Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama Pemohon di Akta Kelahiran Pemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran No.18/1977 tanggal 23 Maret 2005 yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan Dan Catatan Sipil Kabupaten Badung dari semula bernama TJENDRA TERESNA menjadi CHENDRA TRISNA;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perubahan nama Pemohon kepada kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Badung untuk dicatatkan dalam register yang diperuntukkan untuk itu;4.

TJENDRA TERESNA

Dalam Paspor/Passport (Bukti P3), Kartu Keluarga (KK) (Bukti P4),Surat Keterangan (Pengganti KTPel) (Bukti P5), dan Akta KelahiranPemohon (Vide P1) memakai nama TJENDRA TERESNA;2. Dalam ljazah Sekolah Dasar (SD) (Bukti P6), ljazah SekolahMenengah Pertama (SMP) (Bukti P7) memakai nama CENDRATRISNA;3.

Bahwa saksi dihadirkan dipersidangan ini sehubungan denganpermohonan ganti nama yang diajukan oleh pemohon; Bahwa Pemohon lahir pada tanggal 29 Desember 1969; Bahwa setelah pemohon lahir, pemohon diberikan namaTJENDRA TERESNA; Bahwa nama pemohon yang tertera di Akte Kelahiran,Paspor/Passport, Kartu Keluarga (KK), Surat Keterangan(Pengganti KTPel), adalah TJENDRA TERESNA sedangkannama pemohon yang tertera di ljasah Sekolah Dasar dan ljasahSekolah Menengah Pertama adalah CENDRA TRISNA dan namapemohon

Oleh karena itu Pemohon bermaksud menggantinamanya yang semula TJENDRA TERESNA diganti menjadiCHENDRA TRISNA agar nama yang tertera di Akte KelahiranHal 6 dari 13 Penetapan Nomor 378/Pdt.P/2017/PN Dpssesuai dengan nama yang tertera di Surat / Dokumen pemohonyang lainya; Bahwa tidak ada pihak yang keberatan dengan permohonanperubahan nama yang diajukan oleh Pemohon; Bahwa orang yang bernama TJENDRA TERESNA dengan orangyang bernama CHENDRA TRISNA adalah orang yang sama;. TENIGATI.

Oleh karena itu Pemohon bermaksud mengganiinamanya yang semula TJENDRA TERESNA diganti menjadiCHENDRA TRISNA agar nama yang tertera di Akte Kelahiransesuai dengan nama yang tertera di Surat / Dokumen pemohonyang lainya; Bahwa tidak ada pihak yang keberatan dengan permohonanperubahan nama yang diajukan oleh Pemohon;Hal 7 dari 13 Penetapan Nomor 378/Pdt.P/2017/PN Dps Bahwa orang yang bernama TJENDRA TERESNA dengan orangyang bernama CHENDRA TRISNA adalah orang yang sama;Menimbang, bahwa terhadap keterangan

Keluarga (KK), Surat Keterangan (Pengganti KTPel), adalahTJENDRA TERESNA sedangkan nama pemohon yang tertera di ljasahSekolah Dasar dan ljasah Sekolah Menengah Pertama adalah CENDRATRISNA dan nama pemohon yang tertera di liasah Sekolah Menengah Atasdan Akta Perkawinan adalah CHENDRA TRISNA sehingga Pemohonkesulitan mengurus administrasi baik di instansi pemerintah maupun swasta.Oleh karena itu Pemohon bermaksud mengganti namanya yang semulaTJENDRA TERESNA diganti menjadi CHENDRA TRISNA agar nama

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemoohon untuk seluruhnya;
2. Menyatakan telah benar terjadi melangsungkan perkawinan antara pemohon TERESNA SITUMEANG dengan ROBINSAR PASARIBU dan menjadi pasangan suami/istri yang sah pada tanggal 20 Agustus 1996 bertempat di Gereja HKBP Resort Kampar Barat, berdasarkan Akta Pernikahan dengan No.4/RKB96.

