.: 134/1976 tanggal 2 Februari 1977 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang disitu tertulis NATANAEL, DANNY dengan GO GWAT SIAN diubah/diganti menjadi NATANAEL, DANNY dengan SIANNE SIFERA;

SIANNE SIFERA

.: 134/1976 tanggal 2 Februari1977 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KotaMalang disitu tertuls NATANAEL, DANNY dengan GO GWAT SIANdiubah/diganti menjadi NATANAEL, DANNY dengan SIANNE SIFERA; Bahwa untuk keperluan tersebut pemohon mohon kepada Ketua PengadilanNegeri Malang, untuk merubah/mengganti nama Pemohon yang tertulis padaKutipan Akta Perkawinan No.: 134/1976 tanggal 2 Februari 1977 yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang disitutertulis

NATANAEL, DANNY dengan GO GWAT SIAN diubah/diganti menjadiNATANAEL, DANNY dengan SIANNE SIFERA;Berdasarkan halhal tersebut diatas maka Pemohon mohon kepada KetuaPengadilan Negeri Malang, terhadap Permohonan tersebut dan mengambilPenetapan sebagai berikut :Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohontersebut ;Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama Pemohon yangtertulis pada Kutipan Akta Perkawinan No.: 134/1976 tanggal 2 Februari 1977yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan

Sipil Kota Malangdisitu tertulis NATANAEL, DANNY dan GO GWAT SIAN diubah/diganti menjadiNATANAEL, DANNY dan SIANNE SIFERA;Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan satu helai salinanPenetapan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap ini kepada PegawaiPencatat pada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang gunadidaftarkan pada Register Akta Pencatatan Sipil dan dicatat pada catatanpinggir pada Kutipan Akta Perkawinan yang bersangkutan = sesuaiperubahan/penggantian nama tersebut atau

Fotocopy Kartu Tanda Penduduk NIK. 3573054506570003 tanggal 20032013atas nama : SIANNE SIFERA, diberi tanda bukti P1;2. Fotocopy Akte Perkawinan No. 134/1976 tanggal 2 Februari 1977 atas namaNATANAEL, DANNY dan GO GWAT SIAN, oleh Kantor Catatan Sipil KotaMalang, diberi tanda bukti P2;3.

yang tertulis atas nama GOGWAT SIAN; Bahwa Pemohon berkeinginan merubah/mengganti nama Pemohon yangtertulis dalam Akte Perkawinan Pemohon disitu tertulis atas nama NATANAEL,DANNY dan GO GWAT SIAN diganti/diubah menjadi atas nama NATANAEL,DANNY dan SIANNE SIFERA ; Bahwa maksud Pemohon mengajukan permohonan ini adalah untukmenyesuaikan nama Pemohon yang sebenarnya sekaligus memberikankepastian hukum, menghindari kesulitan administrasi kependudukan dimasayang akan datang ;Menimbang, bahwa akhirnya

M E N E T A P K A N :

• Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut;
• memberikan ijin kepada Pemohon : ETNI SIFERA yang dalam hal ini bertindak untuk mewakili kepentingan anaknya yang kini masih di bawah umur bernama : JERRELL IGNACIO untuk menandatangani akta jual beli terhadap harta Pemohon berupa :

• Sebidang

Pemohon:
ETNI SIFERA

Bahwa dalam perkawinan SANTOSO GOENTOMO dan ETNI SIFERA dikaruniai 2 (dua) anak yaitu : FIDELIA CLARINDA dan JERRELL IGNACIO. Bahwa didalam perkawinan selain mempunyai 2 (dua) orang anak jugamempunyai harta bersama yaitu barang tidak bergerak berupa :Sebidang tanah dan bangunan sebagaimana tersebut dalam sertifikat Hak miliknomor 2909, surat ukur tanggal 05/02/2013, nomor : 03122/Arjosari/2013 seluas110 m?

Menetapkan, memberi ijin kepada Pemohon (ETNI SIFERA) sebagaiwali dari anaknya yang masih di bawah umur yang bernama JERRELIGNACIO hingga anak tersebut dewasa;3.

Fotocopy Kartu Tanda Penduduk NIK. 3573015101700003 tanggal 10112015 yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKota Malang atas nama ETNI SIFERA, dan Fotocopy Kartu Tanda PendudukNIK. 3573016410970002 tanggal 22032016 yang dikeluarkan oleh KantorDinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Malang atas nama FIDELIACLARINDA, diberi tanda bukti P1;2.

Fotocopy Kartu Keluarga NIK. 3573012507130003 tanggal 23032017 yangdikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Malangatas nama kepala keluarga ETNI SIFERA, diberi tanda bukti P2 ;3. Fotocopy Kutipan Akta Perkawinan Nomor: 21/1997, tanggal 30 Januari1997, yang dikeluarkan Kantor Catatan Sipil Kotamadya Dati II Malang, antaraSANTOSO GOENTOMO dengan ETNI SIFERA, diberi tanda bukti P3;4.

