perkara beserta suratsurat yang bersangkutan;Setelah mendengar Pemohon;TENTANG DUDUK PERKARAMenimbang, bahwa Pemohon dengan surat Permohonannya tanggal 12November 2020 yang diterima dan didaftarkan di Kepaniteraan PengadilanNegeri Surabaya pada tanggal 18 November 2020 dalam Register Nomor1687/Pdt.P/2020/PN Sby, telah mengajukan permohonan sebagai berikut:1.Bahwa Ibu Pemohon yang bernama SOESMIJATI, sebagaimana bukti dariBuku Nikah No. 72069/68 tertanggal 1 Maret 1970 dari Kantor PencatatanSipil Kota Tjaruban

Menyatakan bahwa nama Ibu Pemohon yang tertulis SOESMIJATI padaBuku Nikah No. 72069/68 tertanggal 1 Maret 1970 dari Kantor PencatatanSipil Kota Tjaruban, adalah orang yang sama tertulis SUSMIATI dalam AktaKematian No. 3578KM190320150054 tertanggal 19 Maret 2015 dariKantor Pencatatan Sipil Kota Surabaya;3.

Penetapan Nomor 1687/Padt.P/2020/PN SbyMenimbang, bahwa akhirnya pemohon menyatakan tidak ada halhalyang diajukan lagi dan mohon penetapan;TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMMenimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohon adalahsebagaimana tersebut diatas;Menimbang, bahwa dalam permohonannya Pemohonan mengajukandalildalil yang pada pokoknya agar pengadilan menyatakan bahwa nama IbuPemohon yang tertulis SOESMIJATI pada Buku Nikah No. 72069/68 tertanggal1 Maret 1970 dari Kantor Pencatatan Sipil Kota Tjaruban

Menyatakan bahwa nama Ibu Pemohon yang tertulis SOESMIJATI padaBuku Nikah No. 72069/68 tertanggal 1 Maret 1970 dari KantorPencatatan Sipil Kota Tjaruban, adalah orang yang sama tertulisSUSMIATI dalam Akta Kematian No. 3578KM190320150054 tertanggal19 Maret 2015 dari Kantor Pencatatan Sipil Kota Surabaya;3.

Bahwa, pada tanggal 22 Agustus 1949 seorang lakilaki bernamaXXXX atau disebut juga XXXX, beragama Islam, semasa hidupnyamenikah dengan seorang perempuan yang bernama XXXX, di KUAKecamatan Pilang Kenceng, Kewedanan Tjaruban, KabupatenMadiun.2. Bahwa, dari pernikahan XXXX atau disebut juga XXXX dengan XXXXtelah dikaruniai 4 (empat) orang anak yang bernama;1) XXXX atau disebut juga XXXX,2) XXXX atau disebut juga XXXX;Him 1 dari 6 hlm Pen.

Fotocopy Piagam Kelahiran atas nama: SUGENG RIJADI dikeluarkan olehRumah Sakit Angkatan Laut SURABAYA, tanggal 05 Januari 1968 (Bukti P2);Fotocopy Surat Nikah pasangan suami ister) SUKAMTO dan Ny.SURATIMAH No. 631925 dikeluarkan oleh KUA Kecamatan Tjaruban . Padatanggal 2 Pebruari 1958. (Bukti P3);Fotocopy Kartu Keluarga No. 3515132801092021 Kepala keluarga atasnama SUGENG RIJADI, dikeluarkan oleh Kecamatan Taman , KabupatenSidoarjo (Bukti P4);Fotocopy Surat Keterangan Kelahiran Ny.

Kartowiryo Paniyemtanggal 17 September 2015 Nomor Regester Desa SidomulyoNo.349/402/3080009/2015, tanggal 28 September 2014, yang dikuatkanoleh Camat Wonoasri Kecamatan Tjaruban Kabupaten Madiun. Bukti surattersebut telah diberi meterai cukup dan telah dicocokkan dengan aslinyayang ternyata sesuai, lalu olen Ketua Majelis diberi tanda P.4;5.

Pasuruan Juliana Misijah, pada tanggal 15Desember 2008, sebagaimana yang tertuang dalam Surat Kematian No:470/24/424.303.2012/2020 yang dikeluarkan Kepala Desa/ LurahKejapanan, Kecamatan Gempol, Kabupaten Pasuruan;Bahwa semasa hidupnya Juliana Misijah pernah menikah sah denganseorang lakilaki yang bernama Herry Suharto pada hari Sabtu tanggal 1September 1966 sebagaimana yang tertuang dalam Petikan dari bukuPendaftaran Nikah No.587/X/2/1967 yang dikeluarkan Kantor UrusanAgama Kecamatan Medjajan Tjaruban

Hari, tanggal lahir (umur 20 tahun), tempat lahir Tjaruban, menjadi Hartati binti Moh.