Banjarbaru pada tanggal 21 Nopember 2000 pada akte kelahiran Nomor : 0159/Eksam/III/2002 tertanggal 14 Maret 2002 yang dikeluarkan oleh Kepala kantor Catatan Sipil Kota Banjarbaru dan anak yang kedua bernama MUHAMMAD RUDY M SHUR lahir di Banjarbaru pada tanggal 19 April 2005 jenis kelamin laki-laki pada akte kelahiran Nomor : 0546/Um/VI/2005 tertanggal 23 Juni 2005 yang dikeluarkan oleh Kepala kantor Catatan Sipil Kota Banjarbaru yang semula tertulis WAGIO SUSBAYU menjadi WAGIO SISBAYU

WAGIO SISBAYU

dalam pada akte kelahiran anak pemohon yang bernama MISBATULNURSAFITRI jenis kelamin Perempuan, lahir di Banjarbaru pada tanggal 21Nopember 2000 telah mempunyai akte kelahiran Nomor : 0159/Eksam/III/2002tertanggal 14 Maret 2002 yang dikeluarkan oleh Kepala kantor Catatan Sipil KotaBanjarbaru da yang kedua bernama MUHAMMAD RUDY M SHUR lahir diBanjarbaru pada tanggal 19 April 2005 jenis kelamin lakilaki, tersebut adakesalahan yaitu nama orang tua ( Bapak) yang tertulis WAGIO SUSBAYUseharusnya WAGIO SISBAYU

kelamin Perempuan, lahir di Banjarbaru padatanggal 21 Nopember 2000 pada akte kelahiran Nomor : 0159/Eksam/III/2002 tertanggal 14Maret 2002 yang dikeluarkan oleh Kepala kantor Catatan Sipil Kota Banjarbaru dan anak yangkedua bernama MUHAMMAD RUDY M SHUR lahir di Banjarbaru pada tanggal 19 April 2005jenis kelamin lakilaki pada akte kelahiran Nomor : 0546/Um/VI/2005 tertanggal 23 Juni 2005yang dikeluarkan oleh Kepala kantor Catatan Sipil Kota Banjarbaru yang semula tertulisWAGIO SUSBAYU menjadi WAGIO SISBAYU

dalildalil permohonannya, Pemohon dipersidangan mengajukan suratsurat bukti berupa asli dan fotocopy surat yang bermateraicukup sesuai dengan aslinya sehingga dapat diterima sebagai alat bukti dalampermohonan ini yakni berupa :1.Fotocopy Kartu Tanda Penduduk NIK 6372840708740006, atas nama WAGIOSISBAYU, tertanggal 28112012, diberi tanda bukti P1;Fotocopy Kartu Tanda Penduduk NIK 6372045010800004, atas nama SRI KUNDARI,tertanggal 20062012, diberi tanda bukti P2;Fotocopy Kutipan Akta Nikah WAGIO SISBAYU

dengan SRI KUNDARI Nomor488/47/X1/99, yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan PelaihariKabupaten Tanah Laut Provinsi Kalimantan Selatan, diberi tanda bukti P3 ;Fotocopy Kartu Keluarga No. 6372041006100022, atas nama kepala keluargaWAGIO SISBAYU, tertanggal 18022015, yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Banjarbaru, diberi tanda bukti P4 ;Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Nomor 0159/Eksam/III/2002 tertanggal 14 Maret2002, bahwa di Landasan Ulin pada tanggal

anak;Bahwa saksi mengetahui anak yang pertama bernama MISBATUL NURSAFITRI, jeniskelamin Perempuan, lahir di Banjarbaru, pada tanggal 21 Nopember 2000, dan yangkedua bernama MUHAMMAD RUDY M SHUR, lahir di Banjarbaru, pada tanggal 19April 2005, jenis kelamin lakilaki;Bahwa saksi mengetahui anakanak Pemohon tersebut telah mempunyai aktakelahiran;Bahwa saksi mengetahui pada akta kelahiran anakanak Pemohon tersebut adakesalahan, yaitu nama orang tua (Bapak) yang tertulis WAGIO SUSBAYU seharusnyaWAGIO SISBAYU