Bahwa Pemohon adalah ayah kandung dari anak perempuan yang bernama:Nama : Asninda Safira binti Suparman AsdarTanggal lahir : 14 April 2002 (umur 18 tahun 7 bulan)Agama : IslamPendidikan Terakhir : SLTAPekerjaan : Belum KerjaTempat kediaman : Kampung Baru, Kelurahan Bulete, KecamatanPitumpanua, Kabupaten Wajo,Bermaksud di nikahkan dengan lakilaki yang bernama:Nama > Risky bin SikkiHal. 1 dari 11 Disp.

Bahwa sebagai bahan pertimbangan maka Pemohon mengajukan suratsurat bukti yaitu:Hal. 2 dari 11 Disp. Kawin No.975/Pdt.P/2020/PA.Skga. Surat Penolakan (N7) dari Kantor B.1095/Kua.21.24.09/PW.01/12/2020,tanggal 10 Desember 2020 #Kabupaten Wajo Nomor:B.1095/Kua.21.24.09/PW.01/12/2020, tanggal 10 Desember 2020;b.

Asli Surat Penolakan Rekomendasi Nikah oleh Dinas Sosial PengendalianPenduduk Keluarga Berencana Pemberdayaan Perempuan danPerlindungan Anak, dengan Surat Penolakan NomorHal. 4 dari 11 Disp.

Makka A., sebagai Hakim, penetapan mana pada hari itujuga diucapkan dalam sidang terbuka untuk umum oleh Hakim tersebut danHal. 10 dari 11 Disp. Kawin No.975/Pdt.P/2020/PA.Skgdibantu oleh Hj. Fitriani, S.:Ag sebagai Panitera Pengganti, serta dihadiri olehPemohon.Panitera Pengganti, Hakim,Hj. Fitriani, S.Ag Drs. H.

Makka A.Perincian biaya : Pendaftaran : Rp 30.000,00 Proses : Rp 50.000,00 Panggilan : Rp 200.000,00 PNBP panggilan : Rp 10.000,00 Redaksi : Rp 10.000,00 Meterai : Rp 6.000,00Jumlah : Rp306.000,00(tiga ratus enam ribu rupiah).Hal. 11 dari 11 Disp. Kawin No.975/Pdt.P/2020/PA.Skg

------------------------------------- M E N E T A P K A N : ------------------------------------

1. Mengabulkan permohonan Pemohon ;--------------------------------------------------
2. Memberi ijin kepada pemohon untuk merubah nama pemohon yang tertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Nomor : 3435/Disp/2010 tanggal tiga belas Juli, disitu tertulis telah lahir Imro Atun

Bukti bukti tertulis yang diajukan oleh Pemohon di persidangan ;Setelan mendengar keterangan Pemohon, dan para saksi di TENTANG DUDUKPERKARANYA tersebut pada pokoknya berbunyi sebagai berikut :Menimbang, bahwa permohonan Pemohon tanggal 6 November 2017 Bahwa Pemohon memiliki Kutipan Akte Kelahiran Nomor3435/Disp/2010 tanggal tiga belas Juli, atas nama Imro Atun Izzah anakdari suami istri Said dan Mas Amah yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang ;Bahwa Pemohon berkeinginan

untuk merubah/mengganti namaPemohon yang tertulis pada Kutipan akta kelahiran Pemohon yangPenetapan Nomor : 804/Pdt.P/2017/PN.Mlg halaman 1 dari 12 halamandikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota MalangNomor : 3435/Disp/2010 tanggal tiga belas Juli, disitu tertulis telah lahirImro Atun Izzah anak dari Suami istri Said dan Mas Amah diubah/digantimenjadi telah lahir Imroatul Iza anak dari Suami istri Said dan MasAmah ;Bahwa adapun alasan Perubahan/Pembetulan nama ini adalah untuk

kelancaran administrasi naik haji ;Bahwa untuk keperluan tersebut pemohon mohon kepada Ketuapengadilan Negeri Malang, untuk merubah/mengganti nama pemohonyan tertulis pada kutipan akta kelahiran Pemohon yang dikeluarkan olehDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang Nomor :3435/Disp/2010 tanggal tiga belas Juli, disitu tertulis telah lahir Imro AtunIzzah anak dari suami istri Said dan Mas Amah diubah/diganti menjaditelah lahir Imroatul 1za anak dari suami istri Said dan Mas Amah;Berdasarkan

halhal tersebut diatas maka Pemohon mohon kepadaKetua Pengadilan Negeri Malang terhadap Permohonan tersebut danmengambil Penetapan sebagai berikut : Menerima dan mengabulkan permohonan pemohon tersebut ;Member ijin kepada pemohon untuk merubah/mengganti nama pemohonyang tertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkanoleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Nomor : 3435/Disp/2010tanggal tiga belas Juli, disitu tertulis telah lahir Imro Atun Izzah anak darisuami istri Said dan Mas

Memberi ijin kepada pemohon untuk merubah nama pemohon yang tertulispada Kutipan Akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Nomor : 3435/Disp/2010 tanggal tigabelas Juli, disitu tertulis telah lahir Imro Atun Izzah anak kelima perempuandari seorang ibu Mas Amah diubah menjadi telah lahir Imroatul Iza anakkelima perempuan dari seorang ibu Mas Amah ; 3.