,M.Kn, menerangkan bahwa Pemohon yaitu ETNI SIFERA beserta 2 (dua)Orang anak lakilaki bernama FIDELIA CLARINDA dan JERRELL IGNACIOadalah ahli waris dari almarhum SANTOSO GOENTOMO; Bahwa berdasarkan bukti P9 berupa Sertifikat Hak Milik No. 874, luastanah : 141 M2, terletak di JI.

Pemohon:
SIFERA NOVIANTI

Menetapkan bahwa seorang anak PEREMPUAN yang bernama SIFERA ANGEL APRILIA lahir di JOMBANG pada tanggal 18 April 2008 adalah anak dari pasangan suami istri MOHAMAD SAMSUL ARIFIN dan SUKARNING ;3.

JMB telah mengemukakan halhal sebagai berikut :1)Bahwa Pemohon telah melangsungkan perkawinan denganseorang perempuan bernama SUKARNING pada tanggal 29Mei 1994, sebagaimana Kutipan Akta Perkawinan No. 42/IN/P/1994, dan dari perkawinan tersebut telah dilahirkanseorang anak perempuan yang bernama SIFERA ANGELAPRILIA lahir di JOMBANG pada tanggal 18 April 2008 ;Bahwa karena kesibukan dan kealpaan Pemohon sehinggakelahiran anak Pemohon tersebut hingga sekarang belumPemohon laporkan ke Kantor Dinas Kependudukan

Menetapkan bahwa seorang anak perempuan yangbernama SIFERA ANGEL APRILIA lahir di JOMBANGpada tanggal 18 April 2008 adalah anak daripasangan suami istri MOHAMAD SAMSUL ARIFINdan SUKARNING ;.

pemohon juga mengajukan 2 (dua) orang saksi yang bernama DWIWAHYONO dan CHOIRUL HUDA yang mana kedua saksi tersebut telahdisumpah menurut cara agamanya masingmasing yang pada pokoknyamenerangkan sebagai berikut :e Bahwa para saksi kenal dengan Pemohon karena saksiDWI WAHYONO adalah tetangga Pemohon sedangkansaksi CHOIRUL HUDA adalah saudara Pemohon ;e Bahwa setahu para saksi Pemohon menikah denganseorang perempuan bernama SUKARNING pada tanggal29 Mei 1994 dan mempunyai seorang anak perempuanbernama SIFERA

dimuka persidangan diperoleh faktafakta hukum sebagai berikut :e Bahwa benar Pemohon menikah dengan seorang perempuanbernama SUKARNING pada tanggal 29 Mei 1994 danmempunyai seorang anak perempuan bernama SIFERAANGEL APRILIA yang lahir di JOMBANG pada tanggal 18April 2008 ;e Bahwa benar karena kelalaian dan kealpaan pemohon anakpemohon tersebut hingga saat ini belum memiliki AktaKelahiran ;Menimbang, bahwa oleh karena berdasarkan fakta yang terungkapdipersidangan seorang anak perempuan yang bernama SIFERA

Administrasi Kependudukan telah dijelaskan bahwa SetiapKelahiran wajib dilaporkan oleh Penduduk kepada Instansi Pelaksana ditempat terjadinya peristiwa kelahiran paling lambat 60 (enam puluh) darisejak kelahiran (vide pasal 27 ayat (1) dan berdasarkan laporan tersebutPejabat Pencatatan sipil mencatat ....... dst (vide pasal 27 ayat (2);Menimbang, bahwa berdasarkan fakta yang terungkap dipersidanganyang didapat dari keterangan saksisaksi dan keterangan pemohon telahternyata anak pemohon yang bernama SIFERA

DWI URIP PREMONO dan LIKE SIFERA MUNTU, bertempat tinggal di Jalan Tebet Utara I No.23 Rt.001 Rw.002, Kelurahan Tebet Timur, Kecamatan Tebet, Jakarta Selatan, untuk selanjutnya disebut sebagai: ----------------------- PARA PEMOHON;

PENETAPANNOMOR : 36/Pdt.P/2017/PN.Jkt.Sel.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Jakarta Selatan yang memeriksa dan mengadiliperkaraperkara perdata permohonan pada peradilan tingkat pertama, telahmemberikan Penetapan seperti tersebut di bawah ini, dalam permohonan yangdiajukan oleh:DWI URIP PREMONO dan LIKE SIFERA MUNTU, bertempattinggal di Jalan Tebet Utara No.23 Rt.001 Rw.002, KelurahanTebet Timur, Kecamatan Tebet, Jakarta Selatan, untukselanjutnya disebut sebagai: PARA

