Memberi izin kepada Pemohon (SAMIRAH ) yang dalam hal ini bertindak untuk dan nama anaknya yang masih dibawah umur bernama HENDRI PANJI YUDHA ISMANTO dan MEGA SOFYANA APRILIA ISMANTO khusus untuk menjual sebidang tanah dengan sertifikat Hak Milik No. 716 seluas 120 M2 berikut bangunan yang berdiri diatasnya yang terletak di Kelurahan Candirenggo, Kecamatan Singosari, Kabupaten Malang atas nama DIDIK ISMANTO ;3.

SAMIRAH

PENETAPANNomor : 915/Pdt.P/2013/PN Kpj DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA Pengadilan Negeri Kepanjen yang memeriksa dan mengadili perkara perdatapermohonan pada tingkat pertama, telah memberikan penetapan atas permohonanyang diajukan oleh :SAMIRAH, Umur 47 tahun, Jenis Kelamin Perempuan, Agama Islam,Alamat Perumdam TA 127, RT. 006 / RW. 013, KelurahanCandirenggo, Kecamatan Singosari, Kabupaten Malang ;Selanjutnya disebut sebagai PEMOHON ;Pengadilan Negeri tersebut ;Telah menbaca suratsurat

Menetapkan memberi ijin kepada Pemohon (SAMIRAH ) yang dalamhal ini bertindak untuk dan nama anaknya yang masih dibawah umurbernama HENDRI PANJI YUDHA ISMANTO dan MEGA SOFYANAAPRILIA ISMANTO khusus untuk menjual :e Sebidang tanah dengan sertifikat Hak Milik No. 716 seluas 120 M?berikut bangunan yang berdiri diatasnya yang terletak di KelurahanCandirenggo, Kecamatan Singosari, Kabupaten Malang atas namaDIDIK ISMANTO ;3.

Foto copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) No. 3507246506660004, tertanggal19 Agustus 2009, atas nama SAMIRAH, diberi tanda P1 ;. Foto copy Surat Kematian No. 474.3/343/421.730.002/08, tertanggal 03 Juli2008, atas nama DIDIK ISMANTO, diberi tanda P2 ;. Foto copy Surat Keterangan Warisan tertanggal 14 Mei 2012, diberi tandaP3 ;. Foto copy Kutipan Akta Nikah No. 68/06/VIII/1992, tertanggal 8 Agustus1992, atas nama DIDIK ISMANTO dan SAMIRAH, diberi tanda P4 ;.

Foto copy Kartu Keluarga No. 3507241912060014, tertanggal 09 Mei 2011, atasnama Kepala Keluarga SAMIRAH, diberi tanda P7 ;. Foto copy Sertifikat Hak Milik Nomor 716, atas nama DIDIK ISMANTO, tertanggal21 September 1995, diberi tanda P8 ;.

Memberi izin kepada Pemohon (SAMIRAH ) yang dalam hal ini bertindakuntuk dan nama anaknya yang masih dibawah umur bernama HENDRIPANJI YUDHA ISMANTO dan MEGA SOFYANA APRILIA ISMANTOkhusus untuk menjual sebidang tanah dengan sertifikat Hak Milik No. 716seluas 120 M2? berikut bangunan yang berdiri diatasnya yang terletak diKelurahan Candirenggo, Kecamatan Singosari, Kabupaten Malang atasnama DIDIK ISMANTO ;173.

