Hj.UMI KULSUMMUHAMMAD SOKHIBUS SAIFI

PENETAPANNomor : 223/Pdt.P/2013/PN.Psr.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Pasuruan yang memeriksa dan mengadili perkaraperkara perdata permohonan pada tingkat pertama, telah memberikan penetapantersebut dibawah ini, dalam permohonan :Hj.UMI KULSUM,, lahir di Pasuruan, 27 Oktober 1957, umur 55 tahun, pekerjaanibu rumah tangga, bertempat tinggal di JI.Cemara Gg.1 No.70Rt.001Rw.008 Kel.Bugul Lor, Kec.Panggungrejo, KotaPasuruan ;Dalam hal int memberikan kuasa kepada:MUHAMMAD SOKHIBUS

MUHAMMAD SOKHIBUS SAIF,laki laki, umur 34 tahun; 3. SAHRUL ISLAM, lakilaki, umur 29 tahun; 4. ACHMAD IBROHini BASHORI, lakilaki, umur 16 tahun n e Bahwa suami. Pemohon (H.MUSTOFA) semasa hidupnya bertempat tinggal terakhirJI.Cemara Gg.1 No.70 Rt't.001Rw.008 Kel. Bugul Lor,Kec.panggungrejo, Kota Pasuruan; e Bahwa suami Pemohon (H.

Foto copy Kartu Tanda Penduduk No. 0319.75.03.1011.2006 tertanggal30 Maret 2006 atas nama Hj.Umi Kulsum, yang dikeluarkan oleh KantorKecamatan Bugul Kidul Kota Pasuruan, diberi tanda P1; Foto copy Kartu Tanda Penduduk No. 3575031111790002 tertanggal 20Desember 2012 atas Hama Muhammad Sokhibus Saifi, yang dikeluarkan oleh KantorDinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Pasuruan, diberitanda PII 3.

Foto copy Kartu Keluarga No : 3575030303100003 tertanggal 9 Nopember 2012 atasnama Kepala Keluarga Muhammad Sokhibus Saili yang dikeluarkan oleh Kantor Dinaskepedudukan dan Catatan Sipil Kota pasuruan, diberi tanda PIV................... cee eee eee 6. Foto copy Akta Kelahiran No.984/1997 tertanggal 23 Pebruari 1998 atas namaAchmad Ibrohini Bashori, yang dikeluarkan oleh Kepala. Kantor Catatan SipilKota Pasuruan, diberi tanda PV1; 7.

suaminya tersebutuntuk memenuhi kebutuhan hidup dan biava sekolah Berta kesejahteraananakanaknya Bahwa anakanak Pemohon tidak keberatan apabila Pemohon nienjual hartapeninggalan suaminya tersebut ; Bahwa Pemohon saat ini sakit stroke dan membutuhkan biaya untukpengobatan ; 22222222 nnn nnn nn nn nnn nn nn nnn een Bahwa Pemolion dan Achmad Ibrohini Bashori (anak Pemolion ke 4) tinggaldengan Muhammad Sokhibus Saifi dan yang memenuhi kebutuhan Pemohondan Achmad Ibrohini Bashori adalah Muhammad Sokhibus

Hj.UMI KULSUMdanMUHAMMAD SOKHIBUS SAIFI

Panggungrejo, Kota Pasuruan ;Dalam hal ini memberikan kuasa kepadaMUHAMMAD SOKHIBUS SAIFI, lahir di Pasuruan, 11 Nopember 1979,umur 31 tahun, pekerjaan karyawan swasta,bertempat tinggal di Jl.Cemara Gg.I No.70 Rt.001Rw.008 Kel.Bugul Lor, Kec.Panggungrejo, KotaPasuruan, berdasarkan surat kuasa tertanggal 2 Mei2013, selanjutnya disebut sebagai PEMOHON;PENGADILAN NEGERI tersebut ;Setelah membaca berkas permohonan =;Setelah memeriksa dan meneliti suratsurat bukti sertamendengarkan keterangan saksisaksi

Choirul Anam, dibawah sumpah pada pokoknya, menerangkansebagai berikute Bahwa saksi kenal dengan Pemohon namun tidak adahubungan keluarga dan pekerjaan dengan Pemohon =;e Bahwa Pemohon telah menikah dengan seorang lakilaki yangbernama H.Mustofa pada tanggal 9 Mei 1975 di Kantor UrusanAgama Kecamatan Winongan Kabupaten Pasuruan ;Bahwa dari pernikahannya tersebut Pemohon dikaruniai 4(empat) orang anak yang bernama bernama Shofiyah,Muhammad Sokhibus Saifi, Sahrul Islam dan Achmad IbrohimBashori ; Bahwa

suami Pemohon H.Mustofa telah meninggal dunia padatanggal 23 Maret 2008 dikarenakan sakit ;Bahwa anak Pemohon yang bernama Achmad Ibrohim Bashoritersebut masih sekolah kelas 2 (dua) SMP :Bahwa pekerjaan Muhammad Sokhibus Saifi adalahwiraswasta ; Bahwa suami Pemohon H.Mustofa meninggalkan harta warisanberupa sebuah tanah pertanian yang terletak di Kel.Bugul Lor,Kec.Bugul Kidul, KotaP@SUIUG jesseeeessseneneeeeeeeeeeeet seen eee eeeBahwa Pemohon bermaksud menjual harta peninggalanSuaminya tersebut