PEMOHON;Pengadilan Negeri tersebut ;Setelah memperhatikan suratsurat dalam berkas perkara ;Setelah mendengar keterangan saksisaksi dan keterangan Pemohon dipersidangan ;TENTANG PERMOHONAN :Menimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonannya tanggal23 Januari 2017 yang didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan Negeri JakartaSelatan pada tanggal 23 Januari 2017 di bawah Register Nomor: 36/Pdt.P/201 7/PN.Jkt.Sel., telah mengemukakan halhal sebagai berikut :LBahwa Pemohon telah menikah dengan LIKE SIFERA

MUNTU di Jakarta,pada tangggal 7 September 1996, sesuai dengan Kutipan Akta NikahNo.237/JS/1996 ;Bahwa anak Pemohon bernama ANGGORO MIKHAEL PREMONOTANISEPUTRO, jenis kelamin lakilaki lahir di Jaikarta pada tanggal 3Februari 2004, anak dari orang tua yang bernama DWI URIP PREMONOdan LIKE SIFERA MUNTU sesuai dengan Akta Kelahiran No.413/U/JS/2004 ;Bahwa atas keingingan pemohon dan isteri Pemohon, saat ini Pemohonbermaksud untuk mengganti nama anak Pemohon dari ANGGOROMIKHAEL PREMONO TANISEPUTRO menjadi

Foto copy Kutipan Akta Perkawinan No. 237/JS/1996, atas nama DWIOERIP PREMONO dan MUNTU, LIKE SIFERA, yang dikeluarkan olehKepala Satuan Pelaksana Catatan Sipil Kotamadya Jakarta Selatan tanggal07 September 1996, bukti P2 ;Foto copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 413/U/JS/2004, atas namaANGGORO MIKHAEL PREMONO TANISEPUTRO, yang dikeluarkan olehHal. 2 dari 6 hal. Pen.

Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ; Menetapkan, Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama Ibu Pemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang Nomor : 4/1985 tanggal 11 Januari 1985 disitu tertulis telah lahir STEFANUS YOHAN SATRIA anak dari suami istri NATANAEL DANNY dan GO, GWAT SIAN diubah/diganti menjadi telah lahir STEFANUS YOHAN SATRIA anak dari suami istri NATANAEL DANNY dan SIANNE SIFERA

Sipil KotaMalang;e Bahwa Pemohon berkeinginan untuk merubah/menambah nama Ibu Pemohon yang tertulispada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan danHalaman 1 Penetapan Nomor 461/Pdt.P/2015/PN.MlgPencatatan Sipil Kota Malang Nomor : 4/1985 tanggal 11 Januari 1985 disitu tertulis telahlahir STEFANUS YOHAN SATRIA anak dari suami istri NATANAEL DANNY dan GO,GWAT SIAN diubah/diganti menjadi telah lahir STEFANUS YOHAN SATRIA anak darisuami istri NATANAEL DANNY dan SIANNE SIFERA

;e Bahwa untuk keperluan tersebut pemohon mohon kepada Ketua Pengadilan Negeri Malang,untuk merubah/mengganti nama Ibu Pemohon yang tertulis pada Kutipan akta KelahiranPemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota MalangNomor : 4/1985 tanggal 11 Januari 1985 disitu tertulis telah lahir STEFANUS YOHANSATRIA anak dari suami istri NATANAEL DANNY dan GO, GWAT SIAN diubah/digantimenjadi telah lahir STEFANUS YOHAN SATRIA anak dari suami istri NATANAELDANNY dan SIANNE SIFERA

berikut :e Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ;e Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama Ibu Pemohon yang tertulispada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Malang Nomor : 4/1985 tanggal 11 Januari 1985 disitu tertulis telahlahir STEFANUS YOHAN SATRIA anak dari suami istri NATANAEL DANNY dan GO,GWAT SIAN diubah/diganti menjadi telah lahir STEFANUS YOHAN SATRIA anak darisuami istri NATANAEL DANNY dan SIANNE SIFERA

, bukan GO,GWAT SIAN seperti yang tertulis dalam Kutipan Akte Kelahiran Pemohon;Bahwa Pemohon berkeinginan mengganti/membetulkan nama ibu Pemohon dalamKutipan Akte Kelahiran Pemohon dari telah lahir STEFANUS YOHAN SATRIAanak Lakilaki dari Suamiistri : NATANAEL DANNY dan GO, GWAT SIANdiubah/diganti menjadi telah lahir STEFANUS YOHAN SATRIA anak Lakilakidari Suamiistri: NATANAEL DANNY dan SIANNE SIFERA;Bahwa sampai saat ini nama orang tua Pemohon yang tertulis atas pada kutipan aktekelahiran Pemohon

Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama Ibu Pemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang Nomor : 118/1977 tanggal 15 Maret 1977 disitu tertulis telah lahir TRIFENA HERLINDA anak dari suami istri NATANAEL, DANNY dan GO GWAT SIAN diubah/diganti menjadi telah lahir TRIFENA HERLINDA anak dari suami istri NATANAEL, DANNY dan SIANNE SIFERA;

Pencatatan Sipil KotaMalang;e Bahwa Pemohon berkeinginan untuk merubah/menambah nama Ibu Pemohon yang tertulispada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan danHalaman 1 Penetapan Nomor 463/Pdt.P/2015/PN.MlgPencatatan Sipil Kota Malang Nomor : 118/1977 tanggal 15 Maret 1977 disitu tertulis telahlahir TRIFENA HERLINDA anak dari suami istri NATANAEL, DANNY dan GO GWATSIAN diubah/diganti menjadi telah lahir TRIFENA HERLINDA anak dari suami istriNATANAEL, DANNY dan SIANNE SIFERA

;e Bahwa untuk keperluan tersebut pemohon mohon kepada Ketua Pengadilan Negeri Malang,untuk merubah/mengganti nama Ibu Pemohon yang tertulis pada Kutipan akta KelahiranPemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota MalangNomor : 118/1977 tanggal 15 Maret 1977 disitu tertulis telah lahir TRIFENA HERLINDAanak dari suami istri NATANAEL, DANNY dan GO GWAT SIAN diubah/diganti menjaditelah lahir TRIFENA HERLINDA anak dari suami istri NATANAEL, DANNY danSIANNE SIFERA;Berdasarkan

sebagai berikut :e Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ;e Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama Ibu Pemohon yang tertulispada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Malang Nomor : 118/1977 tanggal 15 Maret 1977 disitu tertulis telahlahir TRIFENA HERLINDA anak dari suami istri NATANAEL, DANNY dan GO GWATSIAN diubah/diganti menjadi telah lahir TRIFENA HERLINDA anak dari suami istriNATANAEL, DANNY dan SIANNE SIFERA

;Bahwa sampai saat ini nama orang tua Pemohon yang tertulis atas pada kutipan aktekelahiran Pemohon belum diubah/diganti dari NATANAEL, DANNY dan GOGWAT SIAN menjadi NATANAEL, DANNY dan SIANNE SIFERA, selain itu jugabelum pernah didaftarkan di Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota MalangHalaman 3 Penetapan Nomor 463/Pdt.P/2015/PN.MlgBahwa maksud Pemohon mengajukan permohonan ini adalah untuk menyesuaikannama orang tua Pemohon yang sebenarnya sekaligus memberikan kepastian hukum,menghindari

;Bahwa sampai saat ini nama orang tua Pemohon yang tertulis atas pada kutipan aktekelahiran Pemohon belum diubah/diganti dari NATANAEL, DANNY dan GOGWAT SIAN menjadi NATANAEL, DANNY dan SIANNE SIFERA, selain itu jugabelum pernah didaftarkan di Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota MalangBahwa maksud Pemohon mengajukan permohonan ini adalah untuk menyesuaikannama orang tua Pemohon yang sebenarnya sekaligus memberikan kepastian hukum,menghindari kesulitan administrasi kependudukan dimasa yang

Menjatuhkan talak satu bain sugra Tergugat (Sindon bin Karta Sentana)kepada Penggugat (Mujirah Sifera binti Arjo Utomo); danPutusan Nomor :5198/Pdt.G/2017/PAClp.Halaman 2 dari 10 halaman.3.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Mujirah Sifera yang dikeluarkanDinas Kependudukan dan Capil Kabupaten Cilacap, tanggal 16 Nopember2012, telah dinazegelen dan dicocokkan dengan aslinya serta bermeteraicukup ( bukti P.1);2.

Saksitersebut telah memberikan keterangan dibawah sumpah yang padapokoknya adalah sebagai berikut :Bahwa saksi kenal dengan mereka, Penggugat (Mujirah Sifera) danTergugat (Sindon) karena saksi sebagai tetangga Penggugat;Bahwa setahu saksi Penggugat dan Tergugat menikah sekitar bulan Juli2015 dan setelah menikah hidup bersama di rumah Penggugat diSidareja;Bahwa setahu saksi selama berumah tangga Penggugat dan Tergugatbelum dikaruniai anak;Bahwa setahu saksi semula rumah tangga rukun baik, akan tetapisekarang

berhubungan dengan permohonan Pemohon;Telah memperhatikan buktibukti surat yang diajukan di persidangan;Telah mendengar keterangan Pemohon dan saksisaksi di persidangan;TENTANG DUDUK PERKARANYAMenimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonannya tertanggal 23Januari 2017 yang didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Jakarta Selatanpada tanggal 23 Januari 2017, dibawah Register Nomor 37/Pdt.P/ 201 7/PN.Jkt.Seltelah mengemukakan halhal sebagai berikut:1.Bahwa Pemohon telah menikah dengan Like Sifera