SAMIRAH, Dra

ACHMAD YANI UTARA NO. 648TLP. (0641) 495164 491254MALANG 65125PENETAPANNomor: 564 / Pdt.P / 2012 / PN.MlgDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA;Kami, Hakim Pengadilan Negeri di Malang ;Telah membaca surat Permohonan surat permohonan tertanggal 1 Juni 2012 yangterdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Malang dibawah Register Perkara PerdataNo: 564/Pdt.P/2012/PN.Mlg dalam perkara Permohonan yang diajukan oleh : SAMIRAH,DRA sebagai : PEMOHON ;Telah membaca Penetapan Ketua Pengadilan Negeri

SAMIRAH,DRA, yang dikeluarkan Kantor Kecamatan Junrejo, Kota Batu, diberi tanda buktiP.3 ;4 Foto copy Kartu Tanda Penduduk NIK. 3404052503910001 An. SUSILO ATMAJI,yang dikeluarkan Kantor Dinas Kependudukan dan catatan Sipil Kota Batu, diberitanda bukti P.4 ;5 Foto copy Kartu Tanda Penduduk NIK. 340405283600001 An. SUPRIYADI, yangdikeluarkan Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan SIpil Kabupaten Sleman,diberi tanda bukti P.5 ;6 Foto copy Kartu Tanda Penduduk NIK. 3404054302650001 An.

07/422.420.007/2009 tanggal 15 Mei 2009 atasnama KANDAR, yang dikeluarkan oleh Kantor Desa Pendem, Kecamatan Junrejo,Kota Batu, diberi tanda bukti P.7 ;8 Foto copy Kartu Keluarga dari Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Bantul Nomor : 3404052901055139 tanggal 20032012 atas namaKepala Keluarga : SUPRIYADI, diberi bukti P8 ;9 Foto copy Kartu Keluarga dari Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKota Batu Nomor : 3579031702110034 tanggal 21052012 atas nama KepalaKeluarga: SAMIRAH

MlgPanggilan ini saya laksanakan ditempat yang dipanggil dan disana saya bertemu dan berbicaradengan Selanjutnya saya telah meninggalkan dan menyerahkan kepada Pemohon sehelai salinanRisalah Panggilan ini;Demikianlah Risalah Panggilan ini dibuat dan ditanda tangani oleh saya JurusitaPengganti serta Pemohon;Pemohon, Jurusita Pengganti,SAMIRAH, DRA ZAID PRIBADINIP: 040 049 071Hakim : GEDE SUNARJANA, SHPanitera Pengganti : AKHMAD SANUSI, S.SOS, SHBerdasarkan halhal tersebut diatas, Pemohon mohon kepada

Bapak Ketua PengadilanNegeri Malang agar berkenan memanggil Pemohon dan memeriksanya dan selanjutnyamemberikan penetapan sebagai berikut :51 Menerima dan mengabulkan Permohonan Pemohon ;2 Menetapkan bahwa Pemohon : SAMIRAH, Dra adalah sebagai WALI bagi

Pemohon:
SAMIRAH

Menyatakan Terdakwa RUSDI bin SAMIRAH terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana

RUSDI bin SAMIRAH

Menjatuhkan pidana terhadap terdakwa RUSDI bin SAMIRAH dengan pidanapenjara selama 8 (delapan) bulan dikurangi selama terdakwa ditahan, denganperintah terdakwa tetap ditahan ;3. Menyatakan barang bukti berupa :e 1 (satu) buah kendaraan truk dum No.Pol. AE9840B berikut STNKnya danSIM A atas nama RUSDI bin SAMIRAH dikembalikan kepada terdakwa ;4.

Ngawi terdakwa RUSDI bin SAMIRAH telah menabrakpejalan kaki yaitu korban SULASIH ;Bahwa pada waktu itu) saksi mengemudikan kendaraan dump trukNo.Pol.AE9840B dengan membawa muatan batu gunung berjalan dari arahJogorogo menuju ke propyek di Ds.

Ngawi terdakwa RUSDI bin SAMIRAH telah menabrakpejalan kaki yaitu korban SULASIH, pada waktu itu saksi mengemudikan kendaraandump truk No.Pol.AE9840B dengan membawa muatan batu gunung berjalan dariarah Jogorogo menuju ke propyek di Ds.

