sumpah pada pokoknya menerangkan sebagai berikut : e Bahwa saksi mengetahui dan kenal dengan pemohon tinggal di Desa BerangKecamatan Simpang Teritip Kabupaten Bangka Barat ;e Bahwa sepengetahuan saksi pemohon telah menikah sah menurut tata cara agamaIslam dan didaftarkan pada Kantor Urusan Agama Simpang Teritip;;e Dari perkawinan tersebut telah dilahirkan beberapa orang anak diantaranya anakpemohon bernama : DESTRIANI ;e Bahwa sepengetahuan saksi memang benar kelahiran anak Pemohon tersebut belumdi catatkan

Rw.002, Kelurahan Sungai Baru Kecamatan Mentok KabupatenBangka Barat;Dipersidangan dibawah sumpah pada pokoknya menerangkan sebagai berikut :e Bahwa sepengetahuan saksi orang tua pemohon telah menikah secara Agama Islamdan tercatat di Kantror Urusan Agama Simpang Teritip ;e Bahwa saksi mengetahui Pemohon bernama KASMIRUDIN ; Bahwa sepengetahuan saksi pemohon tersebut dilahirkan di Desa BerangKabupaten Bangka barat ;e Bahwa sepengetahuan saksi memang benar kelahiran anak Pemohon tersebut belumdi catatkan

Memang kelahiran Pemohon tersebut belum di catatkan dicatatan sipil sehingga belum mempunyai akta kelahiran.Apakah sdr tahu apa tujuan pemohon mengajukan permohonanakta kelahiran untuk anaknya?tujuan pemohon mengajukan permohonan akte kelahiranuntuk berbagai keperluan yang diharuskan menunjukkanakte kelahiran ;Atas keterangan saksi tersebut, pemohon menyatakan tidak keberatan ;Kemudian saksi ke2 dipanggil masuk keruang sidang,atas pertanyaan Hakim, saksi ke2mengaku bernama :SAKSI IT: ZURMAWATI.

Memang kelahiran Pemohon tersebut belum di catatkan dicatatan sipil sehingga belum mempunyai akta kelahiran.Apakah sdr tahu apa tujuan pemohon mengajukan permohonanakta kelahiran?

;Menimbang, bahwa selain mengajukan buktibukti tertulis untuk menguatkan dalildalilpermohonannya, Pemohon juga telah mengajukan 2 (dua) orang saksi dipersidangan, yang dibawahsumpah menurut tata cara agamanya masingmasing memberikan keterangan sebagai berikut :Saksi I : TIROIN NAPITUPULUBahwa saksi kenal dengan Pemohon karena Ibu saksi adalah Tante Pemohon ;Bahwa Pemohon dan suaminya yang bernama Darma Pasaribu menikah di Gereja InjilSepenuh Indonesia di Jakarta pada tanggal 14 Juli 1999 dan di catatkan

Propinsi DKI Jakarta ;e Bahwa kelahiran anak Pemohon tesebut sampai sekarang belum didaftarkan karena kesibukandan kelalaian Pemohon ;e Bahwa saat ini Pemohon akan melaporkan kelahiran anak Pemohon dan akan membuat AktaKelahiran anak Pemohon ;Saksi TT : SARIATI HANAS PASARIBU :e Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena saksi adalah Tante dari suami Pemohon ;e Bahwa Pemohon dan suaminya yang bernama Darma Pasaribu menikah di Gereja InjilSepenuh Indonesia di Jakarta pada tanggal 14 Juli 1999 dan di catatkan

berdasarkan buktibukti tertulis diatas dan keterangan saksisaksi sertadihubungkan dengan keterangan Pemohon, maka diperoleh faktafakta sebagai berikut :e Bahwa benar Pemohon telah mengajukan permohonan Penetapan ke Pengadilan Negeri JakartaUtara untuk membuat Akte Kelahiran anak Pemohon yang keempat bernama BRYANRAFAEL PASARIBU, Lakilaki, lahir di Jakarta tanggal 25 Mei 2009;e Bahwa benar Pemohon telah melangsungkan perkawinan di Gereja Injil Sepenuh Indonesia diJakarta pada tanggal 14 Juli 1999 dan di catatkan

dipersidangan telahmemberikan keterangan di bawah sumpah yang pada pokoknya sebagai berikut : 3.10.Bahwa saksi adalah kakak kandung dari Pemohon (YENNI YOSIASIREGAR) ; Bahwa Para Pemohon adalah suami isteri ; Bahwa Para Pemohon melangsungkan Perkawinan di Gereja Pantekostadi Indonesia (GPDI) EL SHADDAI Balikpapan tanggal 01 Desember 2012 ;Bahwa setahu saksi , orangtua kedua belah pihak dari Para Pemohonmerestui atas perkawinan Para Pemohon 5"Bahwa atas perkawinan Para Pemohon tersebut telah di catatkan

Bahwa atas kelahiran anak Para Pemohon tersebut telah di catatkan dikantor Dinas kependudukan dan catatan sipil Kota Malang ;13. Bahwa oleh karena kelahiran anak Para Pemohon terjadi sebelum ParaPemohon melangsungkan perkawinan maka status anak Para Pemohon padaAkta kelahiran anak Para Pemohon hanya sebagai anak ibu saja (YENNI YOSIASIPEG) pane wen senna erate acer eeenean ene14.