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan pemohon;
2. Menyatakan perubahan nama pemohon semula bernama ROSIDAH sebagaimana yang tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 17,363/DISP/VIII/2010 bertanggal 13 Agustus 2010 ditandatangani Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Indramayu, menjadi RIZQIANA KARISSA ABADI;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan pencatatan perubahan

mempelajari suratsurat yang berkenaan dengan permohonan ini ;TENTANG DUDUK PERKARAMenimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonannya tanggal 8Desember 2020 yang diterima dan didaftarkan di Kepaniteraan PengadilanNegeri Samarinda pada tanggal 14 Desember 2020 dalam Register Nomor382/Pdt.P/2020/PN Smr, telah mengajukan Permohonan dengan alasanalasansebagai berikut: Bahwa pemohon anak dari pasangan suami istri yang bernama ibuDAENAH dan ayah SAIRUN sebagaimana kutipan Akta Kelahiran Nomor :17,363/DISP

Menyatakan perubahan nama pemohon semula bernama ROSIDAHsebagaimana yang tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor17,363/DISP/VIII/2010 bertanggal 13 Agustus 2010 ditandatangani KepalaDinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Indramayu, menjadi RIZQIANAKARISSA ABADI;Halaman 1 dari 5 Penetapan Perdata Permohonan Nomor 382/Padt.P/2020/PN Smr3.

Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 17,363/DISP/VIII/2010bertanggal 13 Agustus 2010, yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kota Indramayu, diberi tanda P5;6. Fotocopy ljazah Pemohon, berupa ljazah Sekolah Dasar Negeri Arjasari Kab. Indramayu, Nomor DN02 Dd 0562370 tanggal 20 Juni 2009 yangditandatangani Kepala Sekolah Sobari, diberi tanda P6;7. Fotocopy ljazah Pemohon, berupa ljazah Sekolah Menengah KejuruanNegeri 1 Terisi Kab.

Saksi SRIANI Bahwa benar saksi adalah Teman kerja satu kantor dari Pemohon; Bahwa benar Pemohon bermaksud untuk menyatakan perubahannama pemohon semula bernama ROSIDAH sebagaimana yang tercatatdalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 17,363/DISP/VIII/2010 bertanggal13 Agustus 2010 ditandatangani Kepala Dinas Kependudukan danCatatan Sipil Kota Indramayu, menjadi RIZQIANA KARISSA ABADI;Bahwa atas keterangan Saksi tersebut di atas Pemohonmenyatakan benar;2.

Menyatakan perubahan nama pemohon semula bernama ROSIDAHsebagaimana yang tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor17,363/DISP/VIII/2010 bertanggal 13 Agustus 2010 ditandatangani KepalaDinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Indramayu, menjadiRIZQIANA KARISSA ABADI;3.

M E N E T A P K A N Mengabulkan Permohonan Pemohon ; Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah Nama Pemohon yang tertulis pada Kutipan Akte Kelahiran Nomor : Kutipan Akte Kelahiran Nomor : 8656/Disp/2010 tanggal 5 Desember 2010 yang dikeluarkan Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang atas nama M.

PEMOHON.Pengadilan Negeri Tersebut ;Setelah memeriksa berkas perkara ;Setelah mendengar pihak pemohon ;Setelah memperhatikan bukti bukti surat dari pemohon ;TENTANG DUDUKNYA PERKARAMenimbang, bahwa pemohon dengan surat permohonannya tanggal 26 Juli 2017,yang didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Malang dengan Register PerkaraNo. 512/Pdt.P/2017/PN.Mlg. tanggal 26 Juli 2017, telah mengajukan permohonan dengandalildalil sebagai berikut : Bahwa Pemohon memiliki Kutipan Akte Kelahiran No. 8656/Disp

SODIKIN anak ke satu lakilaki dari seorang IbuSADIYAH yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KotaMalang ; Bahwa Pemohon berkeinginan untuk merubah/mengganti Nama Pemohon yangtertulis pada Kutipan Akte Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang Nomor : 8656/Disp/2010 tanggal 5Desember 2010 disitu tertulis M.

dirubah/diganti menjaditelah lahir SODIQIN anak ke satu lakilaki dari seorang Ibu SADIYAH ;Berdasarkan halhal tersebut diatas maka Pemohon mohon kepada KetuaPengadilan Negeri Malang, terhadap Permohonan tersebut dan mengambil Penetapansebagai berikut :Menerima dan mengabulkan Permohonan Pemohon ;Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti Nama Pemohon yangtertulis pada Kutipan Akte Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang Nomor : 8656/Disp

Foto copy Kutipan Akte Kelahiran Nomor : 8656/Disp/2010 tanggal 5 Desember 2010yang dikeluarkan Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang atasnama M.

Permohonan untuk menyatakan suatu dokumen atau sebuah akta adalah sah.Menimbang, bahwa dari 11 permohonan yang dibolehkan pada poin 8 ditentukanbahwa Permohonan untuk memperbaiki kesalahan dalam akta catatan sipil, misalnyaapabila nama anak secara salah disebutkan dalam akta tersebut;Menimbang, bahwa nama Pemohon dalam Kutipan Akte Kelahiran Nomor :8656/Disp/2010 tanggal 5 Desember 2010 yang dikeluarkan Kantor Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kota Malang tertulis atas nama M.