Pemohon:
TERESNA SITUMEANG

PENETAPANNomor : 41/Pdt.P/2018/PN PrpDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Pasir Pangaraian yang memeriksa dan memutus perkaraperkara perdata permohonan telah memberikan keputusan dalam bentuk penetapansebagai berikut dalam permohonan dari :TERESNA SITUMEANG, tempat lahir Lumban Holbung, tanggal 01 September1977, umur 40 tahun, agama Kristen Protestan, PNS,beralamat di Kabun RT 012 RW 004 Desa KabunKecamatan Kabun Kabupaten Rokan Hulu yang selanjutnya disebut, Pemohon.Pengadilan

., dari semula tercatat NENENG TERESNA SOMANTRI diganti dan diperbaiki menjadi NENENG ;

Dimana didalam kutipan Akta Kelahiran AnakPemohon tersebut tertulis nama Istri NENENG TERESNA SOMANTRI yangseharusnya nama Istri Pemohon bernama NENENG ; Bahwa Pemohon telah mencoba datang ke Dinas Kependudukan Kota Bandunguntuk memperbaiki nama yang ada pada Akta Kelahiran Anak Pemohon tersebutagar sesuai dengan nama Istri Pemohon dalam Akta Kelahiran dan dokumen pentinglainnya.

Memberikan ijin kepada Pemohon untuk memperbaiki nama Istri Pemohon yaituPemohon dalam kutipan Akta Kelahiran Anak Pemohon Nomor 15705/UMUM/2006tersebut dengan nama NENENG TERESNA SOMANTRI diganti atau diperbaiki danditulis menjadi NENENG ;3.

Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan tentang perbaikan nama IstriPemohon dalam Akta Lahir Anak Pemohon dari NENENG TERESNA SOMANTRImenjadi NENENG kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KotaBandung untuk di Catatkan dalam catatan pinggir mengenai Perbaikan nama IstriPemohon pada Kutipan Akta Kelahiran Anak Pemohon No. 15705/UMUM/2006 ;4. Biaya menurut Hukum.Halaman 2 dari 11 Halaman Penetapan Nomor 933/Pdt/P/2016/PN.

BdgMenimbang, bahwa Pemohon didalam surat permohonannya pada pokoknyamendalilkan bahwa ada kesalahan pencatatan nama istri Pemohon didalam KutipanAkta Kelahiran Nomor 15705/UMUM/2006, atas nama anak Pemohon FAZA NURFATHARANI, yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKota Bandung, dimana didalam Kutipan Akta Kelahiran atas nama anak Pemohontersebut tercatat nama istri Pemohon NENENG TERESNA SOMANTRI, seharusnyanama Istri Pemohon yang benar adalah NENENG sebagaimana nama

Bdg15705/UMUM/2006., dari semula tercatat NENENG TERESNA SOMANTRI diperbaikidan diganti menjadi NENENG ;Menimbang, bahwa terhadap keterangan saksisaksi tersebut Hakimberpendapat bahwa keterangan saksisaksi tersebut dapat dibenarkan oleh hukum,karena sumber pengetahuannya diperoleh dari pengalaman seharihari.

Bahwa pelawan telah menandatangani Perjanjian Kredit Nomor0175/ULMAKNP/PK/IIV2012 tertanggal 14 Maret 2012, yangdilegalisasi dihadapan Notaris Teresna Hariadi, SH, Notaris diKabupaten Labuhan Batu Utara Jo, Addendum Perjanjian KreditNomor : 041/ULMAKNP/PKRMR/IX/2015 tanggal 30 September2015 yang dilegalisir di hadapan Rita Selvia, S.H Notaris diKabupaten Labuhan Batu Utara;1.2. Untuk menjamin pelunasan pinjaman pembiayaan dimaksud,Pelawan telah menyerahkan jaminan;a.

Dari uraian diatas, jelas terbukti bahwa Pelawan telah melakukanperobuatan wanprestasi/cidera janji terhadap perjanjian yang dibuatbersama Terlawan sebagaimana yang dituangkan dalam perjanjiankredit nomor :0175/ULMAKNP/PK/II/2012 tertanggal 14 Maret 2012,yang dilegalisasi dinadapan Notaris Teresna Hariadi, SH Notaris diKabupaten Labuhan Batu Utara Jo, Addendum Perjanjian Kredit Nomor :041/ULMAKNP/PKRMR/IX/2015 tanggal 30 September 2015 yangdilegalisir di hadapan Rita Selvia, SH Notaris di Kabupaten

Bahwa karena Pelawan telah cidera janji berdasarkan Perjanjian Kredit11.No. 0175/ULMAKNP/PK/II/2012 tertanggal 14 Maret 2012, yangdilegalisasi dihadapan Notaris Teresna Hariadi, SH Notaris di KabupatenLabuhan Batu Utara jo Addendum Perjanjian Kredit Nomor : 041/ULMAKNP/PKRMR/IX/2015 tanggal 30 September 2015 yang dilegalisirdihadapan Rita Selvia, SH Notaris di Kabupaten Labuhan Batu Utara,seluas 8.766 m2.