Bahwa atas Perkawinan Para Pemohon tersebut telah di catatkan diKantor Dinas kependudukan dan catatan sipil Kota Balikpapan tanggal 11 Januari2 ils Bahwa sebelum menikah , Para Pemohon telah lama berteman dandikaruniai seorang anak lakilaki bernama NATHANAEL PARLINDUNGAN ;22.

Bahwa atas kelahiran anak Para Pemohon tersebut telah di catatkan dikantor Dinas kependudukan dan catatan sipil Kota Malang ;25. Bahwa oleh karena kelahiran anak Para Pemohon terjadi sebelum ParaPemohon melangsungkan perkawinan maka status anak Para Pemohon padaAkta kelahiran anak Para Pemohon hanya sebagai anak ibu saja (YENNI YOSIASIREGAR) 5 727 $2 nnonane n nn nnn nnn nn nnn nnn nn enn nnn nnn26.

Memerintahkan kepada Pemohon untuk mendaftarkan perubahan/pergantian Nama tersebut pada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Lombok Tengah untuk di catatkan pada Buku Register yang disediakan untuk itu ;
4. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya permohonan ini sebesar Rp. 331.000,- (Tiga ratus tiga puluh satu ribu rupiah);

Memerintahkan kepada Pemohon untuk mendaftarkanperubahan/pergantian Nama tersebut pada Kantor Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kabupaten Lombok Tengah untuk di catatkan padaBuku Register yang disediakan untuk Itu.4. Membebankan segala biaya permohonan ini kepada pemohon.Demikian permohonan ini diajukan dengan harapan semoga KetuaPengadilan Negeri Praya Cg.

Padapenulisan jenis kelamin dari semula perempuan tertulis Teguh HauduzmaSorenggana yang lahir di Mataram, 10 April 2016 di ganti menjadi TeguhHauduzma Sorenggana yang lahir di Mataram, 10 April 2016 jenis kelamin lakilakimaka petitum ke 2 Pemohon adalah sangat beralasan dan haruslah dikabulkan;Menimbang, bahwa terhadap Petitum ke 3 Memerintahkan kepadaPemohon untuk mendaptarkan Perubahan/pergantian Nama tersebut padaKantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabu Paten Lombok Tengahuntuk di catatkan

Memerintahkan kepada Pemohon untuk mendaftarkan perubahan/pergantian Namatersebut pada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten LombokTengah untuk di catatkan pada Buku Register yang disediakan untuk itu ;4.

Saksi Putu Gede Rudiarsa ;Bahwa saksi kenal dengan Pemohon, karena Pemohon adalah cucu saksi;Bahwa Pemohon mengajukan permohonan ke Pengadilan untukpermohonan akta kematian kakek dan nenek pemohon ;Bahwa Nama kakek pemohon adalah Nyoman Oka dan nama nenekpemohon adalah Nyoman Rai;Bahwa kakek Pemohon yang bernama Nyoman Oka meninggal padatanggal 2 Desember 2017 ;Bahwa Nenek Pemohon Yang bernama Nyoman Rai meninggal padatanggal 10 Oktober 2007 ;Bahwa kematian kakek dan nenek pemohon belum di catatkan

Pemohon adalah cucu saksi;Bahwa Pemohon mengajukan permohonan ke Pengadilan untukpermohonan akta kematian kakek dan nenek pemohon ;Bahwa Nama kakek pemohon adalah Nyoman Oka dan nama nenekpemohon adalah Nyoman Rai;Halaman 4 dari 8 Penetapan Perdata Permohonan Nomor 166/Pdt.P/2017/PN.Sgr Bahwa kakek Pemohon yang bernama Nyoman Oka meninggal padatanggal 2 Desember 2017 ; Bahwa Nenek Pemohon Yang bernama Nyoman Rai meninggal padatanggal 10 Oktober 2007 ; Bahwa kematian kakek dan nenek pemohon belum di catatkan

mewakili kepadainstansi pelaksana paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejak tanggalkematian, maka Pengadilan mempertimbangkan sebagai berikut ;Menimbang, bahwa di persidangan telah didengar keterangan saksisaksidi bawah sumpah yang pada pokoknya membenarkan bahwa Nyoman Oka telahmeninggal pada tanggal 2 Desember 2017 dan nenek Pemohon yang bernamaNyoman Rai telah meninggal pada tanggal 10 Oktober 2007;Menimbang, bahwa kematian kakek dan nenek pemohon (Nyoman Okadan Nyoman Rai) sampai saat ini belum di catatkan