1. Menerima dan mengabulkan Permohonan Pemohon ;
2. Memberi ljin kepada Pemohon untuk merubah nama Pemohon pada Kutipan Akte Kelahiran nomor 21811/Disp/1989 tanggal 6-1-1990 yang dikeluarkan Kantor Catatan Sipil Kotamadya Malang atas nama Abdul Rakhman anak laki-laki sah dari Suami Isteri Suin dan Siti Rochayah dirubah menjadi Abdul Rochman anak laki-laki sah dari Suami Isteri Suin dan Siti Rochayah ;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan satu

berkas perkara ;Setelah mendengar pihak pemohon ;Setelah memperhatikan bukti bukti Surat dari pemohon ;TENTANG DUDUKNYA PERKARAMenimbang, bahwa pemohon dengan surat permohonannya tanggal 22Januari 2019, yang didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Malang denganRegister Perkara Nomor 124/Pdt.P/2019/PN Mlg. tanggal 22 Januari 2019, telahmengajukan permohonan dengan dalildalil sebagai berikut : Bahwa Pemohon lahir di Malang pada tanggal 1181978 yang sesuai denganKutipan Akte Kelahiran nomor 21811/Disp

tanggal 611990 yang dikeluarkanKantor Catatan Sipil Kotamadya Malang atas nama Abdul Rakhman anak lakilakisah dari Suami Isteri Suin dan Siti Rochayah ; Bahwa nama Pemohon didalam KTP dan KK tertulis atas nama AbdulRokhman ; Bahwa Anak Pemohon yang bernama Nadila Stifani Putri mempunyai ljazahSD Nomor DN05 Dd0054410 tanggal 2062015 atas nama Nadila Stifani Putri,nama Ayah tertulis atas nama Abdul Rochman ; Bahwa Pemohon berkeinginan untuk merubah nama Pemohon pada KutipanAkte Kelahiran nomor 21811/Disp

/1989 tanggal 611990 yang dikeluarkan KantorCatatan Sipil Kotamadya Malang atas nama Abdul Rakhman anak lakilaki sah dariSuami Isteri Suin dan Siti Rochayah dirubah menjadi Abdul Rochman anak lakilaki sah dari Suami Isteri Suin dan Siti Rochayah ; Bahwa untuk keperluan tersebut pemohon mohon kepada Ketua PengadilanNegeri Malang untuk merubah nama Pemohon pada Kutipan Akte Kelahiran nomor21811/Disp/1989 tanggal 611990 yang dikeluarkan Kantor Catatan SipilKotamadya Malang atas nama Abdul Rakhman anak

Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah nama Pemohon pada KutipanAkte Kelahiran nomor 21811/Disp/1989 tanggal 611990 yang dikeluarkan KantorCatatan Sipil Kotamadya Malang atas nama Abdul Rakhman anak lakilaki sah dariSuami Isteri Suin dan Siti Rochayah dirubah menjadi Abdul Rochman anak lakilaki sah dari Suami Isteri Suin dan Siti Rochayah ;3.

Memberi ljin kepada Pemohon untuk merubah nama Pemohon pada KutipanAkte Kelahiran nomor 21811/Disp/1989 tanggal 611990 yang dikeluarkan KantorCatatan Sipil Kotamadya Malang atas nama Abdul Rakhman anak lakilaki sah dariSuami Isteri Suin dan Siti Rochayah dirubah menjadi Abdul Rochman anak lakilaki sah dari Suami Isteri Suin dan Siti Rochayah ;3.

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menyatakan memberikan izin kepada Pemohon untuk melakukan pergantian nama pada Kutipan Akta Kelahiran, Nomor 14472/DISP/2011, Tanggal 25 April 2018 tersebut, dari yang semula tertulis KOSIM diganti menjadi GESIM sesuai dengan nama Pemohon yang ada pada Ijazah Madrasah Aliyah anak Pemohon atas nama Elisawati Nomor MA.08/20.13/PP.01.1/003/2016, Ijazah Madrasah Ibtidaiyah anak Pemohon atas nama Sudarwin Nomor MI

.072/17.12/PP.01.1/002/2015, Sertifikat Hak Milik No. 5212, Kartu Tanda Penduduk Nomor : 6112030808710007, Kartu Keluarga Nomor : 6112030601100026, Kutipan Akta Nikah Nomor : 214/006/VI/2018;

Suratsurat serta memeriksa saksisaksi yangdiajukan oleh Pemohon;TENTANG DUDUK PERKARANYAMenimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonannya Tanggal 23 Mei2019, yang diterima di Kepaniteraan Perdata Pengadilan Negeri Mempawah padaTanggal 23 May 2019 serta didaftarkan dalam register perkara perdata permohonanNomor 83/Pdt.P/2019/PN Mpw, telah mengemukakan halhal sebagai berikut:Bahwa Pemohon terlahir dengan nama KOSIM tempat tanggal lahir Parit Adam, 08Agustus 1971 sesuai dengan Akte Kelahiran Nomor 14472/DISP

