Pemohon:
LILIANAWATI

Pemohon:
LILIANAWATI

1. Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama pemohon yang ada di Akta kelahiran pemohon Nomor : 273/1953 yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Pekalongan tertanggal 08 Agustus 1953 yaitu dari yang tertulis SIE, LIOK TIOK diganti menjadi LILIANAWATI;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan / melaporkan salinan Penetapan ini

Pemohon:
LILIANAWATI

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan pemohon untuk seluruhnya;
2. Memberikan ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama Pemohon di Akta Kelahiran dari semula tertulis LILIANAWATI diganti menjadi nama LILIANAWATI, TEDJAYANA;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk menyampaikan salinan Penetapan kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan sipil Kota Malang di Malang, untuk mencatat tentang penggantian

Pemohon:
LILIANAWATI TEDJAYANA

,tertanggal 27 September 1969, telah dibubuhi materai cukup dan telahdisesuaikan dengan aslinya, diberi tanda P.3 ;Foto copy Kutipan Akte Perkawinan Nomor: 62/1988 antara MARCELLINUSDJUMIRANTO DANANDOJO dengan LILIANAWATI, TEDJAYANA, Malang,24 Oktober 1988, telah dibubuhi materai cukup dan telah disesuaikandengan aslinya, diberi tanda P.4 ;Foto copy Surat Keterangan WNI Nomor 556/KW/PN/1984 dari PengadilanNegeri Malang atas nama LILIANAWATI, TEDJAYANA, Malang, 18September 1984, telah dibubuhi materai

RI Nomor: C4th.03.06.66379tertulis LILIANAWATI TEDJAYANA serta bukti P8 ljazah SD Santa Maria tertulis LILIANAWATI TEDJAYANA, maka nama Pemohon sebenarnya tertulisLILIANAWATI TEDJAYANA ;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan saksi HARSINI danHARTATIK bahwa nama Pemohon yang benar adalah LILIANAWATI,TEDJAYANA berdasarkan pada bukti Kutipan Buku Nikah P.4, bukti P.5 adalahSurat Keterangan Nomor 556/KW/PN/1984 dari Pengadilan Negeri Malangtertulis LILIANAWATI TEDJAYANA, dan bukti P6 adalah paspor

tertulisLILIANAWATI TEDJAYANA dan bukti P7 Surat Bukti Kewarganegaraan RINomor: C4th.03.06.66379 tertulis LILIANAWATI TEDJAYANA serta bukti P8jazan SD Santa Maria tertulis LILIANAWATI TEDJAYANA maka namaPemohon yang benar adalah LILIANAWATI TEDJAYANA ;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan saksisaksi tersebut makadapat disimpulkan bahwa yang benar nama Pemohon adalah LILIANAWATI,TEDJAYANA lahir di Kota Malang tanggal 8 dan 9 Pebruari 1966 anakperempuan sah dari suami isteri TEDJAYANA, IRWANHERMANTO

Pemohon untukmengganti nama Pemohon di Akta Kelahiran dari semula tertulis LILIANAWATIdiganti menjadi nama LILIANAWATI, TEDJAYANA, dapat dikabulkan;Menimbang, bahwa Permohonan tentang jjin perubahan nama Pemohondalam Akta Kelahiran Pemohon Nomor: 79/1966 tertanggal 27 September 1969atas nama LILIANAWATI diubah/diganti menjadi LILIANAWATI, TEDJAYANAdikabulkan, maka sebagaimana dimaksud dalam Pasal 52 ayat (2) dan ayat (3)Undangundang Nomor 23 Tahun 2006 tentang Administrasi Kependudukan JoHalaman

Memberikan ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama Pemohon di AktaKelahiran dari semula tertulis LILIANAWATI diganti menjadi namaLILIANAWATI, TEDJAYANA;3.