Saksi SULI ADIWIJAYA S.Ip. yang pada pokoknya menerangkansebagai berikute Bahwa saksi kenal dengan pemohon karena bertetanggadengan pemohon.e Bahwa saksi mengetahui pemohon telah menikah sah denganseorang perempuan bernama Adah pada tanggal 01 Februari1989 dan pernikahan tersebut telah di catatkan di KUA KecParigi, Kabupaten Ciamis berdasarkan Kutipan Akta Nikah Nomor445/1989 tertanggal 01 Februari 1989.e Bahwa yang saksi ketahui dari pernikahan pemohon denganisterinya itu pemohon telah di karuniai

Saksi KARSIH yang pada pokoknya menerangkan sebagai berikute Bahwa saksi kenal dengan pemohon karena saksi bertetanggadengan pemohon.e Bahwa saksi mengetahui pemohon telah menikah sah denganseorang perempuan bernama Adah pada tanggal 01 Februari1989 dan pernikahan tersebut telah di catatkan di KUA KecParigi, Kabupaten Ciamis berdasarkan Kutipan Akta Nikah Nomor445/1989 tertanggal 01 Februari 1989.e Bahwa yang saksi ketahui dari pernikahan pemohon denganisterinya itu pemohon telah di karuniai 2 (dua

Bahwa benar, pemohon sangat membutuhkan sekali aktakelahiran untuk anaknya yang bernama Rai Al Fandi, dan apabilaanak pemohon telah memiliki akta kelahiran akan dipergunakansebagai persiapan syarat untuk melanjutkan sekolah.Menimbang, bahwa sesuai dengan pasal 27 ayat (1) UU Nomor23 tahun 2006 tentang administrasi Kependudukan disebutkanpelaporan tentang kelahiran wajib di catatkan paling lambat 60 (enampuluh) hari sejak tanggal kelahiran ditempat terjadinya peristiwakelahiran.Menimbang, bahwa Permohonan

Bahwa antara PENGGUGAT dengan TERGUGAT telah melangsungkan perkawinannNmenurut agama Hindu berdasarkan tata cara adat Bali di Kecamatan Abang pada tanggnl7 Mei 1990, sebagaimana perkawinan tersebut di catatkan di Kantor DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Dati IJ Karangasem, pada tanggal 11 Juli1998 dengan Kutipan Akta Perkawinan No.: 723/CS/1998 dengan status TERGUGATberkedudukan sebagai Purusa dalam pekawinan tersebut.Bahwa dari perkawinan PENGGUGAT dengan TERGUGAT tersebut dikaruniai

Menyatakan Hukum perkawinan antara PENGGUGAT dan TERGUGAT menurut agamaHindu berdasarkan tata cara adat Bali di Kecamatan Abang pada tanggal 7 Mei 1990,sebagaimana perkawinan tersebut di catatkan di Kantor Dinas Kependudukan danCatatan Sipil Kabupaten Dati II Karangasem, pada tanggal 11 Juli 1998 dengan KutipanAkta Perkawinan No.: 723/CS/1998 dengan status TERGUGAT berkedudukan sebagaiPurusa dalam perkawinan tersebut adalah perkawinan yang sah.3.

Menyatakan Hukum perkawinan antara PENGGUGAT dan TERGUGAT menurut agamaHindu berdasarkan tata cara adat Bali di Kecamatan Abang pada tanggal 7 Mei 1990,sebagaimana perkawinan tercebut di catatkan di Kantor Dinas Kependudukan danCatatan Sipil Sipil Kabupaten Dati II Karangasem, pada tanggal 11 Juli 1998 denganKutipan Akta Perkawinan No.: 723/CS/1998 dengan status TERGUGAT berkedudukansebagai Purusa dalam perkawinan tersebut PUTUS KARENA PERCERAIAN. 4.

ENDIN, yang pada pokoknya menerangkan sebagaiberikute Bahwa saksi kenal dengan pemohon karena bertetanggadengan pemohon.e Bahwa saksi mengetahui pemohon telah menikah sah denganseorang perempuan bernama Yayah pada tanggal 4 November1995 dan telah di catatkan di KUA Kec Parigi Nomor 317/10/X/1995.Bahwa yang saksi ketahui dari pernikahan pemohon denganisterinya itu pemohon telah di karuniai 1 (satu) orang anakperempuan bernama Sinta lahir di Ciamis pada tanggal 27Agustus 2001.Bahwa oleh karena kehilafan

Saksi SUHERMAN yang pada pokoknya menerangkan sebagaiberikutBahwa saksi kenal dengan pemohon karena saksi bertetanggadengan pemohon.Bahwa saksi mengetahui pemohon telah menikah sah denganseorang perempuan bernama Yayah pada tanggal 4 November1995 dan telah di catatkan di KUA Kec Parigi Nomor 317/10/X/1995.Bahwa yang saksi ketahui dari pernikahan pemohon denganisterinya itu pemohon telah di karuniai 1 (satu) orang anakperempuan bernama Sinta lahir di Ciamis pada tanggal 27Agustus 2001.Bahwa oleh karena

