Tanda Penduduk Pemohon dengan Nomor5304040107650054 dan Kartu Kelurga dengan Kepala Keluaragaatas nama Antonius Baha Seran Nomor : 5304041012063573 yangdikeluarkan oleh kantor Dinas Kependudukan dan Pencacatan SipilKabupaten Belu yakni atas Nama Antonius Baha Seranlahir diAihun pada tanggal 01 Juli 1965 dan ingin merubah menjadi BahaSeran lahir di Aihun pada tanggal 01 Juli 1959 mengikuti nama yangtertera Surat permandian Nomor : 27.744 dan Surat Keterangan dariKepala Desa ;3.

Memberi ljin kepada Pemohon untuk mengganti nama dan tahun lahirpemohon yakni Antonius Baha Seran lahir di Aihun pada tanggal01 Juli 1965 dan ingin merubah menjadi Baha Seranlahir di Aihunpada tanggal 01 Juli 1959 mengikuti nama dan tahun lahir yangtertera dalam Surat Permandian Pemohon;3.

Foto copy Kutipan Dari Buku Permandian atas nama Baha Seran Nomor27.744, yang diberi tanda bukti P.1 ;2. Foto copy Kartu Keluarga Nomor 53040410112063573, atas namaAntonius Baha Seran, yang diberi tanda bukti P.2;3. Foto copy Surat Keterangan Kelahiran yang di buat oleh Kepala DesaBakustulama, atas nama Antonius Baha Seran, yang diberi tanda buktiP.3;4.

Keluarga atas namaAntonius Baha Seran, Surat Keterangan Kelahiran dan Surat KeteranganKehilangan ;Menimbang, bahwa dalam permohonannya Pemohon mendalilkanbahwa ada perbedaan antara nama dan tahun lahir yang tertera di KTP, KKdengan yang tertera pada Kutipan Dari Buku Permandian ;Hal. 5 dari 7 hal.

Penetapan Nomor 93/Pdt.P/2020/PN.AtbMenimbang, bahwa selanjutnya pemohon ingin merubah nama dantahun lahir berdasarkan Surat Permandian Pemohon sebagaimana di maksudpada petitum point 2 Permohonan Pemohon, dimana setelah Hakim menelitidengan seksama alat bukti Kutipan Dari Buku Permandian ( Bukti P.1) tersebutdan dihubungkan dengan 2 (dua) orang saksi yang dihadirkan di persidanganyang menerangkan bahwa Pemohon belum pernah di Permandikan karenapada saat akan ikut Permandian Pemohon sakit dan sampai

Keluarga Nomor 5304130107730017, Nomor5304131803140001 sesuai dengan Kutipan Surat Permandian pemohon;4) Membebankan segala biaya yang timbul dalam sidangpermohonan ini kepada Pemohon ;Menimbang bahwa pada hari persidangan yang telah ditetapkan, untukpemohon datang menghadap sendiri kemudian pemeriksaan dimulai denganmembacakan permohonan pemohon dan terhadap pembacaan suratpermohonan tersebut pemohon menyatakan tetap dengan permohonannyasemula;Menimbang, bahwa guna membuktikan permohonan tersebut

Foto Copy Kutipan Buku Permandian atas nama DominikusMeak Kehik yang dikeluarkan oleh Keuskupan Atambua Timor Indonesia, diHalilulik tanggal 09 Januari 2019 yang diberi tanda P3;Buktibukti tersebut berupa foto copy yang telah dicocokan dengan aslinya dantelah diberi meterai yang cukup guna memenuhi ketentuan bea meterai;Hal.3 dari 10 hal.

bersekolah di SMA kelas 3, sesualdengan apa yang ada di surat permandian pemohon; Bahwa saksi membenarkan buktibukti surat yang diajukan olehpemohon;Menimbang, bahwa terhadap keterangan saksi tersebut, pemohonmembenarkannya;2.

Hakim meneliti dengan seksama denganmembandingkan alat bukti surat yang diajukan oleh Pemohon berupa KTP danKartuKeluarga (KK) pemohon yang bersangkutan sebagai bukti tertulis dalamperkara ini, dimana benar ada perbedaan yang terdapat di KTP dan KartuKeluarga (KK) dengan surat permandian pemohon, mengenai nama, tempatlahir serta tanggal dan tahun lahir pemohon;Menimbang, bahwa dari alat bukti surat yang diajukan oleh Pemohonkhususnya Bukti Surat Permandian (P3), yang diterbitkan oleh KeuskupanAtambua

Penetapan No.01 /Pdt.P/2019/PN.Atbbersangkutan/pemohon sudah menginjak dewasa, sehingga alat bukti suratpermandian yang diajukan sebagai penguat dalil permohonan pemohontersebut, dalam hal ini alat bukti surat (P3), diragukan akan kebenaran sertakeabsahan akan isi keterangan dari surat permandian yang diajukan olehpemohon tersebut, disamping itu pula surat permandian tersebut barudikeluarkanoleh keuskupan kurang dari 1 (Satu) bulan sebelum permohonan inidiajukan oleh pemohon ke Pengadilan Negeri

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan Permohonan dari Pemohon;
2. Menetapkan bahwa Nama, Tanggal, Bulan dan Tahun Lahir Pemohon yang benar FRANCISCA NACIMENTO, yang lahir di CIANJUR, pada tanggal 01 JANUARI 1960 mengikuti identitas Pemohon yang tercetak dalam KTP-E, dengan NIK : 5304045908620001, Kartu Keluarga Nomor : 5304041911190003 dan Surat Permandian Nomor : 34.117.

Permandian, maka dibutuhkan suatu penetapan hakimdari Pengadilan.Berdasarkan uraian diatas maka Pemohon datang danmemohon dengan hormat kiranya Ketua Pengadilan NegeriAtambua berkenan untuk menerima Permohonan ini untuk diperiksadalam persidangan Pengadilan Negeri Atambua dan Akhirnyaberkenan pula memberikan penetapan sebagai berikut ;1.