Penggugat:
1.NOTO PRANOTO TANDYO
2.LILIANAWATI GUNAWAN
Tergugat:
1.ADHY ARINI
2.TOMMY SUGIARTO

Lilianawati BoenarsoHalaman 5 Penetapan Nomor : 246/Pdt.P/2020/PN PkIBahwa ayah saksi (Chandra Utama Boenarso) menikah denganPemohon, saat ini ayah saksi sudah meninggal 2 (dua) tahun yanglaluBahwa dari pernikahan antara Pemohon dengan ayah saksi(Chandra Utama Boenarso), Pemohon dikaruniai anak sebanyak 3(tiga) orang yaitu :1. Sutio Sanjoyo Saputro (saksi)2. Russel Adi Saputra3.

Lilianawati BoenarsoHalaman 6 Penetapan Nomor : 246/Pdt.P/2020/PN PkIBahwa kakak saksi yang bernama Chandra Utama Boenarsomenikah dengan Pemohon, namun kakak saksi tersebut sudahmeninggal 2 (dua) tahun yang laluBahwa dari pernikahan antara Pemohon dengan kakak saksi(Chandra Utama Boenarso), dikaruniai anak sebanyak 3 (tiga) orangyaitu :1. Sutio Sanjoyo Saputro2. Russel Adi Saputra3.

Lilianawati BoenarsoHalaman 7 Penetapan Nomor : 246/Pdt.P/2020/PN PkI Bahwa ayah saksi (Chandra Utama Boenarso) menikah denganPemohon, saat ini ayah saksi sudah meninggal 2 (dua) tahun yanglalu Bahwa dari pernikahan antara Pemohon dengan ayah saksi(Chandra Utama Boenarso), Pemohon dikaruniai anak sebanyak 3(tiga) orang yaitu :1. Sutio Sanjoyo Saputro2. Russel Adi Saputra (Saksi)3.

Lilianawati BoenarsoMenimbang, bahwa anak nomor 1 yaitu Chandra Utama Boenarso jugabernama Ming Tjien juga bernama Thio Ming Tjien telah meninggal dunia padatanggal 03 Agustus 2018 (vide bukti P6)Menimbang, bahwa berdasarkan Bukti P9 berupa keterangan Hak WarisNomor : I/IX/2018 tanggal 13 September 2018 yang dibuat dihadapan DwiAstutining Rahayu, S.H.M.Kn, Notaris di Pekalongan, diketahui bahwa tuanChandra Utama Boenarso dahulu Thio, Ming Tjien telah meningal dunia diPekalongan dalam usia 48 (empat

Indahwati Boenarso, TeddyHalaman 12 Penetapan Nomor : 246/Pdt.P/2020/PN PkIPurnama, Iwan Santoso Boenarso, Lilianawati Boenarso, Sutio Sanjoyo Saputro,Russel Adi Saputra setuju agar sertifikat tersebut dijaminkan / diagunkan (videbukti P10, P11) maka terhadap petitum kedua sepanjang mengenai Pemohonsebagai Kuasa / wakil dari anak Pemohon yang belum dewasa, yaitu : EdwardFannes Saputra, jenis kelamin lakilaki, lahir di Jakarta tanggal 30 Juni 2004 untukuntuk menjaminkan sebagai Kuasa dari anak untuk

Saksi LILIANAWATI.75Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena saksi Orang tua Pemohon ;Bahwa Pemohon menikah dengan SUNGKAWARTI pada tanggal 15 Maret 1996 diKUA Kecamatan Purworejo Pasuruan ;Bahwa dalam perkawinan Pemohon dengan SUNGKAWARTI telah dilahirkan anakbernama HARUN SINTORO lahir pada tanggal 14 Mei 1996;Bahwa anak tersebut belum mempunyai akte kelahiran karena kelalaian dari pemohon(Orang tua) ; 2222222 222 nn oon non nnn nena Bahwa anak tersebut adalah anak kandung Pemohon dengan SUNGKAWARTI