Bahwa benar, pemohon sangat membutuhkan sekali aktakelahiran untuk anaknya yang bernama Sinta, dan apabila anakpemohon telah memiliki akta kelahiran akan dipergunakansebagai persiapan syarat untuk melanjutkan sekolah.Menimbang, bahwa sesuai dengan pasal 27 ayat (1) UU Nomor23 tahun 2006 tentang administrasi Kependudukan disebutkanpelaporan tentang kelahiran wajib di catatkan paling lambat 60 (enampuluh) hari sejak tanggal kelahiran ditempat terjadinya peristiwakelahiran.Menimbang, bahwa Permohonan

M E N E T A P K A N:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberi ijin kepada Pemohon agar dapat mengesahkan Surat Nikah Gereja (Testimonium Matrimonii Surat Kawin) Nomor : 41/367 Anno 1970/vel L.I milik orang tua Pemohon, agar dapat di catatkan di Pejabat Pencatatan Sipil Kabupaten Pasuruan;
3. Memberi Ijin kepada Pemohon untuk menyampaikan penetapan Pengadilan Negeri ini kepada Pejabat yang berwenang yaitu Pejabat Pencatatan Sipil Kabupaten Pasuruan

Bahwa pernikahan orang tua Pemohon tidak sempat atau belum tercatatpada Pejabat Pencatatan Sipil Kabupaten pasuruan, oleh karena ituPemohon bermaksud mengajukan Permohonan ini agar dapatmengesahkan pernikahan orang tua Pemohon didapat di catatkan padaPejabat Pencatatan Sipil Kabupaten Pasuruan agar Pemohon dapatmengurus dokumen pensiunan milik orang tua Pemohon;.

Memberi ijin kepada Pemohon agar dapat mengesahkan Surat NikahGereja (Testimonium Matrimonii Surat Kawin) Nomor : 41/367 Anno1970/vel L.Imilik orang tua Pemohon, agar dapat di catatkan di PejabatPencatatan Sipil Kabupaten Pasuruan;3. Memberi Ijin kepada Pemohon untuk menyampaikan penetapanPengadilan Negeri ini kepada Pejabat yang berwenang yaitu PejabatPencatatan Sipil Kabupaten Pasuruan dan instansi terkait lainnya untukmelakukan pencatatan dokumen milik orang tua Pemohon;4.

Tanda Penduduk (vide bukti P1)dan fotokopi Kartu Keluarga(vide bukti P11), sehingga jelas dan terang domisili atau tempat tinggalPemohon tersebut masih termasuk dalam wilayah hukum Pengadilan NegeriBangil;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan Rere Wanda Jeremy, danAl Maido serta Pemohon, maksud dan tujuan Pemohon mengajukanpermohonan pada Pengadilan Negeri Bangil yaitu agar Surat Nikah Gereja(Testimonium Matrimonii Surat Kawin) Nomor : 41/367 Anno 1970/vel L.I milikorang tua Pemohon, dapat di catatkan

Memberi ijin kepada Pemohon agar dapat mengesahkan Surat NikahGereja (Testimonium Matrimonii Surat Kawin) Nomor : 41/367 Anno1970/vel L.I milik orang tua Pemohon, agar dapat di catatkan di PejabatPencatatan Sipil Kabupaten Pasuruan;3. Memberi ljin kepada Pemohon untuk menyampaikan penetapanPengadilan Negeri ini kepada Pejabat yang berwenang yaitu PejabatPencatatan Sipil Kabupaten Pasuruan dan instansi terkait lainnya untukmelakukan pencatatan dokumen milik orang tua Pemohon;4.

telah mengajukan permohonan sebagai berikut :Bahwa pemohon telah lahir di JAYAPURA tanggal 18 November 1979 dengannama : VALENTINO SIBURIAN dengan Akte Kelahiran Nomor : 10.603/1990dikeluarkan di Kantor Pencatatan Sipil Kota Medan pada tanggal 07 November1990;Bahwa Pemohon VALENTINO SIBURIAN (Suami) telah menikah denganMARGARITA ROOSMALASARI (Isteri) pada tanggal 08 September 2006 diGereja Kristen Indonesia Sumatera Utara Tanjung Rejo Medan dihadapanpemuka agama Ds.Thomas Soepardji dan telah di catatkan

dikaruniai 4(empat) orang anak, dan Pemohon adalah anak yangpertama ; Bahwa pemohon lahir di JAYAPURA tanggal 18 November 1979 dengan nama: VALENTINO SIBURIAN dengan Akte Kelahiran Nomor : 10.603/1990dikeluarkan di Kantor Pencatatan Sipil Kota Medan pada tanggal 07 November1990; Bahwa Pemohon VALENTINO SIBURIAN telah menikah dengan MARGARITAROOSMALASARI pada tanggal 08 September 2006 di Gereja KristenIndonesia Sumatera Utara Tanjung Rejo Medan dihadapan pemuka agamaDs.Thomas Soepardji dan telah di catatkan

Pemohon adalah anak yang pertamasedangkan saksi adalah anak kedua ;Bahwa pemohon lahir di JAYAPURA tanggal 18 November 1979 dengan nama: VALENTINO SIBURIAN dengan Akte Kelahiran Nomor : 10.603/1990dikeluarkan di Kantor Pencatatan Sipil Kota Medan pada tanggal 07 November1990;Bahwa Pemohon VALENTINO SIBURIAN telah menikah dengan MARGARITAROOSMALASARI pada tanggal 08 September 2006 di Gereja KristenIndonesia Sumatera Utara Tanjung Rejo Medan dihadapan pemuka agamaDs.Thomas Soepardji dan telah di catatkan