Menyatakan Terdakwa RUSDI bin SAMIRAH terbukti secara sah dan meyakinkanbersalah melakukan tindak pidana MENGEMUDIKAN KENDARAAN BERMOTORYANG KARENA KELALAIANNYA MENGAKIBATKAN KECELAKAAN LALU LINTASDENGAN KORBAN LUKA BERAT;2. Menjatuhkan pidana kepada terdakwa RUSDI bin SAMIRAH dengan pidana penjaraselama 8 (Delapan) bulan ;163. Menetapkan masa penangkapaan dan penahanan yang telah dijalani terdakwatersebut dikurangkan seluruhnya dari pidana yang dijatuhkan ;4.

Menetapkan barang bukti berupa :e 1 (satu) buah kendaraan Truk Dump No.Pol : AE9840B berikut STNKnya dikembalikan kepada pemiliknya yaitu Bambang Sunaryo dan SIM Aatas nama Rusdi bin Samirah dikembalikan kepada terdakwa ;6.

Pemohon:
SAMIRAH

yang belum dewasa yang bernama PANDU SETIAWAN, laki-laki, lahir di Blitar tanggal 28-04-2008, umur 14 tahun, untuk mewakili kepentingan anaknya tersebut guna menjual tanah bersama-sama dengan pemegang hak atas tanah lainnya terhadap sebidang tanah yang tercatat dalam Letter C Kelurahan No. 4486, Persil 35, Klas S III dengan luas 2.380 m² (kurang lebih dua ribu tiga ratus delapan puluh meter persegi) yang terletak di Kelurahan Sutojayan Kecamatan Sutojayan Kabupaten Blitar atas nama SAMIRAH

Pemohon:
Samirah

Pemohon:
SAMIRAH

Pemohon:
SAMIRAH

Bahwa berdasarkan surat Pit Kepala Desa Sidomulyo, KecamatanLimpung, Kabupaten Batang, No :045.2/209/IX/2019, menyebutkan bahwanama Samirah sebagaimana dimaksud dalam KTP dengan NIK3325085009760002, yang dikeluarkan Kantor Catatan Sipil KabupatenBatang, KK No : 3325080211170007, yang dikeluarkan Kantor CatatanSipil Kabupaten Batang, dan nama Tarmini sebagaimana dimaksud dalamSHM No : 00346/Sidomulyo, adalah orang yang sama.5.

Menyatakan bahwa Samirah sebagaimana dimaksud dalam KTP denganNIK : 3325085009760002, yang dikeluarkan Kantor Catatan SipilKabupaten Batang, KK No : 3325080211170007, yang dikeluarkanKantor Catatan Sipil Kabupaten Batang, dan nama Tarmini sebagaimanadimaksud dalam SHM No : 00346/Sidomulyo, adalah orang yang sama.3. Memerintahkan Panitera Pengadilan Negri Batang untuk mengirimkansalinan Penetapan ini pada Kantor Pertanahan Kabupaten Batang.4.

hakim menanyakan kepadaPemohon apakah ada perubahan dan/atau perbaikan dari Surat permohonanPemohon tersebut dan Pemohon menyatakan tidak ada perubahanselanjutnya Surat permohonan dibacakan yang isinya dipertahanankan olehPemohon tersebut;Halaman 2 Penetapan Nomor 158/Padt.P/2018/PN BtgMenimbang, bahwa untuk menguatkan dalil permohonannya tersebut,maka Pemohon telah mengajukan bukti surat yang telah sesuai denganaslinya dan diberi materai yang cukup berupa:1.Foto Copy Kartu tanda Penduduk atas nama SAMIRAH

bahwa saksi mengetahui pada saat itu saksi mendata warga untukpembuatan sertifikat atas nama pemohon disesuaikan denga KTPpemohon namun setelah sertifikat tersebut terbit dan tertulis SHM No :00346/Sidomulyo, dengan obyek sebidang tanah seluas 184 M2, terletakdi Desa Sidomulyo, Kecamatan Limpung, Kabupaten Batang, Pemohontercatat atas nama: Tarmini ;Halaman 3 Penetapan Nomor 158/Pdt.P/2018/PN Btg bahwa pada saat pembuatan seritifikat masal tersebut saksimengetahui pemohon sering dipangil seharihari Samirah

