• Asli Surat keterangan sehat atas nama anak Pemohon dari UPT PuskesmasWajak dengan nomor surat : 440/755/35.07.103.129/2020 tanggal 04 Juni2020, bermeterai cukup, oleh Ketua Majelis diberi tanda (P.8);i.

  Asli Surat keterangan sehat atas nama anak Pemohon dari UPT PuskesmasWajak dengan nomor surat : 440/754/35.07.103.129/2020 tanggal 04 Juni2020, bermeterai cukup, oleh Ketua Majelis diberi tanda (P.9);Bahwa, selanjutnya Pemohon menyampaikan kesimpulan secara lisanyang pada pokoknya tetap pada permohonannya, dan mohon penetapan;Bahwa, untuk mempersingkat uraian penetapan ini, maka ditunjuksegala hal sebagaimana yang telah termuat dalam berita acara sidang perkaraini, Merupakan bagian yang tak terpisahkan

• Asli Surat pemberitahuan kekurangan syarat / penolakan perkawinan ataurujuk atas nama Aditia Firdiansyah dengan saudari Arifatul MutazahidahNomor B.620/Kua.13.35.12/Pw.01/X/2021 tanggal 15102021 yangdikeluarkan dan ditandatangani oleh Kepala Kantor Urusan AgamaKecamatan Kepanjen Kabupaten Malang, bermeterai cukup, oleh Hakimdiberi tanda (P.8);Asli rekomendasi dari Dokter dr.Gia Noor Pratami atas nama ArifatulMutazahidah dengan nomor surat 440/2942/35.07.103.104/2021 tanggal 22102021, dari UPT Puskesmas

  Kepanjen Dinas Kesehatan PemerintahanKabupaten Malang bermeterai cukup, olen Hakim diberi tanda (P.9);Asli rekomendasi dari Dokter dr.Gia Noor Pratami atas nama AditiaFirdiansyah dengan nomor surat 440/2942/35.07.103.104/2021 tanggal 22102021, dari UPT Puskesmas Kepanjen Dinas Kesehatan PemerintahanKabupaten Malang bermeterai cukup, oleh Hakim diberi tanda (P.10);Bahwa, selanjutnya Pemohon menyampaikan kesimpulan secara lisanyang pada pokoknya tetap pada permohonannya, dan mohon penetapan;Bahwa,

• Asli Suat Keterangan Sehat Untuk Pasangan Calon Pengantin (Dandi Ekalrawan) dari Dokter UPT Puskesmas Kalipare Dinas Kesehatan KabupatenMalang dengan nomor surat : 440/129/35.07.103.116/2019 tanggal 20Oktober 2020, bermeterai cukup, oleh Ketua Majelis diberi tanda (P.8);halaman 6 dari 15 halaman, Penetapan Nomor : 1852/Pdt.P/2020/PA.Kab.Mlg.i.

  Asli Suat Keterangan Sehat Untuk Pasangan Calon Pengantin (DellaOctafia) dari Dokter UPT Puskesmas Kalipare Dinas Kesehatan KabupatenMalang dengan nomor surat : 440/128/35.07.103.116/2019 tanggal 20Oktober 2020, bermeterai cukup, oleh Ketua Majelis diberi tanda (P.9);Bahwa, selanjutnya Pemohon menyampaikan kesimpulan secara lisanyang pada pokoknya tetap pada permohonannya, dan mohon penetapan;Bahwa, untuk mempersingkat uraian penetapan ini, maka ditunjuksegala hal sebagaimana yang telah termuat dalam

• Asli Surat Keterangan Pasangan Calon Pengantin atas nama DEWI MAYASARI Nomor : 440/71/35.07.103.118/2020 tanggal 29 September 2020 yangdikeluarkan oleh Kepala UPT Puskesmas Turen, bermeterai cukup, olehHakim diberi tanda (P.8);i.