Penetapan No. 52/Pdt.P/2020/PN Atb5304045908620001, Kartu Keluarga Nomor : 5304041911190003 danSurat Permandian Nomor : 34.117.3.

Fotokopi Surat Permandian Nomor 34.117 atas namaFRANCISCA NACIMENTO yang diterbitkan oleh Paroki Katedral SantaHal. 3 dari 9 hal.

Bulan dantahun Lahir pemohon pada Paspor atas nama FRANSISCANASIMENTO lahir di Cianjur tanggal 19 Agustus 1962 dapat dirubahmenjadi FRANCISCA NACIMENTO lahir di Cianjur pada tanggal 01Januari 1960 sesuai dengan KTP, Kartu Keluarga dan Surat Permandian;Menimbang, bahwa terhadap keterangan saksi tersebut, pemohon tidakkeberatan serta membenarkannya;2.

Menetapkan bahwa Nama, Tanggal, Bulan dan Tahun LahirPemohon yang benar FRANCISCA NACIMENTO, yang lahir diCIANJUR, pada tanggal 01 JANUARI 1960 mengikuti identitasPemohon yang tercetak dalam KTPE, dengan NIK5304045908620001, Kartu Keluarga Nomor : 5304041911190003 danSurat Permandian Nomor : 34.117.3.

MENETAPKAN

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Memberi Ijin Kepada Pemohon untuk melakukan perubahan nama anak Pemohon yang semula dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 5308-LT-09012018-0007, dari tercatat sebagai MARIA SINFROSA MENGE menjadi MARIA SIMPROSA MENGE, Sesuai Surat Permandian Nomor Baptis 10.213/V;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan Salinan/Turunan Sah dari Penetapan yang sudah mempunyai kekuatan hukum tetap

Bahwa, Pemohon terlahir sebagai anak dari ayah bernama FransiskusGene dan Ibu Antonia Nona dan berdasarkan Surat Permandian NomorBaptis 10.213/V pada tanggal 17 Juni 2020 atas nama Maria SimprosaMenge.2. Bahwa orang yang namanya tertera di akta kelahiran, Kartukeluarga,dengan surat permandian Pemohon adalah orang yang samapada akta kelahiran, kartu keluarga,dan surat permandian.3.

Bahwa Pemohon memohon penetapan pergantian nama disesuaikandengan surat permandian dan kartu keluarga karena terjadi perbedaanpenulisan pada akta kelahiran,maka Pemohon mengajukan pergantiannama.4. Bahwa orang yang tertera dipenulisan dalam surat permandian adalahorang yang sama pada Surat pencatatan sipil.5.

Menetapkan dan memberikan izin kepada Pemohon untuk menggantikannama yang semula tertera Maria Sinfrosa Menge menjadi Maria SimprosaMenge, sesuai dengan surat permandian;3. Memerintahkan untuk melaporkan pencatatan tentang ganti nama tersebutkepada Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Ende untukdicatat dan didaftarkan sesuai dengan ketentuan perundangundanganyang berlaku.4.

Fotocopy Surat Permandian dengan Nomor Baptis 10.213/V atas namaanak Maria Simprosa Menge anak dari Ayah kandung bernama FransiskusGene dan Ibu kandung Antonia Nona, bertanggal Baptis 3 Desember 2008,yang dikeluarkan Paroki Santo Yosef Onekore, Kevikepan Ende,Keuskupan Agung Ende pada tanggal 17 Juni 2020, selanjutnya diberitanda bukti P1;2.

Memberi Ijin Kepada Pemohon untuk melakukan perubahan nama anakPemohon yang semula dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 5308LT090120180007, dari tercatat sebagai MARIA SINFROSA MENGE menjadiMARIA SIMPROSA MENGE, Sesuai Surat Permandian Nomor Baptis10.213/V;3.

pekerja yang ada di kompleks permandian Kambo karenasebelumnya ada yang telah memukul anak dari Terdakwa Ill.

YOGI dengan cara menarik YOGI masuk kedalamhalaman kolam renang, selanjtnya para terdakwa naik ke atas parkirankompleks permandian tersebut dan melihat korban IDRIS DG.

KULLE dan SAMSUDDIN aliasSAMSU serta beberapa orang pekerja permandian Kambo yang sementaramakan, lalu para terdakwa bersama dengan teman lainnya langsungmenyerang dan melakukan pemukulan terhadap orangorang yang berada diparkiran tersebut atau yang berada di kompleks permandian kambo tersebutHalaman 6 dari 24 halaman Putusan No.24/Pid.B/2019/PN.Plpsehingga para pekerja yang berada di parkiran berusaha lari untukmenyelamatkan diri, lalu Terdakwa Ill.

kambo sehingga mereka inginmembalas dengan menyerang orangorang yang ada di permandian kambo; Bahwa setelah kejadian saksi lihat selain YOGI yang menjadikorban ada juga korban lain yaitu IDRIS Dg.

Bahwa penyebab sehingga para terdakwa dengan beberapaorang temannya melakukan pemukulan terhadap pekerja di permandiankambo karena terdakwa SULAIMAN KAPPUN tidak terima anaknya ada yangpukul di parkiran permandian kambo sehingga mereka ingin membalasdengan menyerang orangorang yang ada di permandian kambo; Bahwa setelah kejadian saksi Subianto melihat selain YOGIyang menjadi korban ada juga korban lain yaitu IDRIS Dg.

Fotocopy Akta Permandian dari Paroki ST. PETRUS Lahurus Kab. Beluyaitu Kutipan dari Buku Permandian No. 17.208 atas nama AGUSTINUSBERE yang kemudian diberi tanda ...............