Sebagai akibat wanprestasinya Pelawan terhadap PK Nomor0175/ULMAKNP/PK/II/2012 tertanggal 14 Maret 2012, yangHalaman 23 dari 49 Putusan Perdata Gugatan Nomor 35/Padt.G/2017/PN Tjbdilegalisasi dihadapan Notaris Teresna Hariadi, SH Notaris diKabupaten Labuhan Batu Utara jo Addendum Perjanjian KreditNomor : 041/ULMAKNP/PKRMR/IX/2015 tanggal 30September 2015 yang dilegalisir dihnadapan Rita Selvia, SHNotaris di Kabupaten Labuhan Batu Utara;b.

Bahwa pelaksanaannya lelang yang diajukan oleh Terlawan didasarkan pada Pasal 6 ayat (1) huruf a dan Pasal 7 ayat (4)PK Nomor 0175/ULMAKNP/PK/II/2012 tertanggal 14 Maret2012, yang dilegalisasi dihadapan Notaris Teresna Hariadi, SHNotaris di Kabupaten Labuhan Batu Utara jo AddendumPerjanjian Kredit Nomor : 041/ULMAKNP/PKRMR/IX/2015tanggal 30 September 2015 yang dilegalisir dihadapan RitaSelvia, SH Notaris di Kabupaten Labuhan Batu Utara, sertaPasal 6, Pasal 14 ayat (2) dan (3) dan Pasal 20 ayat (1

MENGADILI:

1. Menyatakan Tergugat tidak hadir di persidangan walaupun telah dipanggil secara sah dan patut menurut hukum ;
2. Mengabulkan gugatan Penggugat untuk seluruhnya dengan verstek;
3. Menyatakan perkawinan antara Penggugat I Komang Teresna dengan Tergugat Ni Wayan Sri Ponitri, berdasarkan Kutipan Akta Perkawinan Nomor : 68/TH/KM/2004 yang diterbitkan tanggal 12 Mei 2004 oleh Dinas Kependudukan Tenaga Kerja dan Transmigrasi Kota Mataram putus

PUTUSANNomor 160/Pdt.G/2021/PN MtrDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Mataram yang memeriksa dan memutus perkaraperdata pada tingkat pertama, telah menjatuhkan putusan sebagai berikut dalamperkara gugatan antara: Komang Teresna Alias Omeng, bertempat tinggal di Jalan Ngurah RaiRT.6 RW.O Kelurahan Cakranegara Utara KecamatanCakranegara Kotamadya Mataram, sebagaiPenggugat I;Lawan:Ni Wayan Sri Ponitri Alias Poni, bertempat tinggal di Jalan Ngurah RaiRT 6 RW.O Kelurahan

Menyatakan perkawinan antara Penggugat Komang Teresna denganTergugat Ni Wayan Sri Ponitri, berdasarkan Kutipan Akta PerkawinanNomor : 68/TH/KM/2004 yang diterbitkan tanggal 12 Mei 2004 oleh DinasKependudukan Tenaga Kerja dan Transmigrasi Kota Mataram putus karenaperceraian dengan segala akibat hukumnya;4.

Saksi Gede Teresna : Bahwa saksi kenal dengan Penggugat dan Tergugat karenaPenggugat adalah anak saksi sedangkan Tergugat adalah menantusaksi; Bahwa Penggugat dan Tergugat adalah pasangan suami istri yangmenikah secara Agama Hindu pada tanggal 22 Desember 2017 dimanaPenggugat sebagai Predana sedangkan Tergugat sebagai Purusa; Bahwa dari pernikahan Penggugat dan Tergugat mempunyalseorang anak lakilaki yang bernama Putu Agus Ryshaka Dharma yanglahir di Mataram tanggal 6 Agustus 2018; Bahwa Anak Penggugat

selanjutnya Majelis Hakim akanmempertimbangkan apakah cukup alasan menurut hukum bagi Penggugatuntuk memohon agar perkawinannya tersebut putus karena perceraian ;Menimbang, bahwa salah satu alasan untuk diajukannya gugatanperceraian adalah sering terjadi percekcokan atau pertengkaran antara suamidan istri yang tidak dapat didamaikan lagi (vide pasal 19 huruf f PeraturanPemerintah Nomor 9 tahun 1975) ;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan para saksi tersebut di atasyaitu Ni Nyoman Serini, Gede Teresna

untukmemberikan biaya penghidupan dan/atau menentukan sesuatukewajiban bagi bekas istriMenimbang, bahwa berdasarkan ketentuan tersebut di atas maka yangmempunyai kewajiban untuk memelihara maupun mendidik anak, akibatterjadinya perceraian dari perkawinan kedua orang tuanya adalah kedua orangtuanya tersebut sehingga Majelis Hakim berpendapat anak yang lahir dariPerkawinan antara Penggugat dengan Tergugat yaitu PUTU AGUS RYSHAKADHARMA oleh karena berdasarkan keterangan saksi Ni Nyoman Serini dan Gede Teresna