Kelahirananak Pemohon bernama HARUN SINTORO, jenis kelamin Lakilaki,lahir di Surabaya tanggal 14 Mei 1996 jam 12.18 WIB adalah anak ke satudari pasangan suami istri SUNGKAWARTI dan BAMBANG SINTOROke Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Surabaya, yangmana pencatatan / pendaftaran kelahiran tersebut telah terlambat ;Menimbang, bahwa untuk membuktikan dalil permohonannya Pemohon telahmengajukan dipersidangan alat bukti surat yang diberi tanda P1 sampai dengan P4 dan 2(dua) orang saksi yang bernama LILIANAWATI

Oleh karena itu Pengadilan Negeri Surabaya berwenang menyidangkan perkarapermohonan ini ;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan saksi LILIANAWATI dan saksi ARIFSUDIMAN SANTOSO yang mana kedua saksi adalah Keponakan dan Orang Tua dariPemohon pada pokoknya menerangkan bahwa anak ke satu.

sample/contoh handphone terdairi dari Samsung E250warna hitam, Nokia 1200 warna hitam silver, Nokia 2610 warna hitamsilver, Motorolla E360 warna metalik, Siemens A50 warna putih,Samsung E250 warna silver, Nokia 5300 warna putih dan hijau, Nokia3110C warna hitam, Nokia Xpress musik warna hitam ; 3 (tiga) buah handphone masingmasing Nokia 3210 warna hitamkombinasi kembangkembang, Nokia N73 warna hitam dan SonyEricsson T230 warna biru hitam (ketiganya dalam kondisi rusak)Dikembalikan kepada saksi Ana Lilianawati

Groboganmengajak temannya yang bernama Adam Malik dengan alasan jalanjalan keTegowanu, selanjutnya sampai di Kecamatan Karangawen ; Bahwa terdakwa minta berhenti didepan rumah saksi korban Ana Lilianawati diDs. Sidorejo Kec. Karangawen Kab.

tersebut, setelahditeliti ternyata ke 12 (dua belas) HP merupakan HP sample/contoh yang miripasli dan yang 3 (tigs) HP dalam kondisi rusak ;~ Bahwa terdakwa akan menyimpan dari gudang kandang ayam ke kebun dengancara di timbun tanah, yang 3 (tiga) jatuh saat dibawa dari gudang ke kebun ;~ Bahwa pada hari Selasa tanggal 23 Juni 2009 sekitar pukul 22.30 WIB terdakwaditangkap oleh Petugas Polsek Karangawen berserta barang buktinya untukproses lebih lanjut ; Akibat perbuatan terdakwa saksi korban Anna Lilianawati

MARLENAWATI SURJAWINATA, SELAKU AHLI WARIS (ALM) AGUS WAHJUDI6.THOMAS WAHJUDI, SELAKU AHLI WARIS (ALM) AGUS WAHJUDI7.TIMOTHIUS WAHJUDI, SELAKU AHLI WARIS (ALM) AGUS WAHJUDI8.ELIZABETH LILIANAWATI WAHJUDI, SELAKU AHLI WARIS (ALM) AGUS WAHJUDI9.ESTHERINA RATNA DJUWITA WAHJUDI, SELAKU AHLI WARIS (ALM) AGUS WAHJUDI10.DEBORAH DEWI SARTIKA, SELAKU AHLI WARIS (ALM) AGUS WAHJUDI11.KEPALA KANTOR PERTANAHAN KOTA ADMINISTRASI JAKARTA SELATAN

ELIZABETH LILIANAWATI WAHJUDI, dahulu beralamatdi Jl. Salak No.12Rt. 007 Rw. 001Kelurahan Guntur, Kecamatan Setiabudi, Jakarta Selatan,dan sekarang tidak diketahui lagi keberadaannya baik didalam maupun diluar Wilayah Republik Indonesia, untuk selanjutnya disebut sebagaiTURUT TERGUGAT IV;. ESTHERINA RATNA DJUWITA WAHJUDI, dahulu beralamat di JI.