PETRUS Lahurus ;Bahwa setahu para saksi yang benar tahun lahir Pemohon adalah padatahun1958 sebagaimana yang tertulis pada Akta Permandian atas namaPemohon itu yang dikutip dari buku induk permandian di Paroki ST.

pada tahun 1958, termasuk juga sebagaimanayang ada tercatat pada catatan / buku induk permandian di Paroki ST.PETRUS Lahurus bahwa Pemohon lahir tahun 1958 ;Menimbang bahwa selain alat bukti tertulis berupa surat bukti danketerangan 2 (dua) orang saksi tersebut telah pula didengar keteranganPemohon sendiri yang pada pokoknya bahwa benar Pemohon hendak merubahtahun lahirnya menjadi lahir tahun 1958 sesuai dengan apa yang telah tertulisdalam Akta Permandian No. 17.208 sehingga Pemohon pun mengajukanpermohonan

Padahal tahun lahir Pemohon yang sebenarnyaadalah tahun 1958 sebagaimana yang tertulis pada Akta Permandian No.17.208 atas nama Pemohon tersebut. Dan berdasarkan keterangan saksi1 dansaksi2 ternyata benar bahwa tahun lahir Pemohon yang sebetulnya adalahsebagaimana yang ada tertera di dalam Akta Permandian No. 17.208 atas namaPemohon dimaksud yang mana di situ telah tertulis bahwa tahun lahir Pemohonadalah tahun 1958.

Adapun Akta Permandian No. 17.208 dimaksud adalahberupa Kutipan dari Buku Permandian yang dikutip dari buku induk permandiandi Paroki ST. PETRUS Lahurus oleh GERVASIUS MORUK petugas Paroki ST.PETRUS Lahurus dan ditandatangani olehnya. Tercatat di situ bahwa Pemohonini dipermandikan oleh Pastor P. M. TIMMERMANS, SVD pada tanggal 10Oktober 1958 di Paroki ST.

Bau Lahir di Ninluli, 01 Juli 1958 dirubah menjadi Aloysius Bau Lahir di Ninluli, 01 Juli 1958;

Bahwa Pemohon ingin merubah nama Pemohon pada Kartu TandaPenduduk No. 5304030107580003, Kartu Keluarga No.5304031012060271 dan Akte Perkawinan Nomor 19/DP/PL/1995 antaraALFONS BAU dengan WILHELMINA ROUK yang dikeluarkan olehKantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Belu atasnama ALOYISIUS BAU lahir di Ninluli , 01 Juli 1958 ingin merubahmenjadi ALOYSIUS BAU lahir di Ninluli , 01 Juli 1958 mengikuti namayang tertera dalam Surat Permandian;3.

Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah dan menggantikan namayakni Aloyisius Bau Lahir di Ninluli, 01 Juli 1958 dan ingin merubahmenjadi Aloysius Bau Lahir di Ninluli, 01 Juli 1958 mengikuti namayang tertera dalam Surat Permandian Pemohon;3. Memerintahkan kepada Pegawai Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Belu untuk melakukan perubahan/penggantian nama pemohon pada Kartu.

Foto copy Surat Permandian Nomor 5.429 atas nama Aloysius Bau ,diberi tanda bukti P 4;5. Foto copy ljazah Sekolah Menengah Pertama ( SMP ) atas namaMARGARETHA LORICE BAU, diberi tanda bukti P 5;Menimbang, bahwa selain buktibukti Surat tersebut, Pemohon juga telahmengajukan 2 (dua) orang saksi masingmasing menerangkan dibawahSumpah pada pokoknya sebagai berikut :1.

;Bahwa nama dalam Kartu Tanda Penduduk, Kartu Keluarga dan AktaPerkawinan yang terbaca Aloyisius Bau Lahir di Ninluli pada tanggal 01Juli 1958;Bahwa benar Aloyisius Bau dengan Aloysius Bau adalah orang yangsama;Menimbang, bahwa berdasarkan Foto copy Surat Permandian Nomor5.429 atas nama ALOYSIUS BAU diberi tanda bukti P4, merupakansurat bukti yang ada keterkaitan dengan nama yang sebenarnya daripemohon dihubungkan dengan keterangan para saksi tersebut diatas,ternyata Pemohon benar bernama ALOYSIUS

Memerintahkan kepada Pegawai Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Belu untuk melakukan perubahan/penggantian nama pemohon pada Kartu Tanda Penduduk No.5304030107580003, Kartu Keluarga No. 5304031012060271 danAkte Perkawinan Nomor 19/DP/PL/1995 antara ALFONS BAUdengan WILHELMINA ROUK sesuai dengan nama yang tertulisdalam Surat Permandian Pemohon,;Hal. 4 dari 5 hal. Penetapan No.40/Pdt.P/2018/PN.Atb4.

Nama pemohon pada Kartu Tanda Penduduk (KTP), dari KANIJUSAQUEIRA menjadi CANIJU SQUERA untuk disesuikan dengannama pemohon pada Kutipan Buku Permandian sebagaimana tertulisdan terbaca pada dokumen Kutipan Buku Permandian No. 17.173 dariKeuskupan Atambua, Paroki St.

P/2021/PN Atbpada dokumen Kutipan Buku Permandian No. 17.173 dari KeuskupanAtambua, Paroki St. Antonius PaduaNela, Kabupaten Belu;2.2.

Antonius PaduaNela, Kabupaten Belu;2.3.Nama pemohon pada Kartu Tanda Penduduk (KTP), dari KANIJUSAQUEIRA menjadi CANIJU SQUERA untuk disesuikan dengannama pemohon pada Kutipan Buku Permandian sebagaimanatertulis dan terbaca pada dokumen Kutipan Buku Permandian No.17.173 dari Keuskupan Atambua, Paroki St.

P/2021/PN AtbLOPES (ayah) dengan ARMINDA MONIS (ibu) untuk disesuikandengan nama pemohon dan nama orang tua pemohon pada KutipanBuku Permandian sebagaimana tertulis dan terbaca pada dokumenKutipan Buku Permandian No. 17.173 dari Keuskupan Atambua,Paroki St. Antonius PaduaNela, Kabupaten Belu;3.3.

Nama pemohon pada Kartu Tanda Penduduk (KTP), dari KANIJUSAQUEIRA menjadi CANIJU SQUERA untuk disesuikan dengannama pemohon pada Kutipan Buku Permandian sebagaimanatertulis dan terbaca pada dokumen Kutipan Buku Permandian No.17.173 dari Keuskupan Atambua, Paroki St. Antonius PaduaNela,Kabupaten Belu;4.

