Menyatakan bahwa nama NGARBIYEM dengan SUGIYEM adalah satu orang yang sama yang benar adalah SUGIYEM;3. Memerintahkan kepada pegawai Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Grobogan setelah kepadanya ditunjukkan salinan resmi penetapan ini untuk merubah Kartu Keluarga dan Kartu Tanda Penduduk Pemohon 4. Menghukum pemohon untuk membayar biaya perkara ini yang ditetapkan sebesar Rp.186.000,00 (seratus delapan puluh enam ribu rupiah);

Perdata NGARBIYEM, Tempat lahir di Grobogan, 17 Juli 1968, jenis kelamin Perempuan, pekerjaan: Tani, agama Islam, bertempat tinggal di Dusun Kalimedang Rt.002 Rw.004 Desa Kandangrejo, Kecamatan Klambu, Kabupaten Grobogan, sebagai --------------------------------------------------- PEMOHON ;

PENETAPANNomor : 301/Pdt.P/2017/PN Pwd DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA Pengadilan Negeri Purwodadi yang mengadili perkara Perdata permohonan, padatingkat pertama telah memberikan penetapan sebagai berikut dalam perkara permohonan :NGARBIYEM, Tempat lahir di Grobogan, 17 Juli 1968, jenis kelamin Perempuan,pekerjaan: Tani, agama Islam, bertempat tinggal di DusunKalimedang Rt.002 Rw.004 Desa Kandangrejo, KecamatanKlambu, Kabupaten Grobogan, sebagaiPEMOHON ; Pengadilan Negeri tersebut

yang ada pada duplikatKutipan Akta Nikah Pemohon;e Bahwa untuk mendapatkan kepastian hukum terhadap pembetulan namatersebut maka diperlukan adanya penetapan perubahan nama dari PengadilanNegeri Purwodadi;Halaman 1 dari 6 Penetapan Nomor: 301/Pdt.P/2017/PN.Pwd.NegeriBerdasarkan halhal tersebut diatas, kami mohon kepada Bapak Ketua PengadilanPurwodadi berkenan untuk memeriksa dan selanjutnya memberikan penetapan sebagaiberikut :12Menerima dan mengabulkan permohonan pemohon ;Menyatakan bahwa nama NGARBIYEM

Klambu ;Bahwa nama pemohon yang saksi tahu adalah SUGIYEM;Bahwa Identitas pemohon yang berbeda yaitu di Kutipan Akta Nikah tertulisSUGIYEM dan didalam KK, KTP tertulis NGARBIYEM ;Bahwa pemohon sudah menikah dengan seorang lakilaki bernama CIPTO namunkapan saksi lupa ;Bahwa Ketika menikah pemohon memakai nama SUGIYEM ;Bahwa pemohon mengajukan pembetulan nama untuk tertib administrasikependudukan dengan memakai satu nama SUGIYEM sesuai Kutipan Akta Nikah;: YASMINBahwa saksi tahu pemohon ini mengajukan

Klambu ;Bahwa nama pemohon yang saksi tahu adalah SUGIYEM;Bahwa Identitas pemohon yang berbeda yaitu di Kutipan Akta Nikah tertulisSUGIYEM dan didalam KK, KTP tertulis NGARBIYEM ;Bahwa pemohon sudah menikah dengan seorang lakilaki bernama CIPTO namunkapan saksi lupa ;Bahwa Ketika menikah pemohon memakai nama SUGIYEM ;Bahwa pemohon mengajukan pembetulan nama untuk tertib administrasikependudukan dengan memakai satu nama SUGIYEM sesuai Kutipan Akta Nikah;Menimbang, bahwa atas keterangan saksisaksi

;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P1, P2 dan P3 serta keterangan saksisaksi,diketahui bahwa Pemohon selama ini menggunakan 2 (dua) nama yang berbeda yaituSUGIYEM dan NGARBIYEM ;Menimbang, bahwa terdapat 2 (dua) nama aktif yang pemohon gunakan berdasarkanbukti bukti surat dan keterangan saksi saksi sehingga perlu adanya penertiban administrasinama pemohon ;Menimbang, bahwa keinginan pemohon dalam permohonan ini adalah untukmenetapkan nama NGARBIYEM dengan nama SUGIYEM adalah satu orang yang sama