Bahwa suratsurat pribadi milik pemohon menggunakan nama yang berbedaantara lain dalam Akte Kelahiran, ljazah Sekolah Perguruan Tinggi Strata I,Kartu Keluarga yang Baru (KK baru) memakai nama Siti Ningrum, sedangkandalam Kartu Tanda Penduduk ( KTP ), Kartu Keluarga lama ( KK lama ), Buku buku Bank Mandiri, BCA , Surat Hak Milik (SHM ) Tanah menggunakan namaSiti Ningrum Suhaili ( Foto copy terlampir );.

milik pemohon pada Akte Kelahiran, Ijazah dan Kartu Keluarga memakai namaSiti Ningrum dan Kartu Tanda Penduduk, Passport, Buku Bank Mandiri, BCA,memakai nama Siti Ningrum Suhaili adalah orang yang satu yakni pemohon;3. Menyatakan bahwa semua identitas diri maupun suratsurat lain milikpemohon yang mencantumkan namanama pemohon seperti tersebut diatastetap sah dan berlaku dan berharga ;4.

Bahwa nama SITI NURKHASANAH binti H.ROJAK yang tertulis didalamakta cerai Pemohon dan nama SITI NURKHASANATUN binti H.ROJAKsudah digunakan untuk nama yang ada dalam:= KTP No.3305144912690001;= KK No. 3305140202073245;= jazah Pemohon No.03 OB ob 1366788; Akta Lahir Endah Safitri No.1112 /Tp /1999; Akta Lahir Ipit Rosmawati No. 1113 /Tp /1999; Akta Lahir Ayu Wulandari No. 1114 /Tp /1999;dan sampai sekarang nama yang digunakan oleh Pemohon adalah namaSITI NURKHASANATUN Binti H.ROJAK tersebut;4.

tertulisdengan nama SITI NURKHASANATUN;Menimbang, bahwa bukti P.7 merupakan bukti otentik yang dikeluarkanoleh pejabat yang berwenang untuk itu, membuktikan bahwa nama Pemohondalam STTB Pemohon, nama Pemohon tertulis dengan nama SITINURKHASANATUN;Menimbang, bahwa kedua orang saksi yang dihadirkan Pemohon dalampersidangan dibawah sumpah menerangkan yang pada pokoknya bahwaPemohon semasa kecilnya bernama SITI NURKHASANAH, kemudian setelahmenikah dengan DANUWIYOTO tahun 1987, SITI NURKHASANAH diberi namaSITI

persidangan, Majelis Hakim telah memberikanpenjelasan tentang akibat hukum perihal permohonannya dan Pemohon tetappada permohonannya;Bahwa, kemudian dibacakan surat permohonan Pemohon tersebut, yangisinya tetap dipertahankan oleh Pemohon;Bahwa, atas permohonan Pemohon tersebut, Termohon telah mengakuikebenaran dalildalil permohonan Pemohon;Bahwa, untuk menguatkan dalildalil permohonannya, Pemohon telahmengajukan buktibukti tertulis berupa :1.Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Nomor : 3173016806480004, atas namaSiti

kKemudian ditandai sebagai Bukti P.11;Hal 5 dari 14 hal Putusan No.1749/Pdt.G/2016/PA.JB.12.13.14.15.16.17.18.Fotokopi Kartu Keluarga Nomor : 3173010803100150, atas nama KepalaKeluarga Agus Socheh, yang dibuat oleh Lurah Kedaung Kali AngkeKecamatan Cengkareng Kota Jakarta Barat Provinsi DKI Jakarta,tertanggal 05102010, yang telah dicocokkan dengan aslinya dan sesuaiserta telah bermeterai cukup, kemudian ditandai sebagai Bukti P.12;Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 43259/A/P/JB/1983, atas namaSiti

tertanggal 26031984, yang telahdicocokkan dengan aslinya dan sesuai serta telah bermeterai cukup,kemudian ditandai sebagai Bukti P.14;Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 43259/C/P/JB/1983, atas namaSubhan, yang dikeluarkan oleh Pegawai Luar Biasa Pencatat Sipil KotaJakarta Barat Provinsi DKI Jakarta, tertanggal 26031984, yang telahdicocokkan dengan aslinya dan sesuai serta telah bermeterai cukup,kemudian ditandai sebagai Bukti P.15;Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 43259/D/P/JB/1983, atas namaSiti

