sipil;e Bahwa kelahiran anak pemohon tersebut belum didaftarkan ke Dinas catatanSipil disebabkan kelalian

Barat;e Bahwa dalam perkawinan tersebut telah dikaruniai 3 (tiga) orang anak, yaituanak Ke. 1 bernama : MUHammad Firsa, No.2 bemama : Alisya Daswit danNo. 3 bernama: Azizah Tri Saskia Saputri;e Bahwa kelahiran anak Pemohon bernama AZIZAH TRI SASKIA SAPUTRIlahir di Sidoarjo pada tanggal : 30 Agustus 2008 yang sekarang usianyasudah mencapai 4 (empat) tahun belum didaftarkan ke Dinas Pendudukandan Catatan Sipil;e Bahwa kelahiran anak pemohon tersebut belum didaftarkan ke Dinas catatanSipil disebabkan kelalian

dengan Isterinya telah dikaruniai 2 (dua)orang anak, Anak ke.1 bernama : Indra Sakti Sugiarto Putra dan anak ke.2bernama: Angelina Gading Muliana Insani ;Bahwa kelahiran anak Pemohon yang ke. 2 bernama Angelina Gading MulianaInsani lahir di Sidoarjo tgl.01 Mei 2005 yang sekarang usianya sudah mencapai7 (tujuh) tahun belum didaftarkan oleh Orang Tua Pemohon ke DinasPendudukan dan Catatan Sipil ;Bahwa kelahiran pemohon tersebut belum didaftarkan oleh Orang tua pemohonke Dinas catatan Sipil disebabkan kelalian

pemohon yang ke 2 bernama: AngelinaGading Muliana Insani karena Isteri pemohon sewaktu melahirkan di rumah sakitCitra Medika saksi menjenguknya ;e Bahwa kelahiran anak Pemohon yang ke. 2 bernama Angelina Gading MulianaInsani lahir di Sidoarjo tgl.01 Mei 2005 yang sekarang usianya sudah mencapai7 (tujuh) tahun ~ belum didaftarkan oleh Orang Tua Pemohon ke DinasPendudukan dan Catatan Sipil ;e Bahwa kelahiran pemohon tersebut belum didaftarkan oleh Orang tua pemohonke Dinas catatan Sipil disebabkan kelalian

BAGA LIONELPANGARIBUAN ahir di Sidoarjo pada tanggal : 05 April 2010 yang sekarangusianya sudah mencapai 2 (dua) tahun belum didaftarkan oleh para Pemohon keDinas Pendudukan dan Catatan Sipil ; Bahwa kelahiran anak tersebut belum didaftarkan oleh para pemohon ke Dinascatatan Sipil disebabkan kelalian dan kesibukan para Pemohon, sehingga sampaisekarang anak tersebut tidak mempunyai Akta kelahiran ;Saksi SAHATMAN LUMBANRAJA , pada pokoknya menerangkan ; Bahwa benar para pemohon adalah suami Isteri

Bahwa kelahiran anak para Pemohon yang bernama : 1 BAGA LIONELPANGARIBUAN ahir di Sidoarjo pada tanggal : O05 April 2010 yang sekarangusianya sudah mencapai 2 (dua) tahun belum didaftarkan oleh para Pemohon keDinas Pendudukan dan Catatan Sipil ; Bahwa kelahiran anak tersebut belum didaftarkan oleh para pemohon ke Dinascatatan Sipil disebabkan kelalian dan kesibukan para Pemohon, sehingga sampaisekarang anak tersebut tidak mempunyai Akta kelahiranMenimbang, bahwa atas keterangan saksisaksi tersebut