lahir pada tanggal 10091976; bahwa Pemohon mendalilkan memiliki sebidang tanah SHM 00346 diDesa Sidomulyo, pemberian orang tuanya pada saat menguruskansertifikat tanah tersebut adalah suaminya dengan menggunakan KTPatas nama Tarmini; bahwa SHM 00346 Desa Sidomulyo tertulis nama pemegang hakTarmini tanggal lahir 10 091979; bahwa pemohon hendak menyatakan nama SAMIRAH dan TAMINIadalah orang yang sama dan sebagai pemilik SHM 00346 tersebut;Menimbang bahwa sebelum Hakim mempertimbangkan permohonanPemohon

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon ;
2. Memberikan ijin kepada Pemohon untuk membetulkan nama Pemohon dan tanggal lahir Pemohon pada Akta Nikah pemohon sebagaimana Duplikat Kutipan Akta Nikah Nomor: 346/25/1967 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Semen 4 Agustus 1967 dari TJIKRAK lahir di Puhsarang umur 16 Th menjadi SAMIRAH lahir di Kediri tanggal 01-07-1952.

Pemohon:
SAMIRAH

Bahwa pemohon dilahirkan di Kediri pada tanggal 01071952dengan nama SAMIRAH dari pasangan suami isteri SURIP denganJITENG.2. Bahwa sejak kelahiran pemohon hingga sekarang pemohon tetapmenggunaan nama SAMIRAH, maka semua dokumen yangPerkara Nomor: 101/Pdt.P/2019/PN Gpr. halaman 1 dari 9berkaitan dengan pemohon semuanya menggunakan namaSAMIRAH, kecuali pada Akta Nikah pemohon terdapat kekeliruanpada pencantuman nama pemohon.3.

Bahwa sejak kelahiran hingga sekarang pemohon tetap menggunaannama SAMIRAH, maka semua dokumen yang berkaitan dengan pemohonsemuanya menggunakan nama SAMIRAH, kecuali pada Akta Nikahpemohon terdapat kekeliruan pada pencantuman nama pemohon.

(Tjikrak) dan Siranadalah suami isteri;Bahwa saksi membenarkan bukti P.1 sampai dengan P.8;Saksi Il: SAYEM, dibawah sumpah pada pokoknya menerangkan sebagai berikut;Bahwa saksi mengenal Pemohon karena saksi merupakan tetanggaPemohon dan sudah kenal Pemohon sejak kecil;Bahwa pemohon dilahirkan di Kediri pada tanggal tahun 1952 dengannama SAMIRAH dari pasangan suami isteri SURIP dengan JITENG.Bahwa sejak kelahiran hingga sekarang pemohon tetap menggunaannama SAMIRAH, maka semua dokumen yang berkaitan

dengan pemohonsemuanya menggunakan nama SAMIRAH, kecuali pada Akta Nikahpemohon terdapat kekeliruan pada pencantuman nama pemohon.Bahwa sewaktu orang tua pemohon mendaftarkan Nikah ke Kantor UrusanAgama kecamatan Semen terdapat kesalahan dalam penulisan namapemohon yaitu tertulis dan terbaca TJIKRAK lahir di Puhsarang umur 16Th yang benar adalah tertulis dan terbaca SAMIRAH lahir di Kediri tanggal01071952.Bahwa Pemohon menikah dengan SIRAN pada tahun 1967 dan dariperkawinan tersebut memiliki 4 (

dari pasangan suami isteri SURIP dengan JITENG.Bahwa sejak kelahiran hingga sekarang pemohon tetap menggunaannama SAMIRAH, maka semua dokumen yang berkaitan dengan pemohonsemuanya menggunakan nama SAMIRAH, kecuali pada Akta Nikahpemohon terdapat kekeliruan pada pencantuman nama pemohon.Bahwa Pemohon menikah dengan saya pada tahun 1967 dan dariperkawinan tersebut memiliki4 (empat) orang anak yang yaitu Markaban,Marno, Saminten dan Samardi;Bahwa sewaktu orang tua pemohon mendaftarkan Nikah ke Kantor