Wantah, yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kota Bogor tanggal 28 Februari 2020,telah diberi materai secukupnya dan telah disesuaikan dengan aslinyadipersidangan lalu diberi tanda bukti P 3;Halaman 3 dari 12 Penetapan Nomor :180/Pdt.P/2020/PN.BgrFotokopi Surat Permandian yang tertulis di Buku Permandian KatedralLB.VII/696 ditandatangani Wens Mongdong Pr, selaku Pastor Paroki,tanggal 05 November 1989, atas nama Ivonne Theresia Sengke, lahirpada tanggal 03 Mei 1951 di negeri

dan KK Pemohon darinama Ike Wantah Sengke menjadi Ivonne Theresia Sengke ;Bahwa alasan pemohon untuk merubah namanya di KTP dan KKPemohon dari nama Ike Wantah Sengke menjadi Ivonne ThersiaSengke untuk penyeragaman nama Pemohon di dokumenkependudukan Pemohon, agar Pemohon tidak mengalami kesulitandalam hal pengurusan dokumen pada Kantor Kependudukan danHalaman 4 dari 12 Penetapan Nomor :180/Pdt.P/2020/PN.BgrPencatatan Sipil, karena perbedaan nama di KTP, Kartu Keluarga, danAkta Perkawinan, Buku Permandian

PN.BgrBahwa Pemohon lahir di Manado tanggal 03 Mei 1951 ;Bahwa nama Ayah Pemohon adalah Jantje Sengke dan nama IbuPemohon adalah Marietje Kaemor, sedangkan nama suami Pemohonadalah G Wantah ;Bahwa Ayah dan Ibu Pemohon memberi nama Pemohon IvonneTheresia Sengke ;Bahwa nama panggilan Pemohon sejak kecil adalah Ike, sedangkanWantah adalah nama suami Pemohon dan Sengke adalah nama famPemohon ;Bahwa Pemohon oleh keluarganya biasa dipanggil Ike atau Ivonne ;Bahwa nama Pemohon di Akte Perkawinan, Buku Permandian

yaitu Ivonne Theresia SengkeHalaman 7 dari 12 Penetapan Nomor :180/Pdt.P/2020/PN.Bgradalah untuk tertib administrasi, pengurusan dokumendokumenkependudukan Pemohon ;Menimbang, bahwa maksud permohonan dari Pemohon adalah untukmerubah nama Pemohon dari nama Ike Wantah Sengke sebagaimana tertera diKTP dan Kartu Keluarga Pemohon menjadi nama lahir Pemohon sesuai denganAkte Perkawinan Pemohon dan buku permandian Pemohon yaitu IvonneTheresia Sengke ;Menimbang, bahwa untuk membuktikan dalil permohonannya

Dari Akte Perkawinan tersebut terlinat dikeluarkanoleh Catatan Sipil tanggal 11 Januari 1977, Kemudian bukti P.4 berupa FotokopiSurat Pemandian yang tertulis di Buku Permandian Katedral LB.VII/696ditandatangani Wens Mongdong Pr, selaku Pastor Paroki, tanggal 05 November1989, atas nama Ivonne Theresia Sengke, lahir pada tanggal 03 Mei 1951 dinegeri Kawiley, dipermandikan tanggal 17 April 1965 di negeri Manado(Katedral), dengan nama Bapak Jantje Sengke, nama Ibu Maritje Kaemor, Ibu Bapa Serani Corrie

/li>

memberi izin kepada Pemohon untuk melakukan perubahan nama anak-anak Pemohon yang semula dalamKutipan Akta Kelahiran nomor 5308-LT-14072017-0023, Kutipan Akta Kelahiran nomor 5308-LT-14072017-0021danKartu Keluarga Nomor nomor 5308042810160001dari tercatat sebagaiSavior Eldilario SawamenjadiBenediktus Eldilario SawadanSavior Eldilano SawamenjadiAntonius Eldilano Sawa, sesuaiSurat Permandian

Nomor 29.252 dan Surat Permandian Nomor 29.251;

Bahwa untuk melengkapi dalam proses permohonan ini, kami lampirkanbahan pertimbangan sebagai berikut.1) Foto Copy Surat Keterangan Kependudukan2) Foto Copy Kartu Keluarga3) Foto Copy Surat Permandian Antonius Eldilano Sawa4) Foto Copy Surat Permandian Benediktus Eldilario Sawa5) Foto Copy Isurat Nikah6) Foto Copy Akta Perkawinan7) Foto Copy Akta Kelahiran Antonius Eldilano SawaHalaman 1 dari 10 Penetapan Perdata Permohonan Nomor 11/Pdt.P/2021/PN End8) Foto Copy Akta Kelahiran Benediktus Eldilario

Fotocopy Surat Permandian Nomor 29.251 atas nama Antonius EldilanoSawa, yang dikeluarkan oleh Paroki St. Fransiskus Xaverius Boawae,tanggal 16 Maret 2018, selanjutnya diberi tanda Bukti P3;4. Fotocopy Surat Permandian Nomor 29.252 atas nama BenediktusEldilario Sawa, yang dikeluarkan oleh Paroki St. Fransiskus XaveriusBoawae, tanggal 16 Maret 2018, selanjutnya diberi tanda Bukti P 4;Halaman 2 dari 10 Penetapan Perdata Permohonan Nomor 11/Pdt.P/2021/PN End5.