berupasebidang tanah yang diatasnya berdiri sebuah bangunandengan luas 199 M2 (seratus sembilan puluh sembilan meterpersegi) terletak di Jalan Bandarmasih Komplek DPR, KotaBanjarmasin, dengan batasbatas sebagai berikut: Sebelah Utara : Jalur II Sebelah Timur : Tanah hak milik Ahmad Faisal Sebelah Selatan : Tanah Hak milik Sebelah Barat : Tanah Hak milik AbdianoorSebagaimana Sertipikat Tanah Hak Milik Nomor: 1292yang dikeluarkan oleh Kantor Agraria KotamadyaBanjarmasin pada tanggal 31 Desember 1988 atas namaSiti

PENETAPANNomor 337 / Pdt.P / 2018 / PN SktDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAHakim Pengadilan Negeri Surakarta Kelas IA Khusus ;Setelahn membaca Permohonan Pemohon yang terdaftar diKepaniteraan Pengadilan Negeri Surakarta tanggal 28 September 2018dibawah Register Nomor 337 / Pdt.P / 2018 / PN Skt atas namaSITI NURAISAH, Tempat / Tgl lahir : Lubuk Linggau, 28 Maret 1983,Agama : Islam, Pekerjaan : Wiraswasta, Alamat : Penumping, Rt.003,Rw.006, Kel. Penumping, Kec.

Foto copy Ijazah Sekolah Menengah Atas, tanggal 03 Mei 2018, atas namaSITI UMAMUL ALIATUL F, diberi tanda P4;5. Foto copy ljazah Madrasah Tsanawiyah, tanggal 10 Juni 2015, atas namaSITI UMAMUL ALIATUL F, diberi tanda P5;6.

sedangkan yangsatu lagi bernama Abdul Rahman, meninggal dunia;Bahwa kedua orang tua SITI FATIMAH binti ENDDY telah meninggal dunialebih dahulu;Bahwa setahu saksi semasa hidup SITI FATIMAH binti ENDDY tidakmempunyai anak angkat;Bahwa saksi tidak mendengar ada persengketaan antara ahli waris atau pihak lainterhadap harta peninggalan SITI FATIMAH binti ENDDY;e Bahwa setahu saksi Pemohon mengajukan permohonan Penetapan Ahli warisuntuk mengurus harta warisan, berupa uang di Bank, tanah dan rumah atas namaSITI

dan Abdul Rasyid,tetapi Abdul Rahman telah meninggal dunia;e Bahwa kedua orang tua SITI FATIMAH binti ENDDY telah meninggal dunialebih dahulu;e Bahwa setahu saksi semasa hidup SITI FATIMAH binti ENDDY tidakmempunyai anak angkat;e Bahwa saksi tidak mendengar ada persengketaan antara ahli waris atau pihak lainterhadap harta peninggalan SITI FATIMAH binti ENDDY;e Bahwa setahu saksi Pemohon mengajukan permohonan Penetapan Ahli warisuntuk mengurus uang tabungan di Bank, surat tanah karena masih atas namaSITI

dan Abdul Rasyid,tetapi Abdul Rahman telah meninggal dunia;e Bahwa kedua orang tua SITI FATIMAH binti ENDDY telah meninggal dunialebih dahulu; Bahwa setahu saksi semasa hidup SITI FATIMAH binti ENDDY tidakmempunyai anak angkat;e Bahwa saksi tidak mendengar ada persengketaan antara ahli waris atau pihak lainterhadap harta peninggalan SITI FATIMAH binti ENDDY;e Bahwa setahu saksi Pemohon mengajukan permohonan Penetapan Ahli warisuntuk mengurus uang tabungan di Bank, surat tanah karena masih atas namaSITI

Yani KM.7.400 KomplekPermata Bunda dengan nomor rekening 001.04.02.02079.2 atas namaSITI SUJATI, yang merupakan harta peninggalan dari almarhumah SitiSudjati Tjahjaningsin binti Sudarsono dan merupakan hartaperpantangan (gonogini) dengan Sukidi bin Sudirjo (Suami) ;8. Bahwa harta tersebut belum pernah dibagi secara nyata sampaisekarang dan tidak dalam sengketa;9. Bahwa almarhumah Siti Sudjati Tjahjaningsih binti Sudarsono tidakada meninggalkan wasiat atau hutang yang belum di lunasi;10.