Nilkah dengan nama GESIM Sesuaidengan Nomor Induk Kependudukan 6112030808710007 juga ada Kartu Keluargadan KTP atas nama GESIM dengan Nomor 6112030601100026 dan Nomor NIKKTP 6112011209800013 yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas KependudukanCatatan Sipil Tenaga Kerja dan Transmigrasi Kabupaten Kubu Raya;Bahwa berdasarkan hal tersebut diatas ternyata atas satu subyek hukum terdapatdua nama yang berbeda yaitu KOSIM tempat tanggal lahir Parit Adam, 08 Agustus1971, Sesuai dengan Akte Kelahiran Nomor 14472/DISP

Bahwa Pemohon dilahirkan di Parit Adam, pada tanggal 8 Agustus 1971, anaklaki laki dari Sulaiaman dan Sarinten, sesuai dengan Akta Lahir Nomor :14472/DISP/2011 tanggal 25 April 2018 yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kubu Raya;2.

Kutipan Akta Kelahiran Nomor 14472/DISP/2011, Tanggal 25 April 2018 atasnama Kosim, fotocopy sesuai dengan aslinya, diberi tanda bukti P 2;Kartu Keluarga No. 6112030601100026, Tanggal 26 Februari 2018 atas namaKepala Keluarga Gesim, fotocopy sesuai dengan aslinya, diberi tanda bukti P 3;.

Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan salinan penetapan inikepada Kantor Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kubu Rayauntuk mencatat pada pinggir Kutipan Akta Kelahiran, Nomor 14472/DISP/2011,Tanggal 25 April 2018 tentang pergantian nama Pemohon tersebut ke dalambuku register yang disediakan untuk itu paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejakditerimanya salinan Penetapan Pengadilan Negeri yang telah memperolehkekuatan hukum tetap;4.

Memberikan ijin kepada Pemohon untuk memperbaiki penulisan nama bulan dalam Akta kelahiran Pemohon bernama MEGA SAPUTRA pada Kutipan Akta kelahiran Nomor: 620/Disp. A.T/2010 tertanggal 22 April 2010 yang semula tertulis: lahir pada tanggal 07 MEI 1997. Diperbaiki sehingga tertulis dan dibaca menjadi: lahir pada tanggal 07 MARET 1997.3.

Memeritahkan kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Pasuruan segera setelah diperlihatkan Penetapan yag telah memperoleh kekuatan hukum tetap untuk segera mencatatkan ke dalam register kependudukan yang sedang berjalan dan selanjutnya memberikan catatan pinggir pada register Akta Kelahiran dari pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 620/Disp. A.T/2010 tertanggal 22 April 2010 tersebut sesuai dengan aturan tentang pencatatan yang berlaku.4.

Memberikan jin kepada Pemohon untuk memperbaiki penulisan bulan lahr Pemohonyang tertulis dalam Kutipan Akta kelahiran Nomor: 620/Disp. A.T/2010 tertanggal 22April 2010 yang semula tertulis: ME I diperbaiki menjadi: MARET.3.

Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri atau Pejabat yang berwenang untukmengirimkan salinan Penetapan ini yang telah mempunyai kekuatan hukum kepadaDinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Pasuruan, supaya segera mencatatkan kedalam register kependudukan yang sedang berjalan dan selanjutnya memberi catatanpinggr pada Kutipan Akta kelahiran Nomor: 620/Disp. A.T/2010 tertanggal 22 April2010, menurut aturan tentang pencatatan yang berlaku.4.

SUTRISNO, No. 3575010606067 169diberi tanda bukti P1;e Fotocopy Kutipan Akta kelahiran Nomor: 620/Disp. A.T/2010 tertanggal 22 April 2010 an.MEGA SAPUTRA diberi tanda bukti P2;e Fotocopy Ijazah SMP Tahun Pelajaran 2012/2013 an.

Memberikan yin kepada Pemohon untuk memperbaiki penulisan nama bulan dalamAkta kelahiran Pemohon bernama MEGA SAPUTRA pada Kutipan Akta kelahiranNomor: 620/Disp. A.T/2010 tertanggal 22 April 2010 yang semula tertulis:lahir pada tanggal 07 MEI 1997.Diperbaiki sehingga tertulis dan dibaca menjadi:lahir pada tanggal O7 MARET 1997.73.

Memeritahkan kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Pasuruan segerasetelah diperlihatkan Penetapan yag telah memperoleh kekuatan hukum tetap untuksegera mencatatkan ke dalam register kependudukan yang sedang berjalan danselanjutnya memberikan catatan pinggir pada register Akta Kelahiran dari pada KutipanAkta Kelahiran Nomor : 620/Disp. A.T/2010 tertanggal 22 April 2010 tersebut sesuaidengan aturan tentang pencatatan yang berlaku.4.