(Untuk selanjutnya disebut sebagai Tanah Obyek Sengketa).Bahwa PENGGUGAT memiliki tanah obyek sengketa a quo diperolehberdasarkan Jual Beli dengan PARA TURUT TERGUGAT yaitu Ny.MARLENAWATI SURJAWINATA, THOMAS WAHJUDI, TIMOTHIUSWAHJUDI, ELIZABETH LILIANAWATI WAHJUDI, ESTHERINA RATNADJUWITA WAHJUDI dan DEBORAH DEWI SARTIKA (selaku Ahli Warisdari AGUS WAHJUDI) sebagaimana AKTA No. 175 tanggal 29 Juni 1992tentang jual beli dan pemindahan hak yang dibuat dihadapan ANASRULJAMBI, SH.

No. 465 tanggal 20Agustus 1930 atas nama AGUS WAHJUDI, dengan batasbatas sebagaiberikut: Sebelah Utara : Rumah No. 10 (Bapak Harry Soputan); SebelahSelatan : Rumah No. 14 (Bapak Kristandar Dinanta); SebelahTimur : Jalan Salak; SebelahBarat : Gereja HKBP;(Untuk selanjutnya disebut sebagai Tanah Obyek Sengketa);Bahwa PENGGUGAT memiliki tanah obyek sengketa a quo diperolehberdasarkan Jual Beli dengan PARA TURUT TERGUGAT yaitu Ny.MARLENAWATI SURJAWINATA, THOMAS WAHJUDI, TIMOTHIUSWAHJUDI, ELIZABETH LILIANAWATI

(tiga ratus sembilan puluh tiga meter persegi);Menimbang, bahwa kemudian berdasarkan bukti P2 berupa Akta JualBeli dan Pemindahan Hak Nomor:175 tanggal 29 Juni 1992, yang dibuat olehNotaris GANES HARIAMANSYAH,, sarjana hukum, selaku pengganti sementaradari notaris ANASRUL JAMBI, sarjana hukum, telah terjadi peristiwa hukum jualbeli atas tanah Sertifikat Hak Guna Bangunan Nomor 904, antara Ny.MARLENAWATI SURJAWINATA, THOMAS WAHYUDI, TIMOTHIUS WAHJUDI,ELIZABETH LILIANAWATI WAHJUDI, ESTHERINA RATNA

1. Menyatakan, Termohon yang telah dipanggil secara resmi dan patut untuk datang menghadap di persidangan tidak hadir;
2. Mengabulkan permohonan Pemohon dengan verstek;
3. Memberi izin kepada Pemohon (Sutaryono bin Nasim) untuk menjatuhkan talak satu raj'i terhadap Termohon (Rosa Lilianawati binti Romas Ari Suparman) di depan sidang Pengadilan Agama Bekasi;
4. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara

ADELIA BERSAUDARA Pulang Pisau denganDirektur LILIANAWATI, Berdasarkan SPK nomor : 810/66/SPK/Satpol PP/VI/2011 tanggal 27 Juni 2011 lingkup pekerjaanyang harus dipenuhi oleh CV ADELIA BERSAUDARA adalah No Uraian Kuantitas Satuan Harga Total HargPekerjaan Ukuran satuan (Rp) (Rp)1 Susu kaleng 500 Kaleng 7.000 3.850.0002 Telorayam 2000 Butir 1.500 3.300.000kampong3 Telor Bebek 2000 Butir 1.500 3.300.0004 Mie Instan 150 Dus isi 40 55.900 9.223.500Goreng bungkus5 Mie Instant 150 Dus isi 40 55.900 9.223.500Kuah

bungkus6 Gula Pasir 250 Kilo Gram 10.000 2.750.0007 Minuman 500 kotak 7.000 3.850.000Energi8 Kopi bubuk = 200 Bungkus 14.000 2.860.0009 Air mineral 350 Dus 14.000 5.390.00010 Ekstra 350 Paket 16.000 6.160.000Pudding Total 49.907.000, Namun pada kenyataannya Triwulan II sebesar Rp 49.907.000,, dibagikandalam bentuk uang dengan perincian : Anggota pol PP 37 orang x Rp 600.000, Rp. 23.100.000,Honorer 3 orang x Rp 300.000, Fee untuk CV ADELIA BERSAUDARA(Diterima LILIANAWATI) 2,5 % Rp. 1.247.500, Fee

