Menetapkan bahwa di Medan pada tanggal 08 Agustus 2010 telah dilahirkan seorang anak laki-laki bernama MUHAMMAD FADHIL dari pasangan suami istri bernama PUKUT NARSUDAN dan SUSIANA ; 3.

PUKUT NARSUDAN

. * DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA Pengadilan Negeri Jombang yang memeriksa dan mengadili perkara perdatapermohonan, telah memberikan penetapan sebagai berikut, dalam permohonannya :PUKUT NARSUDAN, umur 28 tahun, perkerjaan Swasta, bertempat tinggal di Dusun/Desa Sumbersari RT/RW 001/004, Kecamatan Megaluh, KabupatenJombang ;Selanjutnya disebut sebagai ................

Menetapkan bahwa di Medan pada tanggal 08 Agustus 2010 telah dilahirkanseorang anak lakilaki bernama MUHAMMAD FADHIL dari pasangansuami istri bernama PUKUT NARSUDAN dan SUSIANA ;3.

Foto copy Kartu Tanda Penduduk atas nama PUKUT NARSUDAN dan SUSIANA,diberi tanda P1 ;2. Foto copy Kartu Keluarga atas nama kepala keluarga PUKUT NARSUDANtertanggal 23 Januari 2013, diberi tanda P2 ;3. Foto copy Kutipan Akta Nikah No. 370/27/X/2009 atas nama PUKUT NARSUDANdan SUSIANA, diberi tanda P3 ;4.

bukti P1, s/d P4 dipersidangan telah puladicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, sehingga Foto copy suratsurat buktidiatas, dapatlah diterima sebagai suratsurat bukti dipersidangan; Menimbang, bahwa di persidangan Pemohon selain mengajukan buktibukti suratjuga mengajukan 2 (dua) orang saksi, yaitu saksi SUNARSIH dan saksi NILATUNERFATIN yang mana kedua saksi tersebut telah disumpah menurut cara agamanya masingmasing yang pada pokoknya menerangkan sebagai berikut :e Bahwa saksi kenal PUKUT NARSUDAN

(Pemohon) dan seorang anak bernamaMUHAMMAD FADHIL, yang lahir di Medan pada tanggal 08 Agustus 2010 adalahanak kandung pemohon dengan seorang perempuan bernama SUSIANA ;e Bahwa PUKUT NARSUDAN (Pemohon) dan SUSIANA adalah suami istri yangmenikah pada tanggal 17 Oktober 2009 di KUA Kecamatan Pancur Batu, Deli Serdang Sumatera Utara ;e Bahwa pada saat kelahiran anaknya tersebut Pemohon tidak sempat melaporkan kelahirananak Pemohon ke Kantor Catatatan Sipil dan Kependudukan Kabupaten Jombang untukmemperoleh