Yani KM.7.400 KomplekPermata Bunda dengan nomor rekening 001.04.02.02079.2 atas namaSITI SUJATI, yang merupakan harta peninggalan dari almarhumah SitiSudjati Tjahjaningsih binti Sudarsono dan merupakan hartaperpantangan (gonogini) dengan Sukidi bin Sudirjo (Suami) ;Bahwa harta tersebut belum pernah dibagi secara nyata sampaisekarang dan tidak dalam sengketa;Bahwa almarhumah Siti Sudjati Tjahjaningsih binti Sudarsono tidak adameninggalkan wasiat atau hutang yang belum di lunasi;Bahwa kepentingan pengajuan

Memerintahkan kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Patisetelah ditunjukkan penetapan ini untuk menerbitkan Akta Kelahiran atas namaSITI IRMAWATI lahir di Pati tanggal 02 April 1998, adalah anak kelahiranpertama dari pasangan suami istri bernama SRI WATI dengan JASMIN dalamregister yang tersedia untuk itu serta menerbitkan akta kelahirannya; 4.

Foto copy Ijazah Nomor.10903183010125 tertanggal 20 Juni 2009 atas namaSITI IRMAWATI, selanjutnya (diberi tanda P6); Bukti surat Pemohon bertanda P1 adalah asli, sedangkan P2 sampai denganP6 sesuai dengan aslinya, kesemua bukti surat surat tersebut telah bermaterai cukupdan telah dicocokkan dengan aslinya;Setelah itu asli buktibukti surat P2 s/d P6 dikembalikan kepada Pemohon,sedangkan foto copynya yang bermeterai dan bukti P1 sampai dengan P6 dilampirkandalam berkas perkara; Manimbang, bahwa pada

Foto copy Kartu Tanda Penduduk nomor : 3573036103840002 atas namaSiti Jamilah tanggal 28202018 telah disesuaikan dengan aslinya dandibubuhi materai secukupnya selanjutnya diberi tanda P1;2. Foto copy Kartu Keluarga nomor : 3573032102180021 atas namaSiti Jamilah, telah disesuaikan dengan aslinya dan dibubuhi materalsecukupnya selanjutnya diberi tanda P2;3.

Bahwa Orang tua pemohon Nama Sarido telah menikah dengan NamaSiti Maryatun pada tanggal 06 Juli 1990 di Pekalongan Lampung Timur.

Menetapkan data pemohon putri pemohon sebagai identitas yang akandigunakan selanjutnya dikemudian hari adalah : Nama SOPIAH BT RASMAD,NIK. 3213095507650003 lahir di Subang pada tanggal 15 Juli 1965, dan NamaSITI NUR ALIAH, NIK. 3213095809000002, lahir di Subang pada tanggal 18September 2000, sesuai yang tercantum dalam Kartu Keluarga No.3213090704069251 tertanggal 14 Agustus 2012, yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Subang;5.

Anak Pemohon dengan identitasnyaseperti termuat dalam dokumen kependudukan Foto copy Kartu Keluarga No3213090704069251 atas nama kepala keluarga Ujang Warsim Bin Sarwa tertulis namaSITI NUR ALIAH adalah orang yang sama dengan nama Kartu Indonesia SehatNomor Kartu. 0000478547651 yang tertulis nama SITI NUR ALIYAH;Menimbang, bahwa sebagai bagian dari tertidb administrasi maka Pemohonselanjutnya akan menggunakan/menuliskan nama SOPIAH BT RASMAD dalamseluruh dokumen pribadi Pemohon;Menimbang, bahwa sebagai

Member izin kepada Pemohon untuk mengganti nama pemohon dari namaSITI menjadi SALLY TSAI;3. Memerintahkan kepada Dinas Kendudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenKarimun untuk mengganti nama Pemohon dari nama SITI menjadi SALLYTSAI dan menerbitkan Kutipan Akte Kelahiran yang baru denganmemperlihatkan salinan resmi Penetapan ini;4.