Pemohon:
SAMIRAH

Pemohon:
SAMIRAH

1.Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;

2.Memberikan ijin kepada Pemohon untuk merubah tanggal,bulan dan Tahun lahir pemohon didalam dokumen Akte Kelahiran No. 3172-LT-07112018-0110 atas nama SAMIRAH lahir di Bekasi tanggal 05 -07- 1988 , dirubah menjadi SAMIRAH Lahir Bekasi tanggal 18 -04-1984

3.Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan tentang perubahan elemen data pada Akte Kelahiran

Pemohon:
SAMIRAH

Suku Dinas Kependudukan Dan Catatan Sipil Kota Adminitrasi Jakarta UtaraAtas nama SAMIRAH tanggal 22 Oktober 2018 , yang diberi tanda bukti P23. Surat Keterangan Pindah WNI atas nama Samirah , dengan Kepala Keluargatanggal 17 September 2018, yang diberi tanda bukti P3.4. Kutipan Akta Kelahiran No. 3172LT071120180110 atas nama Samirahpada tanggal 12 Nopember 2018, yang diberi tanda bukti P4.5. Surat Tanda Tamad SMU Belajar atas nama Samirah , Tanggal 12 Juni 1984, yang diberi tanda bukti P5.6.

Surat Akta Perkawinan atas nama Makmuri dan Samirah , tanggal 07 Juni2014 , yang diberi tanda bukti P6.7. Kartu Tanda Penduduk atas nama Samirah NIK. 321601580540901 , yangdiberi tanda bukti P78. Kartu Keluarga atas nama Kepala Keluarga MAKMURI tanggal 29 Oktober2014 , yang diberi tanda bukti P8 .9.

Bahwa saksi mengetahui pemohon ( Samirah) dipanggil setiap hari bernamaSamirah. Bahwa benar Pemohon beralamat JIn. Sindang Lorong 102 No. 95 C RT.008Rw.010 Kel. Koja Kec. Koja Jakarta Utara .:. Bahwa saksi tahu suami pemohon bernama Makmuri.Bahwa saksi tahu dari pemohon ada laporan kehilangan KTP, BPJS milikpemohon atas nama Samirah .

Bahwa suami pemohon bekerja di Laut .Bahwa saksi tahu dari pemohon ada laporan kehilangan KTP, BPJS milikpemohon atas nama Samirah . Bahwa benar Pemohon lahir tanggal 18 April 1984 di Bekasi sesualdengan di Akte Kelahiran pemohon.Bahwa benar Pemohon bermaksud ingin memperbaiki tanggal, bulan, danTahun Lahir , pada Akte Kelahiran Pemohon. Bahwa benar dalam Ijazah SMP sudah tertulis Samirah lahir di Bekasitanggal 18 April 1984.

Saksi SRIRAHAYU keduanya telahmemberikan keterangan dibawah sumpah di persidangan yang semuanya telahdicatat dalam berita acara persidangan perkara ini ;Menimbang , bahwa pada pokoknya pemohon dalam permohonannyaadalah bermaksud untuk memperbaiki tanggal,boulan,Tahun lahir pemohondidalam Akta Kelahiran atas nama Samirah lahir di Bekasi 05 Juli 1988yang seharusnya Samirah lahir di Bekasi tanggal 18 April 1984 denganNIK : 3216015804840001 sesuai dengan yang tertera pada ljazah ,KTP,KK danAkta Nikah