Bahwa dalam akta kelahiran Pemohon yang bernama YUDI HARIYANTO R.terdapat kesalahan dalam penulisan tanggal kelahiran di dalam AktaKelahiran, karena Pemohon tidak teliti dalam menerima dan memeriksaberkas yang diterimanya dari Kantor Catatan Sipil dan Dinas KependudukanKabupaten Jember sehingga Pemohon bermaksud untuk mengganti danmenyesuaikan tanggal lahir Pemohon di dalam Akta Kelahiran Nomor.311/Disp.1987 tertanggal 26 Oktober 1987 yang semula tercantum dalamakta kelahiran Pemohon yaitu tanggal

Bahwa pada waktu Pemohon bermaksud untuk mengganti akta kelahiranPemohon dengan Nomor 311/Disp./1987 tertanggal 26 Oktober 1987, olehkantor catatan sipil dan kependudukan Jember diberi petunjuk untukmengurusi revisi atau ganti Akta Kelahiran di Pengadilan Negeri Jemberuntuk selanjutnya dijadikan acuan untuk mengganti Kartu Keluarga danKartu Tanda Penduduk sesuai dengan UU No. 24 tahun 2013 tentangPerubahan Atas UU No. 23 Tahun 2006 Tentang AdministrasiKependudukan, sebagai salah satu persyaratan

Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Nomor 311/Disp/1997 tanggal 26 Oktober1987 atas nama Yudi Hariyanto Rantung (diberi tanda P5)6. Fotocopy Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Dasar (SD) No. 04 OB oa0073062 tanggal 15 Mei 1986 atas nama Yudi Hariyanto Rantung (diberitanda P6)7. Fotocopy Surat Keterangan No. 470/28/35.09.01.2004/2021 tanggal 25Maret 2021 yang ditandatangani Plit Lurah Kaliwates (diberi tanda P7)8.

Persidangan dan untuk singkatnya Penetapan,dianggap telah termuat dalam Penetapan ini.Menimbang bahwa selanjutnya Pemohon menyatakan tidak mengajukanapapun lagi dan mohon penetapan.TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMMenimbang bahwa maksud dan tujuan Pemohon adalah sebagaimanadiuraikan diatas;Halaman 4 dari 7 Penetapan Nomor 70/Pdt.P/2021/PN JmrMenimbang, bahwa setelah hakim mencermati permohonan Pemohon,pada pokoknya Pemohon berkeinginan mengganti tanggal kelahiran Pemohondalam Akta kelahiran Nomor 311/Disp

Menetapkan memberikan ijin perubahan tanggal kelahiran Pemohon dalamKutipan Akta Kelahiran Nomor. 311/Disp.1987 tertanggal 26 Oktober 1987yang semula tertulis tanggal lahir 13 Juli 1973 dirubah menjadi 31 Juli1973.3. Mewajibkan kepada Pemohon agar setelah menerima salinan resmiPenetapan ini segera melaporkan kepada Pejabat Kantor DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Jember.4.

Pemohon;

1. Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengubah Nama Pemohon yang tertulis pada Kutipan Akte Kelahiran No. 792/DISP

bersangkutan;Setelah memperhatikan buktibukti Surat dan mendengarkan keterangan parasaksi yang diajukan oleh Pemohon;TENTANG DUDUK PERKARANYAMenimbang, bahwa Pemohon dalam surat permohonannyatertanggal : 15 Nopember 2017, terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan NegeriMalang dalam Register Perkara Permohonan Nomor 845/Pdt.P/2017/PNMig, Selasa tanggal 16 Nopember 2017, telan mengajukan PermohonanPerubahan nama Pemohon dengan alasan sebagai berikut : Bahwa Pemohon memiliki Kutipan Akte Kelahiran Nomor792/DISP

/Perkara Perdata Nomor 845/Pdt.P/2017/PN Migdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KotaMalang Nomor 792/DISP/1996 tanggal 03 Juli 1996 disitu tertulisTelah lahir CHUSNL QOTIMAH dari suami istri: TOHIRI danWARSIAH diubah/diganti Menjadi telah lahir CHUSNUL CHOTIMAHanak dari Suami istri : TOHIRI dan WARSIAH, Bahwa adapun alasan Perubahan / Pembetulan nama ini adalahuntuk penyamaan data Pada KK, KTP dan Surat Nikah; Bahwa untuk keperluan tersebut pemohon mohon kepada KetuaPengadilan

Negeri Malang, Untuk merubah/mengganti namapemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KotaMalang Nomor : 792/DISP/1996 tanggal 03 Juli 1996 disitu tertulistelah lahir CHUSNUL QOTIMAH anak dari suami istri : TOHIRI danWARSIAH diubah/diganti Menjadi telah lahir CHUSNUL CHOTIMAHanak dari suami istri : TOHIRI dan WARSIAH.Berdasarkan halhal tersebut diatas maka Pemohon mohon kepadaKetua Pengadilan Negeri Malang, terhadap Permohonan

tersebut danmengambil Penetapan sebagai berikut : Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ; Memberi jjin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti namaPemohon yang tertulis Pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KotaMalang, Nomor :792/DISP/1996, tanggal 03 Juli 1996, disitu tertulisTelah lahir CHUSNUL QOTIMAH anak dari suami istri TOHIRI danWARSIAH, diubah/Diganti menjadi telah lahir CHUSNUL CHOTIMAHanak dari Suami istri: TOHIRI

Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengubah Nama Pemohon yangtertulis pada Kutipan Akte Kelahiran No. 792/DISP/1996 tanggal 03 Juli1996 yang dikeluarkan Kantor Catatan Sipil Kota Malang tertulis atasnama CHUSNL QOTIMAH dari suami istri : TOHIRI dan WARSIAH tertanggal 2991983 diubah/diganti Menjadi telah lahir CHUSNULCHOTIMAH anak dari suami istri : TOHIRI dan WARSIAH, tertanggal29011983;3.