Muntu di Jakarta padatanggal 7 September 1996, sesuai dengan Kutipan Akta Nikah No. 273/JS/1996;Bahwa anak Pemohon bernama Aditya Rafael Premono Taniseputro, jeniskelamin lakilaki, lahir di Jakarta pada tanggal 17 Juli 1999, anak dari orang tuayang bernama Dwi Urip Premono dan Like Sifera Muntu sesuai dengan AktaKelahiran No. 801/U/JS/1999Bahwa atas keinginan Pemohon dan istri Pemohon, saat ini Pemohon bermaksuduntuk mengganti nama anak Pemohon dari Aditya Rafael Premono Taniseputromenjadi Rafael

Foto copy Kutipan Akta Perkawinan Nomor 237/JS/1996 atas nama Dwi OeripPremono dan Muntu, Like Sifera, diberi tanda P2;3. Foto copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor 801/U/JS/1999 atas nama Aditya RafaelPremono Taniseputro, diberi tanda P3;4. Foto copy Kartu Keluarga Nomor 3174011204100006 atas nama KepalaKeluarga R. Dwi Urip Premono, diberi tanda P4;5.

Bahwa Pemohon beralamat di Jalan Tebet Utara Nomor 23 RT 001/RW 002,Kelurahan Tebet Timur, Kecamatan Tebet, Jakarta Selatan, yang masuk dalamwilayah hukum Pengadilan Negeri Jakarta Selatan, berdasarkan bukti P1; Bahwa Pemohon menikah dengan Muntu, Sifera Like pada tanggal 7September 1996 berdasarkan bukti P2, Bahwa dari perkawinan tersebut, lahir 3 (tiga) orang anak yaitu Rafael AdityaPremono, Mikhael Anggoro Premono, dan Gerald Sebastian Davis, berdasarkanBukti P4; Bahwa anak Pemohon yang pertama

Sifera AmelitaShallum telah disimpulkan bahwa :1. Pada pemeriksaan luar mayat seorang perempuan berusia kurang lebihtujuh puluh tahun ditemukan :e bengkak dan luka lecet pada pertengahan dahi ;e bengkak kepala belakang ;e hidung bekas keluar darah.e Lecet siku kanan.e Patah dan luka yang telah dijahit pada betis kanan.e Robek dibawah jari nomor lima kaki kanan.2. Kerusakan tersebut diduga karena persentuhan dengan benda tumpul.3.

Sifera Amelita Shallum, ternyata bahwa Terdakwa mengendarai sepedamotor dengan Nopol AG 5526 AG melaju di jalan umum Desa Brenggolo,Kecamatan Plosoklaten, Kabupaten Kediri dri arah barat menuju arah timurdengan mkecepatan kurang lebih 40 kilometer perjam, pada jarak kurang lebih 5(lima) meter terdakwa melihat korban NGATIYEM bersama 2 (dua) orang lainnyayang tidak terdakwa kenal berada di pinggir jalan sebelah selatan hendakmenyeberng kearah utara jalan, saat melihat ada orang hendak menyeberangjalan

Sifera Amelita Shallum, dokter pada Rumag sakit UmumDaerah Gambiran Kota kediri terhadap saksi korban Luki Anggraeni didapatkan hasilpemeriksaan sebagai berikut :e Keadaan umum : Tekanan darah : Seratus sepuluh strip tujuh puluh. Nadi : Seratus kali per menit, Panas badan : Tiga puluh enam derajat celcius. Kepala : Bengkak pipi kiri tiga sentimeter kali tigaSentimeter, robek pipi kiri satu sentimeter kali satusentimeter. Hidung : Tidak diketemukan kelainan.

Sifera Amelita Shallum, dokter pada Rumag sakit UmumDaerah Gambiran Kota kediripemeriksaan sebagai berikut :e Keadaan umum :Tekanan darah Nadi Panas badan Kepala Hidung Mata Telinga Mulut Dada Perut Anggota Gerak Atas :Anggota Gerak bawah:terhadap saksi korban Luki Anggraeni didapatkan hasil: Seratus sepuluh strip tujuh puluh.: Seratus kali per menit,: Tiga puluh enam derajat celcius.Bengkak pipi kiri tiga sentimeter kali tigaSentimeter, robek pipi kiri satu sentimeter kali satusentimeter.Tidak diketemukan

Sifera Amelita Shallum, dokter pada Rumag sakitUmum Daerah Gambiran Kota kediri, atas nama LUKI ANGGRAENI , hasilpemeriksaan dengan kesimpulan :1. Seorang perempuan berusi kurang lebih tiga puluh tahun, sadar penuh keadaanumum baik.2 Pada pemeriksaan didapatkan bengkak pipikiri tiga sentimeter kali tiga sentimeter,robek pipi kiri satu sentimeter kali satu sentimeter, pada mata kiri didapatkanmemar sekitar daerah rongga mata, bola mata dan kelopak mata,3.

