GUSTI NYOMAN SUPARPINI

Memberi ijin kepada Pemohon untuk memperbaiki ataumembetulkan nama pemohon pada Kutipan Akta PerkawinanNo: 753/K/1998 tanggal 7 Desember 1998 yang semula tertulis NYOMAN LOSEN dan AYU SUPARPINI, dibetulkan menjadiI NYOMAN LOSEN dan GUSTI NYOMAN SUPARPINI;3.

GUSTI NYOMAN SUPARPINI , diberitanda P 12. Foto copy Surat Keterangan Lahir Nomor ; 2125/BTSG/X1/2014,An. GUSTI NYOMAN SUPARPINI , di beri tanda P 2;3. Foto copy Kutipan Akta Perkawinan No. 753/K/1998,An. antara Nyoman Losen dan Ayu Suparpini, diberi tanda P3.4. Foto copy Silsila Keluarga tertanggal, 9 Februari 2015,,An.GUSTI NYOMAN SUPARPINI , diberi tanda P4.5. Foto copy izasah No. 19 OB oh 0132901,An. GUSTI NYOMANSUPARPINI , diberi tanda P5.6.

KOPANG SUCI ;Bahwa benar Pemohon adalah anak ke 3 (tiga) bernama GUSTINYOMAN SUPARPINI, sesuai dengan Surat Keterangan Lahir Nomor ;2125/BTSG/X1/2014 ;Bahwa benar nama Pemohon di dalam Akta Perkawinan tersebuttertulis = NYOMAN LOSEN dan AYU SUPARPINI, sedang didalamDokumen lainya tertulis GUSTI NYOMAN SUPARPINI, sehinggamenyulitkan didalam pengurusan suratsurat lainnya ;Bahwa benar Pemohon berkeinginan merubah nama yang didalamAkta Perkawian tersebut dari AYU SUPARPINI diganti menjadi GUSTINYOMAN

SUPARPINI ;.