- Mengabulkan permohonan pemohon ; ----------------------------------------------------- Menetapkan, menyatakan bahwa nama MUHAMMAD ALVINO NAZZARIO AZHAR jenis kelamin laki-laki, lahir di Blitar pada tanggal 03 Maret 2010, adalah anak kandung ke 1 (satu) dari perkawinan antara WINARNO dengan NURUL MUDAIMAH ; ------------------------------------------------------------------------ - Memerintahkan Kepada Panitera Pengadilan Negeri Blitar atau Pejabat yang ditunjuk untuk mengirimkan salinan Penetapan

Pemohontelah mengemukakan hal hal yang pada pokoknya adalah sebagai berikut : = e Bahwa Pemohon telah melangsungkan perkawinan pada tanggal 06 Juni 2009di KUA Kecamatan Talun, Kabupaten Blitar dengan Kutipan Akta Nikahtertanggal 08062009, nomor : 263/14/VI/2009, yang dikeluarkan oleh KantorUrusan Agama Kecamatan Talun, Kabupaten Blitar ;e Bahwa dari perkawinan tersebut dikaruniai seorang anak dengan jenis kelaminlakilaki yang dilahirkan di Blitar pada tanggal : 03 Maret 2010, diberi nama :MUHAMMAD ALVINO NAZZARIO

pada Register Kelahiran yang diperuntukkanuntuk itu dan atau sekaligus menerbitkan Akta Kelahiran yang bersangkutan ;Membebankan biaya permohonan kepada pemohon; TENTANG HUKUMNYA : Menimbang, bahwa maksud permohonan Pemohon adalah seperti tersebutdiatas ;Menimbang, bahwa untuk memperkuat permohonannya, Pemohonmengajukan bukti surat berupa : nono nn nn nn nono none nn nn nn ne ncnn nee1.Foto copy Surat Keterangan Kelahiran, no. /409.061.244/2012, tanggal 14Agustus 2012, atas nama MUHAMMAD ALVINO NAZZARIO

MUHAMMAD ALI FAUZI dibawah sumpah mereka dipersidanganmemberikan keterangan yang pada pokoknya sama, sebagai berikut : Menimbang,Bahwa, saksi kenal dengan istri pbemohon yang namanya NURULMUDAIMAH;Bahwa, saksi tahu pemohon mengajukan Permohonan aktekelahiran untuk Anaknya yang nomor satu bernamaMUHAMMAD ALVINO NAZZARIO AZHAR, lahir di Blitar padatanggal 03 Maret 2010; Bahwa saksi tahu, anak tersebut belum punya akte kelahiran ;bahwa berdasarkan keterangan Pemohon, bukti bukti suratmaupun keterangan

saksi saksi tersebut diatas maka telah terbukti : Bahwa benar, MUHAMMAD ALVINO NAZZARIO AZHAR adalahanak kandung ke satu dari perkawinan antara WINARNO denganHalaman 3 dari 4 halaman Penetapan Nomor : 8952/Pdt.P/2012/PN.BIt.NURUL MUDAIMAH ;Bahwa benar, Pemohon mengajukan permohonan Penetapankelahiran untuk anaknya (MUHAMMAD ALVINO NAZZARIOAZHAR) untuk kepentingan masa depannya ;Bahwa benar, untuk mendapatkan akte kelahiran yang sudahterlambat diperlukan Penetapan Pengadilan Negeri ;Menimbang, bahwa