Sifera Amelita Shallum, dokter pada Rumag sakit Umum Daerah Gambiran Kotakediri terhadap saksi korban Luki Anggraeni didapatkan hasil pemeriksaan sebagai berikut :e Keadaan umum : Tekanan darah : Seratus sepuluh strip tujuh puluh. Nadi : Seratus kali per menit, Panas badan : Tiga puluh enam derajat celcius. Kepala : Bengkak pipi kiri tiga sentimeter kali tigaSentimeter, robek pipi kiri satu sentimeter kali satusentimeter. Hidung : Tidak diketemukan kelainan.

Sifera Amelita Shallum, dokter pada Rumag sakit UmumDaerah Gambiran Kota kediri terhadap saksi korban Luki Anggraeni didapatkan hasilpemeriksaan sebagai berikut :e Keadaan umum : Tekanan darah : Seratus sepuluh strip tujuh puluh. Nadi : Seratus kali per menit, Panas badan : Tiga puluh enam derajat celcius. Kepala : Bengkak pipi kiri tiga sentimeter kali tiga26Sentimeter, robek pipi kiri satu sentimeter kali satusentimeter. Hidung : Tidak diketemukan kelainan.

SIFERA SUSIANA NYOTORAHARDJO (PENGGUGAT I)SITI RABIAH (PENGGUGAT II)NYONYA CHRISTINA (PENGGUGAT III)DAMIANUS NAU DASNAN (TERGUAGT I)FRANSISCA YASINTA BHOKINAU (TERGUGAT II)NY. ENDANG LASMONOWATI (TERGUGGAT III)FIFIN CHRISGOVINA (TURUT TERGUGAT)

;e Menghukum pula agar Para tergugat membayar bunga sebesar 24%setiap tahunnya sejak bulan Desember 1995 hingga hutang tersebut dibayarlunas oleh Para Tergugat kepada Penggugat ; Menolak gugatan Penggugat untuk selain dan selebihnya ;e Menghukum agar Para Turut Tergugat tunduk pada putusan ini ;e Menghukum agar Para Tergugat membayar biaya yang timbul dalamperkara ini sebesar Rp.331.000,00 ( tiga ratus tiga puluh satu riburupiah ) ;3.Berita acara pemberitahuan putusan Verstek tersebut kepada :1.SIFERA

SUSIANA NYOTORAHARDJO alias SIFERA SUSIANA, TERGUGAT sebagai PELAWAN tertanggal 29 Juni 2000 yang dibuat oleh Juru SitaPengganti DANIEL ARMANIADJI.2.SITI RABIAH, TERGUGAT Ill sebagai PELAWAN II tertanggal 29 Juni 2000yang dibuat oleh Juru Sita Pengganti DANIEL ARMANIADJI.3.Ny.

SIFERA SUSIANA yang telah menjadi terpidana padaperadilan tingkat pertama ternyata IKUT TERLAWAN FIFIN CHRISGOVINAyang sekarang menjadi buronan bersama PELAWAN yang sedang dilakukanpenyelidikan.b.PELAWAN bersama IKUT TERLAWAN buronan an. FIFIN CHRISGOVINAsebelum dibuatnya bukti tertulis DAISU...... cece ccc cece cece eee enspalsu telah secara bersama membuat Pernyataan tertulis sebagaipengakuan terdaftar Notaris Ny.

SIFERA AMELITA SHALLUM dokter pada Rumah Sakit UmumDaerah Gambiran Kota Kediri ;Perbuatan Para Terdakwa sebagaimana diatur dan diancam pidana Pasal 170 (2)ke1 KUHP ;ATAUKEDUA :Bahwa, mereka terdakwa I. NOVA ARFINA BINTI AKHMAD MUNTHOLIB,bersamasama dengan terdakwa II. MELLYNDA AGUSTINA BINTI MAHFUD danTerdakwa IV.