  Asli Surat Keterangan Pasangan Calon Pengantin atas nama ACHMADJUNAIDI Nomor : 440/68/35.07.103.118/2020 tanggal 29 September 2020yang dikeluarkan oleh Kepala UPT Puskesmas Turen, bermeterai cukup,oleh Hakim diberi tanda (P.9);Bahwa, selanjutnya Pemohon menyampaikan kesimpulan secara lisanyang pada pokoknya tetap pada permohonannya, dan mohon penetapan;Bahwa, untuk mempersingkat uraian penetapan ini, maka ditunjuksegala hal sebagaimana yang telah termuat dalam berita acara sidang perkaraini, merupakan

• Asli Surat Keterangan Sehat Untuk Pasangan Calon Pengantin atas namaYuni Adistiya dari Dokter UPT Puskesmas Kalipare dengan nomor surat440/38/35.07.103.116/2019 tanggal 24032020, bermeterai cukup, olehKetua Majelis diberi tanda (P.8);i.

  Asli Surat Keterangan Sehat Untuk Pasangan Calon Pengantin atas namaDianto dari Dokter UPT Puskesmas Kalipare dengan nomor surat440/38/35.07.103.116/2019 tanggal 24032020, bermeterai cukup, olehKetua Majelis diberi tanda (P.9);Bahwa, selanjutnya Pemohon menyampaikan kesimpulan secara lisanyang pada pokoknya tetap pada permohonannya, dan mohon penetapan;Bahwa, untuk mempersingkat uraian penetapan ini, maka ditunjuksegala hal sebagaimana yang telah termuat dalam berita acara sidang perkaraini, merupakan

• Fotokopi surat Keterangan Sehat dari UPT Puskesmas PasundanKabupaten Garut atas nama LALA AULIA YANA Binti YANA SURYANA,Bermaterai Cukup. Bukti P.9 ;Halaman 6 dari 16 penetapan Nomor 757/Pat.P/2020/PA.Grt10. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Orangtua Calon suami anakPemohon Dengan Nomor NIK : 3205010106640001 atas nama JAJAJAENUDIN yang dikeluarkan Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Garut. bermeterai cukup, bukti P.10;11.

  JAJA JAENUDIN yang dikeluarkan Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Garut. bermeterai cukup, bukti P.14;15.Fotokopi Surat Kelahiran Nomor : 474.1/008Kel/2020 Atas nama DEDIRUSTAMAN Bin JAJA JAENUDIN yang dikeluarkan Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil. bermeterai cukup, bukti P.15;16.Fotokopi ljazah atas nama DEDI RUSTAMAN Bin JAJA JAENUDINyang dikeluarkan oleh Kepala Sekolah Menengah Pertama Terbuka 6 GarutKota, bermeterai cukup, bukti P.16;17.Fotokopi surat Keterangan Sehat dari UPT

• LAB. 136.L/XI/2011/UPT LAB UJI NARKOBA, pada hari Jumat tanggal 09 Desember2011, dengan kesimpulan bahwa barang bukti (satu) bungkus rokok U Milddidalamnya berisi 1 (satu) bungkus kertas koran berisi bahan/daun dengan beratnetto 1,4568 gram yang diakui milik terdakwa SUKARNO IBRAHIM tersebutadalah benar ganja yang mengandung THC (Tetra Hydro Cannabinol) danterdaftar dalam Golongan I Nomor Urut 8 dan 9 Lampiran UndangUndangRepublik Indonesia No. 35 Tahun 2009 tentang Narkotika, (sisa hasil lab denganberat

• Pemohon yang dikeluarkanoleh Dokter UPT Puskesmas Rembang 2, yang bermeterai cukup, setelahdicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai, yang oleh Ketua Majelis diberitanda bukti P.10 dan dibubuhi paraf;a. Fotokopi Surat Keterangan Dokter a.n. Pemohon II yang dikeluarkanoleh Dokter UPT Puskesmas Rembang 2, yang bermeterai cukup, setelahdicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai, yang oleh Ketua Majelis diberitanda bukti P.11 dan dibubuhi paraf;12. Fotokopi Surat Keterangan Catatan Kepolisian a.n.