Bahwa nama Pemohon dalam dokumen milik Pemohon yaitu Kutipan Akta Nikah, Kartu Tanda Penduduk dan Kartu Keluarga tertulis atasnama MOEDJAJADI; Bahwa dalam ljazah (SD, SMP, SMA) anak Pemohon yang bernamaARIK DWI TEGUH PRAYITNO nama Pemohon tertulis ROBERTUSDJAJADI; Bahwa pada waktu mendaftarkan sekolah anak Pemohon yang bernamaARIK DWI TEGUH PRAYITNO tersebut, anak Pemohon belummempunyai Akta Kelahiran dan kelahiran anak Pemohon tersebut baru Hal.3 dari 7 Penetapan No.1011/Pdt.P/2016/PN Sby.Pemohon catatkan

DWITEGUH PRAYITNO nama Pemohon tertulis MOEDJAJADI; Bahwa nama Pemohon dalam dokumen milik Pemohon yaitu Kutipan Akta Nikah, Kartu Tanda Penduduk dan Kartu Keluarga tertulis atasnama MOEDJAJADI; Bahwa dalam ljazah (SD, SMP, SMA) anak Pemohon yang bernamaARIK DWI TEGUH PRAYITNO nama Pemohon tertulis ROBERTUSDJAJADI; Bahwa pada waktu mendaftarkan sekolah anak Pemohon yang bernamaARIK DWI TEGUH PRAYITNO tersebut, anak Pemohon belummempunyai Akta Kelahiran dan kelahiran anak Pemohon tersebut baru Pemohon catatkan

Sby.Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan Pemohon serta saksisaksiyang didengar dipersidangan, nama ROBERTUS adalah nama panggilanPemohon pada waktu masih bujang/oelum menikah pada waktu Pemohontinggal di Kupang (NTT) yang mayoritas penduduknya beragama Kristen; Menimbang, bahwa pada waktu Pemohon mendaftarkan Sekolah anakPemohon yang bernama ARIK DWI TEGUH PRAYITNO, anak Pemohontersebut masih belum mempunyai Akta Kelahiran dan pada tahun 2007kelahiran anak Pemohon tersebut baru Pemohon daftarkan/catatkan

Saksi UNEB yang pada pokoknya menerangkan sebagai berikute Bahwa saksi kenal dengan pemohon karena bertetangga.e Bahwa saksi mengetahui pemohon telah menikah sah denganseorang perempuan bernama Siti Herlinawati pada tanggal 23Februari 1997 dan telah di catatkan di KUA Kec Pataruman,3kabupaten Ciamis Nomor 539/23/II/1997 tertanggal 24 Februari1997.Bahwa yang saksi ketahui dari pernikahan pemohon denganisterinya bernama Siti Herlinawati pemohon telah dikaruniai 3(tiga) orang anak masingmasing bernama

Saksi NANDANG A yang pada pokoknya menerangkan sebagaiberikutBahwa saksi kenal dengan pemohon karena bertetangga denganpemohon.Bahwa saksi mengetahui pemohon telah menikah sah denganseorang perempuan bernama Siti Herlinawati pada tanggal 23Februari 1997 dan telah di catatkan di KUA Kec Patarumankabupaten Ciamis Nomor 539/23/II/1997 tertanggal 24 Februari1997.e Bahwa yang saksi ketahui dari pernikahan pemohon denganisterinya yang bernama Siti Herlinawati telah dikaruniai 3 (tiga)orang anak dan 1 (

Bahwa benar, pemohon sangat membutuhkan sekali aktakelahiran untuk anaknya yang bernama Muhammad Zaky Fauzi,dan apabila anak pemohon telah memiliki akta kelahiran akandipergunakan sebagai persiapan syarat untuk masuk sekolah.Menimbang, bahwa sesuai dengan pasal 27 ayat (1) UU Nomor23 tahun 2006 tentang administrasi Kependudukan disebutkanpelaporan tentang kelahiran wajib di catatkan paling lambat 60 (enampuluh) hari sejak tanggal kelahiran ditempat terjadinya peristiwakelahiran.Menimbang, bahwa Permohonan