SIFERA AMELITA SHALLUM dokter pada Rumah Sakit UmumDaerah Gambiran Kota Kediri ;Perbuatan Para Terdakwa sebagaimana diatur dan diancam pidana Pasal 351 jo.Pasal 55 (1) ke1 KUHP;Menimbang, bahwa atas dakwaan Penuntut Umum, para terdakwa mengatakantelah mengerti dan tidak mengajukan keberatan dan dalam pemeriksaan perkara ini paraterdakwa tidak perlu didampingi Penasehat Hukum ;Menimbang, bahwa dipersidangan telah didengar keterangan saksisaksi dibawahsumpah menerangkan pada pokoknya sebagai berikut

SIFERA AMELITA SHALLUMdokter pada Rumah Sakit Umum Daerah Gambiran Kota Kediri ;Bahwa, dari para terdakwa atau keluarganya ada yang datang untuk meminta maaf padasaudara atas kejadian tersebut dan memberi ganti kerugian pengobatan sebesar Rp.1.500.000,00 ( satu juta lima ratus ribu rupiah) ;Menimbang, bahwa atas keterangan saksi para terdakwa membenarkannya ;2 Saksi: YOYOK MUGIANTO, menerangkan pada pokoknya sebagai berikut : e Bahwa, kejadian penganiayaan pada hari Rabu tanggal 13 September 2012sekira

SIFERA AMELITA SHALLUM dokter pada Rumah Sakit Umum DaerahGambiran Kota Kediri, dengan hasil kesimpulan sebagai berikut : korban mengalami lukababras pipi kiril, memar telinga kiri dan bengkak pada kelopak mata kanan dan kiri, sertaadanya pendarahan di selaput tipis pada bagian luar mata kiri disebabkan karena kekerasandengan benda tumpul ;Menimbang, bahwa dari fakta hukum yang terungkap di persidangan sebagaimanatersebut di atas apakah para terdakwa dapat dipersalahkan melakukan perbuatan yang17didakwakan

SIFERA AMELITA SHALLUM dokter pada Rumah SakitUmum Daerah Gambiran Kota Kediri ;Menimbang, bahwa berdasarkan pertimbangan tersebut di atas, yaitu adanya lukadibagian wajah saksi MERRY KRISTANTI yang diakibatkan oleh perbuatan paraterdakwa tersebut di atas, maka menurut pendapat Majelis Hakim bahwa unsur kedua inijuga terpenuhi ;Ad. 3. nsurMelakukan, Menyuruh Melakukan Tur rtaMelakukanPerbuatan ituMenimbang, bahwa menurut pasal 55 ayat (1) ke1 KUHP dipidana sebagaipembuat suatu tindak pidana orang

Dari pernikahantersebut telah dilahirkan 9 (sembilan) orang anak, masingmasing :SIFERA RATNAWATI ; DIDIK HARYANTO ; WIWIK SUSANTO ;EDDY BINTARDJO ; ANDRIAN KUNCARA ; BAGUS HANDOKO ;LILI IRAWATI ; TEDDY SANTOSO ; BAMBANG SETIA BUDI.Bahwa Sifera Ratnawati telah meninggal dunia pada tanggal 24 Februari2010 namun semasa hidupnya pernah menikah dan melahirkan 4 (empat)orang anak, masingmasing : DODDY HERNAWAN ( Penggugat IV );ESTER HERLIANI SARI DEWI ( Turut Tergugat III ); IRA IRENEPUSPA SARI ( Turut

olehkarenanya almarhumah Simjati dalam membuat Surat Hibah Wasiatdihadapan Notaris Subagio Rahardjo, SH. tidak mencantumkanpembagiannya untuk anak yang bernama Almarhum Didiek Haryanto( orang tua Para Penggugat ) ;4.Bahwa pada tanggal 17 Januari 2005 almarhumah Simjati menghadap NotarisSubagio Rahardjo, SH. lagi dan membuat Akta Hibah yang pada pokoknyasama dengan akta Hibah Wasiat No. 10 namun hanya ada sedikitperubahan yaitu perihal jumlah uang yang harus dibagikan khususnyauntuk anak yang bernama Sifera

Notaris SUBAGIORAHARDJO, SH adalah sah;e Menolak atau setidaktidaknya menyatakan bahwa gugatan parapengugat tidak dapat diterima;Menimbang, bahwa selanjutnya terhadap gugatan Para PenggugatKonpensi /Para Tergugat Rekonpensi /Para Pembanding tersebut, TurutTergugat I sampai dengan V/Tururt Tergugat I sampai dengan V Rekonpensi/Terbanding telah mengajukan jawaban tertanggal 23 September 2014 yangberbunyi sebagai berikut :1Bahwa Turut Tergugat III, IV dan Turut Tergugat V adalah anak darialmarhumah = Sifera

Ratnawati dalam perkara ini tidakmempermasalahkan bagian hak kami, karena kami telah bersepakatbagian kami nantinya akan kami jual kepada Tergugat I yaitu EddyBintarjo ;Bahwa hak kami tidak mungkin akan kami terima secara natura karenapertimbangan luas tanah dan ukurannya untuk itu kami bertiga sepakatuntuk bagian almarhumah Sifera Ratnawati ( orang tua kami ) akankami jual kepada Tergugat ;Bahwa kami sebagai ahli waris pengganti dari orang tua kami yangsudah meninggal dunia ( Sifera Ratnawati )

SIFERA AMELITA SHALLUM atas permintaanpemeriksaan jenasah JAMARI, umur enam puluh tahun, jenis kelaminlakilaki, alamat: Dusun Kedungmalang Rt.01, Rw.07 DesaRowoharjo, Kecamatan Prambon Kab. Nganjuk, dengan kesimpulanhasilpemeriksaan : 2922222 22a nn nnn nnn cence enn cnn nene1.