• Pol DK 2182 ZT saudari korban NI MADE SUARNINGSIH meninggal duniadi lokasi kejadian Sebagaimana hasil Visum Et Repertum Nomor: 4406/632/Pusk Pkt/ 2018 tanggal 17 September 2018 yang dibuat dan ditandatangani oleh dr.Gusti Agung Bagus Viki Dwipayana dokter pemeriksa di UPT 1 PuskesmasPekutatan Kabupaten Jembrana, dengan hasil kesimpulan sebagai berikut :telah dilakukan pemeriksaaan atas seorang perempuan umur 35 tahun dan padapemeriksaan ditemukan luka robek dari dahi kiri sampai ke sudut mata kiribagian

  Gusti AgungBagus Viki Dwipayana dokter pemeriksa di UPT 1 Puskesmas PekutatanKabupaten Jembrana, dengan hasil kesimpulan sebagai berikut : telah dilakukanpemeriksaaan atas seorang perempuan umur 35 tahun dan pada pemeriksaanditemukan luka robek dari dahi kiri sampai ke sudut mata kiri bagian kanan, Lukarobek pada sudut bibir kanan, Luka robek pada dagu kir dan Tulang rahangterlepas dan penyebab kematian tidak bisa ditentukan Karena tidak dilakukanpemeriksaan dalam (OtopSi);Halaman 8 dari 15 Putusan

• 35 Tahun 2009 tentang Narkotika menjelaskanbahwa penyalahguna adalah orang yang menggunakan Narkotika tanpahak atau melawan hukum; Menimbang, bahwa terdakwa dalam mengkonsumsi Narkotika jenis putawtersebut tidak memiliki izin dari Mentri Kesehatan RI (instansi berwenanglainnya) atau surat keterangan dokter yang menyatakan terdakwa sedangdalam perawatan/rehabilitasi ketergantungan Narkotika dan berdasarkanberita acara pemeriksaan Laboratoris barang bukti; Menimbang, bahwa atas hasil pemeriksaan UPT

  No. 35 Tahun2009 tentang Narkotika; Menimbang, bahwa atas hasil pemeriksaan UPT Laboratorium UjiNarkoba BNN Jakarta Nomor: 257 J/X/2014/BALAI LAB NARKOBAyang ditanda tangani oleh pemeriksa Maimunah, S.Si.,M.Si. Rieska DwiWidayanti, S.Si.M.Si. dan Putri handayani, S.Si. Apt dengan diketahuioleh Kuswardani, S.Si. M. Darm.

• Bukti P10);11.Foto Copy Surat Keterangan Catatan Kepolisian NomorSKCK/YANMAS/2341/VIIV2016/SAT INTELKAM atas nama BernanYuliatmoko yang dikeluarkan oleh Polres Wonogiri tertanggal 25Agustus 2016 (Bukti P11);12.Foto Copy Surat Keterangan Catatan Kepolisian NomorSKCK/YANMAS/2342/VIIV2016/SAT INTELKAM atas nama DewiSri Utami yang dikeluarkan oleh Polres Wonogiri tertanggal 25Agustus 2016 (Bukti P12);13.Asli Surat Keterangan Dokter No. 812/5512 atas nama BernanYuliatmoko, S.Pd yang dikeluarkan oleh UPT

  Puskesmas Wonogirill tertanggal 25 Agustus 2016 (Bukti P13);14.Asli Surat Keterangan Dokter No. 812/5511 atas nama Dewi SriUtami yang dikeluarkan oleh UPT Puskesmas Wonogiri Iltertanggal 25 Agustus 2016 (Bukti P14);15.Asli Surat Keterangan Untuk Mendapatkan Pembayaran TunjanganKeluarga atas nama Bernan Yuliatmoko, S.Pd yang dikeluarkanoleh SMK N 1 Pracimantoro Wonogiri tertanggal 30 Agustus 2016(Bukti P15);16.Asli Surat Keputusan Kepala Dinas Sosial Provinsi Jawa TengahNomor : 900/181 tentang Pemberian

• /PN.Skbmenggunakan satu buah jarum suntik bekas pakai yang terdakwa simpandi antara celana dan perut tetapi sebelum terdakwa sampai ke rumahterdakwa dan dapat menggunakan putaw (heroin) itu, pihak Kepolisianmenangkap Terdakwa;e Bahwa berdasarkan Pemeriksaan Laboratoris UPT Laboratorium UjiNarkoba Badan Narkotika Nasional Republik Indonesia No. 164F/V1I/2014/BALAIl LAB NARKOBA tanggal 10 Juni 2014, yangditandatangani oleh Rieska Dwi Widayati S.Si, M.