ANAK AGUNG TERESNA WIDYASARI. 3. ANAK AGUNG PUTRI WULANDARI. 4.

Bahwa pelawan telah menandatangani Perjanjian KreditNomor 0175/ULMAKNP/PK/III/2012 tertanggal 14 Maret 2012,yang dilegalisasi dihadapan Notaris Teresna Hariadi, SH, Notaris diKabupaten Labuhan Batu Utara Jo, Addendum Perjanjian KreditNomor : 041/ULMAKNP/PKRMR/IX/2015 tanggal 30 September2015 yang dilegalisir di hadapan Rita Selvia, S.H Notaris diKabupaten Labuhan Batu Utara;1.2. Untuk menjamin pelunasan pinjaman pembiayaandimaksud, Pelawan telah menyerahkan jaminan;a.

Dari uraian diatas, jelas terbukti bahwa Pelawan telah melakukanperbuatan wanprestasi/cidera janji terhadap perjanjian yang dibuatbersama Terlawan sebagaimana yang dituangkan dalam perjanjiankredit nomor :0175/ULMAKNP/PK/III/2012 tertanggal 14 Maret 2012,yang dilegalisasi dihnadapan Notaris Teresna Hariadi, SH Notaris diKabupaten Labuhan Batu Utara Jo, Addendum Perjanjian Kredit Nomor :041/ULMAKNP/PKRMR/IX/2015 tanggal 30 September 2015 yangdilegalisir di hadapan Rita Selvia, SH Notaris di Kabupaten

Bahwa karena Pelawan telah cidera janji berdasarkan PerjanjianKredit No. 0175/ULMAKNP/PK/III/2012 tertanggal 14 Maret 2012, yangdilegalisasi dihadapan Notaris Teresna Hariadi, SH Notaris di KabupatenLabuhan Batu Utara jo Addendum Perjanjian Kredit Nomor : 041/ULMAKNP/PKRMR/IX/2015 tanggal 30 September 2015 yang dilegalisirdihadapan Rita Selvia, SH Notaris di Kabupaten Labuhan Batu Utara,seluas 8.766 m2.

Sebagai akibat wanprestasinya Pelawan terhadap PKNomor 0175/ULMAKNP/PK/III/2012 tertanggal 14 Maret 2012,yang dilegalisasi dihadapan Notaris Teresna Hariadi, SH Notarisdi Kabupaten Labuhan Batu Utara jo Addendum PerjanjianKredit Nomor : 041/ULMAKNP/PKRMR/IX/2015 tanggal 30September 2015 yang dilegalisir dihadapan Rita Selvia, SHNotaris di Kabupaten Labuhan Batu Utara;b. Bahwa Terlawan telah 3 (tiga) kali memberikan suratperingatan kepada Pelawan sebagaimana telah diuraikan padabutir A diatas;c.

Menyatakan sah dan berharga Perjanjian Kredit Nomor 0175/ULMAKNP/PK/III/2012 tertanggal 14 Maret 2012, yang dilegalisasi dihadapanNotaris Teresna Hariadi, SH Notaris di Kabupaten Labuhan Batu Utara joAddendum Perjanjian Kredit Nomor : 041/ULMAKNP/PKRMR/IX/2015tanggal 30 September 2015 yang dilegalisir dihadapan Rita Selvia, SHNotaris di Kabupaten Labuhan Batu Utara;3. Menyatakan Pelawan melakukan perbuatan Wanprestasi;4. Menyatakan sah lelang yang diajukan oleh Terlawan melalui Terlawan II;5.

1. Mengabulkan gugatan Penggugat;
2. Menjatuhkan talak satu bain sughra dari Tergugat ( Shandri Teresna bin C. Subarkah ) terhadap Penggugat ( Yelvi Nurwinda binti Nurdin );
3. Membebankan Penggugat untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp. 316.000,00( tiga ratus enam belas ribu rupiah).