SIFERA AMELITA SHALLUM atas permintaanpemeriksaan jenasah JAMARI, umur enam puluh tahun, jenis kelaminlakilaki, alamat: Dusun Kedungmalang Rt.01, Rw.07 Desa1Rowoharjo, Kecamatan Prambon Kab. Nganjuk, dengan kesimpulanhasilDOMEPIkSAAN !

1. Menyatakan Tergugat yang telah dipanggil dengan resmi dan patut untuk menghadap di persidangan, tidak hadir;
2. Mengabulkan gugatan Penggugat dengan verstek;
3. Menjatuhkan talak satu bain sughra Tergugat (Jaenal Arifin bin Sakurido) terhadap Penggugat (Mujirah Sifera binti Arjo Utomo);
4. Membebaskan kepada Penggugat dari biaya perkara ini;

Sifera Amelita Shallum sebagai dokter pada RSUD Gambiran, denganhasil pemeriksaan :Saksi SANTOSO : Pada bagian kepala terdapat bengkak dahi kiri dua sentimeter kali duasentimeter ; Pada bagian mata terdapat memar mata kiri dan pupil mata melebar sertagerakan refleks pada pupil kedua mata terhadap cahaya sangat minimal ; Pada bagian telinga kanan mengeluarkan darah ; Pada bagian leher terdapat luka robek bagian kanan satu sentimeter kali tigasentimeter ;Kesimpulan : Bengkak dahi kiri ; Memar mata

Sifera Amelita Shallum sebagai dokter pada RSUD Gambiran, denganhasil pemeriksaan :Saksi SANTOSO : Pada bagian kepala terdapat bengkak dahi kiri dua sentimeter kali duasentimeter ; Pada bagian mata terdapat memar mata kiri dan pupil mata melebar serta gerakanrefleks pada pupil kedua mata terhadap cahaya sangat minimal ;8 Pada bagian telinga kanan mengeluarkan darah ; Pada bagian leher terdapat luka robek bagian kanan satu sentimeter kali tigasentimeter ;Kesimpulan : Bengkak dahi kiri ; Memar mata

SIFERA NORMA NOFARIKA :Bahwa hubungan antara para Penggugat dengan Tergugat mereka kakak beradik ; Bahwa saya mengetahui kedua orangtua mereka ayahnya bernama Rube Rembon dan ibunya bernama Johanna Elisabeth Hortensia Worotikan, dankedua orangtua mereka sudah meninggal ; Bahwa sebelum meninggal orangtua mereka mempunyai Tabungan atauDeposito BRI ; Bahwa yang saya tahu ketika akan mencairkan Deposito orangtua mereka tergugat tidak mau menandatangani ;Bahwa Saya tidak mengetahui syarat syarat pencairan

(seratus lima puluh juta rupiah) dibagi waris kepada para Penggugat dan Tergugat secara merata, sehingga Majelis Hakim berpendapat Tergugatpun menghendaki adanya pembagian atas uang warisan orang tua mereka tersebut ;Menimbang, bahwa untuk mendukung dalildalil gugatannya, maka paraPenggugat telah mengajukan bukti Surat yang ditandai dari bukti P1 s/d P7 dan 2 (dua) orang saksi yang bernama SIFERA NORMA NOFARIKA dan FENITJE FERINA RAMPANGAYOW ;Menimbang, bahwa sedangkan Tergugat untuk menguatkan dalildalil

dalamjabatannya mewakili BCA (Bank Central Asia) sebagai Kreditor,dalam perjanjian mana Kreditor memberikan fasilitas kredit kepadaDebitor dengan syaratsyarat yang termuat dalam perjanjian;Menimbang, bahwa dari alat bukti beranda T4 berupaPerjanjian Kredit Nomor: 150 tanggal 30 Nopember 2012 yangdibuat oleh Gunawan Budiarto,SH Notaris di Gorontalo diketahuipihaknya adalah OKTAVANUS KATILI yang bertindak untuk dirinyasendiri selanjutnya disebut Debitor dan Nona SUZANALAMINDRO, Sarjana Hukum dan Nyonya SIFERA

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan pemohon ;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah nama Pemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KOTA MALANG Nomor : 3573-LT-23042019-0036 tanggal 23 April 2019 disitu tertulis telah lahir SIFERA ANIK ANJARWATI anak dari suami istri BINGO dan TIANA diubah menjadi telah lahir