; Bahwa Saksi mengetahui Pemohon mengajukan Permohonandikarenakan pada saat permandian sesuai dengan ajaran Agama Katolikharus ada nama Santo sedangkan kedua anak tidak ada nama Santosehingga pada Surat Baptis memakai nama Santo sedangkan pada AkteKelahiran dan Kartu Keluarga kedua anak Pemohon tersebut belumHalaman 3 dari 10 Penetapan Perdata Permohonan Nomor 11/Pdt.P/2021/PN Endmemakai nama Santo;Bahwa Saksi mengetahui perbedaan penulisan nama pada Aktakelahiran dan Kartu Keluarga dengan Surat

;Bahwa Saksi mengetahui Pemohon mengajukan Permohonandikarenakan pada saat permandian sesuai dengan ajaran AgamaKatoliuk harus ada nama Santo sedangkan kedua anak tidak ada namaSanto sehingga pada Surat Baptis memakai nama Santo sedangkanpada Akte Kelahiran dan Kartu Keluarga kedua anak Pemohon tersebutbelum memakai nama Santo;Bahwa Saksi mengetahui perbedaan penulisan nama pada Aktakelahiran dan Kartu Keluarga dengan Surat Permandian dari kedua anakPemohon yang kelak akan menyebabkan kesulitan dalam

Fransiskus Xaverius Boawae, tanggal 16 Maret2018 (vide bukti P4) dan Savior Eldilano Sawa menjadi Antonius EldilanoSawa sesuai dengan surat Permandian Nomor 29.251, yang dikeluarkan olehParoki St.

Bahwa pada akte kelahiran Pemohon tertulis dan terbaca namaPemohon Gerry Rivaldy Aninfeto, sedangkan pada Kartu TandaPenduduk dan Kutipan dari Buku Permandian Pemohon tertulis danterbaca nama Pemohon Stefanus Gerry Rivaldy Aninfeto;.

Fotocopy Kutiban Dari Buku Permandian No. 1185/VI Gereja KatedralKristus Raja Kupang bertanggal 5 April 1995, atas nama Stefanus GerryRivaldy Aninfeto, diberi tanda bukti P.3.

No. 1185/VI Gereja Katedral Kristus Raja dan KartuTanda Penduduk tertulis dan terbaca Stefanus Gerry Rivaldy Aninfeto;Bahwa pada akta kelahiran tertulis dan terbaca nama PemohonGerry Rivaldy Aninfeto, yang mana tidak sesuai dengan KutibanDari Buku Permandian No. 1185/VI Gereja Katedral Kristus Raja danKartu.

Penduduk tertulis dan terbaca Stefanus Gerry Rivaldy Aninfeto;e Bahwa pada akta kelahiran tertulis dan terbaca nama PemohonGerry Rivaldy Aninfeto, yang mana tidak sesuai dengan KutibanDari Buku Permandian No. 1185/VI Gereja Katedral Kristus Raja danKartu.

Bahwa nama Pemohon dalam Kutiban Dari Buku Permandian No.1185/VI Gereja Katedral Kristus Raja dan Kartu Tanda PendudukPemohon tertulis dan terbaca Stefanus Gerry Rivaldy Aninfeto,sedangkan dalam Akta Kelahiran Nomor : 1103/1993 tanggal 27November 1993 tertulis dan terbaca Gerry Rivaldy Aninfeto;4.

PAROMBEAN ; Akta Perkawinan AGUSTINUS PAROMBEAN Surat Permandian AUGUSTINUS PAROMBEAN Akta Kelahiran :PAROMBEAN Paspor ANTON PAROMBEN3. Bahwa Pemohon hendak mengajukan Permohoan Satu orang yangsama dan Perbaikan Nama, antara nama Pemohon yang tercantum di : KTP, KK, Pemberian Hak Pensiun :A. PAROMBEAN ; Akta Perkawinan AGUSTINUS PAROMBEAN Surat Permandian AUGUSTINUS PAROMBEAN Akta Kelahiran :PAROMBEAN Paspor ANTON PAROMBENMenjadi : A.

PAROMBEAN ; Akta Perkawinan AGUSTINUS PAROMBEAN Surat Permandian AUGUSTINUS PAROMBEAN Akta Kelahiran :PAROMBEAN Paspor ANTON PAROMBENAdalah satu orang yang sama;. Mengijinkan Kepada Pemohon memperbaiki nama Pemohon antara namayang tercantum di : KTP, KK, Pemberian Hak Pensiun :A. PAROMBEAN ; Akta Perkawinan AGUSTINUS PAROMBEAN Surat Permandian AUGUSTINUS PAROMBEAN Akta Kelahiran :PAROMBEAN Paspor ANTON PAROMBENMenjadi A. PAROMBEAN sebagaimana yang tercatat di KTP, KK danPemberian Hak Pensiun ;.

PAROMBEAN ; Akta Perkawinan AGUSTINUS PAROMBEAN Surat Permandian AUGUSTINUS PAROMBEAN Akta Kelahiran :PAROMBEAN Paspor ANTON PAROMBENMenjadi A.

MENETAPKAN

1. mengabulkan permohonan PEMOHON untuk seluruhnya;
2. memberi ijin kepada PEMOHON untuk melakukan perubahan nama anak PEMOHON yang semula dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 5308-LT-05092017-0010, dan Kartu Keluarga Nomor : 5308011508170001 dari tercatat sebagai PAUL ANTONI PAMA NGADHA menjadi PAULUS PAMA NGADHA Sesuai Surat Permandian Nomor Baptis 3848;
3. Memerintahkan kepada PEMOHON untuk mengirimkan Salinan/Turunan Sah dari Penetapan

Bahwa orang yang namanya tertera di Akta kelahiran, Kartukeluarga dengan surat permandian pemohon adalah orang yang samapada akta kelahiran, kartu keluarga dan surat permandian.3. Bahwa pemohon memohon penetapan pergantian namadisesuaikan dengan Surat Pemandian karena terjadi perbedaan penulisanpada akta kelahiran dan kartu keluarga maka pemohon mengajukanpergantian nama.4. Bahwa orang yang tertera dipenulisan di surat permandian adalahorang yang sama pada Surat pencatatan sipil.5.

Bahwa untuk melengkapi dalam proses permohonan ini, kamilampirkan bahan pertimbangan sebagai berikut :Foto copy surat permandian / surat baptis dari GerejaFoto copy kartu keluargaFoto copy akta kelahiranFoto copy kartu tanda penduduk pemohonSurat kuasa dari anakOARWNPBerdasarkan atas uraian halhal tersebut di atas pemohon memohonkepada Ketua Pengadilan Negeri Ende untuk memeriksa dan mengadili perkarapermohonan tersebut dengan memberikan penetapan sebagai berikut :1.