  /PN.Skbe Bahwa berdasarkan Pemeriksaan Laboratoris UPT Laboratorium UjiNarkoba Badan Narkotika Nasional Republik Indonesia No. 164F/V1I/2014/BALAIl LAB NARKOBA tanggal 10 Juni 2014, yangditandatangani oleh Rieska Dwi Widayati S.Si, M.

• TetyHeriani Hsb, MKM dokter pada UPT Puskesmas Tanjung MedanKecamatan Kampung Rakyat menerangkan:Halaman 3 dari 14 Putusan Pidana Nomor 160/Pid.B/2021/PN Rap.Setelah dilakukan pemeriksaan media terhadap Sudarsonoalias Baba pada tanggal 11 Januari 2021 jam 13.44. Wib,ditemukan luka pada bagian kepala yang sudah terjahitsebanyak 12 jahitan, luka lecet di pelipis sebelah kiri.

  TetyHeriani Hsb, MKM dokter pada UPT Puskesmas Tanjung MedanKecamatan Kampung Rakyat menerangkan :Setelah dilakukan pemeriksaan media terhadap Sudarsonoalias Baba pada tanggal 11 Januari 2021 jam 13.44. Wib,ditemukan luka pada bagian kepala yang sudah terjahitsebanyak 12 jahitan, luka lecet di pelipis sebelah kiri.

• Selanjutnya terdakwa bersama saksiYUNUS als CULONG (berkas penuntutan terpisah) berikut barang buktinyadibawa ke Polresta Bekasi Kota guna diproses lebih lanjut; Bahwa terdakwa dalammenawarkan untuk dijual, menjual, membeli, menerima, menjadi perantara dalamjual beli, menukar atau menyerahkan Narkotika Golongan I tidak ada ijin daripihak berwenang dalam hal ini Menteri Kesehatan R.I.Berdasarkan Berita Acara Pemeriksaan Laboratoris dari UPT Lab Uji NarkobaBadan Narkotika Nasional, Nomor: 222A/I/2016

  als CULONG(berkas penuntutan terpisah) berikut barang buktinya dibawa ke Polresta BekasiKota guna diproses lebih lanjut;Bahwa terdakwa dalam menawarkan untuk dijual,menjual, membeli, menerima, menjadi perantara dalam jual beli, menukar ataumenyerahkan Narkotika Golongan I tidak ada ijin dari pihak berwenang dalam halini Menteri Kesehatan R.I, selanjutnya terdakwa berikut barang buktinya dibawake Polresta Bekasi Kota guna diproses lebih lanjut.Berdasarkan Berita Acara Pemeriksaan Laboratoris dari UPT

• Harus memiliki Surat Rekomendasi sebagai Produsen Benih BinaTanaman Pangan yang dikeluarkan oleh UPT. Pengawasan danSertifikasi Benih Tanaman Pangan atau dari LSSM (LembagaStandarisasi & Sertifikasi Mutu) yang sudah diakui dan terakreditasisecara nasional;b. Harus mengajukan Permohonan Sertifikasi Benih;c.

  Dirjam Angkasah, M.Si, pada pokoknya menerangkan sebagai berikut:Bahwa seluruh keterangan saksi sebagaimana termuat dalam berita acarapenyidik sudah benar;Bahwa saksi selaku Kepala UPT. PSBTPH Dinas Pertanian Prop. SumateraUtara;Bahwa PT.

  Selamat, dibawah sumpah pada pokoknya menerangkan sebagai berikut: Bahwa seluruh keterangan saksi sebagaimana termuat dalam berita acarapenyidik sudah benar; Bahwa saksi sebagai Staf pada bagian sertifikasi pada UPT.

  PSBTPH DinasTanaman Pangan dan Hortikultura Sumatera Utara Bahwaadapun Tugas Pokok dan Fungsi saksi adalah sebagai berikut:1) Memungut biaya PNBP atas pengajuan permohonan sertifikasi yangdiajukan oleh produsen benih.2) Menyetorkan biaya PNBP yang telah dipungut ke Bendahara Penerimapada Kantor UPT.