Bahwa pelawan telah menandatangani Perjanjian Kredit Nomor1.2.0175/ULMAKNP/PK/III/2012 tertanggal 14 Maret 2012, yangdilegalisasi dinadapan Notaris Teresna Hariadi, SH, Notaris diKabupaten Labuhan Batu Utara Jo, Addendum Perjanjian KreditNomor : 041/ULMAKNP/PKRMR/IX/2015 tanggal 30 September2015 yang dilegalisir di hadapan Rita Selvia, S.H Notaris diKabupaten Labuhan Batu Utara;Untuk menjamin pelunasan pinjaman pembiayaan dimaksud,Pelawan telah menyerahkan jaminan;a.

Dari uraian diatas, jelas terbukti bahwa Pelawan telah melakukanperbuatan wanprestasi/cidera janji terhadap perjanjian yang dibuatbersama Terlawan sebagaimana yang dituangkan dalam perjanjiankredit nomor :0175/ULMAKNP/PK/III/2012 tertanggal 14 Maret 2012,yang dilegalisasi dihadapan Notaris Teresna Hariadi, SH Notaris diKabupaten Labuhan Batu Utara Jo, Addendum Perjanjian Kredit Nomor :041/ULMAKNP/PKRMR/IX/2015 tanggal 30 September 2015 yangdilegalisir di hadapan Rita Selvia, SH Notaris di Kabupaten

Bahwa karena Pelawan telah cidera janji berdasarkan Perjanjian KreditNo. 0175/ULMAKNP/PK/III/2012 tertanggal 14 Maret 2012, yangdilegalisasi dihadapan Notaris Teresna Hariadi, SH Notaris di KabupatenLabuhan Batu Utara jo Addendum Perjanjian Kredit Nomor : 041/ULMAKNP/PKRMR/IX/2015 tanggal 30 September 2015 yang dilegalisirdihadapan Rita Selvia, SH Notaris di Kabupaten Labuhan Batu Utara,Halaman 19 dari 58 Halaman Putusan Perdata Nomor 180/Pat/2018/PT MDNseluas 8.766 m2.

Sebagai akibat wanprestasinya Pelawan terhadap PK Nomor0175/ULMAKNP/PK/III/2012 tertanggal 14 Maret 2012, yangdilegalisasi dihadapan Notaris Teresna Hariadi, SH Notaris diKabupaten Labuhan Batu Utara jo Addendum Perjanjian KreditNomor : 041/ULMAKNP/PKRMR/IX/2015 tanggal 30September 2015 yang dilegalisir dinadapan Rita Selvia, SHNotaris di Kabupaten Labuhan Batu Utara;b. Bahwa Terlawan telah 3 (tiga) kali memberikan suratperingatan kepada Pelawan sebagaimana telah diuraikan padabutir A diatas;c.

Menyatakan sah dan berharga Perjanjian Kredit Nomor 0175/ULMAKNP/PK/III/2012 tertanggal 14 Maret 2012, yang dilegalisasi dihadapanNotaris Teresna Hariadi, SH Notaris di Kabupaten Labuhan Batu Utara joAddendum Perjanjian Kredit Nomor : 041/ULMAKNP/PKRMR/IX/2015tanggal 30 September 2015 yang dilegalisir dihadapan Rita Selvia, SHNotaris di Kabupaten Labuhan Batu Utara;3. Menyatakan Pelawan melakukan perbuatan Wanprestasi;4. Menyatakan sah lelang yang diajukan oleh Terlawan melalui Terlawan Il;5.

Mataram); DEWA NYOMAN TERESNA (Kepala Unit PT. Bank Rakyat Indonesia(Persero) Tbk. Mataram Unit Pagesangan); SURAIDIN (Mantri PT. Bank Rakyat Indonesia (Persero) Tbk. MataramUnit Pagesangan);berdasarkan Surat Kuasa Khusus Nomor : B.1012 KC.XI/ADK/05/2018bulan Mei 2018, dan telah didaftarkan pada Kepaniteraan Pengadilan NegeriMataram dengan Register Nomor 299/SK.PDT/2018/PN.MTR tanggal 04 Juni2018, dalam hal ini disebut sebagai PENGGUGAT, untuk selanjutnya disebutsebagai Pihak Pertama;2.