Menetapkan dan memberikan izin kepada pemohon untukmengantikan nama yang semula tertera Paul Antoni Pama Ngadhamenjadi Paulus Pama Ngadha sesuai dengan Surat Permandian.3. Memerintahkanuntuk melaporkan pencatatan tentang ganti namatersebut kepada Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Endeuntuk dicatat dan didaftarkan sesuai dengan ketentuan perundangundangan yang berlaku.4.

Saksi Wihelmina Yustina Gae, yang pada pokoknya menerangkansebagai berikut:e Bahwa saksi mengenal Pemohon karena Pemohon adalah Istridari Pemohon dan Ibu kandung dari anak yang dimohonkanperubahan namanya dalam permohonan; Bahwa saksi mengetahui bahwa pemohon = mengajukanpermohonan untuk penggantian nama anak pemohon yang jugaadalah anak saksi yang bernama Paul Antoni Pama Ngadhamenjadi Paulus Pama Ngadha; Bahwa saksi mengetahui pemohon mengajukan permohonandikarenakan saat prosesi permandian di

Bahwa saksi mengetahui bahwa Pemohon mengajukanpermohonan untuk penggantian nama anak Pemohon yang jugaadalah keponakan saksi yang bernama Paul Antoni Pama Ngadhamenjadi Paulus Pama Ngadha; Bahwa saksi mengetahui pemohon mengajukan permohonandikarenakan saat prosesi permandian di gereja, anak dari pemohon,mendapatkan nama Paulus sebagai pengganti dari nama PaulAntoni, sebagai aturan dari aturan dari gereja yang harus memuatnama Santo atau orang suci atau yang disucikan dalam kepercayaangereja di

SURYA tertuang dalamsurat permandian No. Reg VII Fol. 10 No. 30/80 yang diterbitkan olehEcclesia St. Joseph yang bertempat di JI.

Suryakencana No. 11 Sukabumidengan nama permandian YOHANES NAGA RICHI lahir di Sukabumitanggal 19 April 1988 ;Bahwa pemohon ingin merubah namanya sesuai dengan surat permandianuntuk kepentingan pernikahan pemohon yang mengharuskan adanyapersamaan identitas antara surat permandian dan dokumen kependudukan(akta kelahiran, kartu keluarga, kartu tanda penduduk) ;Bahwa sesuai dengan pasal 52 UU no 23 Tahun 2006 tentang AdministrasiKependudukan pencatatan perubahan nama dilaksanakan berdasarkanpenetapan

pengadilan negeri tempat domisili pbemohon ;Bahwa berdasarkan hal tersebut diatas Pemohon mengajukan Permohonankepada Pengadilan Negeri Sukabumi untuk merubah nama Pemohon padadokumen kependudukan (akta kelahiran, kartu keluarga, kartu tandapenduduk) menjadi YOHANES NAGA RICHI sesuai dan berdasarkandengan nama yang tercantum dalam surat permandian No.

Reg VII Fol 10No 30/30 ;Berdasarkan alasan dan pertimbangan yang disampaikan oleh Pemohontersebut di atas, maka dimohonkan kepada Ketua Pengadilan Negeri Kelas BSukabumi, agar sudilah kiranya menjatunhkan Penetapan sebagai berikut:1.2.4.Mengabulkan Permohonan Pemohon seluruhnya ;Merubah nama pemohon pada dokumen kependudukan (akta kelahiran,kartu keluarga, kartu tanda penduduk) menjadi YOHANES NAGA RICHIsebagaimana tertera dalam Surat permandian Reg VII Fol 10 No 30/80 ;Memerintahkan kepada Pegawai

Fotokopi Surat Permandian atas nama Yohanes Naga Richi, tanggal 29Januari 2020, yang dikeluarkan oleh Sekretariat Paroki Sukabumi,bermaterai cukup yang diberi tanda bukti P4 ;Menimbang, bahwa suratsurat bukti bertanda P1 sampai dengan P4telah diberi Meterai cukup dan telah dicocokan sesuai dengan aslinya;Menimbang, bahwa selain suratsurat bukti tersebut diatas Pemohontelah pula mengajukan 2 (dua) orang saksi, masingmasing bernama:1. VINA ANGGRAENI ;2.

Samosir Rambung Merah tanggal 01-07-2017 sesuai dengan Surat Keterangan Lahir dan Surat Permandian anak Pemohon atas nama MICHELLA ANASTASYA SIDAURUK jenis kelamin Perempuan, Lahir di KP.

Samosir Rambung Merah tanggal 01-07-2017 sesuai dengan Surat Keterangan Lahir dan Surat Permandian anak Pemohon atas nama MICHELLA ANASTASYA SIDAURUK jenis kelamin Perempuan, Lahir di KP. Samosir Rambung Merah tanggal 01-07-2014 , dari tanggal 01-07-2017 menjadi tanggal 01-07-2014;

FRANSISCUS RUDIANTO;Bahwa saksi kenal dengan Pemohon;Bahwa sepengetahuan saksi Pemohon mengajukan permohonan mengenaiperbedaan nama Pemohon ;Bahwa nama Pemohon yang tercantum dalam akta kelahiran Pemohon, KTP,Surat Keputusan dan dokumen lainnya adalah LINTANG PROBOWATI, namun2.dalam surat Permandian nama Pemohon yang tercantum adalah CAECILIALINTANG PRABAWATI dan dalam Kutipan Akta Perkawinan nama Pemohon yangtercantum adalah SISILIA LINTANG PROBOWATI;Bahwa alasan pemohon mengajukan Penetapan adalah

untuk menetapkan namaPemohon yang tertulis LINTANG PROBOWATI adalah sama dengan namaPemohon yang tertulis CAECILIA LINTANG PRABAWATI dan SISILIA LINTANGPROBOWATI sehingga tidak menimbulkan kesalahfahaman mengenai identitaspribadi Pemohon;Bahwa nama Pemohon yang tertulis LINTANG PROBOWATI di Kutipan AktaKelahiran Pemohon adalah orang yang sama dengan nama yang tertulisCAECILIA LINTANG PRABAWATI di surat Permandian Pemohon dan SISILIALINTANG PROBOWATI di Kutipan Akta Perkawinan Pemohon;Saksi SUHADI