Nyoman Nerji dengan Ni Putu Lengser;Bahwa Pemohon anak ke Tiga dari tiga Saudara yang lahir dari pasangan orangtua antara Nyoman Nerji dengan Ni Putu Lengser sesuai surat Pernyataan silsilah terlampir ;Bahwa kedua orang tua Pemohon yang bernama I Nyoman Nerji dan Ni PutuLengser telah meninggal dunia sesuai Surat Keterangan Meninggal Nomor : 40/PMT /V/ 2019 dan Nomor : 40/ PMT /V / 2019, ( Fotocopy terlampir );Bahwa oleh karena kelalaian Pemohon, kematian ayah pemohon tersebutbelum pemohon daftarkan/catatkan

pada, tanggal 15Februari 2011 dan ibu Pemohon Ni Putu Lengser meninggal dunia padatahun 1987;Bahwa Pemohon anak ke Tiga dari tiga Saudara ;Bahwa nama kakak Pemohon yaitu Ni Putu Sudeni dan Ni Made Karsa keduanya sudah kawin keluar;Bahwa maksud Pemohon ke Pengadilan adalah mengurus akta kematianayah pemohon untuk mengurus administrasi status kependudukan danmengurus Surat pajak tanah atas nama ayah pemohon;Bahwa oleh karena kelalaian Pemohon, kematian ayah pemohon tersebutbelum pemohon daftarkan/catatkan

Lengser ;Bahwa ayah Pemohon I Nyoman Nerji meninggal dunia pada, tahun 2011dan ibu Pemohon Ni Putu Lengser meninggal dunia pada tahun 1987;Bahwa Pemohon anak ke Tiga dari tiga sSaudara, nama kakak Pemohon yaituNi Putu Sudeni dan Ni Made Karsa ke duanya sudah kawin keluar;Bahwa maksud Pemohon ke Pengadilan adalah mengurus akta kematianayah pemohon untuk mengurus administrasi status kependudukan ayahpemohon;Bahwa oleh karena kelalaian Pemohon, kematian ayah pemohon tersebutbelum pemohon daftarkan/catatkan

Bahwa oleh karena kelalaian Pemohon, kematian istri pemohontersebut belum pemohon daftarkan /catatkan pada Kantor DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Badung di Badung sehinggasampai Saat ini istri Pemohon belum mempunyai Akte Kematian:4. Bahwa semua untuk kepentingan keluarga pemohon dikemudian hari,Pemohon Ingin membuatkan isitri pbemohon Akta Kematian:Halaman 1 dari 6 halaman Perkara Nomor 710/Padt.P/2019/PN Dps5.

dibawah disumpah menerangkan sebagai berikut:Bahwa benar pemohon adalah suamisah dari Ni Ketut Kardi,sebagaimana Kutipan Akta Perkawinan No. 40/V/1997 tanggal 05Maret 1997 yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil KabupatenTabanan;Bahwa benar istri Pemohon yang bernama NI Ketut Kardi telahmeninggal dunia pada 11 November 1996, sesual dengansurat keterangan meninggal Nomor :98/PLSSKK/IV/2018,Tanggal 15 Mei 2018, Kelurahan Kuta :Bahwa benar kematian istri pemohon tersebut belum pemohondaftarkan /catatkan

benar pemohon adalah suami sah dari Ni Ketut Kardi,sebagaimana Kutipan Akta Perkawinan No. 40/V/1997 tanggal 05Maret 1997 yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil KabupatenTabanan;Bahwa benar istri Pemohon yang bernama NI Ketut Kardi telahmeninggal dunia pada 11 November 1996, sesual dengansurat keterangan meninggal Nomor :98/PLSSKK/IV/2018,Tanggal 15 Mei 2018, Kelurahan Kuta :Halaman 3 dari 6 halaman Perkara Nomor 710/Padt.P/2019/PN Dps Bahwa benar kematian istri pemohon tersebut belum daftarkan/catatkan

Menyatakan bahwa perkawinan antara Penggugat (SARMINI Binti B.GIMO) dan Tergugat (MULYANTO Bin DERHAM) yang dilangsungkan di hadapan Pemuka agama Khatolik yang bernama RM.P.GUNAWAN SETIADI pada tanggal 24 Agustus 2004 di Lampung dan telah di catatkan di Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Lampung Tengah berdasarkan kutipan Akta Perkawinan No.472.2/117/2.004 tertanggal 09 September 2004 di nyatakan putus karena perceraian dengan segala akibat hukumnya;4.

mengajukan saksi saksi yang telah memberiketerangan dibawah di sumpah atau berjanji yang pada pokoknya menerangkansebagai berikut :1 Saksi ALBERTUS TRIYANTO :e Bahwa Penggugat dan Tergugat adalah pasangan suami istri ;e Bahwa Penggugat dan Tergugat telah melangsungkan perkawinan di hadapanpemuka agama Khatolik yang bernama RM.P.GUNAWAN SETIADI padatanggal 24 Agustus 2004 di Lampung Tengah;e Bahwa pada waktu perkawinan tersebut saksi datang menghadiri acara naya;e Bahwa perkawinan tersebut telah catatkan

di persidangan dan juga tidak mengirimkan kuasa atau wakilnya untukmenghadiri sidang, maka berdasarkan ketentuan pasal Pasal 149 ayat (1) RBggugatan dalam perkara ini diputus dengan tanpa hadirnya Tergugat / verstekMenimbang, bahwa Penggugat menggugat Tergugat pada pokoknyamengemukakan dalildalil : bahwa Penggugat dan Tergugat telah melangsungkanperkawinan di hadapan pemuka agama Khatolik yang bernama RM.P.GUNAWANSETIADI pada tanggal 24 Agustus 2004 di Lampung Tengah dan perkawinantersebut telah catatkan

