Memberi Ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama Pemohon yang tertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Kabupaten Banyuwangi Nomor : 93/1965 tanggal 3 September 1965 disitu tertulis LINDOENG RATWIJAWAN anak laki-laki dari suami isteri SOEDARSONO dan SRI KASMIJATI dirubah menjadi : LINDUNG RATWIAWAN anak laki-laki dari suami isteri SOEDARSONO dan SRI KASMIJATI ;3.

LINDOENG RATWIJAWAN

MLGDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Malang yang memeriksa dan mengadili perkara perdatapermohonan telah memberikan penetapan sebagai berikut dalam perkarapermohonan atas nama :Nama lengkap : LINDOENG RATWIJAWANTempat Tanggal Lahir : Banyuwangi, 30 Januari 1965Jenis kelamin : LakilakiAgama : KatholikKebangsaan : IndonesiaTempat tinggal : Jalan Simpang Simpang Dirgantara VI B631RT.014 RW.010, Kelurahan Lesanpuro,Kecamatan Kedungkandang, Kota Malang.sebagai Pemohon.Pengadilan

Bahwa Pemohon berkeinginan untuk merubah nama Pemohon yang tertulispada Kutipan Akte Kelahiran Pemohon Nomor : 93/1965 tanggal 3 September1965 yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Kabupaten Banyuwangi, atasnama LINDOENG RATWIJAWAN anak lakilaki dari suami isteriSOEDARSONO dan SRI KASMIJATI. dirubah menjadi : LINDUNGRATWIAWAN anak lakilaki dari suami ister) SOEDARSONO dan SRIKASMIJATI ;4.

RATWIJAWAN alamat Jalan Simpang Dirgantara VI B6 No.31 RT.014 RW.010, Kelurahan Lesanpuro, Kecamatan Kedungkandang, KotaMalang, diberi tanda P2;Foto copy Surat Pernyataan yang dibuat oleh LINDUNG RATWIAWAN disebutjuga LINDOENG RATWIJAWAN yang diketahui oleh Ketua RT.14, ketuaRW.010 dan Lurah Lesanpuro, diberi tanda P3;Foto copy Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Dasar Yosomulyo I GambiranKabupaten Banyuwangi No.

RATWIJAWAN alamat Jalan Simpang Dirgantara VI B6 No.31 RT.014 RW.010, Kelurahan Lesanpuro, Kecamatan Kedungkandang, KotaMalang, bukti P3 berupa Foto copy Surat Pernyataan yang dibuat olehLINDUNG RATWIAWAN disebut juga LINDOENG RATWIJAWAN yang diketahuioleh Ketua RT.14, ketua RW.010 dan Lurah Lesanpuro, bukti P4 berupa Fotocopy Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Dasar Yosomulyo I GambiranKabupaten Banyuwangi No.

Memberi Ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama Pemohonyang tertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan olehKantor Catatan Sipil Kabupaten Banyuwangi Nomor : 93/1965 tanggal 3September 1965 disitu tertulis LINDOENG RATWIJAWAN anak lakilaki darisuami isteri SOEDARSONO dan SRI KASMIJATI dirubah menjadi : LINDUNGRATWIAWAN anak lakilaki dari suami isteri SOEDARSONO dan SRIKASMIJATI ;3.

.: 400/1991 tanggal 23 Nopember 1991 yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Kota/Kabupaten Banyuwangi, disitu tertulis LINDOENG RATWIJAWAN dengan WIWIK PURWADININGSIH diubah/diganti menjadi LINDUNG RATWIAWAN dengan WIWIK PURWADININGSIH.

.: 400/1991 tanggal 23Nopember 1991 yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Kota/KabupatenBanyuwangi, disitu tertulis LINDOENG RATWIJAWAN dengan WIWIKPURWADININGSIH diubah/diganti menjadi LINDUNG RATWIAWAN denganWIWIK PURWADININGSIH disesuaikan dengan Kutipan Akte KelahiranPemohon,;Halaman 1 dari 9 Penetapan Nomor 786/Pat.P/2019/PN MIg Bahwa Istri Pemohon telah menyetujui Pemohon merubah nama di KutipanAkta Perkawinan dari LINDOENG RATWIJAWAN dengan WIWIKPURWADININGSIH diubah/diganti menjadi LINDUNG

RATWIAWAN denganWIWIK PURWADININGSIH; Bahwa untuk keperluan tersebut Pemohon mohon kepada Ketua PengadilanNegeri Malang untuk merubah/mengganti nama Pemohon yang tertulis padaKutipan Akta Perkawinan No.: 400/1991 tanggal 23 Nopember 1991 yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malangdisitu tertulis LINDOENG RATWIJAWAN dengan WIWIK PURWADININGSIHdiubah/diganti menjadi LINDUNG RATWIAWAN~ dengan WIWIKPURWADININGSIH.

KUSUMA TRIYOGA (Kutipan Akta Kelahiran No.173/T1b/2001Berdasarkan halhal tersebut di atas maka Pemohon mohon kepada KetuaPengadilan Negeri Malang, terhadap Permohonan tersebut dan mengambilPenetapan sebagai berikut: Menerima dan mengabulkan permohonan Para Pemohon tersebut; Memberi jin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti namaPemohon yang tertulis pada Kutipan AKta Perkawinan No.: 400/1991tanggal 23 Nopember 1991 yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan SipilKota/Kabupaten Banyuwangi, disitu tertulis LINDOENG

Saksi WIWIK PURWADININGSIH (disumpah) Bahwa saksi kenal pemohon, sebagai isteri dari Pemohoni.Halaman 3 dari 9 Penetapan Nomor 786/Pat.P/2019/PN Mlg Bahwa saksi tahu bahwa nama pemohon ada kesalahan tidak sesuaidengan KTP dan KK dan Akta Kelahiran Pemohon sendiri; Bahwa pemohon mengajukan permohonan ganti nama dalamKutipan Akta Perkawinan Pemohon Nomor No.: 400/1991 tanggal 23Nopember 1991 yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Kota/KabupatenBanyuwangi, disitu tertulis LINDOENG RATWIJAWAN dengan

Bahwa Pemohon pernah ceritera akan mengubah nama Kutipan AktaNikahBahwa waktu Pemohon ceritera saksi menyarankan supayamelalui Pengadilan Bahwa pemohon sudah melihat tentang Kutipan Akta Perkawinanyang akan dirubah oleh Pemohon Nomor 400/1991 tanggal 23 Nopember1991 yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Kota/Kabupaten Banyuwang,disitu tertulis LINDOENG RATWIJAWAN dengan WIWIK PURWADININGSIHdiubah/diganti menjadi LINDUNG RATWIAWAN~ dengan WIWIKPURWADININGSIH.