;Bahwa saksi kenal dengan Pemohon;Bahwa sepengetahuan saksi Pemohon mengajukan permohonan mengenaiperbedaan nama Pemohon ;Bahwa nama Pemohon yang tercantum dalam akta kelahiran Pemohon, KTP,Surat Keputusan dan dokumen lainnya adalah LINTANG PROBOWATI, namundalam surat Permandian nama Pemohon yang tercantum adalah CAECILIALINTANG PRABAWATI dan dalam Kutipan Akta Perkawinan nama Pemohon yangtercantum adalah SISILIA LINTANG PROBOWATI;Bahwa alasan pemohon mengajukan Penetapan adalah untuk menetapkan

namaPemohon yang tertulis LINTANG PROBOWATI adalah sama dengan namaPemohon yang tertulis CAECILIA LINTANG PRABAWATI dan SISILIA LINTANGPROBOWATI sehingga tidak menimbulkan kesalahfahaman mengenai identitaspribadi Pemohon;Bahwa nama Pemohon yang tertulis LINTANG PROBOWATI di Kutipan AktaKelahiran Pemohon adalah orang yang sama dengan nama yang tertulisCAECILIA LINTANG PRABAWATI di surat Permandian Pemohon dan SISILIALINTANG PROBOWATI di Kutipan Akta Perkawinan Pemohon;Menimbang, bahwa terhadap keterangan

Pemohon yaitu. nama Pemohon tertulis CAECILIA LINTANGPRABAWATI dan di dalam Akta Perkawinan Pemohon, nama Pemohon tertulis SISILIALINTANG PROBOWATI ;Menimbang, bahwa oleh karena terdapat perbedaan penulisan namaPemohon didalam Kutipan Akta Kelahira Pemohon (vide bukti P3), KTP Pemohon (vide P1), ijasah Pemohon (vide bukti P6), dengan Surat Permandian dan Kutipan aktaPerkawinan Pemohon = sehingga menimbulkan kesalahfahaman mengenai identitas pribadiPemohon;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan

menghadap kuasanya dipersidangan ;Menimbang, bahwa selanjutnya dibacakan surat permohonan Pemohontersebut dan atas pertanyaan Hakim, Pemohon menyatakan tetap padapermohonannya ;Menimbang, bahwa untuk meneguhkan dalil permohonannya dipersidanganPemohon telah mengajukan suratsurat bukti yang telah diberi materai cukup dansetelah dicocokkan ternyata sesuai dengan aslinya berupa :1.Fotocopy KARTU TANDA PENDUDUK NIK 5171034605750019 atas namaMaria Mechtildis Komang M, diberi tanda bukti P1 ;Fotocopy SURAT PERMANDIAN

Saksi BENEDICTUSDJANDON, dibawah sumpah pada pokoknyamenerangkan sebagai berikut : Bahwa saksi kenal dengan Pemohon awalnya saat melangsungkanperkawinannya dengan Yohanes Legur dan saat permandian saksisebagai walinya ; Bahwa panggilan Pemohon saat masih beragama Hindu adalah KomangMahendri ; Bahwa setahu saksi nama Pemohon ditambah Maria Mechtildis itu padasaat dimandikan dan saat itu saksi sebagai walinya ; Pemohon melangsungkan perkawinan secara agama Katolik denganYohanes Legur pada tanggal 4

PtrusDenpasar ; Bahwa setahu saksi bahwa Pemohon dalam perkawinannya sudahmempunyai 3(tiga) orang anak ; Bahwa pemohon sudah mempunyai Surat Permandian tertanggal 14 Mei2015 ; Bahwa seingat saksi permandian itu dilaksanakan di Gereja MonangManing;Hal 4 dari 8 halaman Penetapan Nomor 867/Pdt.P/2019/PN DpsBahwa saksi hadir saat upacara perkawinan pemohon berlangsung ;Bahwa benar Surat Permandian yang diperlihatkan dipersidangan, karenasaat itu saksi sebagai Wali Permandian ;Bahwa menurut saksi nama

PtrusDenpasar ;Bahwa setahu saksi bahwa Pemohon dalam perkawinannya sudahmempunyai 3(tiga) orang anak ;Bahwa pemohon sudah mempunyai Surat Permandian tertanggal 14 Mei2015 ;Bahwa seingat saksi permandian itu dilaksanakan di Gereja MonangManing;Bahwa saksi hadir saat upacara perkawinan pemohon berlangsung ;Bahwa benar Surat Permandian yang diperlihatkan dipersidangan, karenasaat itu saksi sebagai Wali Permandian ;Bahwa menurut saksi nama Maria Mechtildis Komang Mahendri, NyomanMahendri, Ni Komang

Penetapan No. 20/Pdt.P/2021/PN Atbmerubah menjadi ROMANUS LUAN NAHAK lahir di Sanina 01071978mengikuti nama yang tertera dalam Surat Permandian atas nama pemohon ;.

Penetapan No. 20/Pdt.P/2021/PN AtbLUAN NAHAK lahir di Sanina 01071978 mengikuti nama yang terteradalam Surat Permandian atas nama pemohon ;6.

Fotocopy Kutipan dari Buku Permandian No. 2.676 bertanggal 21 Juni 2021,yang Selanjutnya Giberi tanda ..............cccecceceeceeeeeeeeeeeeeeaeeeaeeeaeeeeeseeeeeeeeeeees P5 ;6. Fotocopy Surat Keterangan Beda Nama No. DS.FTR.359/.../VI/2021bertanggal 30 Mei 2021, yang selanjutnya diberi tanda ..............

Padahal tempat lahir pemohonyang sebenarnya adalah di Sanina sebagaimana yang tertulis dan terbaca padaKutipan dari Buku Permandian No. 2.676 bertanggal 21 Juni 2021(P5), halmana yang kemudian dipertegas pula dalam Surat Keterangan Beda Nama No.DS.FTR.359/.../VI/2021 bertanggal 30 Mei 2021 (P6).