PeraturanPemerintah Nomor 9 tahun 1975 tentang Pelaksanaan Undangundang Nomor 1tahun 1974 tentang Perkawinan) sehingga dengan demikian permohonan gugatanPenggugat dalam petitum ke2 ini dapat dikabulkan;Menimbang, bahwa oleh karena petitum ke 2 dikabulkan maka berdasarkanketentuan pasal 35 ayat 1 dan ayat 2 Peraturan Pemerintah Nomor 9 tahun 1975 ,Panitera Pengadilan berkewajiban mengirimkan salinan putusan tentang perceraianyang telah berkekuatan hukum tetap kepada Kantor Catatan Sipil dimana perkawinandahulu di catatkan

lainnya yang bersangkutan dalamperkara ini ;MENGADILIMenyatakan Tergugat telah dipanggil dengan patut, akan tetapi tidak hadirmenghadap dipersidangan ;2 Memutus perkara ini dengan tanpa hadirnya Tergugat / Verstek ;3 Mengabulkan gugatan Penggugat untuk seluruhnya;4 Menyatakan bahwa perkawinan antara Penggugat (SARMINI Binti B.GIMO)dan Tergugat (MULYANTO Bin DERHAM) yang dilangsungkan di hadapanPemuka agama Khatolik yang bernama RM.P.GUNAWAN SETIADI padatanggal 24 Agustus 2004 di Lampung dan telah di catatkan

Saksi LIANI AMELIA GASPERSZ : Bahwa Penggugat dan Tergugat adalah pasangan suami istri; Bahwa Penggugat dan Tergugat Penggugat dengan Tergugat menikahdi Gereja GBI Kemah Daut Pariti pada tanggal 26 November 2015 dandi Catatkan di Kantor Catatan Sipil Kabupaten Kupang; Bahwa sebelum menikah Penggugat dengan Tergugat melalui prosespacaran dan bukan di jodohkan; Bahwa setelah menikah Penggugat dengan Tergugat tinggal di kost kostsan rote; Bahwa perkawinan Penggugat dengan Tergugat dikaruniai 2 (dua)

Saksi YENNI SUSANA PATOLA AMHEKA :Bahwa Penggugat dan Tergugat adalah pasangan suami istri;Bahwa Penggugat dengan Tergugat menikah di Gereja GBI KemahDaut Pariti pada tanggal 26 November 2015 dan di Catatkan di KantorCatatan Sipil Kabupaten Kupang;Bahwa Penggugat dengan Tergugat menikah saksi hadir;Bahwa sebelum menikah Penggugat dengan Tergugat melalui prosespacaran 2 (dua) tahun;Bahwa Tergugat bekerja sebagai kontraktor;Bahwa setelah menikah Penggugat dengan Tergugat tinggal di kost kostsan rote

Saksi ANTHONIUS EINSTEIN LOUIS : Bahwa Penggugat dan Tergugat adalah pasangan suami istri; Bahwa Penggugat dan Tergugat menikah di Gereja GBI Kemah DautPariti pada tanggal 26 November 2015 dan di Catatkan di KantorCatatan Sipil Kabupaten Kupang; Bahwa setelah menikah Penggugat dengan Tergugat tinggal di kost kostsan rote; Bahwa perkawinan Penggugat dengan Tergugat dikaruniai 2 (dua)Orang anak yaitu : Aldo Reyvan Mokoagow lahir di Pariti tanggal 27 Agustus 2016Jenis kelamin Lakilaki;Halaman 8 dari

Saksi FRANS TINUS TANEO :Bahwa Penggugat dan Tergugat adalah pasangan suami istri;Bahwa Penggugat dan Tergugat menikah di Gereja GBI Kemah DautPariti pada tanggal 26 November 2015 dan di Catatkan di KantorCatatan Sipil Kabupaten Kupang;Bahwa Penggugat dan Tergugat menikah saksi sebagai bapak saksidalam pernikahan Penggugat dan Tergugat;Bahwa setelah menikah Penggugat dengan Tergugat tinggal di kost kostsan rote;Bahwa perkawinan Penggugat dengan Tergugat dikaruniai 2 (dua)orang anak yaitu : Aldo Reyvan

Penggugat diputus denganverstek, namun Penggugat tetap diwajibkan untuk membuktikan dalilgugatannya ;Menimbang, bahwa yang menjadi pokok gugatan Penggugatsebagaimana yang tercantum dalam petitumnya adalah Penggugat mohonagar perkawinannya yang telah dilakukan dengan Tergugat tersebut adalahPutus Karena Perceraian, dengan mengemukakan alasan sebagai berikut: Bahwa antara Penggugat dengan Tergugat telah melangsungkanperkawinan yang sah di Gereja GBI Kemah Daut Pariti pada tanggal 26November 2015 dan di Catatkan