LILIANAWATI Binti HLHASAN UMAR,, yang telah memberikan keterangan padapokoknya adalah sebagai berikut:119120 bahwa saksi tidak kenal dan tidak tidak pernah berhubungan selama ini dengan TerdakwaH.Rusaidi Zulkifli; bahwa saksi adalah Direktur CV.ADELIA BERSAUDARA yang bergerak dal;am bidangpengadaan barang yang beralamat di Desa Anjir Pulang Pisau ; bahwa tahun 2011 perusahaan saksi pernah dipinjam M.RAZALI Pegawai Satpol PPKabupaten Pulang Pisau yang datang kerumah saksi untuk Pengadaan Peralatan

, saksi FAHRIANIbahwa untuk pertanggungjawaban Kegiatan Ekstra Pudding tetap saja dibuatdalam bentuk penggadaan dengan cara melakukan Penunjukan Langsungkepada perusahaan yang dipinjam yaitu CV.MULTI SARANA PRIMA denganDirektur NANANG RUSMIYADI untuk Triwulan I, CV.ADELIABERSAUDARA dengan Direktur LILIANAWATI untuk Triwulan IT dan CV.TUNAS MUDA dengan Direktur FAHRIANI untuk Triwulan HI dan yangmembuat Kontrak adalah saksi TRIYADI, M.RIZALI dan RAHMAWATI danatas peminjaman perusahaan dikeluarkan

MULTI SARANA PRIMA dengan Direktur NANANGRUSMIYADI, dan saksi RAHMAWATI meminjam CV.TUNAS MUDAdengan Direktur PAHRIANI serta saksi M.RIZALI meminjam CV.ADELIA BERSAUDARA dengan Direktur LILIANAWATI denganmemberikan jasa peminjaman kepada 2.5% dari nilai kontrak ternyata padakenyataannya Ekstra Pudding dibagikan dalam bentuk uang kepada AnggotaSatpol PP dan sesuai dengan keterangan saksi ELITA A.Md bahwakelebihan uang dari Kegiatan Ekstra Pudding tersebut diambil olehTerdakwa untuk tiga triwulan sejumlah

dirukunkan lagi dan apakah yang menjadi sebabperselisinan tersebut;Menimbang, bahwa Penggugat telah mengajukan alat bukti surat dansaksisaksi yang telah memenuhi syarat formil maupun materiil sehingga sahsebagai alat bukti ;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti surat P. berupa Kutipan AktaNikah atas nama Penggugat dan Tergugat merupakan akta otentik, makaterbukti bahwa antara Penggugat dengan Tergugat telah terikat dalamperkawinan yang sah;Menimbang, bahwa saksisaksi yang diajukan oleh Penggugatbernama Lilianawati

ELIZABETH LILIANAWATI WAHJUDI,e. ESTHERINA RATNA DJUWITA WAHJUDI,f.

1. Menyatakan Tergugat telah dipanggil secara patut tetapi tidak hadir ;
2. Mengabulkan gugatan Penggugat seluruhnya dengan Verstek ;
3. Menetapkan perkawinan Penggugat (IWAN SUTANTO, LIAUW) dengan Tergugat (LILIANAWATI) sebagaimana dalam Kutipan Akta Perkawinan Nomor 11/2010 tanggal 15 Maret 2010 yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Pekalongan putus karena Perceraian

Lilianawati Boenarso;Bahwa suami Saksi bernama Sdr.Boenarso sekarang sudah meninggaldunia karena sakit tahun 2019;Bahwa dalam perkawinan Saksi dengan Almarhum Boenarso mempunyaiharta peninggalan diantaranya tanah sebagaimana Sertifikat Hak MilikNomor 02399, yang terletak di Propinsi Jawa Tengah, Kota Pekalongan,Kelurahan Pringrejo Kecamatan Pekalongan Barat seluas 494 M2;Bahwa anak Saksi yaitu Chandra Utama Boenarso (Suami pemohon)sekarang sudah meninggal dunia pada tahun 2018, karena sakit;Bahwa