Bahwa perkawinan antara penggugat dan tergugat telah lahir 3 (tiga)orang anak lakilaki masingmasing bernama :2.11 Anak Pertama Penggugat dan Tergugat, lahir di Singaraja padatanggal 22 Maret 1979, sesuai surat Akta Kelahiran Nomor: 337/DISP/BLL/1998.2.2 Anak Kedua Penggugat dan Tergugat, lahir di Singaraja pada tanggal16 Desember 1981, sesuai surat Akta Kelahiran Nomor: 338/DISP/BLL/1998.2.3 Anak Ketiga Penggugat dan Tergugat, lahir di Singaraja tanggal 7September 1987 sesuai surat Akta Kelahiran

Anak Pertama Penggugat dan Tergugat, lahir di Singaraja padatanggal 22 Maret 1979, sesuai surat akta kelahiran Nomor: 337/DISP/BLL/1998.2. Anak Kedua Penggugat dan Tergugat, lahir di Singaraja padatanggal 16 Desember 1981, sesuai surat akta kelahiran Nomor :338/DISP/BLL/1998.3. Anak Ketiga Penggugat dan Tergugat, lahir di Singaraja padatanggal 7 September 1987, sesuai surat akta kelahiran Nomor :383/IST/BLL/1998.Ketiga anak tersebut diatas semuanya ikut dengan tergugat(bapaknya).d.

Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 377/Disp/BIl.1998 tertanggal 7Agustus 1998 atas nama ANAK PERTAMA PENGGUGAT DANTERGUGAT, tertanda P2;3. Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 338/Disp/BII.1998 tertanggal 7Agustus 1998 atas nama ANAK KEDUA PENGGUGAT DANTERGUGAT, tertanda P3;4. Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 383/Ist/BIl.1998 tertanggal 14Agustus 1998 atas nama ANAK KETIGA PENGGUGAT DANTERGUGAT, tertanda P4;Halaman 7 dari 17 Putusan Perdata Gugatan Nomor 318/Pat.G/20 15/PN.

Bahwa dalam perkawinan Penggugat dengan Tergugat dikaruniai tigaorang anak yang bernama ANAK PERTAMA PENGGUGAT DANTERGUGAT, lakilaki, lahir di Singaraja tanggal 27 Mei 1979, sesuaidengan Kutipan Akta Kelahiran Nomor 337/Disp/BII.1998 tertanggal 7Agustus 1998, ANAK KEDUA PENGGUGAT DAN TERGUGAT, lakilaki,lahir di Singaraja tanggal 16 Desember 1981, sesuai dengan KutipanAkta Kelahiran Nomor 338/Disp/BIl.1998 tertanggal 7 Agustus 1998, danANAK KETIGA PENGGUGAT DAN TERGUGAT, lakilaki, lahir diSingaraja

tanggal 7 September 1987, sesuai dengan Kutipan AktaKelahiran Nomor 383/Disp/Bll.1998 tertanggal 14 Agustus 1998;3.

Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah Nama Pemohon yang tertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Pemohon Nomor : 294/Disp/2006 tertanggal 4 April 2006 yang dikeluarkan Kantor Catatan Sipil Kota Malang tertulis atas nama TEGUH BUDI SANTOSA anak kedua laki-laki dari suami isteri SOESENO dan JULIAWATI dirubah menjadi TEGUH BUDI SANTOSO anak kedua laki-laki dari suami isteri SOESENO dan JULIAWATI ;3.

Memerintahkan pejabat pencatatan sipil pada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang untuk membuat catatan pinggir pada register akta pencatatan sipil dan kutipan akta pencatatan sipil yaitu kutipan akta kelahiran No. 294/Disp/2006 tertanggal 4 April 2006 yang dikeluarkan Kantor Catatan Sipil Kota Malang atas perubahan nama TEGUH BUDI SANTOSA menjadi TEGUH BUDI SANTOSO ; 5.

Mlg, telah mengajukan halhal sebagai berikut : Bahwa pemohon lahir pada tanggal 28 Juni 1970 di Tasikmalaya yangsesuai dengan Akte Kelahiran Nomor : 294/Disp/1996 tertanggal 4 April2006 yang dikeluarkan Kantor Catatan Sipil Kota Malang tertulis atas namaTEGUH BUDI SANTOSA anak kedua lakilaki dari suami isteri SOESENOdan JULIAWATI ; Bahwa Pemohon pada tanggal 23 November 1998 di Malang Pemohonmenikah sesuai dengan Kutipan Akte Nikah Nomor 778/97/XI/1998tertanggal 23 November 1998 yang dikeluarkan

Fotocopy sesuai dengan aslinya Kutipan Akta Kelahiran No. 294/Disp/2006,atas nama TEGUH BUDI SANTOSA, diberi tanda P2 ;. Fotocopy sesuai dengan aslinya Kutipan Akta Nikah, Kantor Urusan AgamaKecamatan Lowokwaru, Kota Malang, Propinsi Jawa Timur No. 778/97/X1/98antara TEGUH BUDI SANTOSO dengan Dra. SILFANA, diberi tanda P3 ;. Fotocopy sesuai dengan aslinya Kartu Keluarga No. 3573050608072370nama Kepala Keluarga TEGUH BUDI SANTOSO, diberi tanda P.4 ;.