Yuli Teresna Yanti binti Sujakta, saksi dibawah sumpahnya dengantata cara Agama Islam dalam persidangan menerangkan sebagai berikut: Bahwa, saksi kenal dengan Penggugat dan Tergugat karena saksiadalah Kakak Sepupu Penggugat; Bahwa, saksi mengetahui Penggugat dan Tergugat adalahpasangan suami isteri sah dan telah mempunyai akta nikah; Bahwa, saksi mengetahui setelan menikah Penggugat danTergugat tinggal di rumah Tergugat sendiri di xxxxx xxxxx xxxxxx, DesaGenggelang, xxxxxXxXxXXX XXXXXX, XXXXXXXXX

dari Tergugat yang menikah pada tanggal 24 Januari 2017belum pernah bercerai, oleh karenanya Majelis Hakim berpendapat bukti P.2tersebut telan memenuhi syarat formil dan materil sebagai bukti surat,Penggugat dan Tergugat adalah pihakpihak yang berkepentingan dalamperkara ini (persona standi in judicio);Menimbang, bahwa selain mengajukan alat bukti tertulis, Penggugat jugatelah menghadirkan dua orang saksi yang masingmasing bernama Haerudinbin Aci (Saksi I) merupakan Ayah Kandung Penggugat dan Yuli Teresna

Menjatuhkan talak satu ba'in shughra Tergugat (SEGARA TERESNA bin JACOEB GELAR BAGINDO) terhadap Penggugat (SULIS RAHMAWATI binti SOEKARSO);
4. Membebankan kepada Penggugat untuk membayar biaya perkara sebesar Rp.331.000,- (tiga ratus tiga puluh satu ribu rupiah).

Asep Kadarusman dan Teresna Sofia, ST binti H Asep Kadarusmanadalah ahli waris almarhum H. Asep Kadarusman;

Menjatuhkan Talak 1 (satu) ba'in sugra Tergugat (Ridho Dwi Putra bin Mohamad Irsadi,) Terhadap Penggugat (Bella Ayu Irfani binti Aat Teresna (alm));

1. Membebankan Penggugat untuk membayar biaya perkara yang hingga kini dihitung sejumlah Rp.745.000 (tujuh ratus empat puluh lima ribu rupiah).

1. Menyatakan Tergugat yang telah dipanggil secara resmi dan patut untuk menghadap di persidangan, tidak hadir;

2. Mengabulkan gugatan Penggugat dengan verstek;

3. Menjatuhkan talak satu bain sughra Tergugat (Teresna Dewanda Garinda Bin Atang Garinda) terhadap Penggugat (Elis Juniati Binti Rahmat)

4. Membebankan kepada Penggugat untuk membayar biaya perkara ini sejumlah Rp. 481000 ( empat ratus delapan

LDEWA PUTU TERESNA ;Menerangkan dibawah sumpah yang pada pokoknya adalah sebagaiberikut :e Bahwa pada hari Minggu, 25 Desember 2011 sekitar jam 16.00wita, saksi sedang berada di pos kamling di pinggir Jalan UmumJurusan TabananKelating, tepatnya di Banjar Dinas PenarukanTengah Kaja, Desa Penarukan, Kecamatan Kerambitan,Kabupaten Tabanan ;e Bahwa saat itu saksi mendengar suara benturan yang jaraknyakurang lebih 50 m dari tempat saksi berada, dan kemudiansaksi mendatangi tempat sumber suara benturan

depan rumah saksi, selanjutnya saksi datang ketempat sumber suara benturan tadi, dan di tempat itu saksimelihat korban DESAK MADE WASIH dalam keadaan tergeletakdi pinggir jalan sebelah barat dengan posisi kepala mengarahselatan dan kakinya mengarah utara ;Bahwa saksi selanjutnya memangku korban, dan saksi melihatada luka lecet pada lengan, patah pada kaki, serta memar padakepalanya, saat itu korban masih dalam keadaan sadar danmengatakan kepalanya pusing ;Bahwa selanjutnya datang saksi DEWA PUTU TERESNA

Menetapkan nama Pemohon II Neneng Teresna Somantri binti Z. Abidin yang tercatat dalam Kutipan Akta Nikah Nomor: 156/25/VIII/1996 tanggal 09 Agustus 1996 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Naringgul Kabupaten Cianjur sebenarnya adalah Neneng binti Z. Abidin;
4. Memerintahkan kepada Pemohon I dan Pemohon II untuk mencatatkan perubahan nama tersebut di Kantor Urusan Agama Kecamatan Naringgul Kabupaten Cianjur;
5.