tanda dan akan disebut sebagai DUKti ...... 0... eee e eee eee eee POMenimbang, bahwa selain suratsurat bukti tersebut diatas, untukmenguatkan dalil permohonannya, Pemohon juga mengajukan 3 (tiga) orangsaksi, yang memberikan keterangan dibawah sumpah, yang keterangannyapada pokoknya sebagai berikut:MISTEN:e Bahwasaksikenaldengan Pemohon ;e Bahwa saksi bertetangga dalam satu desa ;e Bahwasaksi sudah kenal Pemohon sejak Pemohon lahir ;e Bahwa saksi menyaksikan kelahiran Pemohon dan Pemohon diberi namaSITI

kandung dari SYAMSURI dan FATIMAH;MAIMUNAH:e Bahwasaksikenaldengan Pemohon ;e Bahwa saksi bertetangga dalam satu desa ;e Bahwasaksi sudah kenal Pemohon sejak Pemohon lahir ;e Bahwa saksi menyaksikan kelahiran Pemohon dan Pemohon diberi namaSIT NOR HALIMAH lahir di SUMBER JAYA pada tanggal 20 Pebruari 1992;e BahwaPemohon anak kandung dari SYAMSURI dan FATIMAH;SYAMSURI:e Bahwasaksikenaldengan Pemohon ;e Bahwasaksi ayah kandung Pemohon ;e Bahwa saksi menyaksikan kelahiran Pemohon dan Pemohon diberi namaSITI

OLIYAH (Pemohon) yang lahir di Wonosobopada tanggal 12 Januari 1998 ; Bahwa atas kelahiran Pemohon tersebut telah memperoleh Kutipan AktaKelahiran yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Wonosobo Nomor : 112/1993 /1993 tertanggal 25 Januari 1993dan dalam Kutipan Akta Kelahiran tersebut nama Pemohon tertulis dengannama SIOLIYAH (bukti terlampir) ; Bahwa dalam ijasah Pendidikan S1 Pemohon No.A.00675/FE/UNSIQ/S$1/2015 tanggal 16 Nopember 2017, nama Pemohon tertulis dengan namaSITI

(Pemohon) yang lahir di Wonosobopada tanggal 12 Januari 1993 :Bahwa atas kelahiran Pemohon tersebut telah memperoleh Kutipan AktaKelahiran yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Wonosobo Nomor : 112/1993 /1993 tertanggal 25 Januari 1993dan dalam Kutipan Akta Kelahiran tersebut nama Pemohon tertulis dengannama SIOLIYAH (bukti terlampir) ; e Bahwa dalam ijasah Pendidikan S1 Pemohon No.A.00675/FE/UNSIQ/S$1/2015 tanggal 16 Nopember 2017, nama Pemohon tertulis dengan namaSITI

Memerintahkan kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Patisetelah ditunjukkan penetapan ini untuk mencatatkan kelahiran atas namaSITI ASIYAH, lahir di Pati tanggal 28 Agustus 1993, anak perempuan kelahirankelima dari pasangan suami istri bernama SUKIMAN dengan RATI dalam bukuregister yang tersedia untuk itu serta menerbitkan Akta Kelahirannya;4.

Memerintahkan kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Patisetelah ditunjukkan penetapan ini untuk mencatatkan kelahiran atas namaSITI ASIYAH, lahir di Pati tanggal 28 Agustus 1993, anak perempuan kelahirankelima dari pasangan suami istri bernama SUKIMAN dengan RATI dalam bukuregister yang tersedia untuk itu serta menerbitkan Akta Kelahirannya;4. Menetapkan Pemohon untuk membayar biaya dalam permohonan imi sebesarRp.151.000, (seratus lima puluh satu ribu rupiah).Hal 7 PEN.