untuk memenuhi kebutuhan hidup danbiaya sekolah serta kesejahteraan anakanaknya ;Bahwa anakanak Pemohon tidak keberatan apabila Pemohonmenjual harta peninggalan Suaminya tersebut ;e Bahwa Pemohon saat ini sakit stroke dan membutuhkan biayauntuk pengobatan ;e Bahwa Pemohon dan Achmad Ibrohim Bashori (anak Pemohonke 4) tinggal dengan Muhammad Sokhibus Saifi dan yangmemenuhi kebutuhan Pemohon dan Achmad Ibrohim Bashoriadalah Muhammad Sokhibus Saifi ; Menimbang, atas keterangan saksi tersebut, Pemohonmenyatakan

tersebut untuk memenuhi kebutuhan hidup danbiaya sekolah serta kesejahteraan anakanaknya ;Bahwa anakanak Pemohon tidak keberatan apabila Pemohonmenjual harta peninggalan Suaminya tersebut;Bahwa Pemohon saat ini sakit stroke dan membutuhkan biayauntuk pengobatan ;Bahwa Pemohon dan Achmad Ibrohim Bashori (anak Pemohonke 4) tinggal dengan Muhammad Sokhibus Saifi dan yangmemenuhi kebutuhan Pemohon dan Achmad Ibrohim Bashoriadalah Muhammad Sokhibus Saifi ; 11Menimbang, atas keterangan saksi ke dua tersebut

SOKHIBUS SALAM dibetulkan menjadi M SHOKHIBUS SALAM;2.2.MILA AGUSTIN dari pasangan suami istri SUMARMO dengan SRI HARTATIK dibetulkan menjadi MILA AGUSTINA dari pasangan suami istri SUMARNO dengan SRI HARTATIK ;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan Salinan Penetapan ini kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Jombang, untuk didaftar dalam Kutipan Akta Kelahirannya Nomor: 73703/DISP/2010 dan nomor: 73705/DISP/2010 tertanggal 27 Desember 2010;4.

SOKHIBUS SALAM, lahir di jombang pada tanggal 29 Juli1998 dari pasangan suami istri SUMARMO dengan SRI HARTATIKsesuai dengan kutipan akta kelahiran nomor: 73703/DISP/2010 ;2.2 SITI AISYAH, lahir di jombang pada tanggal 02 Agustus 2010 daripasangan suami istr' SUMARMO dengan SRI HARTATIK sesuaidengan kutipan akta kelahiran nomor: 73704/DISP/2010 ;2.3 MILA AGUSTIN, lahir di jombang pada tanggal 10 Agustus 2007 daripasangan suami istri' SUMARMO dengan SRI HARTATIK sesuaidengan kutipan akta kelahiran

SOKHIBUS SALAM yang benar dan tercantum dalam ijazahanak pemohon tertulis: M SHOKHIBUS SALAM ;; 3.2 MILA AGUSTIN yang benar dan tercantum dalam ijazah anak pemohontertulis: MILA AGUSTINA ;Bahwa pemohon bermaksud membetulkan abjad nama anak pehomon yangsemula tertulis:4.1 MOCH.

SOKHIBUS SALAM dibetulkan menjadi M SHOKHIBUSSALAM ;4.2 MILA AGUSTIN dari pasangan suami istri SUMARMO dengan SRIHARTATIK dibetulkan menjadi MILA AGUSTINA dari pasangan suamiistri SUMARNO dengan SRI HARTATIK ;Bahwa untuk pembetulan nama menurut UndangUndang Nomor 23 Tahun2006 Pasal 52 Tentang administrasi Kependudukan terlebih dahulu harusmendapatkan ijin atau mendapat penetapan dari Pengadilan Negerisetempat Pemohon ;Berhubung halhal tersebut diatas, Pemohon mohon dengan hormat kepadaBapak Ketua

SOKHIBUS SALAM dibetulkan menjadi M SHOKHIBUSSALAM;2.2 MILA AGUSTIN dari pasangan suami istri SUMARMO dengan SRIHARTATIK dibetulkan menjadi MILA AGUSTINA dari pasangan suamiistri SUMARNO dengan SRI HARTATIK.3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan Salinan Penetapan inikepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Jombang,untuk didaftar dalam Kutipan Akta Kelahirannya Nomor: 73703/DISP/2010dan nomor: 73705/DISP/2010 tertanggal 27 Desember 2010;4.

SOKHIBUS SALAM dibetulkan menjadi M SHOKHIBUS SALAM;2.2.MILA AGUSTIN dari pasangan suami istri SUMARMO dengan SRIHARTATIK dibetulkan menjadi MILA AGUSTINA dari pasangan suami istriSUMARNO dengan SRI HARTATIK ;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan Salinan Penetapan inikepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Jombang, untukdidaftar dalam Kutipan Akta Kelahirannya Nomor: 73703/DISP/2010 dannomor: 73705/DISP/2010 tertanggal 27 Desember 2010;4.