• Conrad Hutahaean, pada tanggal 14 April 2012, Berdasarkan Kutipan Akta Perkawinan nomor 140309-KW-29112012-0001, yang dikeluarkan oleh Kepala UPT Dinas Pendudukan dan Pencatatan Sipil Kecamatan Mandau, pada tanggal 30 November 2012, adalah putus karena Perceraian;

• Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Cibinong untuk mengirimkan Salinan sah putusan ini ke kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kecamatan Mandau, Kabupaten Bengkalis, Provinsi Riau dan Dinas Kependudukan dan

• Imei 357542060119187 dan no Imei 357543060119185;

• 1 (satu) unit Notebook Sony Vaio Y Series VPCYB35AG warna hitam beserta chargernya;

Dikembalikan kepada UPT Paud dan SD Kec. Patuk melalui saksi Sarjana Bin (Alm) Paijan;

6.Membebankan biaya perkara kepada Terdakwa sejumlah Rp. 2.000,- (dua ribu rupiah);

• HS pada Surat Keterangan Nomor : 423.7 / 32 / 421.2 / SD / 209/DS/X/2010, yang dikeluarkan UPT Dinas Pendidikan Pemuda & Olah Raga. Kec. Bulukumpa Pemerintah Kabupaten Bulukumba Sekolah Dasar Negeri No. 209 Tanete pada Surat Keterangan Pengganti Ijazah Yang Rusak Nomor : 420 / 241 / 421.1 / SMPN.01 / BLKP/ TU/X / 2010, yang dikeluarkan oleh Dinas Pendidikan Pemuda & Olah Raga.

• pemberitahuan adanya Halangan/Kekurangan Persyaratan Nomor: 141/Kua.13.35.16/Pw.01/04/2020 dan Penolakan Pernikahan Nomor :142/Kua.13.35.16/Pw.01/04/2020 tanggal 23 April 2020 atas nama EKARAHMA WAHYUNINGRUM yang dikeluarkan dan ditandatangani olehKepala Kantor Urusan Agama Kecamatan Wagir, Kabupaten Malang,bermeterai cukup, oleh Hakim diberi tanda (P.8);Asli Surat Keterangan Sehat Nomor : 440/192/35.07.103.108/2020 tanggal22 April 2020 atas nama EKA RAHMA WAHYUNINGRUM yang dikeluarkanoleh Dokter UPT

  Puskesmas Wagir Dinas Kesehatan Kabupaten Malang,bermeterai cukup, oleh Hakim diberi tanda (P.9);Asli Surat Keterangan Sehat Nomor : 440/195/35.07.103.108/2020 tanpatanggal atas nama DWIKI ALDY DHARMAWAN yang dikeluarkan olehDokter UPT Puskesmas Wagir Dinas Kesehatan Kabupaten Malang,bermeterai cukup, oleh Hakim diberi tanda (P.10);Bahwa, selanjutnya Pemohon menyampaikan kesimpulan secara lisanyang pada pokoknya tetap pada permohonannya dan mohon penetapan;halaman 7 dari 16 halaman, Penetapan Nomor

• Fotokopi Surat Keterangan Sehat XXX Nomor : 445/14/416.10212/2016, yangdikeluarkan oleh Dokter pemeriksa UPT Puskesmas Kupang KabupatenPenetapan Nomor 0046/Padt.P/2015/PA.MrHalaman 4 dari 16Mojokerto, tanggal 12042016 telah di nazegelen dan dilegalisir olen Panitera,serta telah dicocokkan dengan aslinya kemudian ditandai sebagai bukti P.5 ;6.

  Fotokopi Surat Keterangan Sehat XXX Nomor : 445/06/416.10212/2016, yangdikeluarkan oleh Dokter pemeriksa UPT Puskesmas Kupang KabupatenMojokerto, tanggal 14012016 telah di nazegelen dan dilegalisir oleh Panitera,serta telah dicocokkan dengan aslinya kemudian ditandai sebagai bukti P.6 ;7.