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menyatakan hukumnya nama Amiroh lahir di Purbalingga tanggal 10 Agustus 1979 sebagaimana akte kelahiran Nomor : 2165/Kra/D/1994 dan nama Samirah lahir di Purbalingga tanggal 11 Agustus 1979 sebagaimana Kartu Tanda Penduduk NIK 3303115108790001 dan kartu keluarga Nomor 3303110503052429, adalah satu orang yang sama;
3. Menetapkan dan memberikan ijin kepada Pemohon untuk memperbaiki nama pada Akta Kelahiran Pemohon yang semula

bernama Amiroh lahir di Purbalingga tanggal 10 Agustus 1979 menjadi nama Samirah lahir di Purbalingga tanggal 11 Agustus 1979 ;

Pemohon:
SAMIRAH

Pemohon:
SAMIRAH

Pemohon:
SAMIRAH

Bahwa Pemohon dalam Akte Kelahiran, KTP, Kartu Keluarga, semuamenggunakan nama SAMIRAH tempat dan tanggal lahir di Subang 11Juni 1985;3. Bahwa Pemohon dalam Paspor Nomor : AM723950 tertanggal 07 April2009 tertulis nama SAMIRAH UDIN tempat dan tanggal lahir di Subang11 Agustus 1982;Halaman 1 dari 5 Putusan Perdata Permohonan Nomor 15/Padt.P/2019/PN.Sng4.

Bahwa Pemohon dalam Surat Nikah Nomor : 454/62/17/2003 tertanggal8 Juni 2003 tertulis nama SAMIRAH tempat dan tanggal lahir di Subang11 Desember 1982;5. Bahwa Pemohon dalam Ijazah Nomor : 423.7/701.Disdik/2001 tertanggal9 April 2001 tertulis nama HANIRAH tempat dan tanggal lahir di Subang11 Agustus 1982;6. Bahwa Pemohon dalam Ijazah Nomor : 139/l02/Kep/PP/1998 tertanggal11 Maret 1998 tertulis nama HANIRAH tempat dan tanggal lahir diSubang 11 Agustus 1982;7.

Bahwa akibat kesalahan penulis maka sekarang terjadi kerancuan dalampenulisan dan penyebutan nama, bulan dan tahun kelahiran dimanapemohon bernama SAMIRAH tempat dan tanggal lahir di Subang, 11Juni 1985 dalam akte kelahiran, KTP, Kartu keluarga dan SAMIRAHUDIN dan HANIRAH tempat dan tanggal lahir di Subang tanggal 11Agustus 1982 dalam paspor, Surat Nikah dan lIjazah adalah orangnyasatu yaitu pemohon yang selanjutnya akan menulis dengan namaSAMIRAH tempat dan tanggal lahir di Subang, 11 Juni 1985;

Menetapkan bahwa orang yang bernama SAMIRAH lahir di Subang,pada tanggal 11 Juni 1985 sesuai dengan kutipan Akta kelahiran No.3213LT140920180050 tertanggal 17 September 2018 yang dikeluarkanoleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Subang dan SAMIRAH,sebagaimana termuat dalam Paspor No: AM723950 tertanggal 07 AprilHalaman 2 dari 5 Putusan Perdata Permohonan Nomor 15/Padt.P/2019/PN.Sng2009 tertulis nama SAMIRAH UDIN tempat dan tanggal lahir di Subang,11 Agustus 1982 Dan sebagaimana termuat dalam Surat

Nikah Nomor :454/62/17/2003 tertanggal 8 Juni 2003 tertulis nama SAMIRAH tempatdan tanggal lahir di Subang 11 Desember 1982 dan sebagaimanatermuat dalam Ijazah No: 423.7/701.Disdik/2001 tertanggal 9 April 2001dan sebagaimana termuat dalam Ijazah Nomor : 139/l02/Kep/PP/1998tertanggal 11 Maret 1998 tertulis nama HANIRAH tempat dan tanggallahir di Subang 11 Agustus 1982 adalah orang yang sama danselanjutnya menyebut dengan nama SAMIRAH yang lahir di Subangtanggal 11 Juni 19853.