ADELIA Rp.103.800.000 Puskesmas PulangBERSAUDARA Pisau(LILIANAWATI)JUMLAH Rp.817.340.000Il. Pemenang lelang pengadaan meubelair dan alat non medis PuskesmasTA 2008 yang menggunakan penunjukan langsung adalah sebagaiberikut :No Perusahaan Penawaran Lokasi(Rp.)1 CV.TERSON JAYA Rp.39.860.000 Puskesmas TangkahenMAKMUR (DAWATERSON)2 CV.TAHASAK KAHAYAN Rp.54.749.000 Puskesmas Bahaur(TAMBUNIA) Tengah3. CV. HIKMAH PULANG Rp.46.500.000 Puskesmas BerengPISAU (alm. MARSHASAN)4.

ADELIA BERSAUDARA Rp.103.800.000 Puskesmas Pulang(LILIANAWATI) PisauJUMLAH Rp.817.340.000 b. Pemenang lelang pengadaan meubelair dan alat non medis Puskesmas TA 2008yang menggunakan penunjukan langsung adalah sebagai berikut : No PerusahaanPenawaran Lokasi (DAWATERSON)CV. TERSON JAYA MAKMUR(423) .860.000 PuskesmasTangkahen Cc. 2 CV. TAHASAK KAHAYAN Rp.54.749.000 Puskesmas(TAMBUNIA) BahaurTengah3 CV. HIKMAH PULANG PISAURp.46.500.000 Puskesmas(alm. MARSHASAN) Bereng4 CV.

ADELIA Rp.103.800.000 Puskesmas Pulang BERSAUDARA(LILIANAWATI)Pisau JUMLAHRp.817.340.000 b. Pengadaan meubelair yang menggunakan penunjukanlangsung adalah sebagai berikut No Perusahaan Penawaran LokasiCV. TERSON JAYA MAKMUR R$P3).860.000 Puskesmas(DAWATERSON) TangkahenCV. TAHASAK KAHAYAN Rp.54.749.000 Puskesmas(TAMBUNIA) Bahaur TengahCV. HIKMAH PULANG PISAU Rp.46.500.000 Puskesmas(alm. MARSHASAN ) BerengCV. TABAK RAYA Rp.49.800.000 Puskesmas(MIGUHARTAKU / DAWATERSON) Sebangauc.

ADELIABERSAUDARA(LILIANAWATI)Rp. 103.800.000Puskesmas PulangPisau JUMLAH Rp.817.340.000 Tabel IIIPengadaan meubelair yang menggunakan penunjukan langsung NoPerusahaanPenawaranLokasi CV.TERSON JAYA MAKMUR(DAWATERSON) (#P3).860.000 PuskesmasTangkahen 2 CV. TAHASAK KAHAYAN Rp.54.749.000 Puskesmas(TAMBUNIA) Bahaur Tengah3 CV. HIKMAH PULANG PISAU Rp.46.500.000 Puskesmas(alm. MARSHASAN) Bereng4 CV.

ADELIA Rp.103.800.000 Puskesmas PulangBERSAUDARA Pisau(LILIANAWATI)JUMLAH Rp.817.340.000Tabel IIIPengadaan meubelair yang menggunakan penunjukan langsungNo Perusahaan Penawaran Lokasi1 CV. TERSON JAYA MAKMURfP39.860.000 Puskesmas(DAWATERSON) Tangkahen2 CV. TAHASAK KAHAYAN Rp.54.749.000 Puskesmas(TAMBUNIA) Bahaur Tengah3 CV. HIKMAH PULANG PISAU Rp.46.500.000 Puskesmas(alm. MARSHASAN)Bereng CV.

ADELIA BERSAUDARA Rp.103.800.000 Puskesmas Pulang(LILIANAWATI) PisauJUMLAH Rp.817.340.000b. Pemenang lelang pengadaan meubelair dan alat nonmedis Puskesmas TA 2008 yang menggunakanpenunjukan langsung adalah sebagai berikut :No Perusahaan Penawaran Lokasi1 CV. TERSON JAYA MAKMUR f&p3).860.000 Puskesmas(DAWATERSON) Tangkahen2 CV.TAHASAK KAHAYAN Rp.54.749.000 Puskesmas(TAMBUNIA) BahaurTengah3 CV. HIKMAH PULANG PISAU Rp.46.500.000 Puskesmas(alm. MARSHASAN) Bereng4 CV.