Fotocopy sesuai dengan aslinya Kutipan Akta Kelahiran No. 294/Disp/2006, atas nama TEGUH BUDI SANTOSA, diberi tanda P2 ;3. Fotocopy sesuai dengan aslinya Kutipan Akta Nikah, Kantor UrusanAgama Kecamatan Lowokwaru, Kota Malang, Propinsi Jawa Timur No.778/97/X1/98 antara TEGUH BUDI SANTOSO dengan Dra. SILFANA,diberi tanda P3 ;4. Fotocopy sesuai dengan aslinya Kartu Keluarga No. 3573050608072370nama Kepala Keluarga TEGUH BUDI SANTOSO, diberi tanda P.4 ;5.

Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah Nama Pemohon yang tertulispada Kutipan Akta Kelahiran Pemohon Nomor : 294/Disp/2006 tertanggal 4April 2006 yang dikeluarkan Kantor Catatan Sipil Kota Malang tertulis atasnama TEGUH BUDI SANTOSA anak kedua lakilaki dari suami isteriSOESENO dan JULIAWATI dirubah menjadi TEGUH BUDI SANTOSO anakkedua lakilaki dari suami isteri SOESENO dan JULIAWATI ;3.

Memerintahkan pejabat pencatatan sipil pada Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Malang untuk membuat catatan pinggir pada registerakta pencatatan sipil dan kutipan akta pencatatan sipil yaitu kutipan aktakelahiran No. 294/Disp/2006 tertanggal 4 April 2006 yang dikeluarkan KantorCatatan Sipil Kota Malang atas perubahan nama TEGUH BUDI SANTOSAmenjadi TEGUH BUDI SANTOSO ;5.

MENETAPKAN

1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk melakukan perubahan nama orang tua Pemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang Nomor : 430/Disp/2008 tanggal 29 April 2008, disitu tertulis nama telah lahir SRI ASTUTI anak dari suami istri MARSIDI al SUGENG dan SAJEM diubah menjadi MARSIDI SOEGENG dan SAYEM;
3. Memerintahkan

;Setelah mendengarkan keterangan Pemohon;Setelah memperhatikan buktibukti Surat dan mendengarkan keteranganpara saksi yang diajukan oleh Pemohon;TENTANG DUDUKNYA PERKARAMenimbang, bahwa Pemohon telah mengajukan surat permohonannyatertanggal 7 Oktober 2019, yang didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan NegeriMalang dengan Register Perkara No. 1358/Pdt.P/2019/PN Mlg tanggal 8Oktober 2019 yang pada pokoknya mengemukakan halhal sebagai berikut : Bahwa Pemohon memiliki Kutipan Akte Kelahiran Nomor430/Disp

/2008 tanggal 29 April 2008, yang dilahirkan dari pasangan sahHalaman 1 dari 11 Penetapan Nomor 1358/Pat.P/2019/PN Mlgantara MARSIDI al SUGENG dan SAJEM yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang;Bahwa Pemohon berkeinginan untuk melakukan perubahan nama orangtua Pemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota MalangNomor : 430/Disp/2008 tanggal 29 April 2008, disitu tertulis nama telahlahir SRI

SAJEM diubah menjadi MARSIDI SOEGENG danSAYEM (*nama orang tua yang betul);Berdasarkan halhal tersebut diatas maka Pemohon mohon kepadaKetua Pengadilan Negeri Malang, terhadap Permohonan tersebut danmengambil Penetapan sebagai berikut :Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ;Memberi ijin kepada Pemohon untuk melakukan perubahan nama orangtua Pemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota MalangNomor : 430/Disp

Fotokopi sesuai dengan aslinya Kutipan Akta Kelahiran Nomor430/Disp/2008 atas nama SRI ASTUTI yang dikeluarkan oleh KantorKependudukan dan Catatan Sipil Kota Malang tanggal 29 April 2008,selanjutnya diberi tanda bukti P3;4. Fotokopi sesuai dengan aslinya Kutipan Akta Nikah Nomor772/139/VI/2005 atas nama DEVID NUR CAHYO PURWANTOSUPRITNO PUTRA dengan SRI ASTUTI yang dikeluarkan oleh KantorUrusan Agama Kecamatan Sukun Kota Malang tanggal 29 Juni 2005,selanjutnya diberi tanda bukti P4;5.

Memberi ijin kepada Pemohon untuk melakukan perubahan nama orangtua Pemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota MalangNomor : 430/Disp/2008 tanggal 29 April 2008, disitu tertulis nama telah lahirSRI ASTUTI anak dari suami istri MARSIDI al SUGENG dan SAJEM diubahmenjadi MARSIDI SOEGENG dan SAYEM;3.

menjadi nama Pemohon tertulis dan terbaca AGUSTINA, sehingga didalam akta kelahiran Pemohon tersebut nama Pemohon tertulis dan terbaca AGUSTINA ;

Bahwa kelahiran Pemohon tersebut telah didaftarkan di KantorKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Belitung, berdasarkan KutipanAkta Kelahiran Nomor 791/Disp/1994/1976, pada tanggal 24 Agustus 1994;3. Bahwa didalam Akta Kelahiran Pemohon tersebut, nama Pemohon tertulisdan terbaca AGUSTINAH ;4.