SAMIRAH binti WIRYOSENTONO

1. Mengabulkan permohonan pemohon;
2. Memberikan izin kepada pemohon untuk memperbaiki nama pemohon yang tercantum di kutipan Akta Kelahiran anak Pemohon Nomor; 8203/2006 bernama SAYYED AULIA ADHAM ASSEGAFF yang di terbitkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Catan Sipil Kota Balikpapan tanggal 21 Maret 2012 yaitu dari SARIFAH SAMIRAH HOLVAH menjadi SAMIRAH OLVAH sebagai mana Kutipan Akta Kelahiran Nomor; 63655/2011 yang di terbitkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan

Pemohon:
SAMIRAH OLVAH

Samirah ) dengan Pemohon II ( Horniati binti Rasidah ) yang dilaksanakan pada tanggal 20 Juni 1997 di Lingkungan Dasan Cermen Selatan Kelurahan Dasan Cermen Kecamatan Sandubaya, Kota Mataram ;
Memerintahkan kepada Pemohon I dan Pemohon II untuk mencatatkan perkawinannya pada Kantor Urusan Agama Kecamatan yang mewilayahi tempat kediaman Pemohon I dan Pemohon II;
Biaya yang timbul dalam perkara ini sebesar Rp. 196.000; ( Seratus sembilan puluh enam ribu rupiah) dibebankan kepada Negara melalui

Samirah</br>Syafi'i bin A. Samirah

Samirah, umur 43, agama Islam, pekerjaan Wiraswasta,tempat tinggal di Lingkungan Dasan Cermen SelatanRT.001 RW. 256 Kelurahan Dasan Cermen, KecamatanSandubaya, Kota Mataram, sebagai Pemohon 1;Horniati binti Rasidah, umur 35, agama Islam, pekerjaan KaryawanSwasta, tempat tinggal di Lingkungan DasanCermen Selatan RT.001 RW. 256 Kelurahan DasanCermen Kecamatan Sandubaya, Kota Mataram,sebagai Pemohon Il;Pengadilan Agama tersebut ;Telah membaca Suratsurat yang bersangkutan :Telah mendengar keterangan

Samirah)dengan Pemohon II (Horniati binti Rasidah) yang dilaksanakan padatanggal 20 Juni 2007, di Lingkungan Dasan Cermen, Kelurahan DasanCermen, Kecamatan Sandubaya, dalam wilayah hukum Kantor UrusanAgama Kecamatan Sandubaya, Kota Mataram;3. Memerintahkan kepada Pemohon dan Pemohonll untuk mencatatkanpernikahan tersebut pada Kantor Urusan Agama Kecamatan yangmewilayahi tempat kediaman Pemohon dan Pemohon II;Perkara No. 0932/Pdt.P/2015/PA.MTR. Halaman Ke 9 dari 10Halaman4.

Menyatakan, nama IRAD, yang tertera pada Databest/formulir Registrasi Proyek Waduk Jatigede dengan nama IROT SAMIRAH yang tertera pada Kartu Tanda Penduduk. Kartu Keluarga yang dikeluarkan Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Sumedang dan Kartu Keluarga dan Duplikat Akta Nikah Nomor Kk.10.113/PW.01/187/VIII/2015 tertanggal 12 Agustus 2015 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Darmaraja, Kabupaten Sumedang, adalah orang yang sama yaitu Pemohon ;3.

IROT SAMIRAH Sebagai Pemohon

PENETAPANNomor :60/Pdt.P/2015/PN.Smd.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAem Pengadilan Negeri Sumedang yang memeriksa dan mengadiliperkara perdata permohonan pada tingkat pertama telah menetapkansebagai berikut dalam perkara permohonan : IROT SAMIRAH Lahir di Sumedang, Umur 77 Tahun / tanggal 31 Desemberjenis kelamin perempuan Kebangsaan Indonesia, Agama Pekerjaan Mengurus Rumah Tangga, bertempat tinggal Kebon Kopi, RTI. 015/RW. 005, Desa Paku Alam, KecaDarmaraja, Kabupaten Sumedang