ADELIABERSAUDARA(LILIANAWATI)Rp.103.800.000Puskesmas PulangPisau JUMLAH Rp.817.340.000 Il. Pemenang lelang pengadaan meubelair dan alat non medis PuskesmasTA 2008 yang menggunakan penunjukan langsung adalah sebagai berikut No Perusahaan Penawaran LokasiCV. TERSON JAYA MAKMUR f#23.860.000 Puskesmas(DAWATERSON) TangkahenCV. TAHASAK KAHAYAN Rp.54.749.000 Puskesmas(TAMBUNIA) BahaurTengahCV. HIKMAH PULANG PISAU Rp.46.500.000 Puskesmas(alm. MARSHASAN) Bereng CV.

ADELIABERSAUDARA(LILIANAWATI)Rp.103.800.000 Puskesmas PulangPisau JUMLAH Rp.817.340.000 b. Pemenang lelang pengadaan meubelair dan alat non medis PuskesmasTA 2008 yang menggunakan penunjukan langsung adalah sebagai berikut No Perusahaan Penawaran Lokasi(Rp.)1 CV.TERSON JAYA Rp.39.860.000 Puskesmas TangkahenMAKMUR (DAWATERSON)2 CV.TAHASAK KAHAYAN Rp.54.749.000 Puskesmas Bahaur(TAMBUNIA) Tengah3 CV. HIKMAH PULANG Rp.46.500.000 Puskesmas BerengPISAU (alm. MARSHASAN)4.

ADELIABERSAUDARA(LILIANAWATI)Rp. 103.800.000Puskesmas PulangPisau JUMLAH Rp.817.340.000 Tabel IIIPengadaan meubelair yang menggunakan penunjukan langsung NoPerusahaanPenawaranLokasi CV.TERSON JAYA MAKMUR(DAWATERSON) P3).860.000 PuskesmasTangkahen 2 CV. TAHASAK KAHAYAN Rp.54.749.000 Puskesmas(TAMBUNIA) Bahaur Tengah3 CV. HIKMAH PULANG PISAU Rp.46.500.000 Puskesmas(alm. MARSHASAN ) Bereng4 CV.

ADELIABERSAUDARA(LILIANAWATI)Rp. 103.800.000Puskesmas PulangPisau JUMLAHRp.817.340.000 Tabel IIIPengadaan meubelair yang menggunakan penunjukan langsung No Perusahaan Penawaran LokasiCV. TERSON JAYA MAKMURfP89.860.000 Puskesmas(DAWATERSON) TangkahenCV. TAHASAK KAHAYAN Rp.54.749.000 Puskesmas(TAMBUNIA) Bahaur TengahCV. HIKMAH PULANG PISAU Rp.46.500.000 Puskesmas(alm. MARSHASAN) BerengCV.

ADELIABERSAUDARA(LILIANAWATI)Rp.103.800.000Puskesmas PulangPisau JUMLAHRp.817.340.000 b Pemenang lelang pengadaan meubelair dan alat nonmedis Puskesmaspenunjukan langsung adalah sebagai berikut :TA 2008 yang menggunakan No Perusahaan Penawaran LokasiCV. TERSON JAYA MAKMUR f&93).860.000 Puskesmas(DAWATERSON) TangkahenCV. TAHASAK KAHAYAN Rp.54.749.000 Puskesmas(TAMBUNIA) BahaurTengahCV. HIKMAH PULANG PISAU Rp.46.500.000 Puskesmas(alm. MARSHASAN) BerengCV.