13 Desember 2002;Bahwa dalam perkawinan Saksi dengan suami saksi telah dikaruniai 8 (delapan)orang anak , Pemohon adalah anak yang ke 6 (enam) lahir di Sidoarjo tgl. 11 Juni1978;Bahwa kelahiran Pemohon Umi Masrifah lahir di Sidoarjo tgl. 11 Juni 1978 yangsekarang usianya sudah mencapai 34 (tiga puluh empat) tahun belum didaftarkanoleh Orang Tua Pemohon ke Dinas Pendudukan dan Catatan Sipil;Bahwa kelahiran pemohon tersebut belum didaftarkan oleh Orang tua pemohonke Dinas catatan Sipil disebabkan kelalian

Saksi NUR ZAENAB , pada pokoknya menerangkan;Bahwa saksi adalah tetangga pemohon;Bahwa suami pemohon bernama Budi Handayani;Bahwa Bapak Pemohon bernama MADKUR dan Ibu Pemohon bernama: Hj.BAROKAH;Bahwa kelahiran pemohon tersebut belum didaftarkan oleh Orang tua pemohonke Dinas catatan Sipil disebabkan kelalian dan kesibukan Orang Tua Pemohon,sehingga sampai sekarang pemohon tersebut tidak mempunyai Akta kelahiran;Menimbang, bahwa atas keterangan saksisaksi tersebut diatas, pemohonmembenarkan;Menimbang

Bahwa kelahiran anak Pemohon tersebut belum didaftarkan padaKantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil ksrena Pemohonkurang mengerti atau kurang paham akan peratauran yang berlakuatau karena kelalian Pemohon ;4.

Bahwa kelahiran anak tersebut belum didaftarkan oleh para pemohon ke Dinascatatan Sipil disebabkan kelalian dan kesibukan para Pemohon, sehingga sampaisekarang anak tersebut tidak mempunyai Akta kelahiran ;Saksi JAROTIN , pada pokoknya menerangkan ; Bahwa benar ..... Bahwa benar para pemohon adalah suami Isteri ;8. Bahwa benar para Pemohon bertempat tinggal : di Desa Boro RT.02 RW.27Kecamatan Tanggulangin , Kabupaten Sidoarjo ;9.

IKRAM BAYHAQI lahirdi Sidoarjo pada tanggal : 15 Juni 2009 yang sekarang Usianya sudah mencapai 3(tiga) tahun belum didaftarkan oleh para Pemohon ke Dinas Pendudukan danCatatan Sipil ; Bahwa kelahiran anak tersebut belum didaftarkan oleh para pemohon ke Dinascatatan Sipil disebabkan kelalian dan kesibukan para Pemohon, sehingga sampaisekarang anak tersebut tidak mempunyai Akta kelahiran ;Menimbang, bahwa atas keterangan saksisaksi tersebut diatas, Para pemohonmembenarkan ;Menimbang, bahwa selanjutnya

tanda P.4;Suratsurat bukti tersebut telah bermetari cukup dan telah disesuaikandengan aslinya sehingga dapat diterima sebagai alat bukti yang sah ;Menimbang, bahwa selain surat surat bukti para Pemohon jugamengajukan saksi saksi yang didepan sidang masingmasing menerangkandibawah sumpah yang pada pokoknya sebagai berikut ;1.Saksi: SUMITO Bahwa Pemohon adalah anak kandung saksi ; Bahwa Pemohon dilahirkan Denpasar Pada tangggal 01 September1997 dan diberi nama Muhammad Rizky Saputra Bahwa karena kelalian

Pemohon ada perbedaan penulisan nama yangtercanum antara AKTA .KELAHIRAN , ijasah dan KARTU KELUARGA Bahwa di Akta Kelahiran tertulis nama Muhammad Rizki Saputrasedangkan di ljasah dan Kartu Keluarga tertulis nama Muhammad RizkySaputra ;Bahwa Pemohon mohon Penetapan Pengadilan ; ;2.Saksi : Faizak Rahman Bahwa Pemohon adalah adik kandung saksi ; Bahwa Pemohon dilahirkan di Denpasar Pada tangggal 01 September1997 dan diberi nama Muhammad Rizky Saputra Bahwa karena kelalian Pemohon ada perbedaan penulisan