Saksi TIT KUSWATI, yang pada pokoknya menerangkan sebagaiberikute Bahwa saksi kenal dengan pemohon karena bertetanggadengan pemohon.Bahwa saksi mengetahui keponakan pemohon yang bernamaAhmad telah menikah sah pada tanggal 12 April 1992 dan telahdi catatkan di KUA Kec Parigi Nomor 317/12/IV/1995.Bahwa yang saksi ketahui dari pernikahan keponakan pemohontersebut telah di karuniai 1 (Satu) orang anak lakilaki bernamaOpik Hidayat yang lahir di Cirebon pada tanggal 01 Juni 1994.Bahwa oleh karena kehilapan

Saksi OMAH ROHMAH yang pada pokoknya menerangkansebagai berikutBahwa saksi kenal dengan pemohon karena saksi bertetanggadengan pemohon.Bahwa saksi mengetahui keponakan pemohon yang bernamaAhmad telah menikah sah pada tanggal 12 April 1992 dan telahdi catatkan di KUA Kec Parigi Nomor 317/12/IV/1995.Bahwa yang saksi ketahui dari pernikahan keponakan pemohontersebut telah di karuniai 1 (satu) orang anak lakilaki bernamaOpik Hidayat yang lahir di Cirebon pada tanggal 01 Juni 1994.e Bahwa oleh karena

Bahwa benar, pemohon sangat membutuhkan sekali aktakelahiran untuk anak keponakan pemohon yang bernama OpikHidayat, dan apabila anak pemohon telah memiliki aktakelahiran akan dipergunakan sebagai persiapan untuk keperluandikemudian hari.Menimbang, bahwa sesuai dengan pasal 27 ayat (1) UU Nomor23 tahun 2006 tentang administrasi Kependudukan disebutkanpelaporan tentang kelahiran wajib di catatkan paling lambat 60 (enampuluh) hari sejak tanggal kelahiran ditempat terjadinya peristiwakelahiran.Menimbang

Menyatakan perkawinan antara Penggugat XXX dan Tergugat XXX, yang di langsungkan secara agama Kristen di Malang pada tanggal 30 Januari 2005 dan telah catatkan pada Kantor catatan Sipil Kota Malang pada tanggal xxx, dengan akta perkawinan Nomor : xxx, putus karena perceraian dengan segala akibat hukumnya ;

Menyatakan perkawinan antara Penggugat XXX dan Tergugat XXX, yang di langsungkansecara agama Kristen di Malang pada tanggal 30 Januari 2005 dan telah catatkan padaKantor catatan Sipil Kota Malang pada tanggal xxx, dengan akta perkawinan Nomor : xxx,putus karena perceraian dengan segala akibat hukumnya ;4. Menetapkan anak yang bernama Apolonia Petra Jesica Bentas, perempuan lahir padatanggal 02 September 2005, berada dalam asuhan dan pemeliharaan Penggugat hinggaanak tersebut dewasa ;5.

Menyatakan perkawinan antara Penggugat XXX dan Tergugat XXX, yang telah catatkan pada Kantor Catatan Sipil Kota Malang (Kotamadya daerah Tingkat II Malang), pada tanggal xxx, Nomor : xxx, putus karena perceraian dengan segala akibat hukumnya ;

MENETAPKAN :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberikan ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti tahun kelahiran anak pemohon bernama Kadek Heri Satriawan Laki-laki, lahir di Anturan 4 Januari 2003 yang telah di catatkan di Kantor Sipil Kabupaten Buleleng Nomor Akta :5108-LT-16122015-0066 tertanggal 16 Desember 2015 dirubah/diganti menjadi 4 Januari 2004 sesuai dengan surat keterangan lahir Nomor : 1055/ANT/XII/

P/2018/PN SgrJanuari 2003 yang telah di catatkan di Kantor Sipil Kabupaten BulelengNomor Akta :5108LT161220150066 tertanggal 16 Desember 2015dirubah/diganti menjadi 4 Januari 2004 sesuai dengan surat keteranganlahir Nomor : 1055/ANT/XII/2018.Ill. Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Buleleng di Singaraja agar berdasarkan penetapanmerubah/mengganti memberikan catatan pinggir dalam Kutipan AktaKelahiran Nomor 5108LT161220150066.

P/2018/PN SgrMenimbang, bahwa berdasarkan faktafakta hukum tersebut, PengadilanNegeri berpendapat bahwa perubahan tahun kelahiran anak Pemohon adalahcukup beralasan dan tidak bertentangan dengan ketentuan hukum dan perundangundangan yang berlaku;Menimbang, bahwa dengan demikian terhadap permohonan Pemohonuntuk merubah tahun kelahiran anak Pemohon atas nama Kadek Heri SatriawanLakilaki, lahir di Anturan 4 Januari 2003 yang telah di catatkan di Kantor SipilKabupaten Buleleng Nomor Akta :5108LT161220150066

Memberikan ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti tahun kelahirananak pemohon bernama Kadek Heri Satriawan Lakilaki, lahir di Anturan 4Januari 2003 yang telah di catatkan di Kantor Sipil Kabupaten BulelengNomor Akta :5108LT161220150066 tertanggal 16 Desember 2015dirubah/diganti menjadi 4 Januari 2004 sesuai dengan surat keterangan lahirNomor : 1055/ANT/XII/2018;3.