Dan berdasarkanketerangan saksi DOMI dan saksi ELIAS ternyata benar bahwa yangsebenarnya nama pemohon, dan tempat lahir pemohon adalah sebagaimanayang ada tertulis di dalam Kutipan dari Buku Permandian No. 2.676 bertanggal21 Juni 2021(P5), dan dipertegas pula dalam Surat Keterangan Beda NamaNo. DS.FTR.359/...

TILMAN dengan tahun lahirnya 1971 ;

Oleh karena itu Pemohon hendak mengganti Nama dan Tahun LahirPemohon yang tercetak dalam paspor yaitu MANUELA, Lahir di : SAME, 22NOVEMBER 1969 mengikuti identitas Pemohon yang tercetak dalam SuratKeterangan Nomor : 5321102004/SURKET/01/120919/0001,dengan NIK :5304246211710001, Surat Permandian nomor : 99.A ; dan Akta Kelahiranpemohon dengan Nomor 5321LT250920190024 adalah Nama : MANUELAD. J.

TILMAN, yang lahir di Same, pada tanggal 22 NOVEMBER 1971mengikuti identitas Pemohon yang tercetak dalam Surat Keterangan Nomor5321102004/SURKET/01/120919/0001,dengan NIK : 5304246211710001,Surat Permandian nomor : 99.A ; dan Akta Kelahiran pemohon dengan Nomor5321LT250920190024 adalan Nama : MANUELA D. J.

TILMAN, lahir di Same, pada tanggal 22November 1971 yang diterbitkan oleh Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kabupaten Malaka tertanggal 25 September 2019, yang diberi tanda bukti(P2);Fotocopy Surat Permandian No. 99.A yang diterbitkan oleh ParokiSalib Suci Alas, Keuskupan Atambua tertanggal 19 April 2018, yang diberitanda bukti (P3) ;Fotocopy Surat Keterangan Kependudukan pengganti KTPel atasnama MANUELA D. J.

Perbedaan dimaksud adalah bahwa Namadan Tahun Lahirpemohon yang tercetak di Paspor nomor T 394564 adalah atas NamaMANUELA, Lahir di SAME, 22 November 1969, sedangkan data Pemohonyang tercetak dalam Surat Keterangan Nomor : 5321102004/SURKET/01/120919/0001,dengan NIK: 5304246211710001, Surat Permandian nomor :99.A; dan Akta Kelahiran Nomor 5321LT250920190024 adalah Nama :MANUELA D. J. TILMAN, Lahir di : SAME, 22 NOVEMBER 1971.4.

TILMAN,bukti (P2), Surat Permandian No. 99.A, tertanggal 19 April 2018, bukti (P3), SuratKeterangan Kependudukan pengganti KTPel bukti (P4) terbukti bahwa Pemohonbernama MANUELA D.J.

surat permohonannyatertanggal 11 Februari 2022 yang di daftarkan di Kepaniteraan PengadilanNegeri Stabat dengan Register Perkara Nomor 15/Pdt.P/2022/PN Stb yangpada pokoknya sebagai berikut : Bahwa pada Akta Kelahiran anak Pemohon Nomor : 1205LT310820160210 tertulis nama anak Pemohon GITA BEATRIX; Bahwa Pemohon Berkeinginan Menambah Nama Dan Marga Dari GITABEATRIX Menjadi IRENE GITA BEATRIX SINAGA; Bahwa alasan Pemohon Menambah Nama dan Marga anak Pemohonadalah Karena anak Pemohon Tidak ada Nama PERMANDIAN

Satahi Sinaga Nomor 1205072111120002,yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Langkat (bukti P3) ;Fotocopy Kutipan Akta Perkawinan Nomor 1205KW140320160001, yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Langkat (bukti P4) ;Fotocopy Kutipan Akta Perkawinan Nomor 1205KW140320160001, yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Langkat (bukti P5);Fotocopy Surat Permandian atas nama IRENE GITA BEATRIX

Solo Br Sinaga, pada pokoknya menerangkan sebagai berikut :Bahwa saksi kenal dengan Pemohon, karena saksi adalah KakakPemohon;Bahwa setahu saksi, Pemohon mengajukan permohonan tersebut untukmenambah nama dan marga di akta kelahiran anak Pemohon dari GITABEATRIX Menjadi IRENE GITA BEATRIX SINAGA;Bahwa saksi tahu alasan Pemohon Menambah Nama dan Marga anakPemohon adalah Karena anak Pemohon Tidak ada Nama PERMANDIAN /BABTISNYA dan tidak ada Marganya Di Nama yang lama GITA BEATRIX;Bahwa perbaikan nama

Manutur Sinaga, pada pokoknya menerangkan sebagai berikut :Bahwa saksi kenal dengan Pemohon, karena saksi adalah AbangPemohon;Bahwa setahu saksi, Pemohon mengajukan permohonan tersebut untukmenambah nama dan marga di akta kelahiran anak Pemohon dari GITABEATRIX Menjadi IRENE GITA BEATRIX SINAGA;Bahwa saksi tahu alasan Pemohon Menambah Nama dan Marga anakPemohon adalah Karena anak Pemohon Tidak ada Nama PERMANDIAN /BABTISNYA dan tidak ada Marganya Di Nama yang lama GITA BEATRIX;Bahwa perbaikan nama

GITA BEATRIX Nomor 1205LT310820160210,tertanggal 31 Agustus 2016, dan fotocopy Surat Permandian atas nama IRENEGITA BEATRIX SINAGA yang dikeluarkan oleh Gereja Katolik Maria Bunda;Menimbang, bahwa berdasarkan uraian diatas pengetikan namaPemohon, yang mana guna untuk ketertiban administrasi kependudukanPemohon, maka perlu Hakim yang mengadili permohonan tersebut menyatakanbahwa menambah nama dan marga di akta kelahiran anak Pemohon dari GITABEATRIX Menjadi IRENE GITA BEATRIX SINAGA;Menimbang, bahwa