ERMA SIDHAYANTI ; Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena Pemohon adalah tetangga saksi ;Halaman 3 dari 10 Penetapan Nomor 1488/Pdt.P/2018/PN.Mlg.Bahwa saksi tahu maksud diajukan ke persidangan sehubungan denganpembetulan nama Pemohon yaitu dalam akta kelahirannya yang tertulis SITIMARIYAM dibetulkan menjadi SITI MARIJAM sebagaimana suratsuratdokumen Pemohon seperti KTP, KK dan Akte Nikah ;Bahwa suratsurat lainnya milik Pemohon telah benar penulisannya yaitu namaSITI MARIJAM ;Bahwa nama orang tua

samayaitu Pemohon ;+ Atas keterangan saksi tersebut, Pemohon menyatakan benar dan tidakkeberatan ;SRI SUMARTINIBahwa saksi kenal dengan Pemohon karena Pemohon adalah tetangga saksi ;Bahwa saksi tahu maksud diajukan ke persidangan sehubungan denganpembetulan nama Pemohon yaitu dalam akta kelahirannya yang tertulis SITIMARIYAM dibetulkan menjadi SITI MARIJAM sebagaimana suratsuratdokumen Pemohon seperti KTP, KK dan Akte Nikah ;Bahwa suratsurat lainnya milik Pemohon telah benar penulisannya yaitu namaSITI

Menetapkan identitas diri Pemohon yang sebenarnya adalah namaSITI FATIMAH, tempat lahir di KOTA PARI, pada tanggal 16 FEBRUARI1986, anak ke TIGA, PEREMPUAN DARI AYAH IRWAN DAN SITIMARIAM, sebagaimana terbukti dalam KUTIPAN AKTA KELAHIRANNOMOR : 1218LT300120180051 yang diterbitkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipi Kabupaten Serdang Bedagai padatanggal 30 Januari 2018 ;3.

Fotocopy Paspor, No A 7213149, tanggal 7 Februari 2014, atas namaSITI FATIMAH, diberi tanda P2 ;3. Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran, No. 1218LT300120180051,tanggal 31 Januari 2018, atas nama SITI FATIMAH, diberi tanda P3 ;4. Fotocopy Kutipan Kartu Keluarga, No. 2171100308180030, tanggal 06Juni 2018, atas nama SITI FATIMAH, diberi tanda P4 ;5.

Asli Surat Keterangan Nomor : 010/625/35.73.03.1007/2018, atas namaSITI KOMARIYAH, yang ditanda tangani oleh Sekretaris KelurahanLesanpuro (Lukman Santoso, S.AP), (bertanda P6) ;Fotocopy bukti tertulis (Suratsurat) tersebut diatas telah dicocokkan denganaslinya di persidangan oleh Hakim kecuali bukti bertanda P6 merupakandokumen asli, yang seluruhnya telah dilegalisir serta telah pula dibubuhi materalcukup sehingga sah secara hukum untuk dijadikan bukti tertulis (Suratsurat)dalam perkara permohonan

BASUKI : Bahwa saksi mengenal Pemohon tetapi tidak mempunyaihubungan keluarga dengan Pemohon dan saksi tidak berkeberatan untukmemberikan keterangan dengan dibawah sumpah ; Bahwa saksi mengetahui dihadapkan dipersidangan untukmemberikan keterangan berkaitan dengan adanya Permohonan Pemohonyang berkeinginan untuk merubah nama Pemohon dalam Kutipan Aktakelahiran anak Pemohon ; Bahwa Pemohon telah mempunyai Akta Kelahiran No. 493/IND/KH.DISP/1989 yang dikeluarkan oleh Catatan Sipil Kota Kediri atas namaSITI

XIX/MA/038/84 tanggal 28041984, atas namaSITI MARIA ULFA yang SMA Madrasah Aliyah Negeri 1 Malang, diberi tanda bukti P1 ;2. Foto copy Kartu Tanda Penduduk NIK. 35730366056500003 tanggal 03072012, atas nama MARIA ULFA yang dikeluarkan Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Malang, diberi tanda bukti P2 ;3. Foto copy Kartu Keluarga Nomor : 3573031408072985 tanggal 04032014 atas namaKepala Keluarga HERU MULYONO ILWAN, SH.MH, diberi tanda bukti P3 ;4.

XIX/MA/038/84 tanggal 28041984, atas namaSITI MARIA ULFA yang SMA Madrasah Aliyah Negeri 1 Malang (P1);MARIA ULFA :1. Foto copy Kartu Tanda Penduduk NIK. 35730366056500003 tanggal 03072012, atas nama MARIA ULFA yang dikeluarkan Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Malang (P2) ;2. Foto copy Kartu Keluarga Nomor : 3573031408072985 tanggal 04032014 atas namaKepala Keluarga HERU MULYONO ILWAN, SH.MH (P3) ;3.