ADELIA BERSAUDARA Rp.103.800.000 Puskesmas Pulang(LILIANAWATI) Pisau JUMLAH Rp.817.340.000 b Pemenang lelang pengadaan meubelair dan alat non medis PuskesmasTA 2008 yang menggunakan penunjukan langsung adalah sebagai berikut No Perusahaan Penawaran LokasiCV. TERSON JAYA MAKMUR f&93).860.000 Puskesmas(DAWATERSON) TangkahenCV. TAHASAK KAHAYAN Rp.54.749.000 Puskesmas(TAMBUNIA) BahaurTengahCV. HIKMAH PULANG PISAU Rp.46.500.000 Puskesmas(alm. MARSHASAN) Bereng CV.

ADELIABERSAUDARA(LILIANAWATI)Rp.103.800.000Puskesmas PulangPisau JUMLAH Rp.817.340.000 b Pengadaan meubelair yang menggunakan penunjukan langsung adalah1sebagai berikut : No Perusahaan Penawaran /Lokasi1 CV. TERSON JAYA MAKMUR f4P3).860.000 Puskesmas(DAWATERSON) Tangkahen2 CV. TAHASAK KAHAYAN Rp.54.749.000 Puskesmas(TAMBUNIA) Bahaur Tengah3 CV. HIKMAH PULANG PISAU Rp.46.500.000 Puskesmas(alm. MARSHASAN ) Bereng4 CV.

ADELIABERSAUDARA(LILIANAWATI)Rp. 103.800.000Puskesmas PulangPisau JUMLAH Rp.817.340.000 Tabel IIIPengadaan meubelair yang menggunakan penunjukan langsung NoPerusahaanPenawaranLokasi CV.TERSON JAYA MAKMUR(DAWATERSON)P3).860.000 PuskesmasTangkahen CV. TAHASAK KAHAYAN(TAMBUNIA)Rp.54.749.000 PuskesmasBahaur Tengah CV. HIKMAH PULANG PISAU(alm. MARSHASAN )Rp.46.500.000 PuskesmasBereng CV.

ADELIABERSAUDARA(LILIANAWATI)Rp. 103.800.000Puskesmas PulangPisau JUMLAH Rp.817.340.000 Tabel IIIPengadaan meubelair yang menggunakan penunjukan langsung No Perusahaan Penawaran LokasiCV. TERSON JAYA MAKMURfP39.860.000 Puskesmas(DAWATERSON) TangkahenCV. TAHASAK KAHAYAN Rp.54.749.000 Puskesmas(TAMBUNIA) Bahaur TengahCV. HIKMAH PULANG PISAU Rp.46.500.000 Puskesmas(alm. MARSHASAN) BerengCV.

Koran Tabungan Lilianawati (00626.01.50.000728.9) dari tgl 01-01-1999 s/d 11-09-2017;

Lilianawati (00626.01.50.000965.5) dari tgl 01-01-1999 s/d 11-09-2017, Surat keikutsertaan Program SU, Berita Acara Serah Terima Barang, Surat Pernyataan Pembatalan Program SU, SPM pencairan hadiah dan form. CIF;

Lilianawati (00626.01.50.000974.4) dari tgl 01-01-1999 s/d 11-09-2017, Surat keikutsertaan Program SU, Berita Acara Serah Terima Barang, Surat Pernyataan Pembatalan Program SU, SPM pencairan hadiah dan form. CIF;

Rp 117.840.000,-;

JOHANNES DJOHANDI tertanggal 5 Januari 2017;

SUTRISNAINI SUYANTO
Turut Terbanding/Tergugat X : DEBORAH DEWI SARTIKA, SELAKU AHLI WARIS (ALM) AGUS WAHJUDI
Turut Terbanding/Tergugat VIII : ELIZABETH LILIANAWATI WAHJUDI, SELAKU AHLI WARIS (ALM) AGUS WAHJUDI
Turut Terbanding/Tergugat VI : THOMAS WAHJUDI, SELAKU AHLI WARIS (ALM) AGUS WAHJUDI
Turut Terbanding/Tergugat IV : LILA NOVIANTI AHLI WARIS (ALM) HARRY SUYANTO DAN SELAKU AHLI WARIS (ALM) NY.