Memerintahkan kepada Pegawai Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Belitung agar segera setelah diterimanyaSalinan Resmi Penetapan ini kepadanya untuk segera membukukan dalamBuku Register yang sedang berjalan dan mencatatkan Perbaikan namatersebut pada Akta Kelahiran Nomor 791/Disp/1994/1976, pada tanggal 24Agustus 1994;4.

Potokopi Kutipan Akta kelahiran atas nama Agustinah Nomor791/Disp/1994/1976 tanggal 24 Agustus 1994 yang di keluarkan oleh KepalaHalaman 2 dari 8 Penetapan Nomor 144/Padt.P/2019/PN TdnDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Belitung, diberi tandabukti P.2;3. Potokopi Kutipan Akta kelahiran atas nama Jordi Johansyah Nomor311/UM/1996 tanggal 18 Maret 1996 yang di keluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Belitung, diberi tanda bukti P.3;4.

/1994/1976 tanggal 24 Agustus 1994saat ini, dan berdasarkan keterangan Saksi ISU PRABUDI' dan SaksiSAMSIDAR yang dihubungkan dengan keterangan Pemohon bahwa namaPemohon adalah AGUSTINA ;Menimbang, bahwa oleh karena nama Pemohon yang benar adalahAGUSTINA sedangkan pada Kutipan Akta Kelahiran Pemohon Nomor:791/Disp/1994/1976 tanggal 24 Agustus 1994, nama Pemohon tertulis danterbaca AGUSTINAH , maka menurut Hakim telah terjadi kekeliruan pada KutipanAkta Kelahiran Nomor: 791/Disp/1994/1976 tanggal 24

Memerintahkan kepada Pegawai Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Belitung agar segera setelah diterimanya salinanresmi penetapan ini kepadanya untuk segera membukukan dalam bukuregister yang sedang berjalan dan mencatatkan perbaikan nama tersebutpada Akta Kelahiran Nomor 791/Disp/1994/1976 tanggal 24 Agustus 1994;4.

1. Mengabulkan permohonan pemohon tersebut ;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama Pemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang Nomor 1152/Disp/1990 tanggan 02 Februari 1990 disitu tertulis telah lahir MOCHAMAD SJAFRUDIN S ALI anak dari suami istri : Sun Ali dan Kusbaini diubah/diganti menjadi telah lahir MOCHAMAD SYAFRUDIN S.

PEMOHON;Pengadilan Negeri Tersebut ;Setelan memeriksa berkas perkara ;Setelah mendengar pihak pemohon ;Setelah memperhatikan bukti bukti Surat dan saksi dari pemohon ;Menimbang, bahwa pemohon dengan surat permohonannya tertanggal28 Agustus 2019, yang didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Malangdengan Register Perkara No. 1155/Pdt.P/2019/PN.Mlg. tanggal 02 September 2019,telah mengajukan permohonan dengan dalildalil sebagai berikut :Bahwa Pemohon memiliki Kutipan Akte Kelahiran Nomor ; 1152/Disp

ALI anak dari suami istri : Sun Ali dan KusbainiBahwa adapun alasan Perubahan/Pembetulan nama ini adalah Menyesuaikandengan Akta Nikah,Bahwa untuk keperluan tersebut pemohon mohon kepada Ketua PengadilanNegeri Malang, untuk merubah/mengganti nama Pemohon yang tertulis padaKutipan akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan danHalaman 1 dari 7 Penetapan Nomor 1155/Padt.P/2019/PN MlgPencatatan Sipil Kota Malang Nomor : 1152/Disp/1990 tanggal 02 Februari 1990disitu tertulis telah

Foto copy Kutipan Akta Kelahiran No. 1152/Disp/1990, tanggal 2 Februari1990atas nama Widijah Retno Widuri, diberi tanda bukti P3 ;4. Foto copy Kutipan Akta Nikah No. 101/20/01/1998, tanggal 146 1998 atas namaMochamad Sjafrudin S.Ali dengan Rusmiati, diberi tanda P4;Halaman 2 dari 7 Penetapan Nomor 1155/Padt.P/2019/PN Mlg5.

ALI anak dari suami istri : Sun Ali dan Kusbaini; Bahwa Pemohon ingin merubah/mengganti nama pemohon yang tertulispada kutipan akta kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang Nomor : Nomor1152/Disp/1990 tanggan O02 Februari 1990 disitu. tertulis telah JahirMOCHAMAD SJAFRUDIN S ALI anak dari suami istri : Sun Ali dan Kusbainidiubah/diganti menjadi telah lahir MOCHAMAD SYAFRUDIN S.

Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama Pemohonyang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan olehDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang Nomor1152/Disp/1990 tanggan O02 Februari 1990 disitu. tertulis telah JahirMOCHAMAD SJAFRUDIN S ALI anak dari suami istri : Sun Ali dan Kusbainidiubah/diganti menjadi telah lahir MOCHAMAD SYAFRUDIN S. ALI anak darisuami istri : Sun Ali dan Kusbaini ;3.