Memberikan ijin kepada Pemohon untuk merubah isi dari Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 142/1998 tertanggal 15 Juni 2016 yaitu pada bagian nama yang sebelumnya tertulis MAZARIMA FIRDAUS TAMARA menjadi MAZARINA FIRDAUS TAMARA;------------------------------------------------------------3.

MAZARINA FIRDAUS TAMARA

Psr, telahmengemukakan halhal sebagai berikut:Bahwa Pemohon sudah mempunyai Kutipan Akta Kelahiran Nomor:142/1998tertanggal 15 Juni 2016 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Pasuruan;Bahwa pada Kutipan Akta Kelahiran tersebut, nama Pemohon tertulisMAZARIMA FIRDAUS TAMARA, sedangkan nama Pemohon pada KTP, KK,dan ijazah tertulis MAZARINA FIRDAUS TAMARA;Bahwa kemudian Pemohon bermaksud untuk memperbaiki penulisan namaPemohon pada Kutipan Akta Kelahiran tersebut yang semulatertulisMAZARIMA

FIRDAUS TAMARA diperbaiki menjadi MAZARINA FIRDAUSTAMARA;Bahwa untuk memperbaiki penulisan nama Pemohon yang tertulis dalamKutipan Akta Kelahiran milik Pemohon tersebut, Pemohon sudah berusahamendatangi Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Pasuruan yangmengeluarkan Kutipan Akta Kelahiran tersebut, namun Pemohon disarankanharus terlebin dahulu mendapat ijin serta adanya penetapan dari PengadilanNegeri;Bahwa kemudian Pemohon mengajukan permohonan ini ke Pengadilan NegeriPasuruan sesuai dengan

Fotocopy KTP atas nama MAZARINA FIRDAUS TAMARA tertanggal07 Januari 2016, diberi tanda P1 ;0 nn nnn nn nnn nena2. Fotocopy Kartu Keluarga atas nama Kepala Keluarga SUPRIADI Nomor.3575032409120001, diberi tanda P2;3. Fotocopy Kutipan Akta Nikah Nomor 354/20/II/1997 tertanggal 23 Pebruari1997, diberi tatida P3 j~~~= monn nnn nnn nnn nnn nnn nnn nnn4. Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Nomor 142/1998 tertanggal 15 Juni 2016atas nama MAZARIMA FIRDAUS TAMARA, diberi tanda P4;5.

tidak memiliki kesulitan untukkeperluan administrasi kependudukan lainnya, sedangkan untuk kepentingantersebut diperlukan Penetapan dari pengadilan;weneee= Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan Pemohon di persidangan dandihubungkan dengan buktibukti surat yang diajukan Pemohon serta keterangansaksisaksi yaitu saksi LILIK MUASOMAHdan saksi NUR ISLAMIYAH, terdapatfaktafakta hukum di persidangan : 20 nn nnn nn nen nena Bahwa benar, Pemohon yang menghadap kepersidangan adalah seseorangyang bernama MAZARINA

Bahwa benar, tidak ada orang lain yang keberatan dengan niat pemohonuntuk merubah nama dalam Akte Kelahirannya yang tadinyatertulisMAZARIMA FIRDAUS TAMARA menjadi MAZARINA FIRDAUS TAMARA. Bahwa benar, tujuan pemohon untuk merubah nama dalam Akte Kelahirannyaadalah agar sama dengan nama di ijasah sekolah dan nama di KTP dan KK,dan untuk keperluan sekolah Pemohon.

Menjatuhkan talak satu ba'in sughra Tergugat (Sariful Bin Juwarno) terhadapPenggugat (Mazarina Binti Ngahadi);
4. Membebankan kepada Penggugat untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp331.000,00 ( tiga ratus tiga puluh satu ribu rupiah).

Menyatakan sah perkawinan Pemohon I (SAMANI bin MAJID) dengan Pemohon II (SRI ANI ASTUTI binti AZIZ MAZARINA) yang dilaksanakan pada tanggal 20 November 2010, di LADANG MENGGARIS;

permohonan Pemohon

2. Menetapkan Pemohon sebagai wali dari ketiga anak kandung Pemohon dan almarhum (YOYOK HARIADI bin UNTUNG SURIPTO) yakni ;

RHISNA AMILIA KRISWATI binti YOYOK HARIADI, tanggal lahir 10 September 2000 ;

NAJWA VERINA HARIADI binti YOYOK HARIADI, tanggal lahir 07 Pebruari 2005 ;

RACHEL KAMILA MAZARINA